MODUL 3 TRAUMA SISTEM MUSKULOSKELETAL SKENARIO 3 : KECELAKAAN LALIN Fahmi, 19 tahun, seorang mahasiswa mengalami kecelakaan lalu lintas

saat mengendarai sepeda motor pergi kuliah. Fahmi tidak bisa berdiri dan mengalami luka-luka. Orang disekitar tempat kecelakaan segera menolong Fahmi dan membawanya ke IGD Rumah Sakit. Fahmi tidak kehilangan kesadaran, tetapi nyeri dan bengkak pada sendi bahu kiri dan tungkai bawah kiri terkulai. Pada pemeriksaan terlihat pembengkakan, nyeri tekan dan nyeri sumbu pada cruris sinistra 1/3 tengah. Pada artikulasio humeri sinistra terlihat bengkak pada bagian depan dan daerah deltoideus kosong. Fahmi tidak bisa menggapai sendi bahu kanan. Hasil pemeriksaan bagian akral pada kedua extremitas tersebut baik. Kemudian dilakukan pemeriksaan radiologis. Dokter Bedah Ortopedi memutuskan untuk melakukan reposisi pada sendi bahu kiri dan operasi ORIF (open reduction internal fixation) pada cruris sinistra. Sebelum melakukan tindakan, dokter meminta persetujuan pada Fahmi dan keluarganya. Selain itu, Fahmi diberi ATS dan antibiotika. Bagaimana anda menjelaskan keadaan Fahmi? Resume : Terminologi : 1. 2. 3. 4. Cruris Sinitra 1/3 Tengah : Tungkai kiri pada bagian tengah Artikulasio Humeri Sinistra : Sendi bahu bagian kiri Daerah Deltoideus : daerah bahu di mana terdapat otot deltoid ORIF (Open Reduction Internal Fixation) : Teknik operasi pada penanganan fraktur yang parah dengan cara pemasangan fixasi interna berupa plate screw untuk memfixasi tulang yng fraktur

Pada kasus Fahmi yang mengalami kecelakaan(trauma muskuloskeletal) ini yang dapat kita lakukan adalah ketika kita menemukannya (1) life saving dan (2) limb saving : 1. Life saving - Ketika di rumah sakit kita juga melakukan pengecekan ABC - ABC stabil,maka dilalukan limb saving 2. Limb saving, sebelumnya dilakukan : - Anamnesa Nyeri dan bengkak pada sendi bahu kiri Tungkai bawah kiri terkulai Fahmi tidak bisa menggapai sendi bahu kanan - Pemeriksaan fisik Nyeri tekan dan nyeri sumbu pada cruris sinistra 1/3 tengah Artikulasio humeri sinistra terlihat bengkak pada bagian depan Daerah deltoideus kosong

Bagian akral pada kedua extremitas tersebut baik

Dari hasil anamnesa sementara di dapatkan : 1. Fraktur cruris sinistra 1/3 tengah 2. Dislokasi altikulasio humeri Penanganan awal untuk limb saving : 1. Fraktur cruris sinistra 1/3 tengah Pemasangan bidai pada cruris sinistra 2. Dislokasi artikulasio humeri pemasangan sling

Pemeriksaan lanjutan : - Pemeriksaan lanjutan untuk memastikan jenis patahan Pemeriksaan radiologis : anteroposterior dan lateral pada cruris sinistra Setelah dilakukan pemeriksaan radiologis kemungkinan di dapatkan