2012

Xilonen Jurez Fulgencio / Prof. Gabriela Garca Daz

[ECONOMIA CONTRA SALUD MENTAL]

En esta pequea investigacin, se intenta conocer las dificultades emocionales ms frecuentes en nios de entre 10 y 12 aos de edad. Adems de generar un inters mayor en el cuidado de la salud mental de los individuos, en especial de los nios.

Seguramente mucha personas en algn momento han llegado a preguntarse si Es necesario invertir en nuestra salud mental?, en especial al escuchar el trmino de la salud mental. Qu es la salud mental?, ser necesario invertir en la salud mental de nuestros nios?; o tal vez nos hemos preguntado algunas otras como: para que necesito tener salud mental y porque es importante tenerla?, Cmo y cundo se que tengo algn trastorno emocional?, Qu afecciones tiene la inestabilidad emocional?, o Cules son los factores que pueden alterar una estabilidad emocional? Algunas de estas preguntas intentaremos responder en el transcurso de esta investigacin. En Mxico la salud mental se define como un fenmeno complejo que es determinado por mltiples factores que pueden ser: sociales, biolgicos ambientales y psicolgicos. Estos factores pueden generar varios padecimientos desde depresin, ansiedad, aislamiento, demencias, esquizofrenia e incluso epilepsia.1

En esta ocasin se realizara una investigacin en nios de entre 10 y 12 aos de edad. Se delimitara el campo de investigacin en un grupo de 20 nios que cursan entre quito y sexto grado, de la Escuela Primaria Pascual Ortiz Rubio con domicilio conocido en la colonia Santiaguito en la ciudad de Morelia Michoacn, Mxico. JUSTIFICACION: La Organizacin Mundial de la Salud establece que: El goce del grado mximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica o social (2007). Es necesario la mencin de que la salud, no se refiere solo a aspectos fsicos de los individuos, no solo es la ausencia de enfermedades o el evitar enfermedades fisiolgicas, la mayor parte de la poblacin mundial no cuenta con un goce de salud, a la que podramos llamar, plena, ya que en estos casos la salud emocional es indispensable y va de la mano con la salud fsica. En caso de que las personas no disfruten de una salud plena no se esta efectuando el postulado anterior. En Mxico a partir del ao 2004, nuestro pas solicito una evaluacin de servicios de salud mental y se inscribe en la iniciativa de la Organizacin Panamericana de la Salud, Oficina Reginal para las Americas de la Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS), que tiene como objetivo reforzar la capacidad de los paises para mejorar la atencion a la salud mental de sus poblaciones. La encuesta realizada por el Instituto Nacional de Psiquiatria de la
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SSA, realizada en diversos hospitales psiquiatriccos, generales, centros de salud, hogares de transito, casas de medio camino, centros comunitarios de salud mental y centros de rehabilitacion; hubicados en los estados visitados para esta evaluacion como: Distrito Federal, Hidalgo, San Luis Potosi, Sonora, Tabasco, Jalisco y Estado de Mexico; se encontro que estos centros cuentan con una serie de aspectos positivos, por ejemplo: Ofrecen un servicio ambulatorio de calidad a pacientes de todas edades. Brindan apoyo a las familias que lo cuidan. ensean atencin de la salud en las escuelas y a empleados pblicos, como policas y bomberos. Toman medidas preventivas, como asesorar sobre las relaciones materno-infantiles o entre padres e hijos. Insisten en la reduccin del alcoholismo y de la violencia en el seno familiar.

Aun as las limitaciones que se observan en estos centros de salud es que no suelen abordar las necesidades de las personas con esquizofrenia o con otros trastornos psicticos, ni de quienes tienen dificultades de aprendizaje. Adems, se carece de un mapa sanitario que establezca con claridad, la relacin entre los recursos y las poblaciones a atender. Los programas de promocin y prevencin no suelen ajustarse a criterios epidemiolgicos relacionados con poblacin y territorio. Y el insuficiente abastecimiento de medicamentos para e tratamiento ambulatorio, suele ser una de las dificultades practicas mas sealadas con frecuencia 2 En base a lo anterior, nos podemos dar cuenta que la informacin acerca de nuestra salud mental no es del todo completa aun hay estados y municipios de nuestro pas que no cuentan con los recursos necesarios para brindar apoyo a todos sus habitantes. A lo que lleva a realizar este tipo de investigaciones para poder generar una informacin adecuada a la poblacin de cmo, cuando y donde poder atender su salud emocional sin que esto pueda generar un gasto econmico, adems de brindar informacin a los padres de familia en la formacin de sus hijos con una salud emocional adecuada a manera de prevencin, ya que los nios podran ser el porcentaje mas vulnerable de nuestra sociedad, a sufrir algn tipo de trastorno emocional. Al ser individuos de pensamiento independiente, pero dependientes de sus padres y con gran influencia del resto de los nios que los rodean; interesa saber como el que ellos no tengan una salud emocional genera cambios en su interior, en las relaciones en casa y con sus semejantes. Interesa saber que es lo que provoca en algunos nios la perdida de su estabilidad emocional.

