Anda di halaman 1dari 18

1.

Tahap terakhir dari maturasi eritrosit yang masih bisa mengalami mitosis : a) Pronormoblas b) Basophilic normoblas c) Polichromatofilick normoblas d) Ortocromatofilik normoblas e) Reticulosit 2. Masa hidup eritrosit terutama ditentukan oleh : a) Ukuran lien b) Membrane deformity c) Kadar fe serum d) Kadar heptoglobin serum e) Ukuran, bentuk sel 3. Seorang pasien yang mengalami gejala anemia akibat hemolisis intravaskuler tes lab berikut yang paling mungkin adalah : a) Peningkatan heptoglobin b) Normal hemoglobin dan Ht c) Penurunan kadar Fe serum d) Hemoglobinuria e) Penurunan kadar bilirubin serum 4. Seorang pasien kehilangan darah kira- kira 750 ml pasca operasi, dan tidak diberikan transfuse darah. kadar Hb sebelum operasi dalam batas normal. Maka 3 hari setelah operasi keadaan pasien :

a) Peningkatan bilirubin total b) Peningkatan urobilinogen c) Peningkatan bilirubin indirek d) Peningkatan haptoglobin e) Peningkatan kadar Epo 5. Umur monosit : a) < 12 jam b) 2-3 hari c) 100-120 hari d) 24 jam e) 4-10 hari Kasus Perempuan umur 40 thn dating ke poliklinik dengan keluhan . PADA MCH 86. pemfis di dapatkan limpa-splenomegali. Hb 8 gr%, WBC 8500, trombosit di dapatkan limfoblas predominan. Pada pem. Sumsum tulang di dapatkan gambaran sel muda.

6. Hasil CBC yang abnormal : a) Hb, CBC b) Hb, trombosit c) Trombosit, MCH d) WBC, trombosit

e) WBC, MCHC 7. Selularitas sumsum tulang pasien tsb adalah : a) Normal b) Hipoplastik c) Hiperplastik d) Aplastik 8. Ektramedullary yang paling sering pada orang dewasa terjadi di : a) Timus b) Yolk salc c) Ginjal d) Kelenjar getah bening e) Liver 9. Ekstramedulary pansitopenia hematopoesis pada orang dewasa sering disertai dengan : a) Splenomegali b) Leukositosis c) Eritro d) Liver atrofi e) Hiper 10. Eritrosit precursor yang paling awal dapat dikenali dengan pemeriksaan MGG tulang : a) Pronormoblas

b) Basoplic normoblas c) CFU-E d) Polikromatophilic normablas e) Bfu-e 11. Obat yang dapat meningkatkan efek anti coagulan oral : Kloralhidrat, kloralfibrat, asam mefenamat, fenilbutazon, diazoksid, dtiroksin, kloramfenikol, steroid anabolic, antibiotic luas, glukogon, Kuinidin, salisilat 12. Obat yang dapat menghambat efek anti coagulan oral Griseofulvin, barbiturate, etklorovinol, glutetimid, griseovulvin, vit K. 13. Yg terjadi bila pasien sering mengkonsumsi obat sperti aspirin adalah: a) Infark miokard b) Thrombosis c) Perdarahan ( Rasa tidak enak diperut, mual. Perdarahan sal cerna ) d) Muntah-muntah e) Kerusakan sendi 14. Efek samping Fe (besi) per oral adalah : 1) Muntah-muntah 2) Konstipasi 3) Diare 4) Perdarahan lambung 15. Obat untuk luka bakar :

a) Heparin b) Asam salisilat c) Asam mefenamat d) Antibiotic steroid e) . 16. Abrorbsi zat besi dapat dihambat : (fosfat, fitat, telur, teh) a) Vit C b) factor c) Dietary fiber d) Asam lambung e) Vit A 17. Tiga defisiensi zat besi penyebab anemia gizi pada wanita di Negara berkembang : a) As. Folat, vit B12, As. Ascorbat b) Folat, asam askorbat, zat besi c) Folat, B12, zat besi d) Asam askorbat, vit b12, zat besi e) Vit b12, zat besi, tembaga 18. Sumber zat besi dari hewani yang paling tinggi : Liver, heart, kidney, lean meat, oysters, shellfis , Fish, Poultry a) Daging sapi b) Daging ayam

c) Ikan d) Kerang e) Hati 19. Dosis plavix : a) 1x150mg b) 1x100mg c) 1x75mg d) 1x25mg e) .x75mg 20. Seorang pasien strok dengan riwayat gastritis erositif anti trombosit yang dapat diberikan pada pasien : 1.Klopidogrel 2. aspirin 3. tiklopidin 4. asam salisilat 21. Seorang pasien dating dengan IMA. Pasien ini mempunyai riwayat perdarahan spontan seperti perdarahan gusi. Bila ingin didapatkan anti coagulan untuk mencegah thrombosis sebaiknya diberikan : 1.anti coagulan berat molekul rendah 2. anti coagulan berat molekul tinggi 3 4. heparin

