adapt.
Lus de Sousa.
Distribuio Gratuita
REBORDOSA
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Consultas Fantasma
verdade e investigar os ilcitos apenas tero de ouvir, com garantia de salvaguarda de entidade, dezenas de pessoas que se disponibilizaram para contar como foram obrigados a recorrer s clnicas privadas para obter prescries de medicao e exames e quanto que voltaram a pagar para os mdicos interpretarem os resultados dos exames. Investigar se h crime imperioso que seja aberta uma investigao conjunta entre a IGAS Inspeco Geral de Actividades em Sade e o Ministrio Pblico (Polcia Judiciria). Depois de falar com dezenas de pessoas em Cristelo ficamos com a certeza de que centenas ou at mesmo milhares de exames prescritos ao longo de anos (quase todos emitidos de forma viciada pelo sistema informtico do SNS), s o foram porque os mdicos tinham a certeza de que os doentes (que mais pareciam investidos na figura de accionistas das clnicas) teriam de voltar novamente e pagar mais uma consulta. Investigue-se e todos ficaremos a saber de fonte segura, se verdade ou no que em Cristelo foram prescritos exames sem critrio para o quadro clnico dos clientes/utentes, mas que em comum todos tm os lucros milionrios das clnicas. Seria bom que falassem com uma mdica que atendeu uma utente, que em mais de 20 anos nunca tinha conseguido uma consulta no Centro de Sade, mas que em seu nome tinham sido prescritos exames. Depois de a utente assegurar que nunca tinha estado presente no CS de Cristelo confirma-se que tem um histrico de exames prescritos pelo SNS. S podemos perguntar porque que ningum viu os abusos.
Estatuto Editorial
Objectivos REBORDOSA ComVida um projecto editorial quadrimestral comprometido com o interesse pblico, independente de qualquer poder poltico, ideolgico ou econmico ou particular. REBORDOSA ComVida rege a sua interveno informativa no mbito regional tendo em conta a contextualizao e enquadramento regional dos factos, fenmenos e acontecimentos. REBORDOSA ComVida pauta-se pelo rigor no apuramento da informao, sendo fiel aos princpios de um jornalismo que segue os preceitos legais da tica e deontologia. REBORDOSA ComVida encoraja a interaco com os leitores, nomeadamente na recolha de informaes, sugestes e crticas. Mantm espaos abertos aos leitores incentivando a diversidade de informao e incrementando a resposta s necessidades informativas da regio. REBORDOSA ComVida rege a sua orientao editorial por parmetros estabelecidos pela sua direco, pautados pelo rigor informativo e pela pertinncia em defesa dos interesses da comunidade. Lus de Sousa
Ficha Tcnica
Director: Lus de Sousa | Editor: Lus de Sousa | Redaco: Av. Almirante Reis, 90 1 C - 1150-022 Lisboa | Delegao: Av. Bombeiros Voluntrios de Rebordosa - Rebordosa/Paredes | Telefone: 91 707 75 55 | E-mail: rebordosa.comvida.2012@gmail.com | Grafismo: LMF Grfica | Impresso: Espao Grfico, Lda. | Dep. Legal N 343108/12 | Entidade Reguladora da Comunicao Social: 126204 | Tiragem: 5.000 Ex.
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de histrias de pesadelos e horrores vividos pela populao para aceder a consultas na Unidade de Na clnica do Dr. Quintal Sade de Cristelo e que muitos deles eram obriDiz um mdico para outro: gados a deslocarem-se clnica/consultrio da - Esse paciente deve ser operado imediatamente. qual a coordenadora proprietria. - O que ele tem? Indignada com os absurdos argumentos da coor- Dinheiro. Vamos oper-lo carteira! denadora Maria do Cu, o Rebordosa ComVida sabe que a mdica Ana Oliveira informou a colega de que ia comunicar s entidades competentes da Sade aquela conversa e pedir para que fosse investigada se a populao de Cristelo estava a ser vtima de um dfice de competncia ou se essa postura no escondia a inteno de continuar a expor o imenso agregado populacional de Utentes Sem Mdico necessidade de recorrem s clnicas privadas. O Rebordosa ComVida sabe que dentro das instituies do Ministrio da Sade j decorrem vrias aces para esclarecer a actuao de mdicos com prticas suspeitas.
As contas e os nmeros
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C OM V IDA Tudo o que de errado aconteceu volta da USF Na Rota da Sade, foi sendo denunciado por diversos meios e por diversas pessoas. Logo no arranque do Blogue/Stio na internet Rebordosa ComVida, as verdades foram silenciadas atravs de um cobarde ataque, por quem percebeu que os seus esquemas de mentira e trapaa tm perna curta. No desistimos e o espao Rebordosacomvida est de volta.
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velhotes, que no fazem marchas, mas que tm problemas por no serem atendidos pelos mdicos, so esquecidos. Entre a populao de Rebordosa encontramos quem nas questes da sade esteja muito bem informado e simultaneamente revoltado com Elias Barros. Para um jovem casal que j passou os 70 anos, se o Elias est do lado da populao, ele nunca podia meter dentro da junta de freguesia o mdico que durante anos no nos atendia no Centro de Sade e nos obrigava a ir sua clnica para pagarmos as consultas e perguntam porque que o mdico da junta o mesmo a quem paguei mais de 100 consultas, porque ele nunca estava no Centro de Sade?. Se o Elias no sabe o que que ele nos fez e no nos defende, ento estamos entregues aos bichos. Dos mais activos faladores que escutamos percebemos que h quem tenha a ideia que Elias Barros sabe que a equipa da USF pouco qualificada. Se ele soubesse que eles so bons ele tinha mandado um convite populao para ns sabermos que ia haver a inaugurao. O silncio da junta de freguesia e de Elias Barros sobre a inaugurao da USF e agora ao no tomar uma posio em defesa da populao com as constantes alteraes de consultas, tem interpretaes diversas e muitos silncios quebrados com sorrisos ou murmrios. Para algum que se diz amigo de infncia do autarca o Elias sempre quis ser o primeiro a pegar nas bandeiras, mas se a coisa der para o torto ele deita-a fora e pe-se a cavar. O dinheiro do irmo que o meteu l, no por ele saber muito disto. Depois de escutar a opinio da populao, ficamos com a convico que h quem se sinta abandonado sua sorte.