Se quiere conocer cules son las dificultades emocionales que generalmente afectan a nios entre 10 y 12 aos, y al identificar las problemticas que pudieran tener, poder canalizarlas positivamente y erradicarlas correctamente; es necesario conocer, como es su comportamiento, sus opiniones y sus necesidades. Tambin interesa fomentar el estudio en la salud emocional de cada individuo de nuestra sociedad. Adems de enfatizar que en el cuidado de los nios es indispensable generar un enfoque tanto a los padres de familia y a las instituciones educativas. Con regularidad esto implicara inversiones econmicas que la mayora de los padres de familia, la mayora de las instituciones de educacin publica e incluso algunas de sector privado no podran financiar; a pesar de que estas dos ltimas podran tener mayor informacin acerca de la salud emocional de sus alumnos, probablemente no podran proporcionar la ayuda de un profesional por mucho tiempo y sin ningn costo. A lo que se pretende obtener un mtodo de ayuda en la que participen profesionales, padres de familia e instituciones educativas. Y para poder determinar los factores que puedan ayudar a esta participacin, es necesario conocer todos los conceptos para la investigacin, que tendr un enfoque en la psicologa infantil y la psicologa de los individuos de la cultura mexicana principalmente. El principal fin ha de ser promover la salud mental durante todo el ciclo vital, para garantizar a los nios un comienzo saludable en la vida y evitar trastornos mentales en la edad adulta y la vejez.

ANTESCEDENTES El trmino de salud mental se entiende como la situacin de equilibrio que un individuo experimenta respecto aquello que lo rodea; y cuando existe este estado de equilibrio la persona puede participar de la vida social sin problemas, alcanzando su propio bienestar. Puede decirse que la salud mental es un estado de bienestar psicolgico y emocional que permite al sujeto emplear sus habilidades mentales, sociales y sentimentales para desempearse con xito en las interacciones cotidianas. La Organizacin Mundial de la Salud define la salud mental como un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Los conceptos de salud mental incluyen bienestar subjetivo, autonoma, competencia, dependencia intergeneracional y reconocimiento de la habilidad de realizarse intelectual y emocionalmente.
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La salud mental no es slo la ausencia de trastornos mentales; sino como un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de hacer una contribucin a su comunidad.(OMS 2007) Ahora, si hablamos de bienestar este lo definiramos, como el conjunto de aquellas cosas que se necesitan para vivir bien. Dinero para satisfacer las necesidades materiales, salud, tiempo para el ocio y relaciones afectivas sanas son algunas de las cuestiones que hacen al bienestar de una persona. Pero en este caso el trmino de bienestar no suele ser el mismo, o no puede aplicarse de igual manera para todos los individuos; es entonces cuando hablamos del bienestar subjetivo. A partir de innumerables consensos: controversias, actualmente existen ciertos

1.- el bienestar tendra una dimensin bsica y general que es subjetiva. 2.- el bienestar estara compuesto por dos facetas bsicas: una centrada en los aspectos afectivo-emocionales (referidos a los estados de animo del sujeto) y otra centrada en los aspectos cognitivos (referido a la evaluacin de satisfaccin que hace el sujeto de su propia vida). Ambas facetas se relacionan con la dimensin subjetiva. Algunos autores como Casullo (2002) agregan una tercera dimensin, la vincular. El bienestar subjetivo se refiere a lo que las personas piensan y sienten acerca de sus vidas y a las conclusiones cognoscitivas y afectivas que ellos alcanzan cuando evalan su existencia. El bienestar subjetivo comnmente se denomina como felicidad, experimentando cuando se sienten mas emociones agradables y pocas desagradables. La felicidad es un concepto que engloba el bienestar subjetivo y la satisfaccin vital, por lo tanto, incluye las dimensiones afectivas y cognitivas del sujeto. La felicidad y las relaciones afectivas cercanas se correlacionan. La necesidad de pertenencia y de relacionarse socialmente esta dada por el carcter de proteccin y de reconocimiento que necesita el ser humano. Segn Chamberlain (1998) a propuesto en su anlisis de la estructura del bienestar subjetivo, cuatro diferenciaciones: a) afectivo-cognoscitivo, este tipo de distincin suele hacer cuando se hace referencia al foco de evaluacin; as cuando este es la satisfaccin con la vida como un todo, se considera la evaluacin cognitiva, mientras que cuando se centra en las experiencias emocionales, la evaluacin es calificada de afectiva; b) positivo-negativo, representa la principal dimensin de la experiencia afectiva, sobre la que descansa una gran variedad de fenmenos experienciales, que no solo se
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reducen al estado de humor o al bienestar personal; c) frecuencia-intensidad, se refiere a la distincin entre frecuencia e intensidad de los estados afectivos del sujeto; y d) interno-externo, bienestar interior con varios factores negativos: autoestima, ansiedad social, salud autopersivida o congruencia entre aspiraciones y logros; bienestar exterior con varios factores positivos: satisfaccin con los amigos, con el entorno residencial o con el uso del tiempo. El modelo multidimensional del bienestar subjetivo esta basado en la literatura sobre desarrollo humano, Ryff (1989, Ryff y Keyes 1995) propone que el funcionamiento psicolgico estara conformado por una estructura de seis factores: autoaceptacion, crecimiento personal, propsitos de vida, relaciones positivas con otros, domino medio ambiental y autonoma.

