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UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CENTRO DE SADE E TECNOLOGIA RURAL CAMPUS DE PATOS PB UNIDADE ACADEMICA DE MEDICINA VETERINRIA

MONOGRAFIA

Terapia Assistida por Animais (Reviso de Literatura)

JUCIANA MIGUEL DA SILVA

2011

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CENTRO DE SADE E TECNOLOGIA RURAL CAMPUS DE PATOS PB CURSO DE MEDICINA VETERINRIA

MONOGRAFIA

Terapia Assistida por Animais (Reviso de Literatura)

Juciana Miguel da Silva Graduanda

Prof . Dr . Norma Lcia de Souza Arajo Orientadora

Patos Outubro 2011

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CENTRO DE SADE E TECNOLOGIA RURAL CAMPUS DE PATOS PB UNIDADE ACADEMICA DE MEDICINA VETERINRIA

JUCIANA MIGUEL DA SILVA Graduanda

Monografia submetida ao curso de Medicina Veterinria como requisito parcial para obteno do grau de Mdica Veterinria.

APROVADO EM: 05 /10 / 2011.

MDIA: 10,0

BANCA EXAMINADORA

_________________________________________ Prof . Dr . Norma Lcia de Souza Arajo. Orientadora

________________________________________ Prof Dr. Melania Loureiro Marinho. Examinador I

___________________________________________ Prof . Maria Edilene Rodrigues. Examinador II

PEDRO e ANTNIA.
A vocs que me agraciou com o maior espetculo no teatro da existncia A vida! Dedico essa conquista, com a mais profunda admirao e respeito. Abriram a porta do meu futuro, iluminando meu caminho com a luz mais brilhante que puderam encontrar: O ESTUDO. Trabalharam dobrado, sacrificaram seus sonhos em favor dos meus.

Acreditaram em mim e hoje sou fruto dessa confiana!

AGRADECIMENTOS Nesse momento sinto-me feliz em poder agradecer e dedicar essa conquista as pessoas que mais amo e que fazem parte da minha vida. Aos meus pais, Pedro e Antonia, que na minha caminhada, foram meus mestres. Com seus exemplos me ensinaram a agir com dignidade, honestidade e respeito a ser responsvel e humana. No foram apenas pais, mas amigos e companheiros, mesmo nas horas em que meus ideais pareciam distantes e inatingveis e o estudo um fardo pesado demais. O carinho da tua voz, a esperana do teu sorriso, o conforto de tuas lgrimas, o brilho do teu olhar, me fizeram to grande quanto seu amor por mim.
Painho e Mainha essa conquista e todo meu amor de vocs!

A minha IrMe Corrinha e seu esposo, o Med. Veterinrio Reginaldo Leite, por todas as oportunidades e as portas que abriram pra minha formao, me mostrando que apenas os fracos julgam e desistem, enquanto os fortes compreendem e tm esperana.Que eu viva at o dia de poder retribuir tudo que fizeram e fazem por mim. A vocs o meu muito obrigado! Aos meus irmos, Kelly, Ciene, Cleide, Cieudo, Francisco (Titi) e Jucia. Anjos na minha vida, que participaram ativamente na realizao desse sonho, por terem confiando, investindo e me incentivado, atravs deles pude enxergar que nas falhas e lgrimas se esculpe a sabedoria e compreenso. Amo vocs!

A todos os meus sobrinhos, em especial Renata, Rmulo e Ruana pela tima convivncia e aprendizado, e os demais, pelo carinho, amizade, compreenso e amor, sempre torcendo por mim. A Thailany e Maria Helena (minhas fontes de alegria) por recarregar minhas energias sempre que eu ia para casa. A minha turma de graduao Os Elementos: os Queijos (Jouberdan (Joba), rico, Orestes, Jeff Boy, Jean, fren, Olawo, Arthur, Danilo (Tor), Allan, Deuslnio, Vilde, Patrocinio e Jackson) e as Desmoralizadas (Talita, Ivana, Rafa, Isabela, Thais, Roberta, Alnia, Anglica, Fabiola, Naianne, Maria e Layse) que o tempo no deixar esquecer, pelo carinho, amizade, por todos os momentos que passamos juntos, os quais deixaram

lies de vida. Juntos aprendemos a contemplar as coisas simples e navegar nas guas da emoo. Vou sentir muita falta de todos vocs!

A Professora Norma Lcia pela amizade, pacincia, orientao e ensinamentos preciosos, por ter confiado na minha capacidade. A Doval, por sempre estar presente, mesmo ausente, me dando fora antes e durante a minha graduao. Por ter me ensinado a no ter medo de viver e a superar os momentos mais difceis da minha vida. Nossos momentos vo ser eternos! Aos amigos que entraram na minha vida ao longo do curso, Renault, Islaine (irm que Deus me presenteou), Fabola, as aziladas (os) - Aline, Nozay, Fbio, Vincius, Jamersom e Igor por estarem sempre comigo, prontos para ajudar, pelos momentos de alegrias e brincadeiras, que jamais sero esquecidos, por tambm aguentarem meus estresses sem nunca se queixarem. Vocs so nicos!!!

Aos amigos a quem tambm posso chamar de Tia e Tio: Marleide e Antnio Vianna, Maria e Joo Leite (Benga) por todo incentivo, carinho, caronas e apoio. A todos os Professores da minha graduao que aos poucos foram dando forma ao meu sonho de ser Mdica Veterinria. Ao Mdico Veterinrio Rodrigo Palmeira pela brilhante idia do projeto, mesmo que o objetivo no tenha sido alcanado, a semente foi plantada. Por ultimo e no menos importante a DEUS, por me colocar no meio de todas essas pessoas, permitir a realizao desse sonho e iluminado todos os dias da minha vida. Agora Senhor que um brilho de felicidade percorre meus olhos, um arrepio de ansiedade atinge meu corpo e que um peso de responsabilidade carrega meus ombros... Sigo adiante com a certeza que sempre esteve e estar comigo e que toda minha fora vem de Ti.

SUMRIO

1 INTRODUO..................................................................................................... 2 REVISO DE LITERATURA............................................................................ 2.1 Interao homem x animal.......................................................................... 2.2 Zooterapia................................................................................................... 2.2.1 Equoterapia.................................................................................. 2.2.1.1 Mecanismos psicomotores envolvidos na Equoterapia... 2.2.2 Cinoterapia................................................................................... 2.2.3 Delfinoterapia............................................................................... 2.2.4 Outros animais............................................................................. 2.3 Indicaes e benefcios............................................................................... 2.4 Seleo e sade do animal........................................................................... 2.5 Profissionais Envolvidos e o Papel do Mdico Veterinrio........................ 2.6 Avanos da Terapia..................................................................................... 3 CONSIDERAES FINAIS...............................................................................

10 12 12 14 16 17 22 25 26 27 28 30 31 34 35

4 REFERNCIAS....................................................................................................

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 Figura 2 Figura 3 Figura 4 Figura 5 Figura 6 Figura 7 Figura 8 Figura 9 Figura 10 -

Movimento tridimensional...................................................................... Como funciona a Equoterapia................................................................. Sesses de Equoterapia em criana com Sndrome de Down................ Sesses de Equoterapia em criana com Paralisia Cerebral................... Projeto Cinoterapia com crianas........................................................... Projeto Cinoterapia com idosos.............................................................. Visita de ces terapeutas a idoso em asilo.............................................. Visita de ces terapeutas a criana hospitalizada.................................... Sesso de Delfinoterapia......................................................................... Sesso de Delfinoterapia.........................................................................

