Contribuies do enfermeiro do trabalho na promoo da sade do trabalhador

As abordagens relativas relao sade-trabalho contemplam, ao longo da histria, saltos qualitativos e marcos referenciais distintos, envolvendo a Medicina do Trabalho, a Sade Ocupacional e a Sade do Trabalhador, sendo esta ltima a abordagem mais atual e ampla e cujo objeto o processo sade e doena, em sua relao com o trabalho, na busca de condies e ambientes saudveis, contextualizada no momento scio-poltico de uma determinada sociedade. A Sade do Trabalhador tem como escopo a abordagem multidisciplinar e inter setorial de aes na perspectiva da totalidade, com vistas superao da compreenso e intervenes estanques e fragmentadas; possibilita a participao dos trabalhadores, enquanto sujeitos de sua vida e de sua sade, capazes de contribuir com seu conhecimento para o avano da compreenso do impacto do trabalho sobre o processo sade-doena e de intervir politicamente e promover a sade do trabalhador. A Enfermagem integra a rea de Sade do Trabalhador e tem o seu campo de atuao prtica, especialmente, o Servio Especializado em Segurana e Medicina do Trabalho de empresas, inclusive do setor porturio, rural e hospitalar e os Centros de Referncia de Sade do Trabalhador Regional e Estadual. Muitos enfermeiros especialistas em Enfermagem do Trabalho atuam na formao de pessoal em escolas tcnicas e universidades em cursos de Especializao para Enfermeiros do Trabalho e na Ps-Graduao strictu sensu em cursos de mestrado e doutorado direcionados a formao de pesquisadores. (omitir as siglas assinaladas em vermelho devido no serem utilizadas no texto) Em estudo que realizamos com o objetivo de caracterizar a prtica dos enfermeiros do trabalho no pas identificamos que 76% dos enfermeiros atuantes na rea de Enfermagem do Trabalho possuam registro como especialista no Conselho Federal de Enfermagem e apresentavam as seguintes caractersticas: 89% sexo feminino, 65% idades entre 41 a 50 anos, 76% brancos, 69% atuantes na regio Sudeste do pas em instituies de ensino, governamental, usinas, indstrias qumica e txtil. As principais tarefas executadas pelos enfermeiros so clnicas e administrativas, direcionando maior tempo da jornada de trabalho a tarefas administrativas, consultas, atividades educativas e de superviso(1). A produo do conhecimento em Enfermagem do Trabalho tem subsidiado melhores prticas de trabalho, a promoo da sade dos trabalhadores e auxiliado a expanso do mercado de trabalho para esses profissionais. Assim, como nas demais reas, a produo do conhecimento est fortemente relacionada aos cursos de Ps-Graduao, os quais tm um papel estratgico na formao de recursos humanos qualificados, no dilogo crtico e criativo do pesquisador com a realidade, na capacidade de interveno dos resultados das pesquisas, na sociedade e contribuindo na formao de polticas pblicas. Analisando a construo do conhecimento em Enfermagem em Sade e Trabalho resultante de dissertaes e teses produzidas nos Programas de Ps-Graduao em Enfermagem do pas(2) constatamos que a produo do conhecimento em Enfermagem em Sade do Trabalhador esteve predominantemente direcionada

identificao de situaes de trabalho da prpria rea e timidamente direcionada a problemas como o trabalho infantil e escravo, formas de violncia no trabalho, morbidade de trabalhadores por causas externas, precarizao do trabalho em diferentes atividades da cadeia produtiva que expe o trabalhador a riscos e a doenas ocupacionais e s mudanas ocorridas no mundo do trabalho diante das atuais formas de organizao do trabalho e uso de tecnologias inovadoras. Os resultados das pesquisas contriburam para o diagnstico de como vivem e trabalham os profissionais da equipe de enfermagem em diferentes cenrios, os riscos ocupacionais a que esto expostos, os acidentes de trabalho que so acometidos e as doenas ocupacionais e do trabalho mais comuns, indicadores de extrema importncia na elaborao de estratgias preventivas e de promoo a sade dos trabalhadores e melhorias das condies de trabalho. Os enfermeiros devem continuar estudando as peculiaridades do trabalho de sua profisso, no entanto, faz-se necessrio ampliar as contribuies na produo do conhecimento em Sade do Trabalhador com foco nas diretivas nacionais e internacionais da rea, nas polticas de sade e de sade do trabalhador vigente e nas demandas sociais e econmicas, com o desafio de atuar no cuidado ao trabalhador em seus processos produtivos mais diferenciados na perspectiva de preveno, vigilncia e promoo da sade do trabalhador. A Revista Acta Paulista de Enfermagem tem contribudo para a divulgao do conhecimento cientfico na rea de Sade do Trabalhador produzido pela academia e pelos profissionais de servio por reconhecer a importncia desta rea para a Enfermagem e para a rea multidisciplinar da Sade do Trabalhador.

REFERNCIAS
1. Duran, Erika Christiane Marocco; Robazzi, Maria Lucia do Carmo Cruz; Marziale, Maria Helena Palucci. Conhecimento de enfermagem em sade do trabalhador oriundo de dissertaes e teses. Rev. Gacha. Enfermagem; 28(3):416-423, 2007. [ Links ] 2. Marziale MHP, Hong OiS, Morris JA, Rocha FLR. The Roles and Functions of Occupational Health Nurses in Brazil and in The United States. Rev. Latino-Am. Enfermagem. maro-abr 2010; 18(2). No prelo.