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menos quatro horas por dia fora da unidade de sade). O Rebordosa ComVida ouviu muitas opinies que comprovam o desconforto com uma qualidade de atendimento sofrvel e mesmo medocre. Para uma boa parte da populao Elias Barros no sabe o que se passa com a USF S. Miguel Arcanjo, pois se o sabe muito grave a sua inaco. Talvez Elias Barros no precise que lhe recordemos que no dia da inaugurao daquela USF, se dirigiu a diversas pessoas, com o director do Rebordosa ComVida presente, para pedir que no fizessem qualquer aco de protesto, pois ele iria ter o cuidado de dar algum tempo at ver se eles serviam. Como diz agora o povo a medida escolhida para determinar o padro de qualidade e o tempo que lhes dava ningum sabe qual o critrio. Diz o povo que o ambiente em Rebordosa de cortar faca. O trabalho deles deixa muito a desejar, mas pelos vistos como ainda no h sangue a jorrar pelas ruas o autarca ainda no viu motivos para intervir, como o ter feito em outras ocasies. Que a populao de Rebordosa no est a ser atendida com a qualidade exigida para uma USF, no est. Isso uma evidncia. Para que se perceba como Elias Barros tem que se preocupar em defesa da populao, basta que se tenha em conta que trs funcionrias administrativas da USF S. Miguel Arcanjo apresentaram a demisso, tal o ambiente de trabalho provocado pela falta de assiduidade de alguns mdicos, que obrigam a constantes remarcaes de consultas, lesam os utentes, desvirtuam o esprito das USFs e causam perturbao no normal atendimento populao. As funcionrias administrativas so as pessoas que do a cara e as que sofrem com a revolta e indignao dos utentes.
III Premeditao na marcao errada de consulta Uma funcionria administrativa que foi denunciada de ser cmplice na marcao de Consultas Fantasma aos mdicos Vasco Santos, Maria do Cu e Fernanda Coelho, ardilosamente montou mais um facto para fabricar uma reclamao. Recorrendo de forma imoral a duas grvidas, a funcionria ignorou intencionalmente que a mdica tem uma agenda que abrange semanalmente todos os grupos de cidados (grvidas, diabetes, hipertenso) e marcou-lhes uma consulta no horrio da Consulta de Recurso, que destinada aos utentes Sem Mdico. Quando as utentes chegaram ao consultrio a mdica alertou-as para o que pensava ser um erro, mas na realidade era uma armadilha. Depois da mdica as informar que se as atendesse naquele horrio estava a prejudicar as pessoas que no tm mdico, sugeriu a marcao de uma consulta em sade materna (para o dia seguinte). Peremptoriamente uma das utentes afirmou que no queria uma consulta, mas que apenas tinha ido ali para fazer uma reclamao contra ela. As duas reclamaes apareceram com textos rigorosamente decalcadas. Sabemos que a mdica denunciou o facto mas no h qualquer investigao a mais esta manipulao. IV ACES beneficiado com a falsidade dos nmeros e sofrimento do povo No acreditamos que seja por incompetncia, mas no Rebordosa ComVida estranhamos que a direco do ACES no tenha decidido investigar a gravidade do teor destas Reclamaes, que deixam evidente a existncia de um esquema ardiloso de falsidades e difamao contra a mdica. Desconfiamos que mais uma vez com a inaco dos dirigentes h um sinal aos infractores de que podem continuar a difamar, pois da parte de quem dirige tm carta-branca e que no haver qualquer procedimento investigatrio. Ser que a direco do ACES no est interessada em que seja posta a nu a verdade dos factos que deixam claro e evidente que durante anos milhares de utentes ficaram intencionalmente impedidos de aceder aos cuidados mdicos, ao mesmo tempo que os nmeros estatsticos forjados serviram para aqueles dirigentes apresentarem ao Ministrio da Sade estatsticas falaciosamente elaboradas para darem a mensagem de boa produtividade ao nvel dos Centros de Sade? Produtividade ou fraude? Por qu a inaco e silncio? Como possvel que os dirigentes do ACES Tmega II Vale do Sousa Sul nada faam para terminar com o criminoso sofrimento e uso da populao de Cristelo (e no s?!), devidos aos interesses privados de determinados mdicos? Ser que para tratar dos assuntos da sade em Cristelo impera a lei da Mfia e os rgos dirigentes fazem que no vem para se poderem manter nos seus cargos?
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Sade de Cristelo, que (por improdutividade intencional de certos mdicos) esto condenados a recorrer s clnicas/consultrios dos mesmos mdicos, ao mesmo tempo que Ftima Gonalves se vangloriava e exibia os nmeros do Centro de Sade de Cristelo como um exemplo de Unidade de Sade. Infelizmente, como a mdica Ana Oliveira veio a descobrir, so um mau exemplo que envergonha a classe e que tem de ser esclarecido. Nas suas denncias a mdica critica a inaco da direco do ACES, que, nas suas palavras, permitiu o escancarar das portas s prticas ilcitas de mdicos proprietrios de clnicas/consultrios, que ao mesmo tempo que exercem funes no SNS, controlam a seu belo prazer as prescries do SNS, ficando o caminho livre para satisfazer as encomendas de determinados amigos polticos e de clientes da sua actividade de Medicina do Trabalho. Perante a veemncia e objectividade das denncias e a identificao dos responsveis do sofrimento da populao, a mdica passou a ser alvo de constantes ameaas, perseguio e difamao, que s se explica porque as suas denncias de inaco e cumplicidades podem corresponder a milhes de euros desviados das contas do SNS. Se nos enjoamos ao ouvir os negcios de exames, clnicas e mdicos, com uma total prostituio dos fundamentos, sentimos vontade de bater em algum quando o povo fala de que a razo da sua presena ali era por ordem dos mdicos e clnicas de medicina do trabalho. So inmeras as pessoas que contam abertamente irem ao SASU por indicao do mdico de medicina do trabalho, para lhe passarem exames. Investigue-se. Um utente mais solto da lngua, gabava-se de que venho aqui ao SASU buscar os exames para os meus colegas. Como disse? Ouvimos bem? De imediato o doente que foi buscar exames ao quilo esclareceu-nos que a Dra. Paula a mdica l da empresa da medicina no trabalho, e, como nos passa muitos exames, para o patro no pagar eu que venho aqui buscar as credenciais para todos. E l continuava o massacre para os nossos ouvidos, eu s venho aqui quando est c a Dra. Paula, para levar os pedidos de exames para meia dzia de colegas. Depois de j estarmos indignados, ficamos mesmo sem uma pinga de sangue quando ouvimos eu por ms venho c duas a trs vezes. Quando a Dra. Paula no est eu falo com um russo, que me d as credenciais. E o homem l foi sua vida, no sem antes nos dizer que era de uma empresa de Penafiel, que apesar de j ter despedido muita malta ainda tem umas dezenas de trabalhadores. Perante a evidncia de um crime agarramos o homem e pedimos que nos ajudasse objectivamente a perceber quem era a Dra. Paula. Eu sei que ela se chama Paula, mas ela assina nas receitas que nos d l na empresa como Berta ou como Beatriz. S a Polcia Judiciria e o Ministrio Pblico podem investigar e levar justia este Na clnica do Dr. Quintal pesadelo. O paciente est deitado na cama Nas prximas edies vamos contar ainda mais quase moribundo, no mesmo detalhes das histrias que ouvimos, mas no requarto que o seu mdico, advosistimos a deixar o lamir para um desabafo de gado, esposa e filhos. indignao de uma mulher, quando ouviu falar da Todos eles esperam pelo ltimo medicina do trabalho. Sabe, o meu marido e quasuspiro, quando de repente, o pase todos os colegas foram despedidos, outros ciente senta-se, olha fixamente para quem est presente e grita: foram para aquela coisa de receber metade, mas Assassinos, ladres, ingratos, canalhas. Volta a deitar-se na cama e ento o mdico diz: o mdico l da empresa anda a passar baixa ao Eu acho que ele est a melhorar. filho e nora do patro. No comentamos, mas - Por que voc diz isso doutor? Pergunta a esposa. perguntamos: - Ser que ainda h moral para Porque ele nos reconheceu a todos. condenar quem roubar um pacote de arroz num supermercado para matar a fome?
