KELENJAR PARATIROID

Definisi Kelenjar ini terletak disetiap sisi kelenjar tiroid yang terdapat didalam leher. Kelenjar ini berjumlah empat buah yang tersusun berpasangan yang menghasilkan hormone paratiroksin. Masing-masing melekat pada bagian belakang kelenjar tiroid. Kelenjar paratiroid menghasilkan hormone yang berfungsi mengatur kadar kalsium dan fosfor didalam darah dan tulang. Macam-macam kelenjar paratiroid Pembagian kelenjar paratiroid berdasarkan kadar kalsium yang dihasilkan : 1. Hipoparatiroidisme Terjadinya kekurangan didalam darah atau Hipokalsemia mengakibatkan keadaan yang disebut telani. Dengan gejala khas kejang dan konvulsi, kususnya pada tangan dan kaki yang disebut karpopedal spasmus. Gejalaini dapat diringankan dengan pemberian kalsium. 2. Hiperparatiroidisme Biasanya ada sangkut pautnya dengan pembesaran (tumor) kelenjar. Keseimbangan distrusi kalium terganggu, kalsium dikeluarkan lagi dari tulang dan dimasukan kembali keserum darah akibatnya terjadi penyakit tulangdengan tandatanda yang khas beberapa bagian kropos, yang dikenal sebagai otatis fibrosc stistika parens dan terbentuk kristal pada tulang, kalsiumnya diedarkan didalam ginjal dan dapat menyebabkan batu ginjal dan kegagalan ginjal hiperfungsi paratiroid terjadi memproduksi lebih banyak hormone paratiroksin dari biasanya. Etiologi dari hiperparatiroid 1. hiperparatiroidisme primer - Berkurangnya kalsium pada tulang dan timbul fraktus spontan. - Kelainan traktus urinarius. - Manifestasi dari system saraf sentrak, misalnya depresi dan koma. - Kelemahan neuromuscular, tenaga obat berkurang keletihan otot. - Manifestasi gastrointestinal, kurang nafsu makan, mual, dan muntah 2. Hiperparatiroidisma - gagal ginjal krosnis, glomerulo nefitis, pielonefitis dan anomaly urogenitalis pada anak - kurang efektif PTH pada beberapa penyakit misalnya defesiensi vitamin D dan kelainan gastrointestinal. Intoksikasi Paratiroid Akut Jarang terjadi bila terjadi akan memunculkan sejak pasien lemah, mual, dan muntah. Pada pemeriksaan kalsium dan fosfor serum sangat tinggi dan pasien biasanya koma. Fisiologi Kelenjar Paratiroid Diatur dan diawasi oleh kelenjar hipofise hormone paratiroksin (HPT) gell

konsentrasi ion-ion kalsium yang terdapat dalam cairan extraseluler. Produksi HPT akan meningkat apabila kadar kalsium pada plasma menurun dalam keadaan psikologis kadar kalsium dalam plasma berada dalam pengawasan homeostatic. Dalam batas yang sangat sempit dipengaruhi oleh perubahan diet setiap hari dan pertukaran mineral antara tulang dan darah. Hambatan kerja paratiroid mengakibatkan penurunan kadar magnesium dalam darah, konsentrasi magnesium sangat diperlukan bagi fungsi kelenjar paratiroid agar menghasilkan hormone yang diperlukan tubuh. Fungsi ion Kalsium : Penting dalam cairan intersel dan ekstrasel Komponen utama dalam tulang Penting dalam pembekuan darah dan system enzim Pelepasan kalsium intersel untuk mengaktifkan sel dan kontraksi otot Kalsium ekstrasel mengadakan perubahan hipokalsemia yang menimbulkan epilepsy dan tetani Fungsi hormone kalsitonn : Menurunkan kadar kalsium dengan menghambat reabsorsi tulang menekan aktivitas osteoblas dan menghambat pertumbuhan tulang Menghambat pelepasan kalsium dari tulang, Vitamin D merupakan metabolisme, hormone steroid menambah absorsi kalsium Fungsi Kelenjar Paratiroid 1. Memelihara kosentrasi ion kalsium yang tetap dalam plasma 2. Mengontrol ekskresi kalsium dan fosfat melalui ginjal 3. mempercepat absorsi kalsium di intestine 4. kalsium berkurang, hormone paratiroid menstimulasi reabsorsi tulang sehingga menambah kalsium dalam darah 5. menstimulasi dan mentransportasi kalsium dan fosfat melalui membrane sel