Protocolo TDAH RM

REVISIN 2012
Este documento es una revisin realizada en 2012 por la Comisin Interinstitucional en el seguimiento del Protocolo de Coordinacin de Actuaciones Educativas y Sanitarias en la Deteccin y Diagnostico del Trastorno por dficit de Atencin e Hiperactividad editado en 2008 por la Consejera de Sanidad y Consumo (ISBN : 97884-96994-19-5).
Consejera de Sanidad y Poltica Social
Consejera de Educacin, Formacin y Empleo
Protocolo de coordinacin de actuaciones educativas y sanitarias en la deteccin, diagnstico y seguimiento del

trastorno por dficit de atencin e hiperactividad TDA-H
Regin de Murcia

Consejera de Educacin,

Formacin y Empleo

Consejera de Sanidad y

Poltica Social

NDICE
- Comisin Interinstitucional en el seguimiento del Protocolo de TDA-H - Introduccin ... - Flujograma del protocolo .. - Descripcin del protocolo . - Asociaciones de inters en la Regin de Murcia de Ayuda al dficit de atencin e hiperactividad - Bibliografa - Anexos . . Anexo I. Hoja de informacin y Autorizacin para el desarrollo del Protocolo . Anexo II. Modelo de Informe de Servicio de Orientacin a Pediatra . Anexo III. Modelo de Hoja de interconsulta de Pediatra a Salud Mental
. Anexo IV. Modelo de Informe de Pediatra a S. Orientacin . Anexo V. Modelo de Hoja de interconsulta de Pediatra a Neuropediatra . Anexo VI. Modelo de Informe de Neuropediatra . Anexo VII. Modelo de Informe de Salud Mental a Servicio de Orientacin . Anexo VIII. Modelo de Informe de Salud Mental a Pediatra . Anexo IX. Directorio de EOEP de la Regin . Anexo X. Directorio de Centros de Salud del Servicio Murciano de Salud . Anexo XI. Directorio de Centros de Salud Mental Infanto-Juvenil del 3 5 7 11 15 17 19
Servicio Murciano de Salud . Anexo XII. Orientaciones familiares para dar respuesta adecuada a los nios con Dficit de Atencin con ms/menos Hiperactividad (TDAH)
Protocolo de coordinacin de actuaciones educativas y sanitarias en la deteccin, diagnstico y seguimiento del trastorno por dficit de atencin e hiperactividad TDA-H Regin de Murcia
Consejera de Educacin, Formacin y Empleo Consejera de Sanidad y Poltica Social
COMISIN INTERINSTITUCIONAL EN EL DESARROLLO Y SEGUIMIENTO DEL PROTOCOLO DE TDA-H

Desde su inicio en 2006, esta Comisin Interinstitucional se dispone como un sistema vivo y dinmico en el que los profesionales participan de la misma de forma continua o transitoria segn las necesidades que orienten a la mejora de la coordinacin en la deteccin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de los nios y nias con TDA-H en todos los mbitos sociales, educativos y sanitarios de la Regin de Murcia.
Coordinadores de la Comisin: Carlos Fulgencio Garrido Gil. Psiclogo. Asesor Tcnico Docente del rea de Orientacin Educativa y Necesidades Especficas de Apoyo Educativo. Servicio de Atencin a la Diversidad. Subdireccin General de Atencin a la Diversidad e Innovacin Educativa. Direccin General de Promocin, Ordenacin e Innovacin Educativa. Consejera de Educacin, Formacin y Empleo. Murcia - Telfono: 968 365323 - Correo electrnico: carlosf.garrido@carm.es M ngeles Chumilla Valderas. Pediatra. Coordinadora Regional de Pediatra. Direccin General de Asistencia Sanitaria. Servicio Murciano de Salud (SMS). Consejera de Sanidad y Poltica Social. Murcia - Telfono: 968 288 126 - Correo electrnico: maria.chumilla@carm.es Constituyen la Comisin de forma continua:
Consejera de Educacin, Formacin y Empleo Navarro Barba, Juan Jefe de Servicio de Atencin a la Diversidad. Psiclogo. Asesor Tcnico Docente del rea de Orientacin Educativa y Necesidades Especficas de Apoyo Educativo. Psiclogo. Responsable del EOEP Especfico de Dificultades de Aprendizaje. Servicio de Atencin a la Diversidad. Subdireccin General de Atencin a la Diversidad e Innovacin Educativa. Direccin General de Promocin, Ordenacin e Innovacin Educativa.
Garrido Gil, Carlos
Hernndez Pallars, Lorenzo
EOEP especficos de Murcia.
Consejera de Sanidad y Poltica Social Espn Ros, M Isabel Chumilla Valderas, M ngeles Palma Gonzlez, Carmen Lpez Benavente, Yolanda Iofro de Arce, Antonio Pediatra. Responsable de Programas de Salud Infantil y Juvenil. Pediatra. Coordinadora Regional de Pediatra. Psiquiatra. Jefa de Servicio Asistencial Salud Mental Infanto-Juvenil Enfermera y pedagoga. Pediatra Servicio de Prevencin y Proteccin de la Salud. Direccin General de Salud Pblica. Direccin General de Asistencia Sanitaria. SMS Subdireccin General de Salud Mental. SMS. Centro de Salud de Abarn. rea de Salud IX Vega Alta del Segura. SMS Centro de Salud del Ranero. rea de Salud Vega Media del Segura. SMS
Constituyen la Comisin de forma puntual: As mismo y en los ltimos dos aos (2010 y 2011), han participado y/o participan de forma puntual por su relevancia cientfica y por la necesidad de ajustar el desarrollo del Protocolo a la adecuada intervencin en los mbitos especficos:
Consejera de Sanidad y Poltica Social Casas Fernndez, Carlos Belmonte Avils, M Fuensanta Lpez Soler, Concepcin Neuropediatra. Jefe de Seccin de Neuropediatra. Paidopsiquiatra. Psicloga Clnica Consejera de Educacin, Formacin y Empleo Lineros Quintero, Rocio Ladrn de Guevara Mellado, Elena Asesora Tcnico Docente Asesora Tcnico Docente de Relaciones Interinstitucionales Servicio de Atencin a la Diversidad. Subdireccin General de Atencin a la Diversidad e Innovacin Educativa. Direccin General de Promocin, Ordenacin e Innovacin Educativa. H.U. Virgen de la Arrixaca. Servicio Murciano de Salud.
Asociaciones Madrid Conesa, Fulgencio Lpez Ortuo, Josefa Presidente de la Asociacin y de la Federacin Espaola de Asociaciones de Ayuda al Dficit de Atencin e Hiperactividad (f.e.a.a. DAH) Directora tcnica Asociacin Ayuda al Dficit de Atencin e Hiperactividad (f.e.a.a. DAH)
INTRODUCCIN
El Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno crnico muy frecuente ya que se estima que alrededor del 5% de los nios y adolescentes lo tienen. Se debe a mltiples factores provocando dificultades en la inhibicin y el autocontrol, la planificacin, la memoria de trabajo a corto plazo, fijar la atencin en nuevos estmulos y en la eleccin de informacin relevante frente a la irrelevante. Sus sntomas principales son inatencin o dificultad para concentrarse, hiperactividad e impulsividad (parecen incapaces de controlar sus reacciones inmediatas o de pensar antes de actuar) inadecuados para su edad. Pueden manifestarse todos o predominar el dficit de atencin o la hiperactividad-impulsividad. Estos sntomas se manifiestan en varios entornos (familia, escuela, amigos) y, a veces, son lo suficientemente importantes como para afectar al aprendizaje y a las relaciones familiares y sociales. El nio o adolescente con TDAH no tiene un problema de inteligencia o de razonamiento, sino de organizacin y de autocontrol de la atencin, las emociones, la conducta y la relacin social. Por todo ello es fcilmente comprensible la importancia de un diagnostico precoz y disponer de las medidas necesarias, farmacolgicas y no farmacolgicas, individualizadas para cada nio y familia, ya que se consigue mejora hasta en el 80% de los casos. Con stas medidas mejora la atencin, se reduce la inquietud e impulsividad, y se ayuda a manejar la conducta, a mejorar la autoestima, las tcnicas de estudio y las relaciones familiares y sociales. La Consejera de Educacin, Formacin y Empleo y la Consejera de Sanidad y Poltica Social ha elaborado este Protocolo de Coordinacin para la Deteccin y Diagnostico de este TDAH en nios en edad escolar que requiere de una serie de actuaciones de tramitacin e interconsulta de informacin y documentacin entre instituciones u organismos de dichas Consejeras, como Centros de Salud, Centros escolares, etc. y que contribuyen a la mejora de calidad de vida de los afectados y sus familias. Este documento es fruto del trabajo interdisciplinar y colaborativo de profesionales sanitarios y educativos de ambas Consejeras con la intencin de facilitar una respuesta integral a aquellas personas vinculadas a este trastorno.
FLUJOGRAMA DE DESARROLLO DEL PROTOCOLO
FASE INICIAL DE DETECCIN

SOSPECHA TDA-H
FAMILIA PEDIATRA PROFESOR
SERVICIO DE ORIENTACIN (S.O.)

DEPARTAMENTO DE ORIENTACIN (DO) O EQUIPO ORIENTACIN EDUCATIVA PSICOPEDAGGICA (EOEP)
VALORACIN
ESCALA CONNERS PROFESORES OBSERVACIN AULA ENTREVISTA PADRES
SI
CUMPLE CRITERIOS DE POSIBLE TDAH?
NO
VALORACIN ESPECFICA
NIVEL COMPETENCIA CURRICULAR ESTILO APRENDIZAJE CAPACIDAD INTELECTUAL
VALORACIN OTRA PROBLEMTICA
CUMPLE CRITERIOS POSIBLE TDAH?
NO
SI
FIRMA LA FAMILIA LA AUTORIZACIN INFORMADA PARA DESARROLLO DEL PROTOCOLO AUTORIZACIN INFORMADA (ANEXO I)
NO
SI
DERIVACIN A SERV. SOCIALES
DERIVACIN A PEDIATRA PARA FASE INTERMEDIA DETECCIN-IDENTIFICACIN

COPIA AUTORIZACIN INFORMADA (ANEXO I)
INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II)
FASE INTERMEDIA DE DETECCIN-IDENTIFICACIN
PEDIATRA ATENCIN PRIMARIA

VALORACIN. PROTOCOLO OMI-AP
ANAMNESIS
ENTREVISTA DINMICA FAMILIAR
EXPLORACIN FSICA
VALORAR EXMENES COMPLEMENTARIOS
CUMPLE CRITERIOS DE POSIBLE TDAH?
NO
SI
SOSPECHA DE PATOLOGA NEUROLGICA?
NO
DERIVACIN A NEUROPEDIATRIA
INTERCONSULTA A NEUROPEDIATRA (ANEXO V) INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II)
INFORMACIN A S. ORIENTACIN Y A FAMILIA

INFORME A S.ORIENTACION (ANEXO IV)
SI
NEUROPEDIATRA VALORACIN
VALORACIN NEUROLGICA VALORACIN PSIQUITRICA VALORACIN PSICOLGICA
SI
CONFIRMA PATOLOGA NEUROLGICA?
NO
SEGUIMIENTO NEUROPEDIATRA
INFORME A PEDIATRA (ANEXO VI)
SOSPECHA DE PSICOPATOLOGA?
SI
DERIVACIN A S. MENTAL
INFORME A PEDIATRA Y S. MENTAL (ANEXO VI) INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II)
DERIVACIN A S. MENTAL PARA FASE FINAL DE IDENTIFICACIN. E INFORMACIN A LA FAMILIA

COPIA AUTORIZACIN INFORMADA (ANEXO I) INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II) INTERCONSULTA A SALUD MENTAL (ANEXO III) INFORME A S.ORIENTACION (ANEXO IV)
FASE FINAL DE DIAGNSTICO
SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL

VALORACIN
INTERCONSULTA A SALUD MENTAL (ANEXO III)
ENTREVISTA NIO/A
ENTREVISTA PADRES
VALORACIN CLNICA SM
CONFIRMA DIAGNSTICO DE TDAH?
NO
SI
OTRA PSICOPATOLOGA NO
SI
SEGUIMIENTO S. MENTAL, INFORMACIN A PEDIATRA Y A S. ORIENTACIN

INFORME A PEDIATRA (ANEXO VIII) INFORME A ORIENTADORES (ANEXO VII)
INFORMACIN A PEDIATRA Y S. ORIENTACIN

INFORME A PEDIATRA (ANEXO VII) INFORME A ORIENTADORES (ANEXO VII)
CONFIRMACIN DIAGNSTICO, SEGUIMIENTO MULTIDISCIPLINAR E INFORMACIN A LA FAMILIA

INFORME A PEDIATRA (ANEXO VIII) INFORME A ORIENTADORES (ANEXO VII)
DESCRIPCIN DEL PROTOCOLO DE COORDINACIN TDA-H

FASE INICIAL DE DETECCIN
Objetivo: El objetivo de esta fase inicial de deteccin es percibir a aquellos nios que pueden presentar la condicin o caracterstica de TDA-H pues manifiestan comportamientos que podran explicarse por el mismo. Esta deteccin no permite diagnosticar a quienes presentan TDA-H, pero todos los nios con TDA-H estaran incluidos en el grupo de detectados. Desarrollo de esta fase: Esta fase comienza con la sospecha de TDA-H por parte de la familia/padres/tutores, del pediatra o desde el mismo centro escolar del profesor o tutor. En cualquier caso se pondrn en contacto con el Servicio de Orientacin (SO)1 que puede ser el Departamento de Orientacin (DO) en caso de Centros de Educacin Secundaria o el Equipo de Orientacin Educativa y Psicopedagoga (EOEP) en caso de Centros de Educacin Infantil y Primaria, bien acudiendo directamente al mismo en el centro o telefnicamente. Valoracin: El SO realiza la valoracin del nio mediante la observacin del nio, la entrevista con los padres/tutores y la utilizacin de instrumentos y escalas de conducta para padres y profesores especficas. Presencia de indicadores relacionados con TDAH: Cuando el resultado del anlisis de estos procedimientos muestra indicadores de posible TDA-H, el SO evala el Nivel de Competencia Curricular del nio, la Capacidad Intelectual y el Estilo de aprendizaje. Si de estas ltimas evaluaciones se sigue confirmando la presencia de indicadores de posible TDA-H, el SO informa a la familia/padres/tutores de estos resultados y de este Protocolo, solicitando su Autorizacin2 para continuar las siguientes fases y las valoraciones complementarias necesarias para confirmar o descartar el diagnstico as como para tratamiento. As mismo, elabora un Informe de derivacin (Anexo II) con los resultados de todas las pruebas y las conclusiones al respecto que los padres llevarn en mano, junto a una copia de la Autorizacin firmada, al pediatra3. No presencia de indicadores relacionados con TDAH: Cuando el orientador descarta el TDAH, proceder a la valoracin de otra problemtica. En el caso de que padres o tutores del nio, en cualquier momento del procedimiento, no autoricen el desarrollo del protocolo o ste sea revocado y los profesionales consideren la necesidad de seguir el caso, se realizar un informe de derivacin a Poltica Social para su valoracin.
1. Cuando la sospecha parte desde el pediatra, derivar al SO correspondiente del centro escolar para su valoracin psicopedaggica. En el Anexo IX se detalla el directorio de los EOEP de los centros educativos que les corresponda por zona de salud. Los DO se encuentran en el mismo centro educativo. 2. La Autorizacin es un documento que contiene una Hoja de Informacin para los padres/tutores sobre el TDA-H y sobre el proceso a seguir en este Protocolo, as como una Hoja de autorizacin a firmar por estos para que los profesionales del Centro Escolar, Centro de Salud y Centro de Salud Mental puedan levar a cabo el procedimiento necesario para diagnosticar o descartar correctamente al escolar como TDA-H. Esta Autorizacin se encuentra en el Anexo I. 3. En el Anexo X se encuentra el Directorio de los Centros de Salud del Servicio Murciano de Salud
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FASE INTERMEDIA DE DETECCIN-IDENTIFICACIN

Objetivo: El objetivo de la fase intermedia de deteccin-identificacin es descartar, de entre los nios detectados previamente como posible TDA-H, a aquellos que no presentan caractersticas especficas de este trastorno, identificar la ausencia de indicadores especficos o la presencia de indicadores que corresponden a otro trastorno, realizar un diagnstico diferencial y valorar en el nio otras caractersticas que se interpretan como DA-H. Desarrollo de esta fase: Esta fase comienza en la consulta del pediatra, con el Informe de derivacin del SO y la copia de la autorizacin firmada, el nio y los padres o tutores. Valoracin: La evaluacin peditrica incluye la valoracin de dicho informe, la anamnesis pertinente, la valoracin de la dinmica familiar y la exploracin del nio, as mismo, el pediatra valorar la necesidad de realizar exmenes clnicos complementarios. Presencia de indicadores relacionados con TDAH: Cuando el resultado de esta evaluacin muestra indicadores de posible TDA-H se remite al Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil4 para valoracin por parte de psiquiatra, emitiendo la Hoja de Interconsulta a Salud Mental (Anexo III) y un Informe para el SO (Anexo IV) que los padres/tutores llevarn a este SO. Los padres/tutores llevarn en mano a la cita con Salud Mental: la Hoja de la Interconsulta a Salud Mental (Anexo III), la copia de la autorizacin firmada y el Informe del SO (Anexo II). No presencia de indicadores relacionados con TDAH: Cuando el resultado de la evaluacin peditrica descarta TDA-H y cualquier otra patologa neurolgica, el pediatra informa a la familia y emite un Informe para el SO (Anexo IV) para intervencin escolar. VALORACIN NEUROLOGICA: Si de la evaluacin peditrica, se sospecha una alteracin neurolgica, se derivar, mediante Interconsulta a Neuropediatra (Anexo V) junto el Informe del SO (Anexo II) que los padres/tutores llevarn en mano. Valoracin: Se realizar la valoracin neurolgica, psiquiatrita y psicolgica pertinente complementada con el Informe del SO. Si se confirma la patologa neurolgica, el Servicio seguir el caso junto a su pediatra al que se remitir un Informe de Neuropediatra (Anexo VI). Si se descarta la patologa neurolgica pero si hay sospecha de psicopatologa, se emite el Informe de Neuropediatra (Anexo VI) derivando a Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil e informando a su pediatra. Ante la no patologa neurolgica ni psicopatolgica, continuar su seguimiento habitual por el pediatra.
4. En el Anexo XI se encuentra el Directorio de los Centros de Salud Mental Infanto-Juvenil del Servicio Murciano de Salud
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FASE FINAL DE DIAGNSTICO

