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Facultad de Salud, Psicologa y Rehabilitacin. Escuela de Enfermera. Prctica Integrada I .

ENF500 Mdulo Gestin en Enfermera

Plan de Mejoramiento Continuo


Mejoramiento de las tcnicas intramusculares y endovenosas. CESFAM Santa Anita. Lo prado.
17/05/2013

Practica Integrada I. ENF 500


Escuela de enfermera. Tercer ao.

ndice

Introduccin Descripcin del CESFAM Santa Anita Marco Terico Programa de Mejoramiento Continuo Identificacin de Problemas Identificacin de Causas Causas ms votadas Diagrama Causa-Efecto Plan de Mejoramiento Carta Gantt Matriz Decisional Acciones de Mejora y planificacin. Conclusin

2 Pg. 3-7 Pg. 8- 13 Pg.

14 Pg. 15 Pg. 16 Pg. 17 Pg. 17 Pg. 18 Pg. 19 Pg. 20-25 Pg. 30 Pg.

Anexos Carta Gantt Hoja de asistencia a la capacitacin 31 Pg. 32 Pg.

Bibliografa

34 Pg.

Introduccin Aunque es claro que los profesionales de salud que hoy en Chile, se desempean en el sistema de salud primario a nivel nacional, estn preparados para desempear sus funciones de la mejor manera posible, es fcil que la memoria o la mala realizacin de las tcnicas sea un factor que pueda influir en el desempeo de las actividades. Nosotros somos un grupo de alumnas de tercer ao de enfermera de la Universidad de Las Amricas, cursando la asignatura de Administracin y Gestin en Enfermera I, compuesto por 3 integrantes. Nuestro propsito es realizar un programa de mejoramiento continuo, en esta oportunidad en el consultorio Santa Anita, a travs de la observacin del servicio, para pesquisar algn problema administrativo, que sea factible de corregir durante el mes que dura nuestra prctica clnica. En un periodo de una semanas, realizando nuestra prctica en el centro de salud Santa Anita, comuna de Lo Prado. Hemos identificado distintos y diversos problemas (tabla 1). Por lo que como finalidad de este informe esperamos brindar una solucin til y practica para la resolucin de los problemas basados en un programa de mejoramiento continuo y sus herramientas. Este trabajo se llevar a cabo mediante la observacin, entrevistas al personal y anlisis de problemas a travs de herramientas de gestin. Se utilizarn matrices de plan de mejora y educativas (Anexo 4) para la intervencin seleccionada; Una de las problemticas encontradas es un dficit en el manejo de las tcnicas intramusculares y endovenosas. Por lo tanto, el objetivo es revertir esta situacin a travs de una pauta sobre la correcta tcnica de estos procedimientos. Nuestra propuesta ir principalmente dirigida a los profesionales de salud que a diario practican esta actividad, y que por una u otra causa no estn realizando de forma adecuada o correcta el procedimientos con todo lo que indica el protocolo, por esto, adems de la identificacin y el estudio profundo sobre la problemtica, se realizar una educacin masiva y clara sobre la correcta realizacin de las tcnicas, para as
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prevenir de forma continua las posibles consecuencias y riesgos que puedan tener estos errores. Descripcin del CESFAM: Misin Un sistema de salud destacado, por la excelencia en el servicio, como centro de salud familiar consolidados y que es capaz de responder a las necesidades de la poblacin a su cargo, la que valora y se hacer coresponsable en el cuidado de su salud. Visin Elevar el nivel de salud de la poblacin de la comuna de Lo Prado, otorgando una atencin de salud integral, con implantacin del modelo de salud familiar, que posea alta capacidad de resolucin, confiable, oportuna, humanizada, y con nfasis en los aspectos promocionales y preventivos, utilizando los recursos disponibles en forma eficiente y eficaz y con ello hacer un aporte a la mejora de la calidad de vida de la poblacin a cargo a lo largo de su ciclo vital. Objetivos Fortalecer el modelo de salud familiar en el contexto de los objetivos sanitarios y de un modelo de calidad Establecer slidamente el cumplimiento de las garantas explcitas en salud Radicar la gestin administrativa del centro de salud, en coordinacin con las autoridades de salud municipal Fomentar el capital humano en el contexto de su aporte a los objetivos de la organizacin El consultorio Santa Anita se inaugura el 21 de Diciembre de 1981, con la llegada de tres equipos de salud provenientes de:

-Consultorio Matucana (Infantil) - Consultorio Portales (Adulto) - Consultorio Ismael Valds Vergara Personal que ya se encontraba trabajando por aproximadamente un ao, en el segundo piso de las actuales instalaciones del servicio de salud Metropolitano Occidente, entidad encargada de la dependencia tcnica y administrativa, al comienzo del trabajo iniciado con nuestros usuarios provenientes de la comuna vecina de Quinta Normal y de la recin nacida comuna de Lo Prado. El 1 de enero de 1988 se produce la municipalizacin de la atencin primaria y con ello el traspaso a la corporacin municipal de Lo Prado. Actualmente el centro de salud Santa Anita pertenece al sector nmero 2 de Lo Prado que abarca el terreno entre las calles camino Loyola, Las Rejas, Portales y Neptuno, atiende usuarios de Lo Prado y Quinta Normal principalmente, y comunas como Pudahuel, Cerro Navia ,Estacin Central y Maip, entre otras. Posee una poblacin inscrita de 38.396 usuarios de los cuales 34.875 (90,8%) estn validados por FONASA, lo que representa un 28,2% del total de inscritos comunales.

Territorio Centro de Salud Santa Anita:

El ao 2007 se realiz la sectorizacin de los usuarios segn rea de residencia, etapa inicial en el desarrollo del modelo de Salud Familiar, descritos a continuacin Sector Morado: (Nuevo sector Rojo)

El Sector Morado comprende las familias de las unidades vecinales de las Villas
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Santa Anita, Sara Fandez, San Valentn y de las calles Piloto Fernndez y Capitn Trizano ms algunos habitantes pertenecientes a otras comunas. La poblacin del sector Morado tiene un total de 10.528 inscritos, que representa un 27,4% del Consultorio Santa Anita. Dentro de la poblacin bajo control predominan los nios y adultos jvenes. Sedestaca que la poblacin del sector morado posee un alto ndice de vulnerabilidad, por lo tanto, presenta predominantemente problemticas de tipo social dentro de las que prevalecen la violencia, el consumo de sustancias psicoactivas (alcohol y drogas), embarazo adolescente, bajo nivel socioeconmico y educativo, hacinamiento y cesanta. Sector celeste: (Nuevo sector Azul) El Sector Celeste del Centro de Salud Santa Anita comprende las familias de las unidades vecinales N 7, 10 y 21 de Lo Prado, cuenta con una poblacin de 14.569 usuarios con predominio de adultos entre los 20 y los 64 aos de edad que corresponden al 65.8% del total de la poblacin inscrita en el sector, lo que representa un 37,5 % de la poblacin total del Centro de Salud. Sector caf: (Nuevo sector Verde) El sector caf atiende a la poblacin proveniente en su mayora de la Comuna de Quinta Normal. Tiene a cargo una poblacin inscrita de 13.441 usuarios, que representa un 35,1 % del total de inscritos, los que se distribuyen por grupos etreos de la siguiente manera: entre 0 a 9 aos 7.6 %, de 10 a 19 aos 13.8%, de 20 a 64 aos 62.4 %, y mayores de 65 aos 16%, lo que supera el promedio comunal y local de adultos mayores. Dentro de los usuarios bajo control son stos los que requieren mayor atencin debido a las necesidades especficas de este grupo etreo con nmero mayor de enfermedades crnicas, postrados severos, etc. En el marco de la reposicin de infraestructura de Centros de Atencin Primaria a nivel nacional, el Centro de Salud Santa Anita ser el tercer CESFAM de la
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comuna de Lo Prado en contar con instalaciones de ptimo nivel. Segn una Consulta Ciudadana realizada el 6 de abril del ao 2008 con ms de 1500 participantes, la comunidad lopradina decidi entre tres posibles lugares de construccin del futuro CESFAM. Con una amplia mayora del 88% se opt por mantener la ubicacin original en Camino de Loyola. Luego del Proyecto de Habilitacin realizado en conjunto con SECPLAC, el servicio de Salud Metropolitano Occidente acogi la peticin y se logr el apoyo del MINSAL, por $69.000.000, para la remodelacin del antiguo Hogar Santa Anita, lugar donde se realizara la atencin transitoria de los usuarios. El 18 de Julio del 2011 comenz el funcionamiento en dichas dependencias ubicadas en Av. San Pablo 5597, lugar donde actualmente se realizan la mayora de las atenciones del Centro, incluyendo SAPU General y Dental. Debido a que el espacio fsico es ms reducido, ha requerido un despliegue de estrategias y trabajo coordinado para mantener la calidad de la atencin de todos los usuarios. En la Unidad Vecinal N 11 recientemente remodelada con financiamiento del Programa Chile Crece Contigo, se realizan las actividades propias de dicho programa como talleres de autocuidado para embarazadas y nios y evaluaciones de la Educadora de Prvulos. Por otra parte, la Unidad Vecinal N 21 ha dado acogida a talleres de actividad fsica y adulto mayor, Consejo Local de Salud, entre otros. Divisiones Propuesta 2012: 14 Mdicos cirujanos 12 Cirujanos dentistas 1 Qumico farmacutico 3 Asistes sociales 6 Enfermeras
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3 Kinesilogos 5 Matronas 3 Nutricionistas 1 Psiclogo 2 Tecnlogo medico 1 Otro por definir 17 Tcnicos a nivel superior 18 Auxiliares de enfermera 2 Auxiliar dental 1 Auxiliar de farmacia 2 Auxiliar de laboratorio 16 Administrativos 2 Secretarias 9 Auxiliar de servicios 1 Chofer 3 Vigilantes 1 Otro por definir. Centro de salud en contingencia a partir del 2011y 2012. Dotacin odontolgica incluye la atencin de urgencias (6 horas Lun- Dom)Se incorpora recurso matrona y educadora de prvulo. Chile Crece Contigo. (Corporacin Lo prado. Divisiones. Propuestas 2012) Marco Terico: Puncin intramuscular:

La inyeccin intramuscular es una forma de administracin en la que el medicamento se inyecta dentro del msculo. Se lo inyecta con el objetivo de una absorcin rpida y efectiva el cual no puede ser administrado por va endovenosa, como por ejemplo las sustancias liposolubles. Estas inyecciones se absorben con
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mayor rapidez, los msculos pueden tolerar mayor volumen de lquido sin grandes molestias. Materiales: Jeringas de 2 a 5 cc Agujas segn el tipo de musculo y la edad del paciente Torulas de algodn o gasas Antisptico

Tcnica:

Lavarse las manos Reunir el material Presentarse al paciente Verificar los cinco correctos Elegir zona de puncin No olvide cambiar la aguja antes de puncionar

Zona ventroglutea

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Zona del vasto externo

Zona recto femoral

Zona dorsoglutea

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Zona deltoidea

Limpiar la zona elegida con antisptico en una sola direccin esperar que seque.

Tcnica en Z

Desplazar con firmeza la piel y el tejido subcutneo hacia un lado con la mano no dominante 2,5 a 3,5 cm en direccin lateral. Insertar la aguja en 90 grados hasta el musculo, aspirar suavemente y compruebe que no est en un vaso sanguneo. Inyectar la solucin lentamente, esperar 10seg antes de retirar la jeringa. Retirar la aguja y liberar los tejidos desplazados Presionar el sitio de puncin con una torula de algodn seca. Eliminar material sucio y corto punzante. Dejar cmodo al paciente. Lavarse las manos Registrar con nombre y sitio de puncin

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Tcnica del pliegue Hacer un pliegue de tejido en el sitio de puncin e introducir la aguja en 90 grados, con movimientos rpidos y seguros, Aspirar suavemente para verificar que no se a puncionado un vaso sanguneo Retirar la jeringa y aguja con un solo movimiento rpido. Presionar el sitio de puncin con una torula seca. Eliminar material sucio y corto punzante. Dejar cmodo al paciente. Lavarse las manos Registrar con nombre y sitio de puncin

Administracin endovenosa:

Introduccin de sustancias medicamentosas a directamente al torrente sanguneo. A travs de esta va los frmacos alcanzan rpidamente concentraciones altas en el torrente sanguneo. El efecto del medicamento por esta va es rpido o instantneo. Hay distintas formas de administracin como por ejemplo: En bolo o directo, que es la administracin de un frmaco no disuelto directamente a la circulacin Goteo o infusin continua, se utiliza para mantener el suministro de un frmaco a un nivel teraputico o para reestablecer el equilibrio de lquidos o de electrolitos Microgoteo o para mayor volumen y control estricto de la administracin (hasta 100 ml)

Materiales: Medicamento
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Jeringa Agujas Ligadura Guantes Antisptico Torula de algodn o gasas

Tcnica:

Lavarse las manos Reunir el material Presentarse al paciente con nombre y cargo Verificar los cinco correctos Seleccionar el sitio de puncin

Colocarse los guantes

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Limpiar la zona a puncionar con antispticos Colocar la ligadura de 4 a 5cm sobre el sitio de puncin

Introducir la aguja en 25 grados en una sola direccin

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Aspirar para verificar que se punciono vena Soltar ligadura Administrar medicamento en forma lenta Retirar jeringa y aguja en una sola direccin Con una torula seca presionar el sitio de puncin de 3 a 5min, le puede pedir ayuda al paciente. Eliminar el material sucio y corto punzante Dejar cmodo al paciente Lavarse las manos Registrar con nombre y sitio de puncin

