Pacto por la Salud Pete eme Jaikopa hagua

GUA DE GESTIN DE LA ESTRATEGIA

ESCUELAS SALUDABLES

PROMOVIENDO LA SALUD CON EQUIDAD

DIRECCIN GENERAL DE PROMOCIN DE LA SALUD

Asuncin -Paraguay 2011

Pacto por la Salud Pete eme Jaikopa hagua

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PROMOVIENDO LA SALUD CON EQUIDAD

DIRECCIN GENERAL DE PROMOCIN DE LA SALUD

Asuncin -Paraguay 2011

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Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social Direccin General de Promocin de la Salud Ministerio de Educacin y Cultura Direccin General de Educacin Inicial y Escolar Bsica Direccin General de Gestin Social y Equidad Educativa

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Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social Dra. Esperanza Martnez Ministra Dra. Raquel Escobar Viceministra Direccin General de Promocin de la Salud Lic. Diana Rodrguez Directora General

Ministerio de Educaciny Cultura Dr. Phil. Luis Alberto Riart Ministro Lic. Diana Serafini Viceministra de Educacin para la Calidad Educativa Lic. Hctor Valdez Viceministro de Educacin para el Desarrollo Educativo
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Direccin General de Educacin Inicial y Escolar Bsica Lic. Ins Perrota Directora General

Direccin General de Gestin Social y Equidad Educativa Lic. Elda Marecos Lugo Directora General

Organizacin Panamericana de la Salud/ Organizacion Mundial de la Salud Dr. Rubn Figueroa Representante en el Paraguay

Ficha Tcnica Elaboracin Lic. Cynthia Peralta, Encargada de la Seccin Escuelas Saludables, MSPyBS Revisin tcnica Lic. Susana Quinez, Jefa del Departamento Municipios Saludables - MSyBS Lic. Myrian Cceres, Jefa de la Unidad de Informacin, Educacin y Comunicacin - MSPyBS Cooperacin tecnica Ing. Patricia Segurado, Asesora Ambiente y Desarrollo Sostenible OPS/OMS/PARAGUAY Dr. Bernardo Snchez, Consultor OPS/OMS/PARAGUAY Validada en Taller de Actualizacin de la Estrategia Escuelas Saludables Asuncin - 2010

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Paraguay. Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. Direccin General de Promocin de la Salud. Gua de Gestin de la Estrategia de Escuela Saludables. -- Asuncin: OPS, 2011. -- 42 p. ISBN 978-99967-638-7-8 1. PROMOCION DE LA SALUD 2. ESCUELAS 3. PARAGUAY I Titulo. 614/PY Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS), Representacin en Paraguay. 2011 http://www.paho.org/par

ndice

Presentacin Introduccin Antecedentes Promocin de la Salud en el mbito escolar Escuelas Saludables

9 11 13 15 17

Lneas de trabajo a seguir en las instituciones educativas que implementan la Estrategia Escuelas Saludables 20 Caractersticas de las instituciones educativas que promueven la salud 22 Fases de Implementacin y Organizacin Qu, cmo y dnde lo realizamos? Referencias Bibliogrficas Anexos 24 26 28 29
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Presentacin

La Gua de Gestin de Escuelas Saludables es una herramienta de consulta y tiene como propsito orientar el trabajo intersectorial para la implementacin de esta estrategia. Su elaboracin ha tomado como referencia la experiencia acumulada de los sectores de Salud y Educacin. Este material pretende orientar el camino a seguir a todas aquellas instituciones educativas que buscan mejorar las condiciones a nivel ambiental, organizacional y psico-afectivo con una amplia y protagnica participacin de toda la comunidad educativa. El objetivo de la estrategia Escuelas Saludables es promocionar la salud en el mbito escolar entendiendo que nios y nias slo aprendern a desarrollar su potencial de salud incorporando a los contenidos cu-

rriculares tradicionales un proceso formativo sostenido hacia la construccin conjunta de espacios saludables. Este logro se alcanzar a travs de un enfoque integral y participativo que considere a los estudiantes como parte de un todo compuesto por los niveles familiares, sociales y comunitarios que hacen a su entorno. La Escuela Saludable contribuye al desarrollo de procesos sociales participativos y de movilizacin, que permitan aumentar la capacidad de respuesta institucional y social para desarrollar prcticas saludables con enfoque de derecho. Cabe sealar, que las orientaciones para su uso estn sujetas al criterio de profesores/as, tcnicos/as y del personal de salud, quienes tomarn en cuenta las caractersticas del medio, los intereses y necesidades de los escolares.

