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ENFERMEDADES HEMOPARASITARIAS Y SU INFLUENCIA EN LA PRODUCCIN ANIMAL

Luis Alfonso Lesmes M.V.Z. (Coordinador Cientfico y Asesor de Trabajo de Campo) Oscar Javier Estupin M. M.V. (Asistente de la direccin cientfica) Departamento del rea cientfica Laboratorios Provet S.A.

La ganadera en los pases tropicales ha logrado un alto grado de desarrollo y cuenta con un ncleo de animales de alto valor gentico y de extraordinario potencial, pastoreando en suelos de irregular calidad con pastos y leguminosas que poseen unos niveles de minerales variables de acuerdo a las fluctuaciones climticas y que regularmente permiten sostener e incrementar las producciones lcteas y crnicas, pero de igual manera son muchos los factores que influyen en la produccin como el manejo, factores medioambientales, la formacin tcnica de los operarios, pero sin lugar a dudas el fenmeno del parasitismo constituye uno de los mayores problemas para nuestra ganadera y se ha opuesto a su desarrollo conllevando factores de ineficiencia en la productividad. Un 80% de la ganadera pasta en zonas donde existen endoparsitos, ectoparsitos y hemoparsitos, cuya distribucin y epidemiologa est regida por la ubicacin geogrfica de sus vectores, principalmente la garrapata Boophilus microplus, las moscas picadoras, como Haematobia irritans y Stomoxys calcitrans. Se debe aclarar, que debido al fenmeno de calentamiento global, la distribucin de Boophilus microplus ha ido ascendiendo a regiones que antes se consideraban inhspitas para su supervivencia. Tres dcadas atrs, se consideraba que el lmite de la distribucin de la garrapata Boophilus microplus y de los hemoparsitos que ella transmite eran los 1800 m.s.n.m. (Vizcano, 1972); hoy en da la situacin parece haber cambiado y existen mltiples reportes de ocurrencia de enfermedad hemoparasitaria, como es el caso del municipio de Zipaquir (Bogot, Colombia) ubicado a una altitud promedio de 2650 m.s.n.m. y con una temperatura media de 14C, donde se han venido presentando varios reportes que aseguran la presencia de enfermedad por la subsecuente aparicin de garrapatas. Un apropiado conocimiento de las caractersticas de las enfermedades es fundamental para poner en prctica medidas de control efectivas, ya que las prdidas que ocasionan los hemoparsitos se refleja en la disminucin de la produccin de carne y leche, retraso en el desarrollo y crecimiento de los terneros, perdida de la eficiencia reproductiva por abortos, infertilidad o esterilidad, disminucin de la natalidad y mortalidad.

Los hemoparsitos ms frecuentes que afectan a los bovinos y equinos en nuestros pases los podemos circunscribir a, Babesia spp., Anaplasma spp., y Trypanosoma spp.

BABESIOSIS
Ranilla roja, fiebre de la garrapata, malaria bovina, piroplasmosis, fiebre de texas. A finales Del siglo XIX, Babs, (1888) observ por primera vez estos parsitos intraeritrocticos, y en 1891 fue sealada como responsable de una patologa bovina, hoy conocida como babesiosis, y que recibe diversos nombres comunes. La clasificacin de Babesia spp, segn Levine N.D. (Taxonomy of the Piroplasms) Rama Protozoa Subrama Apicomplexa Clase Piroplasmasida Orden Piroplasmorida Familia Theileriidae Familia Dactyolosomatidae Familia Entopolypoides Gnero Echinozoon Gnero Babesia Hay 71 especies de Babesia (Levine N.D.), de las cuales encontramos: Bovinos: Babesia bovis, Babesia bigemina, B. major, B. divergens, B. argentina Equinos: B. caballi, B. equi Porcinos: B. perroncitoi, B. traumanni Ovinos y caprinos: B. ovis, B. motasi Perros: B. canis, B. gibsoni, B. vogeli Gatos: B. cati, B. felis

Todos los vectores identificados, son garrapatas duras, de la familia Ixodidae. La enfermedad hemoparasitaria, generalmente se inicia partiendo del siguiente triangulo epidemiolgico.

