REFLEXIONES EN TORNO AL TRAUMA POR FALLA AMBIENTAL Autora: Anala Stutman.

Material presentado en Jornada inauguracin Programa tutorial 2013

complejo el trabajo sobre el dolor infantil + aun si ese dolor es causado por los cuidadores, que se asienta en un principio de que el nio es propiedad de sus padres y su vulnerabilidad derivada no solo de su condicin infantil, sino por la confianza que implica la paternidad (individual y la socializada) + aun si ese dolor es producto de un acto ccte y brutal. Que lleva a pensar en la inmensa necesidad de investigar sobre los efectos de los abusos infantiles: sexual, psicolgico fsico, negligencia ya que cada uno aportar cualidades diferenciales dd ah gran esfuerzo de trabajo de contencin y acompaamiento, junto con trabajo de mentalizacin asistida, que se pueda pensar conectadamente con los sentimientos y se pueda sostener el impacto intenso. El trabajo ocurre mucho tiempo a veces funcionando como el guardin y garante del encuadre, hasta que el nio puede usar al T como partenaire. varios factores median el impacto de cualquier tipo de abuso en los nios:

o la edad del nio al momento del abuso, (a < edad peor) o la cronicidad, la severidad, o la relacin con el victimario, (puede haber menos schock durante pero mayor desconfianza futura) o el nivel de amenazas hacia el nio, el clima emocional que antecede al abuso del nio, (> peor) o el monto de culpa que siente el nio, (a > culpa peor) o el sexo de la vctima (varon: > psicopat) o la respuesta parental a la victimizacin del nio. (recuperacin enriquecida por padre no abusivo que le cree) Estos puntos a considerar son importantes para nosotros como terapeutas, ya que al momento de estar con un nio nos importan las particularidades y no las generalidades. Intentar proponer una lectura del caso que sostiene que lo que yo ira a buscar para pensar y entender a catalina y su madre, no son los contenido en si del abuso, sino la significacin particular que ella le dio al evento, ya que para m ah reside el nivel de dao vivido. Es el contexto y las significaciones ms que el abuso en si lo que determina el dao. Y esto hay que evaluarlo en dos tiempos, y espacios. El tiempo de lo vivido por la nia y luego el tiempo de develamiento de lo ocurrido y el impacto que tiene esto en otros y como ella tiene que resigniicar su propia experiencia integrando la nueva informacin

que le llega de sus otros seres queridos. Su espacio ms intimo con el pap y luego la resignificacion cuando eso se socializa. Y el otro tiempo y espacio tiene relacin con como connota la madre, y a la luz de que experiencias propias y significaciones previas (marcos de referencia, cultural y religiosa) lo vivido por la nia. Eso tb determinara el como la nia internaliza lo ocurrido.

Al respecto, Carmen Lamana y otras (en aperturas N 39, 2011) plantea que a partir de esa falta de sintona en el vnculo, destacamos los siguientes efectos en la subjetividad de las mujeres que atendemos: - Dificultades para identificar y explicar sus emociones - Dificultades de autorregulacin emocional y trastornos del apego derivados de primeros vnculos deficitarios y/o maltratantes. - Dependencia emocional, foco atencional en el otro/a, expectativa de que el otro repare, cubra, llene las carencias afectivas (salvador). - Baja autoestima - Dificultades para el control del impulso: o Disforia persistente o Impulsos suicidas crnicos o Autolesiones o Ira explosiva o extremadamente inhibida ( pueden alternar) o Sexualidad compulsiva o extremadamente inhibida ( pueden alternar) Alteraciones de la conciencia:
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Episodios disociativos pasajeros Despersonalizacin Desrealizacin Revivir experiencias Amnesia de acontecimientos traumticos: En palabras de Siegel (1999, citado en Pace, 2003, p. 10): Con la disociacin, o con la prohibicin de hablar con otros lo que se experiment, como ocurre tan a menudo en el abuso familiar infantil, puede haber un bloqueo intenso en el camino hacia la consolidacin del recuerdo. Las experiencias traumticas sin resolver, pueden implicar un deterioro en el proceso de la consolidacin cortical, lo cual deja estos hechos fuera de la memoria permanente (narrativa, consciente). Sin embargo, la persona

puede volver a experimentar, continuamente, las imgenes implcitas molestas de los horrores pasados. Alteraciones en la percepcin de s misma Identidad frgil o ausencia de un sentido unitario del yo Sensacin de indefensin, o parlisis de la iniciativa Sentimientos de vergenza. Sentimientos de culpa. la culpa puede ser entendida como un intento de extraer una leccin til del desastre y de recuperar cierto sentido del poder y del control. Imaginar que una poda haberlo hecho mejor puede ser ms tolerable que enfrentarse a la realidad de estar completamente indefenso. 6. Sentimiento central de desproteccin 7. Sensacin de estigma y prdida de dignidad humana. 8. Sensacin de absoluta diferencia respecto de los y las otras
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Alteraciones de la percepcin del maltratador

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Aceptacin del sistema de valores o racionalizacin del maltratador. Preocupacin por la relacin con el maltratador. Idealizacin o gratitud paradjica. Sensacin de relacin especial o sobrenatural con el agresor.

