UNIVERSIDAD NACIONAL DE CRDOBA Facultad de Ciencias Mdicas

AREA DE FARMACOLOGIA

El Area de Farmacologa incluye el estudio de la Farmacologia en Medicina Clnica, en sus aspectos dinmicos, cinticos, farmacogenticos e inmunofarmacolgicos, as como la nocividad, interacciones, seleccin, utilizacin y monitoreo de los medicamentos, abarcando drogas, frmacos y formas farmacuticas complejas con actividad sobre las diversas patologas en todas las condiciones diferenciales humanas. Asimismo, incluye el estudio de los mtodos de anlisis de medicamentos nuevos en ensayos clnicos y las normas ticas y regulatorias pertinentes. En Farmacologa General se instruye a los estudiantes sobre las leyes generales que rigen cintica, actividad y reacciones adversas de las principales clases medicamentosas, las caractersticas que distinguen a cada estado diferencial (gestacin, obesidad, acidosis, menopausia, edema, alteraciones del medio interno, deshidratados, desnutridos, nefrpatas, dializados, etc). En Farmacologa Clnica Aplicada se proveen las directivas esenciales para la seleccin de los medicamentos de acuerdo con criterios racionales de prescripcin, el empleo justificado de las monodrogas y las asociaciones, y la aplicacin atinada de los ndices de Laucence, y otros, que correlacionan beneficios, riesgos, costos e interacciones. Tambin se analizan los problemas de abuso y farmacodependencia. Asimismo se evalan la administracin y la posologa de cada farmacoterapia, de acuerdo con las patologas y las condiciones individuales. El estudio se completa con un Mdulo Optativo, destinado a profundizar los conocimientos en Frmacoendocrinologa. El rea se integra con las siguientes asignaturas: Farmacologa General Farmacologa Clnica Aplicada Mdulo Optativo de Endocrino-Farmacologa.

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PROGRAMA DE FARMACOLOGA GENERAL

I- OBJETIVO GENERAL Conocer las caractersticas farmacocinticas y biodisponibilidad de cada grupo de medicamentos utilizados en la teraputica, incluyendo qumica, accin farmacolgica, formas, dosis teraputicas, interacciones, indicaciones y contraindicaciones.

II- OBJETIVOS ESPECFICOS Al finalizar el cursado debera estar en condiciones de : Abordar aspectos de farmacocintica y precintica Conocer las diversas formas medicamentosas, vas de administracin y dosis, en funcin de la patologa y la farmacologia diferencial del paciente. Discriminar las variaciones individuales en las respuestas y los cambios originados por los mecanismos adaptativos.del organismo a la respuesta de los farmacos Analizar eficacia/riesgos, integrado a las respuestas individuales y los factores de variabilidad. Inferir la forma en que la precintica incide en la farmacocintica y los factores que la modifican en diferentes condiciones fisiolgicas y patolgicas. Relacionar beneficios, riesgos e interacciones de cada grupo de medicamentos, aplicar las leyes cinticas y dinmicas que los rigen en cuanto a las caractersticas derivadas de la Farmacologa Diferencial, la Farmacogentica y la Inmunofarmacologa. Efectuar para cada medicamento una evaluacin de beneficio/riesgo. Detectar toda forma de riesgo y toda clase de reaccin adversa, no slo al seleccionar el medicamento, sino en funcin de constitucin gentica y hbito de vida del paciente y durante el transcurso de los tratamientos; y estar preparado para suprimir o cambiar cualquier medicacin instituida. Manejar vademecum, farmacopea y formularios teraputicos. Analizar cuali y cuantitativamente los principales parmetros con vistas a su aplicacin clnica. Realizar correctamente una prescripcin, considerando su finalidad teraputica y su valor documental jurdico. Distinguir las peculiaridades de los tratamientos en condiciones fisiolgicas y patolgicas que se apartan de los trminos medios usualmente estudiados. Esas diferencias se referirn particularmente a cintica, interacciones y riesgos.