LA PSICOLOGA DEL MEXICANO

Por otro lado, es importante indicar que la cultura mexicana, es diferente en muchos aspectos al de otras culturas alrededor del mundo, haciendo referencia a la manera de pensar y actuar, algunos podran ser la estructuracin de la familia y el desarrollo de la misma. En este pequeo apartado solo identificaremos, muy superficialmente, el rol que toma cada individuo en una familia mexicana. En investigaciones anteriores referentes a la psicologa del mexicano, nos muestran un patrn de familia dominante en la que ms frecuentemente se muestra esta estructuracin y el desarrollo de la familia en la sociedad mexicana. Es importante de igual manera conocer como se desarrolla el individuo en el seno familiar, para estudiar lo ms cerca posible la conducta y el pensamiento de los nios, al padecer algn trastorno emocional o de conducta en ellos. En este mbito se denota a la estructura de la familia mexicana que esta fundamentada en dos proposiciones principales: a) La supremaca indispensable del padre, y b) El necesario y absoluto autosacrificio de la madre. Antes de que nazca un nio en el seno de una familia mexicana, existen ya en forma activa una serie de anticipaciones especificas. Por supuesto en esta y en la mayora de las sociedades en el mundo tienen una preferencia por que el primognito sea un varn; pero cuando esto indica que el primer nacimiento de la familia ser nia, desencadena algunas situaciones, por ejemplo: 1) econmicamente hablando, es un mal negocio; 2) genera un desgaste fsico y preocupacin moral de la familia, quien deber cuidar
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pulsivamente su honor ( que en realidad hace referencia a la perdida de la virginidad fuera del matrimonio, ya que esto herira brutalmente a la premisa esencial de la feminidad y abnegacin en ella); 3) aun la mejor solucin ante lo anterior, que seria el matrimonio, la familia tendra que aceptar por fuerza a un intruso masculino; 4) adems, en caso contrario, de no contraer matrimonio, se convertira en una cotorrona, y sus eternas quejas neurticas se convertiran en una carga para toda la familia. En caso de que el recin nacido sea varn: en primer lugar debe desarrollarse de acuerdo con su digno papel de varn, es decir, nada de jugar con muecas, el deber jugar con pistolas, cascos, con soldados, espadas y caballos. Desde la adolescencia en adelante de el varn, la virilidad ser medida por la potencia sexual, y solo secundariamente en trminos de fuerza fsica, valor o audacia. El padre debe trabajar y proveer; demanda que todos le obedezcan y que su autoridad sea indiscutible. Hacia sus hijos muestra afecto, pero antes que nada autoridad; y aunque el no los sigue, demanda adherencia a los preceptos religiosos maternales. La madre mexicana, entra mucho antes de la maternidad en el camino real de la abnegacin, la negacin de todas sus necesidades y la prosecucin absoluta de la satisfaccin de las de todos los dems. Es profundamente afectuosa, tierna y sobreprotectora del infante. El infante es hondamente amado, acariciado y admirado durante los dos primeros aos y luego debern convertirse en los nios modelos que tendrn por fuerza que encajar en el sistema de obediencia absoluta de los padres.

PSICOLOGA

La psicologa es el estudio cientfico de la conducta humana. La investigacin del desarrollo tiene como objetivo: describir la conducta de los nios en cada punto de su desarrollo e identificar las causas y procesos que producen cambios en la conducta entre una poca y otra Esto implica determinar los efectos de factores tales como: la herencia gentica del nio, las caractersticas biolgicas y estructurales del cerebro humano, el entorno social y fsico en el que el nio vive y los tipos de experiencias con que el nio se encuentra.

Un importante motivo por el cual se estudia a los nios es que los acontecimientos y experiencias de los primeros aos influyen notablemente en el posterior desarrollo del individuo.3 Durante la etapa de la niez se va estructurando y configurando los rasgos de la personalidad, el temperamento, lo heredamos de los padres y el carcter lo aprendemos, la configuracin personal tienen sus cimientos en los primeros aos de vida, (0 a 5 aos), las experiencias que se tenga, la relacin afectiva con los padres, el mundo familiar en el que se desenvuelve marca la forma de ser de cada individuo, las primeras experiencias gratificantes o dolorosas, formaran parte de la vida adulta.4 Generalmente la falta de informacin, la educacin del mundo infantil por parte de los padres es causa de una inadecuada relacin padres/hijos.

