Alrededor del 15% de individuos con cálculos biliares también presenta cálculos en el conducto
biliar común. El conducto biliar común es un pequeño tubo que lleva la bilis desde la vesícula
biliar hasta el duodeno. La obstrucción de este conducto también puede conducir a la
obstrucción del conducto pancreático, dado que ambos conductos suelen estar conectados. Si
el conducto pancreático también está obstruido, es muy seguro que se presente la pancreatitis.
Nombres alternativos
Definición
Entre los factores de riesgo están los antecedentes médicos de cálculos biliares. Sin embargo,
la coledocolitiasis puede ocurrir en personas a quienes se les haya extirpado la vesícula biliar.
Síntomas
• Dolor abdominal en la parte superior derecha o central del abdomen que puede:
o aparecer y desaparecer
o ser agudo, tipo cólico o sordo
o irradiarse a la espalda o por debajo del omóplato derecho
o empeorar después de consumir comidas grasas o grasosas
o ocurrir en cuestión de minutos después de una comida
• Fiebre
• Inapetencia
• Ictericia (coloración amarillenta de la piel o la esclerótica de los ojos)
• Náuseas
• Vómitos
Signos y exámenes
Los exámenes que muestran la ubicación de cálculos en el conducto colédoco son, entre otros,
los siguientes:
• Bilirrubina
• Pruebas de la función hepática
• Enzimas pancreáticas
Tratamiento
Expectativas (pronóstico)
El bloqueo e infección causados por cálculos en las vías biliares pueden ser potencialmente
mortales. Sin embargo, el pronóstico generalmente es muy bueno con un diagnóstico y
tratamiento oportunos.
Complicaciones
• Cirrosis biliar
• Colangitis
• Pancreatitis
El hígado produce bilis que ayuda en la digestión de las grasas y se desplaza a través de
delgados canales que luego drenan, a través del conducto biliar común, dentro del intestino
delgado. La vesícula biliar almacena el exceso de bilis que no se necesita de inmediato para la
digestión.
Vesícula biliar
La vesícula biliar es un saco muscular ubicado debajo del hígado. Se encarga de almacenar y
concentrar la bilis producida en el hígado que no se necesita de inmediato para la digestión. La
bilis se libera de la vesícula biliar al intestino delgado en respuesta al alimento. El conducto
pancreático se une al conducto biliar común en el intestino delgado para agregar enzimas que
participan en la digestión.
Trayecto de la bilis
TC del abdomen superior mostrando un quiste del tamaño de un puño en el riñón izquierdo y
cálculos biliares (el quiste del riñón se encontró por casualidad; no habían síntomas).