Animal clnicamente enfermo Portadores sanos


MEDIO AMBIENTE Hospedador Intermedio Bovino Hospedador Definitivo Invertebrado

Ciclo Biolgico.
La transmisin del agente patgeno, se inicia desde el momento en que la garrapata, u hospedador definitivo (reproduccin sexual asexual) asciende y se alimenta de la sangre de un animal enfermo un portador sano, ingiriendo eritrocitos con uno, dos o cuatro zoitos, los cuales una vez liberados en el intestino de la garrapata, toman el nombre de cuerpos radiados, que son gametos femeninos y masculinos, los cuales se fusionan a los dos das, formndose un cigoto, que por ser mvil toma el nombre de ooquineto, el cual penetra diferentes rganos de la garrapata como los hemocitos, clulas ovricas, musculares y tbulos de Malpighi, donde se inicia la fase de esporogonia, fase asexual, formndose inicialmente el esporonte y los esporocistos esporoquinetos, los cuales pasaran a los diversos rganos de la garrapata incluyendo los oocitos, de all a los huevos y por ende a la nueva generacin (Transmisin transovrica), los esporoquinetos tambin van a las glndulas salivales de las larvas, ninfas y adultos en donde se forman cientos de esporozoitos en cada alvolo glandular, y cuando la garrapata realiza su accin hematfaga, son inoculados junto a sustancias anticoagulantes y vasodilatadoras que le aseguran la nutricin a la garrapata, los esporozoitos con su complejo apical y la ayuda de proteasas penetran el eritrocito, inicindose una multiplicacin asexual o Merogonia constante, formndose los merozoitos de primera, segunda o tercera generacin y se observaran uno, dos cuatro zooitos, que van a lisar la clula y pasan a infestar a nuevos eritrocitos, acentundose la sintomatologa clnica.
Fig. 1. Ciclo biolgico Babesia. rea Cientfica (Luis Alfonso Lesmes, Oscar Estupin) Laboratorios Provet S.A.

Patognesis.
Los factores que condicionan el desarrollo de la patognesis del agente parasitario son: 9 Dependientes del Medio ambiente: Temperatura, humedad, Pluviosidad, micro hbitat. 9 Dependientes del parsito: Grado de patogenicidad de la cepa, tropismo y capacidad de multiplicacin. 9 Dependientes del Hospedador: Edad, Nutricin, Estado fisiolgico. Los mecanismos en que se desarrolla la patogenia en la babesiosis se basa en tres aspectos fundamentales: 9 Accin Mecnica 9 Accin Txica 9 Accin Expoliatriz* Accin Mecnica: Se inicia desde el momento en que los zoitos penetran los eritrocitos y ya parasitados incorporan los antgenos de Babesia, estos inducen anticuerpos que opsonizan a los glbulos rojos, lo cual activa y son marcados por el sistema de enzimas ligadas y protenas aglutinantes o sistema del complemento, y son fagocitados por el sistema de fagocitos mononucleares, como respuesta humoral, adems se activa una respuesta mediada por clulas y son reconocidos por dos tipos de clulas efectoras: macrfagos y linfocitos citotxicos, formando verdaderos aglutinamientos trombos, dando origen a una CID (Coagulopatia Intravascular Diseminada), la accin del parsito al lisar la clula sangunea, conlleva disminucin del nmero de glbulos rojos, del valor del hematocrito y de la cantidad de hemoglobina, induciendo una hipoxia tisular y orgnica que desencadena en hipofuncionalidad orgnica, con una anemia que inicialmente es normoctica normocrmica y que pasa hacer macroctica hipocrmica como respuesta de los sistemas hematopoyticos, con gran nmero de reticuloctos circulantes.

Accin Txica: La liberacin de complejos enzimticos por parte de los zoitos, como proteasas y esterasas, conlleva a la prdida de productos de degradacin del fibringeno, lo cual al incrementarse, esta fibrina facilita la formacin de trombos generando CID. La kininasa liberada por el parsito favorece la activacin de la precalicreina, que conlleva la formacin de la calicreina, y de las kininas, que va a generar un