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Introduccin

El trabajo intersectorial facilita un espacio para la generacin y aplicacin de polticas de calidad de vida desde los Ministerios de Salud y Educacin, que como entes rectores tienen la

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El Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura han trabajado conjuntamente para impulsar y sostener acciones de promocin de la salud en la Comunidad Educativa. Esta iniciativa busca contribuir al desarrollo del potencial de salud de nios y nias a travs de la formacin integral, valindose del contexto escolar como mbito estratgico para promover una cultura de salud y desde ah, irradiar sus efectos a toda la comunidad. Esta alianza se da en el marco del Acuerdo Interinstitucional entre el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura.

posibilidad de establecer un marco normativo y lineamientos referenciales para fortalecer las acciones de promocin de la salud en las instituciones educativas. Esta gua busca adems, estimular la sistematizacin de acciones para que los diferentes modelos de gestin desarrollados puedan servir de ejemplo a otras instituciones. El fortalecimiento de la promocin de la salud en las instituciones educativas que implementan la Estrategia Escuelas Saludables involucra y compromete a todos los integrantes de la Comunidad Educativa hacia la cual se expanden sus acciones. Contribuye adems, a la formacin ciudadana a travs del ejercicio de los derechos y las responsabilidades hacia la bsqueda permanente del bien comn.

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Antecedentes

La estrategia es coordinada por la Direccin General de Promocin de la Salud (Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social) conjuntamente con la Direccin General de Educacin Inicial y Escolar Bsica y Direccin General de Gestin Social y Equidad Educativa (Ministerio de Educacin y Cultura). Al comienzo del 2004, se firm el convenio entre el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social, el

En el ao 2010 se trabaj con 121 escuelas en 13 Departamentos: Central, Misiones, Itapa, Pte. Hayes, Capital, Concepcin, San Pedro (Norte y Sur), Cordillera, Caaguaz, Guair, Caazap, eembuc y Boquern. Se incorporaron escuelas indgenas e inclusivas. En el ao 2011 se incorporaron nuevas escuelas, abarcando actualmente 309 instituciones educativas en 16 Departamentos del pas.

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En Paraguay, Escuelas Saludables es una estrategia construida sobre las bases polticas y conceptuales de la reforma de los sectores Salud y Educacin en el marco del proceso de descentralizacin del Estado. Fue promovida inicialmente por el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social a travs la Direccin General de Promocin de la Salud. Posteriormente, en el ao 1998, se firm un Acuerdo Bisectorial con el Ministerio de Educacin y Cultura, donde se sell una alianza estratgica para su diseo e implementacin.

Ministerio de Educacin y Cultura y la Gobernacin de Misiones para implementar Escuelas Saludables y Municipios Saludables en todo el Departamento. En el ao 2009, se reimpuls la estrategia a partir de un compromiso bisectorial tendiente a desarrollar una poltica de Estado desde los Ministerios de Salud y Educacin. En la primera etapa de implementacin se incluyeron 60 instituciones de la Capital y de los Departamentos Central, Presidente Hayes, Misiones e Itapa.

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La estrategia es implementada por fases de manera gradual, lo que significa que no se impone un tiempo estandarizado, sino adaptado a los ritmos y avances de cada Comunidad Educativa, con el acompaamiento de los niveles locales, regionales y nacionales de los sectores salud y educacin. El progreso se verifica segn el logro sostenido de los indicadores enmarcados en los criterios rectores de la estrategia.

Para contribuir a la medicin del proceso de esta iniciativa se han diseado, validado y aplicado instrumentos de monitoreo que ayudan al Equipo de Gestin y a los Equipos Tcnicos del sector salud y educacin a conocer los progresos, detectar debilidades, pausas procesuales y motivar el reencauce de las acciones hacia el logro de los objetivos superiores que se persiguen.

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Promocin de la Salud en el mbito escolar

Es la accin social, educativa y poltica que incrementa la conciencia pblica sobre la salud, promueve estilos de vida saludables y la accin comunitaria a favor de la salud; brinda oportunidades y poder a la gente para que ejerza sus derechos y responsabilidades para la formacin de ambientes, sistemas y polticas que sean favorables a su salud y bienestar1.

implementados. Que este concepto transponga los lmites de la teora y se vea reflejado en la vida cotidiana de los involucrados.

