INTRODUCCION A LA FISIOLOGIA HUMANA

La Fisiologa es la ciencia que nos explica los fenmenos fsicos y qumicos que rigen nuestro origen, desarrollo y progresin de la vida. Su estudio es la base real del conocimiento del ser humano y sus interacciones con el medio que lo rodea. Por consiguiente un slido conocimiento de sus bases y mecanismos es la clave para entender al ser humano y a las ciencias de la salud; la farmacologa, la fisiopatologa, la semiologa sern ms amigables y cercanas, si comprendemos la fisiologa y la integramos al enfrentamiento clnico del paciente Cada tipo celular conforma un sistema o ejercen funciones en particular para generar vida. Sin embargo mantienen caractersticas bsicas parecidas, tales como la formacin de energa a partir del oxigeno; sus mecanismos para transformar los nutrientes en energa; la eliminacin de desechos propios del metabolismo hacia su medio circundante y por ultimo casi todas las clulas poseen la capacidad de reproducirse. Las clulas existen en un mar interno de liquido denominado liquido extracelular (LEC); es ah donde captan oxigeno y nutrientes para su metabolismo y donde vierten sus desechos. El LEC contiene grandes cantidades de iones sodio, cloruro y bicarbonato. La importancia del medio acuoso radica en que en l tienen lugar las reacciones enzimticas y qumicas, contiene los solutos y por su fluidez facilita el transporte tanto de los elementos en suspensin como en solucin, por lo cual ni su composicin ni su volumen son estticos, sino que se trata de un sistema de varios compartimientos que estn en rgimen de equilibrio entre el individuo y el ambiente como entre los compartimentos entre s. El agua y los electrolitos son elementos interdependientes, por lo que no es posible separar el equilibrio hdrico del equilibrio inico. Para las sustancias que pueden atravesar libremente las paredes celulares, en especial las de los capilares, el plasma y el lquido insterticial debiesen tener igual composicin. Por ejem la glucosa, urea y sales. El cuerpo humano se compone en su mayor parte por agua. Ella ocupa entre el 60% al 90% del peso corporal y vara segn el sexo, la edad y la obesidad. En el nio representa el 90% y en el adulto representa el 60%.

LA FISIOLOGA HUMANA
(del griego physis, naturaleza, y logos, conocimiento, estudio) es la ciencia que estudia las funciones de los seres multicelulares (vivos). Es una de las ciencias ms antiguas del mundo. Muchos de los aspectos de la fisiologa humana estn ntimamente relacionadas con la fisiologa animal, en donde mucha de la informacin hoy disponible ha sido conseguida gracias a la experimentacin, pero sobre todo gracias a las autopsias

El medio interno
El 70% del cuerpo humano est formado de lquido y la mayor parte de este lquido se encuentra dentro de las clulas (lquido intracelular); de cualquier modo, alrededor de un tercio se encuentra en los espacios por fuera de las clulas y compone lo que conocemos como lquido extracelular. A diferencia del primero, este lquido se encuentra siempre en movimiento en el organismo. Es mezclado rpidamente por la circulacin de la sangre y por difusin entre la misma y los lquidos tisulares, y en el lquido extracelular se encuentran los iones y nutrientes que se requieren para que las clulas conserven su funcin. Prcticamente, todas las clulas viven rodeadas de lquido extracelular, por lo que a este lquido se le conoce como medio interno del cuerpo como le llam el fisilogo Claude Bernard.1 Funciones cumplen los principales componentes del medio interno Balance de agua La relacin entre el agua que entra y que sale del organismo se llama balance de agua. Normalmente, durante las 24 horas del da, los ingresos de agua guardan una similitud con los egresos, de tal manera que el balance final es cero . La importancia de conocer el balance de agua es que cuando se modifican cualquiera de estos factores, tambin se modifica el volumen de los compartimentos. As la ingesta de agua, la deshidratacin, la infusin intravenosa de diferentes soluciones, la prdida de grandes cantidades de lquido desde el tubo digestivo (diarrea, vmitos) y las prdidas de lquido por el sudor (zona clida o posterior a actividad fsica) o por los riones, determinan cambios importantes en el medio interno y las clulas. Como consecuencia se desencadena mecanismos compensatorios homeostticos para volver al equilibrio anterior. Por ejemplo, aumentan las prdidas cuando un individuo tiene diarrea.