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RESUMO

SILVA, JUCIANA MIGUEL. Terapia Assistida por Animais. (Reviso de Literatura). 2011. 39p. Monografia (Concluso do curso de Medicina Veterinria) Universidade Federal de Campina Grande UFCG. Patos, 2011. A ligao e interao dos humanos com os mais diversos animais podem ser observados nos diferentes perodos de evoluo da humanidade. A zooterapia, mtodo teraputico onde o animal usado como parte principal do tratamento, tem por objetivo promover a sade fsica, social, emocional e/ou funes cognitivas das pessoas. Trata-se de um processo coadjuvante, paralelo e facilitador, no substituindo qualquer terapia convencional. O objetivo deste trabalho foi estudar os principais meios zooterpicos, como suas indicaes, e os benefcios oferecidos citados na literatura cientifica de uma forma clara e objetiva, alm avaliar a participao de mdicos veterinrios nessa prtica. A zooterapia pode servir como auxlio no tratamento de diversas patologias como sndromes genticas, hiperatividade, depresso, mal de Alzheimer, leso cerebral, entre outras. Ela parte do princpio de que o amor e a amizade que podem surgir entre a interao dos seres humanos e animais geram inmeros benefcios.

Palavras-chave: Animais Terapeutas. Mdico Veterinrio. Equoterapia. Cinoterapia.

ABSTARCT

SILVA, JUCIANA MIGUELl. Animals Assisted Therapy. (Review of literature). 2011. 39p.- Monograph (Veterinary Medicine course) Universidade Federal de Campina Grande UFCG. Patos, 2011. The connection and interaction of humans with all kinds of animals can be observed in different periods of human evolution. The zootherapy, therapeutic method where the animal is used as the main part of the treatment is aimed at promoting physical, social, emotional and / or cognitive functions of people. It is a supporting process, parallel and facilitator, not replacing any conventional therapy. The aim of this study was the main means zootherapy as its indications, and benefits cited in the scientific literature in a clear and objective, and evaluate the participation of veterinarians in this practice. The zootherapy can serve as an aid in treating various diseases such as genetic syndromes, hyperactivity, depression, Alzheimer's, brain injury, among others. It assumes that love and friendship that may arise between the interaction of humans and animals produce many benefits.

Key words: Animals Therapeutae. Veterinarian. Equotherapy. Cinotherapy.

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INTRODUO

A convivncia de humanos com os animais vem sendo escrita e redesenhada ao longo dos anos com os diferentes tipos de animais, sejam estes de produo, selvagem, mantidos em zoolgicos, de laboratrios para pesquisas ou simplesmente fazendo parte do nosso cotidiano como animais de estimao. Historicamente, essa convivncia tem se constitudo por alianas slidas entre essas espcies, hoje evidenciadas em atividades esportivas e nos animais membros da famlia. No percurso dessa convivncia foram se desenvolvendo benefcios para ambas as espcies, porm com nfase para os humanos. Estudos tm demonstrado que a interao do homem com animais de estimao pode ter efeitos positivos na sade e comportamento humano e que, em alguns casos, esses efeitos so relativamente duradouros. Para Faraco, (2004) o uso de animais para o benefcio humano uma entidade complexa iniciada no perodo neoltico quando se deu a domesticao de animais como o gato, a cabra, o cavalo, a ovelha, o porco e outros, contudo essa relao entre o ser humano e animais mantida at hoje graas a sentimentos muito peculiares. O uso de animais na medicina popular um fenmeno amplamente distribudo do ponto de vista histrico e geogrfico, que ao longo da histria encontramos muitas referncias sobre os benefcios para a sade humana, da convivncia com animais, sendo essa interao estudada sob diferentes abordagens. Atualmente este recurso denominado zooterapia, a qual utiliza o animal, como instrumento para promover o bem estar e sade do homem se encontra em expanso, sendo alvo de pesquisas em todo o mundo, esse tipo de terapia uma realidade ao longo da histria das sociedades, embora seja ainda relativamente pouco estudada. Diversas tcnicas de zooterapia tm sido desenvolvidas e aplicadas no tratamento de diferentes enfermidades, envolvendo principalmente a Cinoterapia (ces), a Equoterapia (cavalos) e a Delfinoterapia (golfinhos). Nesse contexto se evidencia o papel do Medico Veterinrio tanto em questes de sade publica, como cuidados necessrios a promoo do bem-estar animal envolvidos nesses programas.

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O objetivo deste trabalho conhecer os principais mtodos zooterpicos, suas indicaes, melhor forma de aplicao e os benefcios oferecidos citados na literatura cientifica de uma forma clara e objetiva, alm avaliar a participao de Mdicos Veterinrios nessa prtica, uma vez que o assunto vem ganhando espao no meio cientifico por, comprovadamente, melhorar a qualidade de vida dos adeptos desses recursos.

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REVISO DE LITERATURA

2.1

Interao homem x animal

A relao homem animal j conhecida h bastante tempo. Estudos apontam para a relao homem-animal na pr-histria. Foram encontrados stios arqueolgicos dessa poca em que o animal domstico era enterrado em posio de destaque ao lado do seu provvel dono (PEIXOTO, 2009). Temos os animais como colaboradores de nossas conquistas e batalhas, personagens indispensveis no desenvolvimento da cincia, na religio, nas fbulas infantis e sendo nossos companheiros, alm de atenderem s necessidades humanas de alimentao, vesturio e transportes. De uma relao instrumental, o relacionamento entre os seres humanos e os animais vem se transformando e tem sido cada vez mais afetiva (BAYNE, 2002). Segundo Teixeira, (2007) o cachorro passou por um processo de domesticao intenso, podemos dizer que o co que conhecemos hoje uma obra humana. A evidncia arqueolgica mais antiga dessa amizade, uma mulher enterrada junto de seu co encontrados em Israel, data de 12.000 anos atrs, mas sabe-se que essa domesticao iniciou-se bem antes, h mais de 100.000 anos, quando os ancestrais do homem comearam a dar abrigo aos filhotes de lobos que rondavam seus acampamentos. A relao, a principio, era de carter utilitrio: o co ajudava na caa e na proteo, em troca de comida. Presume-se que aqueles animais que se adaptavam melhor ao convvio humano ganharam o que os bilogos chamam de vantagem adaptativa: tinham mais chance de sobreviver e gerar descendncia que os demais. Num processo que os naturalistas chamavam de seleo artificial, o homem foi criando ces cada vez mais apropriados a suas necessidades (TEIXEIRA, 2007). Porm a grande mudana deu-se a partir dos tempos modernos, com a criao de ces para a funo principal de guarda da propriedade, de trao de carroas e trens, ou utilidade para acompanhar tropeiros, agricultores, alm da condio de estimao (UYEHARA, 2004). Outro animal de grande importncia na histria do homem o cavalo; durante a Idade do Bronze e do Ferro foi fundamental nas atividades de pastores nmades da Eursia e acompanhou a evoluo das sociedades humanas desde sua domesticao, provavelmente em 3.500 a.C. Antes do desenvolvimento de armas de fogo, ele foi um importante