Polticas pblicas, legislacin y normas favorables a la salud:

Las polticas pblicas tienen que ver con lineamientos consensuados que orientan las acciones en un entorno determinado. Pueden instalarse desde el gobierno central, local o pueden impulsarse desde un entorno especfico como el de una institucin educativa. Lo importante es que parta de la reflexin colectiva: cuerpo directivo, docente, estudiantes, padres y madres, otros actores, adems, que estas disposiciones sean socializadas y que a travs de diferentes estrategias, se estimule el cumplimiento de las mismas.

Lineamientos Fundamentales2
Promocin de la salud instalada en la agenda poltica y pblica:
Se refiere a que la promocin de la salud respondiendo al ideal de elevar el potencial de salud de la Comunidad Educativa, tiene que estar presente en los planes y acciones
1 OMS, 1946. 2 Poltica de Promocin de la salud 2006-2010. MSP y BS.

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 Democratizacin de la informacin y del conocimiento en salud y en derechos humanos:

Tiene que ver con aspectos tales como: produccin y difusin de la informacin, educacin en salud, expansin del conocimiento de los derechos. Es decir, asegurarse que todos los miembros de la Comunidad Educativa tengan acceso a informacin y procesos formativos que puedan contribuir a mejorar su salud y la de su comunidad.

resados, horizontalizar la informacin, tomar decisiones de manera democrtica y estimular a la poblacin a que tome posiciones crticas, responsables y comprometidas buscando siempre el bien comn.

Estilos de vida y ambientes saludables en mbitos especficos:

La formacin de mbitos saludables depende del trabajo conjunto que se inicia abriendo un espacio de anlisis y reflexin sobre la situacin actual, donde se identifican factores de riesgo como tambin aquellos protectores. A partir de esto, se interviene sobre los primeros buscando alianzas con otras instituciones referentes y especialmente, se estimulan y fomentan las fortalezas locales. Este proceso puede ser largo, pero cuando se sostiene en el tiempo los beneficios son de gran impacto en la salud y calidad de vida de la poblacin.

Participacin comunitaria para el mejoramiento de la salud:

El mbito escolar debe abrirse a la comunidad; adems de involucrar a padres y madres de los escolares es importante incorporar a otros referentes de la comunidad. Para eso es fundamental ejercitarse en procesos de participacin protagnica cuya caracterstica principal es incluir a los inteGUA DE GESTIN DE LA ESTRATEGIA ESCUELAS SALUDABLES

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Escuelas Saludables

A travs de una Escuela Saludable se aunan esfuerzos y recursos de diferentes sectores (especialmente salud y educacin), para trabajar de manera conjunta en el mejoramiento de la salud, el desarrollo de habilidades y la mejora de la calidad de vida.3

Premisas Bsicas
El Estado como principal responsable de garantizar los derechos humanos prioriza la salud y la educacin como derechos fundamentales. En este marco, adems de ofrecer asistencia efectiva y oportuna, es de capital importancia desarrollar estrategias efectivas de promocin de la salud.

3 Lineamientos Nacionales para la Aplicacin y el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Saludables Ministerio de Salud de Colombia OPS/ OMS.

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Es una estrategia de promocin y proteccin de la salud en el mbito escolar que a travs de la gestin transectorial aspira transformar las condiciones del entorno mediante un proceso reflexivo y proactivo para mejorar la salud y la calidad de vida, fortaleciendo la participacin protagnica de los miembros de la Comunidad Educativa. Busca sembrar en la conciencia de nios y nias la idea-fuerza que la salud se puede construir entre todos y todas, expandindola a toda la sociedad.

Objetivo
Contribuir al desarrollo de procesos sociales participativos y de movilizacin que permitan mejorar la calidad de vida de la Comunidad Educativa, abordando los Determinantes Sociales de la Salud con un enfoque de derecho. Las escuelas desarrollarn su labor fundamentalmente sobre: ----Atencin Primaria de Salud Infraestructura Capacitacin Proyectos Participativos

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 La salud se considera como un producto social, resultante de las condiciones de vida de los grupos poblacionales en territorios y momentos histricos especficos, en los que, los modos de producir, de consumir y de satisfacer las necesidades bsicas son aspectos que definen las formas de enfermar y de morir de la poblacin.4 La Escuela Saludable es una forma de gestin transectorial que permite la accin de mltiples actores sociales en la transformacin de las condiciones para mejorar la calidad de vida de los miembros de la Comunidad Educativa.5

informticos, financieros de sus Programas y Proyectos en la constante bsqueda de beneficios para nios, nias, familia y comunidad. El trabajo intersectorial entre los Ministerios de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura se materializa en proyectos articulados y acciones conjuntas implementadas por instituciones educativas y sanitarias. De esta manera, se da respuesta al propsito fundamental del Acuerdo Interinstitucional promover la salud integral de nios y nias contribuyendo al desarrollo humano.

