Anda di halaman 1dari 3

Step 1 1. Compos mentis: kesadaran normal,pasien sadar sepenuhnya dan dapat menjawab tentang keadaan sekelilingnya. 2.

Fluktuasi: pada bagian dalam berisi cairan semilikuid biasanya berbentuk pus jadi saat ditekan akan berbentuk cekung dan akan kembali seperti semula. Step 2 Setelah diberi amoksilin dan asam mefenamat bengkaknya semakin membesar dan tidak ada perubahan? Dan apa obat yang tepat untuk perawatan? Apa yg menyebabkan area radiolusen yang meluas pada apex gigi? Apakah gangren pada gigi 35 yang menyebabkan bengkak pada pipi kiri dan gambaran radiolusen? Apakah perawatan yang akan dilakukan akan mempengaruhi penyakit sistemiknya (DM dan hipertensi)? Apakah penyakit sistemiknya berpengaruh terhadap pembengkakakannya atau tidak? Patofisologi penyakit? Apa yang menyebabkan pembesaran limfonodi submandibular? Hub gambaran radiolusen yang meluas dengan adanya pembesaran limfonodi submandibular? Diagnosis pada scenario? Mengapa bisa terjadi pembesaran vestibulum? Perawatan selanjutnya pada gigi gangrene setelah insisi dan drainase? Prognosis setelah insisi dan drainase?

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Step 3 1. Mengapa Setelah diberi amoksilin dan asam mefenamat bengkaknya semakin membesar dan tidak ada perubahan? Dan apa obat yang tepat untuk perawatan? - Pada gigi gangrene ada infeksibakteriresisten thd amoksilinpada saat imun turun bakteri resisten thdp antibiotic (resisten karena sudah terbiasa minum selama 2 tahun,bisa ditingkatkan atau diganti dengan antibiotic yang lain)??? Amoksilin merupakan antibiotic spectrum luas yang disempitkan - Antibiotic metronidazol dan lincomycin cocok untuk abses?? - Kontaindikasi clindamicin??

2. Apa yg menyebabkan area radiolusen yang meluas pada apex gigi, dan pipi bengkak? -gigi 35 gangreninfeksiimun penderita turunmembetuk pertahanan tubuhlimfosit mati karena tidak mampu melawan bakteri tdp pusabses maka terdapat gambaran radiolusen

3. Apakah perawatan insisi,drainase dan antibiotik yang akan dilakukan akan mempengaruhi penyakit sistemiknya (DM dan hipertensi)? - Pada DM penyambuhan luka lama jika di insisi penyembuhan luka terganggu - Dirujuk,sampai terkontrol. - Stage hipertensi?? - Antibiotik yang kontraindikasi terhadap penyakit sistemik?? - Antibiotik setelah insisi dan drainase??? 4. Apakah penyakit sistemiknya berpengaruh terhadap pembengkakannya atau tidak? - Berpengaruh,contohnya orang yang punya DM tidak terkontrol,imun tubuh turun,limfosit tidak dapat melawan bakteri,sehingga rentan menyebabkan gangguan fungsi kerja neutrofil seperti fagositosis,kemotaksis.

5. Patofisologi penyakit abses? -

6. Apa yang menyebabkan pembesaran limfonodi submandibular? -adanya infeksi gigi 35 yang masuk ke pembuluh limfe,karena posisi gigi 35 dekat dengan submandibular sehingga menyebabkan pembengkakan .

7. Hub gambaran radiolusen yang meluas dengan adanya pembesaran limfonodi submandibular? - Absespenyebaran bakteri lewat pembuluh darahtoksin bakteri berpenetrasi dan berabsorpsi ke pembuluh limfe. - Granulomapusbakteri yg ada di pus menyebar melalui jar ikat (daerah sekitar),jar limfe dan pembuluh darah,bakteri ditahan di limfe yang berperan sebagai pertahanan tubuhshg membesar.

8. Diagnosis pada scenario? 9. Mengapa bisa terjadi pembesaran vestibulum? Rongga terdekat dengan lokasi terbentuknya abses

10. Perawatan selanjutnya pada gigi gangrene setelah insisi dan drainase? - Dengan antibiotik - Ekstraksi dan kemudian dilakukan insisi dan drainase. Karena gigi gangrene merupakan etiologi terjadinya abses jadi harus dihilangkan. - Insisi: memberi jalan keluarnya pus sehingga tidak terjadi perluasan abses. Selain diinsisi cara untuk megeluarkan pus adalah?? Apakah semua abses harus diinsisi?? Abses yang bagaimana yang harus diinsisi? 11. Prognosis setelah insisi dan drainase? Baik, 12. Kenapa terjadi trismus? Step 4 Mapping