Internado Rotatorio Pregrado

LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO
PROGRAMA ACADMICO
INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
CICLO ESCOLAR 2012-2013
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA
CUERPO DIRECTIVO
M. C. GUILLERMO STOREY MONTALVO Director smontal@uady.mx
M. C. CARLOS OJEDA BLANCO Secretario Acadmico oblanco@uady.mx
M. en C. ERMILO CONTRERAS ACOSTA Jefe de la Unidad de Posgrado e Investigacin econtreras@uady.mx
M. C. WILLIAM VARGAS CANO Secretario Administrativo vcano@uady.mx
M. C. JOSE JULIO PEREZ FERNANDEZ Coordinador de la Licenciatura de Mdico Cirujano fperez@uady.mx
M. en C. RUY DAVID ARJONA VILLICAA Coordinador del Internado Rotatorio de Pregrado ruy.arjona@uady.mx
CALENDARIO CICLO ESCOLAR 2012-2013 JULIO 2012 L M M J V

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AGOSTO 2012 L M M J V
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SEPTIEMBRE 2012 D L M M J V S
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OCTUBRE 2012 L M M J V
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NOVIEMBRE 2012 D L M M J V S
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DICIEMBRE 2012 L M M J V
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FEBRERO 2013 L M M J V
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MARZO 2013 L M M J V
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ABRIL 2013 L M M J V
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MAYO 2013 S
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JUNIO 2013 L M M J V
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FI
A #
ANIVERSARIO F de M EVALUACIONES BIMESTRALES
II / FI IEI/FEI
INICIO Y FINAL DEL I.R.P. INICIO y FINAL de EVALUACIONES INTEGRALES
NDICE APARTADO
MISION Y VISION DE LA U.A.D.Y. Y DE LA FACULTAD DE MEDICINA PERFIL DEL EGRESADO CARACTERSTICAS PRINCIPALES DEL PLAN DE ESTUDIOS ESQUEMA GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS DE MEDICO CIRUJANO INTRODUCCIN AL PROGRAMA ACADMICO DEL INTERNADO ROTATORIO PERFIL DEL INTERNO DE PREGRADO Y OBJETIVOS DEL INTERNADO ROTATORIO LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DEL INTERNADO ROTATORIO ROTACIONES POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS I- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA FAMILIAR Y/O GENERAL II- ROTACION EN EL SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA III- ROTACION EN EL SERVICIO DE PEDIATRA IV- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA V- ROTACION EN EL SERVICIO DE CIRUGA GENERAL VI- ROTACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS SISTEMA DE EVALUACIN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO CALENDARIO DE EVALUACIONES BIMESTRALES Y DEL EXAMEN INTEGRADOR LISTA DE COTEJO DE EVALUACIN BIMENSUAL "IMSS" LISTA DE COTEJO DE EVALUACIN BIMENSUAL "SSY" LISTA DE COTEJO DE EVALUACIN BIMENSUAL "ISSSTE" LINEAMIENTOS DEL EXAMEN TERICOPRCTICO INTEGRADOR DEL I.R.P. LISTA DE CORTEJO EXAMEN TERICO PRCTICO INTEGRADOR ANEXOS I- PERSONAL ACADMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO II- ACTIVIDADES DEL PERSONAL ACADMICO III- REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO IV- MARCO LEGAL DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO V- ENCUESTA DE SATISFACCIN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO VI- PROGRAMA DE TUTORAS VII- CURSOS Y TALLERES DE APOYO AL CURRCULO VIII- SERVICIOS AL ESTUDIANTE IX- REGLAMENTO DE LA SALA DE CMPUTO
PAG.
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MISIN DE LA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN

La Universidad Autnoma de Yucatn es una institucin pblica que tiene como misin la formacin integral y humanista de personas en un marco de apertura a todos los campos del conocimiento y a todos los sectores de la sociedad. Como tal, proporciona un espacio de anlisis y reflexin crtica sobre los problemas mundiales, nacionales y regionales, conduciendo al desarrollo sustentable de la sociedad, apoyndose en la generacin y aplicacin del conocimiento, en los valores universales y en el rescate y preservacin de la cultura nacional y local.
VISIN DE LA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN

En el ao 2020 la Universidad Autnoma de Yucatn es reconocida como la institucin de educacin superior en Mxico con el ms alto nivel de relevancia y trascendencia social
MISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

La Facultad de Medicina, en su tarea de formar nuevas generaciones de profesionales del rea de la salud, sensible e ineludiblemente solidaria al compromiso institucional de la UADY, en favor de la sociedad que las sustenta, pretende: Formar recursos humanos capacitados para el manejo cientfico y humanista de los problemas de salud y comprometidos en la promocin de mejores niveles de vida. Contribuir al conocimiento cientfico de los problemas de salud mediante la investigacin y promover alternativas de solucin. Consolidar su influencia acadmica y cultural a fin de contribuir al mejoramiento de la calidad de vida y al desarrollo de las profesiones de medicina, nutriologa y rehabilitacin.
VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

Ser una Facultad participativa en el rea de la salud, con prestigio a nivel nacional e internacional, que ofrezca Programas Educativos de calidad y acreditados, producto del trabajo de sus cuerpos colegiados apoyados en Lneas de Generacin y Aplicacin del Conocimiento, para formar profesionales con un perfil cientfico y humanista, que contribuyan a un desarrollo sustentable, que propongan modelos alternativos de servicio y educacin en salud, as como en la explicacin y solucin de problemas locales nacionales y mundiales y promuevan la calidad de vida.
Programa Acadmico del Internado Rotatorio de Pregrado Licenciatura de Mdico Cirujano Ciclo Escolar 2012-2013
PERFIL DEL EGRES ADO DE LA LICENCI ATURA DE MDICO CIRUJ ANO I- IMAGEN GENERAL
Ser un mdico general preparado para la atencin individual, familiar y colectiva en el
primer nivel, con capacidad para seguir aprendiendo, ya sea bajo direccin universitaria o por si mismo. Debe de ser adems un investigador en cierne, un universitario culto, en cierto modo humanista.
II- INTERPRETACIN
a) Ser un mdico general.- Ser el contacto inicial en el sistema de atencin a la salud, con conocimientos y habilidades de las diferentes reas mdicas, que le permitan un manejo integral y continuo de los problemas ms frecuentes de salud de nuestro pas y en especial de la regin. b) Preparado para la atencin individual, familiar y colectiva.- Esta preparacin ser cientfica y humanista la cual incluye conocimientos, habilidades y actitudes para considerar al hombre como un ente bio-psico-social, es decir integralmente, y para comprender y manejar el proceso salud enfermedad de acuerdo a su historia natural y social, considerando el origen de las enfermedades como un desequilibrio en la trada ecolgica y desde esta concepcin establecer acciones de promocin de la salud, de prevencin, de curacin y de rehabilitacin. La preparacin cientfica estar basada no solamente en la adquisicin de conocimientos reflexivamente seleccionados, sino fundamentalmente en el desarrollo de una forma de pensamiento, lgico, sistematizado, creativo, comprometido y abierto a la crtica. Esta preparacin lo capacitar para hacer inferencias que garanticen la validez de sus conclusiones, para relacionar con alto nivel de certeza diferentes grupos de ideas, as como plantear nuevas formas de resolver los problemas, con actitud de explicar y predecir con la mayor certeza posible la realidad, abierto a cuestionamientos, tanto en sus productos como en sus procedimientos y con reconocimiento de las limitaciones y transitoriedad del conocimiento. Las caractersticas anteriores le permitirn recolectar y procesar informacin, fundamentalmente en el campo bibliogrfico, clnico y epidemiolgico, vincular la teora con la prctica, reconocer los problemas de salud, formular y comprobar hiptesis, mismas que apoyarn su toma de decisiones; mantendr en todo momento una actitud crtica y autocrtica, que promuevan en l la bsqueda y utilizacin de nuevos conocimientos. La preparacin humanista plantea que el mdico debe tener como objetivo primordial la bsqueda del bienestar integral del hombre, particularmente en el campo de la salud, con una especial sensibilidad hacia el sufrimiento de los dems, responsable de su propia actuacin y capaz de trabajar en equipo, en un ambiente de respeto y armona. La promocin del bienestar individual implicar una relacin mdico paciente que reconozca y valorice la subjetividad de los pacientes y la de s mismo. Tambin tendr capacidad e inters para detectar y analizar las condiciones sociales que determinan la salud y ser lder y colaborador en la organizacin y realizacin de acciones que propicien mejorar la calidad de vida a nivel tanto individual como colectivo, dentro del rango de su competencia y papel profesional. Esta formacin humanista tiene dos vertientes principales. Una que implica el tomar una posicin filosfica consciente ante la vida, ante el hombre y ante la ciencia, y otra, derivada de sta y comprometida con el desarrollo de habilidades profesionales como comunicarse adecuadamente, manejar integralmente los conflictos de los pacientes, analizar la problemtica socio econmica y su relacin con los problemas de salud, que lo conduzcan a su autorrealizacin a travs del procurar el bienestar de sus semejantes y el propio, con especial inters en la promocin de la participacin activa de la comunidad
c) En el primer nivel.- Su escenario de desempeo ser el primero de los tres niveles del Sistema Nacional de Atencin Mdica, en el cual se deben prevenir, detectar y resolver entre el 70 y el 85% de los problemas de salud ms frecuentes, en el mismo sitio donde se generan, con la utilizacin eficaz y eficiente de recursos internos interdisciplinarios y multiprofesionales y de la aplicacin de tecnologa prctica, simple y poco costosa pero cientficamente fundada y socialmente aceptada para obtener el mximo impacto social positivo y a travs de ello lograr el mejor estado de salud en toda la poblacin, en forma continua y permanente al alcance de todos los individuos. Este nivel ser el primer punto de contacto y la entrada al sistema de atencin, ejerciendo bsicamente acciones propias de los cinco niveles de prevencin: 1- Promocin de la salud, 2- Proteccin especfica, 3- Diagnstico temprano y tratamiento, 4- Limitacin del dao y 5- Actividades de rehabilitacin. Adems haciendo especial nfasis en la promocin de la participacin activa de la comunidad en la mejora de su calidad de vida. Este tipo de acciones deber realizarlas dentro de los lmites de su competencia y de los recursos con que cuenta y tendr la capacidad para derivar a los pacientes que lo ameriten, a niveles ms complejos de atencin, en forma adecuada y oportuna. d) Con capacidad de seguir aprendiendo ya sea por s mismo o bajo supervisin universitaria .- Su formacin cientfica le permitir estar preparado para continuar sus estudios a nivel de postgrado y le comprometer para mantenerse en capacitacin constante a fin de que su ejercicio sea en todo momento actualizado y eficiente. e) Investigador en cierne.- Estar capacitado para utilizar la metodologa cientfica en la realizacin e interpretacin de investigaciones que contribuyan a resolver problemas de su prctica clnica o para continuar su desarrollo profesional en el campo de la investigacin. f) Universitario culto.- Estar capacitado para conocer comprender y respetar, las diferentes formas de vida de los seres humanos y de las sociedades, en particular aquellas en las que va a realizar su ejercicio profesional. Por lo tanto es importante que valore aspectos bsicos de la situacin social en la que vive, y de qu manera inciden en la salud. La formacin cultural tambin promover el inters para continuar su desarrollo personal y la capacidad para apreciar, disfrutar y utilizar las diferentes manifestaciones del arte y de la ciencia. Asimismo, contar con una formacin filosfica bsica, que apoye su preparacin cientfica y le ayude a comprender los problemas del proceso del conocimiento, y contribuya al desarrollo del pensamiento cientfico que hemos descrito anteriormente; tambin fomentar en l una reflexin acerca de la relacin entre su calidad de vida y su calidad profesional. g) En cierto modo humanista.- La especial sensibilidad hacia el sufrimiento de los dems, adquiridas a travs de su preparacin, significa no slo valorar el dolor fsico sino tambin la afliccin espiritual y el malestar social. Es decir que el mdico debe tomar en cuenta el conjunto de problemas que aquejan a sus pacientes y no nicamente centrarse en el padecimiento corporal que en la mayora de los casos aparece como un reflejo de otros conflictos. Esto le permitir estar consciente de la subjetividad de sus pacientes y de la propia, y con ello reconocer que cada uno tiene su modo de enfermar y de curarse, lo cual implica comprender el contexto cultural y su forma de relacionarse con el mundo y con las personas, y de ah que tomar en cuenta, que l mismo es diferente en sus valores, sentimientos, educacin, personalidad, etc. y por lo tanto su ejercicio profesional y su relacin con los dems, ser particular, es decir con su propio estilo. En conclusin el mdico utilizar la ciencia, con un sentido humanista y una vocacin social, en todas las facetas de su ejercicio profesional, ya sea en la clnica, en la docencia o en la inves tigacin.
III- ATRIBUTOS
CONOCIMIENTOS De: a- la constitucin y funcionamiento del hombre desde una perspectiva cientfica e integral (bio-psico-social). b- el perfil de morbimortalidad del pas. c- la historia natural y social de las enfermedades ms frecuentes. d- la prctica mdica del pas. e- la metodologa y tcnicas de atencin mdica del primero, segundo y tercer nivel. f- el mtodo cientfico. g- la interrelacin de la medicina con otras profesiones. h- tica mdica. HABILIDADES Para: i- el manejo de los cinco niveles de prevencin de las principales causas de morbimortalidad del pas. j- utilizar el pensamiento cientfico en las diferentes actividades de su prctica profesional. k- el manejo de la relacin mdico-paciente-familia. l- comunicarse en las diferentes actividades de su desempeo profesional. m- el anlisis del perfil de salud de la poblacin y su relacin con la prctica mdica del pas. n- integrarse a un equipo de salud. o- el manejo eficiente de los recursos en un equipo de salud, en su nivel de competencia. p- la crtica y la autocrtica. ACTITUDES De: q- situar al bienestar del hombre como fin ltimo y centro de su quehacer, promoviendo acciones que tiendan al desarrollo integral, tanto propio como de sus semejantes. r- compromiso en la bsqueda de la verdad. s- servicio a la comunidad. t- reconocimiento de los lmites de su competencia y responsabilidad. u- superacin personal en lo acadmico, cientfico y cultural. v- crtica ante los problemas de salud. w- bsqueda de alternativas de solucin a los problemas mdico-sociales. x- cooperacin para con el equipo multidisciplinario. y- promocin de liderazgos para fomentar la calidad de vida. z- bsqueda de un criterio filosfico, poltico y social ante la situacin de la medicina y de la sociedad en general.
CARACTERSTICAS PRINCIPALES DEL PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO

El Perfil Profesional del Egresado mencionado, sirvi de gua para disear el plan de estudios vigente de la licenciatura y en l se encuentran como principales caractersticas las siguientes. El plan de estudios est estructurado en tres reas o dimensiones que se denominan:
a- rea tcnica
b- rea cientfica
c- rea humanstica
que en conjunto pretenden la formacin del profesional descrito en el perfil del egresado con: Formacin tcnica suficiente para resolver con eficacia los problemas de salud propios del primer nivel de atencin y con capacidad para mejorar su preparacin en forma constante, ya sea por s mismo o bajo direccin institucional. Formacin cientfica basado especialmente en el desarrollo de una manera de pensar reflexiva, crtica, creativa y comprometida con la verdad, complementada con el conocimiento y la aplicacin de los mtodos y tcnicas de la investigacin, que lo capacite para la obtencin de conocimientos que ayuden a la resolucin de los problemas de salud. Formacin humanista, necesaria para que su desempeo tcnico y cientfico encuentre sentido dentro de la sociedad en la que acta como persona y como profesional, de modo que su quehacer se convierta en una recreacin de la humanidad propia y de la ajena. Estas tres dimensiones o reas horizontales como se observa en los diagramas esquemticos son las que propician la integracin de las otras dimensiones verticales que estn representadas por los 6 aos de la carrera escolarizada y por ltimo el ao que corresponde al servicio social. CIENCIAS CLNICAS I II III
CIENCIAS BSICAS
INTERNADO SERVICIO ROTATORIO SOCIAL
CURSO REA
TCNICA CIENTFICA HUMANSTICA
Adems existe otra sub-rea que no tiene un valor curricular que influya en forma independiente sobre aspectos de promocin o acreditacin, pero que no deja por eso de ser, importante en el proceso educativo de los estudiantes y que pertenece al mismo eje horizontal de la humanstica e incluso debe de quedar dentro de esta ltima y que es el rea cultural, la cual propicia la apertura a otros lenguajes y conocimientos y que ante todo permite amplitud en la capacidad de comunicacin, contribuyendo a fecundas sinergias entre disciplinas diversas lo cual muy frecuentemente se traduce en el progreso de las ciencias. Adems permite a los alumnos reconocer, comprender y respetar las diferentes formas de vida de los seres humanos y de las sociedades. De igual manera la formacin cultural tambin promover el inters y la capacidad para apreciar, disfrutar y utilizar las diferentes manifestaciones del arte y de la ciencia.
En sentido vertical a estas dimensiones integradoras se establecen los 6 ciclos escolares que comprenden toda la instruccin mdica de la licenciatura y por ltimo el servicio social, iniciando con: El primer ao o Ciencias Morfolgicas en el cual fundamentalmente se estudia el origen, evolucin y desarrollo embriolgico del ser humano as como la estructura micro y macroscpica, las relaciones y las potencialidades funcionales de los rganos, aparatos y sistemas que constituyen el cuerpo humano, y las modificaciones de todas estas caractersticas, inducidas por el medio ambiente fsico y social, pretendindose una integracin funcional y una proyeccin clnica. El segundo ao o Ciencias Fisiolgicas abarca fundamentalmente el estudio de la funcionalidad de las estructuras que conforman al ser humano normal, desde un nivel molecular, celular, tisular, orgnico, sistmico y total del individuo sano, de una manera integrada. Este segundo curso en unin del anterior conforman el rea de Ciencias Morfofuncionales o curso de Ciencias Bsicas. En el tercero, cuarto y quinto ao que corresponden a Ciencias Clnicas I, II y III, se inicia el estudio de las patologas ms comunes de nuestra regin, de una manera progresiva en funcin a su frecuencia y complejidad, tomando como modelo de abordaje la historia natural y social de las enfermedades. Es en estos cursos donde los alumnos igualmente principian el contacto con la prctica mdica, lo cual siguiendo el mismo patrn de abordaje progresivo que en la teora, primeramente acuden a las reas de atencin primaria (Ciencias Clnicas I) y posteriormente en los dos siguientes cursos (Ciencias Clnicas II y III) se entrenan en el segundo y tercer nivel de atencin (hospitales), para que complementen su estudio terico y adems para que conozcan los sitios que usarn como niveles de referencia durante su prctica profesional como mdicos generales o bien para que les sirva de antecedente ante la probabilidad de realizar posteriormente estudios de especializacin. En el 6 ao o Internado rotatorio de Pregrado, el estudiante se integra al equipo de salud efectuando preponderantemente practicas clnicas intrahospitalarias, tuteladas por mdicos titulares o mdicos residentes en perodo de adiestramiento para especializacin y de esta manera el estudiante termina de desarrollar sus habilidades y destrezas clnicas En el Servicio Social el estudiante en conjunto con otros pasantes de profesiones del rea de la salud efecta una prctica clnica rural supervisada en el primer Nivel de Atencin a la Salud. A todo lo largo de los diferentes cursos aunque se pretende realizar un proceso de enseanza aprendizaje integral e integrado en todo momento, tomando en cuenta no solamente los aspectos biolgicos, sino dndole su dimensin exacta a los aspectos psicosociales, as como efectuando tanto un abordaje cientfico como humanstico. Esta intencin se complementa en forma reforzando con cursos y talleres especficos de alguna de las reas en especial. De esto se deriva que exista un curso de Mtodos y Tcnicas de Investigacin en todos los Ciclos escolares o bien que se efecten cursos de Relacin Mdico paciente o Talleres y Cursos de tica como se ver en el esquema correspondiente de todo el plan de estudios. Tanto a nivel de ciencias bsicas como clnicas se cuenta con laboratorios de prcticas donde se pretende vincular la teora con la prctica. De igual manera se cuenta con un programa de cursos y talleres extracurriculares, algunos de los cuales tienen como fin apoyar o ampliar la informacin en determinadas reas en las cuales los alumnos interactan con el fin de reforzar sus objetivos o bien por que desean ampliar por inters personal su formacin al respecto (Electrocardiografa, Primeros auxilios, Enfermedades emergentes, etc...). De igual manera en estos programas se generan cursos y talleres que tienen como fin apoyar el desempeo de los alumnos (Aprender a Aprender, Autocontrol del estrs, etc...).
ESQUEMA GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS DE MEDICO CIRUJANO I- REA TCNICA

PRIMERO CIENCIAS MORFOLGICAS CURSOS ANATOMA --Macroscpica --Microscpica --del Desarrollo LABORATORIOS SEGUNDO CIENCIAS FISIOLGICAS CURSOS TERCERO CIENCIAS CLNICAS I CURSOS CUARTO CIENCIAS CLNICAS II CURSOS MEDICINA INTERNA II GINECO OBSTETRICIA II CIRUGIA URGENCIAS II PEDIATRA II MEDICINA INTERNA I CIRUGIA URGENCIAS I PEDIATRA I GINECOOBSTETRICIA I MICROBIOLOGA CLNICA TALLERES TERAPETICA II TALLERES TCNICA QUIRRGICA PLANIFICACIN FAMILIAR SESIONES CLNICAS Y BIBLIOGRAFICAS II QUINTO CIENCIAS CLNICAS III CURSOS MEDICINA INTERNA III GINECO OBSTETRICIA III CIRUGIA URGENCIAS III PEDIATRA III TERAPUTICA III TALLERES TCNICA QUIRRGICA SESIONES CLNICAS Y BIBLIOGRFICAS III SEXTO INTERNADO ROTATORIO CURSOS SERVICIO SOCIAL
CURSOS
FISIOLOGIA INTRODUCCIN Y A LA PRCTICA FARMACO LOGA MDICA HISTORIA CLNICA EPIDEMIOLOGA CLNICA PATOLOGA GENERAL
HISTOLOGA LABORATORIOS DISECCIN FISIOLOGA EMBRIOLOGIA TALLERES INGLS MDICO
TALLERES DE CAPACITACIN ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE INDEPENDIENTE ACTIVIDADES DE ENSEANZA EN SERVICIO
INTRODUCCIN A LA TCNICA LABORATORIOS PRCTICA QUIRRGICA MDICA II INTRODUCCIN A LA TERAPUTICA TERAPUTICA I SESIONES CLNICAS Y BIBLIOGRAFICAS I LABORATORIOS PRCTICA MDICA I MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA PRACTICA MDICA CURSOS HISTORIA CLNICA I II III
CURSOS DE APOYO AL CURRICULO
II- REA CIENTFICA