III- CONTENIDOS Unidad 1. Concepto de Ciencias Farmacolgicas. Droga, frmaco, medicamento. Farmacopea. Especialidades farmacuticas. Vademeca. Delimitacin entre Farmacologa clnica y preclnica, teraputica y toxicologa. Antecedentes e historia. Conceptos comparados: cinticos, dinmicos, posolgicos. Nocividad de medicamentos. Unidad 2. Farmacocintica - I Membranas. Transferencia de frmacos. Absorcin. Difusin. Flujo de transmembrana. Mecanismos

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activos y pasivos. Carriers. Liposomas. Transporte de frmacos. Distribucin compartimental. Vd. T 1/2. Acumulacin. Unidad 3. Farmacocintica - II Cintica de la biotransformacin y eliminacin de frmacos. Vas metablicas. Induccin e inhibicin enzimticas. Tejidos y sistemas subcelulares involucrados en la transformacin de drogas. Citocromos endo y xenobiticos. Factores que regulan el metabolismo de los medicamentos. T 1/2 de los metabolitos. Mecanismos excretorios activos y pasivos. Clearences. Hemicresis. Distribucin compartimental y biodisponibilidad. Factores que condicio-nan la distribucin de los medicamentos en el hombre. Eliminacin presistmica. Mecanismos de reciclaje. Condiciones genticas e individuales. Biodisponibilidad de preabsorcin, sistmica y biofsica. Farmacodisponibilidad. Unidad 4. Precintica Preparados farmacuticos. Vias de introduccin de medicamentos. Aplicacin local y uso sistmico. Vias mediatas e inmediatas. Mtodos especiales. Formas farmacuticas modernas. Los distintos tipos de prescripcin. Nociones posolgicas. Dosis: mnima, mxima, teraputica, txica, eficaz. Factores que las determinan. Dosificacin. Curvas dosis-respuesta. Unidad 5. Farmacodinamia y farmacologa molecular Concepto. Teoras y pruebas de los mecanismos de accin. Receptores. Potencia, afinidad, eficacia. Internalizacin. "Down regulation". Hiperreactividad. "Up regulation". Relacin estructura-actividad. Cambios en la actividad de las drogas. Interacciones. Sinergias. Antagonismos. Incompatibilidades. Rango y ventana teraputicos. Tolerancia, taquifilaxia, resistencia. Mecanismos adaptativos en la terapia crnica. Unidad 6. Farmacoinmunidad Inmunologia celular y humoral. Antgenos, haptenes. Anticuerpos. Estimulacin y depresin inmune. Inmunidad activa y transferida. Receptores y ligandos en la respuesta inmunoactiva. Hetero y autoinmunidad. Unidad 7. Riesgos del uso de medicamentos Farmaconocividad. Dependencias. Abstinencia. Reacciones adversas. Efectos colaterales, txicos y alrgicos. Anafilaxia. La toxicidad controlada. Farmacogentica. Idiosincrasias. Variacin individual, familiar y poblacional. Drogas teratgenas. Indices: beneficios/riesgos; eficacia/reacciones adversas. Unidad 8. Metodologa del estudio de los medicamentos en el hombre y farmacoestadstica Protocolos. Fases sucesivas de la investigacin farmacoclnica. Procedimientos utilizados. Lmites ticos en investigacin. Cdigos de Nuremberg y posteriores. Estimacin cuali y cuantitativa de la actividad biolgica. Variabilidad y significatividad en la relacin dosis-efecto.

Unidad 9. Farmacologa autonmica I Modelos colinrgicos. Similitudes y diferencias. Colinrgicos directos e indirectos.. Anticolinesterasas. Fosforados. Oximas. Antagonistas muscarinicos. Atropnicos terciarios y cuaternarios. Antinicotnicos curares y gangliopljicos. Drogas con accin central.