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Dr. (c) Juan Martn Sandoval De Escurdia/ La salud mental en Mxico/ Secretaria de Salud/ http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/SaludMentalMexico.pdf Evaluacin de servicios de la salud mental en la repblica mexicana / Organizacin Panamericana de la Salud / Oficina regional de la Organizacin Mundial de la Salud Psicologa infantil / Ross Vasta, Marshall M. Haith, Scott A. Miller / editorial Ariel 2008

Temas de psicologa para la familia / Homero G. E. Mena Calvopia / editorial Abya-Yala / Quito, Ecuador

LA ANSIEDAD

La palabra ansiedad viene del latn anxietas derivado de angere que significa estrechar; y se refiere a un malestar fsico muy intenso que se manifiesta principalmente por respiracin anhelante. La ansiedad se percibe ante estmulos que el sujeto percibe como potencialmente peligrosos e incluye sntomas neurovegetativos, conductuales, cognitivos y vivenciales. Las respuestas de ansiedad y miedo han jugado un papel primordial en la evolucin de la especie como mecanismo de defensa y alerta frente a los peligros ambientales. La ansiedad patolgica se caracteriza por ser desproporcionada frente a la realidad ambiental o por presentarse sin que exista ningn factor ambiental que la justifique. Mientras la angustia normal surge en el plano de los sentimientos dirigidos o motivados, la angustia patolgica pertenece a los sentimientos vitales, informa sobre el bienestar o malestar corporal y no guarda relacin con el medio ambiente. Se ha puesto de manifiesto que el nio, en sus diferentes etapas del desarrollo social y emocional, se interesa en aspectos concretos de sus relaciones con la gente que lo rodea. En cada etapa presenta problemas especficos que debe resolver y en cada una se dan formas diferentes de ansiedad, las que con el aumento de la madures, sufren cambios progresivos. Se distinguen tres estados en el desarrollo de la angustia (R. Spitz) durante el primer ao, dice, en el primer trimestre el nio experimenta tensin como respuesta al desequilibrio interno provocado ante cualquier estrs; en el segundo trimestre, ya se manifiesta una reaccin de miedo ante una persona u objeto que lo haya puesto en situaciones desagradables; entre los seis y ocho meses, cuando el nio es capaz de distinguir lo conocido de lo extrao, se angustia ante la lejana de la madre o ante la presencia de desconocidos. Las respuestas de ansiedad y determinados miedos son normales en el nio pequeo y tiende a desaparecer con la edad; de igual modo, la ansiedad ante situaciones sociales es tpica de la adolescencia. Las sensaciones de tensin o ansiedad forman parte del ser humano. Se caracteriza por un sentimiento de peligro inminente con actitud de espera que provoca un trastorno interno ms o menos profundo. La ansiedad o angustia es un estado desagradable; en ocasiones, normal, un sentimiento de amenaza terrible, aunque la persona que lo padece no pueda decir siempre cual es realmente el peligro. La ansiedad puede originarse por un condicionamiento anterior, otras veces, la angustia no puede
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relacionarse con una situacin, por lo que simboliza un conflicto o trauma de pocas anteriores. Toda persona normal est expuesta a sentir ansiedad o miedo, por ejemplo al realizar un examen, ante la posibilidad de ser criticado, ante la realidad de una operacin o al hacer o llevar a cabo una accin. En estos estados, se produce un aumento en la concentracin de adrenalina en la sangre hecho que provoca la movilizacin de azcar en el hgado, la elevacin de la presin arterial, y el aumento de la frecuencia cardiaca. La piel se vuelve plida y suda, la boca se seca, la respiracin se vuelve ms profunda y ms fuerte, los musculo tiemblan; y es corriente que surja la necesidad de orinar con frecuencia y que aumente el peristaltismo intestinal (contraccin de los msculos del intestino que permite la expulsin de materia fecal) que da origen a la diarrea. La angustia con sus sentimientos amenazantes surgidos del interior del individuo ocupa un lugar muy importante en la dinmica de la conducta humana. La ansiedad puede ser una experiencia humana normar, pero puede formar parte del cuadro clnico de otras enfermedades peditricas y de otros trastornos psiquitricos y puede constituir un autntico trastorno cuando la angustia es el sntoma predominante y tiene claras repercusiones en el bienestar del nio. Las relaciones entre la ansiedad infantil y los trastornos de ansiedad del adulto, an no se conocen bien; no obstante la ansiedad por separacin se perfila como un posible antecedente de la agorafobia en el adulto; en qu medida los trastornos de ansiedad en la infancia predisponen a padecer trastornos de ansiedad en la vida adulta? Es una cuestin que est an por resolver.

SINTOMAS

Los sntomas generales que presentan los nios en estos casos, son: Trastornos afectivos: tales como un marcado sentimiento de inferioridad, la asertividad es un tema difcil en ellos, suelen ser tmidos. Trastornos intelectuales y dificultas escolar: por dficit de atencin, memoria, rendimiento general. Trastornos motores: pueden presentar tartamudez, sonambulismo, succin del pulgar. Trastornos somticos: insomnio, enuresis, asma bronquial, anorexia, cefaleas, vmitos, abdominalgias. Existen algunos tipos de ansiedad ms tpicos que otros, por ejemplo la ansiedad social donde el nio presenta un temor a que el resto de personas pienses mal de l, es decir, que tengan una valoracin negativa de l. En este punto tambin se encuentra el convencimiento por parte del nio de no saber interactuar con el resto en algunas situaciones y pasan a evitar estos momentos ya que los consideran amenazantes. La ansiedad social lo que
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aporta al nio es una inhibicin comportamental, una aparicin de reacciones emocionales negativas, evitan de manera excesiva el contacto con personas desconocidas y pasan a tener exclusivamente contacto con personas muy cercanas. La fobia escolar es otro punto importante donde se produce la ansiedad. Podemos ver una serie de caractersticas tpica, tales como cuando el nio no quiere asistir a clase, pero no se trata de que un da determinado no le apetezca, si no que se pone muy nervioso, no quiere y no se siente capacitado para ir, normalmente es habitual las ausencias prolongadas al colegio. Los nios se encuentran temerosos, empiezan a sentirse mal cuando se va acercando el momento de ir a clase. En este caso de fobia escolar, no se suele presentar ningn tipo de caractersticas antisociales. Estos junto con la ansiedad por separacin, son los casos ms numerosos.

