Anda di halaman 1dari 35

SOAL SARAF TO NASIONAL OKTOBER 2012 DAN JANUARI 2013 SELURUH REGIO (total soal : 118 )

1. Seorang laki-laki 45 th datang ke UGD RS karena mengalami bibir merot mendadak sebelah kanan disertai mata sebelah kiri tidak bisa menutup. Pasien mengaku sebelumnya tidak ada keluhan nyeri kepala, mual, muntah dan gangguan menelan. Pasien memiliki riwayat HT terkontrol. Pada pemeriksaan didapatkan lagoftalmus mata kiri, garis nasolabialis sin lurus dan tidak didapatkan deficit neurologis pada ekstremitas. Diagnosis: a. Stroke hemorrhage b. Stroke iskemik c. Tumor otak d. Bells palsy e. TIA 2. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala berputar sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai mual muntah (+), penurunan pendengaran pada telinga kanan. TTV dbn. Suhu afebris. Riwayat HT (-), DM (-). Kemungkinan diagnosisnya : a. cefalgia akut b. cefalgia kronis c. vertigo sentral d. vertigo perifer e. BPPV 3. Seorang pria 27 tahun datang ke RS dengan keluhan utama penurunan kesadaran. Awalnya pria tersebut badannya panas namun tidak terlalu tinggi sejak 3 minggu yang lalu. Tiga hari sebelumnya sering mengantuk. Pada pemeriksaan tampak somnolen, TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/mnt, RR 20 x/mnt, tax 38,5oC. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk. Pada foto toraks tampak gambaran infiltrat (?) pada apex paru. Pemeriksaan lumbal pungsi (sel =200, PMN=20, MN=80 ???) glukosa 20. Diagnosis pasien tersebut adalah a. meningoencephalitis TB

b. meningoencephalitis bakterial c. meningitis purulenta d. meningitis serosa e. 4. Pria 38 tahun dengan lemah badan 5 hari yang lalu. Sejak 5 tahun yang lalu dia mengeluh nyeri kepala hebat yang makin hari makin bertambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : TD = 130/90 mmHg, nadi 80 x/mnt, RR 20 x/mnt. Pemeriksaan pada pupil didapatkan pupil kanan diameternya lebih lebar daripada pupil kiri. Reflek cahaya (+). Apakah diagnosis yang mungkin? a. CVD (?) b. migrain c. meningitis d. e. tumor otak intrakranial 5. wanita 20 tahun mengeluh demam tinggi disertai nyeri kepala. Dari pemeriksaan : Tax 39,2oC. Status neurologis : reflek patologis (+) dan kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan cairan serebrospinal didapatkan peningkatan leukosit, neutrofil, dan kuman diplococcus gram positif pada pengecatan gram. Bakteri apakah yang kemungkinan menyebabkan penyakit tersebut.. a. Haemophylus Influenza b. Streptococcus Pneumonia c. Pseudomonas Aeruginosa d. Neisseria Meningitidis e. Mycoplasma Pneumonia 6. wanita 60 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai dan lengan kanan. Riwayat hipertensi (+), DM (+) selama 5 tahun dan tidak rutin kontrol. Keluhan lain : mual muntah (-), kejang (-), penurunan kesadaran (-), nyeri kepala (-), kaku kuduk (-). Pada pemeriksaan : TD 160/110, Nadi 84 kali/menit, RR 18 kali/menit. Apakah diagnosis yang mungkin? a. stroke hemoragik b. stroke infark

c. SAH d. ME e. 7. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar disertai mual dan muntah, dan tidak mau membuka mata. Keluhan pusing tidak dipengaruhi dengan perubahan posisi. Apakah diagnosis yang mungkin a. vertigo sentral b. vertigo perifer c. tension headache d. meniere disease e. 8. Seorang pria 65 tahun, kedua tangannya bergetar, sulit bangun dari duduk, kedua tangan dan kaki sering terasa kaku, bicara dengan suara kecil, sering lupa. Dari pemeriksaan didapatkan resting tremor (+). Obat apakah yang sebaiknya diberikan a. clozapine b. levodopa c. bromocriptine d. amocarpine e. amoxatine 9. Wanita 60 tahun dengan keluhan lemah pada lengan dan tungkai kanan. Sejak bangun tidak bisa bicara. Riwayat DM dan HT dengan pengobatan sejak 5 tahun yang lalu. Kesadaran compos mentis, TD 160/110 mmHg, hemiparese dextra, refleks fisiologis meningkat, meningeal sign (-), refleks patologis pada tungkai kanan (+), afasia motorik. Gangguan bicara disebabkan oleh a. gangguan pita suara b. gangguan pada lidah c. gangguan pada gyrus precentralis d. gangguan area wernicke e. gangguan area broca 10. Pria 70 tahun datang dengan keluhan lupa ingatan sejak 5 tahun yang lalu. Awalnya lupa dengan kejadian yang baru terjadi dan sekarang sudah

mulai lupa dengan anggota keluarga. Tidak ada riwayat jantung, DM, stroke, riwayat trauma (-). Pemeriksaan neurologis: nervus cranialis dbn, motorik dbn, gerakan involunter (-), reflek regresi (+). Apa diagnosis pasien tersebut.. a. pseudodementia b. dementia pugilistik c. dementia vaskular d. dementia alzheimer e. dementia hutchington chorea 11. Pria usia 35 tahun datang dengan keluhan muka tiba2 merot ke kanan. Pasien juga merasa kehilangan rasa pengecapan saat makan. Tampak kerutan dahi hilang, nasolabial fold menghilang, lagophtalmus (+). Reflek fisiologis dbn dan reflek patologis tidak ditemukan. Tes apakah yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosa a. b. ELISA c. d. Rapid test e. Sequence test 12. Pria usia 35 tahun datang dengan keluhan muka tiba2 merot ke kanan. Pasien juga merasa kehilangan rasa pengecapan saat makan. Tampak kerutan dahi hilang, nasolabial fold menghilang, lagophtalmus (+). Reflek fisiologis dbn dan reflek patologis tidak ditemukan. Terapi apakah yang dapat diberikan untuk menangani kasus tersebut a. antiviral b. kortikosteroid c. antibiotik d. NSAID e. Neuroroborantia 13. Wanita mengeluh pusing berputar (yang kayak gimana?kok gak ada terusannya?) a. Vertigo sentral b. Vertigo perifer