PRIMERO SEGUNDO TERCERO CIENCIAS CLNICAS I CUARTO CIENCIAS CLNICAS II QUINTO CIENCIAS CLNICAS III SEXTO INTERNADO ROTATORIO SERVICIO SOCIAL
CIENCIAS CIENCIAS MORFOLOGICAS FISIOLGICAS
TALLERES DE MTODOS Y TCNICAS DE INVESTIGACIN
II
III
IV
< ANLISIS >
V
PROYECTO DE TESIS
< DESCRIPCIN >
III- REA HUMANSTICA

PRIMERO CIENCIAS MORFOLGICAS TALLERES I NTRODUCCIN AL ESTUDIO DE LA MEDICINA SEGUNDO CIENCIAS FISIOLGICAS TALLERES SEXUALIDAD RELACIN MDICO PACIENTE. TERCERO CIENCIAS CLNICAS I TALLERES RELACIN MDICO - PACIENTE FAMILIA CUARTO CIENCIAS CLNICAS II TALLERES RELACIN MDICO - PACIENTE FAMILIA II CURSO ASPECTOS LEGALES DE LA PRCTICA MDICA QUINTO CIENCIAS CLNICAS III TALLERES TICA MDICA TRASTORNOS PSQUICOS Y ADICCIONES SEXTO INTERNADO ROTATORIO SERVICIO SOCIAL
TALLER DE AUTO EVALUACIN
I NTRODUCCIN A LA TICA TERCERA EDAD MDICA ASPECTOS BIOCOMUNICACIN PSICOSOCIALES Y APRENDIZAJE DE LA MANEJO DE LA NUTRICIN ANSIEDAD Y P SICOLOGA EL ESTRS I Y II CURSO BASES BIOLGICAS Y ANTROPOLGICAS DE LA VIDA
ACTIVIDADES CULTURALES PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO

SERVICIO SOCIAL
ACTIVIDADES OBLIGATORIAS
ACTIVIDADES OPCIONALES
PROGRAMA ACADMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO INTRODUCCIN

El trmino "Internado" aparece oficialmente publicado en el Diario Oficial de la Federacin de enero de 1912, en l se decret que los alumnos del sexto ao de la carrera de medicina, deberan de permanecer dentro del hospital para atender personalmente y bajo su responsabilidad los casos mdicos, quirrgicos y obsttricos sealados por las disposiciones reglamentarias. Por la inestable situacin sociopoltica vivida en el pas entre 1910 y 1930, tal decreto no se generaliz y slo los alumnos que manifestaban su deseo de profundizar en alguna rama de la medicina y tenan la oportunidad de ser aceptados como ayudantes de un maestro, podan obtener la prctica necesaria para adquirir las destrezas en el rea. A partir de 1934, se estableci que la prctica en hospitales debera realizarse durante un ao, en jornadas de diez horas diarias, ofreciendo a los estudiantes la oportunidad de elegir la adscripcin de los servicios que convenan a sus intereses. La reglamentacin del horario de los alumnos y duracin del trabajo hospitalario revisti trascendental importancia, por ofrecer al "Interno" durante mayor tiempo la posibilidad de integrar sus conocimientos tericos con el ejercicio de la prctica profesional. Este hecho aunado a las disposiciones hasta entonces reglamentadas se constituiran dos aos despus, en la base ms firme para la realizacin del servicio social, establecido por decreto presidencial en 1936. Las modificaciones legales y acadmicas realizadas a travs del tiempo, a los programas de medicina y en particular al Internado de Pregrado han respondido a la necesidad de adecuar el ejercicio profesional mdico a las diferentes situaciones sociales e histricas de nuestro pas. El Internado Rotatorio de Pregrado en la Licenciatura de Mdico Cirujano de la Universidad Autnoma de Yucatn es el ciclo acadmico del Plan de Estudios en el que los alumnos del 6 ao de la carrera de Mdico Cirujano realizan sus prcticas clnicas en las Instituciones de Salud (IMSS, SSA e ISSSTE). Para el logro de los objetivos del programa acadmico correspondiente, el alumno de la Licenciatura de Mdico Cirujano se incorpora a una Institucin de Salud como becario, sujeto a las normas y disposiciones de la misma., iniciando el primero de julio y terminando el 30 de junio del siguiente ciclo escolar. Estas instituciones prestadoras de servicios de salud, con base en sus estatutos y postulados deben de disponer de campos clnicos con la infraestructura necesaria para asegurar el desarrollo de este ciclo acadmico.
Tomando en consideracin los ejes de formacin del Plan de Estudios de la Licenciatura en Mdico Cirujano en las reas cientfica, tcnica y humanstica, el programa del Internado de Pregrado incluye: En el rea cientfica el autoaprendizaje como factor primordial para el desarrollo cientfico del educando apoyndose en la lectura del libros y revistas actualizadas para reforzar sus conocimientos analizando los casos clnicos que se le presenten y tomando en consideracin los avances y los fundamentos cientficos pertinentes. En el rea tcnica, se privilegia que los estudiantes realicen la prctica clnica tutorial con el fin de consolidar sus habilidades y destrezas en todas las reas de formacin (se le da por consiguiente la mayor carga a ste rubro). Se enfatiza tambin, que todas las acciones del interno de pregrado deber realizarlas en un marco humanstico tomando en consideracin la relacin mdico paciente, el respeto a la persona y a sus circunstancias con apego a la tica de la profesin mdica. La formacin que adquirir el interno de pregrado en esta instancia hospitalaria-acadmica, le permitir durante sus rotaciones por las diferentes reas hospitalarias bsicas, consolidar la aplicacin clnica de todo su acervo de conocimientos tericos adquiridos previamente, al incorporarse de manera real al equipo de salud con la oportunidad de ejercerse bajo tutelaje de mdicos y residentes. Esta estancia hospitalaria de ninguna manera representa el modelo mdico preferencial en su formacin sino que es utilizada como una estrategia de aprendizaje puesta a la disposicin de mdico en formacin, donde tendr la oportunidad de involucrarse en un espacio temporal y fsico limitado a un ao a situaciones difciles de vivencia en otros niveles de atencin Con este fin los internos rotarn en forma bimestral por las s reas hospitalarias de: Medicina Interna, Pediatra, Gineco Obstetricia, Ciruga General, Medicina Familiar y Urgencias. En ellas debern realizar sus prcticas mdicas (destrezas), cuya ejecucin estar en relacin con los niveles de dominio siguientes: Nivel de Dominio l. instructor. Nivel de Dominio ll. El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento pero con asesora del Mdico El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento bajo la supervisin del mdico
Residente, adems de la supervisin directa del Profesor Instructor Mdico de Base. Nivel de Dominio lll. de complejidad. Cabe tener en cuenta que el internado de pregrado es un periodo de formacin eminentemente prctico, por lo que se centra en el desarrollo de habilidades y no se incluye listado de temas o de contenidos para ser desarrollado por los maestros como en los programas de estudios de los aos previos. El presente programa seala adems del marco legal donde se respalda jurdicamente, diferentes reas disciplinarias mdicas. el conjunto de El alumno conoce la existencia del procedimiento y sus caractersticas generales, puede
participar observando o como auxiliar durante la realizacin del procedimiento, pero no puede aplicarlo por su nivel
conocimientos, habilidades y actitudes que el alumno deber de adquirir al concluir este ciclo escolar en las
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PERFIL DEL INTERNO DE PREGRADO

El interno de pregrado tendr los conocimientos, las habilidades intelectuales, destrezas y actitudes que le permitan un mayor dominio en la aplicacin de un modelo mdico integral (biolgico, psicolgico y social), para proporcionar atencin a los pacientes y para integrarse al equipo de salud. Podr ejercer un pensamiento reflexivo, cientfico y crtico tanto para autoevaluar su prctica mdica y su proceso de aprendizaje, como para la bsqueda y generacin de conocimientos que le permitan resolver los problemas de salud ms frecuentes.
OBJETIVO GENERAL
El estudiante al finalizar el 6 ao: Manejar con nfasis en la prctica clnica hospitalaria los problemas de salud de los pacientes en forma integral, con el fin de resolverlos o transferirlos al nivel de atencin correspondiente, ejercitando un pensamiento cientfico y humanista.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
El alumno al finalizar el 6 ao: 1.-Establecer un diagnstico integral ante un problema de salud usando como herramienta principal la historia clnica. 2.-Indicar los estudios de laboratorio y de gabinete pertinentes en el manejo del problema paciente. 3.-Correlacionar correctamente los resultados de los estudios de laboratorio y gabinete con el cuadro clnico. 4.-Propondr, y en su caso implementar las medidas teraputicas a cada paciente, validar el resultado del tratamiento instalado, realizando el seguimiento clnico durante el periodo de estancia hospitalaria o en las visitas subsecuentes del paciente para control de su enfermedad. 5.-Aplicar en forma sistemtica la auto instruccin como mtodo que le permita cotejar las decisiones teraputicas establecidas acordes con los avances cientficos recientes e idneos para el manejo integral de los pacientes. 6.-Participar en las actividades que realice el equipo de salud con el fin de involucrarse en la toma de decisiones y la implementacin de habilidades y destrezas realizndolas en forma interdisciplinaria. 7.-Expresar su opinin sobre los aspectos relevantes de la relacin mdico paciente de la Institucin donde realice sus actividades, dentro del marco de un perspectiva humanista
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LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

METODOLOGIA DE ENSEANZA Los internos rotarn cada dos meses por los servicios de Medicina Interna, Ciruga, Gineco-obstetricia Pediatra, Urgencias, Medicina Familiar y/o General de la Institucin de adscripcin. La enseanza se lleva a cabo en forma tutelar, o sea, los Jefes de Enseanza en coordinacin con el Jefe de Servicio asignarn a cada Interno un Mdico Adscrito, quien le indicar las actividades y los niveles de dominio que deber realizar, bajo su orientacin y supervisin. Los avances de los Internos de Pregrado en las habilidades y destrezas realizadas, sern supervisados por los profesores instructores con el objeto de evaluar su adecuado desempeo y al trmino de la rotacin bimensual sern calificados a travs de listas de cotejo diseadas para ello, evaluando conocimientos, habilidades y actitudes entregando a mas tardar en una semana la calificacin obtenida al jefe de enseanza. Su aprendizaje en el servicio se propicia mediante su actividad mdica cotidiana y su participacin en sesiones acadmicas, discusin de casos clnicos, sesiones bibliogrficas y en las sesiones generales de la institucin. ACTIVIDADES DEL INTERNO ROTATORIO DE PREGRADO Los Internos de Pregrado rotarn en cada uno de los siguientes servicios: Medicina Interna, Ciruga, Pediatra, Ginecologa y Obstetricia, Urgencias, Consulta Externa de Medicina Familiar y/o General, donde debern realizar bajo asesora el siguiente listado de actividades: 1.-Elaborar historias clnicas siguiendo las normas del servicio discutindola con los mdicos de ste. 2.-Realizar la visita mdica cotidiana, siguiendo las normas del servicio, bajo la supervisin de los becarios de post-grado y los mdicos de base. 3.-Recolectar los datos clnicos en forma sistematizada agrupndolos, analizndolos y discutindolos con los otros mdicos del servicio. 4.-Estudiar la Historia Natural de la Enfermedad, del caso que ingres, para poder compararlo con las manifestaciones y la evolucin del paciente en estudio. 5.-Al egresar el paciente, revisar el caso siguiendo la evolucin de las diversas manifestaciones, para tener un concepto integral de la enfermedad. 6.-Participar en las actividades que se realicen por los equipos de salud, acorde con los lineamientos generales en cada servicio de su rotacin. 7.-Participar en las sesiones clnicas semanales del departamento en que estn asignados, aportando comentarios y cuando se le asigne, presentar el caso clnico comentado y documentado. 8.-Participar en las sesiones bibliogrficas semanales del servicio, preparando la ficha bibliogrfica y comentando el artculo cientfico asignado previamente. 9.-Asistir en forma obligatoria a las sesiones generales del hospital y participar realizando comentarios aclarar sus dudas. 10.-Participar en la sesin general de becarios, donde se tratarn temas previamente seleccionados y expuestos por el mismo personal becario, con la orientacin del personal mdico de la Unidad. 11.-Participar en la instruccin clnica complementaria, de acuerdo con el rol de guardias de la Unidad hospitalaria. 12.-Realizar todo aquello que se contemple en el Programa Operativo de la Unidad Mdica de adscripcin acorde a su programa de estudio.
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ROTACIONES POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
I- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA FAMILIAR Y/O GENERAL

