FACULTAD DE MEDICINA HUMANA FAMURP

HISTOLOGIA GUIA DE PRCTICAS

AUTOR.DRA. CECILIA MORN CASTRO. Coordinadora

CUESTIONARIO n1 1. Por qu es importante el uso de la citologa exfoliativa?

 Es importante por ser una herramienta en el diagnstico de cncer cervical y condiciones precancerosas del cervix y el tero, adems tambin se puede usar para identificar infecciones debidas al herpes y clamidia, y para evaluar el desequilibrio entre estrgenos y progesterona. En algunos caso tambin sirve para el diagnstico precoz de cncer oral. 2. Qu es la sustancia cromfila? La sustancia cromfila esta formada por retculo endoplasmtico rugoso que se distribuyen en todo el citoplasma del cuerpo celular a manera de cisternas apiladas unas sobre otras ,excepto en la regin del axn. 3. Por qu a la sustancia cromfila se le llama tambin grnulos de Nissl? Por que fue Nissl el que observo esta sustancia cromfila . Las micrografas muestran que la sustancia de Nissl est compuesta por retculo endoplasmtico rugoso dispuestos en forma de cisternas anchas apiladas unas sobre otras y dado que los ribosomas contienen RNA, la sustancia de Nissl es basfila y puede verse muy bien con tincin azul de touluidina u otras anilinas bsicas y microscopio ptico. 4. Seale las funciones del Aparato de Golgi.

Insertarse en la membrana celular como protena y lpidos de membrana. Fusionarse con la membrana celular de tal manera que la protena que transportan se libera inmediatamente hacia el espacio extracelular. Congregarse en el citoplasma cerca de la membrana celular apical en la forma de grnulos secretorios (vesculas) y a una seal determinada, fusionarse con la membrana de la clula para la liberacin final de la protena fuera de la clula. Fusionarse con endosomas tardos, liberando su contenido hacia dicho organelo, que se constituye entonces en un lisosoma.

5.

Seale las funciones de la mitocondria.- Ciclo de Krebs. Fosforilacin oxidativa. Generadora de ATP.

En la mitocondria se realizan oxidaciones de molculas orgnicas, utilizando O2 como ltimo

concepto de electrones, con el objeto de obtener energa qumica para otros procesos celulares. En la matriz mitocondrial son oxidados el cido pirvico, los cidos grasos y algunos aminocidos.

El ciclo de Krebs (tambin llamado ciclo del cido ctrico o ciclo de los cidos tricarboxlicos) comprende una serie de reacciones qumicas de gran importancia, que forman parte de la respiracin celular en todas las clulas aerobias, es decir que utilizan oxgeno. En organismos aerbicos el ciclo de Krebs es parte de la va catablica que realiza la oxidacin de hidratos de carbono, cidos grasos y aminocidos hasta producir CO2 y agua, liberando energa en forma utilizable (poder reductor y ATP). El metabolismo oxidativo de hidratos de carbono, grasas y protenas frecuentemente se divide en tres etapas, de las cuales el ciclo de Krebs supone la segunda. En la primera etapa los carbonos de estas macromolculas dan lugar a molculas de acetil-CoA de dos carbonos, e incluye las vas catablicas de aminocidos, la beta oxidacin de cidos grasos y la glucolisis. La tercera etapa es la fosforilacin oxidativa, en la cual el poder reductor (NADH y FADH2) generado se emplea para la sntesis de ATP segn la teora del acomplamiento quimiosmtico.

CUESTIONARIO N3 1. 2. Describa las funciones de los epitelios de cubierta. Sirven de membranas limitantes. Secrecin y absorcin de sustancias . Transporte y proteccin. Distensibilidad. Lubricacin. Contraccin. Sensorial. Describa las funciones de los epitelios glandulares

Los epitelios glandulares tienen como principal funcin sintetizar sustancias, como hormonas, para liberarlas a menunudo en la corriente sangunea (glndula endocrina)y en el interior de una cavidad corporal o su superficie exterior (glndula exocrina). 3. Describa las funciones de los cilios en los epitelios donde se presenta.

 La funcin de los cilios es bsicamente se especializan en propulsar el moco y otras sustancias sobre la superficie del epitelio ,mediante oscilaciones rtmicas, los encontramos en el epitelio cilndrico seudoestratificado recubriendo traquea y bronquios. 4.

Diferencias estructurales entre microvellosidades y flagelos. Las microvellocidades son invaginaciones de la membrana plasmtica con forma de dedo, que sirven para aumentar el contacto de la membrana plasmtica con una superficie interna. Las microvellosidades son muy abundantes en epitelios de absorcin, como el epitelio intestinal y el de la cornea. EL Flagelo es un apndice con forma de ltigo que usan muchos organismos unicelulares y unos pocos pluricelulares. Esencialmente, la estructura del flagelo es igual a la del cilio, pero generalmente se complica con otras estructuras aadidas, resultando ms grueso y ms argo. Los flagelos ms estudiados son los de espermatozoides. Describa los diferentes tipos de uniones intercelulares. Pueden ser de tres tipos.

5.

Uniones de oclusin: que integran clulas para formar una barrera impermeable, que impide que el material siga una va intercelular al pasar a travs de la vaina epitelial. Uniones de anclaje, que conservan las adherencias entre las clulas y entre stas y la lmina basal. Uniones comunicantes, que permiten el movimiento de iones o molculas de sealamiento entre las clulas, acoplando as clulas adyacentes en forma elctrica y metablica. 6. Seale zonas de nuestro organismo donde se aprecien los diferentes de epitelios ya estudiados, adems de los mencionados en esta prctica. Epitelios Estratificados: Epitelio escamoso estratificado no queratinizado: Boca, epiglotis, esfago, pliegues vocales, vagina. Epitelio escamoso Queratinizado: Epidermis de la piel. Epitelio estratificado cbico. Conductos de glndulas sudorparas. Epitelio polimorfo o de transicin :Se encuentra en la uretra y vejiga. Epitelio cilndrico estratificado (Conjuntiva ocular, algunos conductos excretorios grandes, porciones de uretra masculina. Epitelio pseudoestratificado: Epitelio pseudoestratificado respiratorias) Epitelio polimorfo: cilndrico ciliado (recubriendo las vas

Recubre lasa vas urinarias desde los clices renales hasta la uretra. (Pelvis renal, uretra, vejiga.) Epitelio Queratinizado: Epitelio de la piel Epitelio cilndrico simple: Oviductos, conductos eferentes de los testculos, tero, bronquios pequeos, gran parte del tuvo digestivo, vescula biliar Epitelio monoestratificado cilndrico con chapa estriada (intestino delgado). Epitelio cbico simple. Conducto de muchas glndulas, cubren ovarios, forman tbulos renales.

1.

Grafique las caractersticas ultraestructurales de las fibras colgenas

2.

Seale las funciones de las clulas cebadas. Las clulas cebadas poseen receptores Fc de superficie celular de afinidad alta para la inmunoglobulina E. La clulas cebadas contienen 3 sustancias importantes que son la heparina, histaminas y serotonina. Su principal funcin es actuar en el sistema inmunolgico e inducen una reaccin inflamatoria que se conoce como reaccin de hipersensibilidad inmediata. Seale diferentes rganos donde encontramos fibras de reticulina. Se localizan en rganos reticulares hematopoyticos

3.

Bazo Ganglios Mdula sea Hgado

4. Tipos de tejido conectivo denso. Concepto y ejemplos. Es un tejido conectivo que contiene sustancia fundamental que aloja a muchas ms fibras que en el tejido conectivo laxo y pocas clulas, existen fibroblastos, clulas adiposas, macrfagos y clulas cebadas, fibras colgenas, reticulares y elsticas. Tipos Tejido conectivo denso regular: a.)Tejido conectivo denso regular colagenoso : (Tendones, ligamentos y aponeurosis). b.) Tejido conectivo denso regular elstico: (Vasos sanguneos grandes, ligamentos de la columna vertebral y ligamento suspensor del pene). Tejido conectivo denso irregula: ( La dermis de la piel, las vainas de nervios y las capsulas del bazo, testculos, ovarios, riones y ganglios linfticos)

5.

Cual es la clula ms importante del tejido conectivo? Por qu? El fibroblasto porque es la clula ms abundante en el tejido conectivo y lo ms importante por que tienen a su cargo la sntesis de casi toda la matriz extracelular.

1.

