Gabriela Reis -13 Jady Bonardi - 19 Lavnia Araujo - 25 Lethicia Soares -26 Pedro Weinert - 35 Stefanie de Moura 37 2C

Condiloma Acuminado

ETEC Tiquatira 25 de Maro de 2013

Gabriela Reis -13 Jady Bonardi - 19 Lavnia Araujo - 25 Lethicia Soares -26 Pedro Weinert - 35 Stefanie de Moura 37 2C

Condiloma Acuminado

Este trabalho tem a finalidade de informar sobre a DST Condilloma Acuminado

ETEC Tiquatira 25 de Maro de 2013

SUMARIO

1. INTRODUO............................................................ 2 1.1 DST.............................................................. 2 1.2 Histria......................................................... 2 1.3 Causa........................................................... 2 1.4 Prevenao....................................................3 1.5 Tratamento...................................................3 1.6 Epidemiologia...............................................3 2. EMBASAMENTO TERICO....................................... 4 2.1 Condiloma Acuminado.................................. 4 2.2 Agente Causador.......................................... 4 2.3 Atuao no Organismo................................. 5 2.4 Sinais e Sintomas......................................... 6 2.5 Formas de Contgio..................................... 7 2.6 Preveno.................................................... 7 2.7 Tratamento................................................... 8 2.8 Dados Estatsticos da Doena..................... 8 3. CONCLUSO............................................................. 8 4. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS........................... 9

1. INTRODUO 1.1 DST

Doenas Sexualmente transmissveis ou DST se do atravs do contato sexual. O preservativo considerado a forma mais eficiente de evitar a contaminao. Algumas religies acreditam que a castidade, a abstinncia sexual e a fidelidade bastariam para evitar que essas doenas se espalhem.

1.2 Histria
Antigamente acreditava-se em vrios Deuses e Deusas da fertilidade e uma das maneiras de cultua-los era a prostituio. Um dos motivos do aparecimento dessas doenas era a promiscuidade da sociedade. Mais tarde tais doenas seriam conhecidas como doenas venreas, em referencia a Vnus, considerada a deusa do amor. A Gonorreia foi citada na bblia, mas a causa da doena s foi conhecida no sculo XIX. Em 1494 houve um surto de sfilis na Europa. A doena se espalhou rapidamente pelo continente, matando mais de cinco milhes de pessoas. Recebeu vrios nomes, porem , em 1536 foi publicado um poema mdico, em que um dos personagens da histria havia contrado a doena. O nome do personagem era Sifilo. As doenas eram consideradas incurveis, e os tratamentos s diminuam os sintomas, at o surgimento dos antibiticos, onde se mostraram eficientes. A herpes Genital e a AIDS se tornaram uma pandemia.

1.3 Causa
Vrios tipos de agentes infecciosos (vrus, fungos, bactrias e parasitas) esto envolvidos na contaminao por DST, gerando diferentes manifestaes, como feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. Bactrias

Cancro mole (Haemophilus ducreyi) Clamdia (Chlamydia trachomatis') Granuloma inguinal (Dovania granulamatis) Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae) Sfilis (Treponema pallidum) Vaginose Bacteriana (Gardnerella vaginalis)

Fungos Candidase (Cndida albicans) Vrus Hepatite Herpes simples HIV ou Aids HPV Molusco contagioso Parasitas Piolho-da-pbis Protozorios 1.6 Epidemiologia

Tricomonase (Trichomonas vaginalis)

1.4 Preveno
O mtodo mais seguro contra DST o preservativo. Alguns tipos de HPV, a Hepatite A e B, podem ser prevenidos atravs de vacinas. A abstinncia sexual seria o meio mais correto, segundo algumas religies.

1.5 Tratamento
Se forem tratadas corretamente, algumas DSTs tem chances maiores de serem tratadas mais rpido, j outras, apesar de apresentar sintomas de melhora, pode continuar sendo perigosas. Os sintomas levam tempo para aparecer e podem se confundir com sintomas comuns do organismo. Certas DST, quando no diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicaes graves como infertilidade, infeces neonatais, malformaes congnitas, aborto, cncer e a morte. Num caso, a primeira recomendao procurar um mdico, que far diagnstico para que seja preparado um tratamento. Tambm h o controle de cura, ou seja, uma reavaliao clnica. A automedicao altamente perigosa, pois pode at fazer com que a doena seja camuflada.