MUESTRA Como se mencion anteriormente, la muestra que se tomara para los resultados de esta investigacin fue un grupo de nios entre 10 y doce aos. Se utiliz una pequea encuesta con un nmero de 7items, entre los que destacaba, saber cmo era el entorno familiar en casa y que el nio redactara un breve cuento para conocerlo un poco mas; ya que dado el tiempo que se tena para trabajar con ellos era muy poco y no fue posible generar una entrevista ms especfica con cada uno de ellos. Adems se les pidi dibujaran la figura humana ms completa posible para notar sus proyecciones al igual que dibujaran a su familia. Por otro lado se entrevist a profesores que trabajaban con nios de estas edades, para conocer cules eran las muestras de ansiedad mas comues en estos nios y cul era el procedimiento que llevaban a cabo al notarlas en estos alumnos. Para la extraccin de la muestra se utiliz el test de la figura humana de E. M. Koppitz. El test es utilizado generalmente, en nios de 5 a 12 aos, por los tems que se pueden evaluar con este. El dibujo de la Figura Humana pertenece al conjunto de las denominadas tcnicas proyectivas en las que el individuo, no tan slo se limita a efectuar un simple dibujo sino que se espera que plasme de forma indirecta, la esencia de su propia personalidad. Tambin podemos hipotetizar, segn los elementos y caractersticas del dibujo, acerca de sus capacidades y competencias cognitivas e intelectuales. Sin duda, junto con el Test de la Familia, la Casa y el del rbol, el de la Figura Humana es uno de los ms conocidos y utilizados; en especial para los nios. Segn la autora Koppitz, este test puede aplicarse de forma colectiva o a nivel individual, si bien, se reconoce la ventaja de efectuarlo individualmente ya
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que permite la observacin directa del nio durante la ejecucin del dibujo y aportarnos informacin adicional. La prueba se ha baremado para nios de entre 5 y 12 aos, como lo mencionamos anteriormente; pudindose obtener, a partir de su anlisis, un nivel general de madurez mental (Coeficiente Intelectual), as como posibles indicadores emocionales. Los resultados del CI obtenidos mediante esta prueba correlacionan, segn afirman sus autores, con las pruebas WISC entre un 0,60 y 0,80 (segn subtest) y si bien no pueden sustituir a stas, s que pueden ser tiles a la hora de discriminar a nios con posibles deficiencias (screening) y, por tanto, susceptibles de evaluar con mayor detalle. Para poder asumir una puntuacin objetiva, la autora efectu un anlisis pormenorizado de las caractersticas de los dibujos de la figura humana estudiando la presencia de diferentes elementos segn la edad y sexo del nio. Para ello diseccion la figura humana en sus diferentes elementos, en total 30 (cabeza, ojos, nariz, piernas, brazos, etc...). A estos elementos los denomin tems evolutivos. Se trata (en palabras de la autora) de tems que se dan slo en relativamente pocos DFH de nios ubicados en un nivel de edad menor, y que luego aumenta en frecuencia de ocurrencia a medida que aumenta la edad de los nios hasta convertirse en una caracterstica regular de muchos o de la mayora de los DFH de un nivel de edad dado. Estos tems evolutivos se podan clasificar, dentro de cada grupo de edad, en lo que la autora denomin tems esperados, comunes, bastante comunes y excepcionales. Los tems esperados son aquellos elementos que aparecen en un porcentaje entre el 80 y 90% aproximadamente de la muestra y, por tanto, son tems que estn consolidados a cierta edad. Su ausencia puede indicar retraso madurativo. Los tems comunes y bastante comunes tienen una probabilidad de aparicin media (entre 20 y 80% aproximadamente) y, finalmente, los tems excepcionales comprenden a aquellos de muy baja presencia a una determinada edad (normalmente inferior al 15% de la muestra). Describiendo los distintos tems esperados y excepcionales a travs de cada edad y teniendo en cuenta si se trata de un nio o una nia, la autora consigui crear una tabla de puntuacin objetiva que poda aportar datos bastante fiables acerca de la maduracin cognitiva del nio (C.I.) e incluso detectar posibles problemas emocionales.
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Socorro Rodrguez Argons/ El aparato psquico y los estados de ansiedad en la niez/ editorial Universidad a Distancia / San Jos, Costa Rica. M. J. Mardomingo Sanz/ Psiquiatra del nio y del adolescente/ ediciones Daz de Santos S. A./ Madrid, Espaa. http://www.psicodiagnosis.es/areaespecializada/instrumentosdeevaluacion/t estdelafigurahumana/index.php

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A continuacin se aade las grficas de los nios a los que se aplic esta prueba y la interpretacin de esta.