0 (zero) 0 (zero) 6a8 (Todas consultas de Vasco Santos so marcadas s no prprio dia) 8 a 12 15 15 2a3 5a6 5a6 2 2 2
Agenda Diria: Recurso Destinado ao atendimento de utentes sem mdico ou a utentes cujo Mdico de Famlia est ausente. Vagas (Consulta Aberta) Atendimento de utentes por motivo de doena aguda. Fantasma Preenchimento da agenda com nome de utentes a quem apenas emitida de Medicao Crnica, colocao de nomes de clientes das clnicas/consultrios privadas a quem so emitidos exames no SNS, consultas fictcias cujos utentes no se deslocam ao Centro de Sade, consultas de Iniciativa Mdica em que so marcadas faltas aos utentes, consultas marcadas por certas funcionrias administrativas mas que no h a inteno de as comunicar aos utentes, marcao de domiclios que no so efectivados e at domiclios a mortos. NA No analisados Como se percebe as duas mdicas que recentemente chegaram a Cristelo (Teresa Valente e Ana Quelhas) rapidamente assumiram nas suas agendas dirias nveis de produtividade no atendimento (nomeadamente em Vagas), que igualam a prtica dos mdicos (denunciados por ms prticas) que at a j se encontravam em Cristelo. De recordar que o no atendimento dirio em Recurso e em Vagas favorece claramente os interesses das clnicas/consultrios privadas.
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Cristelo e do mdico que no tem agenda nem permite a marcao prvia de consultas. Como possvel que ao longo de anos a Direco do ACES (Ftima Gonalves e Batista Pereira) nada tenha feito para assegurar o mnimo de consultas aos utentes de risco: Sade Infantil (recm-nascidos e crianas), Sade Materna (grvidas), Hipertensos e Diabticos estiveram e esto desprotegidos, mas ningum se interessa em impor a aplicao de regras, como forma de salvaguardar a populao da prtica continuada de abusos e inviabilizar os ganhos chorudos, ao mesmo tempo que a Agenda Diria est vitaminada de Consultas Fantasmas!. Como possvel que um mdico que no permite que a populao tenha consultas programadas, obrigando-a diariamente ao sofrimento e humilhao terceiro-mundista, pode ingressar numa USF em Cristelo, quando com a autonomia funcional e organizativa que o estatuto das Unidades Familiares de Sade confere, o mdico ter a possibilidade de atender ainda menos utentes do que j atende? Como possvel ignorar as prticas dos mdicos infractores e se tenta passar uma esponja no irresponsvel consentimento e inaco dos dirigentes do ACES Tmega II/Vale do Sousa Sul, que permitiram que fossem comunicados constantemente nmeros estatsticos dos indicadores de sade escandalosamente irreais e que nada fizeram para que a populao estivesse protegida na mesma proporo que as clnicas/consultrios ganharam milhes? Favores salvam infractores? O Rebordosa ComVida sentiu que a populao est preocupada quando soube da pressa com que est a ser feita uma USF para Cristelo, com elementos mdicos que lhes causaram sofrimento e que gostariam de ver afastados da freguesia. Por outro lado bom que no se faa uma USF para Cristelo apenas para engrossar as estatsticas do nmero de Unidades a funcionar. Tambm questionvel se o que verdadeiramente est em jogo no um prmio a quem no cumpre e que inclui um brinde s enfermeiras que anunciaram ter sido aliciadas a abandonar a USF Na Rota da Sade e que o Dr. Batista Pereira e a Dra Ftima Gonalves (dirigentes ACES) lhes asseguravam a integrao numa USF em Cristelo. anunciou que teriam estado presentes Ftima Gonalves, Batista Pereira e Lus Campos. Nesse jantar, segundo Ana Cristina, foi falado o futuro da USF para Rebordosa. Sem que os jantares tivessem causado problemas gstricos, subitamente a enfermeira Ana Cristina ficou doente, em simultneo com a colega Teresa. As restantes colegas que no se mostraram muito convencidas com a doena gmea sbita, pediram um esforo e sacrifcio para comparecerem ao trabalho, para que os seus lugares no fossem ocupados por aqueles que a Ftima quer meter em Rebordosa. A ausncia prolongada das duas enfermeiras levou a que a Direco Executiva colocasse precisamente no seu lugar em Rebordosa dois elementos que estavam inscritos na USF S. Miguel Arcanjo, que se perfilava para a unidade de sade, apesar de existir procedimento em tribunal. Numa estranha, mas saudvel, mudana de 180 graus nas relaes pessoais e profissionais de Ana Cristina com a Directora Executiva do ACES (Ftima Gonalves), esta veio a promover a colocao da enfermeira para integrar a Equipa de Coordenao Local, um cargo que seguramente era muito mais merecido por outras dezenas de profissionais, tanto mais que a dirigente chegou a fazer constar que isso gente que est mais de nove meses de baixa por ano. Para algumas profissionais que acompanharam o processo da USF Na Rota da Sade, a postura da enfermeira Ana Cristina no surpreende e no estranha. Para quem a conhece bem a Ana Cristina foi comprada, para que se mantenha em silncio e esquea tudo o que passou, o que sabe e o que denunciou, ignorando que a equipa da USF sempre a defendeu com custos elevados e no aceitou afast-la, como nos era pedido pelos dirigentes. A monitorizao da mudana sbita de comportamento de Ana Cristina por diversas colegas, leva a que algumas