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LA FECUNDACION La vida humana empieza con la fecundacin la unin de un ovulo con espermatozoide formando un cigoto o huevo, este se duplica

mediante la divisin celular, Unas treinta horas despus de la fecundacin el cigoto sufre una serie de divisiones mitticas. En el momento de la concepcin cada ser humano normal recibe 23 cromosomas de la madre y 23 del padre, los cromosomas portan los genes que determinan las caractersticas que son heredadas. La concepcin da como resultado el nacimiento de un solo bebe, los nacimientos mltiples tambin pueden ocurrir, cuando dos vulos son fertilizados tendr lugar el nacimiento de gemelos fraternos o dicigotos o popularmente llamados mellizos, tienen diferente estructura gentica y pueden ser de diferente sexo, cuando un solo ovulo se fertiliza y se divide en dos nacern gemelos idnticos monocigticos, estos tienen la misma estructura gentica y por tanto son siempre del mismo sexo. Al recibir un cromosoma x del padre y x de la madre se dar como resultado una nia, pero si se recibe un cromosoma y del padre ser un varn, La probabilidad de que en la fecundacin, al unirse los gametos, resulte una combinacin XX (hembra) o XY (macho) es aproximadamente del 50%. Los principales patrones de transmisin gentica son la herencia dominante, diversos defectos y enfermedades se pueden transmitir a travs de cada uno d estos patrones de herencia Las anormalidades cromosomaticas tambin pueden dar como resultado defectos congnitos la ms comn es el sndrome de down (es un trastorno gentico causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21, No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso cromosmico, aunque se relaciona estadsticamente con una edad materna superior a los 35 aos. Las personas con Sndrome de Down tienen una probabilidad algo superior a la de la poblacin general de padecer algunas enfermedades, especialmente de corazn sistema digestivo y sistema endocrino). A travs de la asesora gentica los futuros padres pueden recibir informacin sobre las posibilidades matemticas de tener nios que se vern afligidos por determinados defectos congnitos. Hoy da las personas dedicadas a la psicologa del desarrollo observan la interaccin de la herencia y el medio ambiente en vez de atribuir el desarrollo exclusivamente a un factor u otro.

EL DESARROLLO PRENATAL Este ocurre en 3 etapas; la germinal, la embrionica y la fetal. Durante estas tres etapas de gestacin, el zigoto unicelular original se convierte en un embrin y posteriormente en un feto. la etapa germinal va desde la fertilizacin a los 2 meses, la embrionica va de las 2 semanas a los ocho y se caracteriza por el rpido crecimiento y diferenciacin de los principales sistemas y rganos del cuerpo (respiratorio, digestivo y nervioso), la etapa fetal va desde las ocho semanas al nacimiento se caracteriza por el rpido crecimiento y cambios en la forma del cuerpo. Casi todos los defectos congnitos y partes de todos los abortos espontneos tienen lugar durante la primer trimestre critico del embarazo, el organismo en desarrollo se ve afectado en gran parte por el ambiente prenatal. Los peligros importantes incluyen la nutricin materna inadecuada, ingestin de drogas por parte de la madre, la incompatibilidad del tipo de sangre con el de la madre, rayos x mdicos y riesgos ambientales exteriores, los riesgos similares que afectan al esperma del padre tambin pueden dar como resultados daos en la criatura. La amniocentesis: es una prueba prenatal comn en la cual se extrae una pequea muestra del lquido amnitico que rodea al feto para descartar la presencia de ciertos defectos cromosmicos y genticos Se trata de una prueba rutinaria y se realiza nicamente si el mdico sospecha alguna anomalato para analizarla. Se utiliza con frecuencia durante el segundo trimestre de embarazo. Las pruebas de sangre a la madre para detectar adems los portadores de enfermedad como de la clula falsiforme ( desordenes sanguneos que se encuentran en su mayora en gente negra) entre otras. La ecografa: tambin llamada ultrasonido, u ondas de sonido a la mujer es un procedimiento de para crear imgenes bidimensionales o tridimensionales, permite al mdico mirar dentro del vientre con poca o ninguna incomodidad para la mujer para medir el tamao d ela cabeza del bebe, juzgar la edad de gestacin, embarazos mltiples, evaluar anormalidades uterinas etc. El parto: es la culminacin del embarazo humano, el periodo de salida del beb del tero materno, Es considerado por muchos el inicio de la vida de la persona una mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad y frecuencia. Tiene 3 etapas, la primera la ms larga dura de 12 a 24 horas para la mujer que est dando a luz por primera vez , al principio las contracciones tienden a ser