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Unidad 10. Farmacologa autonmica II Modelos adrenrgicos. Tipos alfa, beta y dopamnicos. Agonistas directos, indirectos y mixtos. Actividad perifrica y central. Dopaminolticos. Simpatolticos alfa y beta. Simpatopljicos. Unidad 11. Farmacologa autonmica III Autacoides. Lpidos, aminas, pptidos, aminocidos. Antagonistas especficos e inespecficos. Modelos bradi y taquikinnicos, endorfnicos, gastrnicos, renina-angiotensina, histamnicos, triptamnicos, araquidnicos, etc. Los autofrmacos en la fisiopatologa y la farmacoterapia. Unidad 12. Farmacologa cardiovascular Inotrpicos. Antiarritmicos. Antianginosos. Vasodilatadores arteriales y venosos. Farmacologia de la coagulacin y de la agregacin plaquetaria. Unidad 13. Farmacologa del medio interno y del equilibrio acido-base Hormonas mineralo y glucocorticoides. Diureticos y antidiureticos. Soluciones parenterales. Farmacologa de los electrolitos. Hormona paratoiroidea. . Unidad 14. Farmacologa respiratoria Autofarmacologa y farmacologa clnica del asma. Brondodilatadores. Mucolticos. Farmacologa de la tos. Expectorantes. Antitusivos. Unidad 15. Farmacologa digestiva Antiulcerosos. Anticidos. Anti-H2. Atropnicos. Antigastrnicos. PGE-2. Antiflatulentos. Antidiarreicos y constipantes. Farmacologa hepatobiliar. Celerticos, colagogos, enzimas. Unidad 16. Endocrino-farmacologia I. Farmacologa del metabolismo y la nutricin Del metabolismo glucidico. Insulinas y antidiabeticos orales. Del metabolsimo lipidico. Hipolipemiantes y anticolesterolemicos. Del metabolismo proteico. Anabolicos. Hormonas tiroideas y antitiroideos. De los cidos nucleicos. Farmacologia de la gota. Alopurinol. Uricosricos. Unidad 17. Endocrino-farmacologia II. Farmacologa hipotlamo-hipofisaria Hormonas hipotalmicas e hipofisarias. ACTH. Somatotrofina. Gonadotrofinas. Tirotrofina. endorfina. HAD. LHRH. GHRH. Unidad 18. Endocrino-farmacologa III. Farmacologa sea Metabolismo del calcio, los fosfatos y el magnesio. Calcitriol. Calcitonina. Parathormona. Alendronatos. Unidad 19. Endocrino-farmacologa IV. Farmacologa de la reproduccin Andrgenos y anabolizantes. Estrogenos fisiologicos y sintticos. Progesterona y drogas progestacionales. Farmacologa de la gestacin. Anovulatorios y estimulantes de la ovulacin. Ocitcicos y relajantes uterinos. Unidad 20. Quimioterapia y antibiosis I CIM y CBM. Antibiogramas. Crecimiento de colonias. Resistencia bacteriana. Quimioterapia general. Drogas germostticas y germicidas. Clasificacin farmacodinmica. Farmacologa molecular. Cintica y riesgos de los antibiticos. Sinergias y antagonismos. Obsolescencia. Reglas para seleccion de quimioterpicos. Efectos no antibiticos.

