Anda di halaman 1dari 48

Latihan Soal Gizi Geriatri dan Tumbuh Kembang Prof. dr. J. S. Lisal, Sp.

A (K) 10 Februari 2010 Jawaban : Senin, 28 Februari 2011, 1:20 WITA 1. Yang merupakan kebutuhan cairan, kalori, dan vitamin A dari bayi sehat pada usia 5 bulan dengan berat 6 kg adalah: a. 600 ml cairan, 600 kcal, dan 5000 IU vitamin A b. 600 ml cairan, 900 kcal, dan 1500 IU vitamin A c. 900 ml cairan, 900 kcal, dan 1500 IU vitamin A d. 600 ml cairan, 900 kcal, dan 1500 IU vitamin A e. 900 ml cairan, 600 kcal, dan 1500 IU vitamin A

2. Kebutuhan bayi sehat berumur 8 bulan dengan berat badan 7,5 kg, yaitu 1. Makanan padat 3 kali 2. 1000 kcal 3. Makanan tambahan atau biskuit 2 kali 4. Vitamin D 1500 IU

3. Seorang ibu baru saja melahirkan dan sedang menyusui, sekarang ini dengan kondisi produksi ASI yang banyak, dibawah ini yang benar adalah: 1. ASI diberikan sedini mungkin dan selama mungkin 2. Pemberian ASI teratur tiap 3 jam 3. Makanan padat pertama dimulai pada usia bayi 6 bulan 4. Pemberian biskui dimulai pada usia bayi 4 bulan

4. Makanan yang adekuat dan seimbang untuk bayi yang sehat berumur 1 tahun dengan berat badan 10 kg adalah

1. Kalori : 1000 kcal 2. Protein gizi tinggi 30-35 gr 3. Asam lemak essensial optimal 4-5 gr 4. Vitamin A 1500 IU dan vitamin D 200 IU per hari

5. Yang dimaksud dengan mixed feeding adalah a. Formula bayi + bubur susu b. ASI + bubur susu c. Susu sapi + Formula bayi d. ASI + Formula bayi e. ASI + bubur susu + nasi tim

6. Penatalaksanaan gizi untuk keadaan kwasiorkhor yang disertai dengan anemia defisiensi besi (Fe), ada hari pertama dan sedini mungkin diberikan: 1. Diet tinggi kalori tinggi protein (TKTP) 2. Pemberian elektrolit KCl, MgCl, dan ZnSO4 3. Suplementasi Fe oral 4. Pemberian Vitamin A dosis tinggi

7. Anemia berat pada anak-anak penderita kwasiorkhor dapat disebabkan oleh keadaan dibawah ini, yaitu: 1. Defisiensi protein 2. Defisiensi besi (Fe) 3. Defisiensi vitamin B kompleks 4. Ankilostomiasis

8. Hal yang membedakan antara Marasmus dengan Kwasiorkhor adalah a. Makanan TKTP b. Gangguan saluran cerna atau diare c. Murah terkena infeksi d. Memerlukan pemberian KCl, MgCl, dan ZnSo4 e. Berat badan berada diantara 60-80% rentang berat badan normal

9. Hal yang membedakan antara Marasmus dengan Kwasiorkhor adalah 1. Wasting hebat 2. Edema 3. Old mans face 4. Moon face

10.Pernyataan dibawah ini yang sesuai dengan asam lemak esensial omega 6, yaitu a. Sumber utama minyak tubuh ikan laut dalam b. Essnesial bagi saraf c. Bentuk aktif : Asam Arachidonat (AA) d. Aktifitas farmakologik : menurunkan trigliserida e. Tidak essensial untuk pertumbuhan somatik

11.Susu sapi non formula yang tidak dianjurkan untuk makanan bayi adalah 1. Susu bubuk full cream 2. Susu skim 3. Susu pasteurisasi 4. Susu kental manis

12.Pemeriksaan tinja esensial bagi bayi dengan PEM berat yang disertai diare dengan tujuan: 1. Pemeriksaan adanya diare infeksi 2. Pemeriksaan adanya investasi cacing 3. Pemeriksaan adanya intoleransi laktosa 4. Pemeriksaan adanya malabsorbsi lemak

13.Intake vitamin A berlebihan akan menunjukkan gejala sebagai berikut: 1. ubun-ubun besar dan menonjol 2. Diplopia 3. Mual muntah 4. Hiperkeratosis folikulare

14.Pernyataan dibawah ini yang benar untuk vitamin D adalah: 1. Konversi provitamin D menjadi vitamin berlangsung di hati dan ginjal 2. Aktivasi vitamin D terjadi di jaringan subkutan 3. Kebutuhan sehari vitamin D adalah 1500 IU 4. Fungsi dari vitamin D adalah untuk absorbsi Kalsium di usus

15.Penyakit defisiensi nutrisi yang berujung pada penyakit kardiovaskular adalah 1. Kwasiorkhor 2. Defisiensi vitamin B1 3. Defisiensi vitamin D 4. Defisiensi Selenium

16.Gejala khas hemorrhagic akibat defisiensi vitamin C adalah 1. Perdarahan umbilikus 2. Perdarahan gusi 3. Melena neonatorum 4. Perdarahan subperiosteal

