Tesis 210712

ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL TAMPICO, A. C.
RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE ESTUDIOS OTORGADO POR DECRETO NUM.12 DEL GOBIERNO DE TAMAULIPAS PUBLICADO EN EL PERIODICO OFICIAL NUM.22 DE MARZO 18 DE 1978, REGISTRO NUM. 174, LIBRO 71-III DE LA DIRECCION GENERAL DE PROFESIONES DE LA SECRETARIA DE EDUCACIN PBLICA.
ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL
CULTURA EN LA DONACION DE ORGANOS Y TEJIDOS EN ESTUDIANTES DE NIVEL MEDIO SUPERIOR.
TESIS
QUE PARA OBTENER EL TITULO DE: LICENCIADAS EN TRABAJO SOCIAL PRESENTA MARIA ISABEL BAOS BAOS MARGARITA BAOS RAMOS DIRECTOR DE TESIS LIC. EN ENF. JESUS MAXIMO VENTURA
GENERACION 2011-2012
TAMPICO, TAMPS. AGOSTO DE 2012

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DEDICATORIA
Gracias a Dios por darme la vida y la fuerza. A ustedes Basilio, Julia, Fabin, Isabel, Jess, les doy las gracias por hacerme una mujer completa ya que me ensearon que no importa el tiempo para iniciar cualquier cosa en la vida, lo principal es la iniciativa para poder lograrlo y sintindose feliz con tigo misma y con todas aquellas personas que quieres. Isabel
A las personas ms importantes en mi vida............. los amo.
Mago.
AGRADECIMIENTOS
A mis padres Basilio Baos Arteaga y Julia Baos Guerrero por ser un gran ejemplo en la vida y estar siempre a mi lado, a mi esposo Fabin Badillo Alvarado que siempre tiene una palabra para motivarme y seguir adelante, no dejando que me rindiera e hijos Mara Isabel Badillo Baos y Jess Badillo Baos, que me tuvieron la paciencia, comprensin, en este crecimiento en mi vida profesional, a mi hermana Eulalia y esposo Pedro por el apoyo incondicional y la confianza, los amo.
L.T.S. Ma. Isabel Baos Baos
Gracias a Dios por la oportunidad de vida y salud que gozo. A mi gran maestra de la vida mi madre, a mis grandes amores Itze y Hugo gracias por permitirme robarles parte de su tiempo. Compartir momentos de crecimiento y comprensin que me brindaron, a mis hermanos (as) por su apoyo para lograr la meta. Dios los bendiga, los amo.
L.T.S. Margarita Baos Ramos
INDICE Pagina INTRODUCCIN 1
CAPITULO I FUNDAMENTACION DEL PROBLEMA
1.1.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA........... 3 1.2.-JUSTIFICACIN. 4 1.3.-PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS... 7 1.4.-PLANTEAMIENTO HIPTESIS... 8 1.5.-OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES 9
CAPITULO II MARCO TEORICO
2.1.- ANTECEDENTES EN DONACION DE ORGANOS Y EJIDOS.. 10 2.2.-DONACIN DE ORGANOS Y TEJIDOS 12 2.2.1.-TIPOS DE DONACIN DE ORGANOS Y TEJIDOS.. 12 2.3.- CULTURA EN LA DONACION DE ORGANOS Y TEJIDOS... 15 2.4.-LA INTERVENCIN DEL TRABAJADOR SOCIAL...... 18
2.4.1.-TRABAJO MDICO SOCIAL.... 19 2.4.2.-TRABAJO SOCIAL ESCOLAR..... 20 2.5.-METODOLOGA E INSTRUMENTO DE TRABAJO SOCIAL... 21 2.5.1.- METODOLOGA... 21 2.5.2.- INSTRUMENTO... 22 2.6.- MARCO LEGAL DE LA DONACION DE ORGANOS Y TEJIDOS.. 23
CAPITULO III METODOLOGIA 3.1.-RESEA INSTITUCIONAL. 28 3.2.-TIPO DE INVESTIGACION. 28 3.3.-TIPO DE DISEO. 28 3.4.-TIPO DE ESTUDIO.. 28 3.5.-UNIVERSO........... 28 3.6.-POBLACIN.............................. 28 3.7.-UNIDAD DE ANALISIS... 28 3.8.-MUESTRA. 28 3.9.-CRITERIOS DE SELECCIN.... 29 3.10.- CRITERIOS DE EXCLUSIN.... 29 3.11.-INSTRUMENTO..... 29 3.12.-PROCEDIMIENTO. 29
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3.13.-TCNICA DE RECOLECCIN DE DATOS.. 30 CAPITULO IV ANLISIS Y PRESENTACION DE RESULTADOS 4-1.-ANLISIS Y PRESENTACIN DERESULTADOS. 31
CAPITULO V CONCLUSIONES, DISCUSIN Y SUGERENCIAS 5.1. CONCLUSIONES..... 50 5.2.- DISCUSIN......... 51 5.3.-SUGERENCIAS 52
ANEXOS CONSENTIMIENTO INFORMADO ...55 ASENTIMIENTO INFORMADO. 56 INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS. 57 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES. 58 RECURSOS.. 59
BIBLIOGRAFIA.. 62
INTRODUCCION Existen muchas instituciones en el pas como la fundamentacin Mexicana para la salud, El Registro Nacional de Trasplantes y el Consejo Nacional de Trasplantes, que han invertido mucho en campaas de promocin, pero estas han estado desapercibidas para la mayora de las personas ya que, desafortunadamente, mucha gente presta ms atencin a las noticias amarillistas difundidas por los medios de comunicacin que ha dichas campaas. La falta de informacin y los mitos generados en torno a la transferencia de rganos han hecho que 80 mil potenciales receptores mexicanos vean alejada la posibilidad de mejorar su calidad de vida, ya que por estas razones no estn inscritos en el Programa Nacional de Donacin. Segn el Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA), uno de los principales problemas que enfrenta la institucin para difundir la cultura de donacin de rganos es el perjuicio que se ha creado entre la poblacin a partir de informacin no verdica que se difunde a manera de rumor (1). La donacin de rganos es un problema social, alterando la dinmica familiar del ser humano, por lo que el siguiente proyecto de investigacin est compuesto de los siguientes apartados: En el capitulo l se encuentra la fundamentacin del problema, en donde se indica el planteamiento del problema, la justificacin, el planteamiento de objetivos,
hiptesis, operacionalizacin de las variable, Indicadores y la delimitacin del estudio. En el capitulo ll se localiza el Marco Terico, en donde se sealan los aspectos tericos de las variables estudiadas (cultura en la donacin de rganos), bases filosficas y epistemolgicas, bases legales que fundamentan el tema de la
investigacin.
En el captulo lll se incluye la Metodologa, que se utiliz para la realizacin de la investigacin especificando el tipo de diseo, estudio, poblacin, muestra e instrumento. En el captulo se presenta el anlisis y presentacin de resultados expresados a travs de tablas estadsticas y grficas considerando de mayor relevancia, de las 73 encuestas aplicadas a los alumnos del Colegio Florencia Tizayuca Hgo. En el capitulo V se establecen las conclusiones y sugerencias a que se llega despus de conocer los resultados de la investigacin. Finalmente en anexos se agrega el consentimiento y asentimiento informado, instrumento de recoleccin de datos, el cronograma de actividades y recursos. Nightiagale de
CAPITULO I 1.1.-Planteamiento del problema Unos de los problemas de mayor relevancia en el sector salud es el gran nmero de personas que presentan una enfermedad crnica degenerativa, como cncer, insuficiencia renal; algunas de estas enfermedades ocasionalmente secundarias a una enfermedad no transmisibles, que producen con frecuencia, la perdida de la funcin de un rgano vital y que a corto plazo conlleva a la muerte, a edades muy por debajo de la esperanza de vida, enfermedades que pueden ser susceptibles a la realizacin de un trasplante, situacin que repercute al desarrollo y crecimiento del pas, por los altos costos de los tratamientos, estancias hospitalarias prolongadas, modificando estilos de vida que afecta, a la sociedad, al ncleo familiar y a al individuo (2). En nuestro pas es insuficiente la donacin de rganos y tejidos, existiendo
actualmente siete donadores por milln de habitantes, cuando la necesidad real seria de ms de cuarenta donadores por cada milln de habitantes (3). Uno de los principales obstculos para la donacin a pesar de la difusin, han sido los aspectos culturales, como creencias, mitos, tabes, creencias religiosas, falta informacin sobre la donacin de rganos y tejidos. Por lo que consideramos de gran trascendencia la presente investigacin. La escasez de informacin que la poblacin posee acerca del tema es lo que impide que cuente con una cultura de donacin de rganos y tejidos por lo que surge la siguiente pregunta de investigacin. Qu nivel cultura tienen los estudiantes de nivel medio superior del
Colegio Florencia Nightingale respecto a la donacin de rganos y tejidos?
1.2.-Justificacin El Informe sobre la situacin mundial de las Enfermedades No Transmisibles 2010 es el primer informe sobre la epidemia mundial de enfermedades
cardiovasculares, cncer, diabetes y enfermedades respiratorias crnicas, junto con sus factores de riesgo y los factores determinantes. Las enfermedades no transmisibles mataron a decenas de millones de personas en 2008, y una gran proporcin de estas muertes ocurrieron antes de la edad de 60 aos, as que durante el perodo ms productivo de su vida. La magnitud de estas enfermedades sigue aumentando, especialmente en los pases de bajos y medianos ingresos (4).
La mortalidad en Mxico segn la secretaria de salud, public las 10 principales causas son: Diabetes mellitus, Enfermedades isqumicas del corazn,
Enfermedad cerebro vascular, Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado, Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, Accidentes de vehculo de motor, Enfermedades hipertensivas, Infecciones respiratorias agudas bajas, Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Agresiones (5). Motivo por el cual nos lleva a interesarnos investigar sobre trasplante de rganos, pues una alternativa teraputica para todos aquellos pacientes que presentan problemas graves en el funcionamiento de un rgano vital. El trasplante renal est indicado cuando los pacientes sufren insuficiencia renal crnica, la cual conlleva un cambio radical en el estilo de vida: restricciones dietticas y en el nivel de actividad disfunciones sexuales y dependencia de la dilisis que les obliga a desplazarse al hospital dos, tres o ms veces por semana. El trasplante cardaco est indicado para aquellos pacientes que sufren de insuficiencia cardaca debido a una cardiopata valvular, una cardiopata congnita o una mi cardiopata. En todos estos casos, el trasplante de rganos ofrecer a los pacientes una mayor cantidad y calidad de vida (6).
En Mxico se cuenta con 406 programas activos de trasplante de rganos y tejidos distribuidos en instituciones pblicas y privadas, siendo los programas de trasplante renal y corneas las ms relevantes en nmero con 123 y 117 respectivamente significando el 60% de total de los programas (7). Las cifras de donantes alrededor del mundo son las siguientes: Norteamrica 20.7 donantes por milln de habitantes Europa 17.2 Oceana 10.4 Amrica Latina y Caribe 4.5 frica 2.6 Asia con 1.1 donantes por milln de habitantes (el potencial de donacin de un pas est calculado entre 30 y 40 donantes por milln de poblacin de acuerdo a datos internacionales y a la experiencia en pases como Espaa, que ya alcanz dichas metas) (8). En Mxico, de acuerdo con datos del sector salud, anualmente mueren unas 380 mil personas que podran ser candidatas para donar (9). El rgano que ms se requiere para trasplante es el de rin, seguido de crnea, mientras que los pacientes que requieren trasplante de hgado, corazn y pulmn es mucho menor. En el caso de rin y corneas el tiempo promedio de espera es de 24 a 30meses. En el caso de hgado y corazn el tiempo de espera son mucho ms largos (10). Hoy en da existen 15731personas que requieren de recibir un trasplante en Mxico segn el registro Nacional de Trasplantes, 8123 personas esperan recibir un trasplante de rin, 7215 en recibir un trasplante de cornea, 326 en un trasplante de hgado, 43 de trasplante de corazn, 12 de trasplante de rinpncreas, 5 de pncreas, 5 de pulmn, 1 de corazn- rin, 1de hgado-rin (11). El 26 de mayo del 2000, se publicaron en el diario oficial las modalidades hechas a la ley general de salud con respecto a la donacin, trasplantes y prdidas de la vida. Esto se hizo para lograr incrementar el nmero de donaciones en el pas (Lozano, 2006).
El presente estudio es factible y pertinente, ya que se tiene la necesidad de identificar la presencia o no de cultura, principalmente en la poblacin joven, y en caso necesario difundir y promover la cultura de donacin de rganos y tejidos. Como sea mencionado, la demanda en espera de trasplante es muy amplia y se carecen de donadores vivos relacionados y/o de cadver para llevar dicho procedimiento (12).
1.3.-Planteamiento de objetivos
Objetivo general: Identificar la Cultura en la Donacin de rganos y Tejidos, en Estudiantes de Enfermera y Puericultura del Colegio Florencia Nightingale.
Objetivos especficos: Conocer el nivel cultural de los estudiantes sobre donacin de rganos y tejidos. Identificar el nivel de conocimientos sobre donacin de rganos y tejidos. Conocer experiencias de vida en relacin a donacin de rganos. Conocer la relacin entre donacin de rganos y religin de los encuestados. Identificar mitos y creencias en relacin a donacin de rganos. Conocer la cultura de hombre y mujeres segn su percepcin.
1.4.-Planteamiento de hiptesis
Hi: Los estudiantes de nivel medio-superior del Colegio Florencia Nightingale, tienen alto nivel cultural en la Donacin de rganos y Tejidos, por mitos y religin.
Ha: Los estudiantes de nivel medio-superior del Colegio Florencia Nightingale, tienen nivel cultural bajo en la donacin de rganos y tejidos, pues desconocen el tema y no tienen intencin de ser donantes a futuro.
Ho: Los estudiantes de nivel medio-superior del Colegio Florencia Nightingale, no tienen cultura en la donacin de rganos y tejidos.
1.5.-Operacionalizacion de variables Variable independiente: cultura.
DEFINICION DEFINICION ESCALA CONCEPTUAL OPERACIONAL Conjunto de valores, creencias, costumbres y prcticas que constituyen la forma de vida de un grupo especifico. Permite conocer la disposicin o Cualitativano a la donacin nominal de rganos y tejidos.
INDICADORES 00 30 31 60 61 90
DIMENSIONES
Alta cultura Media cultura Baja cultura
Variable dependiente: donacin de rganos. DEFINICION CONCEPTUAL Es la remocin de rganos o tejidos del cuerpo de una persona que ha muerto Recientemente o de un donante vivo. DEFINICION OPERACIONAL Acto donde se concientiza, sensibiliza, al individuo o familiar para la aceptacin de donar rganos y tejidos y as mejorar su calidad de vida. ESCALA
Cualitativa
CAPITULO II MARCO TEORICO 2.1.-Antecedentes La realizacin de trasplante de rgano ms antigua lo tiene el doctor Cartee, quien en 1902 invento la sutura vascular, aplicndola despus al trasplante de rganos, y unos aos despus el profesor Stich expuso en una conferencia el tema trasplante de rganos mediante la sutura vascular. Este fue el primer peldao de lo que se avecinaba, a saber el progreso cientfico y aplicacin en otros rganos, esto se hizo evidente cuando en el ao 1954 los cirujanos del Hospital Ben Brign de la ciudad de Boston, se realizo el primer trasplante de rin a tres gemelos esto para su tiempo, fue lo fue el primer paso para que se genere la inquietud de los juristas por dotar a la sociedad de leyes aplicables a tan delicado tema.
Historia de trasplante, en Mxico 1963 primer trasplante renal 1985 primer trasplante de hgado 1987 primer trasplante de pncreas y primer trasplante multiorgnico (pncreas y rin ) 1988 primer trasplante cardiaco 1989 primer trasplante pulmonar y primeros trasplantes de medula sea, de tejido suprarrenal a cerebro y tejido nervioso 1999 xenotrasplante 2001 trasplante cardiaco peditrico
En Mxico, las enfermedades infecciosas han dejado de ser las responsables de la morbilidad, la incapacidad y la muerte de sus habitantes, que ahora padecen enfermedades crnicas, frecuentemente degenerativas, ocasionalmente
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secundarias a una enfermedad no transmisible, que producen con frecuencia, la prdida de la funcin de rganos vitales y que a corto plazo conllevan a la muerte, a edades muy por debajo de la esperanza debida, enfermedades que pueden ser susceptibles a la realizacin de un trasplante. Dentro de las principales causas de morbilidad hospitalaria en el 2000, segn el sistema nacional de salud, y que pueden ser tratadas con trasplante son: 1.-Enfermedades del corazn 2.-Insuficiencia renal 3.-leucemias 4.-malformaciones congnitas 5.- enfermedades del hgado (13).
Actualmente los avances mdicos cientficos permiten que los rganos insuficientes puedan ser substituidos exitosamente por rganos sanos obtenidos de cadver o de individuos vivos sanos. Sin embargo en Mxico, la realizacin de trasplantes est por debajo de las necesidades. Tomando en cuenta que es el pas que en Amrica Latina realiza ms trasplantes renales, pero el90% es de donador vivo. As como tambin el que ms realiza trasplante de crnea pero con el 70% de crneas importadas de Estados Unidos.
Se pueden aducir varios factores para explicar esta situacin: Mxico sigue etiquetado como un pas en desarrollo, lo que significa serios problemas econmicos que se toman en cuenta en el costo de cada uno de los trasplantes, as como la ausencia de un sistema nico de salud en el pas (14).
