EMPRESA:

ACTIVIDAD:

UBICACIN:

EVALUADOR

CDIGO DOCUMENTO:

FECHA (da, mes, ao):

INFORMACIN GENERAL

temperatura elevada

temperatura baja

iluminacin insuficiente

iluminacin excesiva

ruido

FACTORES FISICOS

vibracin

radiaciones ionizantes radiacin no ionizante (UV, IR, electromagntica) presiones anormales (presin atmosfrica, altitud geogrfica) ventilacin insuficiente (fallas en la renovacin de aire) manejo elctrico

OPERACIONES

REA / DEPARTAMENTO

CONSTRUC CION DE PUENTES - CONSTRUCCION CIMENTACI DE PUENTES ON CIMENTACION

PROCESO ANALIZADO

OPERACIN DE MAQUINARIA PESADA

ACTIVIDADES / TAREAS DEL PROCESO

TRABAJADORES (AS) total

4 0 4

Mujeres No. Hombres No.

7 X X X X

temperatura elevada

temperatura baja

iluminacin insuficiente

iluminacin excesiva

ruido

vibracin

radiaciones ionizantes radiacin no ionizante (UV, IR, electromagntica) presiones anormales (presin atmosfrica, altitud geogrfica) ventilacin insuficiente (fallas en la renovacin de aire) manejo elctrico

espacio fisico reducido piso irregular, resbaladizo obstculos en el piso desorden maquinaria desprotegida manejo de herramienta cortante y/o punzante

circulacin de maquinaria y vehiculos en reas de trabajo desplazamiento en transporte (terreste, areo, acutico) transporte mecnico de cargas trabajo a distinto nivel trabajo subterrneo trabajo en altura ( desde 1.8 metros) cada de objetos por derrumbamiento o desprendimiento cada de objetos en manipulacin proyeccin de slidos o lquidos superficies o materiales calientes trabajos de mantenimiento trabajo en espacios confinados FACTORES MECNICOS

IDENTIFICACIN, ES

inadecuado espacio fisico reducido

X X X X X X X X 6 X X X X

piso irregular, resbaladizo obstculos en el piso desorden maquinaria desprotegida manejo de herramienta cortante y/o punzante manejo de armas de fuego circulacin de maquinaria y vehiculos en reas de trabajo desplazamiento en transporte (terreste, areo, acutico) transporte mecnico de cargas trabajo a distinto nivel trabajo subterrneo trabajo en altura ( desde 1.8 metros) cada de objetos por derrumbamiento o desprendimiento cada de objetos en manipulacin proyeccin de slidos o lquidos superficies o materiales calientes trabajos de mantenimiento trabajo en espacios confinados

polvo orgnico polvo inorgnico (mineral o metlico) gases de combustion vapores de hidrocarburos nieblas de(especificar) aerosoles (especificar) smog (contaminacin ambiental) manipulacin de qumicos (slidos o lquidos): Diesel, lubricantes FACTORES QUIMICOS

elementos en descomposicin animales peligrosos (salvajes o domsticos) animales venenosos o posoozos presencia de vectores (roedores, moscas, cucarachas) insalubridad - agentes biolgicos (microorganismos, hongos, parsitos) Consumo de alimentos no garantizados Alergenos de origen vegetal o animal sobreesfuerzo fsico levantamiento manual de objetos movimiento corporal repetitivo Posicin forzada (de pie, sentada, encorvada, acostada) FACTORES ERGONMICOS FACTORES BIOLOGICOS

TIFICACIN, ESTIMACIN CUALITATIVA Y CONTROL DE RIESGOS

FACTORES DE RIESGO

X 7 X X X X X X 5 X X X X X 8

polvo orgnico polvo inorgnico (mineral o metlico) gases de combustion vapores de hidrocarburos nieblas de(especificar) aerosoles (especificar) smog (contaminacin ambiental) manipulacin de qumicos (slidos o lquidos): Diesel, lubricantes emisiones producidas por elementos en descomposicin animales peligrosos (salvajes o domsticos) animales venenosos o posoozos presencia de vectores (roedores, moscas, cucarachas) insalubridad - agentes biolgicos (microorganismos, hongos, parsitos) Consumo de alimentos no garantizados Alergenos de origen vegetal o animal sobreesfuerzo fsico levantamiento manual de objetos movimiento corporal repetitivo Posicin forzada (de pie, sentada, encorvada, acostada)