Menjodohkan 17.Defisiensi cobalt (A) 18.Defisiensi Iodium (B) 19.Defisiensi Flour (C) 20.Defisinesi vitamin B1 (E) 21.Defisiensi Folat (A) 22.Defisiensi Selenium (D)

a. Anemia megaloblastik b. Mixed Edema c. Caries dentis d. Cardiomyopathy e. Bukan salah satu diatas

23.Yang termasuk defisiensi spesifik adalah 1. Kwasiorkhor 2. Xerophtlamia 3. Gondok endemik 4. Marasmus

24.Protein Energy Malnutrition atau yang biasa disingkat dengan PEM merupakan gejala dari keadaan berikut dibawah ini, yaitu: 1. Defisiensi spesifik 2. Overnutrition 3. Undernutrition 4. Imbalance

25.Balita penderita marasmus yang disertai dengan anemia berat. Diperlukan pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan laboratorim yang terpenting adalah: 1. Elektrolit darah 2. Foto thorax 3. Urine 4. Feses

26.Pernyaan berikut yang sesuai untuk vitamin B kompleks, yaitu: 1. Defisiensi yang sering menyertai yaitu kwasiorkhor 2. Cadangan dalam tubuh terbatas 3. Hipovitaminosis berganda 4. Merupakan bagian dari sistem co-enzim tubuh

27.Pernyataan berikut yang benar untuk vitamin D, yaitu: 1. Konversi provitamin D menjadi vitaminD inaktif terjadi di bawah kulit 2. Aktivasi terjadi di mukosa usus halus 3. Rachitis yang resisten terhadap pemberian vitamin D terjadi pada penyakit ginjal yang berat dan difus 4. Contoh vitamin D adalah ergosterol

28.Anak berumur 2 tahun, datang berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri tulang dan perdarahan gusi. Pada pemeriksaan fisis ditemukan petechie dan pseudoparalysis. Diagnosis yang paling mungkin adalah a. Defisiensi vitamin A b. Defisiensi vitamin B2 c. Defisiensi vitamin C d. Defisiensi vitamin D e. Defisiensi vitamin K

29.Yang termasuk ke dalam defisiensi unsur renik adalah 1. Defisiensi Iodium 2. Defisiensi Cobalt 3. Defisiensi Ferum 4. Defisiensi Calcium

Menjodohkan 30.Defisiensi vitamin B2 (B) 31.Defisiensi cobalt (A) 32.Hipervitaminosis A (E) 33.Defisiensi vitamin K (D) 34.Defisiensi folat (A)

a. Anemia megaloblastik hipokromik b. Kelainan mukosa, bibir, dan skrotum c. Perdarahan subperiosteal

d. Melena neonatorum e. Bukan Salah Satu Diatas

35.Pemberian vitamin A dosis tinggi tidak diperlukaan pada keadaan berikut ini, yaitu: a. Kwasiorkhor tanpa tanda xerophtalmia b. Marasmus disertai tanda xerohptalmia c. PEM ringan tanpa tanda xerophtalmia d. PEM ringan dengan tanda xerophtalmia e. Program pemcegahan defisiensi

Menjodohkan 36.Nyeri dam hematom periosteal, pseudoparalysis, anoreksia (E) 37.Gangguan pertumbuhan, hiperkeratosis folikulare, gangguan ketajaman visual, gejala neurologis (C) 38.Pot belly, champange glass/cupping appearance (D) 39.Anemia mikrositik hipokrom, konvulsi pada bayi (E)

a. Defisiensi vitamin A b. Defisiensi vitamin B2 c. Defisiensi Asam Lemak Essensial (ALE) d. Defisiensi vitamin D e. Bukan Salah Satu Diatas

40.Hal yang membedakan marasmus dengan kwasiorkhor a. Pemberian TKTP b. Adanya gangguan gastrointestinal berupa diare

c. Resistensi tubuh rendah d. Pemberian K, Mg, dan Zn e. _____________________

Menjodohkan 41.Edema (B) 42.Wasting (C) 43.Anemia (C) 44.Anemia ringan (A) 45.Old Man's Face (A)

a. Marasmus b. Kwasiorkhor c. Marasmus dan Kwasiorkhor

woman 67 y/o. wave like vision.Underwent cataract surgery. 1.What are the signs of exudative AMD a) b) c) d) e) Drusen RPE proliferation Submacular haemorrhage

2. What is the treatment of AMD (exudative)..... a) b) c) d) e) Antioxidant PDT Laser photocoagulation Vitrectomy Anti VEGF

3. drusen karena kehilangan fungsi RPE a) b) c) d) e) Phagocyte rod and cone outer segments. Absorb light

4. high prism lens given for AMD to a) b) Prevent strabismus High magnification

c) d) e)

Change fixation point outside fovea Reposition of the eye ball Light absorb

5. mineral yang diberikan untuk mengurangi progresivitas dry AMD a) b) c) d) e) Argentum Aurum Zincum Ferum

Seorang ibu fracture di wrist hand, stretch out (dinner fork fracture) 6.What is the diagnosis a) b) c) d) e) Colles fracture Benneth fracture Smith fracture Galleazzi fracture Montegia fracture