Seale las diferencias que existen entre los diferentes tipos de cartlago. Hialino Elstico Poseen fibras colgenas de tipo II y fibras elsticas. Fibrocartlago Posee fibras colgenas tipo I. Matriz acidfila. Condorcitos dispuestos en hileras paralelas entre haces de colgena. Estn relacionados siempre con tejido conectivo denso regular colagenoso o cartlago hialino. Existe pericondrio No existe pericondrio

Posee fibras colgenas de tipo II. Matriz basfila Los condorcitos suelen estar dispersos en grupos. Forma la plantilla para la formacin endocondral de hueso. Se encuentra pericondrio en la mayor parte de los sitios. Es el ms abundante en el cuerpo humano

2.- Ubique en nuestro organismo, donde podemos ubicar los diferentes tipos de cartlago. Hialino Extremos articulares de huesos largos, nariz, laringe, traquea, bronquios, extremos ventrales de la costilla. Elstico Pabelln auricular, paredes del conducto auditivo, trompa auditiva, epiglotis, cartlago cuneiforme de la laringe. Fibrocartlago Discos intervertebrales, discos articulares, snfisis pbica, insercin de algunos tendones

3.-Cul es la unidad estructural del tejido seo? Seale sus caractersticas. Los osteoblastos Son clulas que de derivan de clulas osteoprogenitoras. Tienen a cargo la sntesis de los componentes orgnicos de la matriz sea , sintetizan el colgeno y la sustancia fundamental sea. Se localizan en la superficie del hueso, ya que este slo puede crecer por aposicin. Los osteoblastos extienden prolongaciones cortas que hacen contacto con las de osteoblastos vecinos y tambin prolongaciones largas que entran en contacto con los osteocitos formando uniones de intersticio. Los osteoblastos tienen dos destinos posibles: ser rodeados por la matriz sea que producen y pasan a ser osteocitos o permanecer en la superficie del tejido seo recin formado, aplanndose y constituyendo las clulas de revestimiento seo. 4.- Explique los dos procesos de osificacin. Osificacin intramembranosa:

La mayor parte de de los huesos planos se desarrolla mediante la formacin intramembranosa de hueso. Este proceso ocurre en tejido mesenquimatoso, muy vascularizado, cuyas clulas entran en contacto entre s a travs de prolongaciones largas. Las clulas mesenquimatosas se diferencian en osteoblastos que secretan matriz sea y forman una red de espculas y trabculas, cuyas superficies pueblan estas clulas .Esta regin de osteognesis inicial se conoce como el centro primario de osificacin. Las fibras de colgeno de estas espculas y trabculas en desarrollo estn orientadas aleatoriamente como cabe esperar en el hueso primario. Despus de formarse el osteoide, sigue con rapidez la calcificacin y los osteoblastos atrapados en sus matrices se constituyen en osteocitos. Las prolongaciones de estos osteocitos tambin quedan rodeadas por el hueso en formacin y establecen un sistema de canalculos. La actividad mittica continua de clulas mesenquimatosas proporciona un abastecimiento de clulas osteoprogenitoras no diferenciadas, que forman osteoblastos. A medida que se establece una red de trabculas similar a una esponja, el tejido conectivo vascular en sus intersticios se transforma en mdula sea. La adicin de trabculas a la periferia incrementa el tamao del hueso en formacin. Los huesos ms grandes, como el occipital d la base del crneo, tienen varios centros de osificacin, que se fusionan entre s para formar slo un hueso.

Osificacin Endocondral de hueso:

a) b)

La mayor arte de los huesos largos y cortos del cuerpo se desarrolla mediante osificacin endocondral. Este tipo de formacin sea tiene lugar en dos etapas: Se forma un modelo en miniatura de cartlago hialino El modelo de cartlago, que continua su crecimiento y sirve como un esqueleto estructural para el desarrollo seo, se reabsorbe y reemplaza por hueso. 1.) En la regin en la que crecer hueso dentro del embrin se desarrolla un modelo de cartlago hialino de dicho hueso. 2.) En forma concurrente, se vascularza la membrana media de la difisis de cartlago. 3.) Los osteoblastos secretan matriz y forman un collar seo subperistico 4.) Los condrocitos dentro del ncleo de la difisis se hipertrfian, mueren y degeneran.

5.) Los osteoclastos graban agujeros en el collar seo subperistico y permiten la entrada d yemas osteognicas. 6.) Formacin de complejo de cartlago y hueso calcificados. 7.) Los osteoclastos inician la resorcin del complejo de cartlago y hueso calcificado. 8.) Engrosamiento del collar seo subperistico, comienza el crecimiento hacia las epfisis. 9.) 10.) 11.) Se inicia la osificacin en la epfisis. Crecimiento de hueso en la placa epificiaria. Se continan la epfisis y la difisis.

1.- Cul es la importancia del tejido muscular? El tejido muscular es importante porque los organismos utilizan la contraccin de las clulas musculares y la disposicin de los componentes extracelulares del msculo para posibilitar la locomocin, constriccin, bombeo y otros movimientos de propulsin. 2.- Dnde encontramos en nuestro organismo, los diferentes tipos de tejido muscular?

Msculo cardiaco : En el corazn

Msculo esqueltico: Encontramos en el bceps, trceps, recto mayor del abdomen, en el deltoides, etc. Msculo liso : El msculo liso se localiza en los aparatos reproductor y excretor, en los vasos sanguneos, en la piel y en rganos internos..

3.- Explique el fenmeno de la contraccin muscular.

 La contraccin muscular obedece a la ley de todo o nada y va seguida de una relajacin muscular. Los filamentos de actina se deslizan hacia adentro entre los filamentos de miosina debido a fuerzas de atraccin resultantes de fuerzas mecnicas, qumicas y electrostticas generadas por la interaccin de los puentes cruzados de los filamentos de actina. En reposo, las fuerzas de atraccin entre los filamentos de actina y miosina estn inhibidas, pero cuando un potencial de accin, viaja por la membrana de la fibra muscular, provoca la liberacin de grandes cantidades de iones calcio hacia el sarcoplasma. Estos iones calcio activan las fuerzas de atraccin en los filamentos, y comienza la contraccin. En todo este proceso tambin se necesita energa para mantener la contraccin muscular, que proviene de los enlaces ricos en energa del adenosintrifosfato (ATP), que se desintegra en adenosindifosfato (ADP) para proporcionar la energa requerida.

4.- Confeccione un esquema donde se seale las principales diferencias entre los tres tipos de tejidos.

Caractersticas Sarcmeras Ncleos

Retculo sarcoplsmico Tbulos t Uniones celulares Contraccin Control de Ca Unin de Ca Regeneracin Mitosis Fibras nerviosa

Esqueltico Cardaco Liso S S No Multinucleado Uno o dos Uno localizado en localizado en la localizado en el el centro periferie centro Algn retculo Bien desarrollado Mal definido, endoplsmico liso, con cisternas algunas terminales pero no participa terminales pequeas. en el deposito de calcio S s no Nexos ,uniones de No Discos intercalares intersticio Voluntario Calsecuestrina Troponina C S No Motoras somtica Involuntario Calcio de fuentes extracelulares Troponina C No No Autnomas Involuntario Caveolas Calmodulina S S Autnomas

Tejido conjuntivo Caractersticas distintivas

Epimisio, perimisio y enddomisio Larga, en forma de cilindro, muchos ncleos perifricos

Vainas de tejido conjuntivo y endomisio Ramificadas, discos intercalados, ncleo nico

Vainas de tejido conjuntivo y endomisio Fusiformes sin estriaciones, un ncleo

PRACTICA N 08 SISTEMA CIRCULATORIO LMINA N 17 rgano: Corazn. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Estructura histolgica del corazn. Descripcin: A menor aumento observar que este corte histolgico corresponde a un corte longitudinal del corazn, de arriba hacia abajo permite observar la pared de la aurcula, regin auriculo-ventricular (a este nivel ubicar la vlvula auriculoventricular), y pared del ventrculo. Para estudiar las capas que forman este rgano nos ubicaremos a nivel del ventrculo, y de adentro hacia fuera, identificaremos las siguientes capas: endocardio, miocardio y epicardio. Observar sus diferentes capas: a) Endocardio.- Que est formado, a su vez, por las siguientes sub-capas: a.- Endotelio: Formado por una hilera de clulas epiteliales planas, con caracterstica semejantes a las clulas que recubren los vasos sanguneos, denominndose CELULAS ENDOTELIALES a este tipo de clulas. b.- Sub-endotelio: Corresponde a una delgada capa de tejido conectivo laxo. Por debajo del este sub-endotelio, ubicar al: Sub-endocardio.- Formada por tejido conectivo laxo, que sirve de unin con el miocardio. En esta zona estudiaremos en la siguiente lmina a las FIBRAS DE PURKINJE.

b) Miocardio.- Es la capa ms gruesa formada por fibras musculares estriadas cardacas orientadas con haces orientados en diferentes direcciones y separadas por tejido conectivo donde apreciamos presencia de abundantes capilares. Las fibras musculares se encuentran dispuestas en paralelo, presentando ncleos en posicin central. Observar los DISCOS INTERCALARES o BANDAS ESCALERIFORMES, como zonas de unin entre fibras musculares, que se aprecian de un color ms oscuro. Tambin se puede distinguir el perimisio. c) Epicardio, capa de tejido conectivo que presenta ms externamente una capa de clulas mesoteliales, formando una membrana serosa que tambin es conocida

como pericardio visceral. Por dentro de sta, encontramos una capa de tejido adiposo que forma el sub-epicardio, donde se puede apreciar la presencia de los vasos sanguneos coronarios (arterias y venas coronarias). Igualmente se puede apreciar la presencia de filetes nerviosos a este nivel d) Unin auriculo-ventricular.- En esta zona ubicar a la vlvula aurculaventricular, que se aprecia como una prolongacin del endocardio con tejido conectivo denso, desprovisto de vasos sanguneos y con muy pocas clulas.