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instrumento de guerra e antes da inveno da mquina a vapor ele era o meio de transporte terrestre mais rpido e confivel (JULIANO et al., 2006). Mas a partir da Revoluo Industrial quando os animais comeam a no ser to necessrios para as atividades da vida diria, que comea um processo que durar at os nossos dias em que se trocou a concepo meramente utilitria para serem vistos como seres amigos formando parte do todo ecolgico em que vivemos, entendendo-se que as suas prestaes podem resultar em benefcios mais alm do plano material se soubermos interpretar os seus sinais e a sua maneira de ver a vida (SALAMA, 2005). Os laos afetivos que envolvem os seres humanos e os animais podem ser originados da solido que as pessoas sentem. Como o animal se doa completamente sem cobrar nada em troca, aceita os fatos sem julgamento, no apresenta os problemas e exigncias da comunidade humana e, no tem o atributo da vontade to desenvolvido, a compensao da solido e a transferncia do apego de uma pessoa a um animal de estimao podem ser mais fceis do que com outro ser humano, criando um vinculo forte e duradouro. Contudo, a lgica dos fatos permite concluir que o animal no resolve o problema da carncia humana e da resoluo dos conflitos que a maioria da humanidade padece e que cedo ou tarde, ter de empenhar-se em melhorar, atravs do esforo prprio e da aquisio de nveis crescentes de tica pessoal (PRADA, 2001 apud ANDERLINI e ANDERLINI, 2007). Segundo Faraco et al., ( 2004) no Brasil, essa convivncia pode ser avaliada atravs estimativas populacionais que indicam a existncia de 27 milhes de ces e 11 milhes de gatos como animais de estimao. Esses dados oferecem sustentao idia de que a vida humana, compartilhada com os animais, est instituda como uma nova forma de existncia, que atende as necessidades atuais de determinados grupos de pessoas O contato com os animais pode auxiliar o homem em sua busca pelo conhecimento de si, no estabelecimento de sua identidade e na descoberta de suas prprias realidades animais. Eles podem representar a nica ponte de ligao do homem com um mundo autntico, sem hipocrisias, corporativismo ou mediocridade (ODENDALL, 2000 apud ALMEIDA et al., 2009). Estudos tm demonstrado que a interao do homem com animais de estimao pode ter efeitos positivos na sade e comportamento humano e que, em alguns casos, esses efeitos so relativamente duradouros (SERPELL, 1993 apud ALMEIDA et al., 2009).

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Com a convivncia, de acordo com Flres, (2009) datada h milhares de anos os humanos aprenderam a obter vantagens dessa parceria com os animais. De uma mera funcionalidade, o homem passou a sentir afeto por esses outros seres e percebeu que alm de uma funo, eles poderiam dar lhes algo muito mais valioso, promoo de sade. Os animais tm caractersticas que ainda precisam ser amplamente estudadas. Eles podem captar nossos sentimentos, expectativas e intenes, alm de serem capazes de reconhecer nossa linguagem corporal e por meio dela captar nosso estado de esprito. Tambm por meio das alteraes qumicas que ocorrem em nosso organismo podem identificar como est nosso humor, nossa sade e nosso estado geral uma vez que possuem o olfato mais apurado que o nosso, alm de captar freqncias sonoras no detectveis para o ser humano (DUKES, 2006).

2.2

Zooterapia

A utilizao de animais como parte de um programa teraputico segundo Peixoto, (2009) foi primeiro registrado no sculo IX, em Gheel, na Blgica, onde pessoas com necessidades especiais foram autorizadas pela primeira vez a cuidar de animais domsticos. Outros dados, ainda segundo o mesmo autor apontam a origem da Terapia Assistida com Animais (TAA) remonta a Inglaterra que, no final do sculo XVIII foi aplicada numa instituio mental, onde os pacientes ali internados participavam de um programa alternativo de comportamento que consistia na permisso de cuidar de animais de fazenda como reforo positivo. Nos anos 60, graas ao psiclogo infantil americano, Boris Levinson, assiste-se ao ressurgimento da terapia baseada em animais. De fato a zooterapia consiste em fenmeno transcultural historicamente antigo e geograficamente disseminado, ainda que seja relativamente pouco estudado (SILVA, 2009). Zooterapia, Atividades Assistida por Animais (AAA), Terapia Assistidas por Animais (TAA.) e ainda Pet Therapy so denominaes para diferentes tipos de assistncias humanas onde os animais so utilizados como co-terapeutas e co-educadores. Atuam como facilitadores do ensino e aprendizagem e ainda como estimuladores de atividades fsicas e teraputicas (SILVA, 2009). Para Anderlini e Anderlini, (2007) tantas terminologias causam confuso, dessa maneira a definio mais objetiva possvel : AAA

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envolve a visitao, recreao e distrao por meio do contato dos animais com as pessoas, onde no requer acompanhamento de um profissional; TAA envolve servios profissionais da rea mdica e outras que utilizam o animal como parte do trabalho e do tratamento (ANDERLINI e ANDERLINI, 2007). Isto no deve ser confundido com a utilizao de animais como entretenimento, pois a TAA uma abordagem interdisciplinar complementar a outras teraputicas, no substituindo o tratamento convencional, e tem como objetivo auxiliar na resoluo de um problema humano (EDWARDS e BECK, 2002 apud DORNELAS et al., 2009). A Delta Society, (2005) entidade dos estados Unidos que regulamenta os programas com o uso de animais, assim definiu: a Terapia Assistida por Animais (TAA), trata-se de uma interveno dirigida a um objetivo, na qual o encontro entre o animal e humano torna-se parte integrante do processo de tratamento; dirigida por um profissional da rea da sade e est desenhada fundamentalmente para promover melhorias nas reas fsica, emocional e social, respeitando o funcionamento cognitivo das pessoas. Pode levarse a cabo desde uma ampla variedade de enquadramentos e pode realizar-se de forma individual ou em grupo. Todo o processo de tratamento deve ter uma avaliao e um registro do mesmo. Atualmente, os princpios dessa terapia mediada por animais so utilizados em todo o mundo. O trabalho realizado atravs da utilizao de ces, gatos, cavalos, golfinhos, peixes, tartarugas, coelhos e burros, em hospitais e escolas especializadas no tratamento de pessoas que apresentam problemas psicolgicos e na reabilitao de portadores de deficincias mltiplas. O vnculo afetivo que o paciente logo estabelece com o animal o primeiro passo para o sucesso da terapia, pois abre caminho para a comunicao com o terapeuta (FLRES, 2009). A TAA pode ser aplicada em vrias faixas etrias e em diferentes locais, tais como: hospitais, ambulatrios, casas de repouso, escolas, clnicas de fisioterapia e de reabilitao. So utilizados todos os tipos de animais que possam entrar em contato com os humanos sem proporcionar-lhes perigo (KOBAYASHI et al., 2009). No Brasil, a TAA aparece na dcada de 80, porem somente a partir dos anos de 1990, so fundados os primeiros Centros de Atendimentos de TAA, e iniciaram-se as pesquisas cientificas sobre o tema (TURNER, 2006 apud MOTTI, 2007). De acordo com Mannunci, (2005) citado por Motti, (2007) a partir de 1980, a terapia com animais voltou a ser expressiva no Brasil. O Conselho Federal de Medicina