Criterios a ser trabajados en las Escuelas Saludables

a- Gestin y Programacin
-- Conformacin del Equipo de Gestin Local. -- Diagnstico de salud escolar -- Elaboracin del Plan de trabajo de Escuelas Saludables. -- Capacitacin al personal docente, tcnico y administrativo de la institucin sobre Promocin de la Salud y Escuelas Saludables

Trabajo Intersectorial
El Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura, como pilares fundamentales del desarrollo social, unen sus esfuerzos para responder a las necesidades del pas, firmando el Acuerdo Interinstitucional. Este Acuerdo hace posible que se implemente la Estrategia Escuelas Saludables para contribuir al bienestar de la Comunidad Educativa. Se fundamenta en experiencias previas que permiten orientar los pasos en base a prcticas exitosas y lecciones aprendidas. Ambos Ministerios buscan optimizar los recursos humanos, materiales,
4 Lineamientos Nacionales para la Aplicacin y el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Saludables Ministerio de Salud de Colombia OPS/ OMS. 5 dem.

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b- Educacin para la Salud

Implementacin de actividades didcticas tendientes al desarrollo de prcticas saludables de la comunidad educativa. -- Desarrollo de habilidades para la vida (comunicacin asertiva, resolucin no violenta de conflictos, manejo de estrs, autoestima, liderazgo, autogestin, trabajo en equipo).

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-- Prevencin del consumo de drogas, alcohol y tabaco. -- Prevencin de enfermedades transmisibles y no transmisibles. -- Hbitos de higiene -- Educacin sexual y otros temas de inters.

e- Alimentacin y Actividad fsica

Difusin de la resolucin 12.774/03 sobre Cantinas Saludables. -- Promocin de la incorporacin de una dieta equilibrada y saludable. -- Capacitacin y asesora a los cantineros. -- Promocin de la importancia de los aspectos relacionales y educativos en los momentos de alimentacin (comedor). -- Difusin del Manual del Cantinero. -- Preparacin de Huertas Escolares. -- Jornadas de alimentacin saludables que involucren a los diferentes segmentos poblacionales de la Comunidad Educativa. Actividades de Educacin Fsica, recreativa y deportiva y aprovechamiento del tiempo libre orientados a la salud. -- Incorporacin de actividades recreativas, fsicas y/o deportivas dentro del Plan de Escuelas Saludables y el Proyecto Institucional de la Escuela (caminatas, torneos internos, ciclismos, maratones, escuela en movimiento y otros).

c- Entornos Saludables
-- Clima psicoafectivo saludable -- Ambiente fsico sano y seguro. -- Cuidado del medio ambiente. -- Prevencin de accidentes (seguridad vial). -- Elaboracin del mapa de riesgo escolar ante la probabilidad de emergencias y desastres.

d- Provisin de Servicios de Salud

Ley N 1.443/99 que crea el Sistema de Complemento Nutricional y Control Sanitario en las Escuelas Artculo 3.- El Sistema de Control Sanitario en las Escuelas deber incluir los siguientes programas: 1.- Prevencin de caries con fluorizacin; 2.- Control de peso y talla; 3.- Deteccin y tratamiento de dificultades de la visin; 4.- Atencin odontolgica; 5.- Atencin mdica; 6.- Vacunaciones; 7.- Agua potable; 8.- Educacin para la salud; 9.- Desparasitacin; y, 10.- Baos higinicos.

f- Participacin Comunitaria
-- Alianzas estratgicas con otras instituciones pblicas, organizaciones de la sociedad civil y otros actores sociales. -- Implementacin de escuelas para padres y madres. -- Desarrollo de Proyectos Comunitarios. -- Desarrollo de espacios participativos que aborden la salud de la comunidad.