Objetivo: Esta fase pone de manifiesto el diagnstico de TDA-H en aquellos nios que presentan de forma clara e inequvoca las caractersticas especficas de este trastorno, el diagnstico de cualquier otro problema si no presenta TDA-H, as como permite obtener informacin sobre las caractersticas relevantes y pertinentes para el Diseo de un Plan Interdisciplinar de Actuacin y Seguimiento. Desarrollo de esta fase y valoracin: Comienza en la consulta de Salud Mental e incluye la valoracin de los informes del EOEP y del pediatra, una entrevista con el nio, entrevista con los padres y las exploraciones y pruebas complementarias pertinentes. Confirmacin del diagnstico de TDAH: Cuando el resultado de estas evaluaciones concluye con el diagnstico de TDA-H, el profesional de Salud Mental inicia tratamiento y elabora un Informe para el pediatra (Anexo VIII) y un Informe para el SO (anexo VII) confirmando dicho diagnstico que los padres/tutores llevarn a ambas partes. As mismo informa a la familia sobre el TDAH y las medidas a considerar5. No confirmacin del diagnstico de TDAH: Cuando se descarta el TDAH pero sin embargo se diagnostica otra psicopatologa, Salud Mental seguir el caso junto a su pediatra y elaborar un Informe para el pediatra (Anexo VIII) y un Informe para el SO (Anexo VII) confirmando dicho diagnstico que los padres/tutores llevarn a ambas partes. Cuando se descarta cualquier psicopatologa, continuar su seguimiento habitual por el pediatra, elaborando el Informe para el pediatra (Anexo VIII) y el Informe para el SO (Anexo VII) descartando toda patologa que los padres/tutores llevarn a ambas partes.
5. En el Anexo XII se encuentra unas Orientaciones familiares para dar respuesta a los nios con TDAH.
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Protocolo de coordinacin de actuaciones educativas y sanitarias en la deteccin, diagnstico seguimiento del trastorno por dficit de atencin e hiperactividad TDA-H Regin de Murcia
ASOCIACIONES DE INTERS
Asociacin ADAHI Murcia: Asociacin de Ayuda al Dficit de Atencin con Mas o Menos Hiperactividad. - C/ Reina Victoria, 14 Edif. Alicante. 30203 Cartagena (Murcia). - Telfono y Fax: 650 968 834 - 968 528 208 - e-mail: adahimurcia@hotmail.com Asociacin Lorca Activa. - Edif.. Noriko 30800, Lorca , Murcia - Telfono: 647 127 776 - Web: www.lorcaactivatdah.es - e-mail: asociacion@lorcaactivatdah.es Asociacin guilas Vida Activa: - C/ Caridad 14-A, 1a Planta 30880 guilas MURCIA. - Telfono 630 114 938. - e-mail: aguilasvidaactiva@hotmail.com f.e.a.a. DAH: Federacin Espaola de Asociaciones de Ayuda al Dficit de Atencin e Hiperactividad. - C/ Reina Victoria, 14 Edif. Alicante. 30203 Cartagena (Murcia). - Telfonos: 968 528208, 650 968834. - Web: http://www.feaadah.org - e-mail: adahimurcia@hotmail.com
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BIBLIOGRAFA
Grupo de trabajo de la Gua de Prctica Clnica sobre el Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDAH) en Nios y Adolescentes. Gua de Prctica Clnica sobre el Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDAH) en Nios y Adolescentes. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad. Agencia dInformaci, Avaluaci i Qualitat en Salut (AIAQS) de Catalua; 2010. Guas de Prctica Clnica en el SNS: AIAQS N 2007/18. http://www.gencat.cat/salut/depsan/units/aatrm/pdf/gpc_tdah_hiperactividad _aiaqs2010_compl.pdf Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH). Guidelines and Recommendations for ADHD in Children and Adolescents. Summary of Current Evidence. October 2011. http://www.cadth.ca/media/pdf/RC0290_ADHD_Children_Adolescents_over view.pdf?utm_source=ADHD_Summary_of_CE&utm_medium=dbpdf&utm_campaign=CMA_Ref-link_Nov18-11 Storebo O, Skoog M, Damm D, Thomsen P, Simonsen E, Gluud C. Entrenamiento de las aptitudes sociales para el Trastorno de Hiperactividad y Dficit de Atencin (TDAH) en nios de 5 a 18 aos de edad. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 12. Art. No.: CD008SS3. DOI: 10.1002/14651858. CD008223. Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Diagnosis and management of attention deficit hyperactivity disorder in primary care for school-age children and adolescents. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2010 Mar. http://www.icsi.org/adhd/adhd_2300.html Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Management of attention deficit and hyperkinetic disorders in children and young people. A national clinical guideline. Edinburgh (Scotland): Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN); 2009 Oct. 52 p. (SIGN publication; no. 112). Guidelines on Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). The Royal Australasian College of Physicians, June 2009. http://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachements/ch54_draft _guidelines.pdf National Collaborating Centre for Mental Health. Attention deficit hyperactivity disorder. Diagnosis and management of ADHD in children, young people and adults. London (UK): National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE); 2008 Sep. 59 p. (Clinical guideline; no. 72).
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ANEXOS
Anexo I. Hoja de informacin y Autorizacin para el desarrollo del Protocolo. Anexo II. Modelo de Informe de Servicio de Orientacin. Anexo III. Modelo de Hoja de interconsulta de Pediatra a Salud Mental. Anexo IV. Modelo de Informe de Pediatria a S. Orientacin. Anexo V. Modelo de Hoja de interconsulta de Pediatra a Neuropediatra. Anexo VI. Modelo de Informe de Neuropediatra. Anexo VII. Modelo de Informe de Salud Mental a Servicios de Orientacin. Anexo VIII. Modelo de Informe de Salud Mental a Pediatria. Anexo IX. Directorio de EOEP de la Regin Anexo X. Directorio de Centros de Salud del Servicio Murciano de Salud Anexo XI. Directorio de Centros de Salud Mental Infanto-Juvenil del Servicio Murciano de Salud Anexo XII. Orientaciones familiares para dar respuesta adecuada a los nios con Dficit de Atencin con ms/menos Hiperactividad (TDAH)
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ANEXO I. INFORMACIN SOBRE EL DESARROLLO DEL PROTOCOLO DE COORDINACION DE ACTUACIONES EDUCATIVAS Y SANITARIAS PARA LA DETECCIN, DIAGNSTICO Y SEGUIMIENTO DEL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN E HIPERACTIVIDAD (TDAH)
INFORMACIN SOBRE EL DESARROLLO DEL PROTOCOLO DE COORDINACION DE ACTUACIONES EDUCATIVAS Y SANITARIAS PARA LA DETECCIN, DIAGNSTICO, TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DEL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN E HIPERACTIVIDAD (TDAH)
Esta informacin no pretende sustituir a la entrevista y a la conversacin con los profesionales de la educacin y de la sanidad que atienden y cuidan a su hijo; lalo atentamente y le animamos a que consulte con ellos todas las dudas que le se le planteen. El TDAH es un trastorno crnico muy frecuente ya que se estima que alrededor del 5% de los nios y adolescentes lo tienen. Sus sntomas principales son falta de atencin y dificultad para concentrarse, hiperactividad e impulsividad (parecen incapaces de controlar sus reacciones inmediatas o de pensar antes de actuar) inadecuados para su edad. Pueden manifestarse todos o predominar el dficit de atencin o la hiperactividad-impulsividad. Estos sntomas se manifiestan en varios entornos (familia, escuela, amigos) y a veces, son lo suficientemente importantes como para afectar al aprendizaje y a las relaciones familiares y sociales. El nio o adolescente con TDAH no tiene un problema de inteligencia o de razonamiento, sino de organizacin y de autocontrol de la atencin, las emociones, la conducta y la relacin social. Por todo ello es fcilmente comprensible la importancia de un diagnostico precoz para ofrecer las medidas necesarias, que pueden ser educativas y en su caso farmacolgicas e individualizadas para cada nio y familia, pudindose conseguir en muchos casos mejora de los sntomas. Con stas medidas mejora la atencin, se reduce la inquietud e impulsividad, y se ayuda a manejar la conducta de su hijo, a mejorar su autoestima, sus tcnicas de estudio y las relaciones familiares y sociales. La Consejera de Educacin, Formacin y Empleo y la Consejera de Sanidad y Poltica Social cuentan con un Protocolo de Coordinacin para la deteccin, diagnstico y tratamiento de TDAH en nios en edad escolar, para cuya consecucin se precisa de una evaluacin continua siguiendo toda una serie de trmites e intercambio de informacin y documentacin entre los profesionales educativos de los Servicios de Orientacin de los Centros escolares y los profesionales sanitarios de los Centros de Salud y los Centros de Salud Mental. Ante estas actuaciones se precisa de la autorizacin de los padres o tutores del menor para profundizar en el caso e incluir al nio en el Protocolo TDAH.
AUTORIZACIN PARA EL DESARROLLO DEL PROTOCOLO DEL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN E HIPERACTIVIDAD (TDAH)
Con este documento se autoriza la inclusin del nio al Protocolo TDHA, para que lleven a cabo las actuaciones precisas para el diagnstico y seguimiento del menor. As mismo para que pueda procederse a la transmisin de la informacin de carcter sanitario y educativo ajustndose, en todo momento, al rgimen de proteccin de datos segn establece la Ley Orgnica 15/99 sobre Proteccin de Datos de Carcter Personal.
Y en tales condiciones AUTORIZO, como representante legal del nio o adolescente no capacitado, que se realice la interconsulta propuesta entre los profesionales educativos y sanitarios que van a intervenir en el proceso diagnstico-teraputico de aquel.
Yo Don/Doa...con DNI..como padre/madre/representante legal (tchese lo que no proceda) del nio.....................he comprendido las explicaciones que se me han facilitado y he ledo la informacin que me ha entregado Don/Doa., psiclogo/pedagogo del Centro Escolar..
El profesional que me ha atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas y preguntas que le he planteado. Tambin comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicacin, puedo revocar la autorizacin que ahora presto. Por ello, manifiesto que me considero satisfecho/a con la informacin recibida y que comprendo la indicacin del procedimiento.
En .........................., a ........ de...........................de ...............
Fdo.: EL/LA PADRE/MADRE/REPRESENTANTE LEGAL
Fdo.: EL PROFESIONAL
REVOCACIN DE AUTORIZACIN PARA EL DESARROLLO DEL PROTOCOLO DEL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN E HIPERACTIVIDAD (TDAH):
Yo, Dn/Da..con DNIcomo padre/madre/representante legal (tchese lo que no proceda) del nio ....................declaro que, tras la informacin recibida, REVOCO la autorizacin prestada en fecha ............................ o NO AUTORIZO que se realice la interconsulta propuesta y asumo las consecuencias derivadas de los sntomas que ha hecho aconsejable la inclusin en el Protocolo.
En ..........................., a ........ de..........................de ...............
Fdo.: EL/LA PADRE/MADRE/REPRESENTANTE LEGAL
Fdo.: EL PROFESIONAL
ANEXO II MODELO DE INFORME DE SERVICIO DE ORIENTACIN.
Servicio de Atencin a la Diversidad