Durante su rotacin por medicina familiar, el alumno desarrollar las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINIO I. I. Realizar las siguientes actividades en la consulta externa. 1.-Elaborar historia clnica con familiograma. 2.-Realizar prevencin, diagnstico, tratamiento y establecer medidas de control de las enfermedades mas frecuentes. II. Realizar actividades correspondientes a los programas institucionales de salud: 1.-Planificacin familiar, Aplicacin de mtodos anticonceptivos, (excepto aplicacin de DIU y Salpingoclasia) control y seguimientos de usuarios. 2.-Vigilancia del embarazo normal. 3.-Control del nio sano, alimentacin del lactante y del preescolar. 4.-Manejar y aplicar los productos biolgicos (vacunas) de uso habitual en Medicina Preventiva. 5.-Deteccin oportuna de enfermedades. 6.-Participar en las acciones de Educacin para la Salud individual, familiar y colectiva.
NIVEL DE DOMINIO II 1.-Colocacin de dispositivo intrauterino.
BIBLIOGRAFA: 1.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusin cientfica en nuestra biblioteca. 2.- Acceso a www.aafp.org
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II- ROTACION EN EL SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA

Durante su rotacin por Ginecoobstetricia, el alumno desarrollar las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: De acuerdo a los niveles de dominio. NIVEL DE DOMINIO I 1.-Historia clnica ginecoobsttrica completa. 2.-Exploracin ginecolgica bimanual y con espejo vaginal. 3.-Atencin del parto normal. 4.-Anestesia local perineal. 5.-Toma de muestras para Citologa exfoliativa cervico-vaginal y exudados. 6.-Maniobras bsicas de reanimacin cardio-pulmonar.
NIVEL DE DOMINIO II 1.-Colocacin de dispositivo intrauterino. 2.-Exploracin clnica de mama. 3.-Episiotoma
NIVEL DE DOMINIO III 1.-Legrado uterino instrumental. 2.-Cesrea. 3.-Salpingotoma. 4.-Aplicacin de frceps. 5.-Ciruga Ginecolgica.
BIBLIOGRAFA: 1.- Williams J. Williams Obstetricia 22 ed. Mxico: McGraw Hill, 2006. 2.- Novak ER. Ginecologa de Novak 13 ed. Mxico: Mc Graw Hill, 2004. 3.- Scott JR. Danforth Tratado de obstetricia y ginecologa 9 ed. Mxico: Mc Graw Hill, 2005. 4.- Sergio Fiorelli. Complicaciones mdicas en el Embarazo. McGraw-Hill, 2004. 5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusin cientfica en nuestra biblioteca.
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III- ROTACION EN EL SERVICIO DE PEDIATRA

Durante su rotacin por pediatra, el alumno desarrollar las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio:
NIVEL DE DOMINIO I 1.-Historia clnica peditrica completa. 2.-Asistencia del recin nacido normal. 3.-Curacin y sutura de heridas superficiales. 4.-Debridacin de abscesos de partes blandas. 5.-Inyecciones. (IM., IV., subcutnea, intradrmica). 6.-Manejo de las tcnicas de aislamiento.
NIVEL DE DOMINIO II 1.-Instalacin de sondas: nasogstrica y vesical. 2.-Colocacin de frulas y de vendajes. 3.-Indicacin de fototerapia. 4.-Sutura de heridas superficiales.
NIVEL DE DOMINIO III 1.-Realizacin de venodiseccin. 2.-Exsanguinotransfusin. 3.-Puncin lumbar. 4.-Dilisis.
BIBLIOGRAFA: 1.- Behrman RE. Nelson Tratado de Pediatra 17 ed. Madrid: Elsevier, 2004. 2.- Robertson, J. Manual Harriet Lane de Pediatra 17 ed. Madrid: Elsevier, 2006. 3.- Martnez R. La salud del nio y del adolescente 5 ed. Mxico: El Manual Moderno, 2005. 4.- American Academy of Pediatrics - American Heart Association. Manual de Reanimacin Neonatal Mxico: Intersistemas editores, 2006. 5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusin cientfica en nuestra biblioteca. 6.- Acceso a www.aeped.es
5 ed.
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IV- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

Durante su rotacin por medicina interna, el alumno desarrollar las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINO I 1.-Historia clnica completa. 2.-Instalacin de sondas nasogstrica y vesical. 3.-Medicin e interpretacin de la presin venosa central. 4.-Toma del electrocardiograma e interpretacin bsica. 5.-Maniobras de bsicas de reanimacin cardiopulmonar. 6.-Manejo de las tcnicas de aislamiento. 7.-Toma de muestras para gases arteriales e interpretacin bsica.
NIVEL DE DOMINIO II 1.-Venodiseccin. 2.-Colocacin de catter central a travs de venas superficiales de los miembros. 3.-Paracentesis. 4.-Toracocentesis. 5.-Colocacin de sonda de Sengstaken - Blakemore. 6.-Intubacin orotraqueal. 7.-Puncin lumbar. 8.-Manejo del desfibrilador. NIVEL DE DOMINIO III 1.-Colocacin de catter de dilisis peritoneal. 2.-Colocacin de catter para toma de Presin Venosa Central por puncin subclavia y transyugular.
BIBLIOGRAFA: 1.- Kasper D. Harrison Principios de Medicina Interna 16 ed. Mxico: Mc Graw Hill, 2005. 2.- Goldman L. Medicina Interna de Cecil 21 ed. Mxico: Interamericana - McGraw Hill, 2002. 3.- Farreras-Valenti P. Medicina Interna 15 ed. Mxico: Elsevier, 2004. 4.- McPhee SJ. Diagnstico Clnico y Tratamiento 47 ed. Mxico: McGraw Hill Lange, 2008. 5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusin cientfica en nuestra biblioteca.
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V- ROTACION EN EL SERVICIO DE CIRUGA GENERAL

Durante su rotacin por ciruga general, el alumno desarrollar las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINIO I 1.-Historia clnica completa. 2.-Ejecutar la tcnica de lavado de manos, tcnica para vestirse, actuar y desplazarse adecuadamente en quirfano. 3.-Participar como ayudante en las cirugas. 4.-Aplicacin de analgesia y anestesia local. 5.-Debridacin de abscesos de partes blandas. 6.-Curacin de heridas y manejo de drenajes. 7.-Puncin venosa para toma de muestras. 8.-Colocacin de sondas de Foley y de Levin. 9.-Maniobras bsicas de reanimacin cardiopulmonar 10.-Manejo bsico del pre, trans, y postoperatorio. 11.-Puncin arterial para toma de muestras sanguneas. NIVEL DE DOMINIO II. 1.-Venodiseccin. 2.-Paracentesis. 3.-Toracocentesis. 4.-Pleurotoma cerrada con instalacin de sello de agua 5.-Intubacin orotraqueal. 6.-Puncin lumbar. NIVEL DE DOMINIO III 1.-Traqueostoma. 2.-Artrocentesis. BIBLIOGRAFA: 1.- Kasper D. Harrison Principios de Medicina Interna 16 ed. Mxico: Mc Graw Hill, 2005. 2.- Seymour I. Principios de Ciruga 8 ed. Mxico: Mc Graw Hill, 2005. 3.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusin cientfica en nuestra biblioteca. 4.- Towsend C. Tratado de Patologa Quirrgica: bases biolgicas de la prctica quirrgica moderna 16 ed. Mxico: Interamericana - Mc.Graw Hill, 2003.
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VI- ROTACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS

Durante su rotacin por urgencias, el alumno desarrollar las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio:
NIVEL DE DOMINIO I 1.-Nota mdica en Urgencias. 2.-Aplicacin de Triage 2.-Instalacin de sondas de Foley y de Levin. 3.-Lavado gstrico 4.-Curacin de heridas. 5.-Sutura de heridas superficiales. 6.-Debridacin de abscesos de partes blandas. 7.-Toma de electrocardiograma e interpretacin bsica. 8.-Maniobras bsicas de reanimacin cardiopulmonar. 9.-Puncin venosa. 10.-Colocacin de vendajes y frulas de yeso. 11.-Manejo inicial de las quemaduras. 12.-Taponamiento nasal anterior. 13.-Manejo inicial del paciente en choque, del paciente inconsciente, del intoxicado y del politraumatizado.
NIVEL DE DOMINIO II 1.-Colocacin de catter para toma de Presin Venosa Central. 2.-Manejo inicial para extraccin de cuerpos extraos en odo y nariz 3.-Paracentesis 4.-Toracocentesis 5.-Pleurotoma cerrada con instalacin de sello de agua. 6.-Manejo del desfibrilador. 7.-Taponamiento nasal posterior. 8.-Manejo inicial de las fracturas expuestas. 9.-Instalacin de moldes circulares de yeso
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NIVEL DE DOMINIO III 1.-Manejo inicial para extraccin de cuerpos extraos en ojo. 2.-Reduccin de luxaciones cerradas.
BIBLIOGRAFA 1.- Markovick. Secretos de la medicina de urgencias 3 ed. Mxico: Mc Graw Hill, 2005. 2.- Roberts JR. Procedimientos clnicos en medicina de urgencias 2 ed. Mc Graw-Hill, 2000 3.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusin cientfica en nuestra biblioteca. 4.-Tsiminetzky G. Manual de emergencias mdicas clnicas y quirrgicas 2 ed. Buenos Aires: Editorial El Ateneo, 2006. 5.- Saunders CH, Ho MT. Diagnstico y tratamiento de urgencias 4. ed. Mxico: Manual Moderno, 2000.
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SISTEMA DE EVALUACIN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

