Anda di halaman 1dari 3

Definition Pain is an unpleasant, subjective sensory and emotional experience associated with actual or potential damage or described in terms

of such damage. Pathophysiology Nociceptive pain Nociceptive (acute) pain is either sematic (arising from skin, bone, joint, muscle, or connective tissue) or visceral (arising from internal organs such as the large intestine or pancreas). Stimulation of free nerve endings known as nociceptors is the first step leading to the sensation of pain. These receptors are found in both somatic and visceral structures and are activated by mechanical, thermal, and chemical impulses. Releaseof bradykinins, K+, prostaglandins, histamine,leukotrienes, serotonin, and subtance P may sensitize and or activate nocireceptors. Receptor activation lead to action potensials that are transmitted along afferent nerve fibers to the spinal cord. Action potensials continue from the site of noxious stimuli to the dorsal horn of the spinal cord and then ascend to higher centers.the thalamus acts as a relay station and passes the impulses to central structures where pain is processed further. The body modulates pain through several processes. The endogenous opiate system consists of neurotransmitters (e.g., enkephalins, dynorphins, and -endorphins) and receptors (e.g., mu, delta, kappa) that are found through out the central

definisi Sakit adalah, perasaan sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan bersifat subjektif terkait dengan kerusakan yang dialami atau kerusakan potensial atau sejenisnya. patofisiologi nyeri nociceptive - nyeri Nociceptive (akut) adalah bagian dari sematic (timbul dari kulit, tulang, sendi, otot, atau jaringan ikat) atau viseral (yang timbul dari organorgan internal seperti usus besar atau pankreas). - Stimulasi ujung saraf bebas yang dikenal sebagai nociceptors adalah langkah pertama menuju sensasi nyeri. Reseptor ini ditemukan di kedua somatik dan struktur viseral dan diaktifkan oleh impuls, termal, dan kimia mekanik. Pelepasan dari bradikinin, K +, prostaglandin, histamin, leukotrien, serotonin, dan substansi P mungkin peka dan atau dapat mengaktifkan nocireceptors. Aktivasi reseptor menyebabkan potensial sel dilakukan dengan cara ditransmisikan sepanjang serabut saraf aferen ke sumsum tulang belakang. - Potensial sel Aksi berlanjut dari tempat rangsangan berbahaya untuk tanduk dorsal sumsum tulang belakang dan kemudian naik ke hipotalamus yang bertindak sebagai pusatnya dalam menyampaikan dan melewati impuls ke struktur pusat di mana nyeri diproses lebih lanjut. - Tubuh memodulasi nyeri melalui beberapa proses. Sistem opiat endogen terdiri dari neurotransmitter (misalnya, enkephalins, dynorphins, dan -endorfin) dan reseptor (seperti delta, kappa)

nervous system (CNS). Endogenous opioids bind to opioid receptors and inhibit the transmission of pain impulses. The CNS also contains a descending system for control of pain transmission. This system originates in the brain and can inhibit synaptic pain transmission at the dorsal horn. Important neurotransmitters here include endogenous opioids, serotonin, norepinephrine, aminobutyric acid (GABA), and neurotensin. Neuropathic pain Neuropathic (chronic) pain is sustained by abnormal processing of sensory input by the peripheral or central nervous system. There are a large number of neuropathic pain syndromes that are often difficult to treat (e.g., low back pain, diabetic neuropathy, posttherpetic neuralgia, cancer-related pain, spinal cord injury). Nerve damage or persistent stimulation autonomic neuronal pain stimulation, and a progressive increase in discharge of dorsal horn neurons. Clinical prentation A comprehensive history and physical examination are required to evaluate underlying diseasesand possible contributing factors. A baseline description of pain can be obtained by assessing PQRST characteristics (palliative and provocative factors, quality, radiation, severity, and temporal factors).

yang ditemukan di seluruh pusat sistem saraf (SSP). Opioid endogen mengikat reseptor opioid dan menghambat transmisi impuls nyeri. - CNS juga mengandung sebuah sistem descending untuk kontrol dari transmisi nyeri. Sistem ini berasal di otak dan dapat menghambat transmisi nyeri sinaptik di tanduk dorsal. neurotransmiter yang penting di sini termasuk opioid endogen, serotonin, norepinefrin, asam aminobutyric (GABA), dan neurotensin. nyeri neuropatik - nyeri Neuropatik (kronis) ditopang oleh proses abnormal yg merupakan masukan sensorik oleh sistem saraf perifer atau sentral. Ada sejumlah besar sindrom nyeri neuropatik yang sering sulit untuk diobati (misalnya, nyeri pinggang, neuropati diabetes, posttherpetic neuralgia, nyeri terkait kanker, cedera saraf tulang belakang). - Kerusakan saraf atau stimulasi rangsangan nyeri saraf otonom gigih, dan peningkatan progresif debit neuron dorsal horn. penyajian dan klinis - Sebuah sejarah yang komprehensif dan pemeriksaan fisik diperlukan untuk mengevaluasi mendasari diseasesand kemungkinan faktor penyebab. Penjelasan dasar nyeri dapat diperoleh dengan menilai karakteristik PQRST (paliatif dan faktor provokatif, kualitas, radiasi, tingkat keparahan, dan faktor duniawi).