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Unidad 21. Quimioterapia y antibiosis II Bacterioliticos. -lactamicos . Aminoglucosidos. Rifamicionas. Quinolonas. Otros. Bacteriostaticos. Tetraciclinas. Fenicoles. Sulfamidas. Macrolidos. Lincosaminas. Otros. Antifungicos. Antivricos. Asntiparasitarios. Unidad 22. Farmacologa oncolgica. Oncogenes y receptores oncologicos. Antimetabolitos. Antifolicos. Abtipourinas. Antipirimidinas. Mostazas nitrogenadas. Antibioticos antineoplsicos. Inmunofarmaco- loga y farmacogenetica de las neoplasias Unidad 23. Farmacologa diferencial Farmacologa diferencial de la dupla materno-fetal. Aspectos cinticos. Nocividad. Interacciones. Farmacologa diferencial del geronte. Farmacologa diferencial de neonato, lactante y prepber. Farmacologia diferencial del atleta. Farmacologa en el espacio. Farmacologa diferencial patolgica. Farmacologa diferencial del insuficiente renal. Medicamentos en paciente sometido a dilisis. Farmacologa clnica en la insuficienca heptica. Farmacologa en la acidosis, en la deshidratacin, en el obeso y en la desnutricin. Farmacologa del insuficiente respiratorio. IV- BIBLIOGRAFA RECOMENDADA 1. VELZQUEZ: Farmacologa Bsica y Clnica. Ed. Mdica Panamericana, 2009, 18 ed 2. FLORES J: Farmacologa Humana. Ed. Masson SA, 2009, 5 ed 3. GOODMAN Y GILMAN: Las bases farmacolgicas de la teraputica. Ed. Mc Graw Hill, 2006, 11 ed.

PROGRAMA DE FARMACOLOGA CLNICA APLICADA

Objetivos La enseanza de la Farmacologa en el pregrado mdico debe suministrar formacin e informacin adecuadas para aplicacin en la prctica mdica. Por ello, habiendo cursado y

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aprobado satisfactoriamente Farmacologa General, el cursado de Farmacologa Aplicada debe tener orientacin clnica y estar relacionada con las materias clnicas. Los docentes debern despertar la capacidad autocrtica de los alumnos, a quienes advertirn sobre la importancia del mdico como primer medicamento, as como del valor placebo de muchas drogas. IOBJETIVO GENERAL Evaluar y decidir tratamiento en patologas prevalentes considerando las drogas ms efectivas segn aspectos fisopatolgicos involucrados, incluyendo legislacin, registro, monitoreo, bsqueda, anlisis e informacin sobre medicamentos.

II- OBJETIVOS ESPECFICOS Al finalizar el cursado el alumno deber estar preparado para: Seleccionar medicamentos con criterio racional de acuerdo a criterios farmacocinticos y moleculares. Acceder a un nivel de informacin que le permita efectuar una pre-evaluacin de eficacia/riesgos para cada medicamento a prescribir y conectar ese conocimiento con la aplicabilidad de los medicamentos a casos clnicos concretos. Formular correctamente prescripciones, en cuanto a su finalidad teraputica como a su valor documental jurdico. Efectuar el seguimiento o monitoreo de los resultados teraputicos y sus consecuencias. Utilizar el enfoque epidemiolgico para la seleccin y aplicacin de la teraputica que corresponda Efectuar una adecuada comunicacin con el paciente Conocer la legislacin y modo de supervisin de la actividad de los laboratorios medicinales y los tipos de ensayos que se deben realizar. Aplicar las normas ticas correspondientes.

III- CONTENIDOS Unidad 1. Legislacin y regulacin sobre medicamentos . Evaluacin de los efectos clnicos Estudios preclnicos y clnicos de medicamentos nuevos. Fases I, II, III y IV. Ensayos clnicos. Protocolos. Requisitos ticos y metodolgicos de los ensayos clnicos. Necesidad de emplear controles. Medicin de los efectos del tratamiento. Ensayos de utilizacin. Randomizacin. Diseos ciegos y secuenciales Unidad 2. Reacciones adversas a medicamentos (RAM) Epidemiologa de su nocividad. Frecuencia y distribucin de las reacciones adversas. Factores asociados. Evaluacin de causalidad en casos individuales. Farmacovigilancia. Mtodos. Comunicacin espontnea. Estudios de cohorte. Anlisis caso/control. Diseos abiertos y contra placebo. Mtodos secuenciales. Estudios cruzados.