La grfica se evala de la siguiente manera:

1- Utilizar la columna correspondiente a la edad y sexo del nio a evaluar (Varn-Mujer). 2- Puntuar los diferentes elementos segn indicaciones de cada tabla. 3- Recordar que la puntuacin slo puede ser -1, 0, o -1. 4- Hay que sumar las puntuaciones totales de la tabla A + B y sumar 5. 5- Confrontar puntuacin obtenida con el cuadro de resultados siguiente:

Puntuacin 10 2 3 4 5 6 7u8

Nivel de capacidad mental (C.I.) Mentalmente retardado (o serios problemas emocionales) Lmite- Borderline (60-80) Normal bajo (70-90) Normal bajo a Normal (80-110) Normal a normal-alto (85-120) Normal a superior (90-130) Normal alto a superior (>110)

Puntuacin:
Tabla A (tems esperados): Casillas con fondo blanco: tems esperados (presentes = 0; ausentes = -1). Casillas con fondo verde: tems no esperados (presentes = 1; ausentes = 0)

Tabla B (tems excepcionales): Casillas con fondo blanco: tems esperados (no se puntan) Casillas con fondo verde: tems no esperados (presentes = +1; ausentes = 0)

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RESULTADOS

Christian Manuel Arvalo R.

Edad: 10

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V 0 0 0 0 0 0 0 -1 0 0 0 0 0 1 1 1 M 11-12 aos V M

TOTAL A:

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B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V 0 M

11-12 aos V M

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL: (A+B) + 5 =

Se trata de un nio con capacidad intelectual normal (CI= 90-130). En el test de la figura humana pinto a un apache, lo cual indica que el nio fantasea con esto y lo plasma porque es lo que le ayuda para defenderse de agresiones, su auto concepto es muy pobre, su autoestima es baja, lo cual puede indicar que se encuentra en un estado de depresin inseguridad de si mismo. Para defenderse del medio hostil, plasma un hacha lo cual significa que el nio ha sufrido o vivido escenas violentas recientemente. Lo corroboro en la historia que escribi donde el nio se ve como un cazador que con su hacha mata a los dems para estar seguro. Por los trazos es un nio hostil y agresivo ya que estos son fuertes y dentados. Se le dificulta establecer relaciones con su entorno (brazos cortos que no llegan a la cintura), le preocupa lo que ha pasado en su casa (posicin en la que el apache est mirando). En el test de la familia, los dibujos son muy pequeos y aparecen en un rincn de la hoja, lo que denotan sentimientos de indefensin, desvalorizacin, retraimiento, desazn, temor hacia el exterior, desconfianza, timidez. En casos extremos, posibilidad de trastornos emocionales, depresin, ansiedad. El nio
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no se dibuja lo cual denota Baja autoestima, poca identificacin con el ncleo familiar o sentimientos de exclusin del mismo. Temor a algunos de los miembros que componen a la familia. Se trata de un nio retrado, aptico con problemas emocionales, con miedo al exterior y que mantiene una relacin de poco entendimiento con el padre. El padre no se ha asumido como modelo y probablemente la madre ocupa, en estos momentos, la atencin preferente del nio, la figura en la que puede refugiarse es en su hermana debido a que la dibuja primero. Es posible que el nio viva angustiosamente un tipo de relacin con el padre regida por patrones muy autoritarios o exigentes (el pelo hacia arriba puede ser un indicador de persona huraa o agresiva) y que ello le haga encerrase ms en s mismo.

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VERONICA LIZBETH NARANJO

EDAD: 12 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 11-12 aos V M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL A:

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B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V M 0 0

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

El coeficiente intelectual de la pequea es de normal a normal (CI= 85120). El dibujo que ella hace de si misma es pequea, lo cual nos indica que su autoestima es baja, ms sin embargo, notamos que es inteligente ya que dibuja los detalles como los dos labios, el moo y las zapatillas, nos indica que se identifica con su propio sexo. La integracin de su dibujo es casi completo, lo cual indica que tiene un buen rendimiento acadmico y su nivel de madurez es mas amplio. Es una nia introvertida por lo que esta a la expectativa de lo que digan los dems y siempre trata de seguir las reglas y tiende a deprimirse. En ocasiones puede ser agresiva. En el dibujo de su familia Muestra admiracin hacia su papa ya que lo dibuja mas grande que los dems, aunque puede tener un distanciamiento afectivo con el; esta integrada a su familia ya que ella se dibuja en la posicin que le corresponde cronolgicamente. Tiende a desconfiar de la gente. Por otro lado muestra inters por adquirir nuevos conocimientos.