Regin de Murcia Consejera de Educacin, Formacin y Empleo D.G.PROMOCIN, ORDENACIN E INNOVACIN EDUCATIVA
C/Puente Tocinos, 12
Equipo de Orientacin Educativa y Psicopedaggica Especifico de Dificultades del Aprendizaje.
(Colegio de la Paz) 30006 Murcia Tel. y Fax: 968240300 Email: eoepeda@gmail.com
MODELO DE INFORME DERIVACIN DE SERVICIO DE ORIENTACIN A PEDIATRA POR SOSPECHAR DE RIESGO DE TDAH
A- DATOS SACADOS DEL ENTORNO FAMILIAR Y APORTADOS POR LA FAMILIA: Los datos ms significativos de la entrevista realizada a su padre madre son: A nivel evolutivo:
ANALIZANDO LOS TRES FACTORES DIAGNOSTICOS: INATENCION, HIPERACTIVIDAD E IMPULSIVIDAD sacados del DSM IV y de otros RASGOS tambin significativos, concluimos que presenta rasgos de: Inatento.
Hiperactivo.
Impulsivo.
A nivel de personalidad el nio es:
CONDUCTAS PROBLEMA: Se presentan por primera vez: Las conductas problemas que suele presentar en la escuela son: Se agravan con: Disminuyen con: Respuestas educativas que se suelen dar (con xito o no):
La escala de Conners para Padres confirma o no confirma el riesgo de TDAH: (Se adjunta fotocopia)
B- DATOS SACADOS DEL ENTORNO ESCOLAR: Se ha mantenido una entrevista con el tutor (si es con mas profesores se especifican) de la que sacamos los siguientes datos:

Historia escolar Asisti a Guardera Inicio su escolarizacin a la edad de aos. Presento problemas de adaptacin inicial al colegio debido a Las relaciones con sus profesores ha sido ESTILOS DE APRENDIZAJE EN EL ENTORNO ESCOLAR ES EL SIGUIENTE: SEGN EL MODELO DE ESTRATEGIA QUE UTILIZA: Para Honey y Mumford (1992) los estilos de aprendizaje son cuatro (activos, reflexivos, tericos y pragmticos. Ordenado del 1 al 4 de mayor a menor los que creemos que son coincidentes con el alumno-a,
Orden ESTILO ACTIVO REFLEXIVO TEORICO PRAGMTICO CARACTERISTICAS: Animador, Improvisador, Descubridor, Arriesgado, Espontneo. Ponderado, Concienzudo, Receptivo, Analtico, Exhaustivo. Metdico, Lgico, Objetivo, Crtico, Estructurado. Experimentador, Prctico, Directo, Eficaz, Realista.
SEGN LA ENTRADA SENSORIAL DE LA INFORMACIN podemos clasificar su Estilo de Aprendizaje en:
VISUAL: Prefiere observar y leer, le gustan ms los dibujos, mapas y figuras. No le cuesta trabajo imaginarse las cosas. AUDITIVO: Prefiere escuchar y entiende mejor cuando se le dan explicaciones verbales. AUDIO-VISUAL: Prefiere la combinacin de voz e imagen: explicaciones apoyadas con esquemas o videos. CINESTSICO: Prefiere aprender a travs de actividades manipulativas, haciendo pruebas, experimentando a travs de objetos o de maquetas.
OTROS DATOS QUE CONDICIONAN SUS APRENDIZAJES:
Tipo de Agrupamiento en el que trabaja mejor:
Solo
Pequeo Grupo
Gran Grupo

Ayudas para mejorar su aprendizaje:
De un compaero
De un adulto
Ninguna
Reforzadores que mejoran su aprendizaje:
Sociales (Elogios, notas, etc.) Fsicos (Premios directos o economa de fichas) Situacionales (Pintar, leer, rincn de juegos, ordenador, elegir actividad)
Interaccin con el profesorado:
Es autnomo
Llama su atencin constantemente
Rechaza al profesor
Interaccin con los compaeros-as:
Dependencia
Los ignora
Liderazgo
Conflictiva
Se relaciona: Con ninguno Con uno solamente
Con muchos
Con respecto al material:
Es desordenado
Lo rompe o lo pierde
Es cuidadoso
Hbitos:
Nunca termina las tareas
A menudo las termina
Siempre las termina
Atencin: - Nivel de atencin y concentracin:
Mucho
Medio
Poco
Inexistente
- A qu tipo de estmulos atiende?: Describirlos escuetamente - Durante cunto tiempo suele atender?:
Todo el tiempo
El justo para enterarse un poco
Poco e insuficiente

- Ante la tarea:
No la inicia siquiera
La inicia pero la abandona pronto
La suele terminar
- Tipos de estrategias que utiliza en sus tareas: Ensayo-Error La organiza y subdivide Empieza por el final Aleatorio (sin ningn orden aparente) Emocional (en funcin de algn inters personal)
Grado de Autoeficacia y Autoestima:
Se considera capaz de hacer las tareas Las hace, pero vindolas como muy difciles o casi imposibles y dicindolo Se considera incapaz (no s o no puedo) Se considera incapaz, pero solo en esa rea (es que yo no s..)
Actitud que suele alterar sus aprendizajes:
Rebelda Distractibilidad
Tendencia al aislamiento Disruptividad
Molesta a los compaeros Indiferencia a todo
Frustracin ante lo mas mnimo
En cuanto a la escala de Conner revisada de 20 tems por Farr y Narbona, contestada por su tutora tenemos las siguientes puntuaciones: Hiperactividad: cuestiones n: 1,3,5,13 y 17. Dficit de atencin: cuestiones n: 2,4,7,8 y 19. Trastorno de conducta: cuestiones n: 6,9,10,11,12,14,15,16,18 y 20. Superando el punto de corte en: Hiperactividad
, Dficit de Atencin , Trastorno de Conducta

DESCRIPCION DE SUS CONDUCTAS APORTADA POR SUS PROFESORES-AS Y CONSTATADAS POR OBSERVACION DIRECTA SEGN LA GUIA DE OBSERVACION APORTADA POR EL SEMINARIO TDAH DE LA REGIN DE MURCIA: Consideramos que estos elementos, son - no son favorecedores del aprendizaje del nio-a. DATOS DEL PROCESO DE ENSEANZA Disposicin en el aula. Materiales Normas del Aula Metodologa y presentacin de la informacin. Presentacion de las tareas Estrategias motivacionales
FAVORECEDOR NOFAVORECEDOR
ACTITUD DEL ALUMNO Uso de materiales: Tiene la mochila desordenada / sucia o rota Pierde u olvida el material de trabajo Cuadernos u otros tiles desordenados y mal cuidados. Actitud ante la explicacin: Movimiento constante de manos y pies Dificultades para escuchar Dificultades en el cumplimiento de rdenes e instrucciones Cuando se le habla directamente parece no escuchar Se distrae con cualquier cosa Movimientos finos: rascarse la cara, cambiar constantemente de mano para apoyar la cabeza, juguetear con la goma y el lpiz, estirarse la ropa Actitud ante la tarea Inicia la actividad de forma precipitada e impulsiva Le cuesta iniciar la actividad Trabaja por ensayo-error Comete muchos errores Tiene dificultades para organizar el trabajo y el material Se levanta constantemente con cualquier excusa No termina las tareas que empieza Es muy descuidado en las actividades Juego y relacin con iguales Le cuesta jugar a actividades tranquilas
SI
NO

Regin de Murcia Consejera de Educacin, Formacin y Empleo D.G.PROMOCIN, ORDENACIN E INNOVACIN EDUCATIVA Habla en exceso Corretea por todos lados Dificultad para seguir instrucciones y rdenes Problemas con compaeros de clase y/o maestros No se integra correctamente en el juego, no sigue normas Se queda aislado en el patio Se relaciona ms con nios mas pequeos Es el gracioso del grupo Presenta conductas agresivas y desadaptativas Suele interrumpir o se inmiscuye en las actividades de otros (conversaciones, juegos) Tiene dificultades para guardar su turno Falta de consciencia del riesgo, propensin a accidentes Busca gratificacin inmediata a sus necesidades Manifiesta sentimientos de baja autoestima: Lo olvido todo, soy un desastre, no sirvo para nada
Su nivel de competencia curricular consultadas las guas de nivel de competencia curricular aportadas por sus tutores, tiene un desfase de ___ ciclo, pues se puede encuadrar en el _____ ciclo de educacin _______, ____ superando los objetivos y contenidos del ____ curso. C- DATOS DE PRUEBAS DE DIAGNOSTICO CON EL ALUMNO-A: Siguiendo el protocolo se hace una prueba de valoracin de su Capacidad Intelectual, recomendamos el WISC-IV por ser la que ms datos aporta para valoracin y para su posterior exploracin clnica. RESULTADOS WISC-IV : Edad Cronolgica: aos y meses.
Puntuaciones Puntuacin Escalares Compuesta Comprensin Verbal: Razonamiento Perceptivo: Memoria de Trabajo Velocidad de Procesamiento C.I. Total: Percentil
En caso de no tener el WISC, se aporta el K-BIT:

TEST BREVE DE INTELIGENCIA DE KAUFMAN (K-BIT): Edad: aos meses.