1.6 Epidemiologia
Em 1996, a OMS estimou que mais de um milho de pessoas estavam sendo infectadas diariamente, e cerca de 60% dessas infeces ocorrem em jovens com menos de 25 anos de idade, e cerca de 30% so menores de 20 anos. Entre as idades de 14 a 19 anos, as doenas ocorrem mais em mulheres. 3

Cerca de 340 milhes de novos casos de sfilis, gonorreia, clamdia, tricomonase ocorreram em todo o planeta em 1999. A cada 5 mortes, uma causada por AIDS na Africa subsaariana, onde a doena a maior causa de morte da regio. Por causa da situao, o governo do Qunia pediu que a populao entrasse em abstinncia sexual por dois anos. No Brasil, desde o primeiro caso at junho de 2011 foram registrados mais de seiscentos mil casos da doena. Entre 2000 e 2010, a incidncia caiu na Regio Sudeste, enquanto nas outras regies aumentou. A mortalidade tambm diminuiu. As cidades de So Paulo, Rio de Janeiro, Curitiba e Porto Alegre so as que possuem o maior nmero dos portadores da doena. Porem, o pas um dos que mais se destacam no combate.

2. EMBASAMENTO TERICO 2.1 Condiloma Acuminado

O condiloma acuminado uma doena sexualmente transmissvel, tambm conhecida como HPV - Human Papilloma Viruses , Essa doena se caracteriza pelo aparecimento de verrugas ,de tamanhos variveis, nos rgos genitais.O surgimento dessas verrugas pode causar alguns tipos de cncer, no colo do tero, no Pnis ou no nus, mas no toda infeco de HPV *VPH:Queratincitos ou ceratincitos so clulas do tecido epitelial (pele) e invaginaes da epiderme para a derme (como os cabelos e unhas) de animais terrestres responsveis pela sntese da queratina. . O vrus do papiloma humano possui mais de 200 variaes diferentes. A maioria dos casos est associada a leses benignas, como por exemplo, as verrugas. *Queratincitos ou ceratincitos so clulas do tecido epitelial (pele) e invaginaes da epiderme para a derme (como os cabelos e unhas) de animais terrestres responsveis pela sntese da queratina. Obs: conhecida tambm como: Condiloma acuminado, verruga genital, cavalo de crista, jacar de crista, crista de galo, figueira.

2.2 Agente Causador

Papilomavrus humano (HPV). Vrus DNA no cultivvel da famlia do Papovavirus. Com mais de 70 sorotipos. Esses agentes ganharam grande importncia epidemiolgica e clnica por estarem relacionados ao desenvolvimento de cncer. 4

Os grupos dos sorotipos com maior poder de oncogenicidade so o 16, 18, 31 e 33, quando associados a outros fatores, ou seja, O agente causador o Papilomavrus humano (HPV). da famlia do papovavrus. Esse vrus est relacionado ao desenvolvimento do cncer.

2.3 Atuao no Organismo

A infeco do trato genital humano por papiloma vrus (HPV) uma das mais comuns DST virais. As verrugas genitais (verrugas venreas, condiloma acuminado, verrugas-figo) so conhecidas h muito tempo, mas at recentemente eram consideradas triviais e a transmisso sexual era at questionada por alguns. Atualmente sabe-se que o condiloma acuminado apenas a manifestao mais bvia das infeces por HPV na regio anogenital. H muitas evidncias que apiam o conceito de que as infeces subclnicas por HPV so muito mais comuns do que se pensava. Alm disso, o diagnstico e o tratamento das infeces por HPV devem levar em conta que alguns tipos so frequentemente associados com atipias escamosas e menos frequentemente com carcinoma invasivo da regio anogenital. O HPV um vrus DNA de 55 nm, da famlia papovavrus. Infecta a pele e as mucosas, replicando-se no ncleo das clulas epiteliais infectadas. A expresso final do gene viral, a sntese da protena do capsdeo, a replicao do DNA viral e a montagem de vrions ocorrem quase exclusivamente em clulas epiteliais na fase terminal da diferenciao. Atualmente o grupo HPV tem 70 tipos distintos; 34 so associados com leses anogenitais. Um subgrupo dos tipos de HPV anogenitais detectado com maior frequncia em leses genitais. O HPV no pode ser cultivado em cultura de tecidos. Os experimentos de inoculao na vidada do sculo e os dados de microscopia eletrnica nos ltimos 30 anos indicaram a primeira evidncia reprodutvel da etiologia viral dos condilomas. Atualmente a localizao do DNA do HPV em hibridao in situ e as tcnicas de hibridao molecular tm sido usadas para confirmar a presena do vrus nos tecidos. A histria natural das verrugas genitais e da infeco subclnica por HPV no est bem estabelecida. As verrugas parecem persistir e recidivar apesar do tratamento, podem regredir espontaneamente e, raramente, podem sofrer transformao maligna. Parece que a infeco do colo uterino por HPV tem espectro e comportamento semelhantes, embora o aparecimento de leses pr-malignas no seja incomum. 5

