ANAMNESIS DE VOZ

FECHA__________________________

NOMBRE Y APELLIDO________________________________________________________________________
EDAD_____________ ESTADO CIVIL_______________________TEL. _________________________________
DOMICILIO_________________________________________________________________________________
PROFESION Y HORAS DE TRABAJO______________________________________________________________

Por qu consulta? .

Derivado por..

Diagnostico mdico

Cuando consulto..

Imagen larngea? ..

RESPECTO A LA VOZ

Como es su voz en el da? .

Usa mucho su voz?

Cuando aparece el problema? ..

De qu forma? brusca
Progresiva
Por empuje
Otra

Cuando alivia?

Hubo tratamientos?
De que tipo? con medicacin

alrgica

Fonoaudiolgica

Hormonal
Otra..

Cuanto tiempo

Grita? ..

Cuando?..

Canta?.

En donde?

HBITOS

Fuma?........................................

Toma?........................................

PREGUNTAS PERSONALES

Carcter

Ansiedad Angustia

Depresin

Insomnio.
Otras......
1

Actitud corporal

Sntomas alrgicos..Medicacin

Problemas osteoarticulatorios .

Problemas digestivos.acidez

RGE

estreimiento

Se trata?.........................................................................................
Cmo?.............................................................................................

Problemas endocrinos

Problemas cardacos

Trastornos deglutorios con slidos

con lquidos

Que tipo

aspiracin

dificultad

dolor

otro

Embarazos

Problemas auditivos.

Problemas respiratorios..cuales
Apnea

Disnea

Ronca

Carraspea

N de almohadas al dormir
Babea la almohada?
OBSERVACIN RESPIRTORIA

Gesto respiratorio

Nasal

Oral

Mixto

Tipo respiratorio

Superior

Abdominal

Costal

Grande
Costo diafragmtico

OBSERVACIN POSTURAL

Eje vertical

Cabeza

Hombros

Abdomen.

Cadera

Rodillas

Pies..

Tratamientos fisitricos.

Posicin en el trabajo..

CARA

Hemicaras

Tercio superior..

Tercio medio..

Tercio inferior
2

MODALIDADES FONATORIAS

Ritmo

Normal

Acelerado

Meloda

adecuada

Montona

Duracin

Normal

Acortada

Lento

Alargada

CUALIDADES FONOACSTICAS AL HABLA ESPONTNEA

Tono

Timbre

adecuado

grave

Agravado

agudizado

Adecuado
Blanco

Intensidad adecuada

agudo

grave

agudo

posterior

gutural

spero

nasal

estridente

Pobre

Otro

aumentada

disminuida

PRUEBAS PERCEPTUALES
Vocal mantenida

entona
Lo logra

con ejemplo?

Ataque

Brusco

Iscrono

Soplado

Cuerpo

Batido

Mantenido

Corto

Filatura

fona

Iscrona

Trunca

Duracin del sonido

adecuado

acortado

alargado

Compensaciones

Efecto Kayser

Ascendente

lo logra?........................ Con ejemplo?........................................

Compensaciones..

(Variacin de intensidad)

Descendente

lo logra? . Con ejemplo? .

Compensaciones

Variacin Tonal

Ascendente

lo logra? . Con ejemplo? .

Compensaciones

(Emisin en escala)

Descendente

lo logra? . Con ejemplo? .

Compensaciones ..

Efecto sirena

Ascendente

lo logra? . Con ejemplo?

Compensaciones .

(Variacin continua del tono)

Descendente

lo logra? . Con ejemplo? .

Compensaciones...

 OBSERVACIONES

Otros tratamientos .

QU ESPERA DE SU VOZ?

DIAGNSTICO..

Plan de tratamiento

Equipo multidisciplinario ..

..

ALTA FONOAUDIOLGICA

Fecha: