Angel enrique Arias Arenas 2010660025 7BV1 Principales frmacos utilizados para el sistema humano.

El cuerpo humano est organizado en diferentes niveles jerarquizados. As, est compuesto de aparatos; stos los integran sistemas, que a su vez estn compuestos por rganos conformados por tejidos, que estn formados por clulas compuestas por molculas. El cuerpo humano posee ms de cincuenta billones de clulas. stas se agrupan en tejidos, los cuales se organizan en rganos, y stos en ocho aparatos o sistemas: locomotor (muscular y seo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y reproductor. Un frmaco o droga a todo compuesto (vegetal, animal, o mineral) o sinttico que se utiliza para tratar o diagnosticar las enfermedades de los seres vivos o prevenir la concepcin. Sus niveles de accin pueden ser varios: Nivel molecular: Comprende el estudio de las interacciones entre las molculas de las drogas y molculas identificables de sistemas biolgicos: receptores, enzimas, mecanismos de transporte y componentes moleculares del aparato gentico, todas ellas interacciones especficas. Nivel Submolecular: Corresponde a las acciones evaluadas en organoides o componentes subcelulares en los que se ubican los receptores involucrados en el nivel molecular: membrana celular, citosol, mitocondrias, microtubulos, vesculas sinpticas, etc. Nivel celular: Comprende el estudio de la accin del frmaco sobre clulas que resultan afectadas por el mismo. Nivel tisular: Involucra las acciones de las drogas sobre los rganos o tejidos en los que se ejerce la accin del frmaco. Nivel Organismico: Implica el anlisis de las acciones en el organismo entero e importa no solo por su propia relevancia, sino tambin porque mecanismos homeostticos pueden generar efectos secundarios tanto o ms importantes que los primarios.

Frmacos utilizados para el sistema locomotor. La patologa del Sistema Locomotor tiene importancia en el acto de la conduccin o en el uso de armas puesto que de l depende el manejo del arma o de los distintos dispositivos, palancas, volante, etc. que se precisa para la conduccin. En el Sistema Locomotor se debe considerar:
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La movilidad del sistema locomotor, y estar siempre orientada a analizar si existe algn dficit motor y una vez detectado determinar si este interfiere con la conduccin o el uso de armas o si el dficit puede subsanarse mediante adaptaciones de mandos o dispositivos. Buscar el origen de los dficits del aparato locomotor que pueden estar a nivel del: - Sistema osteoarticular, - Neurolgico o Vascular. Carcter evolutivo en el tiempo: Por lo que precisaremos de informacin complementaria, por parte de su mdico o especialista, relacionado con el proceso.

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Los procesos que pueden dar lugar a un dficit motor pueden ser por: - Malformaciones congnitas, - Traumatismos de la columna vertebral o de las extremidades, - Artrosis, artritis, - Amputaciones, - Accidentes vasculares cerebrales (ictus), - Traumatismos craneales, - Parkinson, esclerosis mltiple, - Miastenia gravis, distrofia muscular, poliomielitis, esclerodermia, etc. Principales frmacos para el sistema locomotor: Abatacep (Orencia) Es una protena de fusin compuesta por una inmunoglobulina fusionada al dominio extracelular de la molecula CRLA- 4. Esta indicada en el tratamiento de la artritis idioptica juvenil poliarticular. Adalimumab (Humira) Se trata de un anticuerpo monoclonal que bloquea la accin del factor de necrosis tumoral e induce la apoptosis de linfocitos anormalmente activados. Esta indicado en el tratamiento de la artritis reumatoide, de la artritis psoriasica y de la espondilitis anquilosante. Canakinumab (Ilaris) Anticuerpo monoclonal que bloquea la interleucina 1. Se investiga en la actualidad su uso en la artritis reumatoide. Denosumab (Prolia) Anticuerpo monoclonal para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopusicas. Etanercept (Enbrel) Protena de fusin, es un inhibidor del TNF indicado para diversas enfermedades autoinmunes. Golimumab (Sinponi) Es un anticuerpo monoclonal de administracin subcutnea que inhibe el TNF.