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2.2.-Donacion de rganos y tejidos Un rgano es aquella parte diferenciable del cuerpo humano, constituida por
diversos tejidos que mantienen su estructura, vascularizacin y capacidad para desarrollar sus funciones fisiolgicas con un grado importante de autonoma y suficiencia (15). Tejido humano se define como todas las partes constituyentes del cuerpo humano, incluyendo los residuos quirrgicos y las clulas. Tambin se incluyen los productos que incorporen tejidos o clulas de origen humano o se deriven de ellos (16). 2.2.1.-Tipos de donacin de rganos y tejidos: La Ley reconoce dos tipos de donacin: aquella que se realiza entre vivos a aquella que se obtiene de una persona que se compruebe previamente la prdida de la vida, cada una en su caso deber contar con el respectivo consentimiento manifestado de cualquiera de las dos formas sealadas: Consentimiento Tcito: Se presenta cuando el donador no haya manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes y adems se obtenga el consentimiento de las personas legalmente facultadas para otorgarlo. Consentimiento Expreso: Constar por escrito y aplica para donaciones entre vivos o para aquellos en los que se compruebe la prdida de la vida, se considera como elemento importante para el consentimiento la plena deliberacin del donante y la plenitud de sus facultades y capacidades (17).
Para hablar de los aspectos actuales en nuestro pas se han tomado acciones para persuadir a los ciudadanos sobre la importancia de la donacin de rganos y la falta de donadores que existe. Las principales variables que influyen en un donante de rganos, estn relacionadas con la edad de los sujetos, nivel cultural y
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econmico, creencias religiosas, grado de informacin objetiva, grado de informacin que el sujeto cree tener, actitudes sobre la manipulacin y mutilacin del cadver, desconfianza en los mdicos, temor al diagnostico prematuro de muerte, miedo a las irregularidades en el proceso de extraccin-donacintrasplante, miedo a la muerte y actitud de los miembros de la familia hacia el tema. Por otro lado, se debe reconocer el esfuerzo y la dedicacin de las instituciones mdicas que han logrado conformar, durante las ltimas cinco dcadas, equipos de trabajo comprometidos en esta causa. La demanda de una creciente poblacin de profesionales involucrados al respecto, en instituciones y organizaciones pblicas, privadas y no gubernamentales, dio como resultado que en 1999 quedara conformado el Consejo Nacional de Trasplantes, y un ao despus, el Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA). El CENATRA se crea justamente con la finalidad de desarrollar un sistema y operar un programa que "permita la actuacin oportuna y eficaz del personal de distintas instituciones y centros hospitalarios, con una filosofa humanista, contemplando lineamientos, polticas y procedimientos que faciliten la donacin y el trasplante de rganos y tejidos". Adems, trabaja para ser "la institucin con prestigio internacional que, coordinando acciones ya sea con instituciones hospitalarias pblicas y privadas autorizadas por la Secretara de Salud o con centros mdicos estatales, por medio de sus respectivos programas, contribuya a satisfacer a nivel nacional los requerimientos y necesidades de la poblacin". As fue como estados e instituciones conformaron los ejes por medio de centros y coordinaciones estatales e institucionales, "para establecer los mecanismos de comunicacin y coordinacin necesaria para la obtencin de un mayor nmero de rganos y tejidos".
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En cumplimiento con lo que establece la Ley, el CENATRA, vinculado con los Centros Estatales de Trasplantes (CEETRAS), los Consejos Estatales de Trasplantes (COETRAS) y las Coordinaciones Institucionales, conforman un Sistema que favorece los mecanismos de donacin. Actualmente, y gracias al impulso de los pioneros en esta materia, se cuenta en nuestro pas con un nmero mayor de profesionales especialistas en trasplante de rganos y tejidos. Durante los ltimos tres aos, tambin se ha impulsado la participacin de personal de la salud, capacitndolo para detectar, validar y concretar los procesos de donacin, fungiendo como coordinadores de la donacin, generando as un mayor nmero de rganos y tejidos de procedencia cadavrica. El surgimiento de los coordinadores de la donacin ha permitido especializar al personal, dividiendo el proceso de donacin y trasplante en dos grandes reas. La primera recae sobre este nuevo personal de salud, con funciones y responsabilidades especficas, mientras que en la segunda el trasplante propiamente dicho se concierne a los cirujanos y personal quirrgico. Las instituciones hospitalarias, pblicas y privadas han mostrado gran inters en compartir los avances tcnicos y mdicos en el proceso de donacin y trasplantes, por lo que se han desarrollado organizaciones institucionales que agrupan a los coordinadores de donacin de cada una de las instituciones ms importantes en el sector. As por ejemplo, se tienen coordinaciones institucionales en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Secretara de la Defensa Nacional (SEDENA), Petrleos Mexicanos (PEMEX), Secretara de Salud (SSA) y hospitales privados. Con el aumento significativo en la actividad de donacin y trasplantes en los ltimos tres aos, el CENATRA se ha comprometido a dar cumplimiento la normatividad establecida por la Ley General de Salud, en particular con el artculo
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338 de la misma, donde se establece que "el CENATRA tendr a su cargo el Registro Nacional de Trasplantes (RNT)", el cual asume la tarea de compilar y actualizar: 1. Datos de los receptores, donadores, fechas de trasplante, su realizacin y evolucin, 2. Establecimientos autorizados, 3. Profesionales que intervengan en esta disciplina, 4. Listas de espera, y 5. Casos de muerte cerebral (18). 2.3.-Cultura en la donacin de rganos y tejidos. La edad, el sexo, la religiosidad y la formacin son condicionantes personales que influyen sobre la conducta de la donacin, como tambin influyen las necesidades institucionales, polticas y econmicas. Estudios realizados con el objeto de analizar las caractersticas psicosociales de donantes y no donantes determinan que las causas de los fenmenos de donacin y no donacin no deben buscarse en variables intrapsquicas (excepto para la autoestima, algo ms baja entre donantes sino ms bien en variables de familiares o amigos que la necesiten (carcter social y personal: presin para la donacin), experiencia en el tema, conocer o no los mecanismos necesarios para convertirse en donante, oportunidades para hacerlo. El altruismo no parece una variable significativa para la distincin entre donante y no donante; el altruismo es una forma de relacionar los propios motivos de los donantes que una motivacin absoluta. Una de las formas ms importantes y efectivas para cambiar actitudes es la comunicacin, por ello, en Mxico se han tomado acciones para persuadir a los
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ciudadanos sobre la importancia de la donacin de rganos y la falta
de
donadores que existen las principales variables que influyen en la actitud de un donante de rganos estn relacionadas con la edad de los sujetos, nivel cultural y econmico, creencias religiosas, grado de informacin objetiva, grado de informacin que el sujeto cree tener, actitudes sobre la manipulacin y mutilacin del cadver, desconfianza en los mdicos, temor al diagnstico prematuro de muerte, miedo a las irregularidades en el proceso de extraccin-trasplante, miedo a la muerte y actitud de los miembros de la familia hacia el tema. Tambin existen factores psicolgicos que influyen en esta actividad, como baja autoestima, mayor ansiedad, estado anmico deprimido, relaciones familiares inadecuadas, lugar de control externo, menor grado de altruismo, menor estabilidad emocional y menor grado de apoyo social. Por otra parte existen estudios descriptivos sobre las razones sociales y culturales que justifican la no donacin de rganos como son: Estos trabajos utilizan muestras de diversa procedencia: sujetos que no desearan donar sus rganos, sujetos que no quieren firmar una tarjeta de donante, creencias que tienen los sujetos de por qu la gente no hace donante, sujetos que no desearan donar los rganos de un familiar y familias que rechazaron la extraccin de rganos de sus allegados. Todos estos estudios se han realizado en diferentes medios sociales y culturales, comprobndose que las creencias o razones en los que se basa un individuo para no donar, se integran en uno de los 7 apartados siguientes: informacin errnea desconfianza en lo mdicos, creencias religiosas, temor a la muerte, respetar o desconocer los deseos de los familiares, ausencia de informacin o de planteamientos y otras razones.
Informacin errnea: Temor de un posible comercio y trfico de rganos, creer que la extraccin de los rganos desfigurara al cadver, creer en la existencia de desigualdades y desequilibrios en el reparto y distribucin de los rganos donados, creer que los rganos no sern tiles para trasplante, ser demasiado viejo y pensar que los rganos no sern tiles,
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temor al sufrimiento del donante, creer que se le ofertara al receptor una mala calidad de vida, creer que el trasplante ser un fracaso y creer que si se afirma una tarjeta de donante uno no podra retractarse. Desconfianza en los mdicos: Temor de recibir un tratamiento mdico inadecuado tanto en calidad como en cantidad, temor de que los mdicos realicen una precipitada extraccin de los rganos, temor de que los mdicos declaren la muerte prematuramente, desconfianza en los mdicos sobre todo lo relativo a la donacin de rganos y tejidos, temor de que los mdicos extraigan los rganos slo para experimentos de laboratorio e investigacin, creer que los mdicos y la sanidad de los responsables de la muerte del familiar y rechazo de que los mdicos soliciten los rganos justo cuando la muerte acaba de ocurrir. Creencias religiosas: creer en la necesidad de un cuerpo intacto para la vida posterior no aceptar la mutilacin del cadver, dudas por razones religiosas, preferencias por los rituales funerarios tradicionales (velatorio, traslado de cadver a domicilio) que se veran interferidos por la donacin y creer que el cuerpo es sagrado e inviolable despus de la muerte. Temor a la muerte: incomprensin del concepto de muerte cerebral,
barreras psicolgicas que impiden enfrentarse con la muerte, respeto y miedo que causa la muerte. Respetar o desconocer los deseos de los familiares: respetar la voluntad del fallecido cuando se haya dejado constancia de que no deseaba donar. Ausencia de informacin o de planteamientos: ausencia de informacin sobre la donacin de rganos. Problemas legales y judiciales, insatisfaccin con el actual sistema de sanidad pblica, publicidad negativa y demandas de camas y personal de la Unidad de Cuidados Intensivos (19).
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2.4.-La intervencin del Trabajador Social
La funcin del Trabajo Social en el modelo mdico, es polivalente, su finalidad proporcionar una atencin oportuna tratando de lograr un ajuste practico de acuerdo a sus necesidades con servicios personalizados y de grupo, basado en la conviccin del valor esencial de todo ser humano. Permite contribuir al tratamiento integral de un paciente apoyndolo a resolver aquellos problemas sociales y emocionales que interfieren en el tratamiento mdico en ajuste a la institucin y su rehabilitacin y la conservacin de su salud fsica mental emocional y social. Enfrenta aquellos factores que estn directamente relacionados con la causa y naturaleza de la enfermedad; su atencin del se centra en los factores impiden una
biopsicosociales que alteran la dinmica recuperacin y restablecimiento de su vida.
paciente que
Por lo que es de gran trascendencia la promocin de la cultura en la donacin de rganos y tejidos y consideramos que los campos del trabajo social donde se lograra un impacto destacado se encuentra en las siguientes reas:
Mdico social Escolar Penitenciario Industrial
De manera especfica y en relacin a sta investigacin, los campos del trabajo social de mayor trascendencia son:
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2.4.1.-Trabajo mdico social:
Profesional integrante del equipo de salud que participa en los procesos de la atencin y que aborda factores sociales involucrados en el proceso salud enfermedad como parte de la atencin integral a la salud del individuo y su familia, siendo su funcin primordial la identificacin de las carencias, necesidades, recursos, expectativas y conjuntamente con el derechohabiente y/o usuario aplica tcnicas de intervencin para promover el incremento, conservacin, recuperacin y rehabilitacin de la salud(20).
Una segunda definicin, nos dice que Trabajo mdico Social, es el estudio de la patologa social para su control y transformacin entendiendo por patologa social todas las alteraciones sociales en funcin al individuo que afectan su estado de salud (21).
Es la accin dirigida a la investigacin de una patologa social que influye o afecta la salud, con el fin de intervenir en la correlacin de los factores que originan conflictos de la salud en el individuo, grupo y comunidad (22).
Como hemos indicado anteriormente, debemos recordar que la situacin de las personas que enfrentan un problema de salud no es habitual para ellos, ni para sus familiares. La noticia de una enfermedad suele acontecer inadvertida en
mayora de las veces y suele tener graves consecuencias en su medio, alterando su entorno biopsicosociales de paciente y la familia. Desde nuestra experiencia, hemos aprendido que los enfermos pierden de alguna manera su funcin en la sociedad porque tanto la sociedad como el sistema de salud los sitan adjudicando un estatus de enfermo. Parece, por lo tanto; que ser persona y ser enfermo no son cosas que se encuentren al mismo nivel.
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Si el individuo es el eje y el objetivo principal de los sistemas de bienestar, quienes trabajamos en este mbito debemos aunar esfuerzos para avanzar tanto en el sector salud como en lo educacin fomentando la cultura de donacin de rganos y tejidos. Debemos aunar esfuerzos para satisfacer las necesidades del individuo en su conjunto y, al mismo tiempo, fomentar la gestin eficaz que la sociedad est demandando. De lo anterior el Trabajo Social en el rea de la salud tiene vital importancia, profesional del equipo de la salud que a travs del conocimiento de la problemtica social y su incidencia en la salud, se integra en acciones que conllevan a la organizacin de los diferentes grupos sociales, para la promocin, educacin, difusin, organizacin y recuperacin de la salud como parte de un equipo multidisciplinario; tomando como marco los tres niveles de atencin individualizada, grupo y comunidad. 2.4.2.-Trabajo social escolar: Una disciplina que como dice Teresa Rosselli Poch se encuentra habitualmente en la frontera entre el mundo y los procesos de exclusin y de integracin social. Entre servicios y prcticas establecidas y programas que atienden nuevos fenmenos, poco conocidos y conceptualizados, es una profesin relacionada con el cambio y la diversidad. Que tiene un carcter utpico, ya que se define como una profesin orientada por valores sociales, y su identidad radica tanto en las aportaciones cientfico-tcnicas como en la dimensin moral y tica que las sustentan. El trabajo social tiene que ser considerado, pues, en dos vertientes: como profesin humanitaria (Rosenfeld, 1993) y como disciplina acadmica. Y si en cada una de estas vertientes el trabajo social, en nuestro pas, ha alcanzado un nivel considerable de desarrollo, debemos reconocer tambin que no ha encontrado todava un status suficientemente asentado y reconocido dentro de las ciencias sociales que muestre con claridad y amplitud su mbito de conocimiento y actuacin. En definitiva es necesario formalizar la prctica del trabajo social, en el
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sentido que se pueda dar cuenta y transmitir con claridad la gran cantidad de conocimientos y experiencias que lo caracterizan (23). Dirige su atencin a las necesidades biopsicosociales del estudiante. El campo de accin incluye: al estudiante, su familia, el personal escolar y la comunidad. Los enfoques bsicos son prevencin y tratamiento social. Se trabaja individual y grupalmente con los estudiantes, sus familiares, el personal escolar y la comunidad. Unos de sus objetivos entre otros son:

Contribuir al desarrollo integral del estudiante y su familia. Fomentar su participacin activa en la vida escolar. Identificar a tiempo los problemas que les inquietan. Ofrecer el tratamiento social adecuado. Mejorar la comprensin de los padres hacia los hijos. Ampliar los conocimientos del personal escolar. Organizar la comunidad escolar en actividades de accin social. Coordinar servicios con otras agencias pblicas y privadas.
Por lo que consideramos que en estos campos son los de gran trascendencia y que puede destacar nuestro actuar profesional donde se pueden lograr impactos importantes en la cultura de donacin de rganos y tejidos.
2.5.- Metodologa e instrumento a utilizar por el Trabajador Social en su intervencin profesional en el proceso de donacin de rganos.
2.5.1.-Metodologa Aplicacin de tcnicas de investigacin documental y de campo. Aplicacin de la metodologa bsica de trabajo social (caso, grupo, comunidad).
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Aplicacin de la estructura bsica de procedimientos (Proceso de conocimiento, Proceso de reflexin, Proceso de ejecucin, Proceso de evaluacin).
2.5.2.-Instrumento Expediente social de grupo (Estudio mdico social, Notas de trabajo social, Perfil de grupo, Formatos de registro, asistencia, directorio, gua de entrevista, etc. Crnica de grupo, evaluacin de grupo, informe social de grupo). Formatos diversos (encuestas y cuestionarios de donacin de rganos y tejidos, credencial de donador de rganos y tejidos, Plan de sesin). Manual de (capacitacin, instructor).
La intervencin de la Trabajadora Social en el proceso de donacin de rganos, se realiza a travs de diversas funciones y actividades; ya que de nuestra capacidad para prestar esa ayuda y de la habilidad para plantear la solicitud de donacin, depender la consecucin ltima de nuestro trabajo, dichas funciones y actividades son: Promocin (peridicos murales, carteles, volantes, folletos, trpticos, etc.). Impartir plticas de discusin e informacin (Al personal administrativo y de apoyo que labora en las unidades hospitalarias, as como a las agencias de Ministerio Pblico, Derechohabientes de los servicios de salud, Poblacin de nuestro mbito de influencia, Poblacin en general). Grupos de educacin para la salud formal e informal, en salas de espera. Entrevista individual y de grupo con potenciales donadores y pacientes en protocolo de trasplante. Registro de potencial de donadores. Formacin de grupos de capacitacin (de potenciales donadores, al personal de la unidad hospitalaria, al personal que interviene el proceso de donacin de rganos y tejidos (grupo multidisciplinario y agencias). Orientar e informar sobre el proceso de donacin de rganos y tejidos.
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Las funciones del Trabajador Social en el rea de la salud, se dirigen hacia la promocin, educacin, educacin, proteccin y restauracin de la salud, as como el conocimiento de los factores que influyen en el proceso salud enfermedad. Estas funciones bsicamente son: investigacin, administracin, educacin, enseanza y asistencia, promocin social o comunitaria, orientacin legal y de medicina del trabajo y la sistematizacin.
2.6.- Marco legal de la donacin de rganos y tejidos
Las variables del presente estudio, se sustentan en las siguientes leyes, reglamentos y normas: A).- El Art. 4 de la Constitucin poltica de los Estados Unidos Mexicanos: El 3 de febrero de 1983, se public en el Diario Oficial de la Federacin, la adicin al artculo 4. Constitucional, en cuyo prrafo 3 se dispuso que:
Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud. La Ley definir las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecer la concurrencia de la federacin y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fraccin XVI del artculo
73 de esta constitucin.
La anterior
adicin a este ordenamiento federal, sienta las bases de
competencia de las distintas jerarquas involucradas en los programas de gobierno en materia de salud pblica y da fundamento a la legislacin sanitaria en Mxico (24).
B).- Ley general de salud: El 27 de Mayo de 1987 se public en el peridico oficial citado un decreto de reformas y adiciones a esta ley, el 14 de junio de 1991 otro ms. Dedica su ttulo
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decimocuarto al control sanitario de la disposicin de rganos, tejidos y cadveres de seres humanos. B-1La reforma de 26 de mayo de 2000, incorpora en su ttulo XIV, segundo prrafo, la denominacin donacin, trasplantes y prdida de la vida, el artculo 313 del captulo I, sanciona, compete a la Secretara de Salud: I.- El control de las donaciones y trasplantes de rganos, tejidos y clulas de seres humanos, por conducto del rgano desconcentrado Centro Nacional de Trasplantes, y II.- La regulacin y el control sanitario sobre cadveres. El artculo 314, nos define los siguientes trminos: Clulas germinales, cadver, componentes sanguneos, destino final, disponente, donador, embrin, feto, rgano, producto, receptor, tejido y trasplante. El artculo 315, enumera los establecimientos de salud que requieren autorizacin sanitaria, relacionados con los trasplantes de rganos. El artculo 316, se refiere a los requisitos que los establecimientos mencionados en el artculo anterior, deban reunir para realizar trasplantes de rganos. El artculo 317, regula los permisos para que los tejidos puedan salir del territorio nacional. Artculo 318, refiere al control sanitario de los productos, embriones y clulas germinales. Artculo 319, maneja la disposicin ilcita de rganos, tejidos, clulas y cadveres de seres humanos. El captulo II, en sus artculos 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, y 329, se refieren a los requisitos para la donacin de rganos, las diferentes formas de donacin (tcita y expresa) y su regulacin, la prohibicin del comercio de
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rganos, tejidos, y clulas y la funcin del ministerio pblico en caso de extraccin de rganos y tejidos. El captulo III, en sus artculos 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, y 337: Se refieren a la actividad de trasplantes, los requisitos para llevarlos a cabo, la obtencin de rganos y tejidos para trasplante, las prohibiciones de trasplantar gnadas y el uso de tejidos embrionarios o fetales, los requisitos para ser donante de rganos, los profesionales que pueden realizar trasplantes y los requisitos para la asignacin de rganos y tejidos. Los artculos 338 y 339, establecen la estructura y funciones del Centro Nacional de Trasplantes. Los artculos 340 y 341, regulan la disposicin de sangre, componentes sanguneos y clulas progenitoras hematopoyticas con fines teraputicos. Artculo 342, regula el destino final de rganos y tejidos considerados como deshechos. El captulo IV, en los artculos 343, 344, y 345, se establecen los requisitos para declarar cientficamente la prdida de la vida de un ser humano. El captulo V, en los artculos 346, 347, 348, 349, 350, 350 bis 1-7: establecen la calidad de los cadveres y su clasificacin en personas conocidas y personas desconocidas, regulan la inhumacin o incineracin de cadveres y todo lo relacionado con el destino final de los mismos. El captulo V, en los artculos 419, 420, 421, 462 y 462 bis, establecen las multas por las violaciones a los ordenamientos contenidos en esta ley. C).- Reglamento de la Ley General de Salud, en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos, Clulas, Productos y Cadveres de Seres Humanos.
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Unos de los cambios fundamentales derivados de las modificaciones a la Ley son los siguientes: Con las modificaciones tambin se crea el Centro Nacional de Trasplantes como un rgano desconcentrado, anteriormente esta funcin estaba encomendada al Registro Nacional de Trasplantes, cuya operatividad corresponda a la direccin General de Regulacin de Servicios de Salud. Con ello se fortalece la infraestructura en el ejercicio de las funciones en materia de trasplantes, contempladas en esta Ley. Toda persona ser donadora, pero se respetar su derecho de no serlo cuando as lo manifieste. El consentimiento expreso o negativa para la donacin de rganos o tejidos, deber expresarse en documento privado o pblico. La ley partir de un consentimiento tcito de la persona, el cual deber de ser ratificado por el o la cnyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante; conforme a la prelacin sealada. Cuando no exista urgencia o razn mdica para asignar preferentemente un rgano o tejido, la asignacin estar sujeta a las listas integradas con los datos de los mexicanos en espera, la cual se cumplir rigurosamente. La observancia de las listas ser estatal y nacional. El comercio de rganos, clulas y tejidos est prohibido. En la nueva legislacin se incrementarn sustancialmente las penas. Para prevenir el comercio de rganos, los trasplantes entre vivos slo podrn realizarse entre familiares, excepto mdula sea. Para fomentar la cultura de donacin se dar testimonio a los donadores como benefactores de la sociedad. D).- Norma Tcnica 323 Para la Disposicin de rganos y Tejidos de Seres Humanos con Fines Teraputicos.
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Fue publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 14 de noviembre de 1988. Est formada por 8 captulos y 46 artculos: captulo I, Disposiciones Generales, captulo II, Del Registro Nacional de Trasplantes, captulo III, De los Disponentes y de la Obtencin de rganos y Tejidos captulo IV, De los Receptores, captulo V, De los Bancos de rganos y Tejidos con fines teraputicos, captulo VI, De los establecimientos de Salud que realizan actos de disposicin de rganos y tejidos con fines teraputicos, captulo VII, rganos susceptibles de ser trasplantados que requieren anastomosis vascular, Captulo VIII, rganos y tejidos susceptible s de ser trasplantados que no requieren anastomosis vascular ( 25 ) . Norma Oficial Mexicana de emergencia nom-em-003-ssa-1994, para la disposicin de rganos y tejidos de seres humanos con fines teraputicos, excepto sangre y sus componentes. - 25/02/1994. Apartado 8. De los establecimientos de salud que realizan actos de disposicin de rganos y tejidos con fines teraputicos 8.1 los establecimientos de salud que realicen actos de disposicin de rganos y tejidos con fines teraputicos debern contar con licencia sanitaria expedida por la Secretaria (26).
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CAPITULO III METODOLOGA 3.1.- Resea institucional: El Colegio Florencia Ninghtingale, es escuela particular incorporada a la secretaria de educacin pblica, se imparte educacin de nivel medio superior ofrece las carreras tcnicas de Enfermera y Puericultura; tiene como misin la preparacin de tcnicos profesionales con alto sentido de servicio. Fundada en 1992 por la Dra. Mara del Refugio Franco quien se ha desempeado como directora de este plantel educativo. Se encuentra ubicada en av. 5 de mayo no. 38 Hidalgo. Tizayuca
3.2.-Tipo de investigacin: Mixta por que comprende la investigacin cuantitativa y cualitativa.
3.3.-Tipo de diseo: Trasversal y prospectivo. Ya que se aplicar el instrumento en una sola ocasiona estudiantes de Enfermera y Puericultura del Colegio Florencia Nightingale. 3.4.-Tipo de estudio: Descriptivo y observacional. 3.5.-Universo: Estudiantes de Nivel Medio Superior.
3.6.-Poblacin: Estudiantes de Enfermera y Puericultura del Colegio Florencia Nightingale.
3.7.-Unidad de anlisis: 73 alumnos de Enfermera y Puericultura del Colegio Florencia Nightingale. 3.8.-Muestra: Fue de tipo no probabilstico por conveniencia y que cubrieran los criterios de seleccin.
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3.9.-Criterios de seleccin: Estudiantes de Enfermera y Puericultura del Colegio Florencia Nightingale. Hombres y mujeres. Alumnos de 1ro., 2do., 3ro., 4to., 5to. Y 6to. semestre. 15 a 20 aos de edad. Que firmaron consentimiento informado. Menores de edad, el consentimiento lo otorg el director de la institucin. Menores de edad firmaran asentimiento
10.-Criterios de exclusin: Fueron estudiantes del Colegio Florencia Nightingale. Alumnos menores de 15 aos y mayores de 20. Que no acepten participar. Menores de edad que no autoric el director del Nightingale. 3.11.-Instrumento El instrumento que se utilizo fue el denominado medir la cultura de donacin de rganos y tejidos en los estudiantes del nivel medio superior, que consta de 30 preguntas con respuestas (si, no, no lo s), elaborado por las investigadoras y para su interpretacin existen 3 dimensiones Alta, Media y Baja cultura. 3.12.-Procedimiento 1. Se someti el protocolo por el asesor. 2. Una vez aprobado se solicit la autorizacin del Colegio Florencia Nightingale. 3. Se acudi a la institucin para dar a conocer el instrumento, consentimiento informado o asentimiento informado. 4. Cuatro das posteriores se acudi a la institucin para recolectar la muestra con previo asentimiento informado o consentimiento informado.
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Colegio Florencia
5. De los datos obtenidos se procesaron en el programa de estadstica SPSS versin 19 para las ciencias sociales. 6. Se elaboraron cuadros y grficas para la presentacin de resultados. 7. Se integr la tesis. 8. Se present al asesor para la revisin. 3.13.-Tcnica de recoleccin de datos: Para la realizacin de la investigacin fue necesario recurrir a las fuentes documentales libros, revistas, artculos de investigacin, internet, as como tambin a tcnicas de campo: entrevistas, comentarios de especialistas, aplicacin de encuestas, observacin, etc. Para la integracin del marco terico. Posterior a este, se elabora, el instrumento de aplicacin, bajo supervisin de nuestro asesor. Siendo autorizado se realiza la gestin para su aplicacin. Solicitando por escrito la autorizacin de la directora del colegio Florencia Nightingale; dando respuesta de aceptacin a nuestra solicitud, acudimos al plantel el da sealado, donde por grupos se les dio a conocer el objetivo de la aplicacin de la encuesta, previa autorizacin de ellos y firmando consentimiento informado, en su caso asentimiento y encuesta; s les indic la forma de
contestar que fue eligiendo una de las tres respuestas marcando con una X la respuesta elegida s, no, no lo s. Al terminar de contestar el cuestionario se culmin dando las gracias por su valiosa participacin para la presente investigacin. As mismo se le agradeci a la Directora del colegio Florencia
Nightingale por su disponibilidad y apoyo.
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CAPITULO IV 4.1.-Analisis y presentacin de resultados. El presente estudio se llev acabo en el colegio Florencia Nightingalale, Tizayuca Hgo. Con una muestra de 73 alumnos, con rango de edad mnima de 15 y mximo de 20 aos. Obteniendo los siguientes resultados: Cuadro 1 Edad y sexo de los estudiantes. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
SEXO FEMENINO Recuento QUE EDAD TIENES? 15 a 16 a 17 a 18 a 19 a 20 a 2 19 10 11 4 14 MASCULINO Recuento 0 0 2 2 1 8
Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.
En el cuadro no. 1 nos arroja que el sexo que predomina es el femenino con 82.19% alumnas, siendo menor el masculino con 17.80%, los rangos de edades oscilan entre los 15 y 20 aos con un promedio de edad de 17.5 aos. De los participantes, 19 eran mujeres de 16 aos, 11 de 18 aos, 14 de 20 aos, 10 de 17 aos, 4 de 19 aos y solo 2 de 15 aos de edad, mientras que los hombres encuestados fueron 8 de 20 aos, 2 de 18 aos, 2 de 17 aos y solo uno de 19 aos. Cabe destacar que del 100% de los alumnos participantes 54.79% cuentan con 18 o ms aos de edad, por lo que se determinan como mayores de edad. Hablamos tambin de que la presencia femenina fue inmensamente desproporcional respecto a la masculina, esto se justifica con la grfica nmero 1, mismo que a continuacin se presenta, detallando las carreras que cursan los alumnos que formaron parte y que colaboraron con la investigacin.
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Grfica 1 Crees importante el tema de donacin de rganos Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
Crees importante el tema de donacin de organos?