aumento en la liberacin de histamina a partir de las clulas de Mast y serotonina, las cuales a su vez van a potenciar la accin de la calicreina y de las kininas. El sistema calicrena kinina, son protenas sanguneas de importancia en las inflamaciones, el control de la presin sangunea, la coagulacin y el dolor; sus importantes mediadores (Bradiquinina y Calidina), son vasodilatadores y actan sobre muchos tipos de clulas. La interrelacin de tipo sinrgico entre las kininas, histamina, serotonina, y prostaglandinas liberadas en la fase aguda de la babesiosis van a generar vasodilatacin a nivel de todos los pequeos vasos, con una permeabilidad capilar marcada, una disminucin del volumen circulante, lo que conduce a una hipotensin y por ende a estasis circulatorio en la microcirculacin, edema y agravamiento del grado de hipoxia, produciendo un metabolismo anaerobio que conduce a la produccin de grandes cantidades de cido lctico. Lo cual agrava la acidosis reportada en la babesiosis canina, pero que no se suceden en la babesiosis bovina, ya que los estudios hablan de la presentacin de una alcalosis respiratoria. Con la liberacin de las kininas se inicia un proceso algsico e inflamatorio no especfico, que tiene efectos negativos en diferentes rganos. La Histamina y la Serotonina poseen una accin inhibidora de las contracciones y en general de la actividad ruminal, aspecto fundamental para tener en cuenta en el tratamiento. Se desencadena la formacin de inmunocomplejos que se depositan en epitelios y rganos como corazn, bazo, hgado y rin, donde a nivel de glomrulos se aumentan la permeabilidad a las protenas, generndose una hipoproteinemia con gran prdida de albmina, por lo cual cae la presin coloideosmtica, con salida de lquidos haca los espacios tisulares, manifestndose en edemas. La prdida de lquidos hacia el interior de los tejidos aumenta la disminucin del volumen sanguneo, que conlleva un aumento de la ADH y aumento en la retencin de sodio y por ende ms edema. El xtasis circulatorio y la disminucin del volumen sanguneo producen una cada del flujo sanguneo renal y de la filtracin glomerular con retencin de urea y creatinina generndonos una hiperazoemia y colesterolemia. Los niveles de BUN estn aumentados por la hipoxia. Debido al dao heptico las transaminasas estn aumentadas, y se presenta hepatitis hemorrgicas y colangitis. Se disminuye el calcio como consecuencia de la coagulopata de consumo, y el hierro y el cobre como resultado de la anemia. A nivel respiratorio, las kininas, histamina y serotoninas desencadenan broncoconstriccin y generacin de edema a nivel pulmonar. Se presenta una taquipnea que puede ser compensatoria a la hipoxia cerebral, dando origen a una mayor ventilacin.

Accin Expoliatrix: Esta accin se genera debido a que la babesia requiere diversos sustancias para su metabolismo y por esto compite con el hospedador; entre estas tenemos la hemoglobina que obtiene a travs de la nutricin de glbulos rojos por pinocitosis, hidrolizndola sin dejar pigmentos, adems requiere manosa, inositol, glucosa que metaboliza a cido lctico y protenas.

Manifestacin de la enfermedad.
La enfermedad se presenta de tres formas una aguda, sobreaguda y crnica, siendo ms frecuente la aguda en nuestro medio, con los ms variados sntomas como astenia, anorexia, pirexia, emaciacin, anemia, hemoglobinuria, proteinuria, bilirrubinuria, taquicardia, taquipnea, crisis de diarrea / constipacin, palidez de las mucosas, ictericia y abortos.

Diagnstico
El diagnostico requiere varios aspectos importantes a considerar, como la experiencia de campo en las diversas patologas bovinas, el conocimiento de las patologas de la zona diagnostico epidemiolgico, la presencia de las garrapatas sobre el paciente, el diagnstico por extendido de sangre y tincin con Giemsa por tcnicas como aglutinacin, fijacin de complemento, inmunofluorescencia indirecta (IFI), ELISA y PCR. En el diagnostico postmorten se encontrar organomegalia, mucosa plidas e ictricas, edemas, hemorragias en corazn, pulmn hgado, bazo y rin, inflamacin en peri, mio y endocardio.

Pronstico
Depender de tres aspectos bsicos: 9 Del estado del paciente, como: estado fisiolgico, nutricional, edad, etc. 9 Del parsito, la especie, la virulencia, primoinfeccin, reinfeccin. 9 De la rapidez del diagnstico.

Teraputica.
Deber ser enfocada a dos aspectos bsicos: 9 Una medicacin hemoparasiticida, Ganavet . 9 Tratamiento coadyuvante con correccin de la alcalosis metablica. (Solucin Ringer). Soluciones hematopoyticas y energzantes, como Hemavet B12 NF, Rico B 12, Antishock y analgsicos antiinflamatorios como Meloxic 2%.