Con respecto al proceso de distribucin de plazas del Internado de Pregrado, los estudiantes que por alguna razn no participaran en el proceso de seleccin de plazas de su generacin, o que habiendo seleccionado su plaza, no realizan o concluyan el internado, podrn hacerlo con los alumnos del curso siguiente, pero elegirn en ltimo lugar, sin importar su promedio y en caso de suspensin temporal durante la realizacin del mismo al seleccionar de nuevo no podr ser en la misma sede. El alumno deber aprobar: 1.- Un examen terico-prctico bimensual( examen parcial) consistente en pruebas escritas con reactivos elaborados con base a casos clnicos del servicio hospitalario y en sesiones acadmicas hospitalarias y su evaluacin prctica bimensual mediante lista de cotejo con pacientes del servicio hospitalario, valorndose su capacidad para realizar determinadas habilidades y destrezas. 3.- Un examen terico-prctico integrador (examen ordinario) que se realiza durante el segundo semestre del internado (adems de los exmenes bimensuales), en alguno de los Servicios en los que previamente haya rotado el interno. Deber evaluarse ante un paciente designado al momento por el profesor instructor, con conocimiento de que va a ser evaluado 72 hrs antes y la valoracin se realizara por 2 sinodales ante un paciente previamente asignado usndose como gua la lista de cotejo respectiva.
INTEGRACION DE LA CALIFICACION FINAL. En cada bimestre, la calificacin se deber integrar con la suma de las calificaciones de las reas (cognoscitiva, psicomotriz y afectiva), con la siguiente ponderacin: cognoscitiva 20%, psicomotriz 70%, afectiva 10%, en una escala de 0 a 100 puntos, debiendo utilizarse para este fin la lista de cotejo diseada ex profeso, que se encuentra en el presente programa. A la suma de las calificaciones de los seis bimestres, se aade la calificacin obtenida en el examen terico-prctico integrador, que se desarrollar siguiendo los lineamientos que se detallan en la Lista de Cotejo correspondiente y se divide entre siete. La calificacin mnima aprobatoria de cada examen bimestral terico-prctico y la calificacin final aprobatoria mnima es de 60 puntos, para la integracin de la calificacin debe de haberse aprobado tos las evaluaciones. El alumno que no alcance el promedio mnimo aprobatorio al finalizar el internado, deber realizarlo nuevamente, en el siguiente ciclo escolar. En caso de no aprobarlo en sta nueva oportunidad, ser dado de baja definitiva. El examen integrador, es considerado como el examen ordinario en caso de ser reprobado se ajustar a lo establecido en el reglamento interior de la Facultad de Medicina en el captulo octavo en sus artculos del 58 al 62 y el artculo 65
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CALENDARIO DE EVALUACIONES BIMESTRALES CICLO 2012-2013
PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO
24 DE AGOSTO DE 2012 22 DE OCTUBRE DE 2012 17 DE DICIEMBRE DE 2012 22 DE FEBRERO DE 2013 22 DE ABRIL DE 2013 27 DE MAYO DE 2013
EXAMEN INTEGRADOR TERICO PRCTICO DEL 7 DE ENERO AL 20 DE MAYO DE 2013. Se asignarn las fechas de evaluacin en cada sede hospitalaria despus de realizar la reunin de programacin con los profesores al final del primer semestre.
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
LISTA DE COTEJO DE EVALUACIN BIMENSUAL

NOMBRE DEL INTERNO: __________________________________________________________ HOSPITAL/SERVICIO:______________________________ BIMESTRE EVALUADO: _________________ REA COGNOSCITIVA (20%) EXAMEN TERICO DE CONOCIMIENTOS Y/O PARTICIPACIN EN SESIONES ACADMICAS HOSPITALARIAS REA PSICOMOTRIZ (70%) ( CADA CRITERIO DEBER EVALUARSE EN UNA ESCALA DE 0 A 10 PUNTOS ) ELABORACIN DE HISTORIAS CLNICAS DESEMPEO DURANTE EL PASE DE VISITA (CONOCIMIENTO DE MOTIVO DE INGRESO Y EVOLUCIN DE CADA PACIENTE) INTEGRACIN DE HIPTESIS DIAGNSTICAS INTERPRETACIN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE PROPUESTA DE PLANES TERAPUTICOS INTEGRALES DESEMPEO EN PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS ENLISTADOS EN GRADO DE DOMINIO I Y II, SEGN PROGRAMA DE ESTUDIO MANEJO DEL EXPEDIENTE CLNICO CALIFICACIN REA PSICOMOTRIZ (SUMA DE PUNTOS OBTENIDOS EN EL REA) REA AFECTIVA (10%) ( CADA CRITERIO DEBER EVALUARSE EN UNA ESCALA DE 0 A 2.5 PUNTOS ) PRESENTACIN Y PULCRITUD ESTABLECIMIENTO DE LA RELACIN MDICO-PACIENTE RELACIONES PERSONALES CON EL EQUIPO DE SALUD DISCIPLINA CALIFICACIN REA AFECTIVA (SUMA DE PUNTOS OBTENIDOS EN EL REA) CALIFICACIN FINAL [ SUMA DE CALIFICACIONES DE REAS COGNOSCITIVA (PONDERADO) + PSICOMOTRIZ + AFECTIVA ] PROFESOR INSTRUCTOR: __________________________________________ FECHA: ____/____/____ (Nombre y firma) PUNTAJE PUNTAJE PONDERADO
10
0.5
1.5
2.5
22
SSY

10
0.5
1.5
2.5
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10
0.5
1.5
2.5
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LINEAMIENTOS DEL EXAMEN TERICO PRCTICO INTEGRADOR DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
1.-El Interno deber ser examinado a partir de haber cumplido con un mnimo de 6 meses de su programa en un rea donde ya haya rotado. 5.-En cada examen deber participar como sinodal el profesor instructor del servicio donde se desarrollar el examen y algn otro mdico del mismo servicio que el Departamento de Enseanza designe para tal fin. 2.-El paciente que servir como caso a entrevistar/explorar por el Interno ser seleccionado por el profesor instructor del rea donde se desarrollar el examen, cuidando que el padecimiento del paciente sea de la competencia del mdico general, que hayan signos a la exploracin que el Interno pueda y deba identificar, y que se cuente con estudios de laboratorio y gabinete que el Interno pueda interpretar, excepto en Medicina Familiar, donde el Interno ser evaluado en Medicina Preventiva o Urgencias. 3.-El paciente que servir como caso deber otorgar su consentimiento informado para tal efecto, el cual deber ser obtenido por el profesor instructor correspondiente. 4.-El Interno NO deber ser informado de quin ser su paciente sino hasta el momento del examen, a fin de que se pueda evaluar su preparacin y el desarrollo de sus actividades ante un paciente nuevo. 6.-El examen constar de 2 fases: Historia clnica y Discusin del caso. 7.-Para la Historia clnica, el Interno ser presentado ante el paciente previamente designado, y proceder a realizar su interrogatorio y exploracin DIRIGIDOS, bajo observacin de los sinodales, que conocern previamente el diagnstico del paciente y no debern intervenir en el proceso. 8.-El Interno contar con un mximo de 30 minutos para completar su interrogatorio y exploracin fsica, debiendo utilizar este tiempo para obtener informacin RELEVANTE para determinar factores de riesgo y diagnstico del caso que enfrenta. 9.-Para la Discusin, el Interno se reunir con sus sinodales en el rea que el Departamento de Enseanza del hospital o el profesor instructor designe, y proceder a establecer diagnsticos, fundamentar los mismos, solicitar e interpretar estudios de laboratorio y gabinete, y establecer una propuesta teraputica integral. Contara para tal efecto con un tiempo de 30 minutos. 10.-El desempeo durante la elaboracin de la Historia clnica y el desarrollo de la discusin sern evaluados mediante lista de cotejo, que se encuentra en el anexo 6 del programa de Internado de Pregrado. La calificacin se integrar de comn acuerdo por los 2 sinodales, quienes firmarn la lista de cotejo que se entregar en el Departamento de Enseanza del Hospital sede. 11.-Una vez terminado el examen e integrada la calificacin, se proceder a retroalimentar al Interno sobre su desempeo en el examen, y se le informar su calificacin, misma que deber firmar de enterado. 12.-En caso de inconformidad con la calificacin recibida, el interno podr solicitar revisin de su evaluacin con su jefe de enseanza, debiendo analizarse el caso entre los sinodales, el jefe de enseanza y el coordinador del Internado de la Facultad de Medicina 13.-El Departamento de enseanza de cada sede enviar informe por escrito de las calificaciones de los exmenes integradores en un lapso no mayor a 10 das de la realizacin del examen, al coordinador de Internado de Pregrado de la Facultad de Medicina.
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN. FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA EN MEDICINA

LISTA DE COTEJO EXAMEN TEORICO PRACTICO INTEGRADO 2010-2011
Nombre del Interno: _____________________________________________ Hospital sede: _________________ Servicio: _____________ Fecha: ____/____/___
Instrucciones: Favor de sealar en el cuadro correspondiente la calificacin asignada para cada uno de los criterios, de acuerdo a la calidad del desempeo observada durante la evaluacin.
No lo realiza Muy deficiente Sobre Saliente
CRITERIO
Establece una adecuada relacin medico paciente durante la obtencin de la historia clnica. Identifica el o los problemas clnicos principales de su paciente. Obtiene los datos subjetivos (Interrogatorio) relevantes para el caso. Obtiene los datos objetivos (exploracin fsica) relevantes para el caso. Establece diagnstico(s) presuncionales con fundamento en los hallazgos de la historia clnica. Interpreta estudios paraclnicos relevantes para el caso. Realiza diagnstico diferencial para llegar a un diagnstico de
Deficiente
Suficiente
Bueno
0 puntos 2 puntos
4 puntos
6 puntos
8 puntos
10 puntos
certeza.
Establece un plan teraputico integral, incluyendo medidas farmacolgicas y no farmacolgicas. Menciona las complicaciones potenciales del padecimiento a corto y largo plazo. Menciona medidas preventivas aplicables al caso.
Calificacin
Primer Sinodal: Segundo Sinodal:
_________________________________________
(Nombre y Firma)
______________________________________
(Nombre y Firma)
ANEXO 1 26
PERSONAL ACADMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

Coordinadora de Planeacin y Enlace Institucional IMSS Dra. Alberto Bautista Bottello Hospital General Regional No. 1 Lic. Ignacio Garca Tllez, IMSS Coord. Clnica de Educacin e Investigacin en Salud: M.C. Manuel Chacn Arcila
1.- M.C. ALBERTO HERRERA BASTARRACHEA 2.- M.C. RUBI MEDINA PECH 3.- M.C. JULIO CSAR JIMNEZ PAREDES 4.- M.C. LUIS FERNANDO ARAUJO LEAL 5.- M.C. RUB E. PECH ARANDA 6.- M.C. MARCO A. ANGULO GONZLEZ CIRUGA GINECOLOGA Y OBSTETRICIA MEDICINA INTERNA MEDICINA FAMILIAR (UMF.N 59) PEDIATRA URGENCIAS
Hospital General Regional No. 12 Lic. Benito Jurez Garca, IMSS Coord. Clnica de Educacin e Investigacin en Salud: M. en C. Reyna Gamboa Len
1.- M.C. RAFAEL MEDINA SENZ 2.- M.C. SIMN MONTOYA LOPEZ 3.- M.C. JULIO CESAR CEN PISTE 4.- M.C. TERESITA DE JESS ZAPATA SOSA 5.- M.C. RAFAEL ARCANGEL SAURI PAT 6.- M.C. OMAR VILLA AGUILAR CIRUGA GINECOLOGA Y OBSTETRICIA MEDICINA INTERNA MEDICINA FAMILIAR (UMF.N 60) PEDIATRA URGENCIAS
Hospital General Dr. Agustn O`Horn, SSY Jefe de enseanza: M. en C. Adolfo Palma Chan
1.- M.C. CARLA RUBI BEYLN VZQUEZ 2.- M.C. LIA TRINIDAD BERMEJO SOLS 3.- M.C. VCTOR AGUILAR ORTZ 4.- M.C. CORNELIA BURGOS BASTARRACHEA 5.- M.C. CARLOS MANUEL QUIONES VEGA 6.- M.C. YULIA NACYRA YABUR SANDOVAL CIRUGA GINECOLOGA Y OBSTETRICIA MEDICINA INTERNA MEDICINA FAMILIAR (Materno-Infantil) PEDIATRA URGENCIAS
Hospital Regional Mrida del ISSSTE Coordinador de Enseanza e Investigacin: M.C. Rafael Barrera Zoreda
1.- M.C. ARTURO YNEZ CAMACHO 2.- M.C. ROMAN ENRIQUE ABREU MARTINEZ 3.- M.C. RAL FELIPE TREJO TEJERO 4.- M.C. MARIO CERVERA CASANOVA 5.- M.C. JORGE LPEZ GUTIERREZ 6.- M.C. SERGIO PEREZ MADERA CIRUGA GINECOLOGA Y OBSTETRICIA MEDICINA INTERNA MEDICINA FAMILIAR (UMF Linda Vista) PEDIATRA URGENCIAS
ANEXO 2 27
ACTIVIDADES DEL PERSONAL ACADMICO