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(CFM) reconheceu a eficcia do trabalho com cavalos a Equoterapia no processo de reabilitao fsica de uma srie de doenas. Uma dcada depois foi a vez de ces e gatos reassumirem o papel de co-terapeutas. Alguns dos fatores que estimularam a necessidade de bichos em casa foram os aumentos na expectativa de vida, mais pessoas morando sozinhas e o adiantamento do plano de ter filhos. De acordo com Dotti, (2005) citado por Klein, (2007) no Brasil, o primeiro trabalho registrado com animais foi o da psiquiatra junguiana Nise da Silveira, que inicio seu processo de terapia com ces e gatos num hospital a partir de 1955 com pacientes esquizofrnicos, continuando as atividades somente at a dcada de 60, pois sua obra como um todo no era reconhecida, e o trabalho com animais era uma de suas maiores dificuldades naquele centro, pois a interao entre animais e enfermos foi fonte de preconceito. Outra precursora em TAA, no Brasil a Dra. Hannelore Fuchs, psicloga e Mdica Veterinria, que fundou a Associao Brasileira de Zooterapia (Abrazoo) e coordenadora do Programa Pet Smile. O programa tem como objetivo desenvolver habilidades motoras e autoconfiana nas crianas, bem como diminuir a ansiedade das mesmas. Para Fuchs, o contato com os pequenos animais do programa acaba reduzindo o estresse provocado pelo problema enfrentado (DELARISSA, 2003 apud FLRES, 2009). Atualmente em nosso pas o recurso teraputico mais conhecido a Equoterapia ou Hipoterapia, que usa cavalos para interagir e restabelecer portadores de deficincias fsicas, problemas mentais e alteraes motoras. Uma atividade prazerosa que estimula os pacientes a se movimentar, a ganhar auto-estima e confiana. Quanto aos demais animais, os cachorros so os preferidos e mais habilitados para as funes, pois so sociveis e interagem facilmente (LERMONTOV, 2011).

2.2.1 Equoterapia

A vida entre humanos e cavalos vem sendo escrita h milhares de anos, no inicio apenas como fonte de alimentao para o homem. Com o tempo veio o processo de domesticao iniciado pelos nmades nos tempos pr-histricos. Posteriormente, utilizado como meio de transporte, foi que o cavalo passou a fazer parte de nossas vidas, tornando-

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se peas principais no transporte e permanecendo assim at o sculo XX (FERNANDES, 2009). O uso do cavalo como forma de terapia data de 400 a.C. quando Hipcrates utilizou-se do cavalo para regenerar a sade de seus pacientes. Desde 1969 a NARHA (Associao Norte- Americana de Hipoterapia para Deficientes) vem divulgando na America do Norte mtodo que na Europa j conhecido h mais tempo (ANDE-BRASIL, 2007). Em 1970 foi criada no Brasil a ANDE-Brasil (Associao Nacional de Equoterapia), que em 1989, adotou o termo Equoterapia, o qual foi registrado no Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI) do Ministrio do Desenvolvimento, da Indstria e do Comercio, com certificado de registro de Marca n 819392529, de 06 de julho de 1999. Em 1997 foi reconhecido como um mtodo teraputico pelo Conselho Federal de Medicina e pela Sociedade Brasileira de Medicina Fsica e Reabilitacional, de acordo com a Legislao Brasileira. Atualmente a Equoterapia est inclusa entre os servios especializados oferecidos pelo Sistema nico de Sade (SUS), conforme a lei 5.499/05, aprovada pelo Senado Federal (KLEIN, 2007; ANDE-BRASIL, 2007). A Equoterapia no uma tcnica que ensina a montar a cavalo e sim um processo teraputico e educacional (FRARE e VOLPI, 2011). Utiliza o cavalo dentro de uma abordagem interdisciplinar, nas reas de sade, educao e equitao, buscando o desenvolvimento biopsicossocial de pessoas com deficincia e/ou necessidades especiais. Este mtodo teraputico s poder ser realizado, obrigatoriamente, com a prescrio de um mdico e as sesses de Equoterapia acompanhadas por um fisioterapeuta e um psiclogo (KLEIN, 2007).

2.2.1.1 Mecanismos psicomotores envolvidos na Equoterapia

No por acaso a Equoterapia tem no cavalo o elemento fundamental de um mtodo teraputico. O caminhar do cavalo, passo a passo, proporciona ao praticante um movimento tridimensional (Figuras 1e 2), similar a marcha humana, levando seus corpos ao mesmo tempo para cima e para baixo, de um lado para o outro e por fim verticalmente subindo e descendo (FRARE e VOLPI, 2011; QUEIROZ, 2006; WICKERT, 1999).

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Wickert, (1999) ressalta as trs andaduras naturais e instintivas do cavalo: o passo, trote e galope. Logo esses diferentes movimentos produzidos pelo cavalo produzem diferentes atuaes sobre o cavaleiro: O trote e o galope so andaduras saltadas. Isto quer dizer que entre um lance

e outro, seja de trote ou de galope, o cavalo executa um salto, existe um tempo de suspenso, em que ele no toca com seus membros no solo. Em conseqncia, seu esforo maior, seus movimentos mais rpidos e mais bruscos e quando ele retorna ao solo, exige do cavaleiro mais fora para se segurar e um maior desenvolvimento ginstico para poder acompanhar os movimentos do animal. Por isso, estas andaduras s podem ser usadas em Equoterapia, com praticantes em estgio mais avanado. O passo uma andadura rolada ou marchada. Isto quer dizer que sempre

existe um ou mais membros em contato com o solo, no possui tempo de suspenso, por suas caractersticas a andadura bsica da equitao e com esta que executada a grande maioria dos trabalhos de Equoterapia. Ao passo, o cavalo realiza balano tridimensional, esses estmulos so transmitidos repetidamente para o sistema nervoso central, desencadeando respostas positivas como ganho de equilbrio corporal, adequao do tnus muscular e estimulao e desenvolvimento motor para se chegar marcha e/ou maior independncia funcional.

Figura 1- Movimento tridimensional. Fonte: Revista Equoterapia (1999)

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A caracterstica mais importante da Equoterapia que o passo produz no cavalo e transmite ao cavaleiro, uma srie de movimentos seqenciados e simultneos, estes movimentos so completados com pequena toro da bacia do cavaleiro que provocada pelas inflexes laterais do dorso do animal (SODR e PLETSCH, 2009). Os movimentos so transmitidos ao crebro do cavaleiro, atravs de seu sistema nervoso por meio da ligao existente entre o assento do cavaleiro e o dorso do animal, centro de execuo dos movimentos do cavalo, com a continuidade de sua execuo, so geradas respostas que iro ativar seu organismo (SILVEIRA e WIBELINGER, 2011). Esta a grande vantagem da utilizao do cavalo. O praticante incapaz de gerar os movimentos por si s. Neste caso, o cavalo gera os movimentos e os transmite ao cavaleiro, e desencadeia o seu mecanismo de resposta. Apesar dos movimentos se processarem de maneira rpida, ela no to rpida que impea o seu entendimento pelo crebro humano. E a sua repetio, simetria, ritmo e cadncia fazem com que as respostas surjam de maneira bastante rpida (WICKERT, 1999). Ainda segundo Wickert, (1999) todo o movimento composto por perdas e retomadas de equilbrio. Tanto os animais quanto o homem realizam seu movimento segundo este princpio. Comparando os movimentos humanos executado em seu deslocamento (ao passo), vemos que ele idntico ao produzido por um cavalo, quando tambm se desloca ao passo fazendo com que o movimento provocado na bacia plvica de quem est no seu dorso seja 95% semelhante ao de uma pessoa andando a p. exatamente este movimento (Figura 2), que gera os impulsos que acionam o sistema nervoso para produzir as respostas que vo dar continuidade ao movimento e permitir o deslocamento.