22. Oedem pada seorang anak / penderita Kwashiorkor disebabkan oleh kekurangan: A. -Globulin E. -Globulin 23. Protein plasma yang tidak disintesa di hati adalah : A. Albumin B. -Globulin C. -Globulin D. -Globulin B. Albumin C. -Globulin D. Prothrombin

E. Prothrombin 24. Yang bukan merupakan sel yang sesungguhnya karena tidak memiliki inti & organel intraseluler : A. Leukosit B. Eritrosit C. Monosit D. Lymphosit E. Granulosit

25. Perbedaan penting antara eritrosit dengan prekursornya adalah kehilangan : A. Sitoplasma halus D. Apparatus Golgi E. Sel retikuloendoplasma kasar 26. Sumber utama glukosa pada eritrosit matang adalah : A. Glukosa B. Fruktosa C. Manosa D. Glikogen E. Galaktosa B. Mitokondria C. Sel retikuloendoplasma

27. Jalur yang menghasilkan NADPH pada eritrosit adalah jalur : A. Glikolisis B. Glukoneogenesis C. Glikogenesis D. HMP shunt

E. Oksidasi piruvat asetil Koa 28. Di dalam eritrosit tidak terjadi sintesis : A. Glikogen B. Glukosa C. Asam lemak D. Protein E. Asam nukleat

29. Reaksi yang terkait dalam meregulasi kemampuan Hb dalam mentransport oksigen adalah produksi : A. 1-Fosfogliserat D. 1,3-Bifosfogliserat B. 2-Fosfogliserat C. 3-Fosfogliserat

E. 2,3-Bifosfogliserat

30. Enzim di dalam eritrosit yang terlibat dalam kasus anemia hemolitik adalah enzim-enzim yang terlibat dalam metabolisme : A. Nukleotida E. Lemak 31. Hal-hal tersebut di bawah ini adalah benar untuk gambaran radiologi penderita anemia defisiensi besi, kecuali : A. Perubahan gambaran radiologi selalu terlihar pada penderita dewasa B. Korteks tulang tampak sangat menipis C. Gambaran Hair on End dapat terlihat pada tulang-tulang tengkorak D. Osteoporosis dari tulang-tulang panjang E. Pembesaran jantung terutama ventrikel kiri 32. Gambaran gastritis atrophicans pada lambung sering terlihat pada foto lambung : A. Thalassemia Major defisiensi besi D. Anemia megaloblastik E. Leukemia akut 33. Tanda-tanda kelainan radiologik yang bisa ditemukan pada penderita B. Thalassemia Minor C. Anemia B. Karbohidrat C. Protein D. Asam amino

Thalassemia Major adalah tersebut di bawah ini, kecuali : A. Pelebaran dari bayangan-bayangan sinus paranasalis yang berisi udara B. Hepatomegali C. Splenomegali D. Bayangan massa jaringan lunak di daerah paravertebra thoracalis E. Gambaran Hair on End pada tulang-tulang tengkorak 34. Organ-organ yang terlibat sebagai organ hematopoiesis ekstrameduler adalah yang tersebut di bawah ini, kecuali :

A. Hati Thymus

B. Limpa

C. Ginjal

D. Kelenjar getah bening

E.

35. Hal-hal yang tersebut di bawah ini akan terlihat pada gambaran radiologi kelainan tulang penderita leukemia akut, kecuali : A. Daerah-daerah osteolitik pada tulang E. Reaksi periosteal jarang terlihat B. Osteoklerosis tulang selalu terlihat C. Radioluscent metaphisial band D. Demineralisasi tulang yang difus 36. Pada toraks penderita leukemia kronis akan tampak hal-hal tersebut di bawah ini, kecuali : A. Tanda-tanda pneumonia lobaris B. Pembesaran kelenjar getah bening di daerah mediastinum C. Infiltrat leukemia pada paru-paru D. Tulang-tulang iga tampak osteoklerotik E. Pembesaran kelenjar getah bening di daerah hilus 37. Pada limfoma malignum akan terlihat hal-hal tersebut di bawah ini, kecuali : A. Pembesaran kelenjar limfe di regio parahiler B. Pembesaran kelenjar limfe di daerah mediastinum C. Pembesaran prostat E. Hepatomegali 38. Pada foto tangan dari penderita Thalassemia Major akan terlihat : 1. Hiperplasia jaringan sumsum yang hebat 2. Ruang medulla yang melebar 3. Trabekulasi tulang menjadi kasar 4. Korteks tulang menjadi tipis D. Splenomegali