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Lneas de Trabajo a seguir en las instituciones educativas que implementan la Estrategia Escuelas Saludables6

1. Abogaca
Es la primera accin a realizar, donde se debe plantear el abordaje de la salud integral en la agenda de trabajo. Como resultado del proceso de abogaca, es importante suscribir un Acuerdo de Compromiso que considere el trabajo conjunto y coordinado entre Salud y Educacin en el nivel local; teniendo en cuenta que ya est vigente un Acuerdo a nivel nacional. En la institucin educativa, es el Director/a quien impulsa las polticas de estilos de vida saludables, efectivizando su ejecucin a travs de normativas y directivas aplicables a su realidad, dentro del mbito de la institucin educativa que dirige. Es-

tas polticas estarn reflejadas en el quehacer cotidiano de la comunidad educativa.

2. Capacitacin
Los/as tcnicos/as y educadores/as de los Ministerios de Salud y Educacin brindarn apoyo a docentes en los temas de salud; adems, facilitarn estrategias pedaggicas que promuevan la prctica de estilos de vida saludables. A su vez brindarn informacin y acompaamiento tcnico para la elaboracin del diagnstico de salud de la institucin educativa, como tambin orientaciones para la incorporacin de actividades de promocin de la salud en el Proyecto Educativo Institucional y Plan Operativo Anual.

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6 Gua de Gestin de la Estrategia Escuelas Promotoras de Salud. Per, Lima.

3. Ejecucin
Se refiere al desarrollo de las actividades planificadas en el Plan de Accin de cada institucin educativa, teniendo en cuenta sus necesidades y prioridades. El Equipo de Gestin es el encargado de coordinar estas actividades.

5. Acreditacin
El Equipo Tcnico, conformado por tcnicos del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura, realizar la evaluacin del proceso al final del ao escolar, con el objetivo de verificar el logro de los indicadores definidos en el marco de los criterios de acreditacin.

El Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura son los responsables de realizar el seguimiento, monitoreo y evaluacin de las acciones realizadas en las instituciones educativas que implementan la estrategia. Para esto debern contar con un instrumento unificado basado en los indicadores.

6. Informe de Actividades
El Equipo Tcnico, adems, realizar un informe del cumplimiento de las acciones planificadas, desarrolladas en el transcurso del ao escolar.

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4. Seguimiento, Monitoreo y Evaluacin

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Caractersticas de las instituciones educativas que promueven la salud7

Toda institucin educativa que fortalece las acciones de promocin de la salud impulsa el mejoramiento del bienestar y la calidad de vida de la Comunidad Educativa.

institucin educativa (complemento nutricional, cantina saludable, salud buco dental, prevencin de accidentes, etc.).

Comunidad Educativa
-- Implementa polticas institucionales y normas que favorecen la creacin y mantenimiento de ambientes libres de todo tipo de discriminacin, abuso, violencia, drogas, tabaco entre otros aspectos. -- Cuenta con servicios bsicos de (agua potable, disposicin de basuras) logrando as ambientes saludables. -- Desarrolla Programas de Salud acorde a las necesidades de la

Directores/as y Profesores/as
-- Realizan actividades interinstitucionales a travs de la articulacin intersectorial y la autogestin. -- Elaboran el Proyecto Educativo Institucional, con la participacin del Servicio de Salud Local y la Comunidad Educativa, priorizando acciones de promocin de la salud. -- Contribuyen a fortalecer la cultura del bienestar y salud integral de la Comunidad Educativa.

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7 Gua de Gestin de la Estrategia Escuelas Promotoras de Salud. Per, Lima.

Estudiantes
-- Potencian sus conocimientos, habilidades y valores para asumir responsablemente el cuidado de s mismos y su entorno. -- Adquieren aprendizajes significativos. -- Crean espacios de participacin y aprovechan los que ya existen. -- Disponen de opciones saludables para el uso de su tiempo libre. -- Mejoran su salud integral, fsica, psicolgica y social.

-- Participan activamente en acciones que contribuyen a la construccin social de la salud.

Autoridades locales
-- Se involucran en las acciones realizadas en el marco de la Estrategia Escuelas Saludables. -- Dinamizan la interrelacin de las instituciones educativas y otros sectores en bien de su desarrollo local.
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Comunidad Local
-- Acompaa los procesos impulsados desde la escuela para desarrollar una cultura de salud.