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Figura 2- Como funciona a Equoterapia. Fonte: www.flickr.com

A partir das respostas, o organismo ter maiores ou menores condies de movimentar-se em funo da capacidade dos msculos entrarem em atividade, da a necessidade de um trabalho em conjunto pelos diversos especialistas que compem a equipe de Equoterapia, para analisar os resultados obtidos e programar a continuidade e intensidade dos exerccios a serem executados pelo praticante (WICKERT, 1999). Em conseqncia do princpio fsico denominado inrcia, e devido ao contato direto, o praticante com o cavalo, ao longo de 30 minutos de exerccios, ter executado de 1.800 a 2.200 deslocamentos, que atuam diretamente sobre o seu sistema nervoso profundo, o qual responsvel pelas noes de equilbrio, distncia e lateralidade. Assim o cavalo se torna uma mquina teraputica, fazendo com que o praticante tenha uma capacidade motora que no possua (QUEIROZ, 2006). Na esfera social, a Equoterapia capaz de diminuir a agressividade, tornar o paciente mais socivel, melhorar sua auto-estima, diminuir antipatias, construir amizades e treinar padres de comportamento como: ajudar e ser ajudado, encaixar as exigncias do prprio indivduo com as necessidades do grupo, aceitar as prprias limitaes e as limitaes do outro (CESJCD, 2007).

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Assim a Equoterapia indicada no tratamento dos mais diversos tipos de comprometimentos (Figuras 3 e 4) motores, mentais e sociais. J esto comprovados cientificamente os benefcios desse mtodo para praticantes com: Paralisia Cerebral; Acidente Vascular Enceflico; Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor; Sndrome de Down e outras; Traumatismo crnio-enceflico; Leso medular; Esclerose mltipla; Disfuno na integrao sensorial; Dificuldade da aprendizagem ou linguagem; Distrbios do comportamento; Hiperatividade; Autismo; Traumas; Depresso; Estresse

As contra-indicaes se resumem a pessoas com hemofilia, s graves afeces de coluna vertebral como hrnia de disco, esclerose com evoluo, epfise de crescimento em estagio evolutivo, luxaes de quadril muito severa e geralmente todas as afeces em fase aguda; excessiva lassido ligamentosa das primeiras vrtebras cervicais sndrome de Down, tambm em caso de epilepsia (SILVA, 2004 apud MOTTI, 2007). A segurana fsica do praticante deve ser uma preocupao constante de toda a equipe, tendo em vista: o comportamento e atitudes habituais do cavalo e s circunstncias que podem vir a modific-los; a segurana do equipamento de montaria, particularmente correias, presilhas, estribos, selas e manta; vestimenta do cavaleiro, principalmente nos itens que podem trazer desconforto ou riscos de outras naturezas e o local das sesses onde possam ocorrer rudos anormais que venham assustar os animais (CESJCD, 2007).

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Figura 3- Sesses de Equoterapia em criana com Sndrome de Down. Fonte:folhaequoterapia flickr.com

Figura 4- Sesses de Equoterapia em criana com Paralisia Cerebral. Fonte:www.obeabadoserto.com.br

O local onde se realiza a Equoterapia deve ser adequado, podendo o solo ser de areia ou grama. Geralmente so realizados no ambiente natural do cavalo, onde este j esta familiarizado e reconhece como sendo seu espao (QUEIROZ, 2006).

2.2.2 Cinoterapia

Esta tcnica recebeu a denominao de Terapia Facilitada por ces (TFC), atualmente denominada de Cinoterapia, uma modalidade de terapia facilitada por animais, onde o co atua como instrumento reforador, estimulador e reabilitador global do indivduo a ser abordado (ALVES, 2009). De acordo com Bergamo, (2005) o primeiro estudo cientfico sobre o assunto foi publicado na dcada de 60 e nos anos 80 j havia vrios estudos que comprovaram a eficcia deste tipo de tcnica para beneficiar a coordenao motora, habilidades cognitivas e scioemocionais, diminuir a ansiedade e motivao do indivduo, entre outras. Considerando o papel do co na sociedade contempornea, Lantzman, (2004) ressalta que, com as grandes transformaes ocorridas nos ltimos cinqenta anos, o co adquiriu importante papel, sendo foco de fortes vnculos afetivos. Para Teixeira, (2007) a

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humanidade mantm laos afetivos mais fortes com os ces do que com qualquer outro bicho. A cincia vem desvendando as razes dessa histria de amor que j dura 12.000 anos. Os ces com treinamento especial auxiliam profissionais da rea da sade a trabalhar a fala, equilbrio (Figura 5), expresso de sentimentos e motivao. Estas terapias contam com ces adestrados por um profissional da rea e com o auxlio de Psiclogos, Fisioterapeutas, Mdicos e Mdicos Veterinrios, onde os ces realizam exerccios buscando estimular o paciente nos sentidos fsico e psicolgico, trazendo benefcios para o mesmo providenciando numerosas oportunidades para crescimento pessoal baseado em benefcios educacionais, recreacionais ou motivacionais a partir do contato com o animal (OLIVEIRA, 2005). A socializao do co como processo de integrao de indivduos de fundamental importncia para essa pratica, sendo extremamente necessrio que o co seja socializado para que possa interagir com seres humanos de uma forma coerente e socialmente aceita (ANDERLINI, 2009).

Figura 5 - Projeto cinoterapia com crianas. Fonte: jornaldaparaiba.com.br

Figura 6 - Projeto cinoterapia com idosos. Fonte:www.caoamigo.org.br

O convvio com ces estabelece benefcios emocionais para pessoas de diferentes faixas etrias, classes sociais e condies de sade. Estudos recentes revelam os benefcios

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incontestveis deste convvio com crianas e adultos, sejam com necessidades especiais ou no, assim como em idosos (Figura 6), presidirios, portadores de enfermidades cardacas, doentes psiquitricos, portadores de Alzheimer, Parkinson, AIDS, paralisia cerebral, acidente vascular cerebral, cncer, ansiedade, solido, fobia social, sndrome do pnico e depresso. (ANDERLINI e ANDERLINI, 2007). Um bom co de terapia deve ser calmo, amigo e obediente para fazer visitas programadas aos idosos em asilos (Figura 7) e casas de repouso, ou a crianas em hospitais (Figura 8). Eles levam entretenimento e distrao, o que ajuda a combater a solido, a depresso e tiram a ateno das dores e dos traumas (LERMONTOV, 2011).