7. What group of people will get fracture a) b) c) d) e) Old man osteoporosis menopause

8. Most common fracture in elderly a) b) c) d) e) Hip Vertebra Distal radius All true None of above

9. DD for colles fractures . a) b) c) d) e) Greenstick fracture Smith Bennet Galleazzi Montegia

10. X ray to view distal radius fracture . a) b) c) d) e) PA Lateral Oblique Contralateral wrist All of the above

50y.o ,blured vision, VOD :1/300,VOS:6/7,TOD:17.3,TOS:27,RE:lens opaque,iris shadow (+) LE : lens opague,iris shadow (-).Patient has DM 11. If irish shadow (+) on the left eye . a) Total opaque lens

b) c) d) e)

Opaque of cortex Opaque of capsule Nuclear opaque, cornea clear

12. Blurred vision in this patient OD a) b) c) d) e) Irreversible Reversible Permanent Preventable

13. Management of RE a) b) c) d) e) Medicine therapy Glasses therapy Contact lens therapy Cataract extraction with IOL Cataract extraction without IOL

14. If we treat with IOL,the power is measured by: a) b) c) d) e) Biometry Slit lamp ...... Opthalmoscope ......

15.. Complication of OS a) b) c) d) e) Lens induced uveitis Glaucoma phototoxic Glaucoma photolytic Lens induced glaucoma Lens dislocation

16. Treatment for OS : a) b) c) d) e) Cataract extraction Medication treatment Cataract extraction + glaucoma surgery

7. H2O dipecahkan menjadi free radical .. a) b) c) d) e) Hydrogen radical Oxygen radical Phosphorus radical

18. Aging of mitochondrial DNA include the following except. a) NADH dehydrogenase b) FADH dehydrogenase

c) Cytochrome oxidase d) Mitochondrial ATPase e) Cytochrome b

19. Protection enzyme to cellular free radical: a) b) c) d) e) NADH Dehydrogenase FADH Dehydrogenase Mithochondria ATP Catalase .

20. what is the hydrophilic antioxidation a) b) c) d) e) Carotenoid Flavonoid Bilirubin Catalase MnSOD

21. The statement not correlated with damage in mitochondria a) b) c) d) e) Impairment of mitochondria gene expression Impairment of mitochondria replication Inability of mitochondria to divide Reducing energy production Inability of CuSOD

A term baby boy was born with baby weight 2600 kg, body length 45 cm. On physical examination found Down Syndrome: 22. Growth and development of baby depends on: a) b) c) d) e) Genetic Environment Genetic & environment Genetic & nutrition Nutrition & environment

23. The best diagnosis for the baby: a) b) c) d) e) Before married Pre natal Intranatal Post natal Perinatal

baby born on 01012011. Bring on 05012011 with major complain of hyperbilirubinemia, poor intake and cleft palate. Moms have HT. HPHT 01042010. Moms age 41 y/o.

24.What causes major structural abnormality? a) b) c) d) e) Embryonal period Fetal period Organogenesis Vulnerable period A+B

25. what the risk factor a) b) c) d) e) Age when delivery Personal factor Medical condition Obstetric history A+C

26. From the evaluation of anthropometry from lubsenco graph: a) b) c) d) e) Pre term/AGA Pre term/LGA Full term/ AGA Full term/ LGA Post term/LGA

27. setelah ditangani baik, bayi terlihat menetek kuat. BB yang diharapkan a) b) c) d) e) 10-20 g/ day 15-20 g/day 20-25 g/day 20-30 g/day 40-50 g/day

28. Follow up for hyperbilirubinemia: a) b) c) Hearing disturbance Mental Retardation Growth

d) e)

Eyesight All above correct

True (A) or False (B) 29. Gerontology is study of phenomena of old age and its disease.B

30. geriatric has three, love, responsibility, and belonging.A

31. getting old is not programmed by genetic process for each species.B

32. in elderly, cell mediated and humoral immune response to foreign antigen are decreased A

33. the decrease in immune system in elderly is define an related to involution of thymus gland. A

34. The sequential therapy in pneumonia, for example. a) b) c) d) e) Levoflaxacin IV to levoflaxacin oral Ceftriaxon IV to cefadroxil Ceftazidim IV to ciproflaxion oral Ciprofloxacin IV to levoflaxacin oral Levoflaxacin IV to amoxicillin IV

35. The risk of COPD except: a) b) Smoking Air pollution

c) d) e)

Recurrent infection Alfa antitrypsin deficiency (ATT) Tuberculosis infection

36. The first drug of choice in therapy of COPD is a) b) c) d) e) Beta 2 agonist Corticosteroid Aminophilin Anti cholinergic Salbutamol

37. Diuretic can cause: a) b) c) d) e) RA Decrease excretion of uric acid Decrease excretion sulphate Decrease excretion acetate acid OA

38. Drug inhibition of hepatic enzyme: a) b) c) d) e) Penicillin Fluroquinolon Isoniacid Rifampicin Phenytoin

39. What is the difference of marasmus and kwashiorkor a) b) c) d) e) Treatment with high calorie high protein GI disease / diarrhea Decreased immunity to infection Body weight 60-80% standard BW Infuse KCl + MgCl2 + ZnSulfat

40. vitamin D 1) 2) 3) 4) Conversion of Provit D inactive vit. D form take place in skin tissues Active vit.D hormone is formed in kidney Vit D resistant Rickets/Rachitis may developed due to severe kidney disease Activation of vit D may also take place in small intestine mucosa

41. Treatment of high dosage vit A is not recommended in a) b) c) d) e) Kwashiorkor w/o xerophtalmia Marasmus with xerophtalmia Mild PEM w/o Xerophtalmia Mild PEM with Xerophtalmia Mass program for the prevention of vitamin A def.