TRIPANOSOMOSIS
Renguera, Mal de Caderas, Secadera, Tristeza Bovina

Es un conjunto de patologas causadas por diferentes especies de Trypanosomas que afectan al hombre y a los animales domsticos y toman su denominacin de acuerdo al descubridor y la sintomatologa desarrollada, son muy importantes en Amrica latina y frica y se considera con respecto a los humanos una de las enfermedades ms patgenas, entre las que afectan el planeta despus de la malaria. Tripanosoma viene del griego (trypanon = espiral, taladro y soma = cuerpo), son del phylum Mastigophora y de la familia Trypanosomatidae, con una morfologa fusiforme e hidrodinmica, adaptados para el desplazamiento en medio lquido. Entre los ms importantes tenemos: Tripanosoma vivax Tripanosoma evansi. Tripanosoma brucei Tripanosoma gambiense Tripanosoma rhodesiense Tripanosoma cruzi Tripanosoma equiperdum Tripanosoma equinun Tripanosoma suis Segn la forma de contaminacin podemos clasificarlos en: 9 Stercoraria o contaminativa 9 Salivaria inoculativa Los tripanosomas se dividen en el hospedador vertebrado e invertebrado, por fisin binaria longitudinal, comenzando por Kinetoplasto, flagelo, la cariocinesis y citocinesis, multiplicndose activamente, pasando inicialmente a amastigote, y estos se transforman en tripomastigotes que son la fase infectiva.

Promastigote

Fig 2.Trypanosoma, Morfologa de sus diferentes fases.

Amastigote

Paramastigote

Epimastigote

Trypomastigote

Patognesis
La patogenicidad de las tripanosomosis la podemos dividir en tres fases muy determinadas: 1. Fase de penetracin: El ingreso del parsito se lleva acabo por inoculacin a travs de soluciones de continuidad, como heridas laceraciones en la piel producto del rascado a causa del prurito y los estados metacclicos se ubican en el tejido subcutneo, generndose una multiplicacin asexual intensa; se produce una respuesta de clulas mononucleares de forma inmediata y se localiza una zona eritematosa, dolorosa, rojiza, indurada con vesiculacin central, hiperpigmentacin, edemas y vasodilatacin, favoreciendo el ingreso del parsito al torrente sanguneo. 2. Fase de invasin: Los parsitos llegan a los diferentes rganos como hgado, bazo, ganglios linfticos, mdula sea, etc. donde se multiplican activamente y se presenta la fase de parasitemia, se inicia la alteracin a los tejidos, con lesiones perivasculares, infiltrado de clulas plasmticas y mononucleares, y hemorragias, hay formacin de anticuerpos especficos produciendo la destruccin de los parsitos y por ende la liberacin de antgenos somticos y desaparicin de la oleadas de parsitos parasitemia en la sangre y la presentacin de fiebre intermitentes cada dos a diez das, con su capacidad de cambio de los antgenos de superficie los sobrevivientes inician un nuevo proceso y se genera una nueva formacin de anticuerpos superficiales y la destruccin del parsito y el proceso se repite constantemente dada la variacin antignica de los tripanosomas al cubrirse con protenas sricas del hospedador. 3. Fase nerviosa: Los tripanosomas invaden el sistema nervioso central, y en el lquido cefalorraqudeo se formando depsitos de anticuerpos, desencadenando una meningoencefalitis.

Actividad Patgena
Clnicamente la enfermedad en los rumiantes se presenta en tres formas una aguda, subaguda y crnica. En las dos primeras los pacientes presentan estados febriles cclicos cada 8 a 9 das con temperatura de hasta de 41C, y perodos de apirexia, chancro en la zona de inoculacin e infartacin de los ganglios zonales, posteriormente si no se instaura un tratamiento adecuado el paciente es inmunosuprimido, se lleva a una fase de parlisis flcida espstica.

