AGUA Y ELECTROLITOS. El agua es uno de los principales nutrientes del organismo.

Los seres humanos pueden vivir varios das, incluso meses, sin comer, pero tan solo de 5 a 10 das, sin agua, una prdida del 20% es incompatible con la vida. Ocupa el segundo lugar, despus del oxgeno, en cuanto a importancia para el mantenimiento de la vida. Comprende del 50% al 80% del peso total del organismo, dependiendo del contenido total de grasa. El 90% de la sangre es agua y el 97%, de la orina. El agua no es slamente una masa, sino tambien un solvente, que se encuentra localizado en el interior del organismo. Es una molcula angular con dos planos verticales de simetra, es, adems, aceptor y donante de protones. Realiza una variada serie de funciones y todas las reacciones qumicas se llevan a cabo en presencia de agua. Acta como solvente para los productos de la digestin y como regulador de la temperatura corporal. Sirve para eliminar por la orina los elementos de deshecho orgnicos. Tal solubilidad es importante en los procesos biolgicos, en las estructuras celulares y en los sistemas, sanguneo y excretorio, p.e.: orina, bilis. Son igualmente importantes las fases lipdicas que permiten el establecimiento de distintas localizaciones para las funciones. Agua (tipos) Agua endgena. Tambin denominada metablica, es la obtenida de los alimentos en los procesos metablicos. Agua exgena. Es la procedente de las fuentes dietticas como lquido o como componente de los alimentos. En un adulto significa unos 2000 ml por da. Agua libre.La parte del agua del organismo o de los alimentos que no est fuertemente unida con los coloides. Agua metablica. Tambien denominada de combustin. Se origina en la combustin de los nutrientes. La oxidacin de 1 g de carbohidratos, protenas y grasas proporciona, aproximadamente, 0.60 g , 0.41 g y 1.07 g de agua, respectivamente. En un adulto significa unos 300 ml por da. Agua, balance Es el equilibrio entre ingestin y excrecin de agua. La ingestin est controlada por el centro de la sed localizado en el hipotlamo, la excrecin por

la hormona vasopresina (hormona antidiurtica o ADH), secretada por la hipfisis. Esta hormona favorece la disminucin de la excrecin del agua por el rin, al aumentar la reabsorcin de agua en los tbulos. El agua procede de la ingestin como agua libre o formando parte de los alimentos, o tambien como producto del metabolismo oxidativo de los nutrientes. El agua se elimina por el rin (orina), la piel (sudor y perspiracin insensible), el pulmn (aire expirado) y el tracto gastrointestinal (saliva y heces). El agua insensible, perdida por el pulmn y por la piel, significa el 50% del movimiento del agua, an sin visible sudoracin. Agua, compartimentos corporales El agua se encuentra en dos principales compartimentos: intracelular y extracelular (intravascular e instersticial). Existen pequeas cantidades en el lquido cerebral, lquido sinovial, humor vtreo, humor acuoso y linfa. Agua, fuentes La fuente principal es la del agua como tal. La segunda es la que se encuentra en forma de zumos de frutas, leche, infusiones, caldos y bebidas alcohlicas. El resto del agua procede de los alimentos slidos en los que su contenido vara desde el 95% en algunas frutas y hortalizas, hasta el 5% de las nueces. Agua, requerimientos En el adulto, en trminos generales, se considera que es suficiente la cifra de 1 ml/kcal ingerida. Las necesidades de agua aumentan en climas clidos, con excesivo ejercicio fsico, con quemaduras, fiebre y otras situaciones patolgicas. La ingesta superior a 1.5 ml/ kcal puede conllevar riesgo de intoxicacin por agua. Los requerimientos en agua por parte del lactante necesitan especial atencin debido al alto porcentaje de agua de su organismo.Los lactantes son ms susceptibles a la deshidratacin y tienen un alto ritmo metbolico acuoso. Se recomienda, como orientativo trmino medio de ingesta de agua, cifras de 1.5 ml/kcal. SOLUCION, OSMOLALIDAD, OSMOLARIDAD Una solucin es una mezcla homognea de dos componentes.En la solucin, los iones estn cargados positiva o negativamente y, con frecuencia, el agua proporciona a los iones la carga complementaria. La solucin debe ser elctricamente neutra y los iones deben moverse uno contra otro, anin sobre catin, y catin sobre anin, para crear una atmsfera inica neutra. Osmolalidad es la medida del nmero de osmoles de soluto por kilogramo de

solvente. Osmolaridad es el nmero de osmoles por litro de lquido. As, 1 mmol de un soluto no-polar, p.e.: sacarosa, da una solucin de 1 mosmol, 1 mmol de una sal, p.e.: Na Cl, se disocia para dar dos iones, y por tanto, una solucin de 2 mosmol. En los humanos, los principales contribuyentes a la osmolalidad son sodio y sus aniones: cloro, bicarbonato y sulfato, glucosa y urea. La osmolalidad plasmtica trmino medio es de 287 mosmol por kilogramo.

Electrolitos Son compuestos qumicos que disociados en agua se separan en partculas hidratadas que portan cargas elctricas, denominadas iones. Iones positivos (cationes): sodio , potasio, calcio , magnesio Iones negativos (aniones): cloro, bicarbonato , fosfato, sulfato, lactato, piruvato, acetoacetato Anfolitos (portan muchas cargas) protenas, polielectrolitos Sodio Principal catin del lquido extracelular del organismo. Los requerimientos de sal estn controlados por las hormonas suprarrenales y por la respuesta renal a los cambios habidos en la concentracin de sodio plasmtico. La hiponatremia reduce la secrecin de ADH, que va seguida de una prdida renal de agua y de la consiguiente correccin. La hipernatremia origina sed y secundariamente un aumento de la ingesta de agua. Apndice La materia viva apareci en los mares calientes de la poca secundaria. Nuestras clulas solo pueden vivir en una solucin salada que tenga lasmismas concentraciones de esos mares. Contenido aproximado de sodio: 1 decigramo por litro Necesidades de sodio Dificil hablar de necesidades de sodio En el adulto: 1.25 mEq/kg de peso (aprox. 2 g / da) Cloruro sdico: A) Consumo habitual : 8-15 g / da, B) Cubrir necesidades : 3-5

g / da Sal comn : Consumo habitual 10 g / da Potasio La mayor parte del potasio se encuentra en el compartimento del lquido celular. La distribucin corporal del potasio difiere de la del sodio, los reservorios son, no obstante, similares. El cociente potasio extracelular / intracelular es importante en el establecimiento de la diferencia de potencial de las membranas celulares. La homeostasis corporal del potasio est controlada por medio de la filtracin renal glomerular y de la excrecin tubular. Necesidades de potasio Todos los tejidos animales o vegetales son ms ricos en potasio que en sodio. Por tanto, las necesidades casi siempre quedan satisfechas Consumo habitual : 2-4 g / da Referencias: - BOWMAN B A, RUSELL R M, (eds): Presente Kowledge in Nutrition. (8 ed), Ed ILSI Press, , 2001 - BRODY T.: Nutritional Biochemistry. (2 ed), Academic Press, San Diego, 1999 - CHOW CHING KUANG.: Fatty Acids in Foods and their Health Implications. Dekker, Nueva York, 1992 - FLETA J.: Oligoelementos y Vitaminas en Alimentacin Infantil. Ed. Prensas Universitarias, Zaragoza, 1997 - HICKS L L.: Bioqumica. MacGraw-Hill Interamericana, Mjico, 2001 - WILDMAN, REC. MEDEIROS, DM (eds): Advanced Human Nutrition. CDC Press, , 2000