relatem que a mesma se interessou em obter informaes detalhadas sobre um procedimento que se encontrava em tribunal contra o ACES. H at quem se lembre que horas depois de a enfermeira interiorizar ao longo de diversos telefonemas e contactos pessoais de todas as informaes sobre o processo que decorria em Tribunal, a Directora Executiva do ACES, Ftima Gonalves, irrompeu pelo Centro de Sade de Rebordosa e mobilizou todos os elementos da equipa da USF Na Rota da Sade para outras unidades de sade. Como nos lembraram importa referir um pequeno detalhe: na manh seguinte visita surpresa da directora executiva, o Tribunal comunicou ao ACES os efeitos suspensivos de qualquer deciso contra a referida USF, s que os elementos j estavam deslocados, pelo que a medida no teve efeitos. A enfermeira Ana Cristina e mais trs enfermeiras que estavam ligadas USF Na Rota da Sade apresentaram a sua demisso do projecto, tendo uma delas invocado que o faziam depois de terem assegurado por parte dos dirigentes que ingressariam na USF que vier a ser criada em Cristelo.
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Se aos perigos do no atendimento intencional de utentes juntarmos o facto de uma representante das quatro enfermeiras da USF Na Rota da Sade (que se sabe ter sido aliciadas pelos anteriores dirigentes do ACES) ter anunciado que vo integrar a USF que se vai formar em Cristelo, a coisa j no estranha, e que o mdico Vasco Santos (proprietrio da Clnica de Cristelo), afirmou convictamente que o Director Clnico lhe assegurou que se formarem uma USF, em seis meses a dita passavam a Modelo B, com o apoio de um amigo que na ERA- ARS Norte controla as coisas, ento as coisas esto mesmo a ficar muito complicadas para a populao. Como sabido no actual quadro legislativo das USFs cabe direco dos ACES (Agrupamentos de Centros de Sade) a ltima palavra. Agora que se sabe publicamente a verdade sobre as prticas de trs mdicos em Cristelo, que sempre que foi comunicada foi intencionalmente ignorada (e valeu horrendas perseguies), hora de se fazer algo mais pela populao do que atirar o lixo para debaixo do tapete. Perante o que o Rebordosa ComVida constatou em relao a ganhos milionrios, obtidos por incumprimento dos deveres, para alm de um rigoroso inqurito e investigao prpria e consequente punio, o Ministrio da Sade deve solicitar ao Ministrio Pblico que a Polcia Judiciria entre no terreno, de modo a que uma teia de cumplicidades de amigos e de lobbys no abafe a verdade. Servindo-se dos casos de Cristelo e Rebordosa o governo tem de reclarificar quem pode integrar as USFs. imperioso que o governo ou os grupos parlamentares se entendam e legislem (Decreto-Lei ou Lei) de modo a impedir que os proprietrios das clnicas/consultrios privadas controlem e decidam (segundo os seus interesses), o futuro das populaes no direito ao acesso aos cuidados de sade. Se nada for feito depois destes maus exemplos as populaes ficaro para todo o sempre condenados chantagem das regras das clnicas privadas.
A cinco de Setembro, passado, o mdico Vasco Santos depois de verificar que a funDesconto por quantidade cionria administrativa que se encontrava de servio (uma das que foi de Rebordosa O Dr. Quintal diz ao velhote: para Cristelo e que no pactua com Consultas Fantasmas) lhe tinha preenchido a - O senhor est de excelente sade! H-de viver pelo menos at aos 100! Agenda Mdica com consultas efectivas (ao contrrio do que acontecia e acontece - Mas, senhor doutor, eu ainda tenho 80 anos... com as funcionrias que j esto h uns anos em Cristelo, que no marcam consul- V? So muitos anos! Podemos fazer um negcio. Se pagar j todas as consultas at aos tas programadas na agenda do mdico) o clnico no se controlou e desabafou no corredor da Unidade de Sade 100 anos fao-lhe um desconto. de Cristelo ela encheu-me a agenda, ento ela amanh que atenda os utentes. Na manh de seis de Setembro (quinta-feira), o mdico contactou os servios do Centro de Sade e informou que no ia trabalhar porque o carro teve uma avaria: um furo. Coisa para um dia de reparao! Provavelmente o furo foi na quinta roda. O mdico no compareceu todo o dia na Unidade de Sade, apesar de ter sido visto na sua clnica/ /consultrio. Na manh seguinte constata-se que a folha do Livro de Presenas de Vasco Santos tem assinado o dia seis de Setembro como presena efectiva. A Directora Executiva Sandra Rita foi informada e de imediato deu indicao ao mdico para anular a sua assinatura. Para surpresa de quem viu, o mdico no meteu um dia de frias, mas apresentou uma baixa mdica emitida por Teresa Valente. Precisamente sua colega de trabalho na Unidade de Sade de Cristelo. Se a ousadia (para no dizer a falta de seriedade) do mdico ao assinar intencionalmente o Livro de Presenas condenvel, no menos lamentvel que a Directora Executiva, Dra. Sandra Rita (que recentemente substituiu Ftima Gonalves) tenha recebido a informao detalhada de que o mdico Vasco Santos comunicou aos servios (pelas 8,30 horas do dia em que faltou) que no ia comparecer, por ter uma avaria no carro, tivesse permitido que a falta fosse justificada com um Atestado Mdico? Que exemplo este? Quem protege quem?
