Aula 3
Dados Epidemiolgicos
Desordens psicolgicas esto entre as 10 mais frequentes categorias de doenas ocupacionais 1987 NIOSH (EUA) Instituto Nacional de Segurana e Sade Ocupacional: Agncia Federal responsvel por realizar pesquisas e fazer recomendaes para a preveno do trabalho relacionada com leses e doenas
Inter-relao trabalho e no trabalho
Organizao do trabalho Papel exercido dentro da organizao e sua relao com outros papis
Causas
Clima organizacional Relaes interpessoais
Estrutura organizacional
Inglaterra Incidncia: 1 em cada 10 trabalhadores (depresso, ansiedade, estresse e cansao) Prevalncia 3 em 10 casos
Finlndia mais de 50% possuem algum sintoma: distrbios do sono, ansiedade estresse 7% cansao grave com esgotamento mental
OMS 2001
EUA 10% depresso patologia comum e de afastamento Alemanha Depresses responsveis por 7% das demisses
2000
30% de algum tipo de desconforto dos trabalhadores ocupados TMM (mais acentuado em mulheres), transtornos somatoformes, de ansiedade e de depresso Sintomas: insnia, fadiga, irritabilidade, esquecimento, dificuldade de concentrao e queixas somticas 5 a 10% TMG
Brasil
Alcoolismo crnico terceiro lugar em afastamento do trabalho Auxlio-doena ou aposentadoria por invalidez
Preveno
Preveno de doenas mentais e do comportamento relacionadas ao trabalho Conhecimentos utilizados Mdicos-clnicos Epidemiolgicos Higiene ocupacional Toxicologia Ergonomia Psicologia Normas tcnicas e regulamentos + Percepo dos trabalhadores sobre seu trabalho e a sade
Procedimentos de vigilncia epidemiolgica de agravos 270.382 benefcios concedidos Vigilncia sanitria de ambientes e condies de trabalho
TM mais prevalente: depresso, seguida por transtornos relacionados ao estresse, transtornos esquizotpicos e adio lcool e drogas
Diagnstico Situacional
Reconhecer, previamente, atividades e locais de trabalho onde hajam substncias qumicas, agentes fsicos e/ou biolgicos e fatores de risco decorrentes da organizao do trabalho, potencialmente causadores de doena
Identificar problemas/danos potenciais sade, decorrentes da exposio aos fatores de risco identificados Identificar e propor medidas a serem adotadas para a eliminao ou controle da exposio aos fatores de risco e proteo dos trabalhadores Educar e informar trabalhadores e empregadores
Aes Prticas
Casos
Natureza qumica Relacionados s formas de organizao e gesto do trabalho Ausncia de trabalho Ao sinrgica desses fatores em muitos casos
Responsveis pela ateno sade dos trabalhadores. Devem implementar as seguintes aes a partir da confirmao do diagnstico da doena e da relao com o trabalho:
avaliar a necessidade de afastamento, temporrio ou permanente, do trabalhador da exposio, do setor de trabalho ou do trabalho como um todo solicitar a emisso de CAT empresa (se o trabalhador segurado pela Previdncia Social), preencher o Laudo de Exame Mdico (LEM) e encaminhar ao INSS
acompanhar a evoluo do caso (registro de pioras e agravamento) e a relao com o retorno ao trabalho notificar o agravo ao Sistema de Informao de Morbidade SUS, Delegacia Regional do Trabalho e ao Sindicato ao qual pertence o trabalhador, se for o caso
fazer vigilncia epidemiolgica para identificar outros casos busca ativa de outros casos na mesma empresa ou ambiente de trabalho, ou em outras empresas do mesmo ramo de atividade
inspecionar a empresa ou ambiente de trabalho de origem do paciente, identificando fatores de risco para a sade e as medidas de proteo coletiva e Equipamentos de Proteo Individual (EPI) utilizados
recomendar ao empregador medidas de proteo e controle a serem adotadas, informando-as aos trabalhadores
Difcil: definir disfuno e incapacidade causada pelos transtornos mentais e do comportamento, relacionados ou no com o trabalho
Indicadores e parmetros propostos organizam a disfuno ou deficincia causada pelos transtornos mentais e do comportamento em quatro reas
Atividades como autocuidado, higiene pessoal, comunicao, deambulao, viagens, repouso e sono, atividades sexuais e exerccio de atividades sociais e recreacionais
Capacidade individual de interao e comunicao eficiente com outras pessoas. Capacidade de convivncia (famlia, amigos, colegas de trabalho, pessoas em geral), sem alteraes, agresses ou isolamento
Capacidade de completar ou levar a cabo tarefas. Manter a ateno focalizada o tempo suficiente para realizar adequadamente tarefas no lar, na escola ou nos locais de trabalho
Vdeo
Epidemiologia e sade do
Deteriorao ou descompensao no trabalho Falhas repetidas na adaptao a circunstncias estressantes ou de demanda elevada Saem, desaparecem ou manifestam sinais e sintomas do transtorno mental ou comportamental ou descompensam e tm dificuldade de manter atividades da vida diria