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Unidad 3. Factores modificadores de los medicamentos Factores modificadores de efecto, eficacia, administracin y RAM de los medicamentos. Interacciones de los medicamentos, con hormonas, enzimas, autacoides, alimentos y entre s. Farmacologa diferencial. Fisiolgica: sexo, embarazo, geronte, lactante, atleta, etc. Patolgica: nefropatas, hepatopatas, acidosis, alcalosis, shock, edemas, cardiopatas, hipoproteinemia, obesidad, desnutricin, insuficiencia respiratoria, deshidratacin. Unidad 4. Uso racional de medicamentos. Causas de la prescripcin irracional. Promocin de prescripciones racionales. Informacin sobre medicamentos. Fuentes. Organizacin y bsqueda bibliogrfica. Avances informticos. Medicamentos esenciales. Conceptos. Sistema de listados y formulario teraputico. Normas de la OMS. Medicamentos genricos y similares. GTP. Unidad 5. Utilizacin y control de antibiticos y quimioterpicos . Normas para seleccin adecuada de monodrogas y asociaciones quimioterpicas. Los bacteriolticos en bacteriemias y septicemias. Uso y abuso de antibiticos en patologa digestiva. Aminoglucsidos, ciclopptidos, lactmicos. Uso de bacteriostticos. Tetraciclinas. Cloramfenicol. Lincosaminas. Prescripcin de antibiticos para uso local: en piel, faneras y mucosas accesibles. Quinolonas. Asociaciones: antibiticos y antiinflamatorios. Antibacterianos y antimicoticos. Riesgos inmunolgicos Infecciones biliares y renales Aminoglucsidos. Los nuevos antibiticos. Teicoplanina. Antibiticos en infecciones respiratorias: Quimioterapia de infecciones respiratorias altas. Penicilinas y otros lactmicos. Macrlidos. Imidazoles. Antibioticoterapia de infecciones seas y osteartrticas: Quinolonas. Macrlidos. Cefalosporinas. Farmacologa de las meningitis y otras infecciones en SNC: Imidazoles, fenicoles, rifamicinas, teicoplanina, vancomicina, quinolonas. Infecciones en SN perifrico. Quimioterapia de las infecciones genitales . Diseo de nuevos antibiticos. Antibiticos de reserva. Vancomicina. Teicoplanina. Nuevas quinolonas. Neotetraciclinas. Neorifamicinas Acciones no antibiticas y postantibiticas de los antibiticos. Unidad 6. Utilizacin de antibiticos en situaciones especficas TBC y lepra: Rifampicina. Isoniazida. Etambutol. Pirazinamida. Sulfonas. Talidomida. Asociaciones y resistencia. Clera y brucelosis. MIcosis externas y sistmicas (pulmonar, entrica, en SNC). Infecciones virales. Aciclovir. Amantadina. Vidarabina. Interferones

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Farmacologa del SIDA. Zidovudina y nuevos antiretrovirales. Infecciones por Clamidiae y Ricketziosis. Clamidicidas y ricketzicidas.