El Internado de Pregrado cuenta para su desarrollo con un Coordinador General del Internado, Profesor de la Facultad de Medicina de la UADY, con cuatro Coordinadores de Sede Hospitalaria (Jefes y Coordinadores de Enseanza de cada hospital) y de 24 Profesores Instructores (seis en cada hospital sede) uno por cada rea hospitalaria incluyendo Medicina Familiar y/o General.
FUNCIONES: Del Coordinador del Internado de la Facultad de Medicina: 1. Coordinar junto con los Jefes de Enseanza delegacionales, en su caso, y los jefes de enseanza de cada sede la aplicacin del programa acadmico del sexto ao de la Carrera de Mdico Cirujano (Internado Rotatorio de Pregrado) en las Instituciones de Salud. 2. Evaluar las actividades del IRP y el avance de dicho programa hacia el logro de los objetivos. 3.-Presentar al final del ciclo escolar los resultados de la evaluacin para retroalimentacin del programa 3. Elaborar con el personal docente las adecuaciones del programa del siguiente ciclo escolar. Para ello se realizarn talleres de revisin y anlisis del programa del sexto ao, adems de encuestas a los alumnos. De los jefes de enseanza: Los jefes de enseanza son mdicos adscritos a las Instituciones de Salud, que apoyan el desarrollo del Internado de Pregrado para lo cual realizan las siguientes actividades: 1. Coordinar la organizacin y desarrollo del programa operativo para el cumplimiento del programa acadmico del Internado de pregrado en las Instituciones de salud. 2. Realizar sesiones clnicas, bibliogrficas y sesiones generales del Hospital. 3. Supervisar la evaluacin de los internos de pregrado. De los Profesores instructores: Los profesores instructores son mdicos adscritos a las Instituciones de Salud, nombrados por la Facultad de Medicina para apoyar la aplicacin del programa de Internado de Pregrado. Para este fin desarrollan las siguientes actividades: 1. Supervisar y asesorar la realizacin de habilidades y destrezas de los Internos en los distintos servicios de las Instituciones de Salud. 2. Llevar un control del cumplimiento de los objetivos educativos establecidos en el programa acadmico. 3. Apoyar el aprendizaje de los alumnos con sesiones terico-clnicas en el rea que les corresponde. 4. Evaluar el avance de los alumnos hacia el logro de los objetivos educativos. 5. Acudir a las reuniones programadas por la Jefatura de Enseanza y/0 Secretara Acadmica de la Facultad de Medicina.
ANEXO 3 28
REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

NORMAS QUE REGULAN LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS. A. LOS INTERNOS GOZARAN DE LOS SIGUIENTES DERECHOS DURANTE LA REALIZACIN DEL INTERNADO.
I. Recibir las prestaciones que se sealan en la Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, que establece que los apoyos y ayudas mnimos que las instituciones de salud deben proporcionar a los alumnos incluyen: beca, alimentos, uniformes y asistencia mdico-quirrgica y farmacolgica extensiva a familiares directos, conforme a lo que se establezca en el convenio correspondiente, en su caso. II. Recibir enseanza tutorial de acuerdo al Programa Acadmico. III. Dos perodos vacacionales de diez das hbiles cada uno, los cuales se les concedern de acuerdo al calendario aprobado por las autoridades respectivas en sus lugares de adscripcin. IV. Gozar de incapacidad en caso de gravidez, enfermedad general y otras causas que lo ameriten, en los trminos que lo determinen los convenios especficos entre Instituciones Educativas y de Salud, y con base en la reglamentacin que para tal efecto existe. V. Recibir asistencia mdica, quirrgica, hospitalaria y medicamentos por parte de la Institucin a la cual estn adscritos, dicha asistencia se har extensiva a los familiares directos que dependan econmicamente de ellos. VI. Cuando sufran algn accidente en el cumplimiento de sus actividades dentro del internado, recibirn una cantidad equivalente a la prescrita para la responsabilidad civil por causa contractual de acuerdo a lo sealado en el Cdigo Civil para el Distrito Federal, en materia comn, y para toda la Repblica en materia federal, cuando por causa del accidente resulta una incapacidad total o parcial. VII. En caso de muerte, los familiares del alumno recibirn la ayuda econmica que la Institucin de Servicio determine.
B. SON OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS:

I. Cumplir en todos los trminos con los programas de internado, y asistir a las reuniones a las cuales los convoquen sus jefes inmediatos. II. Comunicar inmediatamente a sus superiores cualquier irregularidad que observen. III. Tratar y dirigirse con respeto a sus superiores iguales y subalternos, as como a los pacientes y familiares que acudan a la unidad mdica. IV. Ser responsable del manejo de documentos, valores y efectos que tenga a su cargo durante sus actividades.
C.
SON FALTAS IMPUTABLES A LOS INTERNOS:
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I. Distraer su atencin durante el horario de servicio, para realizar otras actividades distintas a las que se le asignaron en el programa. II. Aprovechar los servicios o el personal en asuntos particulares o ajenos a los de la institucin a la cual estn adscritos. III. Incurrir en actos de violencia, amagos, injurias o malos tratos contra sus jefes o compaeros, pacientes y familiares de unos u otros dentro de la unidad. IV. Ausentarse de sus actividades sin autorizacin escrita de su jefe inmediato, o faltar a las reuniones de trabajo injustificadamente. V. Sustraer del establecimiento materiales o medicamentos pertenecientes a la unidad mdica a la cual este adscrito. VI. Propiciar actos que afecten los intereses tanto de la unidad hospitalaria como del programa. VII. Presentarse bajo los efectos de bebidas embriagantes, estupefacientes o psicotrpicos dentro de la unidad. VIII. Realizar actos inmorales en el establecimiento en el cual este adscrito. IX. Comprometer con su imprudencia, descuido o negligencia, la seguridad del lugar donde realiza su internado o de las personas que ah se encuentran; as como causar daos o destruir intencionalmente edificios, instalaciones, obras, maquinaria, instrumentos, muebles, tiles de trabajo, materiales y dems objetos que est al servicio de la institucin de salud a la cual estn adscritos. X. Cobrar directa o indirectamente por cualquier servicio que est incluido en sus actividades. As como vender medicamentos dentro del horario de servicio en la institucin a la cual estn adscritos. XI. El incurrir en cualquier violacin a la tica profesional. XII. Violacin a los reglamentos de la Institucin donde estn adscritos y a lo no contemplado en las clusulas anteriores.
MEDIDAS DISCIPLINARIAS:
CUANDO LOS INTERNOS INCURRAN EN ALGUNA DE LAS FALTAS SEALADAS EN ESTAS NORMAS, UNICAMENTE SE LES PODRAN APLICAR LAS SIGUIENTES MEDIDAS DISCIPLINARIAS: A) B) C) A) Amonestaciones verbales. Extraamientos escritos. Suspensin del internado.
Las amonestaciones verbales sern hechas en privado, por el tutor, y se aplicar cuando los internos violen las fracciones I, II, III del apartado B, y I, II, IV, VI, VII, VIII, XI y XII del apartado C.
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B)
El extraamiento es la observacin por escrito que se aplicar a los internos que incurran en las faltas que as lo ameriten, el encargado de aplicarlo ser el Jefe de Enseanza o Responsable de la Unidad Mdica, la cual este adscrito; una copia se agregar al expediente personal y otra a la Institucin Educativa de procedencia. Se harn acreedores a un extraamiento los internos que infrinjan las fracciones IV del apartado B, III, V, IX, X del apartado C. Esta sancin ser aplicable tambin en caso de reincidencia cuando la previa amonestacin verbal haya infringido lo dispuesto en las fracciones I, del apartado B y I, II, IV, VI, VII, VIII, XI, y XII del apartado C.
C)
La cancelacin del internado de la Institucin de Salud a que este adscrito, ser procedente cuando el interno incurra en alguna de las siguientes causales: c.1 Acumule ms de tres faltas injustificadas de asistencia en un perodo de treinta das. c.2 Proponer y realizar estudios y tratamientos a usuarios fuera de la unidad mdica a la que est adscrito. c.3 Por sentencia condenatoria cuando cometa algn delito del orden comn. c.4 Cuando previo extraamiento se reincida en la violacin de la fraccin IV del apartado B y II, IV, VII, IX y X del apartado C. c.5 Cuando a juicio del jefe de enseanza la gravedad de la falta cometida sea suficiente, para solicitar ante las autoridades correspondientes la cancelacin del internado.
Para proceder a la cancelacin del internado deber efectuarse una reunin con la participacin del Profesorado de Internado y el Cuerpo de Gobierno de la Universidad, y en su caso se levantar el acta administrativa correspondiente.
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ANEXO 4 MARCO LEGAL DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

El Internado de Pregrado est regido por la Ley General de Salud en su ttulo IV, captulo III, artculo 95, la cual entr en vigor el 1 de julio de 1984, por el reglamento donde se establecen las bases para la realizacin del Internado de Pregrado, publicado en el diario oficial del 9 de diciembre de 1983, y por los convenios de colaboracin suscritos entre la UADY y las instituciones de salud.
El reglamento donde se establecen las bases para la realizacin del Internado de Pregrado, caracteriza a ste perodo como un ciclo acadmico, terico-prctico que se realiza en unidades del sector salud. Tambin seala que dentro de los planes de estudio, se ubica previo al servicio social y al examen profesional.
Al alumno se le define en este documento como: becario que se incorpora a los servicios de salud para su educacin y adiestramiento, misma que se denomina capacitacin en servicio; en sta, se enfatiza la necesidad de la enseanza tutorial, de la investigacin y de la docencia. Dicho reglamento norma la necesaria coordinacin interinstitucional entre el sector salud y el sector educativo, delimitando responsabilidades: Para las Instituciones de Salud se asigna la planeacin, organizacin y control de lo relativo al servicio, as como la propuesta de profesores de internado; para las Instituciones de Educacin Superior se asigna la planeacin, programacin, evaluacin y apoyo acadmico, as como la seleccin y nombramiento de profesores.
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ANEXO 5 UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO

ENCUESTA DE SATISFACCIN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
HOSPITAL: _____________________________________________________________________________ NOMBRE DEL (LA) JEFE (A) DE ENSEANZA: ____________________________________________________ SERVICIO EN EL QUE ESTS ROTANDO: ________________________________________________________ (Si llevas menos de un mes en este servicio, evala por favor la rotacin inmediata anterior) FECHA DE LA ENCUESTA: _________________________ INSTRUCTIVO: A continuacin se te presentan un conjunto de preguntas dirigidas a conocer tu opinin sobre diferentes aspectos que la Facultad considera importantes acerca del Internado Rotatorio de Pregrado en esta sede hospitalaria. Tus respuestas y comentarios honestos sern tiles para que la Facultad, en conjunto con las autoridades del Hospital, tome medidas dirigidas a la mejora continua de dicho ao acadmico. Es annima. I.-PROGRAMA ACADMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO: Se te entrego el programa acadmico al inicio del internado? SI NO
Con qu frecuencia hay sesiones acadmicas para los internos en el servicio en el que ests rotando? NO HAY 1-2 AL MES CLNICAS 1 POR SEMANA BIBLIOGRFICAS MS DE 1 POR SEMANA DE AMBOS TIPOS
Estas sesiones acadmicas, son:
Tienes oportunidades de desarrollar tus habilidades diagnsticas y teraputicas en el servicio en el que actualmente rotas? SIEMPRE A VECES NO
Se te ensea a interpretar estudios de laboratorio y gabinete en el servicio en el que rotas ahora? SI NO SI NO
Se te da oportunidad de realizar procedimientos mdicos en el servicio en el que rotas ahora?
Cules son estos procedimientos? _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
Se te supervisa durante la realizacin de estos procedimientos?
SIEMPRE
A VECES
NO
Quin o quienes dedican mayor tiempo a tu enseanza y formacin mdica en el servicio en el que actualmente rotas? NADIE EL RESIDENTE MI PROFESOR INSTRUCTOR OTROS MDICOS
Tienes acceso a las sesiones generales del hospital durante la rotacin actual? Se te inform oportunamente de la programacin de clases y sesiones en esta rotacin? SI
SI NO NO
Los adscritos del servicio Predican con el ejemplo la tica y el humanismo hacia los pacientes y sus familiares? SI NO
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Cuntas reuniones ha tenido (hasta hoy) con los Internos de tu hospital el Coordinador del Internado de la Facultad? ________________________ Te sientes apoyado por la Facultad en caso de problemas acadmicos o personales? SI NO
OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
II.- PROGRAMA OPERATIVO (DE LA INSTITUCIN DE SALUD) DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO. Se te entreg una copia del programa operativo del hospital? Se ha respetado la programacin de vacaciones, rotaciones, guardias y clases? Tienes derecho a cambios de guardia por causa justificada? Se ha respetado tu derecho a incapacidad laboral justificada? Recibes enseanza dirigida por mdicos adscritos y residentes durante las guardias? Hay guardias de castigo en este hospital? SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO
OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
III.- DEPARTAMENTO DE ENSEANZA: Has tenido interaccin con el jefe de enseanza de tu hospital? FRECUENTEMENTE A VECES SI SI SI SI NO NO NO NO NO
Sabes quienes son los profesores instructores del internado en los servicios en los que has rotado? Te sientes apoyado por parte del departamento de enseanza de tu hospital? Consideras que el trato hacia los internos de diferentes universidades es igualitario? Consideras que el acervo bibliogrfico disponible en este hospital es suficiente? y actualizado para cubrir tus necesidades? Tienes acceso a Internet para bsqueda de informacin en este hospital? Cuentas con auxiliares didcticos (can, proyector, etc.) cuando los requieres?
SI SI
NO NO
OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
IV.- AMBIENTE LABORAL: Tienes buena comunicacin con tu profesor instructor designado por la Facultad de Medicina? Consideras que el trato de los adscritos hacia ti es adecuado? Consideras que el trato de los residentes hacia ti es adecuado? SI SI SI NO NO NO
Consideras que el trato del personal de enfermera hacia ti es adecuado?
SI
NO
Te han obligado a realizar labores que no corresponden a tus obligaciones como interno de pregrado? SI
NO
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Con qu frecuencia?
FRECUENTEMENTE
A VECES
NUNCA
COMO CUALES?_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
V.- ALIMENTACIN: Se te proporcionan 3 alimentos al da y colacin durante tu jornada de trabajo? Consideras que la calidad de los alimentos es razonablemente buena? Se respetan los horarios de comedor? Si no te es posible acudir a comedor en el horario establecido, solicitas previamente, te guardan tu racin? SI SI SI NO NO NO y lo SI NO
OBSERVACIONES: ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ VI.- REAS DE DESCANSO Y BAOS: Cuentas con un cuarto de guardia para el personal becario? Este cuarto, si lo hay, es exclusivo para internos de pregrado? Se hace diariamente el aseo del rea de descanso, incluyendo el bao? Habitualmente tienes acceso a una cama para descanso durante la guardia? Cuentas con locker o un sitio seguro de resguardo de tus pertenencias en el hospital? Cuentas con acceso a servicio sanitario? Cuenta el bao con regadera? En el bao, cuentas con papel sanitario, jabn y toalla? SI SI SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO
OBSERVACIONES: ________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
VII.- UNIFORMES: Se te entreg dotacin completa de uniformes? (4 batas, 4 pantalones y 2 pares de zapatos) La entrega de uniformes fue oportuna? La calidad de los uniformes es razonablemente buena? La talla que se te entreg fue la solicitada? SI SI SI SI NO NO NO NO
OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________________ VIII.- CMO CALIFICAS, EN SU CONJUNTO Y PARA TU FORMACIN MDICA, ESTA SEDE HOSPITALARIA? ( ) EXCELENTE ( ) BUENA ( ) REGULAR ( ) MALA
En qu medida se han cumplido hasta hoy tus expectativas del internado en esta sede? ( ) 100% ( ) 75% ( ) 50% ( ) MENOS DEL 50%
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COMENTARIOS: ____________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________
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ANEXO 6 Programa de Tutoras de la Facultad de Medicina

Licenciatura de Mdico Cirujano Definicin de Tutora en la Facultad de Medicina Proceso intencional y sistemtico de acompaamiento y orientacin que realiza un profesortutor con la finalidad de promover, favorecer y reforzar el desarrollo integral del estudiante de la Facultad de Medicina, orientndolo para desarrollar sus potencialidades en pro de la construccin y realizacin de un proyecto de vida personal y profesional, coadyuvando y fortaleciendo de esta manera el proceso de enseanza-aprendizaje en dicha institucin. Objetivos del Programa de Tutoras de la Facultad de Medicina A travs de su participacin activa en el Programa, el tutorado tendr la oportunidad de: Conocer diversas formas de resolver sus problemas dentro del contexto escolar. Comprender las caractersticas del plan de estudios y las opciones de trayectoria. Adquirir tcnicas adecuadas de lectura y comprensin. Desarrollar estrategias de estudio. Superar dificultades en el aprendizaje y en el rendimiento acadmico Adaptarse e integrarse a la universidad y al ambiente escolar. Disear la trayectoria curricular ms adecuada, de acuerdo con los recursos, capacidades y expectativas personales, familiares y de la universidad. Seleccionar actividades extraescolares que pueden mejorar su formacin. Recibir retroalimentacin en aspectos relacionados con su estabilidad emocional y su actitud como futuro profesional de la carrera. Conocer los apoyos y beneficios que puede obtener de las diversas universitarias.
Modalidades
Modalidad obligatoria Todos los estudiantes de la Facultad de Medicina en los primeros 2 aos de su Licenciatura Todos los estudiantes considerados de riesgo acadmico Modalidad optativa Todos los estudiantes de la Facultad de Medicina no considerados de riesgo, que despus de sus 2 primeros aos de Licenciatura se inscriban al Programa
TUTOR: Acadmico comprometido y capacitado para favorecer el desarrollo integral de sus tutorados. Se considerar tutor de este programa aquel profesor que rena las siguientes caractersticas: De inicio: Ser profesor de tiempo completo o de medio tiempo de la Facultad o del CIR H. Noguchi Demostrar conocimiento del Plan de Estudios de la Licenciatura en la que solicite ser tutor. Carta de exposicin de motivos Constancia de haber acreditado el proceso de capacitacin a tutores vigentes en el Programa de Tutoras. Entrevista con el profesor responsable del programa de tutoras de la licenciatura en la que solicite ser tutor Aceptacin de los compromisos del tutor De permanencia: Haber sido evaluado de manera favorable como tutor en el ciclo escolar anterior. Haber participado en las actividades programadas de capacitacin y actualizacin para tutores.
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Actividades que debe realizar el tutor: Elaborar el Plan de accin tutorial (PAT) con base en las necesidades identificadas y darlo a conocer a su tutorado, especificando las actividades a realizar. Favorecer el desarrollo de la capacidad del tutorado para asumir responsabilidades en el mbito de su formacin profesional. Favorecer en el tutorado el desarrollo de competencias enfocadas a su formacin profesional. Fomentar en su tutorado el desarrollo de habilidades para el autoaprendizaje con el fin de que mejore su desempeo en el proceso educativo as como en su futura prctica profesional. Estimular en el tutorado el desarrollo de habilidades y destrezas para la comunicacin, las relaciones humanas, el trabajo en equipo y la aplicacin de los principios ticos de su profesin. Orientar al tutorado para la resolucin de problemas de tipo personal y/o escolar que surjan durante el proceso formativo y en su caso, canalizarlo a instancias especializadas para su atencin. Realizar el seguimiento del desempeo de su tutorado y llevar un registro de esta actividad. Participar en los diferentes programas de capacitacin y actualizacin que se ofrezcan durante su permanencia en el programa. Participar en las reuniones de tutores a las que se convoquen con el fin de retroalimentar al programa. Mantener informado al Comit Promotor del Programa de Tutoras sobre el trabajo realizado as como las acciones emprendidas por los medios que se hayan implementado para ello. Participar en los procesos de evaluacin del programa. Manejar confidencialmente los asuntos atendidos en tutora. Derechos del tutor:
Recibir capacitacin continua para la Tutora Cambiar la fecha u hora de la tutora en casos excepcionales Recibir un trato amable y respetuoso de su tutorado Participar en el proceso de evaluacin del Programa de Tutoras Mantenerse con los mismos tutorados o solicitar su cambio, previa justificacin, al Responsable del Programa de Tutoras de la Licenciatura (Para la de Mdico Cirujano la Dra. Julia Prez Osorio)
TUTORADO Estudiante de la Facultad de Medicina que se encuentre inscrito al Programa de Tutoras en alguna de sus dos modalidades y que participe activamente en el proceso.
Actividades que debe realizar el tutorado: Acudir a tutora con un mnimo de 1 vez por bimestre en cualquier modalidad. Participar activamente en el proceso de tutora Participar en los procesos de evaluacin del programa. Mantener informado a su tutor de su situacin acadmica. Derechos del tutorado: Tener tutora al menos una vez por bimestre. Cambiar la fecha u hora de la tutora en casos excepcionales Recibir un trato amable y respetuoso de su tutor Participar en el proceso de evaluacin del Programa de Tutoras Mantenerse con el mismo tutor o solicitar su cambio, previa justificacin, al Responsable del Programa de Tutoras de la Licenciatura (para la de Mdico Cirujano la Dra. Julia Prez Osorio: posorio@uady.mx)
Documento completo del Programa de Tutoras de la Facultad de Medicina disponible en www.medicina.uady.mx/tutorias.php
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ANEXO 7
CURSOS Y TALLERES DE APOYO AL CURRCULO PARA ESTUDIANTES DE LA LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO
CICLO ESCOLAR 2010-2011
OBJETIVO GENERAL: Al finalizar los cursos de apoyo al currculo los estudiantes de la Licenciatura en Medicina, reforzarn y ampliarn sus conocimientos, habilidades y actitudes, a travs del abordaje de temas especficos, que por su importancia son tratados por expertos en forma extensa. Para el presente ciclo escolar, la Facultad oferta al estudiantado Dos talleres: Aprendiendo a Aprender y Manejo de la Ansiedad y el Estrs. Tres cursos-talleres: Electrocardiografa bsica, Radiologa clnica bsica, Antimicrobianos y Dermatologa. Dos cursos: Enfermedades de transmisin sexual con nfasis en el VIH-SIDA y Geriatra. El cupo mximo de cada curso es de 30 alumnos. Las inscripciones a los cursos se llevarn a cabo en la Coordinacin de la Licenciatura de Mdico Cirujano (Sra. Norita) una semana antes de la fecha de inicio de cada curso. Para recibir la constancia del curso, el estudiante deber tener asistencia comprobable superior al 80%, as como tener calificacin aprobatoria en la evaluacin final conforme a los criterios establecidos por el profesor.
Responsable de los Cursos de Apoyo al Currculo. Dr. Jos Eduardo Pasos Peniche ppeniche@uady.mx
Inscripciones: Coordinacin de la Licenciatura de Mdico Cirujano: Tel. 924-05-54 Ex. 1111 (Sra. Norita) Lunes a viernes: de 10.00 a 12.00 horas.
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ANEXO 8 SERVICIOS AL ESTUDIANTE