En la fase crnica el paciente presenta estados febriles cclicos, con perodos de apirexia, leves aumentos de temperatura, con perodos de apirexia, hipoproteinemia, hipoglicemia, anemia, hematuria, edemas, hiperpotasemia, poiquilocitosis, anisocitosis, reticulocitos, emaciacin, caquexia y hemorragias petequiales en mucosas, en la fase nerviosa se presenta ataxia, apata, somnolencia, estupor, convulsiones, fotofobia, perdida de la visin, crisis nerviosas, abortos, mortalidad perinatal elevada, cras muy dbiles al nacer. La sintomatologa ms notoria es la lesin localizada chancro, una linfoadenopata generalizada, hepatomegalia, esplecnomegalia, ascitis, hidrotrax, hidropericardio, edema pulmonar, hemorragias petequiales y equimticas en mucosas. Espinoza (1996 y col.) realizaron un estudio de la clasificacin morfolgica de la anemia desarrollada en tres vacas Holstein, inoculadas experimentalmente con un estabilizado de Trypanosoma vivax; y observaron una anemia de tipo normoctica normocrmica. Jain (1986) indica que cuando ocurre una destruccin hemoltica de los eritrocitos, la anemia que se presenta es del tipo normoctica normocrmica con un VCM y CHCM normal, y son diagnosticadas slo por la disminucin en el nmero de eritrocitos bajo hematocrito. En los equinos la enfermedad causada por el T equiperdum es la durina y se puede observar con tres fases de desarrollo a saber: Fase Local: Inflamacin y edematizacin de la vulva, expulsin de moco fluido y abundante con erupciones en la vagina, se presenta a los pocos das postinfeccin (5 a 7 das), en el macho hay tumefaccin del pene, salida de flujo a travs del conducto urinario, frecuente ereccin del pene e infartacin de los ganglios de la zona inguinal. Fase Sangunea: Aparecen los edemas en las zonas declives, anemia, emaciacin, caquexia, ronchas y ppulas generalizadas, rganos genitales externos con manchas grisceas o grisceo-amarillentas y proliferativas. Fase Nerviosa: Parlisis motora, parlisis de los labios, orejas, blefaroplejia*, disfuncionalidad locomotriz del metacarpo y corvejn, prolapso peneano, relajacin de la vagina y vulva y ronquido larngeo.

Diagnstico
El diagnstico epidemiolgico y clnico esta basado en el conocimiento de las patologas de la zona y en la observacin de los sntomas. Mtodos directos para la observacin del parsito en el extendido de sangre, fijndolo con Giemsa el sistema de gota pendiente los mtodos inmunolgicos mediante la deteccin de antgenos.

9 Una medicacin hemoparasiticida, Ganavet 9 Soluciones hematopoyticas y energzantes, como Hemavet B12 NF, Rico B 12.

Teraputica:

GLOSARIO Astena: Debilidad y falta de vitalidad generalizada. Blefaroplejia: Inmovilidad de los msculos del prpado. Clulas de Glia: Clulas con funcin de proteccin y defensa de las neuronas, as como de nutricin y limpieza. Expoliatriz: Es la accin que ejerce el parsito al alimentarse a expensas del hospedador. Hay grados de expoliacin: a.) El parsito puede consumir los alimentos del hospedador includos sus desechos. b.) El parsito puede consumir la sangre del hospedador (parsito hematfago) Saculiformes: En forma se saco Oligodendroglias: Clulas de Glia* con escasas ramificaciones. Entre otras de sus funciones, tiene la de envolver las fibras nerviosas del sistema nervioso central y producir la cubierta mielnica. Poliomalacia: Dao y reblandecimiento de la sustancia gris del cerebro.

PROVET EN CONTRA DE LOS HEMOPARSITOS.


Laboratorios Provet S.A. integra un su portafolio ganadero, productos y servicios clnicos para el control profilctico y teraputico de la hemoparasitosis.

Quimioteraputico indicado en Bovinos, Equinos y Caninos para el tratamiento de: Babesiosis, Tripanosomosis y Trichomoniasis. Preventivo Da 0 Da 5 Llegada de los Ganavet animales 1 mL / 34 kg. Va: Intramuscular Da 12 Ganavet 1 mL / 34 kg. Va: Intramuscular

Curativo Bovinos: 1 mL/20 Kg de peso. Va intramuscular profunda. Equinos: 1 mL/12 Kg de peso. Va Intramuscular. Caninos: 1 mL/12 Kg de peso, Va Intramuscular. (No exceder la dosis) Para la Trichomoniasis de los toros se deben hacer lavados prepuciales (un frasco de GANAVET en 120 c.c. de agua); masajeando durante 15 minutos. Realizar por 5 das continuos. Para la Papilomatosis: 3.5 mg/kg de peso, cada 8 das X 3 a 7 aplicaciones. Tiempo de retiro Los animales no deben ser sacrificados para consumo humano hasta pasados tres das despus del tratamiento. LABORATORIOS PROVET S.A. PRESERVA LA SALUD DE LOS ANIMALES E INCREMENTA SU PRODUCCIN MEDIANTE LA PRESCRIPCIN EFICAZ CON CONOCIMIENTO DE CAUSA. El servicio de anlisis clnico (coprologa y hematologa) para los clientes de LABORATORIOS PROVET S.A. es gratuito. El costo que ellos deben asumir es el correspondiente al envo de las muestras.

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