c. Otalgia akut d. Otalgia kronis e. BPPV 14. Wanita mengeluh nyeri di ibu jari, telunjuk dan jari tengah yang semakin lama semakin memberat. Tinnel test (+), phalen test (+). Nervus yang terkena adalah: a. N. medianus b. N. ulnaris c. N. radialis d. N. interosseus 15. Perempuan 30 tahun, dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran. Pasien memiliki riwayat bepergian ke pulau Nias. Sebelumnya pasien mengeluh demam sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan GCS 5, kaku kuduk (+), dan ditemukan parasit berbentuk bulan sabit pada darah tepi pasien. Diagnosis dari pasien tersebut? a. Meningitis TB (ensefalitis?) b. Neurosistiserksosis c. Meningitis bacterial d. Meningoensefalitis e. Malaria serebral 16. Laki-laki datang dengan keluhan gangguan pendengaran pada telinga kanan dan berdengung sejak 1 bulan yang lalu, disertai mual-muntah dan pusing berputar. Romberg test (+). Pemeriksaan lain dbN. Diagnosis: a. Meniere disease b. Presbiakusis c. Otosclerosis d. Serumen obsturan 17. Seorang pria datang ke UGD setelah mengalami trauma pada dekat matanya akibat kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur pada os ethmoid. Saraf apakah yang kemungkinan akan terganggu akibat fraktur tersebut... a. Nervus Cranialis I b. Nervus Cranialis II

c. Nervus Cranialis III d. Nervus Cranialis IV e. Nervus Cranialis IV

18. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan masked face, pill rolling tremor. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys Body. Kelainan tersebut terletak pada a. Nucleus caudatus b. Ganglia basalis c. Susbtansia nigra d. Mid brain e. Cerebellum 19. Pria, 38 thn, datang ke ugd, kecelakaan lalu lintas. Pada PF Tensi 110/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan neurologis didapatkan mata membuka dengan respon nyeri, mengetahui lokasi nyeri, dan mengerang. GCS yang didapat a. 9 b. 10 c. 11 d. 12 e. 13 20. Pria, 40 tahun, datang ke ugd, terjatuh. Pada pemeriksaan neurologis otot bahu dapat melakukan abduksi melawan gravitasi namun tidak dapat menahan tahanan berat. Kekuatan otot motorik tersebut a. 5 b. 4 c. 3 d. 2 e. 1 21. Seorang wanita kulitnya mukanya kering dan gusinya bengkak setelah minum obat kejang yg diberikan oleh dokter. 6 bulan yll pasien mengalami kecelakaan dan sering mengalami kejang. Obat apakah tsb?

a. Fenitoin b. Lamotrigin c. d. Carbamazepin e. Asam valproat 22. Seorang anak usia 10 tahun datang ke dokter dgn keluhan penurunan kesadaran. Pasien tertidur lalu terbangun lagi. Hal ini sering terjadi dalam sehari. Sehingga mengganggu konsentrasinya di sekolah. Selain itu mata pasien juga sering mendelik ke atas. Apakah diagnosis yg paling mungkin? a. Grandmal epilepsy b. Ptitmal epilepsy c. d. e. 23. Seorang pria mengalami kecelakaan motor 1 jam yll. Dalam perjalanan ke rumah sakit pasien muntah. Pasien compos mentis. TD : ... nadi : ... pemeriksaan saraf baik. Dokter menganjurkan untuk CT scan. Apa tujuan dokter menganjurkan CTscan? a. Untuk tau lokasi lesi b. Untuk tau kelainan saraf c. d. e. 24. Terdapat putih - putih pada ujung jari pasien dimana sensasi raba jadi berkurang. Pemeriksaan apa yg paling tepat untuk sensasi raba? a. Dengan membedakan air dingin dan air hangat b. Dengan kapas c. Dengan jarum tajam dan tumpul d. e. 25. Seorang pria mengalami kecelakaan lalu lintas. TD: ... nadi :... Pada CT scan ditemukan bentuk bulan sabit (konkaf). Apa diagnosis yg tepat? a. Epidural hematom

b. Subdural hematom c. Subarakhnoid hematom d. e. 26. Seorang pria datang dengan penurunan kesadaran. Mata terbuka dengan rangsangan nyeri. Tangan menunjuk ke arah yg sakit. Pasien meringis kesakitan. Berapa GCSnya? a. E2M2V2 b. E3M3V3 c. d. e. 27. CTscan ada gambaran ring enhancing lession yang dikelilingi oleh edema otak. Diagnosis apa yg tepat? a. Sistiserkosis b. c. d. 28. Seorang pasien datang dengan keluhan tensi tidak terukur, nadi tidak teraba. Apa yg mendasari pasien sudah meninggal? a. Henti nafas b. Henti jantung c. Nadi di tangan tidak terba d. Nadi di leher tidak teraba e. Pupil tidak mengecil 29. Seorang pria dengan penurunan kesadaran. Mata terbuka spontan, tangan menunjukkan lokasi nyeri dan kaki bergerak minimal, mulut berbicara kacau..? 30. Obat epilepsi yang tepat untuk pasien yang mengalami kehilangan minat, nafsu makan berkurang, murung, adalah? 31. Seorang laki laki datang dg keluhan mulut mencong kiri. Mata kiri sulit ditutup. Lagoftalmos kiri, alis kiri sulit diangkat, nasolabialis kiri mendatar. Kelainain pada N.VII?

a. Kiri perifer b. Kiri sentral c. Kanan perifer d. Kanan sentral e. Nuclear 32. Wanita, 30 tahun, keluhan lumpuh ke empat ekstremitas, sekitar 1 minggu lalu. Awal mulai dari kelumpuhan pada kedua tungkai bawah. Kemudian 3 hari yang lalu kelumpuhan pada kedua lengan. Pasien juga mengeluhkan diare dan muntah. Pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan otot motorik menurun dan refleks fisiologis menurun. Diagnosis a. Myasthenia gravis b. Sindrom Guilein Barre c. Stroke iskemik d. Neuropati e. Myelitis 33. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh demam. Riwayat imunisasi tidak diketahui karena pasien tinggal bersama neneknya. Apa tindakan tepat yang harus dilakukan? a. Pemberian imunisasi polio segera b. Melaporkan sebagai kasus flaccid paralyze acute ke Dinas Kesehatan setempat c. Melakukan pemeriksaan epidemiologi, mengisolasi tempat tinggal dan lingkungan sekitar. d. Pemberian imunisasi booster pada anak-anak sekitarnya. e. Melakukan pemeriksaan epidemiologi pada daerah aliran sungai(DAS) untuk mencegah penyebaran peyakit. 34. Laki-laki datang ke ugd dengan keluhan kejang yang berlangsung> 20 menit. Riwayat sakit gigi sebelumnya. Sehingga pasien mencabut giginya ke puskesmas. Mulut dan tangan spasme. Terapi awal yang harus diberikan?

a. Diazepam 5mg b. Anti spasmolitik c. ATS d. Antibiotik e. Analgetik 35. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri kepala dan penurunan kesadaran. 4 hari sebelumnya demam. Pada pemeriksaan fisik tanda vital normal. Status neurologis: kaku kuduk (+). Pemeriksaan yang diperlukan? a. Foto thorax b. Electroencephalographi c. Lumbal punksi d. CT scan e. Pemeriksaan dahak 36. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci dan memasak, datang dengan keluhan pada jari tangan kanan (ibu jari,jari telunjuk dan jari tengah) kesemutan. Keluhan membaik bila tangan digerakan. Nyeri pada malam hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis dengan mengetuk pergelangan tangan kanan didapatkan nyeri menjalar ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah. Phallen dan tinnel positif. Apa dignosis pasien tersebut? a. Erb's palsy b. CTS c. Saturday nig5ht palsy d. odd's palsy e. Tarsal Tunnel Syndrome 37. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci dan memasak, datang dengan keluhan pada jari tangan kanan (ibu jari,jari telunjuk dan jari tengah) kesemutan. Keluhan membaik bila tangan digerakan. Nyeri pada malam hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis dengan mengetuk pergelangan tangan kanan didapatkan nyeri menjalar

ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah. Phallen dan tinnel positif. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat? a. NCS b. Electromiografi 38. Seorang anak terkena demam, baal terasa di kaki dan tangan seperti glove stocking, apa diagnosis pasien tersebut? a. Guallin Barre Syndrome b. Poliomielitis c. Polineuropati d. Polioyopati 39. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan. Keluhan sudah berkali-kali, didahului dengan mual, muntah, dan disertai mata berkunang-kunang. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Tension type headache b. Migraine headache c. Cluster headche d. Inflamatory headache e. Secondary headache 40. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan sakit kepala seperti diikat. Keluhan tidak disertai mual dan muntah. Keluhan tidak memberat dengan aktifitas. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Tension type headache b. Migraine headache c. Cluster headche d. Infection type headache e. Mixed type headache 41. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan disertai kelopak mata kiri yang tidak bisa menutup, alis mata kiri

yang tidak bisa diangkat dan baal pada lidah kiri. Pemeriksaan neurologis didapatkan parese nervus VII perifer. Pemerikan fisik dalam batas normal. Apa diagnosis dari kelainan tersebut? a. Myopati b. Myositis c. Bell's palsy d. Neuritis 42. Seorang laki2 30th, datng dg keluhan utama sejak 2 hari yll kaku seluruh tubuh, sebelumnya kaki kiri pasien tertusuk paku, kemudian pasien menjadi sulit membuka mulut & leher kaku. Keesokan harinya pasien mengeluh kaku seluruh tubuh ketika disentuh. Pasien hanya bisa membuka mulut 0,5cm, pem fis : 130/80 30x/mnt 88x/m 36. Apa komplikasi mengkhawatirkan dr kasus ini? a. Perdarahan b. Kaku kuduk c. Trismus d. Spasme laring 43. Bayi 4 bulan dengan riwayat lahir lama, berat badan 1400 gram. Pemeriksaan fisik rigiditas pada tungkai, kelemahan kedua tungkai, motorik ekstremitas bawah hanya dapat bergeser. Termasuk cerebral palsy tipe apa? a. Akinesis b. Diplegia c. hemiplegia d. Tetraplegia e. Choreoatenoid 44. Pasien dengan keuhan tangan bergetar saat istirahat, gangguan postural. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mask face, rigiditas, resting tremor. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apa terapi pasien tersebut? a. Asetosal

b. Dopenezil c. Levodopa d. Prostigmin e. Clopidogrel 45. pak mata kiri sejak 1 hr yg lalu. Keluhan lain: kerutan dahi kiri menghilang, sudut bibir kiri tidak dapat bergerak bila tersenyum. Diagnosisnya adalah? a. Myasthenia gravis b. Bells palsy c. GBS d. Paresis N VII kanan e. Stroke dgn paresis N VII 46. Laki-laki, 70 th, KU: mendadak anggota gerak sebelah kanan lemah dan kelopak mata kiri tdk dpt membuka. Tdk ada riwayat trauma, demam, dan kejang. Px fisik : GCS 15, TD 170/110 mmHg. Diagnosisnya ? a. ensefalitis b. meningitis c. epilepsy d. stroke e. tumor 47. Perempuan, 60 th, KU : pusing berputar sesaat. Muncul bila ada gerakan kepala, mau tidur, bangun tidur. Riwayat trauma kapitis (+) 1 tahun yg lalu. Diagnosis? a. Meniere syndrome b. Vertigo post trauma c. Vestibuler neuritis d. Benign postural positional vertigo 48. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing berputar sejak seminggu yg lalu. Awalnya mendenging, lalu pendengaran menurun. Bekerja di bagian

