se independiza de sus padres, desarrolla su propio sistema de valores e inicia relaciones maduras de amor y amistad. Este proceso sigue a la niez y precede a la adultez. Adolescencia Prepubertad: de los 9 a los 11-12 aos: la edad de la terquedad. Por influjo hormonal caracteres sexuales secundarios. Pubertad: 12 a 16-17 aos se inicia con el crecimiento de las glndulas mamarias en la mujer y de pene y testculos en el varn concluye con la menstruacin en la mujer y eyaculaciones seminales en el hombre. Adolescencia: 16 a 21-23 aos. Los cambios psicolgicos ms sobresalientes del adolescente son:
Alteracin de los sentimientos vitales Erotizacin de su individualidad Ajustes de los conceptos del mundo Abstraccin, sntesis, smbolos Creacin de reflejos ms elevados Constante proyeccin del yo hacia el futuro Necesidad imperiosa de afirmar su personalidad luchando contra el temor interno, soledad (angustia) y coaccin del ambiente externo.
Aceptacin de las alteraciones morfolgicas y de la sexualidad. Necesidad de un nuevo concepto del Yo y sentido de identidad. Necesidad de un nuevo significado de la existencia. Necesidades de autonoma. Problemas de emocionalidad, ajuste y angustia.
Problemas tpicos en la adolescencia: Distraccin Indisciplina Irritabilidad Pendencias Rebelda Hurtos 20% 17% 14% 12% 10% 5%
Problemas emocionales:
Por una parte, la mujer llega a esta etapa de la vida antes que el varn, en nuestra cultura se atribuye mayor valor a la belleza femenina ms que en el varn. Adems el cese de la menstruacin es una prdida ms abrupta que la disminucin de la capacidad sexual en el hombre ya que con la menopausia la mujer pierde su capacidad reproductiva, lo que no ocurre en el hombre. La deplecin hormonal, la deplecin narcisista, la declinacin fsica coinciden con la prdida del papel central de la mujer en la vida familiar. Los hijos antes dependan de ella, la buscaban, ahora se alejan del hogar y rechazan sus cuidados como si se tratara de molestas intromisiones. Todo esto propicia el temor arraigado de ser abandonada y sustituida lo que lleva al sentimiento de devaluacin personal, miedo al desamparo y la soledad. La separacin de los hijos, el agotamiento del erotismo y las ms de las veces el reemplazo de la intimidad por la tolerancia. En un sentido la prdida ms importante es la de las ilusiones y expectativas de la juventud: alcanzar la fama, poder, riqueza o romance. Aceptar que estos logros se van haciendo cada vez menos probables implica, tanto para el hombre como para la mujer, contemplar cara a cara la declinacin inexorable de la vida. En el climaterio es frecuente la tendencia a refugiarse en el pasado. Pero la vuelta al pasado puede ofrecer poco consuelo. La atencin tiende a fijarse penosamente en el recuerdo de aquellas decisiones que resultaron irrevocables y de aquellos errores que ahora son irreversibles. La vida no vivida es una vivencia dolorosa de la mujer climatrica, que no pocas veces oculta tras su preocupacin desmesurada con sntomas somticos y particularmente vasomotores. Marmor describe diferentes patrones de respuesta al estrs de la edad madura: algunas personas tratan de evitar sus angustias internas mediante una actividad compulsiva. Muchas parejas temen estar a solas y eluden el contacto usando la TV, cine, fiestas, qu vamos a hacer esta noche? Otras personas concentran sus esfuerzos por revivir sus sentimientos. La mujer es capaz de embarcarse en una bsqueda desesperada del romance que falta en su matrimonio, en tanto que el varn trata de dar nuevo lustre a su deteriorado narcisismo mediante conquistas extemporneas. El divorcio alcanza cifras elevadas y hay tres condiciones que agraven frecuentemente el trnsito de la mujer a travs del climaterio: 1. Si su autoestima ha estado demasiado ligada a la capacidad de despertar sexualmente al varn, le es ms difcil aceptar la declinacin de su atractivo sexual. La negacin la lleva a preservar su imagen juvenil a expensas de la realidad a la que se aferra patticamente. 2. Mujeres posesivas que cultivan ligas simbiticas muy poderosas con sus hijos y su autoestima depende de experimentarse como necesaria para ellos que cada vez las necesitan menos. 3. Si su vida ha transcurrido sin erotismo y sin amor, el climaterio puede suscitar en ella un anhelo irresistible de recuperar el tiempo perdido y las consecuencias pueden ser o no desafortunadas
Con el climaterio es frecuente que la funcin de la mujer como madre y esposa pierda importancia, mientras que los varones, dada su actividad en el trabajo, siguen siendo necesitados en el mundo externo, de hecho muchos de ellos estn en la cumbre de su desarrollo profesional. Esta diferencia funcional suele compensarse cuando, hacia la quinta dcada, la mujer-abuela es ms necesitada en la familia. Psicopatologa del Climaterio Ms all de las diferencias culturales, la reaccin a las tensiones de la edad madura depende de factores personales idiosincrsicos: la capacidad de adaptacin flexible en contraste con la rigidez del carcter, la naturaleza de la relacin con la pareja, la relacin con los hijos, parientes y amigos, el sentimiento de utilidad y la naturaleza de los intereses en el mundo externo. Conforme ms dbil es la capacidad de adaptacin, las relaciones interpersonales son ms limitadas, el sentimiento de ser til es ms precario, el rango de inters es ms estrecho, y se es ms vulnerable al impacto de la involucin biolgica. Los sntomas menopusicos que son expresin directa de la deplecin estrognica por lo general son aliviados con la sustitucin hormonal pero no los desrdenes afectivos frecuentes, intensos, persistentes y en muchos casos ms relacionados con conflictos psicolgicos que con cambios hormonales. La manifestacin psicopatolgica ms frecuente es la depresin por la prdida irreparable del objeto ms querido: la propia imagen. En mujeres genticamente predispuestas se puede activar disposiciones latentes y desencadenar depresin muchas veces enmascarada: melancola involutiva, depresin sonriente, depresin hostil, y equivalentes depresivos que llevan a sufrir sntomas como: ideas delirantes de pecado, persecucin o castigo, exageracin de los rasgos negativos del carcter, envidia, celos, pugnas familiares, obsesiones, fobias, miedos hipocondracos, sntomas conversivos, etc. La activacin de sntomas latentes determina la variabilidad y la intensidad de las depresiones. Si el individuo es capaz de confrontar con xito los peligros de este perodo crtico del desarrollo, el desenlace es la integracin a un nuevo nivel, una nueva dimensin de madurez, advertencia de s mismo y de los dems.