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Dr.

Fernando Herrera Fernndez, FACS

Objetivo

Al final de esta exposicin el asistente explicar la funcin del rin necesaria para mantener la Homeostasis en el individuo normal

TEMAS
Anatoma y funciones del rin 2. Filtracin glomerular 3. Flujo sanguneo renal 4. Filtrado glomerular 5. Funcin tubular
1.

1. Anatoma y Funciones
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

1. Anatoma y Funciones
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

1. 2.
3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Excrecin Equilibrio de agua y electrolitos


Regulacin de la osmolaridad Regulacin de la Tensin Arterial Regulacin del equilibrio cido/bsico Regulacin de la produccin de eritrocitos Regulacin de la produccin de vitamina D3 Gluconeognesis Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas.

1. Anatoma y Funciones
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

2. Filtracin glomerular
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

1. 2. 3. 4.

Formacin de orina Filtracin glomerular Reabsorcin tubular Secrecin tubular Excrecin.

3. Flujo sanguneo
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Arterial y venoso

Arteria renal Arterias interlobulares Arciformes A. Interlobulillares A. Aferentes


capilar

A. Eferente
Capilares

peritubulares.

3. Flujo sanguneo
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

22% del gasto cardiaco Un litro por minuto Dos lechos capilares Flujo = presin/resistencia

4. Filtrado glomerular
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Composicin 125 ml/min 20% del flujo renal

4. Filtrado glomerular
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Forces Favoring Filtration (mm Hg


Glomerular hydrostatic pressure

60 Bowman's capsule colloid osmotic pressure

Forces Opposing Filtration (mm Hg)


Bowman's capsule hydrostatic pressure

18 Glomerular capillary colloid osmotic pressure 32

Net filtration pressure = 60 - 18 - 32 = +10 mm Hg

4. Filtrado glomerular
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

4. Filtrado glomerular (control)


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

SN simptico Nor y adrenalina Endotelina Angiotensina II Oxido ntrico endotelial Prostaglandinas Complejo yuxtaglomerular.

5. Funcin tubular
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Reabsorcin
Solutos

Agua por smosis

Tasas de Reabsorcin % Glucosa 100 Bicarbonato 100 Sodio 99.4 Cloro 99.1 Urea 50 Creatinina 0

5. Funcin tubular
Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Secrecin
Difusin Transporte K+ H+

5. Funcin tubular. Reabsorcin de agua y solutos


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Reabsorcin del agua y solutos del tbulo hacia el capilar, por va transcelular (difusin o transporte activo) o va paraceluar slo por difusin.
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5. Funcin tubular - Reabsorcin de Sodio


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Transporte activo de sodio al interior de la clula, de sta, la bomba de Sodiopotasio lo enva al capilar (se crea potencial negativo)
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5. Funcin tubular . Transporte secundario


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Transporte secundario de glucosa y aminocidos acoplados al Sodio y contra transporte de Hidrogeniones.

5. Funcin tubular . Tbulo proximal


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Absorcin de sodio, cloro, potasio y bicarbonato Absorcin de glucosa y aminocidos Secrecin de cidos orgnicos, bases e hidrogeniones

65% 100%

5. Funcin tubular . Asa de Henle


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Asa descendente muy permeable al agua. No reabsorcin de solutos. Asa ascendente reabsorbe sodio, cloro, potasio, calcio, bicarbonato y magnesio y secreta iones de Hidrgeno
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5. Funcin tubular . Asa de Henle ascendente


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Transportadores por gradiente electroqumico de sodio, cloro y potasio Contratransporte de Sodio e Hidrogeniones
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5. Funcin tubular . Tbulo distal prximo


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

Transporte de cloruro de sodio por un trasportador que es inhibido por los diurticos tiazdicos

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5. Funcin tubular . Tbulo (proximal y distal)


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

La parte proximal reabsorbe slo solutos. La distal tiene distintas clulas con distinta funcin
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5. Funcin tubular . Tbulo distal y tbulos colectores


Anatoma y funciones Filtracin glomerular Flujo sanguneo Filtrado glomerular Funcin tubular Resumen

El sodio entra a la clula a travs de canales especiales y transportado por la bomba hacia el capilar. Estimulado por la Aldosterona.
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6. Resumen (mapa conceptual)


SN simptico Nor y adrenalina Endotelina Angiotensina II Oxido ntrico endotelial Prostaglandinas Complejo yuxtaglomerular Regulada por

1. 2. 3. 4. 5.

Presin hidrosttica y presin onctica

Est dada por

Funcin renal

Es de

6. 7.

Consiste en 1. 2. 3. 4. Filtracin glomerular Reabsorcin tubular Secrecin tubular Excrecin.

8. 9.

Excrecin Equilibrio de agua y electrolitos Regulacin de la osmolaridad Regulacin de la Tensin Arterial Regulacin del equilibrio cido/bsico Regulacin de la produccin de eritrocitos Regulacin de la produccin de vitamina D3 Gluconeognesis Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas

Bibliografa