39. Pada radiografi penderita Thalassemia Major dapat terlihat : 1. Pneumatisasi sinus-sinus paranasalis menghilang 2. Tulang-tulang iga menebal 3. Ekspansi yang bersifat bulbous dari ujung-ujung posterior tulang-tulang iga 4. Ukuran limpa yang normal 40. Pada penderita Multiple Myeloma kelainan radiologi pada tulang sering terlihat di : 1. Tulang-tulang tengkorak 2. Tulang-tulang vertebra

3. Tulang-tulang panggul

4. Tulang-tulang jari tangan/kaki

41. Pada hemophilia akan terlihat lesi-lesi di daerah : 1. Sendi pergelangan kaki 3. Sendi siku 42. Thalassemia Major adalah : 1. Suatu anemia hemolitik 2. Suatu anemia defisiensi 3. Sebagian besar penderita meninggal sebelum dewasa 4. Terutama mengenai orang dewasa 43. Seorang anak mempunyai kadar Hb 7gr/dL disertai gejala takikardi, cepat lelah, mimisan berulang (epistaksis berulang). Gejala yang timbul ini termasuk gejala : A. Adaptasi atau kompensasi B. Anoksia jaringan C. Penyakit primer D. Gangguan sirkulasi E. Kompensasi+Anoksia+penyakit primer 2. Sendi lutut 3. Sendi jari-jari tangan

44. Pada pengobatan anemia defisiensi besi, dianjurkan pemberian zat besi : A. 3 4 bulan normal B. 3 4 minggu E. 3 4 minggu setelah kadar Hb normal D. 3 4 bulan setelah kadar Hb

C. Sampai kadar Hb dicapai nilai normal 45. Tanda regenerasi sumsum tulang pada anemia hemolitik : 1. Resistensi osmotik sel darah merah meningkat 2. Fragmentasi sel darah merah 3. Skistozit 4. Eritroblastemia 46. Diagnosis anemia defisiensi besi : A. Anemia +turasi transferin 20% B. Anemia + Normositik hipokrom + Saturasi transferin 16% C. Anemia + Normositik normokrom + Saturasi transferin 30% D. Anemia + Makrositik normokrom + Saturasi transferin 10% E. Anemia + Mikrositik hipokrom + Saturasi transferin 12% 47. Penyakit perdarahan dapat terjadi karena : 1. Trombopati 2. Gangguan pembekuan 3. Defisiensi vitamin K 4. Pansitopeni

Seorang anak 5 tahun sering mengalami hematom berulang tanpa benturan disertai hemartrosis (perdarahan dalam sendi) dan bila luka perdarahan sukar berhenti. Kemungkinana anak ini mengalami : A. Gangguan pembekuan B. Trombopati D. Gangguan vaskuler E. Defisiensi enzim piruvat kinase

C. Trombositopeni 48. Seorang anak mengalami penyakit perdarahan dengan hasil pemeriksaan PT normal dan aPTT memanjang. Keadaan dapat ditemukan pada : A. ITP pembekuan B. Hemofilia C. Leukemia 49. Nilai Hb, Ht yang paling tinggi saat : a) Saat lahir b) Wanita remaja >16 thn c) Lelaki remaja 50. Yang paling sensitive terhadap Epo : a) BFU-E b) CFU-E c) CFU GEMM d) Pronormoblast e) 51. Yang berfungsi sebagai self renewal STEM SELL 52. GF yang bersifat sitokin multineage, IL3, GM-CSF, EPO, M-CSF, G-CSF, IL-6 53. Sitokine untuk granulopoesis 54. Yang tidak termasuk regulatory GF 55. Anti coagulan untuk cegah thrombosis HEPARIN E. Hemorrhagi disease of newborn D. Gangguan jalur ekstrinsik proses

56. Obat anti sakit yang tidak boleh untuk warfarin ASPIRIN

57. Dosis aspirin (50-100mg/hari) 58. Sumber besi pada hewan yang paling tinggi pada : hati 59. Sumber besi nabati paling tinggi pada : bayam 60. Kadar asam folat normal dalam tubuh ?200 ATAU 180 61. Sumber asam folat paling tinggi pada BROKOLI 62. Microenvirontment jaringan hemopoetik terdiri ? 63. Sensitifitas terhadap EPO a. Retikulosit b. BFU-E c. CFU-E d. CFU-GEMM e. Megakarioblasr 64. HGF yang bersifat sitokin multilineage adalah, kecuali : a. IL-5 b. IL-6 c. GM-CSF d. IL-3 e. SCF 65. Sitokin yang berperan di dalam granulopoesis, kecuali :