42. small intestine: 1) 2) 3) 4) Site for biosynthesis vitamin B Site for biosynthesis vitamin K Site for conversion provitamin A to vitamin A Site for conversion provotamin D to vitamin D

baby M, born November 5 2008. Vaccine history : polio, BCG, hepatitis B. BW 3200, BL 50 cm, head circumference = 30 cm Come to hospital January 5 2009 43.Optimal body weight if the baby is just fully breast feeding a) b) c) d) e) 5200 g 6200 g 4200 g 7000 g 4400 g

44. Live attenuated vaccine that can be given to the baby, according to his age a) b) c) d) e) Polio DPT Hep. B BCG

45. In this age, we can find primitive reflex below, except a) b) c) d) e) Moro reflex Babinsky reflex Rooting Grasp Palmar

46. There is no BCG scar found in the babys upper arm, the appropriate action should be a) b) c) d) e) Give BCG vaccination to the left arm Tuberculin test first No need BCG vaccine Chest radiography Give BCG to the right upper arm

47. Live attenuated vaccine from bacteria a) b) c) d) e) BCG, oral typhoid Rubella, measless Meningococcus, Hep. B DPT Measles, oral typhoid

48. Which of the following vaccine is not need booster? a) b) c) d) BCG Typhoid Hepatitis BPolio Measles

49. Passive Immunization. a) b) c) d) DPT,measles,SAD HBIg,tetanus toxoid VIP,OPV MMR, varicella

e)

Hep B, typhoid

Male 71 y.o come to the outpatient clinic with Hb result : FBS 112 mg/dl, total cholesterol 321 mg/dl, LDL cholesterol 201 mg/dl, HDL 36 mg/dl, triglyceride 216 mg/dl. No chief complaint, he feel healthy. Physical exam : BW : 75 kg, height : 167 cm, 160/50 mmhg

50. According to glucose status. Diagnosis of this patient . a) b) c) d) e) Type I DM Type II DM Impaired fasting glucose Impaired glucose tolerance Normal glucose tolerance

51. In this patient, we should perform laboratory test. a) b) c) d) e) HbA1c OGTT 2 hours post prandial glucose test Glucose urine Fructosamine

52. This patient prone to have type 2 diabetes mellitus because: a) b) c) d) e) Increase physical activity Decrease insulin resistance increase insulin secretion increase fat cells mass age related increase insulin sensitivity

53. If this patient diagnose to have type 2 diabetes mellitus, which of the following statement is the first line treatment? a) b) c) d) e) Diet & exercise Sulphonylurea DPP-IV inhibitor Insulin Thiazolidinedione

54. Which statement is NOT the goal therapy for type 2 DM in elderly? a) b) c) d) e) Maintain the fasting blood glucose < 150mg/dl Maintain the post prandial blood glucose < 220mg/dl Control blood pressure HbA1c <6.5% Control blood glucose <110 mg/dl

55. If hyperglycemia persist, which of the following statement is indication of oral antidiabetic a) b) c) d) e) FBS > 300mg/dl FBS > 100 mg/dl FBS < 150 mg/dl FBS 150-300 mg/dl FBS < 200 mg/dl

FT4 increase, FSH decrease. Struma diffuse. 56. What is the gold standard treatment for above case

a) b) c) d) e)

I (131) radiation Total thyroidectomy Levothyroxine

57. MCV 76 and MCH 25. What is the diagnosis a) b) c) d) e) aplastic anemia Fe def B6 def B12 def Bleeding anemia

58. the sensitivity for this case a) b) c) d) e) Blood electrolyte Fe serum Hematocrite WBC count

59. if the thrombocyte in 50000 mm3 1) 2) 3) DIC ITP DHF

4)

Acute leukemia

60. if the WBC 100000 and blast > 30 % 1) 2) 3) 4) AML CML ALL CLL

61. Examples of trace elements deficiency... 1) 2) 3) 4) Iron def. anemia Xerophtalmia Endemic goiter Infantile tetani

A 72 y/o male come to the hospital with dizziness that he experienced suddenly when waking up. He is currently taking anti hypertension medicine. Lately he feels that his urination disturbed and both of his legs are swelling. On physical examination, found BP : 165/50mmHg, HR : 52 x/min, RR : 30x/min and signs of inflammation on the 1st right toe joint.