Alteraciones en las relaciones con los dems

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Aislamiento y distanciamiento. Perturbaciones en las relaciones ntimas Bsqueda constante de un rescatador: Desconfianza persistente Fracasos repetidos en la autoproteccin

Alteraciones en los sistemas de significado 1. Prdida de una fe de apoyo 2. Sensacin de indefensin y desesperacin Se aprecian efectos a largo plazo devastadores en el proceso de ser una mujer validada por si misma y los otros. Tienden a relacionarse hacia delante como si aun fueran presa del maltrato y abuso, donde lograr el cario y la aceptacin es a costa de violar sus propios lmites y desmentir sus necesidades y deseos. la nica manera de aprender de los vnculos, es por medio de relaciones intersubjetivas, y as el espacio teraputico abre su abanico de posibilidades de subsanar ese patrn relacional distorsionado por efecto de lo traumtico. Segn Peggy Pace (2003): la interpretacin que los y las menores hacen del acontecimiento traumtico depender: de la edad y de su estado de desarrollo en el

momento del trauma; y la cantidad de soporte emocional y la informacin real disponible (aportada por un adulto) en los momentos prximos en el tiempo al trauma. El esquema mental que nios y nias utilizan para dar sentido al trauma, puede ser a la larga mucho ms destructivo para el sentido del yo emergente de ese nio o nia, que el trauma en s mismo. (p. 13) Si tomamos la tesis de que las experiencias de apego tempranas organizan (en capas ocultas) esquemas perdurables, es posible pensar que para catalina haya existido una precoz vivencia de rechazo materna, subsanada por un padre cercano y carioso. Desde es ah es muy posible entender la disposicin de la nia a recibir el afecto del padre, en el envase que el ofreciera, incluido afecto abusivo y promiscuo. Seguramente en tiempos posteriores, cuando la nia crece y el desarrollo se va complejizando en trminos cognitivos, afectivos y morales, puede que la nia haya comenzado a dar otra connotacin a las caricias paternas y desde ah el surgimiento de mayor ambivalencia y duda. En la relacin se debe cuidar que parte de lo daado es el sistema de confianza en el otro y eso se reproducir en el vnculo teraputico, que habr incertidumbre compartida y que la reconexin afectiva traer dolor. La creacin de sistemas de significado a la experiencia vivida ser en teora positiva, pero no necesariamente se vivir as desde lo experiencial, habr desgarro y desazn porque entender e integrar significa repeler algo que tal vez en su momento no fue vivido de ese modo. Por eso hay que cuidar el no sobrevalorar la palabra, y el entendimiento conciente como los caminos de reparacin. A veces est ms facilitado el camino de lo metaforizado, de lo jugado, de lo escenificado y ese lenguaje infantil puede ser suficiente para una etapa. El cuanto ahondar o verbalizar no es patrimonio exclusivo del T, es una construccin conjunta con pausas y lmites que se deben respetar para no violentar ni retraumatizar. Los perpetradores lucharn con tesn para asegurar que sus abusos no se vean, no se reconozcan y estn condenados al olvido. () Nosotros, los testigos, debemos mirar en nuestro interior y encontrar una pequea proporcin del valor que deben tener da a da las vctimas de la violencia. Los ataques aunque den miedo, son un homenaje implcito al poder de la relacin curativa. Nos recuerdan que es un acto de liberacin crear un espacio protegido, en el cual las supervivientes pueden decir la verdad. () Nos recuerdan tambin, que la neutralidad moral en el conflicto entre vctima y perpetrador no es una opcin. Como todos los dems observadores, en ocasiones se necesita que los terapeutas elijan en qu lado estn. Los que escojan del lado de las vctimas saben que tendrn que enfrentarse inevitablemente a la furia del perpetrador. Para muchas de nosotras, ese es un gran honor. (pag 369-370) Herman, J. (1997). Trauma and recovery. The Aftermath of Violence from Domestic Abuse to Political Terror, Basic Books. En espaol: Trauma y Recuperacin, cmo superar las consecuencias de la violencia. Ed. Espasa Calpe S.A., 2004.