2%1%
SI NO 97% NO LO SE
En la grfica nmero 1, se puede analizar que el 97% de los alumnos participantes consideran que el tema de donacin de rganos es importante, solo el 2% dijo que no, y el 1% afirm no saberlo, con este dato estadstico se puede sustentar el inters positivo de la poblacin joven por el tema, aun cuando en la sociedad no se difunda la cultura de la donacin.
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Grfica 2 Nivel cultural sobre donacin de rganos y tejidos. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012. NIVEL CULTURAL DE LOS PARTICIPANTES
NIVEL CULTURAL BAJO 10%
NIVEL CULTURAL ALTO 5%
NIVEL CULTURAL MEDIO 85%
A pesar del desconocimiento de instituciones que regulen y realicen trasplantes de rganos y tejidos en Hidalgo y en su capital Pachuca de Soto, en nivel cultural de los participantes se consolida como medio, pues los estadsticos negativos fueron abatidos por los aspectos positivos que proyectaron los alumnos, ya que ellos afirmaron conocer la existencia de una lista de espera para la donacin de rganos, tambin declararon estar dispuestos a donar un rgano a un familiar si les fuera posible, saban que de manera general donar no les causara alguna repercusin en su salud, que la donacin se puede hacer en vida y que tambin en vida se poda decidir a cerca de donar o no alguno de sus rganos al morir. El nivel cultural medio del que se habla, se respalda con la informacin de la grfica nmero 2, donde se puede observar que el 85% de los alumnos que representan a la mayora, resultaron con un nivel cultural medio, el 10% de ellos con un nivel cultural bajo y solo el 5% con un nivel cultural alto, con base a lo analizado anteriormente en algunas tablas, se puede decir que, el rea escolar y familiar son las dos grandes pioneras en elevar el nivel cultural de la donacin de rganos y tejidos en los alumnos, y que a las instituciones responsables de este procedimiento les falta difusin de la informacin y cultura , para as poder informar, estimular y persuadir a la sociedad en general a que formen parte de este procedimiento que ayudara a salvar miles de vidas
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Grfica 3 Carreras que cursan. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
ESTAS DE ACUERDO EN DONAR ALGN RGANO Y TEJIDO
30% PUERICULTU RA 70% ENFERMERIA
La grfica nmero 3, proyecta que de los participantes encuestados, un 70% estudiaba la carrera tcnica profesional en Enfermera, mientras que un 30% la carrera tcnica profesional en Puericultura, realizando un contraste con la tabla nmero 1, se puede establecer que el sexo femenino predomina frente al masculino, debido a la carrera que cursan, aunque el sexo no se considera como una caracterstica particular de estas dos estas ramas de la salud, si influye demasiado en que la presencia de varones sea minscula. Tambin se analiza que, por el hecho de que los participantes cursen estas dos carreras, y por su acercamiento al rea de la salud, los jvenes deben de conocer mas acerca de lo que es la donacin de rganos y tejidos y en que consiste el procedimiento, as como las ventajas de realizarlo e informacin de las instituciones que regulan el proceso en el Estado de Hidalgo.
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Cuadro 2 Serias donador para t familiar y crees que afecte tu salud. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
CREES QUE SI DONARS ALGN ORGANO AFECTE TU SALUD? SI Recuento SI UN FAMILIAR NECESITARA UN TRASPLANTE, SERIAS DONADOR?
NO Recuento 27 1 0
NO LO SE Recuento 21 0 0
SI NO NO LO SE
21 1 2
En el cuadro nmero 2 se detect que, del 100% de los alumnos encuestados, solo el 28.7% afirmo que crea que donar un rgano no afectara su salud, mismo porcentaje que dijo no saber si esta accin afectaba o no, mientras que el porcentaje ms alto de 36.9% aseguro que si crea que donar un rgano afectaba su salud, por lo anterior se deduce que, la cultura sobre la donacin de rganos no es difundida de manera correcta, y que los estndares de la educacin media superior en el tema de donacin se encuentran rezagados, pues desde una generalidad, donar, no implica complicaciones en la salud.
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Cuadro 3 Importancia y Edad para la donacin de rganos. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
QUE EDAD TIENES? 15 a 16 a 17 a 18 a 19 a 20 a
Recuento
Recuento
Recuento
Recuento
Recuento
Recuento
CREES IMPORTANTE EL TEMA DE DONACIN DE ORGANOS
SI NO NO LO SE
2 0 0
19 0 0
12 0 0
13 0 0
5 0 0
20 1 1
En el cuadro 3, en relacin a la importancia del tema de donacin de rganos y tejidos, los jvenes estudiantes refirieron qu, en efecto si consideraban importante la donacin de rganos, cabe destacar que, solo uno de los jvenes de 20 aos de edad, dijo que no lo consideraba elemental, representando a una minora, lo que nos hace concluir que la mayora de los estudiantes de 15 a 20 aos si le dan importancia a la donacin de rganos y tejidos, aunque no podramos establecer a la edad como un factor para que los alumnos del Colegio de Enfermera Florencia Nightingale consideren o no importante el tema de la donacin de rganos y tejidos, pues conforme a los datos del cuadro en cuestin, se puede identificar que 20 de 22 alumnos con 20 aos de edad, creen importante el tema de la donacin de rganos, cifra que representa a un 90.90% de ese rango de edad, pero de igual manera realizando la comparacin, con otro rango de edad, 19 de los alumnos de 16 aos, dijeron considerar importante el tema, esa cantidad representa al 100% de ellos, motivo por se concluye que la edad no es un factor para que los alumnos consideren de relevancia el tema de donacin de rganos y tejidos.
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Cuadro 4. Conoces la institucin y lista de espera para donacin. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
SABES QUE EXISTE UNA LISTA DE ESPERA DE PACIENTES QUE REQUIEREN DE TRASPLANTE DE ORGANOS O TEJIDOS? SI Recuento CONOCES SI ALGUNA INSTITUCION REGULA LOS TRASPLANTES DE RGANOS Y TEJIDOS
NO Recuento 3 55 7 0 6 0
SI NO NO LO SE
En el cuadro anterior, la mayora de los estudiantes del colegio de enfermera refirieron no conocer que exista una institucin que regula la donacin de rganos y tejidos, aunque tambin ese mismo nmero de estudiantes afirmaron tener conocimiento sobre la existencia de una lista de espera para poder recibir un trasplante, cabe destacar que, 55 de los 73 alumnos entrevistados dijeron desconocer la existencia de alguna institucin que regula los trasplantes de rganos y tejidos, el desconocimiento radica en la falta de difusin de las instituciones y tambin a la falta de cultura en el ambiente escolar, a pesar de saber de la existencia de una lista de espera, se considera insuficiente la cultura, pues los alumnos ignoran si existe alguna institucin a cargo de este proceso medico (Cuadro 4).
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Cuadro 5 Tu religin te permite ser donante Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
QUE RELIGIN TIENES?
TESTIGO DE CATOLICA
Recuento
PENTECOSTES
Recuento
EVANGELICA
Recuento
JEHOV
Recuento
METODISTA
Recuento
OTRAS
Recuento
SABES SI LA RELIGIN QUE PROFESAS TE PERMITE SER DONADOR?
SI NO NO LO SE
41 9 10
1 0 0
0 0 1
1 1 0
0 0 0
7 2 0
Gran parte de los encuestados, de acuerdo al cuadro nmero 5 profesan la religin catlica, exactamente un 82.19%, lo que es igual a 60 de los 73 participantes, donde 41 personas catlicas dijeron si tener conocimiento sobre si su religin les permite ser donadores, 9 de ellos refirieron no tener conocimiento sobre el tema, y 10 de ellos dijeron no saber al respecto, lo que hace concluir que, en el plano religioso, si se esta hablando sobre la cuestin de donacin de rganos y tejidos de manera positiva, solo que hacen falta fundamentos cientficos en este sector, pues la informacin que se difunde no tiene las bases necesarias y puede ser distorsionada por lo que es necesario reforzar la cultura de la donacin de rganos.
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Cuadro 6. La familia y los amigos han platicado sobre la donacin Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
ALGUNA VEZ, CON TUS AMIGOS HAZ PLATICADO SOBRE DONACIN DE ORGANOS Y TEJIDOS? SI Recuento EN TU FAMILIA HAN PLATICADO SOBRE DONACIN DE RGANOS Y TEJIDOS?
NO Recuento 36 5 1 18 13 0
SI NO NO LO SE
De acuerdo con el cuadro numero 6, en el rea social, los alumnos del colegio Florencia Nightingale el 49.31 % de los encuestados, si han hablando al menos con amigos sobre la donacin de tejidos y rganos, mientras que ese mismo porcentaje admite abordar el tema en el mbito familiar, lo que representa una buena comunicacin entre los iguales y familiares del alumnos sobre la donacin de rganos, factor positivo, pues se puede incentivar por medio de estos sectores la cultura sobre la donacin de rganos y tejidos, de igual manera promocionar instituciones que estn enfocadas a la donacin de rganos en el estado y en el pas, de esta manera se estar mejorando la imagen y el impacto de la cultura.
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Cuadro 7 Serias donador y en la familia se habla sobre la donacin Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo., Junio, 2012.
SI UN FAMILIAR NECESITARA UN TRASPLANTE, SERIAS DONADOR? SI Recuento EN TU FAMILIA HAN PLATICADO SOBRE DONACIN DE RGANOS Y TEJIDOS?
SI NO NO LO SE
Con la informacin que arroja el cuadro nmero 7, se puede analizar un factor importante, pues de acuerdo al contexto situacional si un familiar requiriera de un trasplante, el tipo de respuesta variara acorde a la percepcin de cada ser humano, en la encuesta del 100% que representa a 73 participantes, el 69.86% si accedera a donarle un rgano a un familiar, pues el parentesco y lazo familiar lo llevan a tomar decisiones que considera positivas, ese porcentaje se enfrenta a un 23.28% que se negara a donarle algn rgano al familiar, con estos resultados se deduce que la influencia y cultura de donacin de rganos y tejidos en la estructura del seno familiar expositiva, sin embargo, se requiere de fortalecer las posibles decisiones a travs de las mismas instituciones de salud.
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Cuadro 8 Si en el pas hay informacin y si en la escuela han tocado el tema de donacin y tejidos Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
CREES QUE EN NUESTRO PAIS HAY SUFICIENTE INFORMACION DE DONACIN DE ORGANOS Y TEJIDOS? SI Recuento EN LA ESCUELA HAN TOCADO EL TEMA DE DONACIN DE ORGANOS Y TEJIDOS?
SI NO NO LO SE
El cuadro nmero 8 proyecta un dato estadstico relevante, pues del 100% el 49.31% considera que en el pas no hay suficiente informacin de donacin de rganos y tejidos, ese casi 50%, comparten su respuesta con los que dicen que en la escuela no han tocado el tema de la donacin de rganos, la situacin es preocupante, pues estos resultados hacen referencia sobre la baja cultura y educacin sobre la donacin de rganos y tejidos en las instituciones educativas en el pas.
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Cuadro 9 Conoces si alguna institucin regula los trasplantes de rganos y tejidos Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
CONOCES SI ALGUNA INSTITUCION REGULA LOS TRASPLANTES DE RGANOS Y TEJIDOS SI Recuento SABES SI HAY UNA INSTITUCION FEDERAL QUE REGULE LOS TRASPLANTES?
SI NO NO LO SE
Respecto al cuadro nmero 9, el 15% desconoce si existe en el pas alguna institucin que regule la donacin de rganos, ese porcentaje que se ha mantenido al margen respecto al tema, se encuentra reforzado con un 68.49% que asegura desconocer completamente si existe o no alguna institucin que regule la donacin de rganos, esto de igual manera que alguno de los cuadros anteriormente analizados hace deducir que la baja cultura en la sociedad mexicana respecto a la importancia de la donacin de rganos, se debe a que las instituciones y sus objetivos no son implementadas en los centros educativos, esto radica como una problemtica social entre la poblacin, pues desconocen casi por completo que estas instituciones existen en el pas.
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Cuadro 10 Conoces donde se realizan trasplantes en Hidalgo y si hay en Pachuca algn centro de trasplante. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
CONOCES DONDE SE REALIZAN TRASPLANTE DE ORGANOS Y TEJIDOS EN HIDALGO SI Recuento SABES SI EN PACHUCA HIDALGO HAY CENTRO DE TRASPLANTE? SI NO NO LO SE 0 2 2 NO Recuento 3 49 15 NO LO SE Recuento 0 1 1
La mayora de los participantes en la encuesta, aseguran no conocer si en Pachuca hay un centro de Trasplante, de igual manera si en todo el estado de hidalgo existe alguna institucin donde se realice este procedimiento, esta gran mayora de la que se habla con base en el cuadro nmero 10, representa a un 67.12 % de la poblacin encuestada, es preocupante que este alto porcentaje no tenga la informacin necesaria sobre el tema debido a la relevancia de la donacin de rganos, es justamente por esas razones que se considera importante la difusin de estas instituciones de salud en escuelas, y lugares estratgicos que sean ubicados como puntos de reunin social o familiar.
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Cuadro 11 Sabes si existe una lista de espera para pacientes que requieren un trasplante y si conoces a alguien que en este momento se encuentra a la espera de un rgano o tejido. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo., Junio, 2012.
SABES QUE EXISTE UNA LISTA DE ESPERA DE PACIENTES QUE REQUIEREN DE TRASPLANTE DE ORGANOS O TEJIDOS? SI Recuento CONOCES A ALGUIEN QUE EN ESTE MOMENTO SE ENCUENTRA A LA ESPERA DE UN ORGANO O TEJIDO
SI NO NO LO SE
La mayora de los participantes, saben que existe una lista de espera para poder recibir el trasplante de un rgano o tejido, exactamente el 75.34%, tal y como lo refleja el cuadro nmero 11, a pesar de esto; este gran porcentaje desconoce la existencia de instituciones donde se realicen trasplantes, aun con este estadstico negativo, 56 de los 73 encuestados dicen no conocer a alguien que requiera de un trasplante en este momento, analizando la tabla, se deduce que el nivel cultural en la donacin de rganos es medio.