produksi pabrik baja selama 15 th. Px fisik : CAE dan membrane timpani dbn, tes keseimbangan ada gangguan keseimbangan. Diagnosis? a. Vertigo perifer b. Vertigo sentral c. Meniere disease d. Benign postural positional vertigo e. Labirintis 49. Laki-laki, 55 th, KU: diplopia saat melirik ke kanan sejak seminggu yg lalu. Riwayat DM dan HT (+) tdk terkontrol. Px fisik : TD 170/100 mmHg, visus ODS 6/6, gerakan bola mata = tdk dpt melirik ke temporal, segmen anterior tenang, funduskopi dbn. Diagnosis? a. Paresis N III b. Paresis N IV c. Paresis N V d. Paresis N VI e. Paresis N VII 50. Laki-laki , 17 th, mengalami demam, batuk, pilek selama 3 hr lalu sembuh sendiri. 10 hari kemudian kedua tungkai lemas dan semakin berat, diikuti kedua tangan lemas. BAK, BAB, DL dbn. Px neurologis : tetraparesis LMN, kesemutan pada kaki dan tangan seperti glove stocking phenomenon. Diagnosis? a. Poliomyelitis b. Poliomyositis c. Polineuropati d. Guillain-Barre Syndrome e. Spondilosis cervikalis 51. Laki-laki, 55 th, KU : tiba-tiba tidak sadarkan diri. Sebelumnya nyeri kepala kiri dan muntah. Px fisik : TD 240/110 mmHg, Nadi 100x/menit, rangsang nyeri pada kaki kiri = bergerak aktif, pada kaki kanan = diam, Babinski (+) pd kaki kanan, GDS 150. Diagnosis?

a. stroke non hemorhagik b. stroke hemorhagik c. meningitis TB d. tumor otak e. gangguan medulla spinalis 52. Seorang anak 13 th datang dengan keluhan kejang, pada saat kejang anak tidak sadar, mulut tidak berbuih, dan pada saat sadar dari kejang anak lupa dengan kejadian yang sudah terjadi. Awalnya kejang jarang terjadi, tetapi lama-kelamaan serangan terjadi 2-3x/ hari. Anak akhir-akhir ini suka main PS selama berjam-jam di depan tv. Sebelumnya anak juga memiliki riwayat pengobatan kejang dan berhenti. Bagaimana mekanisme terjadinya ? a. berkurangnya aliran darah a.vertebralis b. partikel di vestibulum c. inflamasi di vestibulum d. trauma vestibulum e. endolimfe vertikel 53. Apakah yang menjadi faktor pencetus kasus (nomor 59) diatas ? a. silau b. kelelahan c. henti pengobatan d. gerakan tangan yang berlebihan e. minum obat yang tidak teratur 54. Seorang lelaki usia 65 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak sadarkan diri saat masih ditempat tidur. Dari pemeriksaan dengan rangsang nyeri kelopak mata masih dapat membuka, tangan dapat bergerak ke samping kepala dan kaki dapat bergerak tanpa arah, pasien merintih kesakitan. Pemeriksaan TD 140/90mmHg, Nadi 92X/mnt, RR 18x/mnt, t 37,2 CPemeriksaan GCS? a. E3M5V2

b. E2M5V3 c. E2M4V2 d. E2M4V3 e. E2M4V2 55. Seorang lelaki usia 23 tahun mengalami penurunan kesadaran diantar ke UGD setelah mengelami kecelakaan 30 menit yang lalu, menurut saksi mata kepala pasien terbentur batu. Dari pemeriksaan dapat membuka mata dengan rangsangan verbal, dapat menunjukkan lokasi nyeri, tetapi mengalami disorientasi kalimat. Penilaian GCS? a. E2M4V3 b. E3M4V4 c. E3M5V4 d. E2M4V4 e. E3M5V5 56. Seorang lelaki 52 tahun mengeluhkan nyeri kepala setelah jatuh dari ketinggian 3 meter 1 jam yang lalu. Tidak ada penurunan kesadaran saat kejadian. Pasien sempat muntah saat perjalanan menuju RS. Pasien meras melihat bintang, canggung, bingung dan gerakan lambat. Dari pemeriksaan pasien tampak cemas TD 128/86, Nadi 100x/mnt, RR 12x/mnt. Pemeriksaan saraf cranial tidak ditemukan kelainan. Dokter merencanakan pemeriksaan CT Scan kepala. Apakah alas an yang paling tepat dilakukan pemeriksaan tersebut? a. Menetukan letak lesi b. Menentukan tingkat kesadaran c. Mengetahui aktivitas listrik otak d. Mengetahui kerusakan saraf perifer e. Menentukan pemeriksaan selanjutnya 57. Seorang perempuan 17 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan tidak teraba denyut nadi, tidak terdengar suara jantung dan

tidak ada hembusan nafas. Pemeriksaan paling sederhana untuk menentukan pasien meninggal adalah? a. Henti nafas b. Henti jantung c. Reflek pupil negative d. Reflek kornea negative e. Reflek vestibule-.. negative 58. Seorang lelaki 65 tahun tiba-tiba pingsan saat menonton tv, terdengar suara ngorok. Apa yang menyebabkan hal tersebut? a. Aspirasi b. Henti nafas c. Hipoventilasi d. Obstruksi jalan nafas e. Penurunan frekuensi nafas 59. Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan jari tangan tidak bisa merasakan namun masih bisa bergerak seperti biasa. Pada pemeriksaan ditemukan bercak putih dan pada pemeriksaan bercak kehilangan sensibilitas (mati rasa).. pemeriksaan sensibilitas raba yang tepat menggunakan ? a. Menggunakan kapas b. Menggunakan jarum ujung tajam dan tumpul c. Menggunakan tabung reaksi panas dan dingin d. Penekanan ringan dengan pensil e. Menyruh pasien menyebutkan lokasi pemeriksaan 60. Seorang perempuan 36th mengalami kecelakaan dan tidak sadarkan diri 30 menit yg lalu. Dan kepala terbentur. Px. TD:110/70 mmHg, T:39.7 Membuka mata bila diperintah, bisa menunjukkan ke arah yg sakit verbal berteriak2 gelisah. Ct scan terdapat gambaran hematom serebri dan gambaran seperti bulan sabit. a. Hematoma epidural. b. Hematoma subdural.