Lquidos corporales. Composicin, propiedades y funciones de los lquidos corporales. Compartimentos lquidos: El agua corporal se distribuye en dos grandes compartimentos; el lquido intracelular y el lquido extracelular. El lquido intracelular es el que est dentro de las clulas y representa el 65% del agua corporal y sus siglas son L.I.C. El compartimento de lquidos extracelulares es el que est fuera de las clulas. Representa el 35% del agua corporal y sus siglas son L.E.C. Pero el compartimento extracelular se divide en su compartimentos; que son el plasma o lquido plasmtico, el su compartimento intersticial y el su compartimento transcelular. El plasma es aquel lquido que est contenido en los vasos y en las cavidades cardacas. El plasma es la porcin lquida de la sangre y, por lo tanto, es la sustancia contenida dentro del sistema cardiovascular y representa aproximadamente el 5% del peso corporal. La sangre y el plasma son la fuente principal de lquidos y de solutos de los dems compartimentos. El intersticial comprende a los lquidos de los espacios que rodean las clulas, los lquidos intersticiales. Incluye tambin a la linfa circulante y a los lquidos del tejido conectivo denso y hueso. El lquido intersticial es el que baa las clulas, est siempre en el exterior de los vasos sanguneos y en contacto directo con las membranas celulares. As, las clulas realizan siempre los intercambios con el lquido intersticial o celular.

La linfa es el lquido intersticial que ha penetrado en un sistema de vasos que son los vasos linfticos. Estos dos lquidos; el lquido intersticial y la linfa; representan el 18% del agua corporal. Los dos lquidos poseen en su composicin aniones y cationes como sodio, calcio, fosfato, cloro, potasio y protenas.

Las diferencias que existen entre estos lquidos y el lquido intracelular es lo que va a permitir que se establezcan gradientes, que permiten a su vez las funciones celulares. En condiciones normales y en reposo; el interior de la clula es negativo en respecto a al exterior que es positivo. Esto se debe a que en le interior de la clula hay gran cantidad de aniones orgnicos (ej. protenas) y de potasio (K+) mientras que en el exterior hay ms cantidad de cloro (Cl-) y de sodio (Na+). Si no existieran estos gradientes no habra intercambio celular. El lquido de los tejidos conectivos denso y muscular es en realidad lquido intersticial pero debido a la naturaleza de estos tejidos el agua se intercambia muy lentamente y se comporta como si estuviese en un sub compartimento separado.

OSMOLALIDAD Concentracin de un soluto en un kilo de agua.

Es la medida de una concentracin de una solucin. Hay diferentes clase de soluciones: 1.-SOLUCIONES ISOTNICAS: Que tienen la misma concentracin de solutos que el plasma sanguneo.

2.-SOLUCIONES HIPOTNICAS : Tienen una concentracin de solutos menor que el plasma sanguneo. 3.-SOLUCIONES HIPERTNICAS : Tienen una concentracin de solutos mayor que el plasma. Las soluciones se mueven a travs de las membranas celulares de una solucin menos concentrada a la mas concentrada. PRESIONES DE LOS LQUIDOS. 1.-PRESIN OSMTICA: Es la cantidad de liquido requerida para detenertotalmente o prevenir el flujo osmtico del agua entre dos soluciones. 2.-PRESIN ONCTICA : Es la fuerza de traccin ejercida por los coloides (porejemplo, albmina en plasma) que ayuda a mantener el contenido de agua de lasangre en el espacio intravascular. 3.-PRESIN HIDROSTATICA : Es la presin ejercida por un liquido dentro de unsistema cerrado. As pues, la presin hidrosttica de la sangre es la fuerza ejercidapor la misma en contra de las paredes vasculares LA HOMEOSTASIS Es un trmino griego que alude a la tendencia de tu cuerpo a mantener el equilibrio fisiolgico compensando su qumica. Si quieres estar sano, tu sangre debe ser alcalina en vez de cida. La sangre debe ser alcalina, a veces por diferentes razones esa alcalinidad se pierde ypasamos a tener un ph cido. Cuando esto sucede, no slo la sangre deja de serequilibradamente alcalina, todos los fluidos y tejidos corporales tambin dejan de serlo. La mucosa gstrica soporta un lmite de acidez; sobrepasado este lmite puede romperse, producindose heridas en ella que son las llamadas lceras. No slo puede romperse la mucosa gstrica, tambin la mucosa intestinal y hasta la uretra, canal de excrecin urinaria. Algunas de las causas de este cambio de pH en los fluidos corporales son los siguientes: 1.- Ingesta excesiva de hidratos de carbono refinados como la harina blanca y el azcar. 2.-Ingesta deficiente de frutas y verduras.