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Cuadro 12 Sabes de alguna personas que haya sido trasplantado y si crees que donar un rgano afecte tu salud. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo., Junio, 2012.
SABES DE ALGUNA PERSONA QUE HA SIDO TRASPLANTADO? SI Recuento CREES QUE SI DONARS ALGN ORGANO AFECTE TU SALUD?
NO Recuento 8 10 6 14 18 13
SI NO NO LO SE
Con base en el cuadro nmero 12, podemos determinar las creencias predominantes de gran parte de los encuestados, pues del 100% de los participantes el 24.64% de ellos piensan que donar algn rgano o tejido no afectar en lo mas mnimo la salud del donador, frente a un 19.17% que afirma que en efecto, donar algn rgano si repercutir en su salud, 17.80% de ellos dice no saberlo, lo que nos hace ultimar qu, debido a la escaza cultura sobre la donacin de rganos y tejidos, las ideologas de la sociedad pueden ser muy variadas respecto al tema de donacin de rganos, pues al no contar con la informacin suficiente determinan que donar, si les generara alguna consecuencia.
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Cuadro 13 Crees que se pueda donar un rgano o tejido en vida y sabes que en vida se puede decidir sobre donar o no sus rganos al morir? Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo., Junio, 2012.
CREES QUE SE PUEDA DONAR UN ORGANO TEJIDO EN VIDA? SI Recuento SABES QUE EN VIDA PUEDES DECIDIR SOBRE LA DONACIN DE TUS RGANOS CUANDO MUERAS?
SI NO NO LO SE
Pese a que la cultura sobre la donacin de rganos es deficiente en el estado y en el pas, las personas si saben que en vida se puede decidir sobre la donacin de sus rganos al morir, de igual manera un gran porcentaje de la poblacin encuestada dice saber que en vida se puede donar, de acuerdo a los datos arrojados en el cuadro 13, el 79.45% de los participantes si tienen conocimiento sobre la donacin en vida, es un nmero proporcional y favorable, pues an con la escaza cultura sobre el tema, tambin tienen conocimiento sobre la donacin voluntaria de sus rganos al fallecer, esto es una fortaleza que se puede emplear a favor si se maneja de manera correcta y se persuade a travs de la cultura sobre donacin de rganos.
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Cuadro 14 En tu familia han platicado sobre donacin de rganos y tejidos y sabes que en vida se puede decidir sobre donar tus rganos la morir. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
EN TU FAMILIA HAN PLATICADO SOBRE DONACIN DE RGANOS Y TEJIDOS? SI Recuento SABES QUE EN VIDA PUEDES DECIDIR SOBRE LA DONACIN DE TUS RGANOS CUANDO MUERAS?
SI NO NO LO SE
Un vez analizado el cuadro 13, se ha comparado con el cuadro 14, donde nos arroja un resultado favorable en cuanto a la cultura de donacin de rganos y tejidos, pues el 71.23% del 100% de los alumnos encuestados dijeron que en su familia si se ha hablado sobre el tema, lo que hace pensar qu una de las principales estructuras sociales de difusin sobre donacin de rganos es la familia.
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Cuadro 15 Crees importante el tema de donacin de rganos y crees que en nuestro Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
CREES IMPORTANTE EL TEMA DE DONACION DE ORGANOS SI Recuento CREES QUE EN NUESTRO PAIS HAY SUFICIENTE INFORMACION DE DONACIN DE ORGANOS Y TEJIDOS?
SI NO NO LO SE
Como se han venido analizando los datos estadsticos arrojados por el instrumento de medicin aplicado, en el cuadro 15, se puede identificar que, debido a la baja difusin y promocin de la cultura sobre donacin de rganos, gran parte de los alumnos de esta institucin educativa si consideran importante el tema, pero tambin opinan que la informacin que existe en el pas sobre donacin de rganos es insuficiente, asociando los resultados, asimilamos que, ese 78.10% que sustentan el dato anterior, respaldan que el tema es transcendental aunque la escases de informacin en el plano nacional repercute en el conocimiento del tema y su cultura.
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Cuadro 16 Crees importante el tema de donacin de rganos y tienes idea de cuantos pacientes se encuentra en la lista de espera para un trasplante. Colegio Florencia Nightingale, Tizayuca, Hgo, Junio, 2012.
CREES IMPORTANTE EL TEMA DE DONACIN DE ORGANOS SI Recuento TIENES IDEA DE CUANTOS PACIENTES SE ENCUENTRAN EN LISTA DE ESPERA PARA UN TRASPLANTE
NO Recuento 0 1 0
SI NO NO LO SE
23 39 9
El cuadro nmero 16 refleja que el 31.50% de los participantes por algn motivo, sea investigacin, por alguna otra razn, si saben cuantas personas se encuentran inscritas en la lista de espera para la donacin de un rgano, frente a un 53.42% que asegura no saber cuantos pacientes se encuentran en la lista, este contraste de datos estadsticos, asociamos se debe a la escaza difusin por parte de las instituciones de salud donde se realizan estos procedimientos mdicos, y al tambin bajo apoyo de las dependencias de gobierno para difundir la cultura en la poblacin.
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CAPITULO V CONCLUSIONES, DISCUSIN Y SUGERENCIAS
5.1.-Conclusiones La donacin de rganos y tejidos, es una alternativa para mejorar la salud de los pacientes crnico-degenerativos, que se encuentran con una enfermedad terminal y que puede ser tratada a travs de un trasplante de rgano o tejido como es la insuficiencia renal crnica, leucemias, enfermedad de los ojos entre muchos otras enfermedades, teniendo como limitante la escaza cultura e informacin veraz y
precisa del tema, que ocasiona que exista una larga lista de espera para un tratamiento de este tipo. En esta investigacin y expuestos los resultados ms relevantes, se identific la situacin actual del incremento de enfermedades crnico degenerativas, que afecta al paciente en su rol social, econmico, psicolgico que es ocasionada por una enfermedades; que pueden ser tratadas atreves de trasplante de rgano o tejido lo que repercutira favorablemente en su calidad de vida del paciente, la familia y la sociedad. Por lo que fue de gran trascendencia la investigacin realizada en lo jvenes, se acepta la Hiptesis que dice: Los estudiantes de nivel medio-superior del Colegio Florencia Nightingale, tienen nivel cultural medio en la donacin de rganos y tejidos, pues les es importante el tema, no es un tema de preocupante para ellos, lo que repercute en falta de conocimiento e inters de lo argumentado.
Se identifican
actitudes favorables
hacia la donacin de rganos y tejidos;
consideramos que debido a la falta de informacin en los jvenes no se tienen una cultura alta en el tema, siendo uno de los principales factores que evitan que la gente est dispuesta a donar sus propios rganos ya sea como donador vivo relacionado o cadavrico. Siendo normal que el ser humano tema a lo desconocido y ms considerando que su salud est en riesgo. Por ello la mejor forma de solucionar este problema es, informar y fomentar la cultura en jvenes y ciudadana para incrementar el conocimiento, derrumbar mitos, reforzar las
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actitudes positivas hacia la donacin de rganos hacia toda la poblacin. Es muy importante crear una sensibilizacin y concientizacin general de los jvenes y sociedad, para que este tema se tome en serio y la gente se encuentre dispuesta ayudar. Por otra parte es importante sealar que la labor de la trabajadora social en el proceso de donacin como parte de un equipo multidisciplinario ha tomada gran relevancia por su intervencin profesional en funciones y actividades de
investigacin social, educacin, promocin y difusin as como el apoyo en el aspecto socio cultural a los potenciales donadores y su familia. 5.2.-Discusin Sandra Velazco y Carlos Muiz, en 2007, realizaron una investigacin denominada Los jvenes Universitarios de Monterrey ante la donacin de rganos: Estudio exploratorio de sus actitudes y opiniones encontrando que una gran parte de los jvenes universitarios tienen una actitud positiva hacia la donacin de rganos y tejidos. Se les preguntaron las razones por las que pasaban que no se realizan todos lo necesario para el trasplante de rganos que se necesite en Mxico y ms de la mitad reconoci que era falta de donantes. En este estudio los encuestados mencionaron que el 79.3% se dijo ser partidario de donar sus
propios rganos, mientras que el 20.7% dijo no estar dispuesto a hacerlo. Fue por eso que tambin se les preguntaron las razones por las cuales pensaban que en Mxico la gente no dona sus rganos. El 23% de ellos respondi que era por falta de informacin, apoyando as una de nuestras hiptesis. Pero la razn con mayor porcentaje fue que era debido a creencias religiosas que no permitan la donacin de rganos. La mayora de los encuestados (el 82.9%) era de religin catlica, el 3.4% se declaro agnstico, y los dems pertenecan a otras religiones. De acuerdo a la aplicacin del protocolo e instrumento de la investigacin, se encontraron que la muestra se conforma de 73 alumnos, con rango de edad mnima de 15 y mxima de 20 aos Todos adscritos al Colegio de enfermera y puericultura Florencia Nightingale.
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De los cuales las respuestas de los encuestados, nos da como resultado que el 100% de los alumnos consideran importante la donacin de rganos y tejidos, tambin identificamos que el 82% de los jvenes estn de acuerdo en que se realizar la donacin de rganos y tejidos, pero no donaran sus rganos ya que carecen de informacin adecuada y piensan que afectara a su salud. 5.3.-Sugerencias A travs de Trabajo Social el propsito de fomentar a los jvenes y sociedad en general que identifiquen la trascendencia en la cultura y donacin de rganos y tejidos a travs de: Informacin, promocin y difusin a travs de los medios de comunicacin sobre las actividades de donacin y trasplante. Promocin contina sobre donacin voluntaria y altruista en el mbito hospitalario y escolar en los niveles de educacin secundaria, medio superior y profesional. Promocin de la formacin contina al personal implicado sobre donacin. Reforzar la cultura de donacin de rganos y tejidos en todo el sector salud concientizando sobre la importancia de tener amplio conocimiento sobre el tema. Promocin de estudios e investigacin sobre la donacin. Proporcionar informacin y fomentar la cultura desde los planteles educativos con la finalidad de concientizar sobre la importancia y necesidad de los trasplantes de rganos y tejidos. Fomentar la vinculacin escolar con programas de capacitacin para docentes. Talleres con el equipo multidisciplinario, donde intervendran tanatologa, Mdico, Psiclogo, Coordinador Hospitalario, Trabajador Social. Reuniones con padres de familias para la difusin, concientizacin, sensibilizacin sobre la donacin con carteles, trpticos, folletos, volantes etc.
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Formar grupos con el objetivo de fomentar un sentido de compromiso en los alumnos y sociedad en general que permita tener una cultura y valorar la donacin y el trasplante promoviendo la salud para as una mejor calidad de vida.
Crear un modulo de informacin permanente dentro del departamento de Trabajo Social, el cual proporcione informacin y orientacin tanto a los usuarios como al personal, con relacin a la donacin, dando inicio a una mejor cultura que permita el incremento de los donadores, pero sobre todo una esperanza para aquellos pacientes que requieren de algn rgano.
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ANEXOS
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ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL DE TAMPICO NIVELACIN DE LICENCIATURA EN TRABAJO SOCIAL CONSENTIMIENTO INFORMADO
PACHUCA DE SOTO, HGO., A 14 DE JUNIO DEL 2012. Por medio de la presente a cepto participar en el proyecto de investigacin cultura de donacin de rganos y tejidos. Siendo el objetivo de este estudio nicamente identificar la cultura de donacin de rganos y tejidos contestando el cuestionario, con la finalidad que este sea el instrumento de medicin de los participantes del Colegio Florencia Nightingale para llevar a cabo nuestra investigacin. Se me ha explicado que mi participacin consistir en: contestar un cuestionario de 30 preguntas. Mi participacin solo consistir en marcar con una X para dar respuesta.
NOMBRE Y FIRMA DE LAS INVESTIGADORAS
_______________
ALUMNO
________________
T.S. MARGARITA BAOS RAMOS
__________________
T.S.MARIA ISABEL BAOS BAOS.
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NIVELACIN DE LICENCIATURA EN TRABAJO SOCIAL ASENTIMIENTO INFORMADO
Este documento de asentimiento informado es para la participacin de adolecentes en in proyecto de investigacin, que tiene como objetivo conocer la cultura en la donacin de rganos y tejidos. Fecha_________________________ Yo___________________________________________________ Nombre completo
Expreso que he ledo la hoja informativa que me ha sido entregada para efectuar preguntas sobre la cultura de donacin de rganos y tejidos, me han otorgado suficiente informacin en relacin con el estudio en forma clara. Las trabajadoras sociales estn realizando una investigacin en la que desea conocer la cultura de donacin de rganos y tejidos. Por lo que acepto participar en la investigacin de la que se me ha informado y para que sean utilizados los datos de la encuesta que ser aplicada. Declaro que he ledo y conozco el contenido del presente documento, comprendo cual es la finalidad y por ello firmo este consentimiento de forma voluntaria para manifestar mi deseo de participar en este estudio de investigacin sobre cultura de donacin de rganos y tejidos.
____________________________ Firma o nombre del adolescente
Nombre y firma de las investigadoras _____________________________ T.S. MARIA ISABEL BAOS BAOS ____________________________ T.S. MARGARITA BAOS RAMOS.
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ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL TAMPICO, A. C.