Em um estudo at 40% das mulheres desenvolveram NCI em 24 meses aps a identificao dos tipos 16 e 18 de HPV. Essa pesquisa foi apoiada por numerosos estudos menores que sugerem a importncia do tipo de HPV no aparecimento de neoplasias. A epidemiologia do cncer do colo uterino e de outras neoplasias malignas genitais consistente com a etiologia sexualmente transmitida e o HPV preenche vrios critrios de oncogenicidade Embora haja evidncias crescentes de forte associao entre HPV e displasia e cncer genital, ainda no foi estabelecida uma relao de causa e efeito. Sabe-se que os papilomavrus causam tumores em animais e que certos tipos so capazes de transformar clulas normais em neoplsicas in vitro. A integrao do DNA do HPV no genoma da clula hospedeira usualmente observada em carcinomas invasivos e em linhagens celulares de carcinoma cervical, mas as leses benignas e pr-malignas o DNA do HPV usualmente extra cromossmico. Certos tipos de DNA do HPV foram encontrados em todos os tipos de cnceres genitais e leses pr-cancerosas. Por outro lado, muitos tecidos normais clinicamente e microscopicamente albergam DNA de HPV. Os estudos epidemiolgicos mostram que mulheres com sinais citolgicos de HPV tm maior risco de displasia e cncer cervical. H necessidade de estudos prospectivos para verificar se a infeco por HPV realmente precede o aparecimento de displasia ou cncer e investigar o papel do HPV, mais como cofator do que agente etiolgico.

2.4 Sinais e Sintomas

O condiloma acuminado ou papilomavrus, como tambm chamado, uma doena sexualmente transmissvel causada pelo HPV (human papilloma viruses): um grupo de vrus que possui mais de tipos diferentes, sendo os 6, 11, 16, 18 e 42 os mais comuns para esta doena. A doena se manifesta por verrugas, de colorao rosada, midas e macias, de aspecto semelhante couve-flor. Estas se localizam na regio genital, principalmente na glande e prepcio (homens) e vulva e colo de tero (mulheres). No nus e na boca podem tambm ocorrer, em razo das modalidades sexuais relacionadas a essas regies. A pessoa pode, ainda, ter a doena de forma assintomtica, mas com condies de transmitir a outras pessoas. Esta se d, principalmente, quando ocorre o contato com a pele contaminada. Roupas ntimas, toalhas, saunas e vasos sanitrios contaminados podem, tambm, propiciar o condiloma. Mes gestantes correm o risco de transmitir a seus filhos, no momento do parto normal. Alm disso, o HPV encontrado em carcinoma in situ vulvar, rgo genital feminino e do rgo genital masculino e em neoplasias intraepiteliais, incluindo papulose bowenide, NCI e carcinoma invasivo do trato genital. 6

Essas excrescncias papilomatosas, pedunculadas ou ssseis, ocorrem na vulva, falo, escroto, perneo, pele periretal e uretra. Podem ser lisas ou ter projees digitais que tornam sua superfcie spera, da o termo condiloma acuminado (condiloma, ns dos dedos; acuminado, apontado). As leses individuais usualmente tm dimetro entre 1 e 4 mm e altura entre 2 e 15 mm. As ppulas mltiplas podem confluir e formar placas ou massas multilobadas. Os condilomas usualmente so encarnados, mas podem ser hiperpigmentados ou eritematosos. As neoplasias penianas e vulvares intra-epiteliais, tambm chamadas papulose bowenide, ocorrem com maior frequncia em leses hiperpigmentadas e podem ser dispersas entre os grupos de condiloma.

