HISTOLOGA DEL HGADO El hgado es la ms voluminosa de las vsceras y una de las ms importantes por su actividad metablica.

Es un rgano glandular al que se adjudica funciones muy importantes, tales como la sntesis de protenas plasmticas, funcin desintoxicante, almacenaje de vitaminas y glucgeno, adems de secrecin de bilis, entre otras. Tambin es el responsable de eliminar de la sangre las sustancias que puedan resultar nocivas para el organismo, convirtindolas en inocuas; Est presente en el ser humano y se le puede hallar en vertebrados y algunas otras especies inferiores. El parnquima heptico est formado por:

Lobulillos hepticos: son subunidades irregularmente hexagonales formadas por lminas fenestradas de hepatocitos que se disponen en forma radiada en torno a una vena central o vena centrolobulillar, ubicada en el centro del lobulillo. Espacios porta o tradas: son reas triangulares situadas en los ngulos de los lobulillos hepticos, constituidas por un estromaconjuntivo laxo; contienen en su interior una rama de la arteria heptica, una rama de la vena porta, un capilar linftico y un conductillo biliar; la bilis producida por los hepatocitos se vierte en una red de canalculos dentro de las lminas de hepatocitos y fluye, en forma centrpeta al lobulillo, hacia los conductillos biliares de los espacios porta. Sinusoides hepticos: son capilares que se disponen entre las lminas de hepatocitos y donde confluyen, desde la periferia de los lobulillos, las ramas de la arteria heptica y de la vena porta; la sangre fluye desde las tradas hasta la vena central, circulando en forma centrpeta; la pared de los sinusoides est formada por una capa discontinua de clulas endoteliales fenestradas, que carecen de membrana basal. En los sinusoides confluyen la circulacin heptica y porta. stos drenan su contenido a la vena heptica central, de sta a las venas hepticas derecha e izquierda, y finalmente a la vena cava inferior. Espacio de Disse: es un estrecho espacio perisinusoidal que se encuentra entre la pared de los sinusoides y las lminas de hepatocitos, ocupado por una red de fibras reticulares y plasma sanguneo que baa libremente la superficie de los hepatocitos. En el espacio de Disse se produce el intercambio metablico entre los hepatocitos y el plasma donde se forma la abundante linfa heptica. En este espacio tambin se encuentran clulas estrelladas hepaticas o clulas de Ito, de forma estrellada y su funcin es almacenar vitamina A (al ser la Vit. A liposoluble, hace que en las preparaciones de H&E, se vea como unadipocito), regula y produce Tejido Conectivo. Clulas de Kupffer: son macrfagos fijos pertenecientes al sistema fagoctico mononuclear que se encuentran adheridos al endotelio y que emiten sus

prolongaciones hacia el espacio de Disse. Su funcin es fagocitar eritrocitos envejecidos (en un 20%, y el 80% en el bazo) y otros antgenos. Adems actan como clulas presentadoras de antgeno.

Hepatocitos: constituyen alrededor del 80 por ciento de la poblacin celular del tejido heptico. Son clulas polidricas con 1 o 2 ncleos esfricos poliploides y un nuclolo prominente. Presentan el citoplasma acidfilo con cuerpos basfilos, y son muy ricos en orgnulos. Adems, en su citoplasma contienen inclusiones de glucgeno y grasa. La membrana plasmtica de los hepatocitos presenta un dominio sinusoidal con microvellosidades que mira hacia el espacio de Disse y un dominio lateral que mira hacia el hepatocito vecino. Las membranas plasmticas de dos hepatocitos contiguos delimitan un canalculo donde ser secretada la bilis. La presencia de mltiples orgnulos en el hepatocito se relaciona con sus mltiples funciones: la sntesis de protenas (albmina, fibringeno y lipoprotenas del plasma), el metabolismo de hidratos de carbono, la formacin de bilis, el catabolismo de frmacos y txicos y el metabolismo de lpidos, purinas y gluconeognesis.

El espacio de Disse es un espacio microscpico que existe en el hgado entre un hepatocito y un sinusoide heptico. El espacio de Disse contiene plasma sanguneo y clulas Ito, la cual almacena lpidos y vitaminas solubles en lpidos como la vitamina A.

Las microvellosidades de los hepatocitos se extiende hacia el interior del espacio de Disse, lo cual permite que las proteinas y otros componentes del plasma de los sinusoides sean absorbidos por los hepatocitos.

El pncreas exocrino es la parte del pncreas que produce las enzimas digestivas necesarias para la descomposicin de los alimentos que ingerimos. Estas enzimas digestivas constituyen el jugo pancretico y son secretadas en forma inactiva por las clulas acinares para ser liberadas en el duodenos a travs de un sistema de ductos exocrinos. Las enzimas secretadas por el pncreas exocrino son: tripsina, quimotripsina, lipasa pancretica y la amilasa pancretica. La produccin de enzimas es estimulada o inducida por la hormona secretina desde el duodeno.

El pncreas exocrino consiste en grupos de clucas distribuidas en forma de racimos circunscriptas por una serie de canales. Estas clulas se llaman clulas acinares, las cuales producen el jugo pancretico. Las secreciones enzimticas se acumulan en los canales intralobulares para luego ser drenadas hacia el canal pancretico principal conectado con el duodeno. Las secreciones enzimticas (jugo pancretico) contiene iones de bicarbonato y son alcalinas para neutralizar el quimo acdico del estmago que se vierte en el duodeno. El pncreas exocrino constituye el 97% de la masa total del pncreas; el otro 3% est constituido por el pncreas endocrino.