bastante suaves, se caracteriza por contracciones lentas, constantes y suaves que duran de 30 a 60 segundos cada una y ocurren con una frecuencia que puede ir desde los 5 minutos hasta los 30 entre una y otra. Durante esta fase el cuello se adelgaza y dilata entre 2 y 5 centmetros. La segunda etapa que dura cerca de una hora y media empieza cuando la cabeza del bebe comienza a moverse, lo cual posiblemente le provoque una urgente sensacin de pujar. Sus contracciones se harn ms lentas -cada 3 a 5 minutosmientras la cabeza de su beb toma posicin en la boca de la vagina (coronacin). Una vez que la cabeza sale, los hombros y el resto del cuerpo le siguen ms fcilmente. El recin nacido deja or su primer llanto, lo cual le permite empezar a respirar por s mismo. La tercera etapa dura unos solos pocos minutos se expulsan el cordn umbilical y la placenta, Es la ms corta y puede tomar alrededor de 20 minutos. Experimentara an algunas contracciones, pero se dar cuenta de que son mucho menos dolorosas. Mtodos de parto: los bebes nacen en diversidad de formas, depende de la mujer su preparacin, fsico, capacidad, resistencia, y decisin para determinar su tipo de parto. Nacimiento con medicamentos: A algunas mujeres se les administra anestesia general que las deja totalmente inconscientes, otras reciben anestesia local, como la de la espina dorsal o anestesia caudal, que bloquean los conductos nerviosos que transportaran la sensacin de dolor al cerebro, inclusive otras reciben analgsicos que las relajan, todas estas drogas pasan a travs de la placenta y entran al suministro de sangre fetal, y a los tejidos, en estados unidos los crticos atribuyen un promedio de alta mortalidad infantil al uso rutinario de medicamentos obsttricos. Los anestsicos regionales o locales parecen tener menos efectos nocivos para los bebes en un estudio donde los infantes de algunas madres recibieron una droga en particular (bupivacaina) mediante el bloqueo de la medula espinal, no parecan tener un desempeo tan satisfactorio como aquellos cuyas madres no se las suministraron o lo hicieron en muy poca cantidad. Es posible que las madres que eligen los partos sin drogas tengan actitudes mas positivas hacia los bebes( en un se mostro que los nios cuyas madres no haban recibido medicamentos obsttricos mostraban mayores progresos al sentarse, moverse y a su alrededor. aquellas que haban recibido anestesia local mostraban

menos progreso y aquellas que recibieron anestesia general mostraron desempeos aun mas bajos. Nacimientos naturales y preparados: El parto natural: En 1914, el mdico britnico Grantly Dick-Read dijo que el dolor del parto no necesariamente deba producirse, sino que su causa principal era el miedo. Para ayudar a eliminar el miedo, desarroll el concepto de parto natural, en el cual se ensea a las mujeres la fisiologa del parto y del alumbramiento y se las entrena en tcnicas de relajacin, respiracin y acondicionamiento fsico. Parto preparado: A mediados del siglo XIX, el doctor Fernand Lamaze empez a utilizar un mtodo llamado parto preparado, que ensea a las mujeres tcnicas de respiracin y control muscular como forma de evitar el miedo y el dolor, anatoma y fisiologa del parto y las empuja a enfocarse en sensaciones diferentes a las contracciones.

