Anda di halaman 1dari 2

Skala Koma Glasgow Membuka Mata (Eye Respons) RESPON Spontan SCORE 4 KET CONTOH

Membuka mata Mas. (Klien dengan panggilan langsung membuka matanya) Membuka mata Mas.. Buka matanya dengan perintah (Klien baru membuka yang matanya diperintahkan Membuka mata Klien dicubit baru bila ada rangsang membuka matanya nyeri Tidak membuka mata saat ada rangsang apapun SCORE 5 KET Menjawab pertanyaan tentang orientasi waktu, lingkungan, orang, tempat dengan benar Menjawab pertanyaan sesuai pertanyaan tetapi jawaban tidak sesuai dengan kenyataan / jawaban di luar pertanyaan Menjawab pertanyaan tidak sesuai dengan pertanyaan tetapi jawaban membentuk satu satu kalimat Menjawab dengan tidak membentuk kalimat / kata Tidak ada respon KET:

Dengan perintah

Dengan rangsang nyeri Tidak Ber respon

Respon Verbal (Verbal Respons)

RESPON Berorientasi

Bicara membingungkan

Kata-kata tidak tepat

Suara tidak dapat dimengerti

Tidak berespons Respon Motorik RESPON

1 SCORE

(Motorik Respons)

Dengan perintah

Mengankat anggota badan sesuai dengan perintah kita Mengankat anggota badan yang dirangsang nyeri Mengangkat dengan cepat dan menghindar bagian yang dirangsang nyeri> Menarik flexi anggota badan yang dirangsang nyeri Menarik extensi anggota badan yang dirangsang nyeri Tidak ada respon

Melokalisasi nyeri

Menarik area yang nyeri

Fleksi abnormal

Ekstensi

Tidak berespons

Anda mungkin juga menyukai