c. Hematoma subarahnoid. d. Hematoma ekstracranial e. Hematoma Intracranial 61. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD karena tercebur ke dalam sumur. Anak dalam kondisi tidak sadar, terdapat hematoma pada bagian dahi. Pada pemeriksaan neurologis, anak membuka mata dengan rangsang nyeri, merintih kesakitan, posisi tubuh ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut, ditemukan pernapasan apneustik/biot, pupil pinpoint deviasi ke medial. Kerusakan terjadi pada bagian . a. Korteks b. Talamus c. Midbrain d. Medulla e. Pons 62. Seorang pria datang ke ugd setelah kecelakaan, pasien mengalami penurunan kesadaran, pada pemeriksaan vital sign dalam abtas normal, GCS E3V4M4, pada CT Scan terdapat gambaran perdarahan membentuk bulan sabit ( konkaf) disertai edema otak, dimana letak lesi tersebut a. hematom subdural b. hematom epidural c. hematom subarachnoid d. hematom intracerebri e. hematom fossa posterior 63. Datang seorang pasien dibawa oleh warga setelah 30 menit tidak sadar, pada pemeriksaan pasien tidak ditemukan suara napas, denyut nadi dan suara jantung, bagaimana dokter memastikan bahwa pasien sudah meninggal dunia a. suara jantung b. suara paru c. reflek pupil d. reflek kornea

e. reflek vestibulo okular 64. Perempuan berusia 60 tahun (ada juga yang nulis 48 tahun, tapi keterangan lainnya sama) datang dengan keluhan pusing berputar sementara, dari hasil anamnesis pasien menyatakan bahwa keluhan muncul ketika menggerakkan kepala, mau tidur dan saat bangun tidur. Riwayat trauma kapitis setahun yang lalu. Apakah diagnosis kasus tersebut? a. Meniere syndrome b. Vertigo post trauma c. Vestibular neuritis d. Spondilosis cervicalis e. BPPV 65. Seorang laki-laki 45 tahun dulunya pekerja pabrik. Datang dengan keluahan pusing berputar. Pasien juga mengeluhkan pendengaran berkurang diawali teinga berdenging saat bangun tidur kurang lebih sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik telinga didapatkan membrane timpani intak meatus akustikus ekernus tidak ditemukan kelainan. Apa kemungkinan diagnosis yang tepat? a. Otitis media b. Penyakit meniere c. Benign paroxysmal poisitional vertigo d. Vertigo sentral e. Vertigo perifer 66. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke puskesmas. Setelah sembuh dari batuk pilek 3 hari yang lalu mengeluhkan kedua tungkai kanan mengalami kelemahan. Beberapa waktu kemudian tangan pasien juga ikut lemah. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tetraparese anggota gerak. Pasien juga mengalami kebas dan kesemutan di tangan denan pola hand glove phenomenon . Kencing dan buang air besar pasien tidak ada kelainan. Apa kemungkinan diagnosis yang paling tepat.

a. Lesi transversal cerebri b. Poliomyelitis c. Poliomiositis d. Sindrom Guillaine Barr e. Polineuropati 67. Seorang perempuan, berusia 27 tahun, sejak 3 hari yang lalu mata kiri tidak bisa menutup. Bibir sebelah kiri tidak bisa ikut tersenyum. Tidak bisa mengerutkan dahi kiri. Apa diagnosisnya yang paling mungkin? a. b. Bells palsy sinistra c. Paresis N. VII dextra d. Guillain Barre Syndrome e. Stroke dengan paresis N. VII 68. Seorang laki-laki tua mengeluhkan lumpuh pada anggota sebelah kiri setelah bangun tidur, disertai denganlumpuh pada wajah bagian kanan. Riwayat trauma, kejang, dan nyeri kepala disangkal. Diagnosisnya? a. stroke b. Tumor c. meningitis d. e. 69. Seorang pria 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan tiba-tiba merasa lemah pada anggota gerak sisi kanan dan kelopak mata sebelah kiri tidak dapat dibuka. Tidak ada riwayat trauma, demam, maupun kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15 TD 170/100. Kemungkinan diagnosisnya adalah... a. Encephalitis b. Meningitis c. Epilepsi d. Stroke

e. Tumor 70. Seorang anak laki-laki mengalami kejang selama 5 menit, T=390C. Kejang terjadi sekali dalam 24 jam terakhir. Pasien tetap sadar pada saat kejang. Diagnosis? a. Meningitis b. Kejang demam simpleks c. Enchepalitis d. Kejang demam kompleks e. Menigoenchepalitis 71. Seorang anak tidak bisa fokus dan mendengar instruksi di kelas selama satu bulan terakhir. Pasien mengalami penurunan kesadaran dan kejang. Kejang mata berkedip kedip dan mendelik ke atas. Diagnosis? a. Mioklonik b. Petit mal seizure c. Grand mal seizure d. Tonic klonik seizure e. Atonik seizure 72. Anak 5 tahun, rewel, menangis melengking, riwayat demam (+), keluar cairan hijau dari telinga. Pemeriksaan kaku kuduk (+), GCS 11, babinski +/+, LCS keruh, none and pandy (+), sel 1100, protein 180. Kemungkinan diagnosis: a. Meningitis viral b. Meningitis TB c. Meningitis bakteri d. Meningitis jamur 73. Pasien 28 tahun dengan HIV (+), nyeri kepala dan pemeriksaan CT Scan ditemukan ring enhancing sign dan edema frontal. Diagnosis? a. Sistiserkosis selulosa b. Granulomatosis amebiasis c. Amebic brain abcess d. Toxoplasmosis encephalitis