Parto suave: El mtodo Leboyer surge a mediados de los aos 70. El ncleo de la propuesta de Leboyer consiste en controlar el parto de modo que el paso del vientre materno al exterior sea lo menos traumtico posible para el feto. busca, sobre todo, que el beb nazca en un ambiente agradable de forma que el paso del vientre materno al exterior sea lo menos traumtico posible. Por eso, este obstetra francs propuso a mediados de los aos 70 que las salas de parto tuvieran luces tenues y msica suave, as como que el beb recibiera al nacer un bao de agua caliente. ahora es frecuente que se utilicen mtodos menos violentos cuando el recin nacido tarda en respirar por s solo. En muchos hospitales ya no se corta el cordn umbilical de forma inmediata y, cada vez ms, se sigue el mtodo Leboyer de dejar durante un rato al recin nacido y a su madre unidos por ese nexo. Tambin es cada vez ms frecuente colocar al beb encima de la madre despus del parto. Antes, lo normal era que la parturienta no cogiera en sus brazos a su hijo hasta despus de que el mdico le hubiera examinado y las enfermeras lo hubieran limpiado.

Parto por cesrea: La cesrea consiste en un procedimiento quirrgico mediante el cual se corta el abdomen y el tero de la madre para extraer al beb. Puede realizarse por las siguientes causas: El parto no se produce tan rpidamente como debera. En estos casos, las contracciones no pueden abrir el cuello uterino lo suficiente para que el beb salga a travs de la vagina. El beb parece tener problemas (por ejemplo, el cordn umbilical est presionado o comprimido o no fluye suficiente sangre hacia el beb desde la placenta). Cuando existen problemas con la placenta. Por ejemplo, la placenta previa es una irregularidad en la cual la placenta se encuentra debajo del beb y cubre todo o parte del cuello uterino. Esto impide la salida del beb del tero. Otro problema que puede surgir es el desprendimiento prematuro de la placenta, que sucede cuando la placenta se separa antes del nacimiento del beb y corta el flujo de oxgeno al beb. Nacimiento previo mediante cesrea. Las mujeres que han tenido un beb mediante cesrea anteriormente pueden dar a luz por va vaginal. Sin embargo, un parto vaginal despus de un parto por cesrea conlleva un riesgo de ruptura del tero, con una lesin potencial para el beb. lo que hace que los partos sean difciles es la secrecin de adrenalina a causa del estrs o el fro.

Escenarios para el parto: El 99% de los bebes que nacen en Estados Unidos nacen en hospitales( wegman 1986), ms del 96% de partos ya sean en hospitales o otros ligares son atendidos por mdicos, en 1984 ms de 93.000 mil partos fueron atendidos por comadronas. El parto natural y preparado pueden ofrecer tanto beneficios fsicos como psicolgicos, el parto suave es una tcnica diseada para minimizar el trauma del nacimiento,. En los aos reciente el promedio de partos por cesrea ha aumentado a mas del 20%en U.SA. los partos en el hogar o en centros de parto son una posibilidad alterna al parto de hospital para algunas mujeres que tienen embarazo normal y de bajo .riesgo. El impacto al nacer: con base en algunos estudios en ratas, ovejas y humanos los investigadores estn encontrando que la lucha en el parto puede tener un propsito til, presta ayuda a la transicin de la vida fuera del tero, este impacto estimula la produccin de de cantidades de adrenalina y noradrenalina, las

mismas que preparan a un animal o ser humano para la lucha o la huida en caso de peligro. Durante la gestacin las glndulas fetales producen estas hormonas llamadas catecolaminas y durante el parto se eleva a niveles mayores que los de un adulto, esta alza sbita de catecolaminas parece preparar al recin nacido para la vida fuera del vientre, despeja los pulmones para la respiracin, moviliza los nutrientes para el alimento de las clulas y enva sangre al corazn y al cerebro. Estos descubrimientos apoyan la creciente preocupacin sobre el uso de cesrea. Los bebes que nacen de emergencia despus que el trabajo de parto ha empezado presentan niveles de catecolaminas tan elevados como los que nacen por la vagina o parto natural, los problemas respiratorios que surgen a los bebes nacidos por cesrea pueden atribuirse a la falta de catecolaminas las cuales ayudan a absorber el liquido de los pulmones. Como nacemos nos afecta toda la vida.

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