LMINA N 18 rgano: Corazn. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Fibras de Purkinje. Descripcin: Conociendo la estructura del corazn ubicar la zona del sub-endocardio. A este nivel ubicar las FIBRAS DE PURKINJE, caracterizados por ser fibras cardacas de mayor grosor que las fibras musculares del miocardio, que presentan ncleo central, muy teido, con escasas miofribrilas que se sitan perifricamente, presentan un halo perinuclear. Estas fibras se caracterizan por formar una red que conducen el impulso elctrico para que se produzca la contraccin cardiaca. LMINA N 02 rgano: Arteria aorta. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Arteria de gran calibre o` tipo elstica. Descripcin: A menor aumento observar que esta lmina histolgica corresponde a un corte transversal de una arteria de gran calibre. De adentro hacia fuera se pueden apreciar las tres capas que conforman este rgano: a) INTIMA, que es muy delgada y presenta a su vez, las siguientes sub-capas: 1.- Endotelio.- Formada por las clulas endoteliales planas. 2.-Sub-endotelio.- Es gruesa y est formada por fibras colgenas orientadas longitudinalmente, sustancia amorfa fundamental y escasas fibras elsticas entremezclados con pequeos haces de fibras musculares lisas.

b) MEMBRANA ELASTICA INTERNA.- Muy difcil de visualizar pues, se confunde con las fibras elsticas de la siguiente capa. c) MEDIA.- Es muy notoria y ms teida. Formada fundamentalmente por tejido elstico, en forma de membranas concntricas, fenestradas, unidas por fibras elsticas. En las celdas que forman las fibras elsticas y las membranas se alojan algunos fibroblastos, fibras musculares lisas delgadas, fibras colgenas y sustancia amorfa fundamental.

d) MEMBRANA ELASTICA EXTERNA.- Muy difcil de visualizar pues, se confunde con las fibras elsticas de la anterior capa. e) ADVENTICIA.- Menos teida que la anterior capa, formada por tejido conectivo laxo donde se ubica la presencia de vasos sanguneos pequeos que conforman la Vasa vasorum. Asimismo, la presencia de filetes nerviosos que conforman la Nerva vasorum. OBSERVACIN.- La presencia de vasa varorum y nerva vasorum es siempre a nivel de la adventicia y la vamos a ubicar a este nivel en todos los tipos de vasos sanguneos, que estudiemos a continuacin. LMINA N 06 Organo: Arteria esplnica. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Arteria de mediano calibre o` tipo muscular. Descripcin: A menor aumento observar que esta lmina histolgica corresponde a un corte transversal de una arteria de mediano calibre. A mayor aumento observar sus diferentes capas: a) INTIMA.Presenta las siguientes sub-capas: 1.- Endotelio.- Tapizada una clulas endoteliales planas. 2.-Sub-endotelio.- Formada por una delgada capa de tejido conectivo, con presencia de fibras elsticas y colgenas muy delgadas. b) MEMBRANA ELASTICA INTERNA.- Muy definida, se aprecia como una delgada lnea ondulante, coloreada de un color rosado intenso. Esta conformada por fibras elsticas. c) MEDIA.- Es la capa ms amplia, conformada exclusivamente por fibras musculares lisas de disposicin circular. A esta capa debe su nombre este tipo de arterias. d) MEMBRANA ELASTICA EXTERNA.- Es menos notoria y se aprecia discontinua, de un color rosado intenso. e) ADVENTICIA.- Formada por tejido conectivo laxo con pequeos vasos sanguneos y nervios que conforman la vasa varorum y la nerva vasorum. LMINA N 97 rgano: Vena. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo : Estructura histolgica. Descripcin: A menor aumento observar que esta lmina histolgica corresponde a un corte transversal de una vena. A mayor aumento observar sus diferentes capas: a)INTIMA.- Revestida por una capa de clulas endoteliales planas, presentando una delgada capa de tejido conectivo subyacente.

b) MEDIA.- Capa delgada, formada por tejido conectivo donde se puede apreciar fibras musculares lisas de disposicin circular en poca cantidad. Es difcil diferenciar el lmite preciso entre esta capa y la ntima. c)ADVENTICIA.- Es la capa ms notoria, bastante teida, formada por fibras musculares lisas de disposicin longitudinal, separados por tractos de tejido conectivo. En esta capa ubicar a la vasa varorum y la nerva vasorum. En algunas lminas histolgicas es posible observar la presencia de un repliegue de la ntima con estroma de tejido elstico y algunas fibras musculares, que corresponde a la VALVULA VENOSA. LMINA N 69 rgano: Paquete vasculo-nervioso. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Reconocer vasos sanguneos. Descripcin: Observar arterias de mediano y pequeo calibre, arteriolas, vnulas y capilares sanguneos. LMINA N 88 Organo : Glndula suprarrenal. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Reconocer capilares sinusoidales. Descripcin: Observar en la zona fasciculada de la corteza suprarrenal a los capilares sinusoidales situados entre los cordones celulares, cuyas clulas tienen aspecto vacuolado. LMINA N 79 Organo: Glndula suprarrenal. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Reconocer glomus vascular. Descripcin: Ubicar a menor aumento la zona que corresponde a la dermis profunda. A este nivel zona se observar un grupo de clulas epiteloides con ncleos redondos, poco teidos, dispuestos concntricamente a la luz vascular. Dentro de esta masa celular distinguir las clulas endoteliales que tapizan la luz de estos vasos, rodeados por una delgada capa de tejido conectivo. Estas estructuras corresponden al GLOMUS VASCULAR. LMINA N 38 rgano: Ganglio linftico. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Reconocer capilares linfticos. Descripcin: A menor aumento ubicar la zona correspondiente al hilio vascular de este rgano. A este nivel, ubicar unas estructuras caracterizadas por presentar una luz, amplia, irregular, vacas, tapizadas por clulas epiteliales planas. Estas estructuras corresponden a CAPILARES LINFATICOS.

CUESTIONARIO.1. Seale las diferencias histolgicas entre arterias y venas. ARTERIA Lmina Subendotelial: se ve de color rosado, de tejido conectivo laxo con fibras colgenas. Lmina elstica interna: se observa de color rosado, constituida de elastina En la capa media a) Fibras Musculares Lisas: Dispuestas en forma circular o espiral, sus ncleos son alargados y basfilos. El citoplasma es rosado intenso. b) Material Intercelular: Fibras colgenas y elsticas finas. c) Lmina Elstica Externa: Formada de Elastina, marca el borde externo de la capa Media. La adventicia esta formada de fibras elsticas y algunas colgenas, fibroblastos. En esta capa observamos VASA VASORUM .

VENA Lmina subendotelial: de color rosado, mucho ms delgada que la arteria correspondiente. Constituida de tejido conectivo, con fibras elsticas y fibroblastos. No existe una verdadera lmina Elstica Interna.

En la capa media se observan fibras musculares lisas; dispuestas circularmente alternan con fibras colgenas y pocos fibroblastos. Se encuentra a los VASA VASORUM.

La adventicia esta formada principalmente de tejido conectivo, donde predominan las fibras colgenas, fibras elsticas y se ven los ncleos de los fibroblastos, alargados y basfilos.

2.

Qu es la nerva vasorum? Son vasos sanguneos que se encuentran en la tunica adventicia y tienen como funcin nutrir a la vasa vasorum. Estos tambin producen vasoconstriccin.

3.

Qu es la vasa vasorum? Son vasos sanguneos pequeos que penetran en las paredes musculares de los vasos sanguneos mas grandes y se ramifican en forma profusa para nutrir las clulas las clulas que se localizan principalmente en las tnicas adventicia y media y son mas abundantes en las venas que en las arterias.

4.