La Facultad de Medicina brinda diversos y variados servicios al estudiante, tanto de pregrado como de posgrado, la mayora de ellos gratuitos o de bajo costo. A continuacin los describimos en forma sinttica. Para mayor informacin, puedes acceder a la pgina WEB de la Facultad o directamente consultar con cada uno de los departamentos u oficinas. SERVICIO DE ORIENTACIN PSICOPEDAGGICA. Horario de atencin, de 8 a 15 hr de lunes a viernes. Ubicacin: primer piso del ala sur del edificio. Servicios de orientacin y apoyo psicolgico y psicopedaggico emocionales, vocacionales, familiares, problemas para aprender, etc.).
(problemas
OFICINA DE CONTROL ESCOLAR Horario de atencin: lunes a viernes de 7 a 15 hr. Ubicacin: en el 2 piso de la parte central del edificio. Servicios: -Inscripciones y reinscripciones. -Constancias (alumno regular, carta promedio parcial o final, constancias FUA (formato nico acadmico), constancias para pasantes en servicio social. -Trmites de examen de pregrado y posgrado, trmites de baja (voluntaria o por reglamento) -Certificados de estudios de pregrado y posgrado (parciales o completos). BECAS Contamos con becas UADY, PRONABES y del Patronato de la Facultad de Medicina. Ms informacin sobre las dos primeras en la Oficina de Control Escolar y para la tercera opcin acudir al mdulo secretarial de la Unidad de Postgrado de esta Facultad. SERVICIO MDICO Los alumnos que no cuenten con un servicio mdico, pueden inscribirse gratuitamente al Seguro Social, mediante un trmite en la Oficina de Control Escolar, (aunque su familia no tenga derecho a esa prestacin). Los trmites se realizan al principio de cada ciclo escolar. UNIDAD CARDIOMETABLICA. Horario de atencin: de lunes a viernes de 8 30 am a 4 pm Ubicacin: enfrente del ala sur de la Facultad de Medicina. Servicios: asesora nutricional y evaluaciones cardiolgicas. BIBLIOTECA (del rea de la Salud) Horario: de lunes a viernes de 7:30 a 20:00 horas y los sbados de 7:30 a 15:00 horas. Ubicacin: junto al costado sur de la Facultad de Medicina. Recursos: La biblioteca cuenta con una coleccin documental de 28,938 volmenes de los que 12,071 son ttulos de libros en 21,499 volmenes. Se reciben regularmente 269 ttulos de revistas especializadas de los que 115 ttulos son suscripciones pagadas. Adems, se tiene acceso a 18,000 ttulos de revistas de todas las reas del conocimiento en formato electrnico de las que 10,000 son de carcter especializado y 6,000 son arbitradas. Tambin, se cuenta con 65 bases de datos en lnea de las que 54 son de carcter especializado y 11 de carcter multidisciplinario y otros recursos electrnicos a los que se puede acceder por medio de las computadoras instaladas en el recinto. Servicios: Prstamo en sala, a domicilio o interbibliotecario. Consulta, reserva de material documental, obtencin de documentos. Acceso a base de datos Formacin de usuarios Sala de lectura, cubculos de estudio individual y grupal Sala para conferencias o reuniones de trabajo Fotocopiado
40
OFICINA DE APOYO DOCENTE. Horario de atencin: de lunes a viernes de 7 a 20 hr Ubicacin: ala sur de la planta baja del edificio. Servicios: prstamo de proyectores y computadoras para presentaciones en clase, as como aulas para actividades acadmicas y material didctico (pizarrones, borradores, plumones) OFICINA DE TECNOLOGAS DE LA INFORMACIN Horario: de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 hrs. Ubicacin: ala sur del edificio. Servicios: -Sala de Cmputo con 50 computadoras (con paquetera de oficina e internet) para uso de estudiantes y profesores. -Impresiones de documentos en lser b/n (con una cuota de recuperacin de $1.50 por hoja) -Servicio de correo electrnico: email@live.edu, similar a Hotmail, proporcionado por la UADY -Internet inalmbrico para equipos mviles en la mayor parte de la Facultad. GIMNASIO Y PISCINA Horario: de 9 a 18 30 horas, de lunes a viernes. Ubicacin: al extremo del ala sur del edificio entre la unidad de Medicina del deporte y la oficina de tecnologas de la informacin
41
ANEXO 9
REGLAMENTO DE LA SALA DE CMPUTO
ES REQUISITO INDISPENSABLE PARA SER CONSIDERADO USUARIO APTO DE LA SALA DE CMPUTO DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA U.A.D.Y. EL. HABER TOMADO UN CURSO DE CAPACITACIN IMPARTIDO EN LA FACULTAD O BIEN DE MOSTRAR A LOS RESPONSABLES DEL REA, ESTAR CAPACITADO PARA EL MANEJO DE LOS EQUIPOS DISPONIBLES.
1.
Los equipos de la sala de cmputo sern utilizados para el proceso enseanza-aprendizaje de los diferentes niveles de estudio, as como para otro tipo de procesos que las autoridades de la Facultad determinen Para hacer uso del equipo de cmputo ser necesario solicitar turno al Encargado de la Sala de Cmputo, previa entrega de la credencial que lo acredite como alumno de la Facultad o en su defecto alguna identificacin oficial. Para lo anterior se anotarn sus datos en la Hoja de Control de Usuarios. El tiempo para cada usuario depender de la disponibilidad del equipo, siendo mximo de 2 horas, dndose prioridad a los estudiantes que estn cursando alguna asignatura que requiera apoyo obligatorio de la computacin. Los usuarios de la Sala de Cmputo tendrn disponibles, los programas indispensables para las asignaturas que requieran a la computacin como apoyo. El nmero mximo de usuarios por computadora, es de uno. El encargado de la sala de cmputo es la persona autorizada para la impresin de los trabajos de los usuarios, quienes proporcionarn las hojas necesarias. Queda estrictamente prohibido: a) El uso de programas que no sean los requeridos para procesos de enseanza-aprendizaje (Juegos o similares) b) Copiar programas existentes, instalar otros programas y modificar configuracin de equipos. c) Permanecer en la sala, si no se est como usuario en turno. d) Fumar o Introducir comidas y/o bebidas a la sala. e) El acceso a la sala vestidos inapropiadamente (shorts, sandalias, gorras, etc.). f) Hablar en voz alta o tener comportamientos inapropiados que perjudiquen o no a otros usuarios.
2.
3.
4.
5. 6. 7.
8.
El horario de la sala de cmputo es de lunes a viernes de 8:00 a 20 Hrs.
9. El Usuario que no acate lo anteriormente dispuesto ser sancionado de acuerdo al Artculo 126 del Estatuto General de la UADY, notificndose por escrito al Coordinador de su curso. 10. Todo lo no previsto en este Reglamento de la Sala de Cmputo ser resuelto por el Responsable del rea de Cmputo y/o las autoridades correspondientes.
42

Internado Rotatorio Pregrado

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LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO

INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

CICLO ESCOLAR 2012-2013

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

M. C. GUILLERMO STOREY MONTALVO Director smontal@uady.mx

M. C. CARLOS OJEDA BLANCO Secretario Acadmico oblanco@uady.mx

M. en C. ERMILO CONTRERAS ACOSTA Jefe de la Unidad de Posgrado e Investigacin econtreras@uady.mx

M. C. WILLIAM VARGAS CANO Secretario Administrativo vcano@uady.mx

M. C. JOSE JULIO PEREZ FERNANDEZ Coordinador de la Licenciatura de Mdico Cirujano fperez@uady.mx

CALENDARIO CICLO ESCOLAR 2012-2013 JULIO 2012 L M M J V

ANIVERSARIO F de M EVALUACIONES BIMESTRALES

INICIO Y FINAL DEL I.R.P. INICIO y FINAL de EVALUACIONES INTEGRALES

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

MISIN DE LA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN

VISIN DE LA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN

MISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

CARACTERSTICAS PRINCIPALES DEL PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO

INTERNADO SERVICIO ROTATORIO SOCIAL

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

ESQUEMA GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS DE MEDICO CIRUJANO I- REA TCNICA

HISTOLOGA LABORATORIOS DISECCIN FISIOLOGA EMBRIOLOGIA TALLERES INGLS MDICO

TALLERES DE CAPACITACIN ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE INDEPENDIENTE ACTIVIDADES DE ENSEANZA EN SERVICIO

CURSOS DE APOYO AL CURRICULO

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

II- REA CIENTFICA

CIENCIAS CIENCIAS MORFOLOGICAS FISIOLGICAS

TALLERES DE MTODOS Y TCNICAS DE INVESTIGACIN

< DESCRIPCIN >

III- REA HUMANSTICA

TALLER DE AUTO EVALUACIN

ACTIVIDADES CULTURALES PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

PROGRAMA ACADMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO INTRODUCCIN

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

PERFIL DEL INTERNO DE PREGRADO

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

ROTACIONES POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

I- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA FAMILIAR Y/O GENERAL

NIVEL DE DOMINIO II 1.-Colocacin de dispositivo intrauterino.

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

II- ROTACION EN EL SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA

NIVEL DE DOMINIO II 1.-Colocacin de dispositivo intrauterino. 2.-Exploracin clnica de mama. 3.-Episiotoma

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

III- ROTACION EN EL SERVICIO DE PEDIATRA

NIVEL DE DOMINIO III 1.-Realizacin de venodiseccin. 2.-Exsanguinotransfusin. 3.-Puncin lumbar. 4.-Dilisis.

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

IV- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

V- ROTACION EN EL SERVICIO DE CIRUGA GENERAL

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

VI- ROTACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN FACULTAD DE MEDICINA

Cules son estos procedimientos? _ _

COMO CUALES?_ _________________