LAPORAN KASUS

Identitas Pasien Nama Umur : Nn. RI : 23 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan Suku Agama Pekerjaan Negeri Asal Alamat Anamnesis Seorang pasien perempuan usia 23 tahun dirawat di bangsal bedah RSUD M. Hanafiah Batusangkar pada tanggal 12 Februari 2012 dengan: Keluhan Utama: Benjolan di lipat paha kanan sejak 1 bulan sebelum masuk rumah sakit Riwayat Penyakit Sekarang : - Benjolan di lipat paha kanan sejak 1 bulan sebelum masuk rumah sakit - Benjolan pertama kali telah dirasakan sejak lahir, hilang timbul, muncul ketika mengedan, batuk dan bekerja berat. - Benjolan menghilang jika pasien berbaring - Benjolan bertambah besar dalam 1 bulan ini, kadang disertai nyeri dan mengganggu aktivitas - Mual tidak ada, muntah tidak ada - BAB dan BAK normal. Riwayat Penyakit Dahulu : Pasien pernah menderita penyakit usus buntu sebelumnya dan telah dilakukan operasi Riwayat Penyakit Keluarga : Minangkabau : Islam : Ibu Rumah Tangga : Tabek : Tabek

Tidak ada keluarga pasien yang menderita penyakit seperti ini

Pemeriksaan Fisik Vital Sign Keadaan Umum : Sedang Kesadaran : Compos Mentis Cooperative (CMC) Tekanan darah : 120/80 mmHg Nadi : 72x/menit Nafas : 20x/menit Suhu : 36,8 C Status Gizi : Baik Status Generalis Mata : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik Toraks Jantung : irama teratur dan bising jantung tidak ada Paru : suara nafas vesikuler, ronkhi -/-, wheezing -/Abdomen Inspeksi : perut datar Palpasi : Nyeri tekan epigastrium (-) Nyeri lepas (-) Defans muscular (-) Hepar dan lien tidak teraba Perkusi : timpani Auskultasi : bising usus (+) normal

Ekstremitas : akral hangat, perfusi baik, edema (-)

Status lokalis (regio inguinal dekstra) 1. Posisi berdiri Inspeksi: tampak benjolan pada inguinal Palpasi: masssa ukuran 4x2x1 cm, kenyal padat, pole atas tidak teraba 2. Posisi berbaring Inspeksi: tidak tampak benjolan Palpasi: teraba massa ukuran 3x1x1 cm, kenyal padat, pole atas tidak teraba, bisa direposisi

Pemeriksaan Penunjang Laboratorium Hemoglobin : 14,3 gr/Dl Hematokrit : 46,2 % Leukosit : 6200/mm3 Trombosit : 314.000/mm3 Diagnosis kerja : Hernia inguinalis dekstra reponible Terapi 1. Medikamentosa 2. Operatif Tanggal 13 Februari 2013 dilakukan herniorraphy

Prognosis Quo ad vitam : bonam Quo ad sanam : bonam Quo ad fungsionam : bonam