Ejemplos de arterias elsticas. Conocidas como arterias de conduccin Arteria aorta Arteria cartida primitiva Arteria subclavia Arteria Ilacas primitivas Tronco pulmonar Ejemplos de arterias musculares. Conocidas como arterias distribuidoras La mayor parte de los vasos que surgen de la aorta excepto los troncos mayores y la bifurcacin de la aorta abdominal. Arteria humeral

5.

Arteria cubital Arteria renal

PRACTICA N 09 SANGRE Y MEDULA OSEA.

LMINA N 83 rgano: Sangre perifrica. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Reconocer las diferentes clulas sanguneas. Descripcin: Esta lmina histolgica corresponde a un frotis sanguneo. Observar: 1.- LOS GLBULOS ROJOS, que predominan sobre los glbulos blancos, de forma ms o menos esfrica, citoplasma acidfilo con una zona central clara, (forma bicncava). 2.- LEUCOCITOS.- Identificar a: a ) Neutrfilos: 12 a 15 um de dimetro. De citoplasma acidfilo con grnulos pequeos, de color violeta. Se distinguen varios tipos.- Abastonados: Son clulas inmaduras, cuyo ncleo an o se ha dividido en varios lbulos, sino que tiene forma de herradura o de un cayado. - Segmentados: Son clulas maduras que tienen el ncleo dividido en tres a cinco lbulos, que adoptan formas muy variadas, unidas por filamentos delgados de cromatina. Estos son ms numerosos. b) Eosinfilos: De mayor tamao que los neutrfilos. El ncleo es generalmente bilobulado con un delgado puente de unin que les da aspecto de un par de alforjas. En el citoplasma se observan pequeos grnulos acidfilos. c) Basfilos: Son escasos, y presentan gruesos grnulos teidos de azul oscuro que, en enmascaran el ncleo. El tamao es similar al de los neutrfilos. d) Monocitos: Presentan un ncleo oval o lobulado, generalmente excntrico, que presenta una pequea escotadura, de cromatina laxa. Son de mayor (16 a 20 micras), citoplasma ligeramente basfilo y con granulaciones pequeas de color rojo (grnulos azurfilos).

e) Linfocitos: Su tamao es variable, La mayora mide de 6 a 8 um. Por lo que se les denomina pequeos linfocitos. Os grandes linfocitos pueden medir entre 10 a 12 um. de dimetro. El ncleo es redondo sin hendiduras. La cromatina des densa y se tie intensamente. El citoplasma es escaso y basfilo. 3.- PLAQUETAS: No son clulas sino fragmentos desprendidos del citoplasma de los megacariocitos maduros de la mdula sea, por esta razn carecen de ncleo. Miden de 2 a 4 um. Son corpsculos ovoides. Tienen una zona central fuertemente teido y una zona perifrica ms clara. Generalmente se observan agrupados.

VALORES NORMALES HEMATIES Hombres Mujeres 5 a 5.4 millones/mm3. 4.5 a 5 HEMOGLOBINA 15.5 gr. % 14.5

PLAQUETAS : 200,000 a 300,000 /mm3. LEUCOCITOS : 6,000 a 9,000 /mm3. FORMULA LEUCOCITARIA: EOSINOFILOS BASOFILOS MONOCITOS LINFOCITOS NEUTROFILOS : 1- 3 % : 0- 1 % : 5-8 % : 25-30 % : 60-65 %..............mielocitos : 0 % juveniles : 0 % abastonados : 3 - 5 % segmentados : 50 -60 %

LMINA N 48 rgano: Hueso compacto. Coloracin: Hematoxilina-Eosina. Objetivo: Mdula sea. Descripcin: A menor aumento ubicar a la mdula sea, que se encuentra alojada dentro de la cavidad central formada en el hueso compacto. La mdula sea puede ser a) Mdula sea roja.- En donde existen clulas sanguneas y abundantes capilares sinusoidales.

b) Mdula sea amarilla.- Identificar las clulas adiposas (imagen negativa). En esta lmina histolgica no es posible identificar cada uno de los elementos celulares de la serie roja (eritroctica), blanca (mieloctica), ni la megacarioctica.

CUESTIONARIO N 9 1) Mencione y desarrolle las alteraciones en la forma y nmero de los glbulos rojos. Anemia falciforme: Resulta de un puntote mutacin en un locus de la cadena beta (se incorpora valina en la secuencia en lugar de glutamato),esto forma la hemoglobina anormal Hbs. Cuando se reduce la tensin de O cambia de forma y produce eritrocitos de forma anormal (media luna), son mas propensos a la hemlisis.

Esferocitosis hereditaria: Esta enfermedad se debe a la sntesis

de una espectrina anormal que tiene unin defectuosa con la protena banda 4.1., transportan menos O y son causantes de anemia. Glbulos rojos eliptocticos: Son producidos por la deficiencia de glucoforina C ,esto tambin produce anemia hemoltica. Estas

clulas inestables y frgiles ,menos capaces de deformarse que los eritrocitos normales.

Dianocitos, codocitos: poseen un exceso de superficie, en la zona central un halo de mayor densidad. hemoglobinopatas, talasemia anemias ferropnicas ciertas hepatopatas crnicas con aumento del colesterol y fosfolpidos en la membrana eritrocitaria. Drepanocitos, forma caracterstica alteraciones de la hemoglobina. hemoglobinopata S falciforme, por

Equinocitos, hematis esferoidales, cuya superficie se haya repleta de prominencias cortas y distribuidas regularmente (espiculados o crenados) insuficiencia renal sangre conservado

Acantocitos, hematis esferoidales con prominencias mas alargadas y distribuidas irregularmente - Acantocitosis (ausencia de lipoprotenas plasmticas) - Insuficiencia hepatocelular grave Dacriocitos, en forma de lgrima o raqueta - Trastornos de la Eritropoyesis (anemias megaloblstica, ferropenia, talasemia) y Mielofibrosis.

Esquizocitos, hemates rotos fragmentados. - anemias hemolticas de origen mecnicos (microngioptica, prtesis valvulares)

Estomatocitos, en su regin central clara poseen una hendidura en forma de boca. Estomatocitosis congnita Esferocitosis hereditaria Alcoholismo Enzimopatas.

2) Que patologas afectan con ms frecuencia a los leucocitos? Choque anafilctico: Es la ms severa forma de reaccin alrgica que puede afectar al cuerpo entero, consecutivo a la insuficiencia cardiorespiratoria primaria o secundaria, caracterizado por hipotensin, hipotermia, hiperestesia, taquicardia, hiperapnea, palidez, sudoracin y eosinopenia.Puede ocacionar la muerte. Es inducido por exposicin a un antgeno que despierta una reaccin de hipersensibilidad tipo I. Infeccione bacterianas persistentes: Se presenta en nios que con deficiencia hereditaria de oxidasa de NADPH ,sufren de infecciones por que sus neutrfilos no pueden inducir una reaccin de brote respiratorio al reto bacteriano, ya que no pueden genera superxido, perxido de hidrgeno ni cido hipocloroso durante la fagocitosis de bacterias. 3) Qu patologas afectan con ms frecuencia a las plaquetas? Trombocitopenia: Se produce por la disminucin de la cifra normal de plaquetas en sangre Este trastorno es grave cuando la cantidad de plaquetas es menor de 50 000/mm3. Tienen como efecto manchas prpuras en la piel. Se piensa que este trastorno e una enfermedad autoinmunitaria en la cual Se forman anticuerpos contra las plaquetas del paciente y las destruyen. 4) Qu es un Hemograma de Shilling? Mencione sus usos en la prctica mdica. Es un examen complementario que consiste en el recuento diferencial de los leucocitos, en el que los neutrfilos polimorfonucleares se dividen en cuatro categoras de acuerdo con el nmero y el tamao de los ncleos celulares. mielocitos, cuyo elemento nuclear es un solo cuerpo excntrico; formas juveniles, en las que el ncleo es un solo fragmento; formas en las que el ncleo es una simple banda, y formas segmentadas, cuyo ncleo est dividido aparentemente en dos o ms fragmentos.

DESVIACION IZQUIERDA: Aumento del nmero de abastonados o aparicin en sangre perifrica de elementos ms jvenes.: Procesos infecciosos agudos, leucemias. NEUTROFILIA: Mayora de procesos infecciosos agudos NEUTROPENIA: Algunos procesos infecciosos agudos; Tifoidea, Fiebre de Malta. EOSINOFILIA: Procesos alrgicos, parasitosis. EOSINOPENIA: Tifoidea MONOCITOSIS; Procesos infecciosos crnicos, virosis, malta, tifoidea. MONPENIA (relativa): Mayora de procesos infecciosos agudos LINFOCITOSIS: Procesos infecciosos crnicos, virosis, malta, tifoidea LINFOPENIA (relativa): Mayora de procesos infeccioso agudos

5) La mdula sea puede sufrir cambios en sus elementos constitutivos? Seale en que casos. La leucemia es un grupo de enfermedades de la mdula sea que provoca un aumento incontrolado de leucocitos clonales en la mdula sea, que suelen pasar a la sangre perifrica aunque en ocasiones no lo hacen (leucemias aleucmicas).