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MARIA FERNANDA SAUCEDO

EDAD: 12 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 11-12 aos V M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL A:

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B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V M 0

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

El coeficiente intelectual de esta nia es normal (CI= 85-120). Es una nia que presenta un grado de dificultad para controlar sus impulsos, por lo que tiende a ser agresiva debido a que sus trazos son dentados; tiende a seguir las reglas porque su dibujo es muy rgido. Se le dificulta establecer contacto con su entorno, por lo que permanece con suspicacia a lo que sucede. Nota tambin falta de madures, sin embargo es una nia soadora e idealista ya que se dibuja en la parte superior de la hoja. Adems de ello se identifica con su sexo. Respecto al dibujo de la familia, lo realiza cronolgicamente comenzando por el papa y terminando con el hermano ms pequeo. Denota que a la persona que admira es a su padre ya que lo sita primero y se considera que es con quien mantiene un mejor lazo afectivo. Por otro lado a sus dos hermanos menores los dibuja distanciados de ella y los padres; lo que indicara celos o rivalidad hacia estos por la atencin que se les brinda.

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SELENE GARCIA FACIO

EDAD:12 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 11-12 aos V M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -1 -1

TOTAL A:

21

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V M 0

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Su coeficiente intelectual es de normal (80-110). Se dibuja a si misma en el centro de la hoja lo que indica que hay un autoconcepto un poco mas completo de si misma. Es una nia que suele seguir las reglas, que es rgida y ejerce mucho control sobre si misma; sus pensamientos y su sentir personal. Se muestra suspicaz a lo que pasa en su entorno; sin embargo posee la capacidad de adaptarse por lo que no se le dificulta relacionarse con los dems. Ella busca agradar. Respecto al cuadro de su familia ella no se dibuja, lo que indicara que no se siente identificada con su familia, o no recibe la atencin que necesita y se siente excluida del ncleo familiar. La persona con la que mantiene una mejor relacin seria la madre. Adems los dibujos son pequeos, lo que sugiere que hay problemas en la autoestima; en ocasiones puede comportarse agresiva y tmida.
22

MELISSA LORELEY LOPEZ ARELLANO

EDAD:12 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 11-12 aos V M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL A:

23

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V M 0

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Tiene coeficiente intelectual normal (85-120). Es una nia que tiende a ser agresiva; se encuentra identificada con su sexo. La simetra de la cabeza del dibujo es diferente a la del resto del cuerpo, lo que indica que puede haber una inestabilidad emocional en ella. No se le dificulta relacionarse con los dems. Sin embargo tiene un control muy rgido con sus emociones por lo que se ve en sus trazos. Se nota con buena autoestima. En el dibujo de la familia los realiza cronolgicamente; lo que llama la atencin en este dibujo es que ella se dibuja sin brazos, lo que refleja ansiedad y culpa por alguna conducta que halla sido inaceptable en su familia; los trazos que realiza son rgidos lo que indicara que las reglas que hay en la familia son importantes. Denota inseguridad en el ncleo familiar y no se siente aceptada, ya que se dibuja mas distanciada del resto de los integrantes de la familia adems denota que la relacin que lleva con ellos afecta a su autoestima ya que sus dibujos son mas pequeos que el anterior.
24

ALEJANDRA JIMENEZ MANRIQUEZ

EDAD: 11 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 11-12 aos V M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -1 0 0 -1

TOTAL A:

25

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V M 0

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Coeficiente intelectual normal (80-110) su dibujo es muy pequeo, indica que tiene su autoestima baja; es una nia que tiende a ser agresiva; se le dificulta relacionarse con su entorno. Ella realiza su dibujo en el rea de la fantasa por lo que indica que es una nia soadora que se mantiene al tanto de lo que pasa en su entorno siendo un tanto tmida. En el dibujo de su familia ella no se dibuja ya que no se siente parte del ncleo familiar y los dibuja con distancia entre ellos, lo que indica suspicacia a lo que sucede en el ncleo familiar. Con la figura con la que ella se identifica es con la madre ya que la dibuja ms grande que los dems.

26

GUADALUPE MONSERRATH SANCHEZ ROCHA

EDAD: 10 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 0 0 0 0 0 0 -1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 11-12 aos V M

TOTAL A:

27

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M 0 0

11-12 aos V M

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Coeficiente intelectual normal (85-120). Su dibujo es muy pequeo y con integracin pobre de las partes del cuerpo lo que indica inmadurez, falta de rendimiento acadmico, e impulsividad. Se le dificulta relacionarse con los dems; se nota muy suspicaz a lo que pasa en su entorno. Tiende a ser agresiva. No tiene una estabilidad emocional. Respecto al dibujo de su familia solo dibuja al padre y a la madre con poca integracin de las partes del cuerpo, los dibuja segmentados y los dibuja pequeos. Ella no se dibuja ni a su media hermana, lo que indica que no se siente parte de su familia. Se les dificulta tener relacin entre ellos y se nota ansiedad, ya que hay borraduras en el dibujo, adems de una inestabilidad en el ncleo familiar.