62. The most possible primary diagnosis (jawapannya: Orthostatic Hypotension) a) b) c) d) e) Rheumatoid disease Osteoarthritis Stroke Hypertension Osteoarthritis

63. From his recorded blood pressure, we classified it as: a) b) c) d) e) Grade 1 hypertension Grade 2 hypertension Systolic hypertension Diastolic hypertension Isolated systolic hypertension

64. The most likely anti hypertension agent the patient was taken that cause his leg often swollen: a) b) c) d) e) ACE inhibitor Diuretic Calcium Channel Blocker Beta Blocker Blocker Angiotensin Receptor Blocker

65. If there are inflammation on toe joints, anti hypertension agent that we must use catiously a) b) c) d) e) ACEI Diuretic CCB eta blocker ARB

66. The most dominant pathogenesis of hypertension is elderly is: a) b) c) Increase in rennin Increase in lipid Resistance to salt

d) e)

Vascular disorder Sympathetic nerve disorder

67. Rheumatic disease in geriatric: a) b) c) d) e) SLE Osteoarthritis Fibromyalgia Spondyloarthritis juvenile rheumatoid arthritis

68. In aging cartilage, what is the change? a) b) c) d) e) Bone Non-collagen Collagen type II,IX,XI Collagen type I,X,XII Increase of chondrocyte cells

69. Nutrient deficiency that may develop megaloblastic anemia 1) 2) 3) 4) B6 def Folic acid def B12 def Cobalt

70. risk factor for stress incontinence .. a) Unmarried

b) c) d) e)

Nulipara Multipara premenopause Multipara postmenopause None all of above

71. kagel exercise is management for a) b) c) d) e) Total incontinence Urge incontinence Stress incontinence Overflow incontinence Paradoxical incontinence

72. Surgical management of refractory age incontinence a) b) c) d) e) Collagen injection Sacral root neuromodulator Augmented enterocystoplasty Open myetomy Urethral diversion

73. Diary micturition, least reliable a) b) c) d) e) Micturition episode Day micturition episode Nocturnal micturition episode Incontinence episode All parameter is reliable

74. Post prostatectomy what we should do a) b) c) d) e) Collagen injection .. Pubovaginal sling Sphincter prothesis

75. Decrease of 1 glycoprotein, because of existence of, except a) b) c) d) e) Fracture Burns Cancer Inflammation disease Trauma

76. what is the most common type of urinary incontinence in women a) b) c) d) e) Urge incontinence Stress incontinence Mixed with urge and stress incontinence Functional incontinence Paradoxical incontinence

77. Physiologically system of cardiovascular for old can cause 1) 2) Decrease myocardial sensitivity to adrenergic stimulation Decrease cardiac output

3) 4)

Decrease activity of baroreceptor Increase resistance of total peripheral

78. Chronic peptic ulcer caused by a) b) c) d) e) H.pylori Environment factor Genetic factor Smoking Treatment of NSAIDs in long time

79. Complication of GERD due to premalignancy: a) b) c) d) e) Gastric outlet obstruction Celliac cell Irritable bowel syndrome Barret Esophagus Hematemesis

80. treatment of peptic ulcer caused by H. pylori is a) b) c) d) e) PPI Amoxicillin + metronidazole Amoxicillin + claitomycin Amoxicillin + claitomycin +PPI Amoxicillin + tetracyclin

81. Vit B12 can be used in patients with..

a) b) c) d)

Gastritis atrophy Pancreatic tumor hepatomegaly

82. in elderly patient who have been fall, which is the assessment the doctor have to do a) b) c) d) e) Physical examination ECG History taking All above correct A+C

83. Fall cases among geriatric patient caused by following drugs a) b) c) d) e) Insulin NSAID Antibiotic Tolterodin Calcium

84. Food intake in older people contributed to 1) 2) 3) 4) Immune dysfunction Wasting Osteoporosis Cognitive impairment

85. Assessment impairment a) b) c) d) e) Mobility and strength of muscle Sensibility and coordination Consciousness and memory Breathing function A+B+D

86. Some of cell of inner cell mass in a blastocyst will be determined to mesoderm and will be develop into visceral organ. This is called a) b) c) d) e) Differentiation Determination Proliferation Stem cell Apoptosis

87. Some of embryonic cells will divide and develop into specialized cells later on. This is called a) b) c) d) e) Differentiation Determination Proliferation Apoptosis Stem cell

88. Risk factor malnutrition in elderly a) b) Constipation ..

c) d) e)

Polyfarmacy

89. Vitamin supplement that can be given to elderly patient to prevent from inflammatory response (decreased risk of CVD) a) b) c) d) e) Vit. B C D E A

90. One factor that can cause increasing risk of chronic disease in elderly is: a) b) c) d) e) f) 91. Protein need in healthy old man age 65 years old with BW:60kg and BH: 167cm is: a) b) c) d) e) 69gr 63gr 62gr 61gr 60gr Loss of teeth Xerostomia Sarcopenia Constipation Dysphagia

92. In elderly, high of body is commonly decreased, this condition mainly caused by a) b) c) d) e) Osteoporosis Weakness of the muscle Decrease of body weight Flexible joint Discuss intervertebralis become thin.