PUNTUACIN PUNTUACIN CENTIL CATEGORIA ENEATIPO CI DIRECTA TPICA INT PROMEDIADO
VOCABULARIO
MATRICES CI COMPUESTO
C. I VERBAL = C. I. MANIPULATIVO = C. I. TOTAL = Esta puntuacin nos habla de una capacidad Intelectual x General, y a nivel Manipulativo , y su capacidad Verbal es en cambio z La diferencia de n puntos existente entre la puntuacin del C.I. Verbal y el C.I. Manipulativo es-no es significativa desde el punto de vista estadstico en el baremo para esta edad.
Todo ello nos hace no nos hace incluirlo en el grupo de nios con riesgo de TDAH y confirmamos que presenta claros indicadores de tener un TDAH del subtipo . En el mbito escolar. Por lo que aconsejamos se siga el protocolo de actuacin para este tipo de nios y quedamos a la espera de su confirmacin o no del Trastorno, para elaborar en caso de confirmarse el correspondiente informe psicopedaggico y su posterior incorporacin como ACNEAE dentro de los datos del Plumier. En a de de 20
ORIENTADOR del EOEP de
ANEXO III. MODELO DE HOJA DE INTERCONSULTA DE PEDIATRA A SALUD MENTAL
INTERCONSULTA SALUD MENTAL

C. de Salud: Nombre y Apellidos: F. de Nacimiento: CIP Autonmico: TIS: Fecha:
INFORMACIN RECOGIDA EN EL PROTOCOLO DE DETECCIN DE TDAH HISTORIA ACTUAL.Aporta informe del equipo o unidad de orientacin como posible TDAH?
Presenta sntomas:
Hiperactividad Impulsividad Dficit de atencin
Edad de inicio de los sntomas:
aos.
Otros trastornos (trastorno negativista-desafiante, ansiedad, depresin, tics):
Especificar: Cumple criterios DMS-IV de hiperactividad-impulsividad: Cumple criterios DMS-IV de dficit de atencin:
Cumple criterios esenciales: Sospecha de otro trastorno o patologa:
Se solicitan exploraciones complementarias (segn sospecha):
Especificar:
ANTECEDENTES.Antecedentes Maternos Obsttricos: Embarazo: Hbitos txicos de la madre: Fumadora: Alcohol: N Cigarros (da): Otros txicos: Especificar: Especificar:
Parto: Edad gestacional (semanas): Tipo de parto:
Reanimacin neonatal:
Apgar 5 min.
Apgar 10 min. Ingres en la unidad neonatal: Antecedentes Familiares: Enfermedades cardiovasculares (HTA, cardiopatas...) Especificar:
S, Especificar: Trastornos de salud mental (TDAH, ansiedad, depresin)
S, Especificar: Otras enfermedades familiares de inters:
Antecedentes Personales:
Desarrollo psicomotor: Especificar: Trastornos o patologas previas de inters:
EXPLORACIN FISICA Y NEUROLOGICA.PESO PEDIATRICO: TALLA PEDIATRICA:
F. CARDIACA: EXPL. FSICA: EXPL. NEUROLOGICA:
TAS: -
TAD:
EXPL. AUDITIVA:
EXPL. VISION:
D./a. : CIAS:
ANEXO IV. MODELO DE HOJA DE INFORME DE PEDIATRA A SERVICIO DE ORIENTACIN
INFORME DE PEDIATRIA AL SERVICIO DE ORIENTACION
Centro de salud:
Fecha:
El nio ha sido valorado en esta consulta.
de
edad
SI
NO se confirma la sospecha de TDAH, SI NO se deriva a Salud Mental.
Por lo que
Dr./Dra.: Nm. colegiado: CIAS:
ANEXO V. MODELO DE HOJA DE INTERCONSULTA DE PEDIATRA A NEUROPEDIATRA
INTECONSULTA A NEUROPEDIATRA
C. de Salud: Nombre y Apellidos: F. de Nacimiento: CIP Autonmico: TIS:
Fecha:
INFORMACIN RECOGIDA EN EL PROTOCOLO DE DETECCIN DE TDAH HISTORIA ACTUAL.Aporta informe del equipo o unidad de orientacin como posible TDAH?
Presenta sntomas:
Hiperactividad Impulsividad Dficit de atencin
Edad de inicio de los sntomas: aos.
Otros trastornos (trastorno negativista-desafiante, ansiedad, depresin, tics):
Especificar:
Cumple criterios DMS-IV de hiperactividad-impulsividad: Cumple criterios DMS-IV de dficit de atencin:
Cumple criterios esenciales: Sospecha de otro trastorno o patologa: Se solicitan exploraciones complementarias (segn sospecha): Especificar:
ANTECEDENTES. Antecedentes Maternos Obsttricos: Embarazo: Especificar: Hbitos txicos de la madre: Fumadora: N Cigarros (da): Alcohol: Otros txicos: Especificar: Parto: Edad gestacional (semanas): Tipo de parto:
Reanimacin neonatal: Apgar 5 min. Apgar 10 min.
Ingres en la unidad neonatal: Especificar:
Antecedentes Familiares: Enfermedades cardiovasculares (HTA, cardiopatas...)
S, Especificar: Trastornos de salud mental (TDAH, ansiedad, depresin)
S, Especificar: Otras enfermedades familiares de inters:
Antecedentes Personales: Desarrollo psicomotor:
PESO PEDIATRICO:
TALLA PEDIATRICA:
F. CARDIACA:
TAS: TAD:
EXPL. FSICA:
EXPL. NEUROLOGICA: -
EXPL. AUDITIVA: -
EXPL. VISION:
D./a. : CIAS:
ANEXO VI. MODELO DE INFORME DE NEUROPEDIATRA
Servicio de Neuropediatra
INFORME CLNICO
Pegatina identificativa. N Historia Clnica Datos de filiacin personal. Direccin Telfono Datos identificacin Servicio Murciano
MOTIVO CONSULTA ANTECEDENTES FAMILIARES Madre Padre GAV Consanguinidad (grado) Hermanos N fratra Enfermedades familiares rbol genealgico (solo si la patologa familiar lo requiere) ANTECEDENTES PERSONALES Gestacin Parto Periodo Neonatal Vacunaciones Enfermedades anteriores Desarrollo Psicomotor
rea motriz rea del lenguaje Interaccin Escolaridad
Desarrollo Psicolgico Regresin de adquisiciones ENFERMEDAD ACTUAL / MOTIVO CONSULTA EXPLORACIN - NEUROLGICA - PSIQUITRICA EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS DIAGNSTICO DEFINITIVO TRATAMIENTO REVISIN
Identificacin nominal y firma del responsable del Servicio y del Facultativo encargado de la Valoracin diagnstica y teraputica del paciente
ANEXO VII. MODELO DE INFORME DE SALUD MENTAL A SERVICIOS DE ORIENTACIN
servicio murciano de salud

Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil
INFORME CLNICO PARA EL EOEP- ORIENTADOR

Nombre: Apellidos: Fecha de nacimiento: Domicilio familiar: Telfonos: Centro escolar al que asiste: Fecha 1 consulta:
Diagnstico:
(Especificar en caso de ser TDAH subtipo y Comorbilidades)
Tratamiento:
(Especificar si lo hubiera tratamiento farmacolgico y recomendaciones especificas del caso) En_________________a_____ de_____________________________ de 20___
Facultativo responsable (Psiquiatra o Psiclogo)
Fdo:
-----------------------------
ANEXO VIII. MODELO DE INFORME DE SALUD MENTAL A PEDIATRA
INFORME CLNICO DE SALUD MENTAL A PEDIATRA

Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil
N.H.C. Nombre er 1 Apellido 2 Apellido Sexo DNI. Direccin Postal Telfono C.I.P. F. Nacim. Edad F. 1 Consulta F. Alta
C/ Telf.: Fax
Motivo de Consulta: Exploracin psicopatolgica:
Otras Exploraciones:
Diagnstico Tratamiento:
Recomendaciones:
ANEXO IX. EDUCATIVA Y PSICOPEDAGGICA
DIRECTORIO DE EQUIPOS DE ORIENTACIN DE LA CONSEJERA DE EDUCACIN, FORMACIN Y EMPLEO
DIRECTORIO DE EOEP
MURCIA EOEP ATENCIN TEMPRANA MURCIA 1 ATENCIN TEMPRANA MURCIA 2 CIEZA MOLINA DE SEGURA MULA MURCIA 1 MURCIA 2 MURCIA 3 MURCIA 4 DIRECCIN C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C/ Fernando III El santo, SN 30530 Cieza C/ Joaquin Abellan s/n Centro El Jardn. 30500 Molina de Segura C/ Del Jardn, s/n 30170 Mula C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia TELFONO 968231580 FAX 968231580 CORREO ELECTRNICO 30700247@murciaeduca.es
968230261 968453832 968671649 968641669 968104352 968200368 968232154 968233053 968204766 968200488
968201041 968688482 968641669 968661051 968200922 968204806 968204766 968231882
temprana2@telefonica.net 30700120@murciaeduca.es eoepmolina@regmurcia.com 30700168@murciaeduca.es 30700201@murciaeduca.es 30700171@murciaeduca.es 30700296@murciaeduca.es 30700302@murciaeduca.es
CARTAGENA EOEP ATENCIN TEMPRANA CARTAGENA CARTAGENA 1 DIRECCIN C.P. Carmen Conde. C/ Ribera San Javier , 13 30203 Cartagena TELFONO 968120559 968120592 968529202 968121237 968171760 968582346 FAX 968521953 968320686 968320883 968121275 968171760 CORREO ELECTRNICO 30700223@murciaeduca.es 30700107@murciaeduca.es 30700284@murciaeduca.es obdulia@ono.com sordoscartagena@yahoo.es 30700211@murciaeduca.es
C.P. Carmen Conde. C/ Ribera San Javier , 13 30203 Cartagena C.P. Carmen Conde. C/ Ribera San CARTAGENA 2 Javier , 13 30203 Cartagena DEFICIENCIA C.P. Carmen Conde. C/ Ribera San AUDITIVA Javier , 13 30203 Cartagena CARTAGENA Centro Cvico de Torre Pacheco situado MAR MENOR en la Avda. de Fontes s/n
LORCA EOEP AGUILAS LORCA TOTANA DIRECCIN C/ Doctor Flemin, s/n - Bajo 30880 guilas Ada Juan Carlos I, Plaza Nueva s/n 30800 Lorca C/ Plaza de la Cosntitucin, 4 2 30850 Totana TELFONO 968448575 968466242 968473304 968421516 FAX 968448575 968466242 968421516 CORREO ELECTRNICO 30700089@murciaeduca.es 30700144@murciaeduca.es 30700193@murciaeduca.es
NOROESTE CARAVACA EOEP ATENCIN TEMPRANA NOROESTE CEHEGIN DIRECCIN C/ Esparteros, 22, 30430, Cehegin C/ Esparteros, 22, 30430, Cehegin TELFONO 968723614 968723614 FAX 968723614 968723614 CORREO ELECTRNICO eatcehegin@hotmail.com 30700119@murciaeduca.es
EOEP ESPECFICOS EOEP ALTAS CAPACIDADES CONVIVENCIA ESCOLAR DEFICIENCIA AUDITIVA DEFICIENCIA AUDITIVA CARTAGENA DEFICIENCIA VISUAL A DEFICIENCIA VISUAL B DEFIENCIA MOTORA DIFICULTADES DE APRENDIZAJE TRASTORNO GENERALIZADO DESARROLLO DIRECCIN C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. Carmen Conde. C/ Ribera San Javier, 13, 30203, Cartagena C/ Paseo Alfonso XIII, 24, 30201, Cartagena Plaza San Agustn, 1, 30005, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia C.P. La Paz. C/ Puente Tocinos, 12, 30006, Murcia CEE Nios Autista. Camino Viejo de Monteagudo, 109, 30007, Murcia TELFONO 605042853 968270575 968245854 968121237 968501250 968280890 968230916 968240300 968234860 968234860 FAX 968204766 968270575 968245854 968121275 968124152 968283586 968230916 CORREO ELECTRNICO eoep_altascapacidades_murci a@hotmail.es 30400009@murciaeduca.es eoep_sordos@yahoo.es obdulia@ono.com sordoscartagena@yahoo.es MMDH@once.es apb@once.es ferc@once.es 30700272@murciaeduca.es eoepeda@gmail.com equipoautismo@yahoo.es
ANEXO X. DIRECTORIO DE CENTROS DE SALUD DE ATENCIN PRIMARIA DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD
DIRECTORIO DE C. DE SALUD DE ATENCIN PRIMARIA