Unidad 7. Utilizacin de antiparasitarios. Antihelmnticos. Filaricidas. Amebicidas y otros antiprotozoarios. Imidazoles. Piperaznicos. Quinolnicos. Quimioterapia antichagstica. Antipaldicos. Aminoquinolinas. Pirimidinas, biguanidas y antifolatos. Unidad 8. Analgsicos antiinflamatorios antipirticos. Analgesia central. Equilibrio analgesiadolor. Tratamiento de dolor agudo y crnico Opio y derivados. Procana. Ketorolac. Analgesia perifrica y antinflamacin. Indicaciones y seleccin de AINES y glucocorticoides. Valor relativo de anti-COX-2. Antipaldicos, sales de oro y penicilamina. Unidad 9. Anestesia general Anestesia inhalatoria. Oxido ntrico, halotano, enflurano, isoflurano, sevoflurano. Sinergia asociativa de miorrelajacin, hipnosis, analgesia, amnesia, depresin respiratoria y arreflexia. Anestesia balanceada y disociativa. Neuroleptoanestesia. Hibernacin. Ketamina. Midazolan. Propofol. Tiopental. Fentanilo. Droperidol. Anestesia local y analgesia de la conduccin. Principales anestsicos locales. Cocana, lidocana, procana, bupivacana. Unidad 10. Farmacologa de las patologas respiratorias EPOC broncodilatadores simpaticomimticos salbutamol, terbutalina ,salmeterol fomoterol Vagolticos bromuro de ipratropio. Teofilina. Mucolticos. Antinflamatorios. Glucocorticoides. Vacunas Asma bronquial: agonistas beta 2, cromoglicato de sodio, teofilina, anticolinrgicos. Expectorantes, Antitusgenos: glucocorticoides, antileucotrienos Unidad 11. Farmacologa de la presin arterial. Utilizacin de antagonistas clcicos: Nifedipina, amlodipina, verapamilo, diltiazen. Simpaticolticos: clonidina, metildopa, guanabenz, guanfacina, -bloqueantes, bloqueantes - (labetalol, carvedilol), bloqueantes (prazosin, terazocina, doxazocina, fentolamina, tolazolina) Inhibidores de ECA: captopril, enalapril. Antagonistas de Receptores de Angiotensina: Losartn Vasodilatadores: hidralazina, minoxidil, nitroprusiato de sodio, diazxido. Diurticos: tiazidas, fursemida Ahorradores de potasio

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Asociaciones. Normas internacionales de seleccin. Propuestas del Consejo Argentino de Hipertensin Arterial. Unidad 12. Farmacologa clnica del shock y de la insuficiencia vascular periferica Formas de shock y sus respectivos tratamientos: hipovolmico, cardiognico, neurognico, algognico, infeccioso, txico, anafilctico, por velocidad, termognico. Unidad 13. Farmacologa de la insuficiencia cardaca Tratamiento farmacolgico de la disfuncin sistlica y diastlica. Drogas utlizadas en la falla de la bomba cardaca y en la reduccin de la pre y la post carga. Tratamiento farmacolgico de la Insuficiencia cardaca aguda y crnica. Dosificacin. Glucsidos digitlicos. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Bloqueantes de los receptores de angiotensina. Diurticos. Bloqueantes beta. Espironolactona. Inhibidores fosfodiesterasa (amrinona, milrinona). Inotrpicos intravenosos para las formas agudas: dopamina, dobutamina. Vasodilatadores. Unidad 14. Farmacologa de las arritmias cardacas Clasificacin clnica los antiarrtmicos. Criterios actuales del tratamiento de las arritmias. Uso de quinidina, procainamida, lidocana, flecainida, anticlcicos. bloqueantes, amiodarona. Propafenona, bretilio, fentona. Unidad 15. Frmacos para el tratamiento de la isquemia miocrdica Nitritos. Antagonistas clcicos. Beta bloqueantes. Antiplaquetarios y antitrombticos. Aplicaciones teraputicas: angina de esfuerzo, angina inestable, angina variante, Infarto agudo de miocardio. Anticoagulantes: heparina, heparinoides, cumarnicos. Antiagregantes: apirina, clopidogrel, dipiridamol, ticlopidina, dextranos. Fibrinolticos: fibrinolisina, estreptoquinasa, uroquinasa. Unidad 16. Farmacologa de los trastornos metablicos Farmacologa de la Diabetes y otros trastornos del metabolismo hidrocarbonado: Tipos de insulina, indicaciones y dosificacin. Hipoglucemiantes orales: sulfonilureas, biguanidas, inhibidores de glucosidasa, repaglinida y derivados. Farmacologa de complicaciones de la diabetes. Coma cetoacidsico: rehidratacin. Farmacologia de la gota y otras dismetabolias nucleicas. Alopurinol, colchicina, uricosricos. Dismetabolias lipdicas. Reductores del colesterol y los triglicridos: inhibidores de la (HMG CoA) reductasa (lovastatn, simvastatn, atorvastatn), fibratos (clofibrato, fenofibrato, gemfibrozil), resinas, cido nicotnico. Farmacologa del metabolismo proteico. Tratamiento de la desnutricin. Anablicos. Somatotrofina. Somatostatina. Somatomedinas.Calcitriol. Levo-Tiroxina y antitiroideos. Inhibidores y estimulantes del apetito. Asociaciones irracionales. Unidad 17. Farmacologa del metabolismo hidroelectrolitico y salino