93. one of the aims to control fat intake in elderly is a) b) c) d) e) Prevent dry mouth Prevent from breast cancer Prevent from loss appetite Prevent from malabsorption Prevent from cramping

98. Cells in order to survive needs signal from environment. If the cells dont receive signal, they would do apoptosis. Based on this, which raised the theory of aging: 1. 2. 3. 4. 5. Cellular clock theory Free radical theory Mitochondrial theory Hormonal stress theory DNA damage theory

99. tissue and organ function berkurang, except .. a) b) c) d) e) Stem cells replace death cell ROS damage DNA .. enzyme apoptosis

100. Unlimited life extension can be reached in a) b) c) d) e) .. .. Genetic...... .. Lifestyle modification,detoxication

SOAL UMJ Seorang anak perempuan 1thn 8 bln dgn BB 7200gr,PB 73cm (BB ideal 9300gr), lingkar kepala 48 cm,dibawa ibu nya ke Rs dgn keluhan demam.Riwayat imunisasi BCG 1x,DPT 3x,Polio 4x,Hepatitis B 3x,Campak 1x.Riwayat perkembangan kepala tegak diusia 5 bln,jalan usia 14 bln,bicara saat ini sudah dapat mengu...capkan mama papa.Anak selalu menarik tangan ibu bila menginginkan sesuatu,bila dipanggil anak tak memberi respon.

1.Berdasarkan pemeriksaan antopometrik, maka status gizi anak ini a/ A.Gizi baik B.Gizi kurang C.Gizi cukup D.Gizi buruk E.Malnutrisi

2.Jika pada pemeriksaan fisik ditemukan wasting & iga gambang,maka diagnosis anak ini a/ A.Gizi baik B.Gizi kurang C.Gizi cukup D.Gizi buruk E.Malnutrisi 3.Kebutuhan kalori berdasarkan RDA yg dibutuhkan anak ini: A.900Kkal B.1000Kkal C.1100Kkal D.1200Kkal E.1300Kkal

4.Imunisasi PPI yg dibutuhkan anak ini a/ A.DPT B.BCG C.Hepatitis A D.MMR E.Hepatitis B

5.Status perkembangan anak tsb pd saat ini a/ A.Keterlambatan gerak kasar B.Keterlambatan gerak halus. C.Keterlambatan bicara D.Keterlambatan kemandirian E.Global delayed development 6.Perkembangan selanjutnya dinilai dengan A.Kuesioner Pra Skrining Perkembangan B.CHAT (Checlist of Autism Toodler) C.Gangguan Pemusatan Perhatian Hiperaktif D.PEDS E.Denver 2

7.Keterlambatan yang intervensi yg dibutuhkan pd anak ini dibidang rehabilitasi a/ A.Terapi Psikologik B.Terapi menelan C.Terapi bicara D.Fisioterapi E.Terapi okupasi 8.Umur gerak kasar pada anak ini: A.6bln B.8bln C.10bln D.12bln E.14bln

9.Pemeriksaan yg perlu dilakukan pd anak ini: A.CT-Scan kepala D.Denver 2 B.Test pendengaran E.Test perkembangan C.Test penglihatan

Seorang anak perempuan usia 6 thn diagnosis pneumonia berat % gizi buruk,bila berjalan terjadi perbedaan tinggi pd bahu.Panjang kedua tungkai sama.TB anak 106cm,TB ayah 179cm,TB ibu 165cm

10.Tindakan yg dibutuhkan untuk ank tsb a/ A.Fisioterapi B.Terapi okupasi C.Terapi ortotik D.Terapi psikolgik 11.Alat Bantu utama yg dibutuhkan pd ank tsb a/ A.Milwaukee B.Body jacket C.Korset D.Tongkat E.wheel chair 12.Potensi tinggi akhir pd anak ini a/ A.106,5-162,5cm D.106,5-169,5cm B.152,5-169,5cm C.152,5-165cm E.169,5-182,5cm

13.Bila anak pucat dgn Hb 4g/dl,maka kemunkinan terdapat penyakit penyerta A.Askariasis B. . C. ..

D.Perdarahan spontan

E.Def.asam folat

14.Bila pd ank ini ditemukan hyperkeratosis folikularis & tasbeh pd tulang iga,diperkirakan diagnosis A.Def vit A B.Def.asam lemak esensial E.Def vit C C.Def asam amino esensial

D.Def vit B kompleks

15.Terapi nutrisi yg dibutuhkan pd anak ini A.Nutrisi melalui NGT D.Nutrisi parenteral B.Cairan infuse C.Nutrisi enteral

E.Nutrisi melalui oral

Anak laki-laki lahir 27-03-06 BB 2600gr,PB 51cm.Datang ke RS tgl 29-05-06.Status imunisasi polio 2x,kepala menoleh kanan kiri,tangan masih menggenggam,kadang keluar suara AUAU..AU.Sentuhan telapak kaki jari fleksi.