74. Seorang anak kejang selama 10 menit, tidak sadar diantara dua kejang, hingga di RS masih tidak sadarkan diri. Pemeriksaan yang dibutuhkan? a. Lumbal pungsi b. CT Scan c. EEG d. MRI 75. Seorang laki laki datang dengan keluhan mata tidak bisa menutup, lagoftalmus kiri, alis kiri tidak bisa diangkat, nasolabial angle datar, sensorik 2/3 depan lidah baik. Kerusakan di? a. Kiri sentral b. Kanan perifer c. Kanan sentral d. Nuclear e. Kiri perifer 76. Seorang anak kejang selama 10 menit, tidak sadar diantara dua kejang, hingga di RS masih tidak sadarkan diri. Penanganan awal yang diberikan? a. Diazepam supp b. Fenobarbital rumatan c. Diazepam iv d. Pertahankan jalan napas dan oksigen e. Fenitoin iv 77. Pada pemeriksaan pasien kecelakaan di IGD didapatkan pada rangsangan nyeri, mata terbuka sedikit, tangan bergerak ke samping kepala disertai gerakan tungkai bawah abnormal. Saat diajak bicara merintih. GCS pasien? a. E2M2V2 b. E3M5V2 c. E2M4V3 d. E3M5V3 e. E3M4V3 78. Anak 5 tahun, rewel, menangis melengking, riwayat demam (+), keluar cairan hijau dari telinga. Pemeriksaan kaku kuduk (+), GCS 11, babinski +/+, LCS keruh, none and pandy (+), sel 1100, protein 180. Riwayat

imunisasi belum lengkap, biakan sel didapatkan H. Influenza. Seharusnya diberikan imunisasi? a. HPV b. Hep B c. MMR d. Meningokokus e. Influenza 79. Seorang perempuan karyawan supermarket, 25 tahun datang dengan keluhan sulit tidur terutama untuk memulai tidur. Jika dipaksakan untuk tidur, esoknya pasien akan merasa berdebar, tegang dan kurang bersemangat. Terapi yang sesuai? a. Antiansietas b. Antiinsomnia c. Antidepresan d. Antipsikotik 80. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan marah marah dan merusak sekitar. Sebelumnya pasien mengaku ada suara yang sedang memarahinya dan kemudian pasien marah. Pasien sudah 7 tahun keluar masuk RSJ dan tidak teratur minum obat. Diagnosis? a. Skizofrenia herbefrenik b. Skizofrenia kronis episode akut c. Bipolar episode manik d. Gangguan polimorfik akut predominasi waham e. Psikotik akut lir skizofrenia 81. Anak laki laki 13 tahun dibawa ke RS karena kejang kejang, mulut berbuih, tidak sadar, dan di antara kejang tidak sadar, dan setelah kejang tidak ingat peristiwa tersebut. Dulu jarang kejang tetapi sekarang 23x/minggu. pasien sering berlama lama bermain play station. Pasien pernah mendapat pengobatan tapi tidak teratur kemudian berhenti karena merasa sudah sembuh. Faktor pencetusnya? a. Silau b. Berhenti sendiri pengobatan

c. Kelelahan d. Aktivitas tangan berlebih e. Minum obat tida teratur 82. Anak laki laki 13 tahun dibawa ke RS karena kejang kejang, mulut berbuih, tidak sadar, dan di antara kejang tidak sadar, dan setelah kejang tidak ingat peristiwa tersebut. Dulu jarang kejang tetapi sekarang 23x/minggu. pasien sering berlama lama bermain play station. Pasien pernah mendapat pengobatan tapi tidak teratur kemudian berhenti karena merasa sudah sembuh. Mekanisme dasar kasus tersebut? a. Gangguan aliran arteri vertebralis b. Trauma vestibulum c. Gangguan endolimfe d. Hypdrops endolimfe e. Infeksi vestibulum 83. Pria 55 tahun tiba tiba tidak sadar. Sebelumnya nyeri kepala kiri dan muntah. Pada pemeriksaan TD 240/120, nadi 100x/menit, GDS 150, rangsang nyeri ekstremitas kiri aktif bergerak, kanan diam saja, babinsky (+). Diagnosis? a. Meningitis TB c. Stroke non hemoragik b. Epilepsi c. Stroke hemoragik d. Tumor 84. Pria 7- tahun, anggota gerak kanan terasa berat dan sulit digerakkan, mata kiri tidak bsia dibuka. Tidak ada riwayat demam, kejang, trauma. Pada pemeriksaan TD 170/100, GCS 15. Diagnosis? a. Stroke b. Tumor c. Ensefalitis d. Epilepsi e. Meningitis 85. Gadis 17 tahun mata kiri tidak bisa menutup sejak 1 hari yang lalu. Untuk tersenyum sudut mulut tidak bisa bergerak, kerutan dahi kiri menghilang. Diagnosis?

a. Miastenia gravis b. Stroke dengan parese n VII c. Bells palsy sinistra d. Lateralisasi sinisatra medula spinalis e. Parese n VII sinistra 86. Pria 18 tahun demam batuk pilek sembuh 3 hari yang lalu. Sepuluh hari kemudian kaki terasa berat dan sulit digerakkan, kemudian sampai ke kedua lengan. Pada pemereksiaan didaatkan tetraparese LMN, glove stocking phenomen, BAK BAB normal, lab darah lengkap normal. Diagnosis? a. Polimielitis b. Polineuropati c. Polimiositis d. GBS 87. Pegawai tekstil 45 tahun keluhan pusing beruptar. Pengaran berkurang diawali telinga berdenging pada saat bangun tidur satu minggu yang lalu. Sudah bekerja di pabrik tekstil 15 tahun. Pemeriksaan kanalis aurikula eksterna normal, terdapat gangguan pada tes gangguan keseimbangan. Diagnosis? a. Vertigo sentral b. BPPV c. Vertigo perifer d. Labirinitis e. Meniere disease

88. Seorang wanita usia 30 tahun. Datang ke rumah sakit dengan keluhan utama penurunan kesadaran, adanya panas badan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan laboratorium lumbal punksi 400/mm3. Kaku kuduk (+). Apa diagnosisnya: a. Meningitis TB b. Meningitis viral c. Meningitis purulenta d. Meningitis jamur

e. Keganasan 89. Seorang wanita usia 40 tahun nyeri kepala sejak 6 bulan yang lalu. Kepala berdenyut disertai kaku otot leher, peka terhadap suara. Apa kemungkinan diagnosisnya: a. Migrain dengan aura b. Migrain tanpa aura c. Episodik TTH d. Kronik TTH dengan nyeri perikranial e. Episodik TTH dengan nyeri perikranial

