Anda di halaman 1dari 8

Learning task

Kasus 1 (SGD 1-4)


Tn. J diantar oleh istrinya Ny.Y dengan keluhan tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran, klien
mempunyai riwayat IMA 2 tahun yang lalu, sebelum tidak sadarkan diri Tn. J mengeluhkan nyeri dada
seperti tertimpa beban berat dan nyeri / kesemutan sampai lengan kiri bagian dalam
Identitas Pasien :
Nama
Umur
Jenis Kelamin
Pekerjaan
Alasan Masuk

: Tn.J
: 60 tahun
: laki-laki
: wiraswasta
: Penurunan Kesadaran

SURVEY PRIMER dan RESUSITASI


AIRWAY DAN KONTROL SERVIKAL
1.

2.

3.

4.

Keadaan jalan nafas

Masalah Keperawatan

Intervensi / Implementasi

..
Evaluasi

BREATHING
1. Fungsi pernafasan

2. Masalah Keperawatan

3.

Intervensi / Implementasi

4.

Evaluasi

CIRCULATION
1. Keadaan sirkulasi

2. Masalah Keperawatan

3. Intervensi / Implementasi

4. Evaluasi

..
DISABILITY
1. Penilaian fungsi Neurologis

2.
Masalah Keperawatan

3.
Intervensi / Implementasi

4. Evaluasi

EXPOSURE

1.

Pengkajian exposure

2.
Masalah Keperawatan

3.
Intervensi / Implementasi

4. Evaluasi

PENGKAJIAN SEKUNDER / SURVEY SEKUNDER

1.
2.
3.
4.
5.
6.

FIVE INTERVENSION
GIVE COMFORT
(H 10 SAMPLE
(H2) HEAD TO TOE
INSPEKSI BACK/ POSTERIOR SURFACE
HASIL LABORATORIUM

7.

HASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

..

9. TERAPI DOKTER

ANALISA DATA :
NO

DATA

ETIOLOGI

MASALAH
KEPERAWATAN

PERENCANAAN
NO

DIAGNOSA
KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI
NO
DIAGNOSA
KEPERAWATAN

TUJUAN

IMPLEMENTASI

INTERVENSI

EVALUASI
DS :
DO :

RASIONAL

PARAF

EVALUASI
NO DIAGNOSA KEP.

EVALUASI
S:
O:
A:
P:

PARAF

1. Buatlah asuhan keperawatan dari kasus 1 dengan format di atas dan data bisa dikembangkan
2. Buatlah patofisiologi IMA (infark miokard acute)
3. Jelaskan pengertian dari gargling, stridor, crowing, dan tindakan yang dilakukan untuk
mengatasi hal tersebut
4. Indikasi ETT
5. Indikasi dilakukan DC syok
6. Indikasi dan tujuan Terapi pemberian adrenalin pada kasus gawat daruratan
7. Jelaskan tentang syok kardiogenik

Kasus 2 (SGD 5-8)


Tn. T di bawa ke IRD oleh temannya setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu
Mengalami CKS dan tension pnemothorax
Identitas Pasien :
Nama
Umur
Jenis Kelamin
Pekerjaan
Alasan Masuk

: Tn.T
: 20 tahun
: laki-laki
: pelajar
: kecelakaan lalu lintas

SURVEY PRIMER dan RESUSITASI


AIRWAY DAN KONTROL SERVIKAL
1.

2.

3.

4.

Keadaan jalan nafas

Masalah Keperawatan

Intervensi / Implementasi

..
Evaluasi

BREATHING
1. Fungsi pernafasan

2. Masalah Keperawatan

3.

Intervensi / Implementasi

4.

Evaluasi

CIRCULATION
1. Keadaan sirkulasi

2. Masalah Keperawatan

3. Intervensi / Implementasi

4. Evaluasi

..
DISABILITY
1. Penilaian fungsi Neurologis

2.
Masalah Keperawatan

3.
Intervensi / Implementasi

4. Evaluasi

EXPOSURE

1.

Pengkajian exposure

2.
Masalah Keperawatan

3.
Intervensi / Implementasi

4. Evaluasi

PENGKAJIAN SEKUNDER / SURVEY SEKUNDER


1.
2.
3.
4.
5.
6.

FIVE INTERVENSION
GIVE COMFORT
(H 10 SAMPLE
(H2) HEAD TO TOE
INSPEKSI BACK/ POSTERIOR SURFACE
HASIL LABORATORIUM

7.

HASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

..

9.

TERAPI DOKTER

ANALISA DATA :
NO

DATA

ETIOLOGI

MASALAH
KEPERAWATAN

PERENCANAAN
NO

DIAGNOSA
KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI
NO
DIAGNOSA
KEPERAWATAN

TUJUAN

IMPLEMENTASI

INTERVENSI

EVALUASI
DS :
DO :

RASIONAL

PARAF

EVALUASI
NO DIAGNOSA KEP.

EVALUASI
S:
O:
A:
P:

PARAF

1. Buatlah asuhan keperawatan dari kasus 2 dengan format di atas dan data bisa dikembangkan
2. Buatlah patofisiologi trauma thorak
3. Indikasi pemasangan dan pelepasan OPA (Oropharingeal Airway) serta NPA (Nasoparingeal
airway)
4. Indikasi pemasangan krikotiroidektomi
5. Indikasi dilakukan dari trakeostomi
6. Jelaskan tentang syok hemoragik (pengertian, tanda gejala, penanganan)