Anda di halaman 1dari 1

No Kuitansi No.

: MA Tgl

: : :

Sudah terima dari Jumlah uang Terbilang Buat pembayaran

: Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta : Rp 990.000,00 : = Sembilan Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah = : Pembelian Konsumsi untuk acara Nutrisi pada tanggal 8-9 September 2012 dengan rincian : 3 kali Makan 3 x 30 x Rp. 7.000,- = Rp 630.000,Besar : buah 4 Snack 3x 30 X Rp 4.000,- = Rp.360 .000,: buah + Rp. 990.000,Surakarta, 28 Novemberber 2012

Setuju Dibayar A.n Dekan Fak. Kedokteran UNS Pembantu Dekan II

Barang2 / Jasa tersebut Telah diterima / dilaksanakan dengan baik dan lengkap

Telah Dibayar Bendahara Pengeluaran Pembantu Dekan FK UNS

Dr. Reviono, dr, Sp.P(K) NIP. 196510302003121001

Akhmad Benyamin NIP. 196903061997021001

Susilowati, S.Sos NIP 197012161989032001