16.Berapa prakiran BB anak yg sesuai saat dating ke RS A.3600-4200 B.3300-3600 B.4100-4600 E.3600-4000 C.5000-5600

17.Vaksin hidup yg dilemahkan yg akan diberikan pd anak ini a/ A.DPT B.Hepatatis B C.BCG D.Polio E.Campak

18.Membutuhkan vaksin yg seblumnya diperlukan tes kocok A.BCG B.DPT C.Polio D.Hepatitis B E.Hepatitis A 19.Kebutuhan ASUH yg dibutuhkan pd anak ini a/ A.Perhatian ibu B.Memperbanyak kontak fisik D.ASI E.Ajak Berbicara C.Rangsang kecerdasaan

20.????? (Mana yg pny tugas????) 21. 22.Pd bayi ini asi ibu mulai berkurang maka dianjurkan A.Beri ASI teratur 3 jam

B.ASI + SF C.Beri artificial feeding D.Pemberian makanan padat E.Penambahn makanan biscuit & buah2an 24.Lingkungan mini sebagai fktor tumbuh kembang A.Ibu B.Ayah C.t4 bermain D.Imunisasi E.Pengganti ibu

25.Pola perkembangan paling cepat pd usia 2thn A.Reproduksi B.Otak C.Limfoid D.BB E.PB 26.Pertumbuhan & perkembangan yg trjadi pd ank2 mempunyai prinsip sbb A.Setiap perkembangan anak tdk terkait pertumbuhan B.Setiap pertumbuhan anak tdk disertai perubahan fungsi tubuh C.Pertumbuhan terjadi pd usia remaja D.Saat pertumbuhan tahap awal a/ penentu perkembangan 27-32.???????????(Mana yg pny tugas????) 33.Kontra indikasi BCG 34.?? (Mana yg pny tugas????) 35.Seorang bayi usia 7 hari ke dktr krn sering kaget disertai gerakan lengan & tungkai seperti memeluk lalu menangis keras.BB saat lahir 2400gr,UK 38 minggu,ank 1 dgn umur ibu 31 thn.Pd pemeriksaan bayi sadar keadaan umum baik BB 2250gr. Bayi ini termasuk gol bayi resiko tinggi oleh karena A.Penurunan BB ckp bnyk B.Sering kaget & menangis C.Tergolong primipara tua 36-40.?????????????(Mana yg pny tugas????) D.Tergolong bayi BBLR E.Bayi menderita hipoglikemia

41.Crazy pavement dermatosis yg ditemukan merupakan tanda spesifik karena kekurangan

A.Kalori

B.Protein

C.Lemak

D.Vit B2

E.Vit B1

42.Wasting yg terjadi disebabkan oleh karena A.Kurang gerak B.Kekurangan kalori C.Kekurangan protein

D.Kekurangan cairan

E.Kekurangan elektrolit

43.Mikronutrien yg harus diberikan pd minggu kedua terapi nutrisi a/ A.Zn sulfat B.KCl C.Mg sulfat D.NaCl E.Fe

44.Anak ini membutuhkan suplemen vit A A.1 x 50000 SI D.2 x 50000 SI B.1 x 100000 SI E.2 x 200000 SI C.1 x 200000 SI

45.Pemeriksaan laboratorium yg sgt penting u/ membedakan dgn pnykt ginjal A.Albumin darah D.Elektrolit B.Globulin darah E.Glukose darah C.Protein Urin

46.Yang termasuk susu formula khusus adalah A.Adapted formula B.Complete starting formula C.Follow up formula

D.Formula anak kecil E.Formula bebas lactose 47.Yang termasuk kategori Eating Disorder a/ A. Overfeeding B.Underfeeding C.Pica D.Vomiting E.Bulimia nervosa 48.Yang termasuk artificial food a/ A.ASI B.ASI + SF C.ASI +susu skim D.SF E.Susu kental manis 49.Tujuan pemberian makanan pada usia 4-6bln a/ A.Produksi ASI msh cukup pd usia lbh 6 bln B.Kebutuhan bayi semakin meningkat u/ pertumbuhan C.Anak sering menangis D.Mengikuti selera anak E.Untuk mencukupi kebutuhan serat non-nutrien

50.Bayi sehat 7 bln dgn riwayat eksklusif memerlukan jadwal pemberian makanan yg sesuai A.ASI + SF + makanan padat 1x + buah/biscuit B.ASI + makanan padat 2x C.SF + makanan padat 2x D.ASI + makanan padat 1x E.SF + makanan padat 1x 51.Pada orang tua tinggi badan menurun,hal ini terutama disebabkan A.Osteoporosis B.Otot2 melemah C.Berat badan menurun

D.Sendi2 lbh kaku E.Discus intervertebralis menipis 52.Pada orang tua sering kali td ada respon demam pad infeksi bakteri yg menyerang tubuhnya.Hal ini terutama disebabkan oleh A.Natural killercells berkurang B.Produksi panas tubuh berkurang C.Pengeluaran panas tubuh bertambah D.Respon imun spesifik berkurang E.BSSD

53.Pada orang tua terjadi penurunan GFR,terutama karena A.Produksi ADH berkurang B.Aliran darah ke ginjal menurun C.Jumlah nefron brkurang 54.Pada orang tua fungsi endokrin yg sering terganggu a/ A.Insulin B.Aldosteron C.Tiroksin D.Glukagon 55.Pada orang tua tulang menjadi rapuh disebabkan 1.Fungsi osteoblast menurun 3.Fungsi osteoclast meningkat E.Growth hormone D.Hipertrofi prostate E.Produksi aldosteron menurun

2.Produksi&pengaktifan vit D mnurun 4.Pnyrpn kalsium di usus menurun 56.Radikal bebas a/

A.Kation B.Anion

C.Molekul besar

D.Molekul kecil

E.Atom atau molekul dgn electron yg tdk berpasangan 57.Yang termasuk radikal bebas a/ A.H2O2 B.NO C.NO2 D.O2 E.OH