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Tratamiento de las deshidrataciones hipertnicas, hipotnicas e isotnicas. Deshidrataciones de primero, segundo y tercer grado. Toxicosis. Reserva alcalina. Exceso y defecto de bases. Acidosis y alcalosis, metablicas, respiratoria, renal. Correccin de hiper e hipokalemias; hipo e hipernatremia, hipo e hipercalcemia, hipocloremia, hipomagnesemia, aisladas o combinadas. Soluciones parenterales. Posologa. Farmacologia de las osteopenias. Osteoporosis. Osteomalasia.Osteopetrosis. Calcio. Fosfatos. Calcitonina. Parathormona. Vitamina D. Vitamina A. Unidad 18. Farmacologa Digestiva. lcera pptica Etiopatogenia. Helicobacter pilory. Antiulcerosos Antagonistas H2, anti-cidos, anticolinrgicos. Inhibidores de la bomba de los protones. Farmacologa biliar e intestinal. Drogas tiles en la diarrea. Drogas antiespasmdicas. Opiceos. Antagonistas muscarnicos. Drogas tiles en la rehidratacin. Unidad 19. Farmacologa hormonal femenina Estrgenos. Progestgenos. Farmacologa de menarca, fertilidad, embarazo, parto y menopausia Prostaglandinas. Anovulatorios. Tipos y asociaciones. Ocitocina. Ergonovina. Clomifeno. Farmacologa hormonal masculina. Hormonas antero-hipofisarias. Hormonas testiculares. Andrgenos. Liberadores de NO 2. Unidad 20. Quimioterapia antineoplsica Hormonas y antihormonas. Parmetros y riesgos. Citostticos. Antimetabolitos. Metotrexato. Alquilantes. Mostazas nitrogenadas. Nitrosureas. Vinca. Antibiticos: bleomicina, dactinomicina, daunorrubicina. Complejos de Pt. Unidad 21. Neuro-psicofrmacologa clnica. Bases neurofarmacolgicas de los sindromes de ansiedad. Frmacos utilizados en sus distintas formas clnicas. Benzodiazepinas. (BZD) Otros. Trastornos del sueo. Insomnio. BZD. Hipnforos. Agonistas NO-BZD del receptor a benzodiazepinas. Zolpidem. Zopiclone. Otros. Unidad 22. Tratamiento farmacolgico del trastorno bipolar

