Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil Subsecretaria de Promoo, Ateno Primria e Vigilncia em Sade SUBPAV Superintendncia de Integrao das

s reas de Planejamento SIAPE Coordenadoria de sade da AP 5.2 CAP 5.2

REGIMENTO INTERNO DO CMS CARLOS ALBERTO NASCIMENTO

2013

INTRODUO O CMS Carlos Alberto Nascimento iniciou suas atividades no ano de 2012,na Praa Major Vieira de melo S/N, Campo grande. A reinaugurao se deu em 02/08/2012, pois a primeira inaugurao foi em 19/03/2012 sendo instalado o Polo de Dengue. Ao trmino do polo, as atividades com Clnica da Famlia, logo foram iniciadas. Logo aps a adaptao,o CMS foi implantado no bairro Comari em Agosto de 2012, trabalhando fundamentalmente na preveno e promoo de sade. Consideramos a necessidade de uma reviso deste regimento nos prximos seis meses e uma reviso anual, devido a eventuais mudanas no quadro de funcionrios, alteraes na dinmica comunitria e o advento das Organizaes Sociais (OS). Esta unidade possui 05(cinco) equipes de sade da famlia. O regimento interno ser apresentado aos funcionrios antes de sua concluso, a fins de avaliao, sugestes e aprovao. O RI foi primeiramente exposto a todos os profissionais em reunio que se realiza no mdulo todas as teras-feiras no perodo das 14h at 17h.

Captulo I USF, Equipe, rea Geogrfica e Clientes 1 Identificao do CMS Carlos Alberto Nascimento CMS Carlos Alberto Nascimento Coordenadoria de Sade da rea Programtica 5.2 CAP 5.2 Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil SMSDC Subsecretaria de Promoo, Ateno Primria e Vigilncia em Sade SUBPAV Prefeitura Municipal do Rio de Janeiro Praa Major Vieira de Melo S/N. Campo grande Tel.: 2412-4310 Fax.:2412-4310 E-mail:: ger.can.cap52@iabas.org.br

Captulo II

NOSSA MISSO, VISO E METAS Nossa Misso prestar cuidados de sade individual e familiar de qualidade e incentivar a participao da comunidade no processo sade/doena. Somos um grupo de profissionais que trabalhamos em equipe para prestar cuidados de sade a um grupo de usurios inscritos no CMS Carlos Alberto Nascimento. Sensibilizando a comunidade na diminuio da livre demanda atravs da orientao durante a Visita Domiciliar e Grupos de promoo da sade, promovendo a manuteno da sade individual e das famlias com aumento da acessibilidade aos servios de sade atravs o compromisso Assistencial do mdulo que se encontra aberto entre s 08h e s 20:00 horas, de segunda a sexta-feira, garantindo o atendimento sob consulta marcada e livre demanda com acolhimento individualizado enfermeiros, atravs dos tcnicos de enfermagem, agentes comunitrios a qualquer

usurio no prprio dia. Nessa perspectiva o CMS Carlos Alberto Nascimento procura organizar os horrios de atendimento e criar estratgias que facilitem o acesso dos cidados, organizando assim os horrios de atendimento, planejando a assistncia com horrio marcado das consultas . Para cada objetivo o grupo define as estratgias que considera mais adequada.