MURCIA ESTE - OESTE CENTRO SALUD
ALCANTARILLA ALCANTARILLA-SANGONERA ALGEZARES ALGUAZAS ALHAMA DE MURCIA ALJUCER ALQUERIAS BARRIO DEL CARMEN
DIRECCIN
C/ ALC. PEDRO CASCALES VIVANCO S/N C/ CARMEN S/N C/ ASCENSIN DE LA FUENSANTA S/N C/ PROL. GRAN VIA SAN ONOFRE S/N AVDA. SIERRA ESPUA, 14 C/ SENDA ALTA S/N C/ RAMON FDEZ. MIARRO, 8 C/ MADRE ELISEA OLIVER MOLINA, 12
C.P.
30820 30820 30157 30560 30840 30152 30580 30002 30012 30570 30130 30153 30120 30100 30107 30832 30150 30500 30830 30892 30007 30011 30160 30170 30005 30011 30005 30166 30006 30570 30833 30140 30003 30009 30579 30565 30007 30003 30007
TELFONO
968 892822 968 806646 968 840077 968 621262 968 631711 968 342640 968 870100 968 264099 968 346625 968 823662 968 602446 968 380327 968 886305 968 830475 968 859050 968 894681 968 845362 968430005 968 805153 968 658083 968 870020 968 347898 968 853187 968 637217 968 394848 968 343000 968 394800 968 343100 968 301409 968 875831 968 869077 968 860251 968 212232 968 296912 968 823391 968 626146 968 242439 968 340300 968 233747
FAX
968 892322 968 808706 968 841309 968 620708 968 636129 968 346520 968 870845 968 268091 968 269153 968 824687 968 602589 968 380509 968 884501 968 832061
BARRIO DEL PROGRESO cons. C/ ISIDRO ROCA NAVARRO BENIAJAN BENIEL CAMPO DE CARTAGENA. EL PALMAR ESPINARDO GUADALUPE cons. C/ SALVADOR DEL REAL S/N C/ FRANCISCO ROBLES S/N C/ SAN FLIX, 1 C/ BURGOS s/n (esquina Avda. Progreso) C/ LA CRUZ (Esqu. Juan Carlos I s/n) C/ PUEBLOS HISPNICOS S/N C/ MIGUEL INDURAIN S/N C/ JOS PAREDES S/N C/ LA IGLESIA S/N C/ CARRERAS S/N cons. C/ SAN BARTOLOM, 98 C/ JOS GONZLEZ VALENTN, 10 PLAZA DE LA CONSTITUCIN S/N AVDA. DE LA CONSTITUCIN S/N AVDA. JUAN VIEGLA S/N C/ ESC. JOS SNCHEZ LOZANO, 7 C/ PINTOR ALMELA COSTA S/N C/Esc. JOS SNCHEZ LOZANO, 7 C/ CONSTITUCIN S/N PLAZA REINA SOFA S/N C/ MAYOR, 50 C/ ROSALINDA S/N C/ CARRIL DE LA GLORIA, 57 cons. C/ SIMN GARCA, 63 C/ ARTURO DUPERIER S/N cons. CTRA. SAN JAVIER, 20 AVDA. REYES CATLICOS S/N PASEO ING. SEBASTIN FERINGN, 18 1 TRAVESIA J. MALUQUER Y SALVADOR C/ GOYA, s/n
JAVALI NUEVO CONS. LA ALBERCA LA ALCAYNA CONS. LA ORA LIBRILLA
968 845844 968608096 968 807417 968 658 373
LLANO DE BRUJAS LOS DOLORES MONTEAGUDO MULA MURCIA CENTRO MURCIA INFANTE MURCIA SAN ANDRES NONDUERMAS PUENTE TOCINOS SAN JOSE DE LA VEGA cons. SANGONERA LA VERDE SANTOMERA SIMON GARCIA STA. M. DE GRACIA TORREAGUERA
968 850653 968 662055 968 394829 968 343388 968 394830 968 345010 968 302654 968 875330 968 869508 968 863147 968 217405 968 280612
TORRES DE COTILLAS VISTA ALEGRE VISTABELLA ZARANDONA
968 627014 968 231077 968 340322 968 233384
MURCIA - VEGA MEDIA DEL SEGURA CENTRO SALUD

ABANILLA ARCHENA CABEZO DE TORRES CEUTI EL RANERO FORTUNA LORQUI MOLINA ANTONIO GARCA MOLINA JESUS MARIN MOLINA-LA RIBERA cons.
DIRECCIN
C/ ANTONIO MACHADO, 26 C/ SIRIA, S/N C/ CARMEN S/N AVDA. DE LAS FAROLAS S/N PASEO DUQUES DE LUGO s/n AVDA. JUAN DE LA CIERVA S/N C/ LA NORIA S/N AVDA. DE LEVANTE S/N C/ ENRIQUE BERNAL CAPEL, 4 C/ ASOCIACIN, S/N MURCIA - VEGA ALTA DEL SEGURA
C.P.
30640 30600 30110 30562 30009 30620 30564 30500 30500 30500
TELFONO
968 681250 968 670822 968 833012 968 693434 968 286142 968 686392 968 693539 968 641110 968-389838 968 649024
FAX
968 681299 968 670351 968 833661 968 693871
968 686269 968 693648 968 641140 968 616561 968 616561
CENTRO SALUD ABARN BLANCA CIEZA ESTE CIEZA OESTE
DIRECCIN AVDA. LA CONSTITUCIN S/N C/ FEDERICO GARCA LORCA, 40-41 AVDA. DE ITALIA S/N C/ MORERICAS S/N CARTAGENA
C.P. 30550 30540 30530 968-
TELFONO 968-451533 968 459202 968 762420 968-453455
FAX 968-451017 968 778647 968 763500
CENTRO SALUD LOS ALCAZARES LOS BARREROS LOS DOLORES DE CARTAGENA SAN ANTON SAN JAVIER SAN PEDRO DEL PINATAR SANTA LUCIA BARRIO DE PERAL CARTAGENA-CASCO CARTAGENA-ESTE CARTAGENA-OESTE FUENTE ALAMO LA MANGA-COSTA CALIDA LA UNION MAR MENOR-ALGAR MAZARRON MOLINOS MARFAGONES POZO ESTRECHO PUERTO DE MAZARRON TORRE PACHECO-ESTE TORRE PACHECO-OESTE
DIRECCIN CRTA. BALSICAS S/N C/ ASTORGA, 1 C/ JARDINES S/N C/ RECOLETOS, 98 C/ CABO RAS AVDA. SALINERA S/N C/ PEDRO JORQUERA, S/N C/ ULLOA, 6 C/ SAN VICENTE, 2 C/ CABRERAS S/N C/ CABRERAS S/N RONDA DE PONENTE GRAN VIA (Urb. Castillo del Mar) AVDA. CRISTO DE LOS MINEROS C/ MEJORANA S/N AVDA. CONSTITUCIN C/ PUERTO DEL SUSPIRO S/N AVDA. ESTACION S/N SIERRA DE ALCARAZ C/Venecia s/n Plz.Rosa Regs, 1
C.P. 30710 30310 30310 30205 30730 30740 30202 30300 30202 30 203 30 203 30320 30370 30360 30366 30870 30393 30594 30870 30700 30700
TELFONO 968 575800 968 314193 968 313186 968 517572 968 192333 968 182062 968 502713 968 314500 968 505267 968 528500 968 528500 968 598507 968 142125 968 541707 968 135510 968 590411 968 168985 968 166371 968595342 968-577201 968-576433
FAX 968 574332 968 534402 968 313394 968 311374 968 191030 968 185096 968 525398 968 314530 968 527817 968 528700 968 528700 968 597150 968 142041 968 560250 968 135571 968 590861 968 168984 968 166270
968 585389 968 142041
LORCA CENTRO SALUD

AGUILAS NORTE AGUILAS SUR LORCA- LA PACA LORCA-CENTRO LORCA-SAN DIEGO LORCA-SUR PTO. LUMBRERAS TOTANA
DIRECCIN
AVDA. DEMOCRACIA, URB. MAJADAS C/ IBERIA (Crta. Vera) S/N CENTRO SALUD S/N ALAMEDA RAMON Y CAJAL S/N CAMINO DE LOS SANGRADORES S/N C/ TALLERES S/N AVDA. RIO SEGURA S/N CRUZ DE LOS HORTELANOS S/N
C.P.
30880 30880 30812 30800 30800 30800 30890 30850
TELFONO
968 493350 968 446014 968 491111 968 463209 968 479022 968 463308 968 402116 968 421111
FAX
968 493352 968 448400 968 491129 968 444709 968 479023 968 443230 968 400222 968 424558
NOROESTE CARAVACA CENTRO SALUD