3.-Ingesta de alimentos incompatibles como lo es la combinacin de protenas y fculas. Consumo excesiva de carne. La regurgitacin o reflujo gstrico (acidez) se produce cuando la digestin no e s laapropiada, es decir, la funcin digestiva no se realiza con normalidad, esto puede ser debido a un exceso de cidos en el estmago. El cido produce ardor porque quema a la mucosa gstrica. La sensacin de acidez no es ms que el dolor, el sntoma de que algo anda mal. El organismo tiende a requebrararse y emplea a los minerales como el sodio, potasio, hierro, magnesio, calcio para neutralizar el cido. Las consecuencias de esto es que hay un descenso de las reservas alcalinas, producindose un debilitamiento general. La hemoglobina baja por falta de hierro (empleado en neutralizar los cidos); cuando se pierde la calma, se est nervioso, se empieza a sufrir de insomnio, es simplemente falta de calcio y como otra consecuencia de la falta de calcio se producir tal vez osteoporosis a temprana edad o simplemente ms temprano que tarde. En un medio cido, las clulas cancergenas tendrn un buen caldo de cultivo, mientras las clulas orgnicas funcionales se deterioran.

GAMBLEGRAMA Las caractersticas fsico-qumicas de una solucin tan compleja como el plasma se representa en un diagrama de columnas denominado Gamblegrama. El Gamblegrama muestra la influencia dominante del Na y Cl sobre las diferencias de iones fuertes, adems muestra que si todos los iones fuertes son determinados la diferencia de stos es igual a la suma del bicarbonato y los cidos dbiles aninicos fundamentalmente la albmina y el fosfato. Un Gamblegrama muestra los compartimientos lquidos corporales, los valores porcentuales. Los diagramas del plasma sanguneo y de lquido intersticial muestran su casi identidad qumica; la nica diferencia consiste en la cantidad relativamente muy pequea que tiene el lado intersticial de compuestos no difusibles (protenas). Esto hace necesario un ajuste de las concentraciones de los iones (que son difusibles) para sostener la equivalencia total catin-in (Equilibrio de Donan). La sustitucin, en el lquido intersticial, de los equivalentes bsicos de las protenas del plasma se lleva a cabo (como se demuestra en los diagramas) por una reduccin equilibrada de los cationes y un aumento de los aniones difusibles as resulta que el total de equivalentes del plasma queda por encima del de los del lquido extracelular en una cantidad aproximadamente igual a los equivalentes bsicos de las protenas del plasma (16 mil equivalentes por litro).Se puede admitir que la composicin del lquido extracelular corresponde al agua marina de la poca en que apareci en los eres el medio interno acuoso. En este diagrama se muestra el principio de electro neutralidad entre aniones y cationes, adems de la participacin de la diferencia de iones fuertes, cidos dbiles totales y otros aniones fuertes.

FENMENO OSMTICO El fenmeno osmtico tiene una importancia clnica de primer orden. Todas las membranas de todos nuestros compartimientos internos funcionan osmticamente, y si no estuvisemos controlando permanentemente y en cada lugar del cuerpo el contenido de nuestros humores acuosos... reventaramos por todas partes. Te voy a explicar el fenmeno en un dispositivo sper simplificado. Ac va: ac tener dos recipientes de igual tamao ambos llenos de agua hasta el mismo nivel. Por la parte inferior estn conectados con un tubo. Y ac viene la parte ms importante: el tubo est cerrado, en el centro (en celeste), con una membrana osmtica. Esta membrana permite el paso del agua en cualquier sentido, pero impide el paso de cualquier otra molcula. En uno de los recipientes -el A- agregamos un soluto cualquiera. Cualquiera sirve, de modo que eleg uno que d un poco de coloracin a la solucin; por eso la ves gris oscuro. Inmediatamente comienza a subir el nivel de agua del recipiente A y -por ende- a disminuir el equivalente del recipiente B. La conclusin es que se est produciendo una corriente de agua neta (flecha azul) desde el recipiente B hacia el A.

FRAGILIDAD OSMOTICA Es un examen para detectar si hay mayor probabilidad de que los glbulos rojos se descompongan. Forma en que se realiza el examen: La sangre se extrae tpicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de puncin se limpia con un desinfectante (antisptico). El mdico envuelve una banda elstica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presin en el rea y hacer que la vena se llene de sangre. Luego, el mdico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermtico o en un tubo pegado a la aguja. La banda elstica se retira del brazo. Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de puncin para detener cualquier sangrado.