Figura 7- Visita de ces terapeutas a idoso. Fonte:www.odia.terra.com.br

Figura 8- Visita de ces terapeutas a criana hospitalizada. Fonte: Portal do Poodle.

Esses animais tm sido usados como facilitadores para profissionais das reas de: terapia ocupacional; fisioterapia; psicologia; fonoaudiologia; pedagogia e psiquiatria. Ajudando a realizar atividades ldicas que estimulam o equilbrio, a fala, a expresso de sentimentos, a imaginao e o autoconhecimento com resultados comprovados (MALLON, 1992 apud FLRES, 2009). Outros exemplos que poderiam ser empregados para ilustrar o auxilio desses animais so inmeros. O co guia que apesar do desenvolvimento tecnolgico tem seu trabalho reconhecido e apreciado, muito em especial pelos deficientes visuais. O co de alerta que avisa pessoas, por exemplo, com epilepsia da proximidade da ocorrncia de um ataque. De igual modo, embora menos conhecido, o co de servio especialmente treinado

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para auxiliarem indivduos com problemas motores, quer estejam acamados quer confinados a cadeiras de rodas, demonstra o quanto a companhia de um animal pode ser benfica. Estes ces so treinados para apanharem objetos do cho, ir buscar objetos, como o telefone mvel e inclusivamente, fecharem portas, apagarem a luz e darem o alerta quando existem alteraes do estado de sade do seu "protegido" humano. O grau de confiana que os indivduos nesta situao experimentam devido ao apoio prestado pelo co notrio e significativo (ANDERLINI, 2009). Gonalves, (2008) orienta que o trabalho deve ser em conjunto com um Medico Veterinrio que entenda do assunto, pois a cinoterapia alia a parte de sade pblica da parte fisiolgica e comportamental dos animais, alm da interao animal-paciente. De acordo com o mesmo autor a cinoterapia s contraindicada em casos de alergia. "Pacientes que apresentam intolerncia a plos no devem fazer o tratamento. Para ajudar a evit-las, a higiene e sade do animal so pontos muito importantes. Eles devem estar de banho tomado, unhas cortadas e tosados, se necessrio. imprescindvel que sejam vacinados e vermifugados. No deve ter trtaros, problemas de pele ou otite, o que deixar o co reativo a um afago na regio das orelhas. Esses cuidados so fundamentais para que o encontro fique mais agradvel e isento de riscos para a sade do paciente. O diferencial da Cinoterapia em relao Equoterapia o tipo de estmulo dado ao paciente. "O tratamento com cavalos baseia-se nos estmulos da movimentao plvica dos pacientes, com o andar dos cavalos, e no equilbrio para se manter em cima do animal. J com os ces tentamos fazer com que as crianas e os idosos realizem os movimentos que haviam sido perdidos", A base do tratamento a estimulao cerebral, ressalta Gonalves, (2008).

2.2.3 Delfinoterapia

A idia de que a interao dos humanos com golfinhos podia ser benfica foi formulada pela primeira vez em 1960 pelo norte-americano John Lilly, que estudou a comunicao golfinhos-humanos (HUMPHIES, 2003 apud LOPES, 2007). Os golfinhos parecem ser animais ideais para esta terapia, j que alm de terem uma grande afinidade com os seres humanos, tm uma enorme capacidade para o jogo e o contato com eles realiza-se na gua (LOPES, 2007). Em pases como os Estados Unidos e

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na Inglaterra a terapia com golfinhos utilizada, com muito sucesso, como coadjuvante na hidroterapia (PLETSCH, 2010). A delfinoterapia (DT) nasce no campo da TAA, na qual o golfinho utilizado para a terapia, melhorando a capacidade motora dos pacientes graas aos exerccios realizados na gua, alm de incrementar a capacidade de comunicao e aumento da independncia, serenidade e cooperao (CORREDOR, 2007). Os golfinhos so animais de grande sensibilidade acstica, que apresentam uma forma de comunicao semelhante ao sonar. Essa caracterstica torna essa espcie incomparvel nas melhorias neurofisiolgicas aos pacientes, sendo uma possvel razo pela qual e Delfinoterapia se pode diferenciar de outras TAA (LOPES, 2007).

Figura 10- Sesso de delfinoterapia. Fonte: www.peques.com.mx

Figura 10- Sesso de delfinoterapia. Fonte:www.peques.com.mx

Devido energia contida nestes sons os golfinhos tm a capacidade de desfazer a estrutura molecular de fluidos, isto , altera o metabolismo celular do corpo humano, promovendo a libertao de hormnios como a endorfina que provocam o bem-estar, assim como a produo de clulas de defesa do sistema imunolgico (CAMPOS, 2009). Embora inicialmente tenha sido utilizada em portadores de deficincia mental, atualmente atende a varias patologias, tais como Trissomia 21(TR21), Perturbaes do Espectro do autismo (PEA), cancro, depresso, Sndrome de Dficit de Ateno (DAS),

27 deficincia auditiva e visual, leses na medula espinhal, problemas sociais e outras (LOPES, 2007). A DT realizada nos delfinarios, com golfinhos amestrados, onde os pacientes realizam exerccios aquticos auxiliados por um terapeuta. Durante a sesso, o animal, o paciente e o monitor interrelacionam-se atravs de um programa de trabalho que inclui jogos, movimentos distintos segundo o que se queira trabalhar, por exemplo, a rea motora ou a sociabilidade (CORREDOR, 2007).

2.2.4 Outros animais

Neste tipo de terapia, alem de cavalos, cachorros e golfinhos outros tantos animais podem ajudar em diversos tratamentos (PLETSCH, 2010). A Asinoterapia muito semelhante Equoterapia, mas aqui o animal usado o burro. Esta prtica equestre recorre a um conjunto de tcnicas de educao e de reeducao do indivduo, com o objetivo de fazer com este ultrapasse, na medida do possvel, danos sensoriais, motores, cognitivos, afetivos e/ou comportamentais (CAMPOS, 2009). Outros animais alm dos animais citados anteriormente podem ajudar no melhoramento fsico e psicolgico do ser humano, assim como aumentar significativamente a sua qualidade de vida, como exemplos, gatos, coelhos, porquinhosda-ndia, hamsters, pssaros, peixes, etc. Animais como cobras, aranhas, lagartos e escorpies no esto legalizados a fazer terapia, pois alm de no serem permitidos como animais de estimao em vrios pases so imprevisveis, no podendo ser feita uma avaliao (CAMPOS, 2009).

2.3 Indicaes e benefcios

Esse tipo te terapia coadjuvante dirigida a todos os tipos de pacientes, indicada nos mais diversos casos, desde crianas com problemas psicomotores at idosos debilitados, doentes mentais e outros diversos problemas de sade humana. De acordo com Pletsch, (2010) TAA destina-se a: Idosos em lares;

28 Pessoas fragilizadas fisicamente ou hospitalizadas; Pessoas portadoras de sndromes genticas; Crianas com paralisia cerebral, autismo, hiperatividade e agressivas; Crianas e adultos com problemas de aprendizagem; Crianas e adultos fragilizados psicologicamente; Crianas provenientes de famlias em risco e adultos com problemas

sociais e de adaptao; Crianas de comportamentos indesejados, como fobias e traumas; Vitimas de abuso sexual; Crianas com dificuldades em falar ou se expressar.