BARRANDA BULLAS CALASPARRA CARAVACA DE LA CRUZ CEHEGIN MORATALLA
DIRECCIN
CAMINO DE LA CABEZUELA S/N C/ FCO. PUERTA GONZLEZ-CONDE, S/N C/ SANIDAD S/N C/ JUNQUILLO S/N CAMINO VERDE S/N C/ TOMS EL CURA, 7
C.P.
30412 30180 30420 30400 30430 30440
TELFONO
968 725222 968 652150 968 720154 968 702412 968 723650 968 706239
FAX
968 725211 968 652424 968 720600 968 707235 968 723651 968 706100
ALTIPLANO CENTRO SALUD

JUMILLA YECLA FRANCISCO PALAO YECLA MARIANO YAGO
DIRECCIN
AVDA. REYES CATLICOS S/N C/ JUAN ALBERT S/N AVDA. DE LA FERIA S/N
C.P.
30520 30510 30510
TELFONO
968 780561 968 793315 968 790818
FAX
968 756906 968 791691 968 795190
ANEXO XI. DIRECTORIO CENTROS DE SALUD MENTAL INFANTO-JUEVNIL
DIRECTORIO DE CENTROS DE SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL

MURCIA ESTE, MURCIA OESTE (excepto Mula) Y VEGA MEDIA DEL SEGURA, exclusivamente: Vistalegre ,St M de Gracia ,Cabezo de Torres, Mu-Centro , Mu-Simon Garca, Zarandona y el Ranero
CENTRO SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL C.S.M.I.J. MURCIA SAN ANDRES CENTRO DE DA .I.J. MURCIA SAN ANDRES DIRECCIN C/ Escultor Jos Snchez Lozano s/n, 30005 MURCIA C/ Escultor Jos Snchez Lozano s/n, 30005 MURCIA TELFONOS 968 28 16 42 968 29 91 11 FAX 968 28 16 43 968 29 91 43
VEGA MEDIA DEL SEGURA exclusivamente: Abanilla, Archena, Ceut, Fortuna, Lorqu, Molina-Ant. Garca, Molina-Jess Marn y Torres de Cotillas Y VEGA ALTA DEL SEGURA
CENTRO SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL C.S.M.I.J. MOLINA DE SEGURA DIRECCIN C/ Gabriel Crceles s/m, 30500 - MOLINA DE SEGURA TELFONOS 968 64 33 22 FAX 968 64 13 21
CARTAGENA Y MAR MENOR

CENTRO SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL C.S.M.I.J. CARTAGENA DIRECCIN C/ Real, 8, 30201- CARTAGENA TELFONOS 968 32 67 20 FAX 968 52 77 56
LORCA
CENTRO SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL C.S.M.I.J. LORCA DIRECCIN C/ Tenor Mario Gabarrn s/n, 30800 - LORCA TELFONOS 968 46 00 65 FAX 968 47 04 05
NOROESTE Y MULA
CENTRO SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL C.S.M.I.J. DE CARAVACA C.S.M.I.J. MULA DIRECCIN C/ Junquico s/n (Recinto H.C. N.O.), 30400CARAVACA Av Juan Vieglas s/n, 30170 MULA TELFONOS 968 70 83 22 968 66 05 50 FAX 968 70 52 75 968 66 20 55
ALTIPLANO
CENTRO SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL C.S.M.I.J. JUMILLA C.S.M.I.J. YECLA DIRECCIN C/ Barn del Solar s/n, 30520 - JUMILLA C/ Aguilas s/n, 30510 YECLA TELFONOS 968 78 22 61 968 75 16 50 FAX 968 78 35 88 968 79 31 31
ANEXO XII. ORIENTACIONES FAMILIARES PARA DAR RESPUESTA AL DEFICIT DE ATENCIN CON MAS O MENOS HIPERACTIVIDAD. PAPEL DE LOS PADRES
ORIENTACIONES FAMILIARES PARA DAR RESPUESTA AL DFICIT DE ATENCIN CON MS/MENOS HIPERACTIVIDAD (TDAH). EL PAPEL DE LOS PADRES El papel de los padres resulta imprescindible para la recuperacin del nio hiperactivo. Los padres representan la fuente de seguridad, los modelos a seguir, el reflejo mismo de lo que los hijos sienten que son, la base fundamental sobre la que construyen su propia escala de valores y el concepto de disciplina y autoridad. De los padres depende en gran medida, la mejor o peor evolucin de la sintomatologa que presenta el nio hiperactivo. 1. Un nio hiperactivo necesita: - Sentirse aceptado por su familia. - Sentirse respetado por ella. - Una familia con unas normas claras y bien definidas. Han de recibir pocas normas, por lo que hay que centrarse en las verdaderamente importantes. - Que representen una exigencia adaptada a la medida de sus posibilidades. - Con expectativas realistas. - Que le haga consciente de que no padece una deficiencia mental. - Una familia que le ofrezca muchas oportunidades para hacer las diversas tareas propuestas. - Que le facilite la posibilidad de pedir ayuda. - Hacindole notar que es normal cometer errores. - Protegindole del estrs innecesario y la frustracin. - Una familia que le ayude a incrementar su autoestima. - Que promueva su participacin en actividades extraescolares que le gusten y en las que pueda ser brillante. - Necesita un ambiente ordenado y organizado. Un entorno simple, con pocos objetos y fcil de ordenar. - Sereno, relajante y clido. - Necesita que le preparen con tiempo para los cambios que se hayan de producir en su entorno. - Una familia que reconozca el esfuerzo realizado por el nio. - Que le anime y contenga sin una sobreproteccin excesiva. - Que le ayude a situarse y organizarse. - Que la familia le dedique un tiempo especial para hablar y para jugar, sin caer en el tpico de dar buenos consejos de padres, pero distantes, sin participar de sus intereses y sin compartir su tiempo. - Que le permitan y faciliten expresar sus sentimientos, miedos e ideas, escuchando con inters y sin contradecirle. - Una familia que lo motive y se ponga de su parte, que no sea crtica con cuestiones triviales como la forma de vestir, peinado, modo de hablar, gustos personales... evitando descalificaciones y discusiones innecesarias y frecuentes. - Necesita que le permitan vlvulas de escape
- Pero sin dejarse manipular por sus caprichos. - Que le den opcin a opinar y participar en la toma de decisiones. - Manteniendo los lmites educativos de forma racional, estable e inamovible. - Que le ayude a encarar los problemas y a encontrarles una solucin sin encubrir innecesariamente sus faltas. - Que el entorno familiar reconozca y premie las cosas buenas, aunque puedan parecer insignificantes. Que se preste mucha mayor atencin a las buenas conductas que a las malas. - Que los premios y castigos sean inmediatos a la conducta, en caso contrario sern ineficaces. - Un castigo nunca debe ser duro y siempre ha de tener un principio y un final. - Ser castigado nicamente por una mala conducta, no por su carcter o por su forma de ser. - No ser nunca humillado, ni puesto en evidencia ante otras personas.
2. Para cumplir bien el papel que les corresponde los padres necesitan: - Un diagnstico temprano de la situacin. - Informacin clara de qu es el Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad. - Informacin sobre el grado de afectacin de su hijo. - Tener presente que el problema tiene solucin, pero que, de no tomar las medidas oportunas, ir creciendo en los prximos aos. - Disponer del asesoramiento adecuado sobre aspectos educativos generales. - Recibir instruccin directa sobre el tratamiento general del nio y especfica sobre las pautas de actuacin para casa.
3. En manos de los padres est: - Coordinar el intercambio de informacin entre el pediatra, el psiquiatra, el neurlogo, el psicopedagogo y el profesor de aula. - Actuar con paciencia, tolerancia y comprensin. - Ser indulgentes y flexibles ofrecindole opciones. - Proveer de un ambiente familiar estructurado. - Dar siempre rdenes muy concretas, claras y fciles de realizar, monitorizando directamente su respuesta. - Ser consistentes y previsibles. - Hablarle siempre directamente, mirndole a la cara y asegurndose de que recibe claramente el mensaje. - No activar al nio con su comportamiento. - Evitar situaciones que ya saben de entrada que van a ser conflictivas o tienen altas posibilidades de serlo (por ejemplo: obligarle a acudir a una boda). - No intentar abordar todos los problemas: hay que priorizar, ignorando las malas conductas que no tengan una importancia decisiva (ejemplos: no
comer determinado alimento, andar descalzo, levantarse durante la comida, sentarse mal en la silla...) Poner lmites educativos correctos, adecuados a la capacidad del nio. No utilizar el sarcasmo, la reprimenda contina o la crtica reiterada. Hablarle al nio en un tono de voz normal, sin gritar. No perder el control. Favorecer la autonoma personal del nio. Crear buenos hbitos de estudio. Modelar conductas reflexivas. Reforzar su autoestima. Generalizar la utilizacin de autoinstrucciones. Favorecer el contacto controlado con otros nios. Ser simpticos y divertidos con el nio.
4. Proporcionar un ambiente familiar estructurado Lograr un ambiente familiar estructurado es una de las condiciones ms difciles de conseguir. La familia de un nio hiperactivo necesita una organizacin y una estructuracin muy clara, sin embargo, algunos aspectos dificultan que sea as: - En muchas ocasiones por lo menos uno de los padres es un adulto hiperactivo al que a su vez le cuesta organizarse y no alterarse. - Los padres suelen mostrar mucha ansiedad ante las dificultades con las que se encuentra su hijo. - En ocasiones las expectativas no son las adecuadas para el nio. Se le exige mucho en unos aspectos y se le sobreprotege en otros. - El nio hiperactivo es ms difcil de llevar si no se tienen unos lmites educativos claros y consistentes. - Los padres ponen frecuentemente un lmite a las malas costumbres (le llaman a baarse y si no viene, le obligan a hacerlas), pero no en el momento adecuado (le llaman 10 veces antes de ir a por l), lo que provoca que apliquen los lmites, cuando ya estn hartos, en momentos de descontrol emocional. - Muchos padres no prevn situaciones de alto riesgo por lo que no pueden evitar el mal comportamiento de sus hijos. - Las exigencias no estn en consonancia con la capacidad del nio. 5. No activar al nio con su comportamiento Al analizar las caractersticas del nio hiperactivo no es difcil darse cuenta de que estos nios tienen una facilidad extraordinaria para activarse y mucha dificultad para inhibirse y controlarse. Por este motivo son nios ms vulnerables a la influencia del entorno. Si el entorno es estresante, si los gritos son frecuentes, si el ambiente es desorganizado, es muy probable que su inestabilidad se manifieste en forma de una hiperactividad incontrolada y una excitabilidad muy marcada. Los padres pueden ayudar a crear un ambiente menos estresante y ms relajado para que el nio se conduzca ms templadamente, pero a menudo se encuentran con la dificultad de que, en gran medida, ellos tambin son hiperactivos.
Estos consejos pueden ser tiles: - No grite, los gritos proceden en casi el 100% de los casos de intentos infructuosos de controlar la conducta del nio. - Dle la consigna al nio una vez, dos, por si no ha odo y si, an as no responde, vaya a buscarle y, sin chillar, oblguele a hacer lo que se le ha pedido. - No le d demasiadas rdenes al mismo tiempo, se liar y no har ninguna. - Cree hbitos en casa. Si el nio se acostumbra a la rutina de, ducharse, secar el agua que se ha cado fuera del bao y llevar la ropa sucia a lavar, se ahorrar perseguirle todos los das. Exjale siempre las mismas rutinas y aydele registrando su buena conducta cada vez. - No razone con exceso sus demandas. Si usted es de las personas que cree que tiene que razonar y explicar siempre el porqu de sus demandas a sus hijos. - Recuerde que los castigos se deben cumplir siempre. No amenace en un momento de enfado y ofuscacin, sino que mndelo a su cuarto y despus hablarn del castigo as podremos pensar en el ms adecuado. 6. Favorecer la autonoma personal del nio A muchos padres les preocupan los problemas de atencin en clase de los nios hiperactivos, pero muy pocos se dan cuenta de que sobreprotegerles en casa no ayuda a estos procesos de atencin. En la actualidad la falta de autonoma de los nios es un problema comn a todos los padres, especialmente a los que tienen hijos nicos. Esto se debe, por una parte a que carecen de orientaciones concretas sobre qu es lo que deben saber hacer sus hijos y a qu edad es normal hacerlo y, por otra, porque al tener que dedicarse slo a un nio tienen tiempo suficiente para hacerles las cosas, lo que dificulta que se den cuenta de la necesidad de darle al nio las oportunidades necesarias para practicar.
7. -
Crear buenos hbitos de estudio Establecer una rutina de trabajo. Acondicionar el cuarto de estudio. Entrenar para que se acostumbre a trabajar solo. Premiar el ser capaz de adelantar materia de estudio. Preparar la mochila para el da siguiente. Premiar la conservacin del material escolar.
8. Reforzar su autoestima. Los padres pueden ayudar si: - Les ayudan a recordar paso por paso lo que pas. - Les ayudan a interpretar las conductas de los dems y la suya propia. - Les hacen reflexionar sobre qu otra actuacin podra haber sido tambin adecuada. - Finalmente les ayudan a definir el problema. 9. Consejos a Recordar: - La terapia directa con el nio tiene una eficacia muy limitada.
- No confen en un profesional que le exija un nmero largo e indefinido de sesiones teraputicas con el nio, y que no le explique claramente cules son los objetivos y la forma de alcanzarlos. - No confen en un profesional que no expresa un diagnstico claro y que les ofrece a sus preguntas respuestas ambiguas o difciles de entender. Desconfen de diagnsticos tales como: bloqueo emocional, falta de madurez y problemas de lateralidad. - Desconfen tambin cuando oigan que no me gusta poner etiquetas. - Desconfen de mtodos que carecen de aval cientfico para tratar el TDAH: optometra, entrenamiento de la lateralidad, terapia sacrocraneal, dietas, grandes dosis de vitaminas, musicoterapia, terapias con animales, psicomotricidad, terapia psicoanaltica. - Asegrense de que los profesionales que lo atienden tienen formacin y experiencia en TDAH.
10. Bibliografa recomendada para padres: Tomado de Rubi Bada y cols. El pediatra y la familia de un nio con TDAH. Rev Pediatr Aten Primaria. 2006; 8 Supl 4:S199-216. - Barkley R. (1999): Nios hiperactivos. Cmo comprender y atender sus necesidades especiales. Barcelona: Paids. - Fasaber A, Mazlish E. (1997): Cmo hablar para que sus hijos le escuchen y cmo escuchar para que sus hijos le hablen. Barcelona: Medici Editorial. - Gargallo Lpez B. (1991): Hijos hiperactivos. Madrid: CEAC. - Green K. (2000): El nio muy movido o despistado. Barcelona: Medici. - Hallowell E, Ratey J. TDA (2001): Controlando la hiperactividad. Barcelona: Paids. - Herbert M. (1992): Entre la tolerancia y la disciplina. Barcelona: Paids. - Lpez Rodrigo A. (2006): Como un motor en marcha. Oviedo: Comunicaciones y Ediciones del Norte. - Meeks C. (1993): Recetas para educar. Barcelona: Medici. - Polaino A. (1997): Manual de hiperactividad. Madrid: Unin Editorial. - Polaino-Lorente A, vila de Encio C. (1993): Cmo vivir con un nio hiperactivo. Madrid: Alfa Centauro. - Puig C, Bales C. (2003): Estrategias para entender y ayudar a nios con trastorno por dficit de atencin con o sin hiperactividad (TDA/H). Madrid: CEAC. - Rief S. (2000): Cmo tratar y ensear al nio con TDA/TDAH. Barcelona: Paids. - Sarane Eddy L. (2002): Todo sobre el nio hiperactivo y cmo manejarlo. Barcelona: CIMS. - Taylor E. (1998): El nio hiperactivo. Buenos Aires: EDA.

