Conferencia: Paciente con VIH/SIDA. Qu es el VIH? VIH es la sigla correspondiente a virus de la inmunodeficiencia humana.

Es un retrovirus que infecta las clulas del sistema inmunitario (principalmente las clulas T CD4 positivas y los macrfagos, componentes clave del sistema inmunitario celular) y destruye o daa su funcionamiento. La infeccin por este virus provoca un deterioro progresivo del sistema inmunitario, lo que deriva en "inmunodeficiencia". Se considera que el sistema inmunitario es deficiente cuando no puede cumplir su funcin de combatir las infecciones y las enfermedades. Las personas inmunodeficientes son ms vulnerables a diversas infecciones, la mayora de las cuales es poco comn entre personas sin inmunodeficiencia. Las infecciones asociadas con la inmunodeficiencia grave se conocen como "infecciones oportunistas", ya que aprovechan la debilidad del sistema inmunitario. Qu es el sida? Sida es un trmino que corresponde a sndrome de inmunodeficiencia adquirida y constituye una definicin de vigilancia basada en indicios, sntomas, infecciones y cnceres asociados con la deficiencia del sistema inmunitario que resulta de la infeccin por el VIH. Cules son los sntomas del VIH? La mayora de las personas que se han infectado por el VIH no lo saben ya que los sntomas no se manifiestan inmediatamente despus de contraer el virus. Sin embargo, algunas desarrollan el "sndrome retroviral agudo" durante la seroconversin, una enfermedad parecida a la mononucleosis infecciosa, que causa fiebre, erupciones, dolor articular e inflamacin de los ndulos linfticos. La seroconversin alude al desarrollo de anticuerpos contra el VIH y generalmente tiene lugar entre la primera y la sexta semana tras a la infeccin. Una persona infectada por el VIH, independientemente de que tenga o no sntomas iniciales, es altamente contagiosa durante este periodo inicial. La nica forma de determinar si el VIH est presente en el cuerpo es mediante pruebas para detectar anticuerpos del VIH o el propio VIH. Una vez que el VIH ha provocado un deterioro progresivo del sistema inmunitario, la vulnerabilidad ante diferentes infecciones puede hacer visibles los sntomas: Infeccin primaria por el VIH: puede ser asintomtica o manifestarse mediante el sndrome retroviral agudo. Etapa clnica I: asintomtica o inflamacin general de los ndulos linfticos. Etapa clnica II: pequeas prdidas de peso, manifestaciones mucocutneas leves e infecciones recurrentes de las vas respiratorias altas.

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 Etapa clnica III: diarrea crnica sin causa aparente, fiebre persistente, candidiasis o leucoplaquia oral, infecciones bacterianas graves, tuberculosis pulmonar e inflamacin necrocitante aguda en la boca. Algunas personas tienen sida en esta etapa. Etapa clnica IV: incluye 22 infecciones oportunistas o cnceres relacionados con el VIH. Todas las personas que se encuentran en esta etapa tienen sida. La mayora de estas afecciones son infecciones oportunistas que se podran tratar fcilmente en personas sin inmunodeficiencia. Cunto tarda una persona infectada por el VIH en desarrollar el sida? El periodo de tiempo puede variar considerablemente de unos individuos a otros. La mayora de las personas infectadas por el VIH, si no recibe tratamiento, desarrolla sntomas de enfermedades relacionadas con el VIH tras 5 o 10 aos, pero el lapso de tiempo que transcurre desde que la persona se infecta por el VIH hasta que le diagnostican sida puede ser de 10 a 15 aos, a veces incluso mayor. La terapia antirretrovrica puede ralentizar la progresin de la enfermedad al disminuir la carga vrica de la persona infectada. Dnde se encuentra el VIH? El VIH se encuentra en muchos de los fluidos del cuerpo humano, entre los que se incluyen la sangre, el semen, los fluidos vaginales y la leche materna. Cmo se transmite el VIH? El VIH se transmite por: La penetracin (vaginal o anal) sin proteccin y el sexo oral con una persona infectada. La transfusin sangunea con sangre contaminada. El uso de jeringuillas, agujas u otros instrumentos afilados que estn contaminados. Por va materno-infantil, durante el embarazo, el parto o la lactancia. Qu es una prueba del VIH? Es una prueba que revela si el VIH est presente en el cuerpo. Las pruebas del VIH que se realizan habitualmente detectan los anticuerpos que produce el sistema inmunitario en respuesta al virus, dado que son mucho ms fciles de detectar que el propio virus y el coste de las pruebas es menor. El sistema inmunitario produce anticuerpos como respuesta a una infeccin. En la mayora de las personas, los anticuerpos tardan tres meses en desarrollarse. En casos poco comunes pueden tardar hasta seis meses. Durante este "periodo silente" la persona es altamente contagiosa. Por qu debo hacerme las pruebas del VIH? Conocer el estado serolgico tiene dos ventajas de vital importancia. En primer lugar, si las pruebas resultan positivas, se pueden tomar las medidas apropiadas para acceder a los

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servicios de tratamiento, atencin y apoyo antes de que aparezcan los sntomas, lo que supondr posiblemente un aumento considerable de los aos de vida. En segundo lugar, se pueden tomar las precauciones necesarias para evitar la transmisin a otras personas. En tercer lugar, puede que los proveedores de atencin sanitaria lo recomienden en el caso de mujeres embarazadas como medida de proteccin para el feto y en el de algunas personas que sienten malestar, con el fin de obtener una evaluacin mdica ms precisa. Qu significa que las pruebas del VIH den negativo? Que el resultado sea negativo significa que no se han encontrado anticuerpos contra el VIH en la sangre en el momento de realizar las pruebas. Si una persona es seronegativa, debe asegurarse de seguir sindolo informndose sobre la transmisin del VIH y evitando comportamientos de riesgo. Sin embargo, todava existe la posibilidad de estar infectado, ya que el sistema inmunitario puede tardar hasta tres meses en producir un nmero de anticuerpos suficiente para ser detectados en un anlisis de sangre. Se recomienda repetir los anlisis ms adelante y, entre tanto, tomar las precauciones necesarias. Durante el periodo silente, la persona es altamente contagiosa y, en consecuencia, debe tomar medidas para evitar transmitir el virus. Tratamiento para el VIH/SIDA.
Hoy existen tratamientos mdicos que pueden detener la velocidad con que el VIH debilita el sistema inmunolgico. Existen medicamentos anti-virales que reducen la carga viral (la cantidad de VIH en la sangre) y otras medicinas para tratar o prevenir las infecciones oportunistas que ocurren cuando alguien es VIH positivo. Hay otros tratamientos que pueden prevenir o curar algunas de las enfermedades asociadas con el SIDA, aunque los tratamientos no curan el SIDA. Como con otras enfermedades, la deteccin temprana ofrece ms opciones de tratamiento y cuidado de salud preventivo.

Presentado por: Psic. Barrn Delgado Rosa Karina Psic. Caro Guevara Nancy Fabiola Psic. Martnez Urea Berenice Psic. Urea Hernndez ngeles. Fuentes: CONASIDA: Consejo Nacional para la Prevencin y Control del SIDA. http://censida.salud.gob.mx/ ONUSIDA: Programa Conjunto de la Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. http://www.unaids.org/es/ Gua para la Atencin Psicolgica de personas que viven con VIH/SIDA. 2. Ed. Mxico: CONASIDA, 1998. Conferencia Paciente con VIH/SIDA Pgina 3