Principales frmacos para el sistema respiratorio: La mayora de las patologas coinciden con la aparicin de un mismo sntoma, la disnea (dificultad para respirar), los principales frmacos que se utilizan tienen como funcin principal el mejorar esa dificultad, dilatando los bronquios, previniendo la aparicin de nuevos episodios o ayudando a mantener controlada la enfermedad. Las enfermedades ms comunes en el sistema respiratorio son el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva. Existen dos grandes grupos de medicamentos para el sistema respiratorio: Antiinflamatorios: Son los ms importantes, mitigan la inflamacin de los bronquios. Broncodilatadores: Actan dilatando y abriendo el bronquio. Los de accin corta se usan como medicacin de alivio y os de accin prolongada se utilizan de forma pautada junto con los corticoides. Los principales frmacos son: Agonistas B2- adrenrgicos. Salbutamol, terbutalina, salmeterol y formoterol. Anticolinrgicos. El ms utilizado es el bromuro de ipratropio. Xantinas.

Teofilina. Antagonistas. Montekulast o el zafirlukast. Antitusgeno. Son frmacos usados para inhibir el reflejo de la tos.

Frmacos para el sistema digestivo. Los trastornos relacionados con las alteraciones en la motilidad intestinal representados por diversos sntomas como ser distensin postprandial o saciedad temprana, constipacin, nuseas, vmitos y dolor representan una de los motivos de consulta ms frecuentes en la prctica diaria. El conocimiento de los mecanismos fisiolgicos involucrados en la produccin de los movimientos peristlticos del tubo digestivo, asimismo como de la fisiopatologa de la aparicin del vmito, permitieron el desarrollo de drogas tiles en el tratamiento de los mismos. Los efectos de la dopamina y la serotonina sobre la motilidad digestiva, llevaron al desarrollo de frmacos utilizados en el tratamiento de los trastornos de la motilidad intestinal como del tratamiento de los cuadros de vmitos que acten en este nivel. Actualmente podemos definir tres grupos principales de frmacos proquinticos y antiemticos: Antagonistas D2 y agonistas 5-HT4: Metoclopramida. Tiene accin bloqueante D2, agonista 5-HT4 y dbil bloqueante 5-HT3 lo que le confiere efecto proquintico (gastro + enteroquinticos) actuando a nivel perifrico, y antiemtico por efecto central (a nivel de la ZQG) y perifrico (por el efecto proquintico). Aumenta la motilidad esofgica, la velocidad de vaciamiento gstrico y mejora su coordinacin con las ondas de contraccin del duodeno. Estas acciones favorecen el trnsito del contenido slido y lquido del estmago a travs del ploro. Este efecto se hace ms manifiesto cuando existen trastornos gastroparticos. Tambin, estimulan la motilidad del intestino delgado y la del grueso. Antagonistas D2: Domperidona y Antipsicticos (Fenotiazinas p. Ej: clorpromazina). Domperidona Tiene eficaz efecto antiemtico pero dbil proquintico, dado que acta principalmente sobre el repector D2. Posee una estructura qumica derivada de las butiroferonas (antipsicticos) pero no atraviesa la barrera hematoenceflica, por lo que no posee efectos centrales. Su biodisponibilidad oral es baja por efecto de primer paso heptico. Antipsicticos Los antipsicticos tpicos en su gran mayora tienen accin antiemtica debido a su accin bloqueante D2, sin embargo por sus efectos adversos potenciales se ha restringido su uso con esta indicacin, reservandolos en dosis relativamente bajas, no sedativas, en enfermedades o tratamientos de quimioterapia antineoplsica. En general, es preferible utilizar la metoclopramida o la domperidona, que carecen de efectos psicofarmacolgicos a las dosis habituales. El uso de antipsicticos cuando con la metoclopramida se ha fracasado, no ha dado resultados satisfactorios, lo que es lgico si se tiene en cuenta la similitud de mecanismos de accin. Antagonistas 5-HT3: Ondansetrn, Granisetrn. La observacin de que un derivado de las benzamidas, el cisapride (droga patrn de estos agonistas), presentaba efecto agonista selectivo sobre el receptor 5-HT4 sin efecto sobre el receptor dopaminrgico, y con el conocimiento de que la serotonina, actuando sobre este receptor produce un importante efecto proquinticos, llev al desarrollo de un grupo de frmacos que ejercen su accin aumentando selectivamente la contraccin de la musculatura gastrointestinal sin producir los efectos adversos relacionados al bloqueo D2. Los efectos a nivel digestivo son similares a los observados con metoclopramida, pero con mayor potencia fundamentalmente a nivel del colon, aumentan la motilidad esofgica, la velocidad de vaciamiento gstrico y mejoran su

coordinacin con las ondas de contraccin del duodeno, favorecen el trnsito del contenido slido y lquido del estmago a travs del ploro, estimulan la motilidad del intestino delgado y grueso.