Captulo III

CARACTERIZAO E INSTALAES DO CMS CARLOS ALBERTO NASCIMENTO O CMS Carlos Alberto Nascimento situa-se na Praa Major Vieira de Melo S/N em Campo Grande, com rea fsica distribuda em 05 consultrios mdicos, farmcia, 01 sala de procedimento, 01 sala de curativo, 01 sala de imunizao, 01 copa, 01 sala de esterilizao, 01 sala para expurgo.As instalaes so limpas, pois existe um servio de higiene e limpeza com permanncia de dois profissionais da empresa EIMS durante o tempo de funcionamento, porm, a estrutura fsica no se torna compatvel com a necessidade da rea. No Call center, esto instalados 05 computadores(01 para cada equipe) , para atendimento ao pblico, contamos tambm com a participao de um Agente Comunitrio como Posso Ajudar para melhor distribuio e agilidade ao atendimento. Os pronturios so disponibilizados eletronicamente atravs do sistema Vitacare .O CMS Carlos Alberto Nascimento est localizado na Praa Comari, onde se tem acesso atravs de nibus e transporte alternativo. ESTRUTURA DE PRESTAO DE SERVIOS O CMS possui 05 equipes de sade da famlia, 02 equipes de sade bucal possui a cobertura de 30 microreas,envolvendo sub bairro como Comari I,Comari II, Mangueiral, Nova guaratiba, Novo Campo Grande, Salvador, Agulhas Negras, Maria Jos, Santo Antonio, Caboclos, Santa Edwirges, Boa Esperana, Olga Benrio. Para cumprir a sua Misso o grupo de profissionais que a constitui prope-se a trabalhar para prestar cuidados de sade personalizados, onde so observadas as necessidades de uma determinada localidade, e em dado momento realizado grupos diferenciados de promoo a sade atravs das equipes. Os profissionais

so capacitados atravs de cursos que so disponveis atravs da divulgao da coordenadoria da rea programticada 5.2. CARACTERSTICAS DO USURIO Conforme o consolidado anual de famlias, nosso mdulo presta assistncia a uma populao de 22.862 usurios pela IBGE, apresentando como caracterstica de casas em sua grande maioria de tijolo. Todas as famlias cadastradas recebem energia eltrica bem como a coleta do lixo. O tratamento da gua em 98% famlias cadastradas se d por filtrao e a gua utilizada por rede pblica e possuem sistema de esgoto. RECURSOS HUMANOS
NOME DO COLABORADOR ALDENIZE DA SILVA ANDRADE ALINE DA SILVA LIMA ALVANETE PAES LARA AMANDA SANTANA GIL ANA CLADIA DIAS FERREIRA ANDERSON MOURA DA SILVA ANDREA PEREIRA DA C. DE MELO BEATRIZ DA SILVA SOUZA CARLOS SPINGOLA JNIOR CELIA GOMES DE OLIVEIRA CIBELE MARIA DE SOUZA DE BRITTO CLAUDIA PARREIRA CLAUDIA REGINA DAIANI TAVARES SILVA FLAVIA CRISTINA RIBEIRO VICENTE GILDETE DE ALMEIDA GLAUCELAINE DA SILVA TEIXEIRA IVONE ROBERTO DA SILVA IVONETE RODRIGUES DE OLIVEIRA SILVA JOSEANE CRISTINA FONSECA MARTINS JORGE JERONIMO BARBOSA DA SILVA JUNIOR JORGE LUIZ DE CARVALHO JOSEANE GREGRIO DA SILVA LETCIA DA SILVA LILIAN FIGUEIREDO RIBEIRO LUIS ROBERTO GOUVEA AMORIM LUCIANA CHAMARELLI MARCELA ARAJO SILVA CARGO ACS ACS ACS ENFERMEIRA ACS ACS TEC.ENFERMAGEM ACS ACS MDICO ASB DENTISTA ASB ACS ACS ACS ENFERMEIRA ACS ACS ACS ACS OFICIAL DE FARMCIA TEC.ENFERMAGEM TEC.ENFERMAGEM GERENTE TECNICA ACS DENTISTA MDICA VNCULO CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT

MARIA DA PENHA DOS SANTOS DA SILVA MARIA DA PENHA NASCIMENTO DE MELO MARILDA DOS ANJOS MARIZA MARQUES DE SOUZA MIRANDA MAURA DO NASCIMENTO LEITO MNICA NOGUEIRA DA SILVA NANCY SANTOS DE MOURA NASCIMENTO OLGA CANAAN DA COSTA PALOMA DE FREITAS DE OLIVEIRA RAFAEL DE SOUZA BARRETO DA CRUZ RENATA FONSECA ALVES RENATA LIMA RICARDO REZENDE PEREIRA ROBERTA FERREIRA GOMES SANDRA LUIZA R. DE SOUZA SANDRO HENRIQUE DA SILVA MORAES THAINA GENUINO DE SOUZA THAMIRES FRANCISCO DE OLIVEIRA UELITON BOREL DA SILVA VAGNER DOS SANTOS DE OLIVEIRA VALESSA BUSTAMANTE DA SILVA VALQURIA BORGES CARDOSO VANESSA DA SILVA GUIMARES VERNICA FERREIRA DE SOUZA LORENZENT VINICIUS REZENDE MARINHO

CLT ACS CLT ACS TEC.ENFERMAGEM ACS ACS ACS ACS ACS TEC.ENFERMAGEM ENFERMEIRO ACS ACS MDICO ACS ENFERMEIRA FARMACEUTICO ENFERMEIRA AUX.ADMINISTRATIVA ACS ACS ACS ACS ACS ACS MDICO ESTATUTRIO CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT CLT

REA GEOGRFICA DE ABRANGNCIA A rea geogrfica de abrangncia do CMS Carlos Alberto Nascimento constituda por uma populao de 22.862 habitantes, cujas comunidades so: Jardim Nova Guaratiba, Agulhas Negras, Salvador, Mangueiral, Comari I e II.

TERRITRIO CAMPO GRANDE SUL

PROCESSO DE TRABALHO DA SADE DA FAMLIA Alm das caractersticas do processo de trabalho das equipes de Ateno Bsica, so caractersticas do processo de trabalho da Sade da Famlia: I - Manter atualizado o cadastramento das famlias e dos indivduos e utilizar, de forma sistemtica, os dados para a anlise da situao de sade considerando as caractersticas sociais, econmicas, culturais, demogrficas e epidemiolgicas do territrio; II - Definio precisa do territrio de atuao, mapeamento e reconhecimento da rea adstrita, que compreenda o segmento populacional determinado, com atualizao contnua; III - diagnstico, programao e implementao das atividades segundo critrios de risco sade, priorizando soluo dos problemas de sade mais freqentes; IV - Prtica do cuidado familiar ampliado, efetivada por meio do conhecimento da estrutura e da funcionalidade das famlias que visa propor intervenes que influenciem os processos de sade-doena dos indivduos, das famlias e da prpria comunidade; V - Trabalho interdisciplinar e em equipe, integrando reas tcnicas e profissionais de diferentes formaes; VI - Promoo e desenvolvimento de aes intersetoriais, buscando parcerias e integrando projetos sociais e setores afins, voltados para a promoo da sade, de acordo com prioridades e sob a coordenao da gesto municipal; VII - Valorizao dos diversos saberes e prticas na perspectiva de uma abordagem integral e resolutiva, possibilitando a criao de vnculos de confiana com tica, compromisso e respeito; VIII - Promoo e estmulo participao da comunidade no controle social, no planejamento, na execuo e na avaliao das aes; e IX - Acompanhamento e avaliao sistemtica das aes implementadas, visando readequao do processo de trabalho.