Padres y madres de familia

-- Reciben orientacin sobre salud integral y promocin de la salud.

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Fases de Implementacin y Organizacin8

El proceso de implementacin y organizacin se desarrolla en fases. Estas fases siguen un proceso continuo y sistemtico, se enlazan din-

micamente unas con otras de manera que lo realizado en la primera fase sea la base de la segunda.

FASES
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ACTIVIDADES Sensibilizacin y comunicacin a la Comunidad Educativa para asumir un rol activo en la implementacin de la estrategia.

RESPONSABLES

Sensibilizacin

Firma del Acuerdo Interinstitucional entre los representes del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura.

Grupo Tcnico Interinstitucional (Tcnicos/as del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y Ministerio de Educacin y Cultura)

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8 Gua de Gestin de la Estrategia Escuelas Promotoras de Salud. Per, Lima.

Identificacin de los factores de riesgo y protectores de la escuela y su entorno. Diagnstico Anlisis y priorizacin de los temas de salud a ser trabajados en el Plan de Accin.

Personal de Salud Equipo de Gestin

Planificacin

Incorporacin de las acciones de promocin de la salud en el Proyecto Educativo Institucional (PEI).

Equipo de Gestin Institucional (miembros de la Comunidad Educativa: profesores/as, directivos, tcnicos/as, estudiantes, padres, madres, personal tcnico-administrativo) Personal de Salud Local Otros sectores involucrados en el proceso Equipo de Gestin Institucional
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Ejecucin

Ejecucin de las actividades planificadas en el Plan de Accin. Seguimiento, Monitoreo y Evaluacin del proceso de implementacin del Plan.

Seguimiento, monitoreo y evaluacin

Grupo Tcnico Interinstitucional

La informacin obtenida en el diagnstico orientar el trabajo de las instituciones. Aqu se debe observar la coherencia entre las necesidades identificadas y las potencialidades existentes en relacin a las acciones planteadas.

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Qu, cmo y dnde lo realizamos?

Sensibilizacin: La Comunidad Educativa es sensibilizada sobre la importancia de implementar la Estrategia Escuelas Saludables en su comunidad. En este contexto, se identifican adems, a los actores potenciales para integrar el Equipo de Gestin, que puedan asumir con responsabilidad y compromiso la labor requerida durante todo el proceso. Conformacin del Equipo de Gestin: Integrado por los distintos miembros de la Comunidad Educativa, personal de salud, sociedad civil organizada y gobiernos locales. Es responsable de iniciar y desarrollar un proceso participativo donde se identifiquen problemas y se busquen alternativas de solucin que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la comunidad. un reconocimiento de la realidad sanitaria, considerando su contexto social. Se aplican instrumentos para el levantamiento de

datos, valorando o ponderando la informacin y estableciendo prioridades. Esto permitir tener un diagnstico actual o lnea de base de la institucin educativa. Plan de Accin: Se elabora el Plan de Accin de la Estrategia Escuelas Saludables, donde se definen objetivos, actividades y resultados esperados. Deber participar en esta labor, al menos 50% de los miembros del Equipo de Gestin. El Equipo de Gestin es el principal responsable de planificar y ejecutar las acciones anuales que promueven la salud en la institucin educativa.

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Pasos sugeridos para 9 Diagnstico Local: Se realiza elaborar el Plan de Accin

1 Seleccionar los problemas analizados y priorizados en el diagnstico de salud.
9 Gua de Gestin de la Estrategia Escuelas Promotoras de Salud. Per, Lima.

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2 Elaborar los objetivos (lo que se desea lograr y es posible evaluar). 3 Seleccionar las actividades (soluciones) que respondan a los problemas. 4 Determinar los recursos que se necesitarn (humanos, materiales, econmicos). 5 Nominar a cada responsable por actividad. 6 Definir el tiempo necesario para cumplir cada actividad establecida en el Plan. 7 Presentar los indicadores a ser evaluados.

8 Consensuar el cronograma de actividades. Ejecucin: Se desarrollan las actividades planificadas en el Plan de Accin conforme al diagnstico participativo. Seguimiento, monitoreo y evaluacin: Se realiza durante todo el proceso de implementacin de la estrategia, mediante el instrumento de monitoreo consensuado por el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social y el Ministerio de Educacin y Cultura. Este proceso permitir conocer los avances, como tambin los factores que facilitan y/o limitan la puesta en marcha de la estrategia.