atendimento efectivo de milhares de pessoas impediu que a populao tivesse sido forada a pagar mais de 100 mil euros em clnicas/consultrios. Ao acolher na sua lista de quase 1800 utentes (o maior nmero entre todos os mdicos da unidade de Cristelo), dos quais pelo menos 1500 pessoas anteriormente faziam parte da lista de Utentes Sem Mdico, que anunciaram que em condies normais se deslocavam duas a quatro vezes por ano aos consultrios/clnicas dos mdicos Maria do Cu ou Vasco Santos, percebe-se que a mdica ao trabalhar com afinco impediu a entrada nos bolsos de certos mdicos de muitos milhares de euros. Caso concreto de Cristelo: - 1500 pessoas que passaram a ter regularmente quatro consultas por ano (duas em seis meses), se pagassem 30 euros ou 40 euros por consulta. 1500 x 2 = 3000 consultas 3000 x 30 = 90 mil euros 3000 x 40 = 120 mil euros De referir que para a populao idosa (que durante anos foi obrigada a ser cliente das clnicas/consultrios privadas) a mdica concedia um nmero significativo de consultas. - Consultas de Recurso para Utentes Sem Mdico (entre 12 a 20 por semana) 12 pessoas x 4 semanas = 48 consultas por ms 48 pessoas x 6 meses = 288 consultas em seis meses 288 x 30 = 8640 euros 288 x 40 = 11.520 euros Como se percebe pelas contas, o atendimento de mdicos que trabalham de forma sria apenas incmodo para os mdicos que so proprietrios de clnicas/consultrios, visto que as mesmas s tm razo de existir e capacidade de sobrevivncia se houver uma extensa lista de Utentes Sem Mdico na freguesia.
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saber se Batista Pereira tem conscincia que ao furtar-se a dialogar e a explicar at clarificao total algo que se relaciona com uma sua tomada de posio, no desempenho de um cargo institucional para o qual foi nomeado, que isso se enquadra num retrocesso civilizacional que o afastam de uma desejvel prtica democrtica. Perante a falta de uma resposta fundamentada o mnimo que deveria ter feito era apresentar a demisso. As respostas que Batista Pereira dirigiu colega so de uma vulgaridade confrangedora, que caracterizam a pessoa. J agora Dr. Batista Pereira, depois do nvel das suas respostas, o jornalista que escreve estas linhas gostaria de lhe perguntar qual a sua moral para andar a pedir ao povo de Paredes que lhe confiem o seu voto, dando-lhes garantia de que tem competncia e discernimento emocional para os representar na Assembleia Municipal do Concelho? Como vimos neste exemplo, quando lhe pedem esclarecimentos a sua atitude de uma preocupantemente e desconcertante arrogncia. O Rebordosa ComVida sabe que j anteriormente o mesmo dirigente tinha proferido numa entrevista ao Verdadeiro Olhar afirmaes e divulgado detalhes que, desajustados da realidade, visaram desinformar e denegrir a imagem da mdica. mais um tema que vamos detalhar em breve, para que se perceba qual o papel de Batista Pereira e a extino da USF Na Rota da Sade. Perante o que constatamos sentimos necessidade de dizer ao Dr. Batista Pereira que o mundo precisa de Homens, por isso quem escreve estas linhas sugere que repense se tem vocao para ocupar funes institucionais e para a poltica.
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fez-se de ingnua e perguntou-lhe por que que no tinha levado os pedidos de exames quando esteve na consulta. A resposta foi elucidativa da forma como funciona o esquema, eu estive no consultrio da Dra. Cu que disse para eu vir aqui falar com uma funcionria para ela me entregar as credenciais. Repentinamente uma funcionria (que se tinha ausentado para falar ao telefone), informa a utente/cliente venha c de tarde e fale comigo, que a Dra. Cu vai deixar aqui os P1. - A Dra. Maria do Cu disse para vir a uma consulta com o Dr. Vasco para ele passar o P1 - credencial destes exames (exibindo uma receita em papel timbrado do consultrio da Dra. Maria do Cu), porque ela disse que tem havido uma fiscalizao e no convm que ela passe todos os exames aos seus clientes. - Agora tenho poupado muito. J no preciso de ir ao consultrio da Maria do Cu. Para mim e para os meus pais cheguei a dar-lhe mais de 300 contos (1.500 euros) por ano. Pagvamos para ir consulta e voltvamos a pagar para ela ver os exames. Ela arranjou maneira que o meu pai e a minha me andavam sempre a fazer exames e a pagar. - No consultrio da Dra. Cu durante anos pagava seis contos sem recibo, se quisesse recibo era mais caro. - Aqui no tenho vagas, se quiser v ao ali ao meu consultrio, afirmava o Dr. Vasco Santos, circulando apressado pelo corredor, respondendo a um utente que se lhe dirigiu a solicitar se o podia atender (uma funcionria disse que no tinha autorizao para marcar consulta). Para o jornalista a afirmao enquadrava-se na prtica mercenria da medicina, mas para a populao humilde e acanhada que ouviu o sonoro recado esse era um comportamento normal. A anormalidade foi de imediato confirmada, ele assim. Se tem clientes no consultrio ns esperamos, mas se no tem l ningum, ele faz esperar quem est aqui at desistir e ir l pagar a consulta. - O Dr. Vasco chegou a deixar-me sentada aqui no gabinete do Centro de Sade, e saiu para ir sua clnica atender um cliente que lhe bateu porta quando eu j l estava em consulta. - A Dra. Ana Oliveira no me passou os exames (disse que era proibido) para o meu marido, que o mdico dali do consultrio pediu, mas a Dra. Ana Quelhas deu-me todos. - Aqui nunca tinha vaga para a Dra. Cu, mas fui ao consultrio dela e passou-me logo a baixa e hoje venho c buscar um P1. Ela disse que era melhor fazer umas anlises para justificar a baixa. - A propsito dos pedidos de Atestados Mdicos para efeitos de Carta de Conduo uma jovem fazia questo de afirmar que essa mdica preta disse no me passava o atestado sem eu fazer um exame aos olhos, porque no me conhecia de qualquer consulta anterior. A afirmao insultuosa ainda foi agravada com a garantia de que fui ao consultrio da Maria do Cu, que disse que me passava o atestado, mas que eu tinha de vir aqui para pedir para ficar Sem Mdico. quemas que ouvimos da Dra. Paula Pamplona j enchia a barriga, o jornalista apanhou um soco no estmago quando uma amiga diz para a outra isso no nada. Ela j faltou aqui, mas atendeu a minha irm na Precur. Eu fui l para lhe perguntar se ela no tinha vergonha e ela teve a lata de me dizer que se aqui me disseram que ela vinha trabalhar nesse dia se tinham enganado. Ter mesmo assegurado utente que em determinados meses quando lhe marcam mais servio em Medicina do Trabalho ela disse que mete licena sem vencimento. Mas o Rebordosa ComVida est em condies de afirmar que a mdica Paula Pamplona tem faltas como que em ciclo vicioso, mas para justificar a sua ausncia no solicita por via oficial qualquer perda de vencimento. O Rebordosa ComVida confirmou que na grande maioria dos dias em que a mdica apresentou CIT (baixa mdica) na Unidade de Sade de Rebordosa, que manteve as suas rotinas dirias, variando apenas no percurso e o local onde guardava o automvel e por quem e onde que era recolhida. H mesmo quem tenha a certeza de que a mdica est na sade por dinheiro. J me disse que tem um consultrio em Lordelo e se eu precisar para passar por l. Enfim negcios! - Sobre o Dr. Raul Almeida percebe-se que h quem tenha muito para dizer, mas pouco se diz. Para alm de que ele muito fraco, quase matava do corao a minha comadre quando lhe disse que ela tinha uma doena m, mas a mulher no tinha nada. Ele que no soube ver os exames, conseguimos escutar entre sussurros e com a mo frente da boca ningum quer ser utente dele. Ele est sempre a faltar e as pessoas hoje so atendidas por um mdico, amanh por outro, mas nunca pelo Raul. Da sala de espera da USF de Rebordosa temos muito para contar. Nas prximas edies vamos servir em doses moderadas.