ERGONMICOS

uso inadecuado de pantallas de visulaizacin PVDs turnos rotativos trabajo nocturno trabajo a presin alta responsabilidad sobrecarga mental minuciosidad de la tarea trabajo montono inestabilidad en el empleo dficit en la comunicacin inadecuada supervisin relaciones interpersonales inadecuadas o deterioradas desmotivacin desarraigo familiar FACTORES PSICOSOCIALES

agresin o maltrato (palabra y obra)

trato con clientes y usuarios

amenaza delincuencial

uso inadecuado de pantallas de visulaizacin PVDs

X X X X X X X

turnos rotativos trabajo nocturno trabajo a presin alta responsabilidad sobrecarga mental minuciosidad de la tarea trabajo montono inestabilidad en el empleo dficit en la comunicacin inadecuada supervisin relaciones interpersonales inadecuadas o deterioradas desmotivacin desarraigo familiar

agresin o maltrato (palabra y obra)

trato con clientes y usuarios

amenaza delincuencial

inestabilidad emocional

manifestaciones psicosomticas

manejo de inflamables y/o explosivos

recipientes o elementos a presin

sistema electrico defectuoso

presencia de puntos de ignicin

transporte y almacenamiento de productos qumicos y material radiactivo depsito y acumulacin de polvo

FACTORES DE RIESGO DE ACCIDENTES MAYORES

explosin, escape o derrame de sustancias)

alta carga combustible

(incendio,

ubicacin en zonas con riesgo de desastres

CUALIIFICACIN
ESTIMACION DEL RIESGO

inestabilidad emocional

manifestaciones psicosomticas

X X X MD IP IT

manejo de inflamables y/o explosivos

recipientes o elementos a presin

sistema electrico defectuoso

presencia de puntos de ignicin

transporte y almacenamiento de productos qumicos y material radiactivo depsito y acumulacin de polvo

alta carga combustible

ubicacin en zonas con riesgo de desastres

RIESGO MODERADO

RIESGO IMPORTANTE

RIESGO INTOLERABLE

CUALIFICACIN O ESTIMACIN CUALITATIVA DEL RIESGO - METODO TRIPLE CRITERIO - PGV PROBABILIDAD DE OCURRENCIA GRAVEDAD DEL DAO VULNERABILIDAD ESTIMACION DEL RIESGO

INCIPIENTE GESTIN (proteccin personal)

MEDIANA GESTIN (acciones puntuales, aisladas)

EXTREMADAMENTE DAINO

LIGERAMENTE DAINO

4Y3

RIESGO MODERADO

RIESGO IMPORTANTE

RIESGO INTOLERABLE

Para cualificar el riesgo (estimar cualitativamente), el o la profesional, tomar en cuenta criterios iherentes a su materializacin en forma d accidente de trabajo, enfermedad profesional o repercusiones en la salud mental. ESTIMACIN: Mediante una suma del puntaje de 1 3 de cada parmetro establecer un total, este dato es primordial para determinar prioridad en la gestin.

RIESGO MODERADO

NINGUNA GESTIN

DAINO

MEDIA

BAJA

ALTA

O - PGV ESTIMACION DEL RIESGO

6Y5

9, 8 Y 7

RIESGO INTOLERABLE

s a su materializacin en forma de diante una suma del puntaje de 1 a ad en la gestin.

RIESGO INTOLERABLE

RIESGO IMPORTANTE

GESTIN PREVENTIVA
MEDIO DE TRANSMISIN TRABAJADOR acciones de control y mecanismos para evitar el proteccin interpuestas entre contacto del factor de riesgo la fuente generadora y el con el trabajador, EPPs, trabajador adiestramiento, capacitacin

FACTORES DE RIESGO PRIORIZADOS

FUENTE acciones de sustiticin y control en el sitio de generacin

COMPLEMENTO apoyo a la gestin: sealizacin, informacin, comunicacin, investigacin