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DESENSIBILIZACIN SISTEMTICA EN MUJERES VCTIMAS DE VIOLENCIA INTRODUCCIN La desensibilizacin sistemtica es un mtodo psicoteraputico dentro del paradigma terico-clnico de las

terapias cognitivo-conductuales, cuya caracterstica principal es la aproximacin sucesiva del sujeto a situaciones que le producen una exacerbacin disfuncional de conductas (emocionales, cognitivas o comportamentales) y que lo lleva a consulta Cuando Joseph Wolpe introdujo su paradigma de desensibilizacin sistemtica en 1958, al publicarse Inhibicin Recproca, present un acervo importante de estudios de laboratorio. Hoy da, 50 aos despus, existe una cantidad apreciable de resultados clnicos en estudios controlados que apoyan el mtodo. La DS es una intervencin terapeutica desarrollada para eliminar la respuesta de miedo y la conducta de evitacin. Esta tcnica es muy adecuada para la intervencin en casos de violencia de gnero, ya que las mujeres maltratadas padecen desde ansiedad hasta fobias relacionadas con la situacin vivida. Adems es muy importante que las mujeres que son vctimas de violencia tanto fsica como psicolgica denuncien a su agresor y no estn sometidas porque el hecho de seguir aguantando el maltrato puede llevarlas a la muerte (femenicidio). Por esta razn una tcnica eficaz dentro del mbito clnico para trabajar con mujeres maltratadas es la desensibilizacion sistemtica ya que permite mediante aproximaciones sucesivas que se pueda manejar ese miedo o sometimiento que se tiene con el agresor.

El objetivo Consiste en que la relajacin inhiba progresivamente a la ansiedad que disparan las situaciones imaginadas, de manera tal que se rompa el vnculo

entre la imagen estresora y la respuesta de ansiedad. De este modo, el paciente aprende una nueva asociacin: lo que antes le provocaba miedo, ahora queda conectado a un estado de calma y tranquilidad inducido mediante la relajacin muscular profunda. Tcnica De Desensibilizacin Sistemtica Con la desensibilizacin sistemtica una persona puede aprender a enfrentarse a objetos y a situaciones que le son particularmente amenazadoras, exponindose de forma real o imaginaria a los estmulos que producen una respuesta ansigena. Se trata de aprender a relajarse mientras se imaginan escenas que, progresivamente, van provocando mayor ansiedad. La repetida presentacin del estmulo hace que ste pierda progresivamente su capacidad de evocar ansiedad y en consecuencia malestar fsico, emocional o cognitivo La tcnica es muy efectiva para combatir fobias clsicas, miedos crnicos, algunas reacciones de ansiedad interpersonal. Es fundamental exponerse de forma real o imaginaria a los estmulos que producen emociones ansigenas y cuantas ms veces mejor. Se trata de no evitar nunca, de enfrentarse pero armado de unos recursos que antes no se tenan pero que se pueden aprender. Por eso es muy importante repetir, repetir y repetir. Llevando a cabo acercamientos sistemticos y progresivos (despacio pero sin pausa, poco a poco hasta que vaya perdiendo fuerza el elemento ansigeno) los cuales sern reforzados puntualmente, de modo que la respuesta pierda poder ante dicha situacin. Podemos hacerlo repasando con la imaginacin la exposicin al estmulo que genera ansiedad (por ej. cmo responder ante una situacin o pensamiento ante los que sentimos descontrolar o con gran malestar psicolgico o fisiolgico) y tras dominar la situacin con la imaginacin (vindonos por ej. a nosotros mismos respondiendo controladamente y de una forma mucho ms positiva y adaptativa) pasar posteriormente a practicar con la exposicin directa. Se trata de deshacer condicionamientos que provocan ansiedad y aprender otros ms positivos y adaptativos. Esto sirve para cualquier situacin que pueda provocarnos ansiedad.

Los pasos son: 1. Relajar los msculos a voluntad (Relajacin diferencial o progresiva). 2. Hacer una lista con todos los temores o situaciones ansigenas. 3. Construir una jerarqua de escenas ansigenas de menor a mayor intensidad de ansiedad. 4. Avanzar, a travs de la imaginacin o mediante enfrentamiento, con las situaciones temidas de la jerarqua. Es importante que se practique la visualizacin para que la situacin se viva como muy real. No se pasar a una nueva situacin ansigena hasta no haber logrado que la anterior situacin de la jerarqua quede totalmente resuelta en cuanto a la ansiedad vivida. Condiciones de aplicacin de la desensibilizacin sistemtica. Es un tratamiento adecuado para la eliminacin de miedos y ansiedades en los casos en que se den estmulos condicionados de ansiedad, siempre que se den las siguientes condiciones:

El miedo y la ansiedad del sujeto no estn justificados por creencias sobrevaloradas fuertemente asentadas. En estos casos se aplican tcnicas que modifiquen estas creencias antes de aplicar la DS. El miedo y la ansiedad del sujeto es irracional, ya que posee las habilidades necesarias para afrontar la situacin. El cliente presenta un nmero de fobias reducido, inferior a cuatro, y no presenta ansiedad generalizada alta.

Est especialmente indicada en casos de miedos y trastornos fbicos y en todos los casos que supongan estmulos condicionados en el mantenimiento del problema, como disfunciones sexuales, parafilias, asma, insomnio, alcoholismo y adiciones.