Existen distintos tipos, de acuerdo con la poblacin leucocitaria que afecten: Leucemia mieloide crnica (LMC) incluida dentro de los sndromes mieloproliferativos crnicos. Leucemia linfoide crnica (LLC) incluida dentro de los sndromes linfoproliferativos y equiparable al linfoma linfoctico. Leucemia linfoide aguda o Leucemia Linfoblstica (LLA) Leucemia mieloide aguda o Leucemia Mieloblstica (LMA) Leucemia mielgena (LM)

1. 2. 3. 4. 5.

CUESTIONARIO N 10 Realice un esquema donde seale las caractersticas de cada rgano linfoide estudiado.
1.

Los vasos linfticos son canales delgados y diminutos que transportan material de desecho y clulas del sistema inmunitario en un lquido llamado linfa. Se distribuyen

por todo el cuerpo naciendo de los espacios intersticiales de las clulas y desembocan en pequeas estaciones llamadas ganglios linfticos hasta terminar en la circulacin venosa sistmica. Los vasos linfticos forman una red de conductos que se inician en el intersticio y que desembocando progresivamente en otros conductos de mayor tamao forman colectores que desaguan en el torrente circulatorio sanguneo a nivel de la base del cuello, en el ngulo formado por las venas yugular interna y subclavia. Los vasos linfticos tienen diferentes tamaos, formas y funciones Ganglios linfticos: Son unas estructuras nodulares que forman parte del sistema linftico, formando agrupaciones en forma de racimos Los ganglios linfticos actan como filtros, al poseer una estructura interna de tejido conectivo fino, en forma de red, relleno de linfocitos que recogen y destruyen bacterias y virus, por lo que los ganglios linfticos tambin forman parte del sistema inmune. La linfa le llega a travs de vasos Aferentes, vacan la linfa, se filtra y se forma la respuesta inmunitaria humoral o clular, una vez filtrada la linfa, sale por los vasos linfticos eferentes, propaga la respuesta inmunitaria y llega a la sangre El timo es una glndula, es uno de los controles centrales del sistema inmunitario del organismo. El timo est formado por dos lbulos, cada lbulo est delimitado por una cpsula fibrosa externa de la que salen tabiques (trabculas) hacia el interior y los dividen en lobulillos. Cada uno consta de crtex (o corteza) superficial, crtex profundo y mdula, tindose el crtex superficial de color oscuro, y mdula, de color claro tras realizar una tincin. La corteza se compone de linfocitos estrechamente apiados, clulas epiteliales denominadas epiteliales reticulares que rodean a grupos de linfocitos, y macrfagos, la mdula contiene ante todo, clulas epiteliales reticulares, adems de linfocitos muy dispersos. Y en estudios muy recientes el Cientfico Peruano descubri la hormona Adrenocorticotropina (AHTC). Aunque se conocen solo algunas de sus funciones, las clulas reticulares producen hormonas tmicas, que, segn se piensa, contribuyen a la maduracin de los linfocitos T (clulas T). Adems, en la mdula existen los corpsculos del timo (o de Hassall) caractersticos, los cuales son capas concntricas de clulas epiteliales reticulares aplanadas y llenas de grnulos de queratohialina y queratina.

El leon es la seccin final del intestino delgado, en el aparato digestivo, con alrededor de 4 m de largo. Se sita despus del yeyuno y est separado del intestino ciego por la vlvula iliocecal Su funcin es absorber la vitamina B12 y las sales biliares. En el feto, el leon est conectado al ombligo a travs del conducto vitelino. Aproximadamente en el 3% de los seres humanos este conducto no se cierra durante

las primeras siete semanas despus del nacimiento, lo que origina una enfermedad llamada divertculo de Meckel. En su porcin final encontramos el mayor nmero de acmulos de tejido linfoide, las Placas de Peyer Amgdala palatina. Tambin se llama tonsila. Est situada a ambos lados del istmo de las fauces, en la entrada de la orofaringe, entre los pilares del velo del paladar. Son las tpicas anginas que cuando se inflaman e infectan se denomina amigdalitis La amgdala palatina est rodeada por un tejido ms denso, que forma la cpsula amigdalina. La cara medial de la amgdala es mamelonada y tiene en su superficie la desembocadura de las criptas amigdalinas.

2.

Cuntos tipos de inmunidad conoce? Explique. Existen dos tipos de inmunidad: la innata y la especfica (ver tabla 1). Ambas cooperan entre s y actan en conjunto (Ver figura 1). La inmunidad innata induce la inmunidad especfica y, a su vez, la inmunidad especfica utiliza los mismos efectores de la inmunidad innata, es decir, clulas polimorfonucleares, fagocitosis y el sistema del complemento. Como resultado se produce una respuesta especializada y con un sistema de memoria. Esto es importante ya que numerosos antgenos atacan al organismo ms de una vez (por ejemplo, varicela). Innata Adaptativa Por antgenos de microbios y nomicrobios. Muy amplia; receptores son producidos por recombinacin de segmentos genticos S S Linfocitos en epitelios; anticuerpos secretados en superficies epiteliales Anticuerpos

Caractersticas Especificidad

Diversidad

Por estructuras compartidas por grupos de microbios relacionados entre si. Limitada; segn lnea germinal No No Piel, epitelios de mucosas; quimicos antimicrobianos Complemento

Memoria Autorreactividad Componentes Barreras fsicas y qumicas Proteinas Sanguneas

Clulas

Fagocitos (macrfagos, neutrfilos), natural killers

Linfocitos en epitelios; anticuerpos secretados en superficies epiteliales

Inmunidad innata (tambin llamada natural o nativa) Se denomina Inmunidad Innata al conjunto de mecanismos que existen antes de la infeccin, responden rpidamente y de la misma manera frente a infecciones repetidas, formando as la primera lnea de defensa de la respuesta inmune. Est constituida por: Barreras fsicas y qumicas (piel, mucosas, productos antimicrobianos). Impiden la invasin y proliferacin de patgenos (agente extrao) y se producen localmente.
1. 2.

Protenas sanguneas (por ejemplo, sistema del complemento). Responsables del proceso de inflamacin. El complemento funciona como un mecanismo amplificador de la respuesta inmune. Sistema fagocitario (neutrfilos, macrfagos). Importante sistema efector, fundamental para la respuesta contra bacterias. Clulas natural killer (NK). Importantes en la vigilancia inmunolgica.

3.

4.

Citoquinas. Regulan y coordinan actividades celulares. Inmunidad especfica (tambin llamada adaptativa o adquirida).
5.

En comparacin con la Inmunidad Innata, la Inmunidad Especfica se desarrolla cuando el cuerpo humano est expuesto a varios antgenos; el organismo construye un mecanismo de defensa, el cul es especfico para cada antgeno, realizando una respuesta amplificada y ms eficaz contra infecciones repetidas del mismo microorganismo. Puede ser estimulada tanto por agentes infecciosos como por no infecciosos. Componentes de la inmunidad especfica La respuesta inmune especfica utiliza varios de los mecanismos efectores de inmunidad innata y aumenta la actividad antimicrobiana de stos. Sus componentes son:

1.

Linfocitos T y B (o clulas T y B)

Los linfocitos B son clulas mononucleares que maduran en la mdula sea y son los encargados de la produccin de anticuerpos (esto se produce cuando el linfocito B es sensibilizado por un antgeno especfico, convirtindose en las llamadas clulas plasmticas o plasmocitos, los cuales son las encargadas de la produccin y liberacin de anticuerpos especficos). Los linfocitos B se renuevan peridicamente, pero siempre permanecen clulas de memoria que permiten repetir una respuesta inmune al producirse un nuevo contacto con el antgeno especfico. Los linfocitos T tambin corresponden a clulas mononucleares, pero en este caso, maduran en el Timo. Atacan directamente a los antgenos, facilitando su destruccin. Existen varios tipos de linfocitos T, entre los cuales estn: Clulas T Helper (CD4), Clulas T Citolticas o Citotxicas (CD8), clulas T reguladoras, Clulas Natural Killer (CD16). A su vez, los linfocitos T helper pueden dividirse segn el tipo de citoquina que produzcan y su funcin efectora: i. Linfocitos Th1: (INF , IL-2, TNF.) Estimulados por IL-12 en respuesta a microorganismos que los infectan o activan macrfagos y clulas Natural Killer (NK). ii. Linfocitos Th2: (IL-4, IL-5, IL-10, IL-13) Estimulados por IL4 en respuesta a infecciones por parsitos y en respuesta a alergenos. Al igual que los linfocitos B, los linfocitos T tambin se desarrollan especficamente para un tipo de antgeno, por lo que si hay exposicin a un antgeno distinto, se desarrollan linfocitos B y T especficos para tal antgeno.
2.