Frmacos utilizados para el sistema nervioso. El sistema nervioso simptico desempea un rol primordial en el mantenimiento de niveles adecuados de presin arterial y gasto cardiaco. Los sntomas producidos por la retencin hidrosalina pueden controlarse con diurticos. Estos deben ser utilizados a la dosis teraputica ms eficaz posible; con este fin, puede ser til pesar regularmente al paciente. En insuficiencia cardaca crnica, el objetivo de la terapia con medicamentos es mejorar la calidad y esperanza de vida de los pacientes con esta dolencia. La administracin de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina en asociacin a un beta-bloqueador son medidas muy valiosas para lograr este objetivo. En aquellos pacientes con insuficiencia cardaca grave (NyHA 3-4) tambin puede asociarse espironolactona, diurtico antagonista de la aldosterona. Los antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA II) no estn indicados a menos que los IECAs no se toleren (p.e. debido a tos). En aquellos pacientes tratados con un IECA o un ARA II, en asociacin a la espironolactona, se recomienda seguir de cerca la funcin renal y la concentracin srica de potasio. La utilidad de los derivados de los nitratos en el tratamiento de la insuficiencia cardaca crnica no es clara. Los principales medicamentos son: Diurticos. Nitratos. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Antagonistas de los receptores de angiotensina II Beta-bloqueadores Glucsidos digitlicos

Frmacos sistema endocrino. Este sistema est constituido por glndulas endocrinas qe secretan hormonas las cuales son transportadas por la circulacin sistmica a rganos blancos. Tambin incluye otras sustancias llamadas autacoides, hormonas locales o tambin agentes autofarmacolgicos que no se clasifican como hormonas propiamente dichas, pero poseen propiedades farmacolgicas importantes (histamina, aminas endgenas, angiotensina, bradicinina, calidna y prostanglandinas), se purifican de glndulas animales, sin embargo los sintticos semejan a los anteriores son de mayor utilidad teraputica. Los principales frmacos: Insulina. Antidiabticos orales: Sulfonilureas, metformina y glitazonas.

Frmacos sistema reproductor. La infertilidad de causa txica en hombres y mujeres es un tema de creciente inters en el marco de los peligros profesionales. La toxicidad reproductiva ha sido definida como la aparicin de efectos adversos en el sistema reproductor, secundarios a la exposicin a agentes ambientales. Se expresa en forma de distintas alteraciones de los rganos reproductivos y/o del sistema endocrino relacionado. Sus manifestaciones pueden ser: alteraciones del comportamiento sexual; reduccin de la fertilidad; resultados adversos del embarazo; modificaciones de otras funciones que dependen de la integridad del sistema reproductor.

Los mecanismos subyacentes en la toxicidad reproductiva son complejos. Se han ensayado y demostrado ms sustancias txicas para el proceso reproductor masculino que para el femenino. Sin embargo, se desconoce si ello se debe a diferencias implcitas en la toxicidad o a la mayor facilidad para estudiar el esperma que los ovocitos. Los antidepresivos, los antagonistas de la testosterona y los estimuladores de la liberacin de prolactina reducen eficazmente la libido en los varones. Los frmacos antihipertensivos que actan sobre el sistema nervioso simptico inducen impotencia en algunos varones y, sorprendentemente, priapismo en otros. La fenoxibenzamina, un antagonista de los receptores alfa-adrenrgicos, se ha utilizado a nivel clnico para bloquear la emisin de semen, pero no el orgasmo (Shilon Paz y Homonnai 1984). Los frmacos antidepresivos anticolinrgicos permiten la emisin de semen, aunque bloquean la eyeccin seminal y el orgasmo, lo que provoca que el lquido seminal rezume por la uretra en vez de ser eyaculado.