Nivelacin de Tcnico en Trabajo Social a Licenciado en Trabajo Social
CUESTIONARIO
Escala para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos en los estudiantes del nivel medio superior. INSTRUCCIONES: Lea cuidadosamente cada una de las siguientes preguntas y marque con una cruz ( X) la respuesta, Datos generales del paciente: Edad: ( ) 15 ( ) 16 aos ( ) 17 ( ) 18aos ( ) 19 ( ) 20aos
Sexo: ( ) Femenino ( ) Masculino
Religin: ( ) Catlica ( ) Evanglica ( ) Testigo de Jehov ( ) Pentecosts ( ) Metodista ( ) Otra
NO. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
rea S O C I A L
C O G N I T I V O
F A M I L I A R C R E E N C I A S
PREGUNTAS Crees importante el tema de donacin de rganos y tejidos? Ests de acuerdo con donar algn rgano o tejido? Conoces donde se realizan trasplante de rganos y tejidos en Hidalgo? Sabes que beneficios puede tener un paciente trasplantado? Sabes el costo aproximado de un trasplante? Sabes que existe una lista de espera pacientes que requieren de trasplante de algn rgano o tejido? Tienes idea de cuantos pacientes se encuentran en lista de espera para un trasplante? Conoces a alguien que en este momento se encuentra a la espera de un rgano tejido? Crees que en nuestro pas hay suficiente informacin de donacin de rganos y tejidos? Conoces si alguna institucin regula los trasplantes de rganos y tejidos? Sabes si en Pachuca Hidalgo hay centro de Trasplante? Sabes de alguna persona que ha sido trasplantado? Alguna vez, con tus amigos haz platicado sobre donacin de rganos y tejidos? Sabes si hay una institucin federal que regule los trasplantes? En tu escuela han tocado el tema de donacin de rganos y tejidos? Conoces los rganos y tejidos que se pueden donar? Has escucho hablar alguna vez de la muerte cerebral? Si fueras donador voluntario creeras importante informarle a tu familia? Si un familiar necesitara un trasplante, serias donador? Crees que una enfermedad crnica afecta a la familia? Sabes si hay alguna edad para ser donante de rganos y tejidos? En tu familia han platicado sobre donacin de rganos y tejidos? Crees importante respetar la decisin de tu familiar, si desea ser donador? Sabes si la religin que profesas te permite ser donante? Crees que si donaras algn rgano afecte en tu salud? Sabas que la nica manera de salvar un rgano enfermo es a travs de la donacin de rganos? Si tu vida dependiera de un rgano le gustara recibirlo a travs de la donacin? Crees que se pueda donar un rgano en vida? Crees que sea importante la edad para una donacin? Sabas que en vida puedes decidir sobre tus rganos al morir?
Si
No
No lo se
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
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Recursos: Para la aplicacin del presente proyecto se utilizaron los siguientes recursos: Recursos humanos: 1 asesor de tesis 2 estudiantes de Licenciatura en Trabajo Social. 73 alumnos encuestados 1 director acadmico 1 director de tesis
Recursos materiales: 5 Aula escolar 73 Butacas 400 Hojas blancas 20 Lpices 40 Lapiceros Fotocopias Impresiones 2 Computadora Internet 2 usb Un software estadstico SPSS versin 19 en espaol Recursos financieros: Los recursos financieros utilizados para el siguiente proyecto de investigacin fueron cubiertos por las investigadoras.
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BIBLIOGRAFIA 1.- Los jvenes universitarios de Monterrey ante la donacin de rganos. Estudio exploratorio de sus actividades y opiniones. Sandra Velasco y Carlos Muiz. Alumno y Profesor del curso Mtodos Cualitativos de investigacin.
2.- Cultura de donacin, Hacia una cultura de donacin de rganos y tejidos en el Estado de Mxico, Septiembre 2011.
3.- Estrategia de campaa de donacin de rganos y tejidos con fines de trasplante, Proyecto elaborado por: Mtra. en Trabajo Social Leticia Avalos Vzquez, Hospital General Dr. Norberto Trevio Zapata, Cd. Victoria, Tamaulipas Mxico.
4.- Informe de la situacin mundial de las enfermedades no transmisibles, OMS.organizacin mundial de salud.
5.-Principales causas de moralidad general 2008, Mortalidad en Mxico 20002004.
6.-Problemas psicolgicos asociados
al trasplante de rganos International
Journal of Clinical and HealthPsychology, Asociacn, Espaola de Psicologa Conductual (AEPC), Granada, Espaa 2005, vol. 5, N 1, pp. 99-114, Mara
ngeles Prez San Gregorio/Agustn Martn Rodrguez/Antonio Galn Rodrguez.
7.- Trasplantes de rganos y tejidos en Mxico, Revista de investigacin Clnica, Dib-Kuri A, Trasplantes de rganos y tejidos en Mxico. / Vol. 57, Nm. 2 / MarzoAbril, 2005 / pp. 163-169 Rev. InvestClin 2005; 57 (2): 163-169.
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8.- 10 datos sobre donacin de rganos, 9 Junio 2009. Bienvenido/a a Blog de Biotica. Para suscribirse, Adems de los trasplantes de rganos, se realizan trasplantes de tejidos y de mdula sea. 9.- Sala de comisin del H. Congreso del Estado Constituyentes Sonorenses de 1917 Hermosillo, Sonora, a 09 de septiembre de 2010.
10.- Comisin de justicia y derechos humanos y de salud, en forma unida.
11.- Cenatra programa nacional de salud, Programa Nacional de Salud 20072012.
12.- Estadsticas sanitarias 2011 OMS.
13.-Salud Pblica en Mxico 2002; vol. 44(2)158-187 Sistema Nacional de Salud, Principales causas de morbilidad hospitalaria ao 2000.
14.-Hacia una Cultura de Donacin de rganos y Tejidos en el Estado de Mxico, Gobierno del Estado de Mxico, septiembre 2011.
15.-Manual sobre
donacin y trasplant de
rganos. Pascual Parrilla, Pablo
Ramrez 2008 ARAN, Ediciones S.L Pg. 88
16.- Aspectos legales del trasplante y la donacin., Versin impresa ISSN 11376627, R. Tejiera, Instituto Navarro de Medicina Local.
17.-Centro Nacional de Trasplantes, Mxico, Tipos de donacin, viernes 25 de septiembre de 20009 por Guadalupe Rojas S. algunos derechos reservados.
18.-Donacin de rganos ante Notario Pblico, Consejo Estatal de Trasplantes.