Na dcada de 1960, foram realizadas nos Estados Unidos as primeiras observaes cientificas dos benefcios dessa terapia em pacientes com quadro clinico psicolgico (JULIANO et al., 2006 apud PECELIN et al., 2007). So inmeros os benefcios fsicos, mentais, sociais e emocionais que os animais podem proporcionar tanto em terapias como, simplesmente, no convvio dirio. Bem estar, afastamento do estado da dor, encorajamento das funes da fala e das funes fsicas, reduo da presso sangunea e freqncia cardaca, estmulos a memria e cognio, diverso e diminuio do isolamento, oportunidade de comunicao e convivncia, possibilidade de troca de informaes e de ser ouvido, sentimento de segurana, socializao e motivao, diminuio da ansiedade, relaxamento e alegria, aumento da confiana em si prprio e do grupo, diminuio do estresse so alguns dos benefcios citados por Flres, (2009). Resultados ainda tm sido observados no aprendizado de crianas e adolescentes com ou sem dficits cognitivos, idosos institucionalizados ou no, dependentes qumicos, alcolatras, presidirios, sedentrios, enfermos hospitalizados, pacientes com dificuldade de locomoo e portadores de diferentes tipos de deficincias ou patologias (SILVA, 2009). Para Silva, (2009) apesar de no curarem, esta pratica ajuda os pacientes a recuperar a auto-estima, fomentar a interao e as relaes sociais adquirir uma maior autonomia e desenvolverem melhores capacidades de linguagem e movimentos. Promovem ainda o desenvolvimento emocional, atravs do vinculo criado entre paciente e animal.

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2.4 Seleo e sade do animal A escolha do animal um fator funcional para o sucesso dos objetivos da TAA. Podem-se desenvolver atividades com animais domsticos ou selvagens. Mas alguns fatores so essenciais para que haja um bom andamento dessa atividade, os animais domsticos devem ser socializados, adestrados e sempre acompanhados de um condutor ou de um profissional adequado para o manejo e manuteno de sade do animal. J os selvagens devem ter acompanhamento integral de um bilogo ou mdico veterinrio, que deve ter sempre como objetivo a reinsero deste animal a seu meio ambiente natural (KLEIN, 2007). Dadas as suas caractersticas comportamentais e morfolgicas, os animais de eleio para este tipo de programas so o cavalo e o co, embora tambm comecem a utilizar-se burros, gatos, aves e golfinhos, essas ainda relativamente pouco exploradas (SOARES e PAIXO, 2011). Segundo Flres, (2009) ces de todas as raas, de todos os tamanhos podem participar desde que tenha um temperamento adequado e faam todos os testes e exames necessrios. No aconselhvel a participao de filhotes, nem de ces com idade avanada. Os filhotes, por terem dentes afiados, unhas afiadas e necessidade de morderem. Tambm por normalmente serem mais frgeis. A faixa de idade recomendvel est entre um e nove anos. Fmeas no cio, mesmo seco, no podero participar. Ainda de acordo com Flres, (2009) depois da seleo do animal conforme espcie, raa, sexo, idade, tamanho, aptido e temperamento, deve haver uma combinao com a classe de pessoas com quem iro interagir: Crianas no debilitadas: animais mais ativos e maiores; Idosos: animais mais calmos e menores.

Campos, (2009) esclarece que os principais requisitos para um animal terapeuta demonstrar um comportamento confivel, controlado, previsvel, que inspire confiana na pessoa que est a interagir com ele. Quanto s caractersticas e preparao dos cavalos para a prtica no existe diferena entre as tcnicas e raas utilizadas. So caractersticas desejveis que o animal seja dcil, corajoso e obediente, que demonstre confiana para o praticante. O equdeo tem que ter resistncia e rusticidade, facilidade de adaptao ao ambiente, grande peso

30 corporal, para poder atender pacientes obesos. essencial que o cavalo seja sensvel, que aceite bem o contato, o toque, e que tenha comportamento de disponibilidade de ajudar (ARANTES, 2006). Desde que o animal seja dcil possvel estabelecer um adestramento, ensinando o a ter um andar calmo e suave, numa passada rtmica. Cada treinamento ser adequado s necessidades do praticante de forma equilibrada e interavativa (ARANTES, 2006). De acordo com Dukes, (2006) o aprendizado e a formao da memria so importantes para todos os animais domsticos. Ces e eqinos so as duas espcies cujo valor pode depender da sua capacidade de aprender. As contraindicaes se restringem aos animais que demonstrem

comportamento de rivalidade e de competio com outros animais; animais sem controle de zoonoses podem transmitir doenas e animal mal selecionados que podem causar acidentes, tais como mordidas, estranhamento e situao de medo (KLEIN, 2007). A plena sade fsica do animal coterapeuta um aspecto essencial e visa no somente o bom desempenho e o bem-estar do animal, mas tambm a garantia de que no haver risco de transmisso de zoonoses e contaminao dos locais de realizao das terapias. No se pode esquecer que muitos destes ambientes so sanitariamente controlados, tais como hospitais e consultrios e, alm disto, pode se entrar em contato com pacientes enfraquecidos e at imunossuprimidos por tratamentos qumicos ou pela prpria doena que enfrentam (OLIVA, 2004). Para Gonalves, (2008) imprescindvel que os animais sejam vacinados e vermifugados. No devem ter trtaros, problemas de pele ou otite. Esses cuidados so fundamentais para que o encontro fique mais agradvel e isento de riscos para a sade do paciente. Segundo Oliva, (2004) qualquer sintoma de doena que possa vir a trazer risco para o paciente assistido e/ou mal-estar para o animal, deve ser motivo para o afastamento temporrio ou definitivo deste de suas atividades junto ao grupo. Todos os animais utilizados passam, obrigatoriamente, pela avaliao de profissionais da rea de veterinria e da psicologia comportamental. Eles devem atender aos requisitos de sade animal, para conferir confiabilidade ao trabalho proposto pelos grupos de TAA sendo avaliados, reavaliados e monitorados. Os animais so testados quanto ao comportamento, obedincia, socializao e aptido, passando por reavaliaes constantes (OLIVA, 2004).