58.Pada keadaan normal,NOterbentuk di endotel & bersifat vasolidator. Pada manula endotel rusak, sebagai produk dari NO dgn a.CHb.OH d.O2 d.H2O2 NO2 61.diagnosis ARMD dapat ditegakan dengan pemeriksaan di bawah ini kecuali. a.tes amsier grid b.funduskopi c.fundus fotografi d.flourusen angiografi e.fotodinamik terapi 62.RPE adalah lapisan dari retina yang berfungsi untuk a.memberi proteksi dan memelihara retina b.mencegah pembentukan pembuluh darah baru c.mencegah penyebaran/scatering cahaya yg masuk d.semua jawaban diatas salah e.semua salah

63.seorang wanita 60 tahun telah didiagnosis penyakit AMRDdengan keluhan penglihatan kabur dan distorsi, pada pemeriksaan fundus ditemukan perdarahan dan neovaskularisasi, diagnosis penyakit tersebut adalah ARMD tipe:

a.dry macular degeneration b.atrofi macular degeneration c,.eksudat macular degeneration d.non eksudat macular degeneration e.inovolusi macular degeneration 64.seorang penderita telah di diagnosis wet macular degeneration maka indikasi pengobatan yang tepat : a.medikamentosa/antioksidant b.menggunakan kaca mata proteksi c.olahraga teratur d.laser foto koagulasi e.operasi 65.indikasi pengobatan dry macular degeneration dengan tanda2 penglihatan kabur, distorsi dan pada pemeriksaan ditemukan drussen adalah dgn : A.laser foto koagulasioperasi b.operasi c.olahraga teratur d.medikamentosa e.anti oksidan vit c dosis tinggi dan vit e 66.usaha meninkatkan kesehatan usia lanjut berupa : a.aspek fisik b.sosial ekonomi c.spiritual d.rasa sejahtera e.salah semua 67.aging proses adalah :

a.proses kehidupan b.kemunduran fungsis suatu organ c.keberhasilan dari survival of life d.gangguan pada manusia e.penyakit tertentu 68.pada tahap siklus hidup menurut erikson yaitu integritiy adalah : a.hidup senang b.hidup tanpa kepastian c.hidup keputusasaan d.takut akan kematian e.mempunyai generasi penerus 69.narcisme pada usia lanjut adalah a.rasa takut b.rasa bersalah c.raasaa harga diri d.rasa curiga e.rasa cemburu 70.peristiwa menjadi tua adalah a.peristiwa alamiah b.tidak dapat dihindari c.dihadapi dgn pnuh ketaqwaan d.mempersiapkan diri secara mental e.benar semua 71.proses yang dpt terjadi pada pasien geriatri adalah a.atrofi

b.proses degeneratif c.kanker d.gangguan pencernaan e.betul semua 72.modalitas untuk pemeriksaan pasien geriatri adalh a.CT-scan b.USG c.MRA d.X-ray konvesional e/kedokteran nuklir 73.gangguan sisem respirasi yang dapat terditeksi oleh X-ray pd pasien geriatri adalah a.bronchitis chronis b.bronchopneumoni c.emfisema pulmonum d.edema paru e.a dan b 74.deteksi atrofi cerebri a.CT-scan b.USG c.MRA d.X=ray confesional e.kedokteran nuklir

75.pasien geriatrik laki2 dapat terjadi kelainan a.hiperplasia prostat

b.hernia inguinalis c.deteksi dgn USG d.tumor paru e.AdanC 76.seorang laki2 berumur 58 tahun mengalami sulit berkonsentrasi,pada pemeriksaan CTscan terdapat multiple infark pada daerahkortikal frontal bilateral yang meluas ke temporal, kesulitan penderita ini dirasakan oleh keluarga dan berlangsung cepat. Gejala mana yang paling menonjol pada penderita gangguan konsentrasi ini? a.kelumpuhan seisi b.gangguan emosi c.memori baik d.orientasi waktu dan tempat baik e.proses berpikir baik 77.penderita orang tua datang ke RS dengan gangguan utama mengingat nama dan tempat yang dikunjungi, dokter yg mengobatinya juga tidak dikenalinya, sebelum itu penderita telah diobati untuk mengurangi tekanan darah, dan beberapa obat anti pembekuan darah otak untuk stroke yang telah dialami. Penyakit yang sering terjadi pada gangguan tersebut a.demensia b.parkinson disease c.multi infark d.multi infark dementia e.depresi/pseudodementia 78.seorang pasien 70 tahun yang menderita serangan stroke berulang(intergated ischemic stoke) pada pemeriksaan CT-scan ditemukan adanya multiple infark yang luas dan gangguan ingatan yang dalam oleh dokter di diagnosa. Maaf gak ada terusannya. 79.seorang penderita umur 55 tahun datang ke RS dengan anggota gerak/tangan gemetar sejak 20 tahun lalu penderita mengalami cedera kepala berat namun dinyatakan sembuh, berdasarkan pemeriksaan di RS, gejala mana yang paling menonjol a.gangguan memori ringan b.gangguan depresi

c.gak jelas d.gak jelas e.gak jelas

Anda mungkin juga menyukai