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Litio. Valproato. Otros Unidad 23. Tratamiento farmacolgico de los sndromes depresivos Clasificacin de frmacos de acuerdo a farmacodinamia e incidencia de efectos adversos: IMAO. Bloqueantes puros de la recaptacin neuronal No selectivos con alta incidencia de RAM. Tricclicos (Imipramina, amitriptilina y derivados). Relativamente selectivos con baja incidencia de RAM. Inhibidores de la recaptacin de 5HT, Noradrenalina y Dopamina. No selectivos con baja incidencia de efectos adversos. Inhibidores mixtos de NA y 5HT, o de NA y DA. Otros frmacos. Moduladores de NA, DA y 5HT, con alta y baja incidencia de RAM. Fluoxetina. Unidad 24. Tratamiento farmacolgico de la enfermedad de Alzheimer. Nootrpos. . Modificadores de la neurotransmisin. Colinrgica: precursores, agonistas colinrgicos, inhibidores de la colinesterasa. Frmacos monoaminrgicos- IMAO-B IMAO-ABloqueantes de receptores S-3. IECA. Frmacos de 3 generacin. Factores neurotrpicos y modulacin de FNT . Bloqueantes de los canales de Ca.Inhibidores del glutamato .Otros. Unidad 25. Farmacologa de los medicamentos utilizados en trastornos psicticos y de la conducta Frmacos clsicos. Bloqueantes de los receptores D-2 M, -1, H-1. Haloperidol. Trifluperazina, tioridazina, clorpromazina. Frmacos atpicos. Bloqueantes de mltiples receptores. (5HT-2, D4, y otros) Clozapina. Antagonistas selectivos D2: Sulpirida y otros. Antagonistas D3 y D4, Clozapiona. Sulpirida. Antagonistas mixtos S2A / D2. Otros receptores. Clozapina. Rosperidona. Olenzapina. Areticpina. Tipresidona. Otros frmacvos. Tratamiento de la atencin y de la conducta en nios. Metilfenidato. Ritalina. Otros. Unidad 26. Frmaco-dependencias. Bases moleculares de la dependencia fsica a drogas. Alcohol. Opiceos. Marihuana, Cocana. Anfetaminas y drogas relacionadas. Unidad 26. Tratamiento farmacolgico de la enfermedad de Parkinson.

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Levodopa asociada con inhibidor perifrico de decarboxilasa (carbidopa, benzerazida). Inhibidores de MAO-B. Selegilina Inhibidor de recaptacin de DA y antagonista del glutamato. Amantadina Anticolinrgicos. Trihexilfenidilo. Biperideno. Agonistas dopaminrgicos. Pramipexol, Ropirinol, Pergolida, Llipurida, Cabergolina, Apomorfina, Piribedilo. Depletores de DA. Bloqueantes de receptores a DA. Antagonistas clcicos. INRS. Otros. Unidad 27. Farmacologa clnica neuromotora. Tratamiento farmacolgico de sndromes convulsivos y epilepsia Principios generales. Seleccin de frmacos de acuerdo a farmacodinamia. Activos sobre el complejo-receptor [GABA-A-canal del Cl -]. Benzodiazepinas, Fenobarbital, Vigabatrin, Tiagabide, Zonipemida. Drogas activas sobre canales del Na +-voltaje-dependientes Difenilhidantona. Carbamazepina. Oxcarbazepina. Tosfenitona. Drogas que actan sobre canales del Ca ++ tipo T. Etosuximida. Drogas con mecanismo mixto. Valproato, Topiramato. Gabepentina. Lamotrizina. Otros. Levetiracetem.

BIBLIOGRAFA RECOMENDADA 1. GOODMAN Y GILMAN: Las bases farmacolgicas de la teraputica. Ed. Mc Graw Hill, 2006, 11 ed. 2. CECIL-LOEB: Tratado de Medicina Interna. Vol. I y II. Editorial Interamericana Mc Graw Hill, 2006 3. Comit de Expertos de la OMS. La seleccin de medicamentos esenciales. Serie de Informes Tcnicos, n 615. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud, 1977. 4. VRIES TPGM, HENNING RH, HOGERZEIL HV, FRESLE DA. Gua de la Buena Prescripcin. Ginebra. OMS, 1994. (OMS/DAP/94.11). http://www.ops.org.bo/textocompleto/ime500.pdf 5. LAPORTE JR. Principios Bsicos de investigacin Clnica. 7. Series, N 45. Copenhague: Oficina Regional Europea de la OMS, 1993:5-22. 4. http://www.icf.uab.es/llibre/llibre.htm 6. LAPORTE JR, TOGNONI G. Principios de Epidemiologa del Medicamento. Barcelona. Masson-Salvat. 1993 7. GRAHAME-SMITH. Oxford Textbook of Clinical Pharmacology. Ed. Oxford, 1991 8. USOA E, DU SOUICH, P, ERILL S, NARANJO C. Mtodos en Farmacologa Clnica. OPS 1992; 369-370