31 2.5 Profissionais envolvidos e o papel do Mdico Veterinrio

A prtica da Terapia Assistida por Animais pressupe a atuao e/ou superviso de uma equipe interdisciplinar. Sua composio tem alguma variao de acordo como o animal empregado (SOARES e PAIXO, 2011). Conforme o caso poder, aps o necessrio treinamento, participar da equipe os seguintes profissionais da rea da sade: mdico, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psiclogo e fonoaudilogo; da rea scio educacional: pedagogo, educador especial, educador fsico, educador artstico e assistente social; da rea do trato animal: mdico veterinrio, zootecnista, instrutor de equitao, auxiliar guia e tratador (PLETSCH, 2010). Assim, as reas de atuao multidisciplinares podem ser realizadas por mdicos nos hospitais, deixando o ambiente hospitalar menos agressivo: por psiclogos, que utilizam os animais como mediadores no processo teraputico e de comunicao entre terauta-paciente; por fisioterapeutas que trabalham com a motivao na pratica da reabilitao, estimulo cognitivo, sensorial e instrumento ldico; a fonoaudiloga com estmulos verbalizao; pelos terapeutas ocupacionais, como motivador da independncia pessoal e socializao; por pedagogos com aprendizado significativo, facilitador da leitura e prticas educacionais; pelos mdicos veterinrios que atuam na avaliao, manuteno da sade e conduo do animal e por adestradores que fazem avaliao, educao, adestramento, manuteno segurana e conduo do animal (DOTTI, 2005 apud KLEIN, 2007). O comportamento animal to fascinante para o pblico quanto para os cientistas que estudam os animais, portanto importante entender a base fisiolgica do comportamento animal conhecimento esse, atribudo ao Mdico Veterinrio (DUKES, 2006.) De acordo com Oliva, (2004) esse profissional desempenha papel essencial no sentido de acompanhar as manifestaes comportamentais do animal junto a adestradores e etnlogos, assim como, no sentido de zelar pela sade animal. O Mdico Veterinrio responsvel pela avaliao dos animais sendo o nico profissional capacitado para verificar a sade de um animal terapeuta. Exerce funo de orientador, informando e ensinando os cuidados bsicos de sade e higiene de cada espcie, bem como suas particularidades. Ele tambm deve participar do andamento do

32 projeto para que reavaliaes sejam feitas com freqncia e o esquema de vacinao e vermifugao respeitado (FLRES, 2009). Ainda segundo Flres (2009), de fundamental importncia que programas de A/TAA possuam Mdicos Veterinrios para zelar pela sade dos animais terapeutas, devido sua proximidade com os pacientes. Para a autora, alm de evitar as chamadas zoonoses, cabe ao Veterinrio orientar o proprietrio sobre suas responsabilidades para com o animal terapeuta, e conscientiz-lo da importncia de adotar certos cuidados. A Organizao Mundial de Sade reconhece a importncia dos animais como zooterapeutas, por isso se preocupa com a plena sade fsica do animal. Neste contexto, o Mdico Veterinrio desempenha papel essencial no sentido de acompanhar as manifestaes comportamentais do animal, bem como de zelar pela sua sade garantindo que no haver risco de transmisso de zoonoses e contaminao do local de realizao da terapia (ANDERLINE e ANDERLINE, 2007). A interao de animais com pessoas doentes, ainda gera muito preconceito necessrio, tambm neste momento a interveno do Mdico Veterinrio para desmistificar crenas pr-existentes (BAHR, 2001). Apesar das limitaes, visvel que os benefcios que este trabalho proporciona so muito superiores aos riscos que ele pode causar. Alm disso, a chance de uma pessoa adquirir uma zoonose existe mantendo contato com animais ou no (KLEIN, 2007).

2.6

Avanos na terapia

A interao entre humanos e animais vem sendo acompanhada pela comunidade cientfica devido s evidncias de melhoria da qualidade de vida das pessoas, principalmente teraputicos de pessoas que residem em asilos ou adoentadas (DORNELAS et al., 2009). Em Portugal, a TAA comea a ser uma aposta forte, aplicada, por exemplo, em crianas com autismo ou a Sndrome de Down, e no acompanhamento a idosos e adultos jovens com problemas diversos, quer funcionais, psicolgicos, ou que, simplesmente, se sintam sozinhos. Outra vertente de aplicao deste tipo de terapia so os programas de reabilitao de reclusos (PORTO e CASSOL, 2007).

33 Atualmente o uso dessas terapias tem indicado efeitos fisiolgicos positivo nas pessoas que interagem com os animais. O Journal of the American Association of human- Animal Bond veterinrias AAHABV, de 2001, menciona alguns resultados j alcanados pelas pesquisas de dois mdicos da frica do sul: O Prof. Johannes Odendaal e a Dra. Susan Lehmann constataram que tanto nos humanos como nos ces h uma mudana benfica que ocorre nas endorfinas beta, phenilatalamina, prolactina, dopamina e ocitocina dentro de uma interao positiva de quinze minutos. A liberao estes hormnios alm de dar a sensao de felicidade, diminui o hormnio do estresse, o cortisol (ODENDAAL, LEHMANN, 2001 apud FLRES, 2009). Recentemente na Europa e Estados unidos foi comprovado que famlias com animais de estimao tm menos despesas com sade do que as famlias sem animais, essa convivncia capaz de melhorar a auto-estima, diminuir problemas cardiovasculares, auxiliar a famlia na diminuio do estresse, na queda da presso em hipertensos e, principalmente, de melhorar a interao social (PLETSCH, 2010). Berzins, (2000) relata que estudos efetuados nos Estados Unidos e na Europa apontam para uma reduo do tempo de recuperao das doenas e uma maior sobrevida aos indivduos que possuem animais de estimao e que foram acometidos por cardiopatia isqumica. Percebe-se que, nessas situaes, a presena do animal resultou na reduo da ansiedade, diminuio de depresso, uma vez que os animais incentivam a atividade fsica, tanto para lev-los aos passeios como para a realizao dos cuidados dirios. Hoje, no Brasil, as universidades tm aberto mais as portas para experincias que queiram comprovar a eficcia da zooterapia (PORTO e CASSOL, 2007). Profissionais envolvidos na rea de Medicina Veterinria da Universidade Estadual de So Paulo (Unesp), em Botucatu, evidenciam que o contato com animais melhora os batimentos cardacos dos idosos, alm do estmulo emocional resultante da troca de carinhos (UYEHARA, 2004). Venturoli, (2004) afirma que crianas que tm um bichinho por companhia desenvolvem mais rapidamente suas habilidades cognitivas e scio-emocionais: as mascotes incentivam a comunicao, a responsabilidade das crianas e facilitam sua convivncia com os demais membros de seu convvio. O campo da terapia assistida por animais ainda precisam de mais aprofundamento no Brasil, ao mesmo tempo em que profissionais que atuam em

34 instituies, hospitais e mesmo consultrio vm utilizando os animais como coterapeutas, isso devido aos resultados positivos experimentados (OLIVEIRA, 2005). H bons profissionais da rea da sade que se interessam pelo tema, mas no tm conhecimento sobre os animais. Por outro lado, h profissionais da medicina veterinria que conhecem bem o animal, mas sabem pouco sobre os seres humanos. O caminho, para avanar, parece ser mesmo o trabalho com as universidades (MACHADO et al., 2008 ).

35 3 CONSIDERAES FINAIS

As relaes humanas, neste mundo apressado em que vivemos, negligenciam muitas vezes o toque, o contacto fsico, o olhar nos olhos, etc. No entanto, estes comportamentos so de extrema importncia para garantir o nosso bem-estar. A prtica da Terapia Assistida por Animais tem se tornado mais conhecida e aceita por profissionais da rea da sade e por leigos nos ltimos anos. A utilizao de animais de diversas espcies so os mais recentes reforos teraputicos em muitos hospitais e instituies de sade de todo o mundo, apesar de no curarem so tcnicas comprovadamente uteis na socializao das pessoas na psicoterapia, em tratamentos de pacientes com necessidades de varias causas e no auxilio teraputico de enfermos com doenas graves. Os animais tm propriedades que precisam ser amplamente estudadas. imprescindvel que a TAA seja realizada de forma responsvel e em grande escala, deixando clara a responsabilidade do Mdico Veterinrio e a sua conduta frente a um projeto.

36 4 REFERNCIAS

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