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Escala de Valoracin del Autismo en nios de 1 a 4 aos Las dificultades de los nios con autismo se hacen evidentes a partir

del segundo ao de vida, alrededor de los 18 meses. Un diagnstico a esa edad es todava difcil. Para llevarlo a cabo podemos emplear varis instrumentos. Uno de fcil aplicacin es la escala de valoracin de capacidades funcionales alteradas en los nios con autismo, presentado por ngel Riviere y Juan Martos en su obra El nio pequeo con autismo, editada por la Asociacin de Padres de Nios Autistas, APNA. Madrid, 2000. En esta escala se presentan 27 tems, 18 positivos y 9 negativos. Se trata de puntuar estos tems con la siguiente escala de valoracin:

4 puntos: Si la conducta es muy frecuente 3 puntos: Si es frecuente. 2 puntos: Si es escasa. 1 puntos: Si es muy escasa 0 puntos: Si no se presenta.

Los tems positivos son los siguientes: 123456789Contactos oculares Miradas para interpretar Mirar a lo mismo que otros Miradas cmplices Gestos de sealar Comunicarse para compartir Respuestas a llamadas Oraciones espontneas Iniciativas de relacionarse

10- Relaciones con iguales

11- Juegos con sustitucin 12- Respuestas curiosas a lo nuevo 13- Respuestas de reciprocidad 14- Conductas de mostrar algo 15- Respuestas al Lenguaje 16- Curiosidad por las personas 17- Comentar cosas 18- Representar personajes Los tems negativos son 19- Estereotipias 20- Rituales 21- Rabietas ante situaciones nuevas 22- Rechazar a las personas 23- Oponerse a novedades 24- Pedir llevando la mano, sin sealar 25- Oraciones ecollicas 26- Autoagresiones 27- Agresiones a otros

Para su correccin habra que sumar la valoracin de los 18 primeros criterios. Al resultado le restaramos el resultado de las 9 ltimos tems. La probabilidad de que nos encontremos ante un caso de autismo es ms alta cuanto ms baja sea la puntuacin total.

Autismo "Childhood autism Rating Scale", (CARS) (Escala de puntuacin del autismo en la infancia) (21). Se considera una escala con elevado poder discriminativo. Est formada por 15 items, que puntan de 1 a 4. Se clasifica a los nios segn la intensidad de los sntomas: no autista (15-29,5), autismo moderado (30-36,5) y autismo severo (37-60). "Behavior Rating Instrument for Autistic and Atipical Children", (BRIAAC) (Instrumento de puntuacin de nios autistas y atpicos) (22). Explora algunas reas de la conducta del nio: relacin con los adultos, vocalizacin, lenguaje, comunicacin, respuesta social...Los resultados reflejan desde la normalidad a la afectacin ms severa. Otros: "Behavior Observational Scale for Autism", (BOS) (Escala de observacin de la conducta para el autismo) (23); ECA, (Escala de comportamientos autsticos) (24); ABC, (Listado de conductas para el autismo) (25).

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