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quais sou incmoda. Com objectividade a mdica questiona ao abrigo de que legislao e com a cumplicidade de quem que o Dr. Vasco regularmente est ausente do Centro de Sade de Cristelo em horrio em que devia estar presente na UCSP de Cristelo, mas est no seu consultrio (a dois passos da UCSP de Cristelo) chamada, e comparece na UCSP quando chamado via telefone de servio pelas funcionrias administrativas da prpria UCSP? Na UCSP de Cristelo h alguma orientao que permita a existncia de um mdico chamada?. Colocando o dedo na ferida da falta de superviso dos dirigentes, a mdica pergunta quais so as orientaes superiores que permitem a distribuio, ao longo de dias e semanas, dos pedidos de Medicao Crnica nas Agendas Dirias (de alguns mdicos), nos dias e horas que mais convm? A situao preocupante dado que por vezes os utentes chegam a referir que h duas semanas, h oito dias que pedi a medicao!? Apontando claramente Ftima Gonalves e Batista Pereira, enquanto dirigentes, como os beneficirios dos nmeros falaciosos apresentados ao Ministrio da Sade, a mdica denuncia que este procedimento no s permite que se ocupe a Agenda Mdica com Consultas Fantasma como se falseiam favoravelmente as estatsticas e os ndices do Nmero de Consultas ao Utente pelo Prprio Mdico de Famlia, bem como inflaciona a Taxa de Utilizao Global de Consultas. Como facilmente se pode concluir a coragem da mdica faz cair a mscara de quem viveu sombra de nmeros falsos, enquanto a populao era privada de aceder aos cuidados mdicos. Ao denunciar as prticas de colegas e a inaco dos dirigentes a mdica meteu uma bala na cmara da arma com que os denunciados a querem abater. sabermos que apresentavam as agendas bem preenchidas), no nos espanta que uma mdica assuma como um direito adquirido dispor de duas horas e meia para almoar. As contas do almoo No nos interessa quem paga o almoo, o que ns sabemos que conta de duas horas e trinta minutos para almoar a mdica no atende no mnimo 120 utentes por ms. Nas linhas abaixo entre parntesis encontra o valor hipoteticamente recebido (30 consulta) pelas clnicas com as consultas no realizadas. - Seis utentes por dia; (6 x 30 = 180) - 30 utentes por semana; (30 x 30 = 900) - 120 utentes por ms; (120 x 30 = 3600) - 1320 utentes em 11 meses; (1320 x 30 = 39.600) - 13.200 utentes em 10 anos. (13.200 x 30 = 132.000) Quantos destes utentes foram obrigados a recorrer a consultas pagas em clnicas? E se os mdicos que continuadamente e intencionalmente no atendem utentes fossem condenados a indemnizar o SNS pela improdutividade? E que tal se os mdicos que maliciosamente armadilham as suas agendas fossem obrigados a pagar ao Estado o valor dos ganhos que representam para as clnicas privadas, as consultas no realizadas intencionalmente no SNS?
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Domiclios a mortos
No passado dia 28 de Agosto, o Dr. Vasco Santos do Centro de Sade de Cristelo tentou a proeza de fazer consultas ao domiclio a dois mortos. Isso mesmo, no a um mas a dois mortos. Percebendo que tinha nesse dia uma Agenda Mdica com os buracos de uma rede de pesca ou talvez porque precisava de se ausentar, o mdico comunicou s funcionrias administrativas o nome de utentes a quem disse ir realizar domiclios, para justificar a sua ausncia. De referir que este tipo de comunicao do mdico Vasco Santos relativamente aos domiclios s passou a ser regra desde que foi informado que no pode confundir o Centro de Sade com a sua clnica/consultrio e tambm porque comeou a depor em inquritos e investigaes que decorrem na ARS Norte. De referir que Vasco Santos tambm passou a anunciar as suas ausncias sempre que as funcionrias administrativas de servio so as profissionais que foram de Rebordosa para Cristelo. Aquilo que aparentemente era mais uma justificao para se ausentar, veio a revelar-se um gato escondido com o rabo de fora, pois os utentes inventados por Vasco Santos j no faziam parte do reino dos vivos. Com que ento o Dr. Vasco Santos faz domiclios a mortos em visitas domicilirias ao cemitrio? Aleluia! O Rebordosa ComVida pergunta se ser que esta foi uma prtica corrente e por que que a direco do ACES no teve competncia ou interesse em descodificar? Como que ningum v que a improdutividade intencional de um mdico penaliza severamente toda a populao?