90. Seorang wanita usia 50 tahun nyeri kepala berdenyut sejak 6 jam yang lalu. Nyeri kepala dirasakan pada bagian kanan disetai rasa peka terhadap cahaya. Apa kemungkinan diagnosisnya: a. Migrain tanpa aura b. Migrain dengan aura c. Cluster type headache d. Nyeri kepala sekunder e. Nyeri kepala tipe tegang

91. Seorang laki-laki usia 56 tahun mengeluh kejang-kejang. Sebelumnya os pernah kejang 1 tahun yang lalu. Epilepsi simptomatik. Apa etiologinya ? a. Infeksi SSP b. Kelainan genetik c. Trauma kepala d. Gangguan migrasi neural e. Gangguan serebrovaskular 92. Seorang laki-laki sulit membuka mulut, sulit menelan. Riwayat ibu jari kaki terkena cangkul disertai kejang spinal. Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien tersebut ? a. Tetanus lokal b. Tetanus ringan c. Tetanus sedang d. Tetanus berat e.

93. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama tangan bergetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan resting tremor (+), rigiditas (+), bradikinesia. Dimanakah letak kelainannya ? a. Striatum b. Thalamus c. Substansia grisea d. Subtansia nigra e. Nukleus subthalamicus

94. Seorang pria datang dengan luka tembak mengenai L1. Pada pemeriksaan fisik didapatkan motorik kanan terganggu, sensorik kiri terganggu, motorik kiri baik. Motorik kanan baik. Didapatkan lumbal neurologis diagnostik Brown Sequared Dextra. Di mana letak neuron 2, sensasi nyeri, impuls raba, nyeri tekan kasar. Menyilang dimana ? a. Setinggi medulla spinalis b. Setinggi medulla oblongata c. Di depan kanalis sentral medulla spinalis d. Dibelakang kanalis sentral medulla spinalis e. Setinggi dan di depan sentral medulla spinalis

95. Seorang pria 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 bulan yang lalu. Darah menetes pada akhir BAB, dan darah tidak tercampur BAB. Terasa nyeri. Tanda vital normal. Pemeriksaan konjungtiva anemis, lidah dan bibir pucat. Pemeriksaan colok dubur: sfingter ani kuat, mukosa basah, teraba massa, terdapat darah pada sarung tangan.Saraf yang terkena sehingga menyebabkan nyeri pada pasien ini adalah: a. Hipogastrik b. Pudendal c. Splanknik pelvikus d. Simpatis sakralis/Sacrum e. Lumbal

96. Seorang pria usia 50 tahun nyeri kepala. Os sudah minum sumatripan tetapi tidak sembuh. Apa diagnosis dari pasien tersebut: a. Status Migrain b. Migrain hemiplegi c. Migrain komplikata d. Migrain dengan aura e. Tension Type Headche 97. Seorang wanita 24 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan uatama penurunan kesadaran . Rowayat panas badan yang tidak terlalu tinggi. Pada pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, hasil pungsi lumbal cairan warna --------, jumlah sel ---. Pewarnaan dengan tinta cina (+) a. Meningitis tuberculosis b. Meningitis virus c. Meningitis bakteri banal d. Meningitis jamur e. Meningitis criptococcus

98. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu yang lalu, kaku leher dan punggung satu hari yang lalu, tiga bulan sebelumnya kaki kanan kena cangkul, luka sudah kering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk kaku (+), refleks cahaya (+)/(+), spasme otot paravertebralis dan abdomen, sapsme otot leher, trismus (+), motorik baik. Fungsi luhur baik. Diagnosisnya adalah: a. Meningitis b. Tetanus c. Abses otak d. Encefalitis e. Meningoencefalitis

99. Seorang pria 60 tahun dating dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan massa yang membesar di sella tursica. Apa diagnosanya: a. Hipopituirsm b. Hiperpituirsm

c. Hipertiroid d. Hipotiroid e. Hipergonadism

100.

Seorang pria berusia 40 tahun mengalamai gangguan perilaku dan

halusinasi. Mendapat pengobatan dari psikiater selama 1 bulan, lalu setelah pengobatan tersebut pasien mengeluh berjalan kaku seperti robot, lambat. Riwayat pernah cedera kepala ringan tanpa mual, muntah 1 tahun yang lalu. Riwayat ayah parkinson (+). Pemeriksaan fisik : bradikinisme, cogwheel phenomenon, resting tremor bilateral. Diagnosa pasien ini adalah ? a. Parkinson syndrom stadium I b. Parkinson dengan syndrom c. Drug induced parkinsonism d. Parkinsonisme.c cedera kepala e.

101.

Anak 3,5 tahun dengan KU : kejang, sebelumnya demam tinggi 3 hari Hmt = 32%

disertai batuk dan sesak nafas. Pemeriksaan darah : Hb= 10.7 Leukosit = 22.400 sel Diagnosanya adalah: a. Meningitis purulenta b. Meningitis TB c. Meningitis viral d. Encephalitis e. Meningoenchephalitis 102. Trombosit = 315.000 sel

Difcount = -/-/8/80/10/2

Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan pusing berputar hebat yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasa daerah sekelilingnya berputar. Pusing dialami selama 1 jam disertai mual, muntah hebat dan berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Organ manakah yang terganggu pada kasus tersebut? a. Sistem Saraf Proprioseptif

b. Sistem Visual c. Sistem Vestibularis d. Sistem Cerebellum e. Sistem Saraf Protopatik 103. Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan pusing berputar hebat yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasa daerah sekelilingnya berputar. Pusing dialami selama 1 jam disertai mual, muntah hebat dan berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa pada kasus tersebut ? a. Migren b. Vertigo c. Nyeri Kepala Tipe Tegang d. Trigeminus Neuralgia e. ............................ 104. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan muka merot ke kanan dan mata kiri tidak dapat menutup, yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Tiga hari sebelum serangan, pasien bepergian jauh dengan mengendarai sepeda motor. Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa kasus tersebut? a. ..... b. Gullain Barre Syndrome c. Bells Palsy d. Tick Facial e. Hemifacial Spasm 105. Seorang laki laki umur 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit

Gawat Darurat RS. Haji dengan keluhan penurunan kesadaran yang dialami sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala yang hebat dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 190/100 mmHg, denyut nadi 58x/menit, pernafasan 16x/menit,

dan suhu 40C. Apakah tanda darurat yang ditemukan pada kasus tersebut ? a. Syok Neuralgia b. Trias Cushing c. Disosiasi Sensibilitas d. Locked in Syndrome e. Brown Sequard Syndrome 106. Seorang laki laki umur 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit

Gawat Darurat RS. Haji dengan keluhan penurunan kesadaran yang dialami sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh neyri kepala yang hebat dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan T = 190/100 mmHg, denyut nadi 58x/menit, pernafasan 16x/menit, dan suhu 40C. Pasien rencana akan diberikan cairan untuk mengurangi tekanan intrakranial (manitol). Organ apakah yang harus dipantau terlebih dahulu sebelum diberikan cairan? a. Paru b. Jantung c. Hati d. Usus e. Mata 107. Seorang perempuan umur 60 tahuan dibawa ke Unit Gawat

Darurat RS. Bakti Husada dengan keluhan tiba tiba tidak dapat berbicara sejak 2 jam yang lalu. Bila pasien diperintah untuk melakukan sesuatu, pasien paham. Tetapi bila ditanya, pasien tidak dapat menjawab. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 170/90 mmHg, denyut nadi 78x/menit reguler, pernafasan 20x/menit. Gangguan berbahasa apa yang dialami pasien tersebut? a. Afasia Motorik b. Afasia Sensorik c. Afasia Anomik d. Afasia Global

e. Afasia Konduksi 108. Seorang laki laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien tersebut? a. Diet rendah lemak b. Diet rendah gula c. Diet rendah purin d. Diet rendah serat e. Diet rendah garam 109. Seorang laki laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apa patofisiologi terjadinya kelainan pada kasus tersebut? a. Hidrofik endolimfe b. ................ Perilimfatik c. Otolit yang jatuh ke kanalis semisirkularis d. ......................... e. Kupula yang membengkak 110. Seorang laki laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa pada kasus tersebut? a. Migren b. BPPV c. Penyakit Meniere d. ............ e. ............

111.

Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan nyeri dan kram kram pada jari I-IV tangan kanan. Keluhan terutama dirasakan memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangan dikibas kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan neurologis apa yang dilakukan pada pasien tersebut? a. Tinel Test b. Brudzinski Test c. Patrick Test d. Laseque Test e. Kernig Test 112. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan nyeri dan kram kram pada jari I-IV tangan kanan. Keluahan terutama dirasakan memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangan dikibas kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Nervus apakah yang terganggu pada kasus tersebut ? a. Nervus Medianus b. Nervus Ulnaris c. Nervus Radialis d. Nervus Aksilaris e. Nervus Peroneus 113. Seorang laki laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan mata juling sejak 1 minggu terakhir. Keluahan disertai dengan kesulitan menelan dan bertambah berat setelah beraktivitas. Keluhan membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus dan pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Tes Wartenberg (+). Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Neuropati b. Miastenia Gravis

c. Neuropati Okuler d. Gullain Barre Syndrome e. Distrofi Muskular 114. Seorang laki laki umur 25 tahun dibawa keluarganya ke Unit

Gawat Darurat RS. Pelamonia dengan penurunan kesadara. Sebelumnya pasien kejang seluruh tubuh, jari jari tangan kaku, mata melihat ke kanan, keluar buih dati mulut dan mengompol. Kepala pasien terbentur 3 minggu yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Padapemeriksaan CT Scan Kepala didapatkan adanya gambaran hiperdens berbentuk bulan sabit. Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Epidural Hematom b. Intracranial Hematom c. Subdural Hematom d. Subarachnoid Hematom e. Lobar Hematom 115. Anak umur 3 tahun dibawa ibunya ke Unit Gawat Darurat RS. Bakti

Husada dengan keluhan kejang general tonik klonik yang telah berlangsung selama 10 menit. Sebelumnya pasien sudah kejang dua kali. Kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit dan 3 jam kemudian pasien kejang kembali dengan durasi 17 menit. Diantara kejang pasien tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan demam, meningeal sign (-) dan refleks patologis negatif. Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Kejang demam simpel b. Kejang demam komplikata c. Status Konvulsif d. Ensefalitis e. Epilepsi 116. Seorang laki laki umur 35 tahun datang ke Unit Gawat Darurat

RS. Haji dengan keluhan pusing berputar yang dialami sejak hari ini.

Keluahan terutama dirasakan bila pasien bergerak cepat, seperti bangun dari tidur, bila berbaring. Keluhan ini juga sering dirasakan terutama saat bangun di pagi hari. Keluhan hanya dirasakan beberapa detik dan kemudian menghilang. Apakah diagnosa kasus tersebut ? 117. Seorang laki laki umur 60 tahun datang dengan keluhan nyeri

pada daerah tungkai. Nyeri dirasakan seperti terbakar dan tertusuk tusuk, Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Apakah jenis nyeri yang dialami pasien pada kasus tersebut ? a. Nyeri Nosiseptif b. Nyeri Neuropati c. ...... d. Nyeri Fisiologi e. Nyeri Campuran 118. Seorang laki laki datang dengan keluhan lumpuh pada tubuh

sebelah kanan. Awalnya pasien sering merasa nyeri kepala sejak 8 bulan yang lalu dan memberat dalam 1 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparese kanan dan kelemahan nervus VII tipe central. Apakah diagnosa kasus tersebut ? a. Tumor cerebri kiri b. Tumor cerebri kanan c. Tumor mesenchepalon kiri d. Tumor mesenchepalon kanan e. Tumor cerebellum kiri