Anda di halaman 1dari 3

Trauma buli-buli Kejadian 2% Buli-buli terletak di dalam rongga pelvis,terlindungi oleh tulang pelvis sehingga jarang mengalami cidera.

a. Pada anak-anak buli-buli terletak di rongga abdomen dan dengan bertambah usia akan turun kedalam rongga pelvis.

Etiologi 90% akibat fraktur pelvis yang menyebabkan robeknya buli-buli. Dalam keadaan penuh terisi urine buli-buli mudah robek jika mendapatkan tekanan dari luar berupa benturan pada perut sebelah bawah. Pada umunya bagian yang udah robek adalah fundusnya yang nantinya akan menyebabkan ekstravasasi urine kerongga intraperitoneum Iatrogenik : pada reseksi buli-buli transuretral (TUR Buli-buli) atau pada litotripsi ,partus kasep Spontan : Tuberkulosis ,tumor buli-buli, atau obstruksi infravesikal kronis

Macam-macam trauma Trauma Tumpul : Kontusio Buli-buli,ada memear pd dindingnyahematoma perivesikal,tidak ada ekstravasasi urine ke luar buli-buli Ruptur Buli Ekstraperitoneal 45-60% Ruptur Buli Intraperitoneal 25-25% Biasa terjadi bersamaan intra dan ekstraperitoneal 2-12%

Trauma Tajam : Luka tembak Luka tusuk Iatrogenik atau instrumentasi

Diagnosis Jika tidak dilakukan perwatan segera akan mengakibatakan kematian karena peritonitis/sepsis Cedera abdemen sebelah bawah Nyeri di daerah supra simpisis,miksis bercampur darah /tidak dapat miksi Ada tanda fraktur pelvis,syok,hematoma perivesika/tampak tanda sepsis dari peritonitis/abses perivesika

Pemeriksaan tambahan TerapI Kontusio buli-buli pemasangan kateter Cedera intraperitoneal :eksplorasi laparatomi Cedera ekstraperitoneal :kateter sistotomi Sistografi:memasuki kontras kebuli-buli 300-400 ml melalui kateter peruretram Foto kontras ap,posisi oblik dan wash out film:foto kontras dikeluarkan dari buli-buli PIV

Penyulit Ekstraperitoneal Bila terjadi infeksi dan asbes pelvis Intraperitoneal bisa menimbulkan peritonitis