a. GM-CSF b. FL c. IL-1 d. IL-3 e. IL-2 66. Yang termasuk pengurangan GF : a. IFN b. IL-1 Anak lelaki 2 tahun dibawa oleh ibu k dokter dengan keluhan demam. Anak tersebut did diagnosis otitis media akut. Hasil tes darah lengkap (CBC) HB 320.000/ul 67. Komponen tes CBC yang paling berperan dalam proses tersebut adalah : a. Hb b. RBC c. WBC d. HT e. PLT 68. Tes hema selanjutnya yang paling tepat adalah : a. Tes agregasi trombosit b. Aspirasi sumsum tulang c. APTT = 11,5GR%, Hematokrit : 34%, RBC : ......... WBC : 18.000 /ul, PLT :

d. Waktu perdarahan e. Gambaran darah tepi 69. Kemampuan self sewel dan dideferensiasi : a. Limfosit b. Monosit Seorg wanita umur 56 thn perdarahan di gusi sejak 1 minggu yg lalu ..pemfis didapatkan lien S V dan hati tdk teraba..HT 20%,hasil ADT dry tap 1. Pasien tersebut kemungkinan menderita a. LMA b. Mielofibrosis c. LMK d. Anemia aplastik 2. Dapat disebabkan oleh a. Gangguan b. Gangguan leukosit c. Gangguan trombosit Seorg wanita umur 17 thn masuk UGD dgn keluhan perdarahan lewat hidung seerta demam sudah 1 minggu. Sebelumx tdk pernah ada keluhan. Gusi bengkak, hematom di lengan dan kaki. PLT 20.000. HT 20%, MCV 85 fl, MCH 32 pg. neutrofil 20%. Hasil ADT 3. Pasien tersebut kemungkinan menderita penykit a. DIC b. ALL

c. LMA d. LMK 4. Mnurut morfologinya maka anemia pada pasien tersebut a. Makrositik hipokromik b. A. mikrositik mikrositer c. . Normokromik d. A. normositik normositer 5. Anemia pd pasien tsbt disebabkan oleh a. Kejadian hemolisis b. c. Adanya perdarahan d. Defisiensi vit.B12 Seorg wanita dating ke pusk. Dengan kluhan sering pusing. Lemah dan jantung berdebar. 3 thn yg lalu pernahh menajalani gastrektomi. Didapat TD 110/80 mmHg. N 98X/menit. S 37C. luka-luka di mukosa mulut. Ht 18 %. PLT 140.000/mm3.MCV 110 fl.MCH 39. Gambaran eritrosit anisositosis poikilositosis dan fragmen eritrosit 6. Keluhan utama pada pasien tersebut termasuk gejala A hipoksia jaringan b. kompensasi tubuh c. gangguan vaskuler d. gangguan 7. Kelainan mulut pada psien di atas kemungkinan disebabkan

a b. def. Fe c. def, vit. D d. def. vit B12 8. Untuk menunjang diagnosis pasien di atas diperlukan pmeriksaan a. . b. Kadar Fe serum c. Kadar vit.D serum d. Kadar B12 9. Gambaran analisa darah tepi pada pasien di atas a b. infeksi c. hemolisis d. keganasan

1. Dosis palvix (clopidogrel) . 2. Pasien pasca stroke + gastritis erosive. Anti trombosit yang diberikan. 1. Clopidogrel 2. Aspirin 3. Tiklopinogen 4. Asam salisilat 3. AMI, riwayat perdarahan spontan dengan epistaksis, perdarahan gusi. Antikoagulan untuk cegah thrombosis.. 1. Antikoagulan berat molekul rendah 2. Antikoagulan berat molekul tinggi 3. Nadropin, enoksaparin 4. Heparin

4. Stroke=> terapi antikoagulan warfarin untuk cegah tromboemboli serangan sakit kepala hebat =. Obat anti sakit yang tidak boleh diberikan.. 1. Asam mefenamat 2. Asetaminofen 3. Aspirin 4. Parasetamol 5. Risiko/bahaya aspirin. A. infark B. thrombosis C. perdarahan D. muntahmuntah hebat E. rudak sendi 6. Dosis aspirin. 7. Efek samping Fe 8. Anak 10 tahun, luka bakar di tungkai bawah. Obat untuk penyembuh luka bakar A. heparin B. asam salisilat C. asam traneksamat D. anabolic steroid E. streptokinase 9. Radiologi leukemia 10. Gambaran radiologio def. Fe.. 11. Anak 5 tahun hematom berulang tanpa benturan dan lama perdarahan sukar berhenti. Anak ini mengalami. A.trombopati B. gangguan pembekuan C. trombositopeni D. gangguan vaskuler E. Def. enzim piruvat 12. Pemeriksaan yang perlu dilakukan pada anak di atas 1. Jumlah trombosit 2. Waktu perdarahan 3. PT dan APTT 4. Indeks eritrosit