Paredes Logstica
Chegou ao Rebordosa ComVida a informao de que o concelho de Paredes est muito bem posicionado para vir a ser seleccionado para acolher a base logstica de um dos maiores operadores europeus do negcio da grande distribuio. Depois da deciso estratgica de alargar a implantao na Pennsula Ibrica ao Norte de Portugal, a localizao da base operacional ser feita para aproveitar a rotao com o mercado da Galiza. A proximidade de uma rede viria estrutural para a ligao entre o Norte e o Sul e ao mercado de Espanha (onde o grupo tem uma penetrao crescente), so vantagens que correspondem em pleno aos principais factores que vo ditar a escolha. O Rebordosa ComVida constatou que regularmente so realizadas auditorias de trfego com camies rgidos, camies semi-reboque e camio reboque (e at um Megacamio com 25,25 metros e 60 toneladas) em vrios concelhos, para recolha de elementos essenciais sobre a mobilidade, um factor com um grau de ponderao elevado na futura eleio da localizao.
Na prxima edio
Na edio de Dezembro do Rebordosa ComVida, a coisa promete. Vamos voltar aos assuntos de sade e aos casos que deixam evidente que as populaes de Rebordosa e Cristelo so um filo apetecvel para quem, atravs do controlo das Unidades de Sade locais, quer assegurar lucros de legalidade mais do que duvidosa.
Relativamente mdica Paula Pamplona vamos contar que: - Andamos a acompanhar a mdica Paula Pamplona nos dias em que ela faltou ao trabalho no Centro de Sade de Rebordosa, tendo apresentado Baixa Mdica emitida por colegas (da mesma unidade de sade), mas esteve a trabalhar para clnicas privada em Medicina do Trabalho em Viseu, Penafiel, Paredes e Porto. - O sentimento de impunidade era tal que a mdica chegou a atender como clientes na sua actividade em medicina privada, utentes a quem no tinha dado consulta no Centro de Sade de Rebordosa. - Os dias em que Paula Pamplona faltava ao servio (quando se encontrava a trabalhar na privada), mas por mistrio apareciam inseridos no sistema informtico prescries em nome de utentes. - As faltas da mdica, comunicadas por SMS (mensagem de telemvel) para o CS de Rebordosa ocorriam quando uma clnica privada solicitava que fosse ocupar o lugar de um outro mdico, mesmo quando j se dirigia para o Centro de Sade de Rebordosa. - Com o investimento numa mudana de visual e um rabisco no lugar da assinatura dos documentos de atendimento (fichas clnicas) e receiturio, a mdica Paula Pamplona pensou passar despercebida nos diferentes locais onde exercia medicina privada, mas azar dos azares foi reconhecida e deixou rasto. - As inmeras consultas marcadas para si prpria como Planeamento Familiar (para no pagar a Taxa Moderadora), mas que serviam apenas para os colegas emitirem CIT Baixa Mdica. - Por onde tem andado a mdica Paula Pamplona, que continua com uma assiduidade interessante na USF de Rebordosa. Do mdico Lus Campos abordaremos: - Os horrios que praticava e pratica no SNS. - A prtica de Clnica Privada em horrios coincidentes com o CS. - As prescries de ECDs Exames Complementares de Diagnstico - de objectividade questionvel e a sua duplicao. - Os exames passados pelo SNS a clientes da clnica, mas que nunca tiveram consulta na Unidade de Sade de Rebordosa. - As Consultas Fantasma. - As prescries de Cheque Dentista. - A histria de um cliente que se deslocou Clnica Campos, onde teve acesso a um P1 do SNS para exames realizados na mesma clnica Campos. O utente descobriu que dias depois de ter estado na clnica o mdico prescreveu e debitou ao SNS mais um conjunto de exames. Quais os objectivos e os lucros? - Depois de um jornalista se dirigir ao mdico Lus Campos e o questionar ao abrigo de qu e de quais os fundamentos tcnicos e ticos que estavam por detrs de um vastssimo conjunto de exames prescritos e suportados pelo SNS a uma utente que nunca esteve no Centro de Sade de Rebordosa, o proprietrio da clnica, onde tambm haviam sido realizados os exames, recorreu ao sistema informtico Alert do SNS e marcou uma consulta no Hospital Padre Amrico em Paredes/Penafiel para a cliente. Quanto a Raul Almeida trataremos em detalhe de: - As faltas constantes ao servio, com elevados prejuzos para os utentes. - As assinaturas do Livro de Presenas no ltimo dia de cada ms, dando mesmo como presena efectiva os dias e ou horrios parciais que no compareceu no Centro de Sade de Rebordosa. - Como passou a mdico na Clnica Campos depois de ficcionar uma zanga com a mdica Ana Oliveira, e acolher numa outra USF o mdico Lus Campos, que a mdica pedia que fosse afastado e investigado. - Os aditivos informticos e os deleites na internet em horas imprprias. - Como, quando e por que que o mdico Raul Almeida mudou de especialidade na Clnica Campos. - Como Dr. Raul Almeida se esqueceu que foi por caridade (como o prprio reconheceu) que foi convidado e mantido como membro na USF Na Rota da Sade, quando o seu incumprimento aconselhava a ser substitudo, tais eram as falhas. E at j existia substituto. - O desaparecimento de um stio na internet onde Raul Almeida fazia desfilar os amigos, que dizia que iam intervir para clarificar o processo de abertura da USF Na Rota da Sade, mas que, numa reviravolta de mestre, tero sido preciosos para fechar aquela USF legalmente constituda e fabricar os argumentos que potenciaram a mentira e a criao da USF S. Miguel Arcanjo para a mesma populao. - Uma entrevista de Raul Almeida ao Verdadeiro Olhar, na qual o mdico d o dito por no dito, alimenta a falta de memria em torno da ficcionada zanga. Ser uma verdadeira lavandaria de memrias. Esmiuaremos a interveno de Batista Pereira: - Vamos comentar uma entrevista do director Clnico do ACES ao jornal Verdadeiro Olhar, onde ficou evidente a falta transparncia na anlise deixando claras nas suas afirmaes a inteno de favorecer aqueles que foram Na clnica do Dr. Quintal escolhidos para criarem a USF S. Miguel Arcanjo, ao mesmo tempo que amesquinhou a mdica coorDiagnstico e Prognstico denadora, que se ops s pretenses pessoais do A senhora chega ao hospital e pergunta: dirigente e exigiu respeito pelas regras do SNS. -Doutor, sou a esposa do Jos Vasco, que sofreu um aciden- As relaes de amizade, pessoais e profissionais te, como que ele est? entre Batista Pereira e Jos Carlos Alvarenga (diri-Bem, da cintura para baixo ele no teve nem um arranho. gente da ERA ARS Norte), que veio a propor a extino - Excelente, que alegria. E da cintura para cima? da USF Na Rota da Sade que estava legalmente con-No sabemos, ainda no trouxeram essa parte. stituda e aprovada, dando lugar a uma outra (USF