Protocolo TDAH RM

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REVISIN 2012

Consejera de Sanidad y Poltica Social

Consejera de Educacin, Formacin y Empleo

Protocolo de coordinacin de actuaciones educativas y sanitarias en la deteccin, diagnstico y seguimiento del

COMISIN INTERINSTITUCIONAL EN EL DESARROLLO Y SEGUIMIENTO DEL PROTOCOLO DE TDA-H

Garrido Gil, Carlos

Hernndez Pallars, Lorenzo

EOEP especficos de Murcia.

FLUJOGRAMA DE DESARROLLO DEL PROTOCOLO

FASE INICIAL DE DETECCIN

SERVICIO DE ORIENTACIN (S.O.)

CUMPLE CRITERIOS DE POSIBLE TDAH?

VALORACIN OTRA PROBLEMTICA

CUMPLE CRITERIOS POSIBLE TDAH?

DERIVACIN A SERV. SOCIALES

DERIVACIN A PEDIATRA PARA FASE INTERMEDIA DETECCIN-IDENTIFICACIN

INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II)

FASE INTERMEDIA DE DETECCIN-IDENTIFICACIN

PEDIATRA ATENCIN PRIMARIA

INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II)

ENTREVISTA DINMICA FAMILIAR

VALORAR EXMENES COMPLEMENTARIOS

CUMPLE CRITERIOS DE POSIBLE TDAH?

SOSPECHA DE PATOLOGA NEUROLGICA?

INFORMACIN A S. ORIENTACIN Y A FAMILIA

CONFIRMA PATOLOGA NEUROLGICA?

DERIVACIN A S. MENTAL PARA FASE FINAL DE IDENTIFICACIN. E INFORMACIN A LA FAMILIA

FASE FINAL DE DIAGNSTICO

SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL

INFORME DE S.ORIENTACIN (ANEXO II)

INTERCONSULTA A SALUD MENTAL (ANEXO III)

CONFIRMA DIAGNSTICO DE TDAH?

SEGUIMIENTO S. MENTAL, INFORMACIN A PEDIATRA Y A S. ORIENTACIN

INFORMACIN A PEDIATRA Y S. ORIENTACIN

CONFIRMACIN DIAGNSTICO, SEGUIMIENTO MULTIDISCIPLINAR E INFORMACIN A LA FAMILIA

DESCRIPCIN DEL PROTOCOLO DE COORDINACIN TDA-H

FASE INTERMEDIA DE DETECCIN-IDENTIFICACIN

FASE FINAL DE DIAGNSTICO

En .........................., a ........ de...........................de ...............

Fdo.: EL/LA PADRE/MADRE/REPRESENTANTE LEGAL

En ..........................., a ........ de..........................de ...............

Fdo.: EL/LA PADRE/MADRE/REPRESENTANTE LEGAL

ANEXO II MODELO DE INFORME DE SERVICIO DE ORIENTACIN.

Servicio de Atencin a la Diversidad

Equipo de Orientacin Educativa y Psicopedaggica Especifico de Dificultades del Aprendizaje.

(Colegio de la Paz) 30006 Murcia Tel. y Fax: 968240300 Email: eoepeda@gmail.com

A nivel de personalidad el nio es:

Servicio de Atencin a la Diversidad

Equipo de Orientacin Educativa y Psicopedaggica Especifico de Dificultades del Aprendizaje.

(Colegio de la Paz) 30006 Murcia Tel. y Fax: 968240300 Email: eoepeda@gmail.com

SEGN LA ENTRADA SENSORIAL DE LA INFORMACIN podemos clasificar su Estilo de Aprendizaje en:

OTROS DATOS QUE CONDICIONAN SUS APRENDIZAJES:

Tipo de Agrupamiento en el que trabaja mejor:

Servicio de Atencin a la Diversidad

Equipo de Orientacin Educativa y Psicopedaggica Especifico de Dificultades del Aprendizaje.

(Colegio de la Paz) 30006 Murcia Tel. y Fax: 968240300 Email: eoepeda@gmail.com

Ayudas para mejorar su aprendizaje:

Reforzadores que mejoran su aprendizaje:

Interaccin con el profesorado:

Llama su atencin constantemente

Interaccin con los compaeros-as:

Se relaciona: Con ninguno Con uno solamente