-- Se visualizan las acciones que promueven la salud en el Proyecto Educativo Institucional que se desarrollar durante el ao escolar. -- Los contenidos de educacin para la salud estn incluidos en los Planes ulicos. -La Comunidad Educativa est involucrada en las acciones que promueven la salud en la comunidad.

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Se considera que una institucin educativa desarrolla un proceso sostenible hacia una Escuela Saludable cuando:

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Referencias Bibliogrficas

Experiencia Centroamericana Escuelas Promotoras de la Salud. Gua de Gestin de la Estrategia Escuelas Promotoras de la Salud Lima Per. Manual de la Estrategia Escuelas Saludables de Bucaramanga Colombia. Lineamientos Nacionales para la Aplicacin y el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Saludables Ministerio de Salud de Colombia OPS/OMS. Ley N 1443/99 que crea el Sistema de Complemento Nutricional y Control Sanitario en las Escuelas. Poltica de Promocin de la Salud 2006-2010, Salud con Equidad 2006-2010. Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social Paraguay 2006.

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ANEXOS

LEY N 1.443/99
QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS EL CONGRESO DE LA NACIN PARAGUAYA SANCIONA CON FUERZA DE LEY

Artculo 1.- Crase el Sistema de Complemento Nutricional y Control Sanitario en las Escuelas, para beneficio de los alumnos del primer nivel de la Educacin Formal de las escuelas pblicas, que comprende la educacin inicial y la educacin escolar bsica, primer y segundo ciclo. Modificado por Artculo 1793/01 Artculo 2.- El Sistema de Complemento Nutricional en las Escuelas deber incluir los siguientes programas: 1.- Provisin de leche enriquecida; y, 2.- Un alimento slido rico en protenas con refuerzo de vitaminas A y D, hierro y yodo. Artculo 3.- El Sistema de Control Sanitario en las Escuelas deber incluir los siguientes programas: 1.- Prevencin de caries con fluorizacin; 2.- Control de peso y talla; 3.- Deteccin y tratamiento de dificultades de la visin; 4.- Atencin odontolgica; 5.- Atencin mdica; 6.- Vacunaciones; 7.- Agua potable; 8.- Educacin para la salud; 9.- Desparasitacin; y, 10.- Baos higinicos. Modificado por Artculo 1793/01
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Artculo 4.- Las gobernaciones departamentales se harn cargo de la organizacin, planificacin y fiscalizacin de los programas del Complemento Nutricional y para ello coordinarn sus tareas con los municipios, con el Ministerio de Educacin y Cultura y con el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. Artculo 5.- El Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social se har cargo de la organizacin, planificacin y fiscalizacin de los programas del Control Sanitario en coordinacin con las gobernaciones departamentales. Artculo 6.- Las escuelas beneficiadas por el programa organizarn juntas de padres voluntarios para participar en la organizacin, la implementacin y la fiscalizacin de los mismos. Modificado por Artculo 1793/01 Artculo 7.- Para la implementacin del Complemento Nutricional, las gobernaciones podrn recibir aportes y donaciones. Artculo 8.- Queda derogada por la presente Ley toda disposicin contraria a la misma. Artculo 9.- Comunquese al Poder Ejecutivo. Aprobado el Proyecto de Ley por la Honorable Cmara de Senadores el quince de abril del ao un mil novecientos noventa y nueve y por la Honorable Cmara de Diputados, el diez de junio del ao un mil novecientos noventa y nueve, quedando sancionado el mismo de conformidad al Artculo 207, numeral 1) de la Constitucin Nacional.

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Asuncin, 29 de junio de 1999

Tngase por Ley de la Repblica, publquese e insrtese en el Registro Oficial.

Lus ngel Gonzlez Macchi

Nicanor Duarte Frutos

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Presidente de la Repblica Ministro de Educacin y Cultura