S. Miguel Arcanjo), que foi anunciada como fomentada e patrocinada pelos dirigentes do ACES. Toda a cronologia dos factos. Perguntas e dvidas incmodas sobre Inquritos e inquiridores - Por que que o ACES Tmega II Vale do Sousa Sul escolheu para dirigir um inqurito a um mdico e a uma mdica de Rebordosa, o mesmo mdico que tinha feito um negcio com o colega envolvido na investigao, para desviar centenas de utentes do CS de Rebordosa, para proporcionar ao mdico inquiridor a existncia de populao no CS onde pretendia abrir uma USF? - Quem so, como foram escolhidos e o que omitiram os responsveis dos inquritos. - Os vcios de forma de inquritos em que foram ignoradas as informaes detalhadas de quem denunciou os ilcitos e das testemunhas ouvidas. - Como e por que que chegaram a concluses que deixam evidente a intencionalidade de fazer passar entre os pingos da chuva as prticas de infractores. - As omisses e desvios praticados nos inquritos com concluses intencionalmente desvirtuadas e que vieram a ser usadas cirurgicamente em tribunal. Estamos perante um crime ou um inadmissvel abuso do poder de dirigentes? Na sequncia de uma notcia publicada no Verdadeiro Olhar, a direco do ACES mandou realizar um inqurito. Coisa rara, mas que se sada, s que ficou logo evidente que o inqurito mais parecia encomendado pela Skip (que lava mais branco). Ento no que o inqurito foi conduzido pelo mesmo mdico que tinha participado no negcio de esvaziamento de centenas de utentes das listas de Rebordosa para serem inscritos em Gandra (para onde o mdico precisava de populao para inaugurar uma USF) e o mdico que seleccionou os utentes para serem ouvidos foi o mesmo mdico de Rebordosa que participou na sangria? Mas ainda vamos contar mais. Como em causa estava saber (o que ningum sabe em Rebordosa) se o mdico Lus Campos atende na privada como prioridade na sua prtica clnica, descobrimos que o mdico que criteriosamente escolheu os utentes que foram ouvidos trabalhava na clnica do mdico (Campos) que estava sob a alada do inqurito. Confuso? Na prxima edio vamos contar como que um rbitro vestido com a camisola do Benfica dirigiu um jogo F.C. Porto S. L. Benfica. As estrias e as histrias de Cumplicidades - Quem foi que anunciou e em que condies que denunciou que os autores e mentores da USF S. Miguel Arcanjo (criada para anular a USF Na Rota da Sade), foram os dirigentes do ACES, Dra. Ftima Gonalves e Dr. Batista Pereira e que contavam com o apoio de um quadro tcnico da ARS Norte com poder de deciso na matria. - Vamos saber quem foi que inventou a ideia infantil de que todos estavam zangados dentro da USF Na Rota da Sade. - Quem foi que deu a garantia de que se usassem o argumento da zanga, a mesma vingava e tinha cmplices dentro da ERA Equipa Regional de Apoio (da ARS Norte para a criao das USFs), para anular a USF Na Rota da Sade. - Como que um dirigente da ERA se esqueceu do dever de iseno e enviou documentos, comunicaes e informaes recebidas da USF Na Rota da Sade directamente para a USF S. Miguel Arcanjo. Uma USF que j estava legalizada(?) antes de existir - Como amizades profissionais, interesses e cumplicidades pessoais e polticas entre dirigentes ditaram o ataque USF Na Rota da Sade. - Datas, esquemas, manobras e interpretaes tendenciosas de quem tem o dever de ser isento. - Um jornal especializado publicou a notcia da existncia da USF S. Miguel Arcanjo antes de decorrerem todos os procedimentos permitidos para o recurso da USF Na Rota da Sade junto da ARS Norte. E ainda - Vamos contar o caso da simpatia e preocupao de um mdico, que envia aos utentes do SNS cartes-de-visita das clnicas privadas e laboratrios onde sugere que realizem exames. - Os nmeros de consultas efectivas na USF S. Miguel Arcanjo, de Rebordosa, e as centenas de utentes que no so atendidos e os horrios reais de cada mdico. - Onde que encontramos quarta-feira noite e quinta-feira de madrugada um mdico que sistematicamente faltava ao trabalho na manh de quinta-feira no Centro de Sade, mas assinava o Livro de Ponto como presena efectiva. - O cuidado selectivo de um mdico de utilizar um automvel sem Via Verde, nos dias em que faltava total ou parcialmente no horrio que assinava como presena no CS, recorrendo ao pagamento manual nas portagens de Campo e as viagens at unidade e as horas em que entrava e quantas horas estava efectivamente ao servio. - Qual a relao entre as baixas de longa durao, o pedido de exames complementares ao quilo desenquadrados do motivo da CIT Baixa Mdica e o facto de no existir qualquer medicao prescrita que se destine a minorar ou a curar a doena. - Quando as baixas mdicas so emitidas a trabalhadores de empresas que so clientes de clnicas de Medicina do Trabalho, que so propriedade ou onde trabalham os mdicos que as prescrevem. - A relao de baixas mdicas de longa durao forjadas, atestando incapacidade para o trabalho de quem tem uma actividade profissional para a qual a maleita no factor impeditivo para o trabalho, mas que um esquema suportado por uma ficcionada doena dispensam as empresas de realizar descontos sociais e de pagar ordenados. - Histrias de encantar de quem na populao nos falou de um tal programa Rebordosa Social, e como que algum que arranjou um emprego a um familiar, mas dias depois mandaram-no a uma consulta para lhe emitirem baixa mdica, para o novo patro s ter de lhe pagar 200 euros. E outros casos espelho, de quem arranja emprego a quem perdeu o direito ao RSI Rendimento Social de Insero e depois os manda entrar de baixa mdica. - Uma clnica/consultrio em Lordelo e as prescries no SNS. Na prxima edio do Rebordosa ComVida, sero estes e outros motivos que levaro muitos amigos a tomar a medicao certa.