AS ATRIBUIES DOS PROFISSIONAIS I - Participar do processo de territorializao e mapeamento da rea de atuao da equipe, identificando grupos, famlias e indivduos expostos a riscos, inclusive aqueles relativos ao trabalho, e da atualizao contnua dessas informaes, priorizando as situaes a serem acompanhadas no planejamento local; II - Realizar o cuidado em sade da populao adscrita, prioritariamente no mbito da unidade de sade, no domiclio e nos demais espaos comunitrios (escolas, associaes,entre outros), quando necessrio; III - Realizar aes de ateno integral conforme a necessidade de sade da populao local, bem como as previstas nas prioridades e protocolos da gesto local; IV - Garantir a integralidade da ateno por meio da realizao de aes de promoo da sade, preveno de agravos e curativas; e da garantia de atendimento da demanda espontnea, da realizao das aes programticas e de vigilncia sade; V - Realizar busca ativa e notificao de doenas e agravos de notificao compulsria e de outros agravos e situaes de importncia local; VI - Realizar a escuta qualificada das necessidades dos usurios em todas as aes, proporcionando atendimento humanizado e viabilizando o estabelecimento do vnculo; VII - Responsabilizar-se pela populao adscrita, mantendo a coordenao do cuidado mesmo quando esta necessita de ateno em outros servios do sistema de sade; VIII - Participar das atividades de planejamento e avaliao das aes da equipe, a partir da utilizao dos dados disponveis; IX - Promover a mobilizao e a participao da comunidade, buscando efetivar o controle social; X - Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar aes intersetoriais com a equipe, sob coordenao da SMS; XI - Garantir a qualidade do registro das atividades nos sistemas nacionais de informao na Ateno Bsica; XII - Participar das atividades de educao permanente; e XIII -Realizar outras aes e atividades a serem definidas de acordo com as prioridades locais.

ATRIBUIES ESPECFICAS Alm das atribuies definidas, so atribuies mnimas especficas de cada categoria profissional, cabendo ao gestor municipal ou do Distrito Federal ampli-las, de acordo com as especificidades locais. Do Agente Comunitrio de Sade: I - Desenvolver aes que busquem a integrao entre a equipe de sade e a populao adscrita UBS, considerando as caractersticas e as finalidades do trabalho de acompanhamento de indivduos e grupos sociais ou coletividade; II - Trabalhar com adscrio de famlias em base geogrfica definida, a microrea; III - Estar em contato permanente com as famlias desenvolvendo aes educativas, visando promoo da sade e a preveno das doenas, de acordo com o planejamento da equipe; IV - Cadastrar todas as pessoas de sua micro rea e manter os cadastros atualizados; V - Orientar famlias quanto utilizao dos servios de sade disponveis; VI - Desenvolver atividades de promoo da sade, de preveno das doenas e de agravos, e de vigilncia sade, por meio de visitas domiciliares e de aes educativas individuais e coletivas nos domiclios e na comunidade, mantendo a equipe informada, principalmente a respeito daquelas em situao de risco; VII - Acompanhar, por meio de visita domiciliar, todas as famlias e indivduos sob sua responsabilidade, de acordo com as necessidades definidas pela equipe; e VIII - Cumprir com as atribuies atualmente definidas para os ACS em relao preveno e ao controle da malria e da dengue, conforme a Portaria n 44/GM, de 3 de janeiro de 2002. Nota: permitido ao ACS desenvolver atividades nas unidades bsicas de sade, desde que vinculadas s atribuies acima. Do Auxiliar e do Tcnico de Enfermagem: I - Participar das atividades de assistncia bsica realizando procedimentos regulamentados no exerccio de sua profisso na USF e, quando indicado ou necessrio, no domiclio e/ou nos demais espaos comunitrios (escolas, associaes etc); II - Realizar aes de educao em sade a grupos especficos e a famlias em situao de risco, conforme planejamento da equipe; e III - Participar do gerenciamento dos insumos necessrios para o adequado funcionamento da USF.