LEY N 1.793/01
QUE MODIFICA Y AMPLIA LOS ARTCULOS 2, 4 Y 7 DE LA LEY N 1443 DEL 29 DE JUNIO DE 1999 QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS EL CONGRESO DE LA NACIN PARAGUAYA SANCIONA CON FUERZA DELEY Artculo 1.- Modifcanse y amplanse los Artculos 2, 4 y 7 de la Ley N 1443 del 29 de junio de 1999 QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS, los cuales quedan redactados de la siguiente manera: Art. 2.- El Sistema de Complemento Nutricional en las Escuelas deber incluir los siguientes programas: 1. Provisin preferentemente de leche natural o enriquecida; y, 2. Un alimento slido rico en protenas con refuerzo de vitaminas A y D, hierro y yodo; o un alimento para complementar suficientemente las necesidades diarias, energticas, proteicas y de otros nutrientes del escolar. En ambos programas la racin diaria debe aproximarse a 600 (seiscientas) caloras que cubran las necesidades energticas de los alumnos para asimilar las horas de clase. Art. 4.- Las Gobernaciones Departamentales se harn cargo de la organizacin, planificacin y fiscalizacin de los programas del Complemento Nutricional y para ello coordinarn sus tareas con las Municipalidades, con el Ministerio de Educacin y Cultura y con el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. En la Ciudad de Asuncin estas tareas estarn a cargo de la Municipalidad de Asuncin. Art. 7.- Para la implementacin del Complemento Nutricional, los Gobiernos Departamentales y la Municipalidad de Asuncin podrn recibir aportes y donaciones. Artculo 2.- Comunquese al Poder Ejecutivo. Aprobado el Proyecto de Ley por la Honorable Cmara de Senadores, a nueve das del mes de agosto del ao dos mil uno, y por la Honorable Cmara de Diputados, a veinticinco das del mes de setiembre del ao dos mil uno, quedando sancionado el mismo, de conformidad con lo dispuesto en el Artculo 207, numeral 2) de la Constitucin Nacional.

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Juan Daro Monges Espnola Presidente H. Cmara de Diputados Rosalino Andino Scavone Secretario Parlamentario

Juan Roque Galeano Villalba Presidente H. Cmara de Senadores Daro Antonio Franco Flores Secretario Parlamentario

Asuncin, 5 de octubre de 2001

Tngase por Ley de la Repblica, publquese e insrtese en el Registro Oficial.

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Luis ngel Gonzlez Macchi Presidente de la Repblica

Daro Zrate Arellano Ministro de Educacin y Cultura

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LEY N 4.898/10 QUE MODIFICA Y AMPLIA EL ARTICULO 2 DE LA LEY N 1443 DEL 29 DE JUNIO DE 1999 QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS, MODIFICADA POR LA LEY N 1793/01 EL CONGRESO DE LA NACION PARAGUAYA SANCIONA CON FUERZA DE LEY

Artculo 1 Modifcase y amplase el Artculo 2 de la Ley N 1443 del 29 de junio de 1999 QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS, modificada por la Ley N 1793/01, que queda redactado de la siguiente manera: Art. 2 El Sistema de Complemento Nutricional en las Escuelas deber incluir los siguientes programas: 1. Provisin de leche natural o enriquecida. 2. Un alimento slido rico en protenas con refuerzo de vitaminas A y D, hierro y yodo; o un alimento para complementar suficientemente las necesidades diarias, energticas, proteicas y de otros nutrientes del escolar. 3. Proveer de antiparasitarios para cada estudiante en edad escolar y en caso de necesidad repetir la dosis cuantas veces se requiera para la total recuperacin del estudiante. En estos programas, la racin diaria de alimento debe ser de por lo menos 750 (setecientos cincuenta) caloras, para cubrir las necesidades energticas de los alumnos en las horas de clase. Artculo 2 Comunquese al Poder Ejecutivo. Aprobado el Proyecto de Ley por la Honorable Cmara de Senadores a tres das del mes de junio del ao dos mil diez, quedando sancionado el mismo por la Honorable Cmara de Diputados, a ocho das del mes de setiembre del ao dos mi diez, de conformidad a lo dispuesto en el Artculo 207 numeral 1) de la Constitucin Nacional. Luis Carlos Neuman Irala Vicepresidente 1 En ejercicio de la Presidencia H. Cmara de Diputados Jorge Ramn Avalos Mario Secretario Parlamentario Oscar Gonzlez Daher Presidente H. Cmara de Senadores

Blanca Beatriz Fonseca Legal Secretaria Parlamentaria

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Acuerdo de Escuelas Saludables

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Resolucin del Ministerio de Educacin y Cultura sobre Cantinas Saludables

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Para acceder a la Gua de Gestin, consultar: www.mspybs.gov.py Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social Direccin General de Promocin de la Salud Pettirossi esq. Brasil Telfonos: 204.704 / 204.901

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