Nomor : Revisi Ke : Berlaku Tgl :

Prosedur Kerja EPISIOTOMI MEDIOLATERALIS Penanggung Jawab

Disiapkan
Pokja KIA KB

Diperiksa
Ketua Akreditasi

Disyahkan
Kepala Puskesmas

AZIZAH RAHAYU NIP.

Darti NIP. 19650424 198903 2 014

dr. Dian Hayu Noormawati NIP. 19780725 200801 2 018

DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOSOBO

Puskesmas Watumalang
Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang No.

SPO PUSKESMAS WATUMALANG 1. Tujuan 2. Ruang lingkup 3. Definisi 4. Prosedur

EPISIOTOMI MEDIOLATERALIS No. Kode : Terbitan : No. Revisi : Tanggal Mulai : berlaku Halaman :

Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan episiotomi mediolateralis PKD/Polindes dan PONED di Puskesmas Rawat Inap Watumalang Melakukan tindakan pengguntingan perineum untuk melebarkan jalan lahir di tengah komisura posterior a. Petugas mempersiapkan alat dan tempat b. Petugas mencuci tangan secara efektif dengan tujuh langkah dan dikeringkan dengan handuk kering c. Petugas menggunakan alat perlindungan diri (celemek, topi. kacamata, masker dan alas kaki tertutup) secara benar d. Petugas membersihkan vulva dengan kapas DTT sekali usap dari arah depan ke belakang, didahului dari vulva yang terjauh, terdekat kemudian dari atas ke bawah e. Petugas memberitahukan kepada pasien bahwa akan dilakukan suntikan anestesi lokal f. Petugas memastikan bahwa anestesi telah bekerja g. Petugas dengan kedua jari yaitu jari tengah dan jari telunjuk melindungi bagian dalam perineum dan agak direnggangkan h. Petugas memberikan sedikit tekanan lembut ke arah luar perineum j. Petugas menentukan tempat pengguntingan tepat pada komisura posterior k. Petugas melakukan episiotomy dengan gunting episiotomy yang tajam pada komisura posterior 45 kea rah serong kanan atau kiri sepanjang kira kira 3-4 cm l. Petugas melakukan episiotomy dengan sekali guntingan m.Petugas menekan daerah luka epesitomi dengan kasa steril n. Petugas membereskan alat dan merendam dengan larutan klorin 0,5 % selama 10 menit o. Petugas melepas Alat Perlindungan diri p. Petugas cuci tangan secara efektif dengan tujuh langkah q. Petugas mencatat tindakan di buku catatan medis
mencuci tangan tujuh langkah dan mengeringkan dengan handuk kering Menggunakan alat perlindungan diri Memastikan bahwa anestesi sudah bekerja

5. Diagram Air
Mempersiapk an alat dan tempat

Petugas membersihkan vulva Memberitahukan pada pasien akan disuntik bius lokal

Memberikan sedikit tekanan lembut ke arah luar pada perineum Menentukan tempat pengguntingan tepat di tengah komisura posterior

Melindungi daerah dalam perineum dengan jari telunjuk dan jari tengah tangan kiri dengan agak direnggangkan

Melakukan episiotomy dengan gunting episiotomy tajam pada komisura posterior 45 kea rah serong kanan atau kiri sepanjang 3-4 Melakukan episiotomy dengan satu kali guntingan

Menekan daerah luka episiotomy dengan kassa steril

membereskan alat dan merendam ke larutan klorin 0,5% selama 10 menit

Melepas Alat Perlindungan Diri

Dokumentasi

Mencuci tangan tujuh langkah dan mengeringkan dengan handuk kering

6. Referensi 7. Dokumen terkait 8. Distribusi

Tim penyusun, Kumpulan checklist pengayaan OSCA Rekam Medis pasien, Partograf, buku catatan medis Pokja KIA KB Pokja Yanmed

9. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

EPISIOTOMI MEDIOLATERALIS No. Kode : Terbitan : DAFTAR TILIK No. Revisi : PUSKESMAS WATUMALAN G Tanggal Mulai berlaku Halaman : :

N O 1. 2. 3. 4.

KEGIATAN Apakah petugas mempersiapkan alat dan tempat? Apakah petugas mencuci tangan tujuh langkahdan mengeringkan dengan handuk kering? Apakah petugas menggunakan alat perlindungan diri (celemek, topi, kacamata, masker dan alas kaki tertutup) secara benar?

YA

TIDA K

TIDAK BERLAKU

Apakah petugas membersihkan vulva dengan kapas DTT sekali usap dari arah depan ke belakang, didahului dari vulva yang terjauh, terdekat kemudian dari atas ke bawah
Apakah petugas memberitahukan kepada pasien bahwa akan di suntik bius? Apakah petugas memastikan bahwa anestesi sudah bekerja? Apakah petugas melindungi daerah dalam perineum dengan jari telunjuk dan jari tengah tangan kiri dengan agak diregangkan? Apakah petugas memberikan sedikit tekanan lembut kea rah luar pada perineum? Apakah petugas menentukan tempat pengguntingan tepat di tengah komisura posterior? Apakah petugas melakukan episiotomy dengan gunting episiotomy tajam pada komisura posterior 45 kea rah serong kanan dan kiri sepanjang 3-4 cm? Apakah petugas melakukan episiotomy dengan satu kali guntingan? Apakah petugas menekan daerah luka episiotomy? Apakah petugas merapikan alat dan merendam alat dalam larutan klori 0,5% selama 10 menit? Apakah petugas melepas alat perlindungan diri? Apakah petugas cuci tangan tujuh langkah dan mengeringkan tangan dengan handuk kering? Apakah petugas mendokomentasikan hasil kegiatan?

5. 6. 7. 8. 9. 10.

11. 12. 13. 14. 15. 16.

Compliance rate (CR) :

Outditor