Anticuerpos: IgG, IgM, IgA, IgE, IgD. Tambin llamadas inmunoglobulinas (Ig), son protenas producidas por los linfocitos B (clulas plasmticas). Cada tipo de anticuerpo es nico y defiende al organismo de un tipo especfico de antgeno. Se adhieren a este antgeno especfico y facilitan la destruccin de ste por parte de los fagocitos. Las funciones que cumplen los anticuerpos son muy distintas. Incluyen la inhibicin de la adhesin de microorganismos a las superficies mucosas (IgA, IgG), facilitacin de la fagocitosis u opsonizacin (IgG), bacteriolisis (destruccin bacteriana),

activacin del complemento (IgG, IgM), neutralizacin de toxinas (IgG), neutralizacin de virus (IgG, IgM, IgA), eliminacin y destruccin de parsitos (IgE), etc. La estructura funcional bsica de los anticuerpos incluye una porcin Fc (o fragmento Fc) por donde se fijan a receptores especiales en diferentes clulas o a otras molculas, y dos porciones Fb que se unen a los antgenos. La porcin Fc es constante para un determinado tipo de anticuerpo. Los extremos que se unen a los antgenos, en cambio, son muy variables, lo que permite que existan anticuerpos especficos para innumerables antgenos. Caracterstica Especificidad Diversidad Memoria Especializacin Autolimitacin Tolerancia Significado funcional Respuestas especficas para cada antgeno especfico Permite al sistema inmune responder a una larga variedad de antgenos. Permite respuestas ms eficientes y amplificadas ante la exposicin de antgenos ya conocidos. Genera respuestas ptimas para la defensa contra diferentes tipos de microorganismos. Regula la respuesta inmune para que el sistema pueda responder a nuevos antgenos Previene lesiones al anfitrin durante la respuestas a los antgenos extraos

Tipos de inmunidad especfica La inmunidad especfica se divide en dos subtipos: la inmunidad humoral y la inmunidad celular. stas trabajan en conjunto, permitiendo as una respuesta coordinada. A continuacin se explica brevemente cada una de ellas:
1. 2.

Inmunidad Humoral: Mediada por anticuerpos (linfocitos B), orientada al control de microorganismos extracelulares y toxinas. Inmunidad Celular: Mediada por linfocitos T, los cuales al sensibilizarse producen citotoxicidad por un lado y linfoquinas por otro, induciendo a un sistema macrofgico orientado al control de microorganismos intracelulares (virus). Explique la circulacin linftica a nivel del ganglio linftico. Las arterias penetran en el parnquima de los ganglios linfticos en el hilio. Los vasos siguen a travs de la mdula dentro de las trabculas y se tornan ms pequeos conforme se ramifican

3.

repetidas veces. Por ltimo pierden su vaina de tejido conectivo, siguen dentro de las sustancias de los cordones medulares y contribuyen a la formacin de los lechos capilares medulares. Las ramas pequeas de las arterias continan en los cordones medulares hasta que llegan a la corteza, donde forman un lecho capilar cortical, que es drenado por vnulas poscapilares. La sangre de las vnulas poscapilares drena hacia venas ms grande, que salen del ganglio linftico en el hilio. 4. Explique la circulacin esplnica. La arteria esplnica se ramifica en repetidas ocasiones en cuanto perfora la capsula de tejido conectivo en el hilio del bazo. Las ramas de estos vasos, arterias trabeculares, son llevadas al parnquima del bazo por trabculas de tamao decreciente. Cuando las arterias trabeculares se reducen hasta alrededor de 0.2mm de dimetro, dejan las trabculas. La tnica adventicia de estos vasos tiene una organizacin laxa y una vaina de linfocitos, la vaina linftica periarterial, los infiltra. Como el vaso ocupa el centro de la vaina linftica periariterial, se denomina arteria central. La arteria central pierde su vaina linftica en su terminacin y se subdivide en varias ramas cortas, paralelas, conocidas como arterias penicilares que penetran en la pulpa roja. Las arterias penicilares tienen 3 regiones: 1) arteriola de la pulpa, 2) arteriola envainada,3) capilares arteriales terminales. 5. Qu son las inmunoglobulinas? Tipos y caractersticas de cada una de ellas. Las inmunoglobulinas son glucoproteinas que inactivan antgenos (incluso virus) y despiertan una respuesta extracelular contra microorganismos invasores. Existen 5 inmunoglobulinas: IgG, la forma monomrica de inmunoglobulinas descrita con anterioridad. IgM, que semeja cinco molculas de IgG unidas entre s( forma pentamerita de inmunoglobulina). IgA,que semeja dos molculas de IgG unidas entre s (forma dimrica). IgD,que esta presente en una concentracin muy baja en la sangre, pero se encuentra en la superficie de la clula B como una

forma monomrica de inmunoglobulina conocida como IgD de superficie (sIgD). IgE,una forma monomrica de inmunoglobulina presente en la superficie de basfilos y clulas cebadas. 6. Qu es el SIDA? Explique. El SIDA es una enfermedad que afecta al sistema inmunolgico. Este sistema es el que se encarga de combatir clulas o microorganismos que el cuerpo reconoce como extraos. Por eso es el sistema responsable de luchar contra las infecciones o de eliminar clulas alteradas, como las clulas cancerosas. El sistema inmunolgico consiste en una red compleja de clulas y sustancias qumicas que atacan a los microorganismos invasores de diversas maneras; una de ellas es coordinada por las clulas T o ayudantes, un tipo de glbulos blancos, tambin conocidas como clulas CD4. Estas clulas se encargan de informar a las dems clulas de lo que deben hacer.El virus que provoca esta enfermedad destruye precisamente a estas clulas

CUESTIONARIO N 11 1) Haga un esquema donde detalle las diferencias entre los dos tipo de piel. Piel gruesa Presenta todos los estratos Se encuentra recubriendo las palmas de las manos y las plantas de los pies. 2) Piel Delgada No presenta estrato granuloso ni estrato lcido Recubre la mayor parte del cuerpo

Seale las caractersticas del folculo piloso y el pelo.

El folculo piloso es la parte de la piel que da crecimiento al cabello al concentrar clulas madre. Dentro de los folculos existen glndulas sebceas, destinadas a la produccin del sebo que lubrica la superficie del cabello y que estn distribuidas por toda la superficie de la piel con excepcin de las palmas de las manos, plantas de los pies, etc. A mayor grosor del cabello, ms glndulas sebceas se encontrarn. En la base del cabello, una fina red de vasos sanguneos forma la raz del mismo. Alrededor de esta hay una estructura blanca llamada bulbo, visible al arrancar cabellos sanos. En la base del folculo hay una estructura pequea llamada papila. Es aqu donde tienen orgen las clulas que forman parte del cabello. La papila tiene forma de cono y sobresale hacia el bulbo del cabello en crecimiento. Solidario al folculo hay un diminuto grupo muscular llamado musculus erector pili que es responsable de la perpendicularidad del cabello a la superficie de la piel, y causante de la proyeccin del folculo ligeramente por encima de la superficie cutnea, fenmeno conocido como piel de gallina. Las clulas fusiformes ubicadas en la juntura del grupo erector y el folculo, son fundamentales en el crecimiento del cabello durante la etapa angena.

3)

Qu es el albinismo? El albinismo es una condicin de naturaleza gentica en la que hay un defecto en la produccin de melanina. Este defecto es la causa de una ausencia parcial o total de la pigmentacin de ojos, piel y pelo. Es una condicin hereditaria que aparece con la combinacin de los dos padres portadores del gen recesivo.

4)

Explique la relacin entre las radiaciones ultravioleta y la piel. Las radiaciones ultravioleta son directamente responsables del envejecimiento de la piel consistente en prdida de elasticidad y aparicin de arrugas, es un deterioro estructural irreversible Tambin son responsables de la prdida de los mecanismos de defensa contra las infecciones (por ejemplo el tpico herpes) y los cnceres de piel.

5) Explique el efecto de los bloqueadores solares y su aplicacin en la piel como mecanismo importante para prevenir el cncer e piel Los bloqueadores solares crean una barrera protectora contra los rayos uv evitando quemaduras que podran terminar produciendo un cncer de piel .actan por absorcin. El hecho de estar expuestos durante varias horas y mas aun en horas punta a las radiaciones ultravioletas nos hace mas propensos a tener un problema dermico.

CUESTIONARIO N 15 1. Seale y explique la estructura el lobulillo heptico.