Do Enfermeiro de Sade da Famlia: I - Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as aes desenvolvidas pelos ACS; II - Supervisionar, coordenar e realizar atividades de qualificao e educao permanente dos ACS, com vistas ao desempenho de suas funes; III - Facilitar a relao entre os profissionais da Unidade Bsica de Sade e ACS, contribuindo para a organizao da demanda referenciada; IV - realizar consultas e procedimentos de enfermagem na Unidade Bsica de Sade e, quando necessrio, no domiclio e na comunidade; V - Solicitar exames complementares e prescrever medicaes, conforme protocolos ou outras normativas tcnicas estabelecidas pelo gestor municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposies legais da profisso; VI - Organizar e coordenar grupos especficos de indivduos e famlias em situao de risco da rea de atuao dos ACS; e VII - Participar do gerenciamento dos insumos necessrios para o adequado funcionamento da UBS. Do Mdico I - Realizar assistncia integral (promoo e proteo da sade, preveno de agravos,diagnstico, tratamento, reabilitao e manuteno da sade) aos indivduos e famlias em todas as fases do desenvolvimento humano: infncia, adolescncia, idade adulta e terceira idade; II - Realizar consultas clnicas e procedimentos na USF e, quando indicado ou necessrio, no domiclio e/ou nos demais espaos comunitrios (escolas, associaes etc.); III - Realizar atividades de demanda espontnea e programada em clnica mdica, pediatria, gineco-obstetrcia, cirurgias ambulatoriais, pequenas urgncias clnicocirrgicas e procedimentos para fins de diagnsticos; IV - Encaminhar, quando necessrio, usurios a servios de mdia e alta complexidade, respeitando fluxos de referncia e contrarreferncia locais, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento do plano teraputico do usurio, proposto pela referncia; V - Indicar a necessidade de internao hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilizao pelo acompanhamento do usurio;

VI - Contribuir e participar das atividades de Educao Permanente dos ACS, Auxiliares de Enfermagem, ACD e THD; e competncias profissionais na ESF e o trabalho em equipe. VII - Participar do gerenciamento dos insumos necessrios para o adequado funcionamento da ESF.

Do Auxiliar de Sade Bucal (ASB) I - Realizar aes de promoo e preveno em sade bucal para as famlias, grupos e indivduos, mediante planejamento local e protocolos de ateno sade; II - Proceder desinfeco e esterilizao de materiais e instrumentos utilizados; III - Preparar e organizar instrumental e materiais necessrios; IV - Instrumentalizar e auxiliar o cirurgio-dentista e/ou o THD nos procedimentos clnicos; V - Cuidar da manuteno e conservao dos equipamentos odontolgicos; VI - Organizar a agenda clnica; VII - Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes sade bucal com os demais membros da Equipe de Sade da Famlia, buscando aproximar e integrar aes de sade de forma multidisciplinar; VIII - Participar do gerenciamento dos insumos necessrios para o adequado funcionamento Do Cirurgio-Dentista So competncias especficas do cirurgio-dentista, de acordo com o Anexo I da Portaria n 648/GM: I - Realizar diagnstico com a finalidade de obter o perfil epidemiolgico para o planejamento e a programao em sade bucal; II - Realizar os procedimentos clnicos da Ateno Bsica em sade bucal, incluindo atendimento das urgncias e pequenas cirurgias ambulatoriais; III - Realizar a ateno integral em sade bucal (promoo e proteo da sade, preveno de agravos, diagnstico, tratamento, reabilitao e manuteno da sade) individual e coletiva a todas as famlias, a indivduos e a grupos especficos, de acordo com planejamento local, com resolubilidade;