2.5 Formas de Contagio

A principal forma de transmisso desse vrus pela via sexual. Para ocorrer o contgio, a pessoa infectada no precisa apresentar sintomas. Mas, quando a verruga visvel, o risco de transmisso muito maior. A transmisso tambm pode ocorrer durante o sexo oral. H, ainda, a possibilidade de contaminao por meio de objetos como toalhas, roupas ntimas, vasos sanitrios ou banheiras. E pode tambm passar de me para filho atravs do parto normal.

2.6 Preveno
Os cuidados bsicos para evitar o condiloma acuminado so: proteger sempre o vaso dos banheiros com papel higinico, procurar usar banheiros limpos, evitar a promiscuidade sexual e usar preservativo no ato sexual quando no se conhece bem o parceiro ou parceira. O uso da camisinha capaz de evitar a maioria das contaminaes, visto que o vrus pode estar alojado em outra regio que no seja, necessariamente, o pnis. Mulheres, inclusive as gestantes, devem fazer, pelo menos uma vez ao ano, o papanicolau, a fim de verificar a presena de alteraes celulares tpicas e, caso seja confirmada, iniciar tratamento especfico. Em 2006 foi aprovada uma vacina capaz de prevenir alguns tipos mais comuns (e perigosos) da doena, administrada em trs doses. Entretanto, questes como pblico-alvo e gratuidade x valores esto, ainda, sendo discutidas.

2.7 Tratamento
No h medicao especfica para o papilomavrus, mas, no entanto, mtodos qumicos, quimioterpicos, imunoterpicos e cirrgicos podem ser utilizados para que o tecido adoecido seja destrudo. necessrio que o parceiro seja avaliado, a fim de detectar ou no a doena. Abstinncia sexual, neste perodo, indicada.

2.8 Dados Estatsticos da Doena

Os dados estatsticos mais recentes indicam que a incidncia desse tipo de infeco vem aumentando em quase todo o mundo. Estima-se que 10 a 20% da populao adulta sexualmente ativa tenha infeco pelo HPV embora 1% apresente o condiloma clssico e 2% apresente o que chamamos de doena subclnica (diagnosticada somente com a colposcopia). Os jovens representam o grupo com o maior nmero de infectados, chegando a taxas de 46% em mulheres de 20 a 30 anos. Estas taxas decrescem com a idade, 10% em mulheres com 40 anos e 5% em mulheres acima de 55 anos de idade. A faixa etria de maior acometimento situa-se entre 20 a 40 anos, com o pico de incidncia entre 20 a 24 anos, tanto em homens como em mulheres.

3. CONCLUSO
Lembre-se que o uso do preservativo medida indispensvel de sade e higiene no s contra a infeco pelo HPV, mas como preveno para todas as outras doenas sexualmente transmissveis. Saiba que o HPV pode ser transmitido na prtica de sexo oral. A Vida sexual mais livre e multiplicidade de parceiros implicam eventuais riscos que exigem maiores cuidados preventivos. Informe seu parceiro/a se o resultado de seu exame para HPV for positivo. Ambos precisam de tratamento. Parto normal no indicado para gestantes portadoras do HPV com leses genitais em atividade. Consulte regularmente o ginecologista e faa os exames prescritos a partir do incio da vida sexual. No se descuide. Diagnstico e tratamento precoce sempre contam pontos a favor do paciente.

4. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Instituto Evandro Chagas Doenas diagnosticadas no IEC Disponvel em: http://www.iec.pa.gov.br/ddiec/hpv.htm. DST- AIDS e Hepatites Virais Condiloma Acuminado (HPV) Disponvel em: http://www.aids.gov.br/pagina/condiloma-acuminado-hpv. Patologias Temas de Fisiopatologias Disponvel em: http://www.patologias.net/2010/05/hpv/. FMT HVD Fundao de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado. Disponvel em: http://www.fmt.am.gov.br/layout2011/default.asp. Wikipdia A enciclopdia livre Doena Sexualmente Transmissivel Disponvel em: http://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_sexualmente_transmiss%C3 %ADvel.