En bebs o en nios pequeos, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeo de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el rea si hay algn sangrado. Regulacin neuroendocrina. La regulacin de muchos procesos como el metabolismo, las funciones vegetativas, el crecimiento y la reproduccin dependen de la interrelacin entre los mecanismos de regulacin nerviosa y endocrina. Esta estrecha relacin se manifiesta en los mecanismos de regulacin neuroendocrina, lo que est dado por el sistema Hipotlamo - hipfisis As, por ejemplo, las hormonas que producen la hipfisis en su lbulo anterior son secretadas por orden del hipotlamo que activa o inhibe su funcionamiento. En el lbulo posterior se almacenan neurohormonas que se originan en el hipotlamo cuando el hipotlamo lo ordena. Caractersticas de la regulacin endocrina y neuroendocrina: Las hormonas y las neurohormonas son transportadas por la sangre y otros lquidos corporales. Existe interrelacin hormonal determinada por los niveles de concentracin de hormonas en sangre. La respuesta depende del estado metablico y funcional de las clulas. La retroalimentacin hace posible que la respuesta inicial sea modificada o mantenida de acuerdo con las condiciones del organismo.

Regulacin del agua corporal Adems de la diferencia entre lactantes v adultos en la proporcin de agua corporal total en los compartimentos celular y extracelular, el lactante ingiere y excreta ms agua que el adulto cuando estas cantidades se expresan en mililitros por kilogramo de peso. Existen dos razones para estas diferencias: (1) la produccin de calor basal por kilogramo es dos veces ms alta en lactantes que en adultos. Debido a esto y porque el lactante tiene una superficie corporal mayor en proporcin al tamao, el lactante pierde dos veces ms agua por kilogramo que el adulto; (2) debido al mayor ritmo metablico del lactante, los productos del metabolismo y su eliminacin aumentan. El agua debe utilizarse para eliminar estos residuos metablicos a travs de mayor excrecin urinaria. Edad Primero y segundo da Tercero a dcimo da Dcimo da a dos meses 2 meses a 1 ao 1 - 3 aos 3 - 5 aos 5 - 8 aos 8 - 14 aos Centmetros cbicos de orina 30 - 60

100 - 300

250 - 450 400 - 450 500 - 600 600 - 700 650 - 1.000 800 - 1.400

Como la renovacin diaria de agua en el lactante es aproximadamente la mitad del volumen de lquido extracelular, cualquier prdida de lquido o falta de ingreso de lquido produce deplecin del aporte de lquido extracelular rpidamente. El equilibrio de agua en el cuerpo est controlado a travs de la regulacin del ingreso y excrecin corporal. Habitualmente el ingreso de agua es promovido por una sensacin de sed. La sed, que est regulada por un centro en el hipotlamo medio, es una defensa mayor contra la deplecin de lquido y la hipertonicidad. Los riones tambin pueden estar involucrados en la regulacin del ingreso de agua a travs del sistema renina-angiotensina. El mecanismo de la sed y la liberacin de hormona antidiurtica (ADH) pueden estar relacionados.

Se debe recordar que al menos algunos de los centros de la sed no estn conectados funcionalmente y fsicamente con aquellos involucrados en la liberacin de ADH. La excrecin del agua corporal est regulada principalmente por la variacin del ritmo del flujo urinario. Una cada en la osmolaridad plasmtica (normalmente 285 a 295 mOsm por kg. de H2O) indica un exceso de agua y produce un volumen aumentado de orina con una osmolalidad menor que la del plasma, restableciendo as la osmolalidad plasmtica hacia lo normal. Cuando la osmolalidad plasmtica est por encima de la normal, el volumen urinario cae y su osmolalidad se eleva por encima de la del plasma. El eje neurohipofisorrenal es en gran parte responsable de la regulacin del volumen y concentracin urinaria. El flujo urinario tambin est bajo la influencia del filtrado glomerular (FG), la condicin del epitelio tubular renal y las concentraciones plasmticas de esteroides suprarrenales. La prdida de agua del cuerpo como resultado de la evaporacin en la piel est regulada no por la cantidad de agua corporal sino por factores independientes del agua corporal: temperatura corporal y ambiental, presin parcial de vapor de agua en el medio ambiente y frecuencia respiratoria.

FRAGILIDAD OSMOTICO DE GLUBULOS ROJOS Fragilidad de los GLBULOS ROJOS a cambios en la presin osmtica. Cuando se exponen a una concentracin hipotnica de sodio en solucin, los eritrocitos toman ms agua, se hinchan hasta que se excede la capacidad de la membrana y explotan.

BIBLIOGRAFIA http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Fragilidad+Osm%C3%B3tica&lang=2 http://es.scribd.com/doc/68165908/Gamble-Gram-A

http://es.wikipedia.org/wiki/Fisiolog%C3%ADa_humana http://laphysis.blogspot.com/2011/10/tema-2-liquidos-corporales-composicion_4831.html