IV - Encaminhar e orientar usurios, quando necessrio, a outros nveis de assistncia, mantendo sua responsabilizao pelo acompanhamento do usurio e o segmento do tratamento; V - Coordenar e participar de aes coletivas voltadas promoo da sade e preveno de doenas bucais; VI - Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes sade bucal com os demais membros da Equipe de Sade da Famlia, buscando aproximar e integrar aes de sade de forma multidisciplinar; VII - Contribuir e participar das atividades de educao permanente do THD, do ACD e da ESF. VIII - Realizar superviso tcnica do THD e do ACD; e IX - Participar do gerenciamento dos insumos necessrios para o adequado funcionamento da ESF. Do Gerente Tcnico I-Reportar-se, sempre que necessrio, aos supervisores de territrio; II-Gerir a Unidade de Sade da Famlia, em estreita relao com apoiadores da CAP 5.2. III-Garantir a Gesto da Unidade de Sade da Famlia, conforme a diretriz e princpios do SUS (equidade, integralidade, humanizao do atendimento) e diretrizes e atributos da Ateno Bsica/Estratgia Sade da Famlia; IV-Informar aos responsveis pelas linhas de cuidado e apoiadores, sempre que necessrio, sobre problemas identificados no desenvolvimento das aes e sobre os encaminhamentos demandados; V-Integrar as equipes Sade da Famlia e demais profissionais de sade da Unidade de Sade da Famlia com a comunidade; VI-Garantir que as equipes desenvolvam suas aes, conforme as diretrizes da Estratgia Sade da Famlia (territorializao, cadastramento, diagnstico de sade, enfoque familiar, integralidade da assistncia, trabalho em equipe, intersetorialidade, controle social, planejamento e avaliao e educao permanente), no eixo da Linha do Cuidado; VII-Cumprir com as atribuies delegadas e/ou as determinaes propostas e pactuadas pela CAP;

VIII-Repassar as informaes de interesse do servio para todos os profissionais de sade lotados na Unidade de Sade da Famlia; IX-Avaliar e monitorar as aes das equipes SF e dos demais profissionais de sade da Unidade de Sade da Famlia, mantendo atualizadas as informaes contidas no painel de monitoramento para ampla divulgao; X-Assegurar que o conjunto dos indicadores e metas assistenciais, pactuadas entre a CAP e a SMSDC, seja alcanado; XI-Elaborar os relatrios tcnicos mensais e/ou outros necessrios, descrevendo as principais atividades realizadas, identificando obstculos e apontando recomendaes; XII-Utilizar os Sistemas de Informao de Sade disponveis para monitoramento/avaliao e planejamento das aes das equipes; XIII-Atuar para garantir e melhorar a qualidade das informaes de sade; XIV-Implantar as estratgias e protocolos assistenciais, de encaminhamento, entre outros, da SMSDC; XV-Garantir que as Equipes da Unidade de Sade da Famlia desenvolvam aes de promoo sade, preveno especfica e de cidadania; XVI-Representar a Unidade de Sade da Famlia em reunies administrativas e tcnicas, junto CAP, SMSDC, ao Conselho Gestor e/ou outras reunies tcnico-cientficas; XVII-Incentivar e colaborar com a pesquisa e produo de trabalhos cientficos; XVIII-Garantir a participao das Equipes da ESF nas reunies mensais com a comunidade; XIX-Garantir o acolhimento da demanda espontnea e o maior grau de resolubilidade possvel, entendendo que a Unidade de Sade da Famlia a porta preferencial de entrada do SUS; XX-Avaliar as necessidades de capacitaes e treinamentos, apontando para maior grau de resolubilidade, para os perfis profissionais exigidos para o desenvolvimento das aes da Ateno Bsica Sade;

XXI-Garantir que os auxiliares administrativos mantenham atualizadas todas as rotinas administrativas, bem como a alimentao de todos os Sistemas afeitos Ateno Bsica Sade; XXII-Orientar o profissional administrativo na superviso dos servios de limpeza, vigilncia, na manuteno de equipamentos, entre outros; monitorar e otimizar o tempo de agendamento para as diferentes atividades ofertadas pela Unidade; XXIII-Desenvolver outras atividades, conforme for determinado e acordado.

Este regimento foi exposto e aprovado perante aos colaboradores da unidade, com um representante de cada categoria para cincia. Mdico : Marcela Fiuza Enfermeiro: Thina Genuno de Souza Dentista: Luciana Chamarelli Tcnico de Enfermagem: Joseane Gregrio Auxiliar de Sade Bucal: Claudia Regina Agente Comunitrio de Sade: Anderson Moura

Lilian Figueiredo Ribeiro Gerente Tcnica