28

EMILY QUETZALI GARCIA ROCHA

EDAD: 10 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 0 0 -1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -1 0 0 -1 11-12 aos V M

TOTAL A:

29

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M 0 0

11-12 aos V M

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Coeficiente intelectual normal (80-110). Su dibujo es muy pequeo y poco integrado, indica que esa una nia con inmadurez, tmida, ansiosa y se le dificulta establecer relaciones con los dems. En el dibujo de su familia ella no se dibuja, por lo que no se siente integrada en el ncleo familiar, sin embargo con quien se identifica mas es con su madre ya que la dibuja primero. La integracin de los dibujos es muy pobre y no les dibuja nariz y la relacin que llevan entre ellos es muy rgida y falta de integracin

30

LUIS RODRIGO CAMPOS CASTRO

EDAD: 10 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -1 1 1 1 M 11-12 aos V M

TOTAL A:

31

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V M

Rodilla
Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Coeficiente intelectual normal (90-130). Es un nio agresivo ya que sus trazos son muy marcados ya que ensea los dientes, se dibuja con sombreado en la cara que es el bigote, lo que refleja que es ansioso. La integracin de su dibujo es muy pobre y sus ojos estn vacios; lo que denota que tiene inmadurez emocional. Es muy rgido, sus trazos son muy rectos. Se le dificulta relacionarse con su entorno. En el dibujo de su familia. Primero dibuja su hermana que es con quien tiene una relacin mas estrecha y con mayor comunicacin, por la manera en la que les dibuja orejas y a los dems no. Los dibujos no tienen simetra ya que hay unos mas grandes que otros. Y con el padre tiene mayor conflicto ya que lo dibuja mas separado del resto de la familia y hay dificultad entre relacionarse entre los miembros de la familia y su relacin es agresiva.

32

ABRAHAM HERNANDEZ BOYZO

EDAD: 11 AOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA - E.M.KOPPITZ A) ITEMS ESPERADOS

(Presente = 0, Ausente = -1) Cabeza Ojos Nariz Boca Cuerpo Piernas Brazos Pies Brazos 2 dimensiones Piernas 2 dimensiones. Cabello/cabeza c sombrero Cuello Brazos hacia abajo Brazos unidos hombro. Ropa, objetos 2 prendas 5 aos V M 6 aos V M 7 aos V M 8 aos V M 9 aos V M 10 aos V M 11-12 aos V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -1 1 1 1 M

TOTAL A:

33

B) ITEMS EXCEPCIONALES (puntos: +1 0)

Rodilla Perfil Codo Dos labios Fosas nasales Proporciones Braz u. hom. Ropa. 4 items Pies 2 dimensiones Cinco dedos Pupilas

5 aos V M

6 aos V M

7 aos V M

8 aos V M

9 aos V M

10 aos V M

11-12 aos V 0 M

TOTAL B: PUNTUACIN FINAL:

Coeficiente intelectual normal (90-130). Su dibujo es grande, los trazos son impulsivos, dentados; lo que indica que puede haber un exceso de vanidad o menosprecio de los otros. Es un nio rgido, sigue las reglas, se le dificulta relacionarse con su entorno. Tiende a comportarse agresivo, sin embargo muestra inters de aprender cosas de su entorno ya que dibuja sus orejas y desconfa de los dems. En el dibujo de su familia dibuja primero a su papa, que es con el que se identifica y es el que lleva el control y pone las reglas en cas por en dibujo del cinturn en este. Con quien lleva mejor relacin es con su hermano ya que en el dibujo se aprecia como si se tomaran de la mano, al igual que el padre este tiene dibujado cinturn lo que denotara que tambin tiene cierta autoridad. Por la distancia que se aprecia entre los integrantes de la familia indica que es una familia unida pero con una forma rgida; lo que puede llevar a que se sienta inseguro.
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Lo que es notorio en estos resultados, es que en la mayora de los casos revisados, los nios y nias tienen niveles de ansiedad, mayormente por algn nivel de agresin en casa. Adems de confirmarlos resultados de ansiedad presente en este grupo de nios, se nota una falta de autoestima en los pequeos, lo que puede llevar a agravar la situacin ya existente de ansiedad. El objetivo siguiente es realizar el taller para padres y profesores de manera gratuita en esta institucin; para poder dar a conocer los factores de riesgo que tienen los alumnos. En el proyecto participaran dos especialistas (quienes ha aceptado a brindar apoyo sin ningn costo) y se planearon dos programas; el primero enfocado a los padres de familia para proporcionar la informacin adecuada, al conocer los sntomas ligados al padecimiento de la ansiedad y sus consecuencias; a la vez de dar alternativas de solucin al mismo; adems de conferencias acerca de autoestima, para mejorarla en ellos y estimularla en los nios. Este se realizara en cuatro sesiones un da por mes, con actividades interactivas; y el segundo enfocado al profesorado, con la misma duracin; en este se integrara un especialista mas con conferencias especificas al trato de alumnos con dificultades emocionales; por ejemplo, como detectarlos oportunamente y la manera correcta de tener un acercamiento efectivo con los alumnos. (solo esta por confirmar las fechas de inicio al ingresar al nuevo ciclo escolar.) Por ltimo, el objetivo principal de este proyecto es generar un mayor inters en la salud emocional en los pequeos, que los padres sean conscientes de la importancia que tiene en sus hijos para su desarrollo y que a la vez ellos lo puedan aprovechar. Al obtener este tipo de apoyo, como estos talleres; el objetivo queda realizado.

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