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19.-Donacin de rganos, una perspectiva antropolgica, Esperanza Vlez Vlez, Unidad de Dilisis. Fundacin Jimnez Daz-Carpio. Avda. Reyes Catlica 2 28040 Madrid, 19 Rev. Soc. Enfermo. Nefrol. 2007; 10 (3): 179/185.
20.- Gua de Apoyo Tcnico para el rea de Trabajo Social en Unidades Mdicas, agosto 2002.
21.-Mecano grama de Especialidad en Trabajo Social Mdico (op. cit.)
22.-Modelo de organizacin y funcionamiento de trabajo social en unidades de segundo nivel para la atencin mdica de poblacin abierta secretaria de salud.
23.-Factores sociales y psicolgicos que influyen en la donacin de rganos, M.A. Perez San Gregorio, J.M. Domnguez Roldan, F. Murillo Cabezas y A. Nez Roldan, Hospital Virgen del Roco. Sevilla, Psicothema, 1993, vol. 5 no. 2, pp.241253, ISSN 0214-9915 CONDEN PSOTEG.
24.-Constitucin Poltica de los Estados Unidos mexicanos.
25.- Ley General de Salud11, ltimas Reformas DOF 27-04-2010 Cmara de Diputados del H. Congreso de la Unin Secretara General, Secretara de Servicios Parlamentarios Direccin General de Servicios de Documentacin, Informacin y Anlisis.
26.-Norma Oficial Mexicana de emergencia nom-em-003-ssa-1994, para la disposicin de rganos y tejidos de seres humanos con fines teraputicos, excepto sangre y sus componentes. - 25/02/1994
27.-Medicin de cultura, Carrasco Arroyos. (2006) Medir la cultura: una tarea inacabada, Perifrica no. 7 Issn-1577-1162.
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ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL TAMPICO, A. C.

ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL

CULTURA EN LA DONACION DE ORGANOS Y TEJIDOS EN ESTUDIANTES DE NIVEL MEDIO SUPERIOR.

TAMPICO, TAMPS. AGOSTO DE 2012

A las personas ms importantes en mi vida............. los amo.

L.T.S. Ma. Isabel Baos Baos

L.T.S. Margarita Baos Ramos

INDICE Pagina INTRODUCCIN 1

CAPITULO I FUNDAMENTACION DEL PROBLEMA

CAPITULO II MARCO TEORICO

CAPITULO V CONCLUSIONES, DISCUSIN Y SUGERENCIAS 5.1. CONCLUSIONES..... 50 5.2.- DISCUSIN......... 51 5.3.-SUGERENCIAS 52

Colegio Florencia Nightingale respecto a la donacin de rganos y tejidos?

1.5.-Operacionalizacion de variables Variable independiente: cultura.

Alta cultura Media cultura Baja cultura

ciudadanos sobre la importancia de la donacin de rganos y la falta

2.4.-La intervencin del Trabajador Social

biopsicosociales que alteran la dinmica recuperacin y restablecimiento de su vida.

Mdico social Escolar Penitenciario Industrial

2.4.1.-Trabajo mdico social:

2.6.- Marco legal de la donacin de rganos y tejidos

adicin a este ordenamiento federal, sienta las bases de

3.2.-Tipo de investigacin: Mixta por que comprende la investigacin cuantitativa y cualitativa.

3.6.-Poblacin: Estudiantes de Enfermera y Puericultura del Colegio Florencia Nightingale.

Nightingale por su disponibilidad y apoyo.

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

Crees importante el tema de donacin de organos?

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

NIVEL CULTURAL ALTO 5%

NIVEL CULTURAL MEDIO 85%

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

ESTAS DE ACUERDO EN DONAR ALGN RGANO Y TEJIDO

30% PUERICULTU RA 70% ENFERMERIA

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

CREES IMPORTANTE EL TEMA DE DONACIN DE ORGANOS

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

SABES SI LA RELIGIN QUE PROFESAS TE PERMITE SER DONADOR?

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

Fuente: Instrumento para medir la cultura en donacin de rganos y tejidos.

CAPITULO V CONCLUSIONES, DISCUSIN Y SUGERENCIAS

hacia la donacin de rganos y tejidos;

NOMBRE Y FIRMA DE LAS INVESTIGADORAS

NIVELACIN DE LICENCIATURA EN TRABAJO SOCIAL ASENTIMIENTO INFORMADO

____________________________ Firma o nombre del adolescente

ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL TAMPICO, A. C.

Sexo: ( ) Femenino ( ) Masculino

Religin: ( ) Catlica ( ) Evanglica ( ) Testigo de Jehov ( ) Pentecosts ( ) Metodista ( ) Otra

5.-Principales causas de moralidad general 2008, Mortalidad en Mxico 20002004.

6.-Problemas psicolgicos asociados

al trasplante de rganos International

ngeles Prez San Gregorio/Agustn Martn Rodrguez/Antonio Galn Rodrguez.

10.- Comisin de justicia y derechos humanos y de salud, en forma unida.

11.- Cenatra programa nacional de salud, Programa Nacional de Salud 20072012.

12.- Estadsticas sanitarias 2011 OMS.

rganos. Pascual Parrilla, Pablo

Ramrez 2008 ARAN, Ediciones S.L Pg. 88

18.-Donacin de rganos ante Notario Pblico, Consejo Estatal de Trasplantes.

21.-Mecano grama de Especialidad en Trabajo Social Mdico (op. cit.)

24.-Constitucin Poltica de los Estados Unidos mexicanos.

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