Hay

conceptualizaciones bsicas del lobulillo heptico. El primero que se defini desde el punto de vista clsico porque la disposicin del tejido conectivo en ele hgado de cerdo proporcion una justificacin obvia. En este concepto la sangre fluye de la periferia al centro del lobulillo hacia la vena central. La bilis elaborada por las clulas hepticas ,penetra en espacios intercelulares pequeos, canalculos biliares, que se localizan entre los hepatocitos y fluye a la periferie del lobulillo a los conductos biliares interlobulillares de las reas portales. El concepto de una secrecin exocrina que fluye a la periferia de un lobulillo no fue compatible con la situacin en los cinos de la mayor parte de las glndulas, en las que la secrecin penetra en la luz central del cino. En consecuencia los histlogos sugirieron que todos los hepatocitos que transportan su bilis a un conducto biliar interlobulillar particular constituyen un lobulillo, llamado lobulillo portal. En cortes histolgicos el lobulillo portal se define como la regin triangular cuyo centro es el rea portal y cuya periferia est limitad por lneas rectas imaginarias que conectan las 3 venas centrales circundantes que forman los tres vrtices del triangulo. Una tercera conceptualizacin de los lobulillos hepticos se basa en el flujo sanguneo de la arteriola de distribucin y en consecuencia ,en el orden en que los hepatocitos se degeneran tras agresiones toxicas o hipxicas .Este lobulillo se forma ovoide a la de un diamante se conoce como el cino heptico. 2. Seale y explique las funciones del hgado. El hgado cumple diversas funciones : Limpia y purifica el suministro de sangre, degradada ciertas sustancias qumicas en la sangre y sintetiza otras.

 El hgado produce y regula la concentracin de ciertas substancias de la sangre El hgado utiliza su almacn de glucgeno para producir glucosa y de las protenas de reserva para producir aminocidos. El hgado tambin tiene una funcin excrina, produce la bilis por medio de la cual se excretan al intestino un nmero considerable de metabolitos.

Purificacin/Detoxicacin: Las sustancias dainas son transformadas por el hgado en sustancias inofensivas. Ciertas frmacos/medicamentos (Ej. acetaminofn) y el alcohol son transformados en sustancias inactivas. Algunas sustancias provienen del exterior del cuerpo (exgenas) y otras sustancias se encuentran en forma natural dentro del cuerpo (endgenas). Adems, algunos frmacos/medicamentos pueden ser activados por el hgado, en vez de ser inactivados, antes de comenzar a llevar a cabo su funcin. Mientras que la inactivacin de sustancias exgenas como el alcohol y la nicotina es beneficioso para todo el cuerpo, las clulas hepticas pueden daarse en el proceso. La detoxificacin del alcohol, por ejemplo, puede daar el hgado, ocasionando cirrosis Algunas de las toxinas que son degradadas por el hgado son fabricadas por el propio cuerpo. Por ejemplo, el cuerpo normalmente produce una gran cantidad de amonaco en los intestinos segn la comida es digerida. El hgado transforma el amonaco en urea, una sustancia que es secretada a travs de la orina.

Sntesis: El hgado utiliza unidades simples para fabricar (sintetizar) sustancias complejas. El hgado toma las unidades simples y las combina para formar unidades ms complejas. Por ejemplo, el hgado fabrica la mayor parte de las protenas que

se encuentran en la sangre. Una de ellas, la albmina, se combina con otras sustancias y es transportada a cualquier parte del cuerpo donde se necesite. Las portenas son fabricadas por el hgado y son necesarias para prevenir el sangramiento.

Almacenamiento: Las azcares, las vitaminas y las grasas son almacenadas en el hgado hasta que el cuerpo las necesite. El hgado cambia el azcar de la sangre (glucosa) a una forma que puede ser almacenada (glicgeno). Cuando el cuerpo necesita energa, el azcar es liberada por el hgado. El hgado tambin almacena las vitaminas y los minerales hasta que son necesitados en otras partes del cuerpo. Transformacin: Las unidades simples del cuerpo son transformadas para ser utilizadas en otros tipos de unidades. El hgado utiliza enzimas para transformar las unidades simples (aminocidos, azcares y cidos grasos) en otras unidades. El dao a las clulas hepticas puede detectarse en la sangre por un exceso de la enzima alanina aminotransferasa (ALT). El hgado, el cual inactiva a algunas hormonas, regula la cantidad de testosterona y estrgeno en la sangre. Tambin tiene un rol importante en la degradacin y en la sntesis del colesterol. 3. Seale y explique la estructura y las funciones del pncreas. El pncreas es una glndula de secrecin mixta porque vierte su contenido a la sangre (secrecin interna) y al tubo digestivo (secrecin externa).

Debido a esto podemos diferenciar entre la porcin endocrina y la exocrina. Por sus caracteres exteriores y por su estructura interna presenta la mayor analoga con las glndulas salivales, de ah el nombre de glndula salival abdominal. Esta glndula est situada en la porcin superior del abdomen, delante de la columna vertebral, detrs del estmago, entre el bazo (que corresponde a su extremo izquierdo) y el asa duodenal, que engloba en su concavidad todo su extremo derecho. El pncreas es un rgano prolongado en sentido transversal y mucho ms voluminoso en su extremo derecho que en el izquierdo. Estructura del pncreas exocrino La glndula pancretica exocrina tiene un aspecto ramificado que permite la subdivisin en lbulos, a su vez formados de acinos secretores ms pequeos. Cada cino pancretico est constituido por una fila de clulas acinares secretoras de jugo pancretico, ms bien altas y dispuestas circularmente. De estos acinos parten conductos excretores de muy reducidas dimensiones que desembocan en otros mayores hasta llegar al conducto principal o de Wirsung. El conducto de Wirsung tiene su origen en la cola del pncreas, recorre el cuerpo y recibe sus vasos colectores (que recogen el jugo pancretico para conducirlo al duodeno), atraviesa la cabeza y se introduce en la pared posterior del duodeno unindose al coldoco. En la unin del conducto principal con el duodeno encontramos el esfnter de Oddi, que controla el paso de los jugos pancreticos y de la bilis hacia el duodeno. Existe otro conducto importante, el conducto accesorio o de Santorini. Este conducto discurre nicamente por la parte superior de la cabeza del pncreas y alcanza el duodeno un poco por encima del conducto de Wirsung formando la papila accesoria. Su funcin es recoger el jugo pancretico segregado por las clulas de la parte superior de la cabeza del pncreas. Estructura del pncreas endocrino El pncreas endocrino est formado por acumulaciones de clulas dispuestas desordenadamente en la cabeza, el cuerpo y la cola, los islotes de Langerhans o pancreticos. Se pueden contabilizar entre 0,5 y 1,5

millones de islotes pero no se distribuyen uniformemente, son ms numerosos en el cuerpo y en la cola que en la cabeza. Estos islotes son denominados porcin endocrina debido a que tienen la capacidad de introducir directamente en la sangre su secrecin. Esta capacidad se debe a que estn ricamente irrigados y atravesados por un sistema de vasos. La sangre que sale de los islotes va a mezclarse con la intestinal a travs de la vena porta. En los islotes distinguimos distintos tipos de clulas: alfa, beta y delta que tienen diversas funciones. Fisiologa del pncreas exocrino El pncreas secreta jugo pancretico en gran cantidad: unos dos litros diarios. Su funcin es colaborar en la digestin de grasas, protenas e hidratos de carbono y por su alcalinidad (pH entre 8.1 y 8.5) tambin neutraliza el quimo cido procedente del estmago. El jugo es un lquido incoloro, inodoro y es rico en bicarbonato sdico, cloro, calcio, potasio y enzimas como la tripsina, la quimiotripsina, la lipasa pancretica y la amilasa pancretica. Estas enzimas contribuyen a la digestin de grasas, protenas e hidratos de carbono. Fisiologa del pncreas endocrino La parte endocrina del pncreas es la que slo secreta hormonas directamente a la sangre como la insulina o el glucagn. Las hormonas son sustancias qumicas producidas por las glndulas endocrinas que actan como mensajeros qumicos en concentraciones plasmticas muy reducidas y lejos del punto de secrecin. La accin de las hormonas sobre los distintos tejidos depende de su naturaleza qumica y de la capacidad de fijacin de las clulas receptoras de los rganos. Las hormonas pueden ser de naturaleza lipdica, peptdica o mixta. La insulina y el glucagn son de naturaleza peptdica. La insulina est constituida por dos cadenas de aminocidos, denominadas A y B, unidas por dos puentes disulfuro. El pncreas endocrino est formado por los islotes de Langerhans, que a su vez estn formados por distintos tipos de clulas. Las clulas que forman los islotes de Langerhans pueden ser:

Beta: Estas clulas representan el 80% de las clulas totales en los islotes y fabrican insulina, hormona que permite el paso de la glucosa de la sangre al interior de la clula, estimula la formacin de glucgeno en el hgado (glucogenognesis) e impide la glucogenolisis. De igual modo acta sobre los aminocidos que

ingresan en nuestro organismo: de una parte, facilitando su utilizacin por las clulas y, de otra, favoreciendo en el hgado su transformacin en glucosa. De una forma similar, la insulina acta tambin sobre las grasas, sea favoreciendo su utilizacin por las clulas, sea transformando los cidos grasos en glucosa para su almacenamiento. Las clulas beta predominan en el centro del islote.

Alfa: Estas clulas representan el 20% del total de las clulas en los islotes y predominan en su periferia. Estas clulas secretan una hormona responsable del aumento de la glucemia, el glucagn. La secrecin de esta hormona es estimulada por la ingesta de protenas, el ejercicio y la hipoglucemia mientras que la ingesta de hidratos de carbono, la somatostatina y la hiperglucemia la inhiben. El glucagn aumenta la glucemia porque estimula la formacin de glucosa en el hgado a partir del glucgeno heptico. Por esta razn decimos que el glucagn es una hormona antagnica a la insulina.

Delta: Estas clulas, que aparecen en muy poca proporcin, son muy desconocidas y no se sabe cual es su funcin pero se ha comprobado que contienen somatostatina, la cual inhibe la liberacin de insulina y otras hormonas. 4. Haga un cuadro diferencial con las principales caractersticas de las glndulas salivales mayores.

Glndula partida Glndula submaxilar Glndula sublingual Es la ms grande. Elabora cerca del La ms pequea de 60% de la porcin las tres y tiene Produce alrededor total de saliva. forma de almendra. del 30% de la saliva total. Casi el 90% de los Elabora apenas el acinos produce 5% de la Elabora una saliva serosa. produccin total de secrecin serosa saliva. pura. Los conductos estriados de las Esta compuesta de La saliva que glndulas unidades elabora esta

glndula, tiene submaxilares son secretorias altas mucho ms largos tubulares mucosas concentraciones de que los de las recubiertas por amilasa salival e Ig glndulas partidas semilunar serosas. A secretoria. o sublinguales. Produce saliva La capsula del La capsula de mixta, pero sobre tejido conectivo de tejido conectivo de todo mucosa. la glndula esta glndula es Tiene cpsula de partida esta bien extensa y forma tejido conectivo desarrollada y abundantes escasa y su sistema forma numerosos tabiques, que a su de conductos no tabiques que vez forman lbulos forma un conducto subdividen a la y lobulillos. Terminal. glndula en lbulos La infiltracin Algunos consideran y lobulillos. grasa en el que esta glndula Alrededor de los 40 parnquima es est compuesta por aos la glndula es obvia hacia la edad varias subunidades invadida por tejido madura. pequeas. adiposo. Cuestionario N 16 1. Qu entiende por filtracin glomerular? Entre las principales funciones que realiza el rin, para contribuir a mantener el equilibrio del organismo, es sin duda la filtracin glomerular. Grandes cantidades de ultrafiltrado libre de protenas, son elaborados diariamente en los glomrulos. El ultrafiltrado glomerular que en el ser humano representa 180 litros/da, corresponde a un volumen cuatro veces mayor al volumen hdrico total del organismo, ms de diez veces el volumen del lquido extracelular y cien a doscientas veces la cantidad de agua ingerida diariamente. La filtracin glomerular se produce por la interaccin de diferentes fuerzas fsicas. El volumen de filtracin glomerular est determinado, por una parte, por la diferencia entre la presin hidrosttica y coloidosmtica transcapilares, y, por otra parte el coeficiente de ultrafiltracin.

En el hombre el filtrado glomerular es alrederor de 120 ml/min. 2. Seala las caractersticas funcionales de cada segmento de los tubos renales. Tbulo contorneado proximal: Aproximadamente un 80% de la sal y el agua son reabsorbidos desde el filtrado glomerular en el tbulo proximal Conducto colector: Tbulo contorneado distal : Una pequea fraccin de sodio, cloruro, y agua filtrado es reabsorbida en el tbulo distal. El tbulo distal responde a la hormona antidiurtica (HAD), y por lo tanto su permeabilidad al agua es alta en presencia de la hormona y baja en su ausencia. El potasio puede ser reabsorbido o segregado en el tbulo distal. La Aldosterona estimula la reabsorcin de sodio y la secrecin de potasio en el tbulo distal. Tambin ocurre la secrecin de hidrgeno, amonaco, y cido rico y la reabsorcin de bicarbonato, pero hay un pequeo transporte de sustancias orgnicas. Asa de henle gruesa: transfiere cloruro de sodio activamente desde su luz hacia el fludo intersticial. El fludo tubular en su luz se vuelve hipotnico, y el fludo intersticial hipertnico Asa de henle delgada: No participa en la resorcin activa de sal, pero contribuye a la resorcin de agua (es permeable al agua).

3. Qu entiende por incontinencia urinaria? La incontinencia urinaria es la prdida del control urinario o la incapacidad de contener la orina hasta poder alcanzar el bao. Las mujeres tienen el doble de probabilidad que los hombres de desarrollar incontinencia urinaria. La incontinencia urinaria puede ser una condicin

temporal o ser el resultado de una enfermedad. Puede variar desde la incmoda prdida urinaria leve hasta el mojado frecuente y severo. Cuestionario N 17 1. Describir todo el proceso de espermatognesis. La espermatognesis es el proceso de maduracin, se divide en 3 fases:
o

Espermatocitogenesis: Diferenciacin de la espermatogonia en espermatocitos primarios. Meiosis: Divisin reduccional por la que los espermatocitos primarios diploides reducen su complemento de cromosomas y forman espermatides haploides. Espermiognesis: espermatozoos. Transformacin de espermatides en

2. Qu es un espermatograma? El Espermatograma constituye una de las facetas del estudio mdico del hombre, este examen cada da adquiere ms valor, debido al mayor conocimiento por parte de la gente de que los problemas de esterilidad pueden ser corregidos a veces y al aumento del inters por parte de los mdicos que tienen que tratar este aspecto. Esta evaluacin es una herramienta valiosa para el andrlogo y el equipo de salud, es til para: Evaluar completamente el funcionamiento del aparato genital masculino. Estudios de fertilidad

Diagnstico y pronstico de afecciones benignas y malignas Evaluar la calidad del semen 3. Describa.- Impotencia coeundi e impotencia generandi. La impotencia es la incapacidad de obtener una ereccin lo suficientemente intensa y duradera como para iniciar el coito, mantenerlo y terminarlo con xito.

Impotencia "Coeundi", conocida como Impotencia Sexual, (falta de ereccin). Impotencia "Generandi", conocida como ausencia de fertilidad.

Esto puede ser por dos causas:

De origen orgnico: Endocrinas (diabetes), Vasculares (arteriosclerosis), Neurolgicas (lesiones cerebrales,medulares), Urolgicas (lesiones congnitas del pene), Farmacolgicas (drogas, alcohol, tabaco, algunos medicamentos), Traumticas (fractura de pelvis). De origen psquico: Miedo al fracaso, sentimientos de culpa, infidelidad, eyaculacin precoz previa, inseguridad, etc.

4. Describa los componentes del lquido seminal. El lquido seminal contiene alrededor de 30 sustancias algunas producidas por la anatoma masculina y otras son subproductos de las funciones corporales, entre las que se encuentran, adems de la fructosa, generada por las vesculas seminales, el cido ascrbico, calcio, cloro, colesterol, cido ctrico, creatina, glutatin, inositol, magnesio, cido lctico, nitrgeno, fsforo, potasio, purina, pirimidina, cido pirvico, sodio, sorbitol, espermina, urea, cido rico, vitamina B12, zinc.

5. Qu es el adenocarcinoma de prstata y sus diferencias con el Adenoma prosttico.

El adenocarcinoma de prstata es de acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la neoplasia maligna ms frecuente en el hombre .La incidencia de este cncer aumenta con la edad, algunos son de crecimiento lento y no tienen manifestaciones clnicas durante toda la vida, mientras que otros tienen un crecimiento ms agresivo y pueden metastatizar. La diferencia del adenocarcinoma con respecto al adenoma prosttico se encuentra en que el adenoma prosttico es conocido como una hiperplasia benigna, Consiste en un aumento del tamao de la prstata que presiona la uretra o lo que es lo mismo, el tubo que comunica la vejiga con el exterior, y dificulta la salida de orina. Parece relacionarse con los cambios hormonales que se producen en los varones con la edad. Por lo tanto, la hiperplasia benigna de prstata significa, simplemente, que la prstata crece, pero no es un cncer ni necesariamente da lugar a cncer. .