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Identificacin del problema:

Posterior a das de observacin y anlisis en nuestra rea de trabajo, dentro del sector de procedimientos, nos encontramos con diversas falencias y factores de riesgo que pueden facilitar el error en diferentes procedimientos y actividades. Como principal problema pesquisamos la mala tcnica de punciones Intramuscular y Endovenosa. Dado esto, nos enfocamos en mejorar la deficiente gestin en la sala de procedimientos, debido a la falta de conocimientos por parte del personal que realiza las tcnicas. Por consiguiente nuestra finalidad es promover y brindar una forma ms eficiente y eficaz evitando complicaciones futuras.

Tabla 1:

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Causas:

Causa 1: Organizacin del personal de seguridad. Causa 2: Ineficiente control y gestin de rea limpia y rea sucia. Causa 3: Deficiente supervisin al personal en la sala de procedimientos Causa 4: Falencias en el conocimiento de nuevas polticas de administracin de medicamentos.

Causa 5. Ineficiente gestin en los recursos materiales (Falta de pinzas para material corto punzante).

Causa 6: Deterioro del carro de insumos para la realizacin de procedimientos.

Causa 7: Procedimientos de tcnicas de puncin intramuscular y endovenosa inadecuadas en la administracin de medicamentos.

Causa 8: Falta de conocimientos y supervisin en la tcnica de punciones intramuscular y endovenosas


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Causas ms votadas: Falta de conocimientos y supervisin en la tcnica de punciones intramuscular y endovenosas Ineficiente gestin en los recursos materiales Ineficiente control y gestin de rea limpia y rea sucia Deficiente supervisin al personal en la sala de procedimientos Organizacin del personal de seguridad

Diagrama Causa- Efecto:

Personal no Capacitado
Falta de supervisin constante en el registro de procedimientos. Falta de educacin constante al personal en la tcnica de procedimientos

Inadecuada Infraestructura
Falta de control en la sala de procedimientos de asepsia y antisepsia Falta de servicio tcnico de climatizacin

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Dficit en la Organizacin
Falta de supervisin al personal para realizar tcnica de puncin - Falta de organizacin en los recursos materiales - Falta de organizacin en el Plan de Mejoramiento personal de seguridad -

Ineficiente gestin en los RR.HH


Falta de educacin constante al personal en la tcnica eficiente de punciones intramuscular y endovenosa

Plan de mejoramiento Continuo: En el Centro de salud Santa Anita, existe una deficiente tcnica de punciones intramusculares y endovenosas, debido a falta de conocimientos e irresponsabilidad del personal, en el momento de ejecutar la tcnica. Diagnstico: Inadecuada tcnica de ejecucin en procedimientos de punciones intramusculares (IM) y endovenosas (EV)

Objetivos: General:

Lograr que los profesionales que trabajan en centro de Salud Santa Anita, en base a los criterios enseados y aprendidos tras la educacin, puedan llevar a cabo las tcnicas de puncin intramuscular y endovenosa, de una forma correcta.
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Especifico: Educar sobre la correcta tecina de puncin intramuscular y endovenosa a los profesionales de salud. Concientizar al personal de salud sobre las consecuencias de una inadecuada tcnica. Reconocer por parte de los funcionarios las falencias personales, en cuanto a las tcnicas de puncin. Utilizar de forma adecuada las tcnicas y manejo que se realizan a diarios en el consultorio. Disminuir futuras consecuencias de una mala tcnica de puncin. Describir y explicar todos los posibles riesgos a los que est expuesto el paciente al ser expuesto a una mala tcnica. Mantener o modificar los conocimientos, sobre las tcnicas actuales a los profesionales de salud.

Carta Gantt: La planificacin de nuestro trabajo es presentada por medio de Carta Gantt. El diagrama de Gantt o carta Gantt es una popular herramienta grfica cuyo objetivo es mostrar el tiempo de dedicacin previsto para diferentes tareas o actividades a lo largo de un tiempo total determinado. A pesar de que, en principio, el diagrama de Gantt no indica las relaciones existentes entre actividades. La posicin de cada tarea a lo largo del tiempo hace que se puedan identificar dichas relaciones e interdependencias. Fue Henry Laurence Gantt quien, entre 1910 y 1915, desarroll y populariz este tipo de diagrama en Occidente. (ANEXO 1).

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Matriz Decisional:
Alto impacto: +++ Mediano impacto: ++ Bajo impacto: + Nulo: 0 N de pacientes afectados Riesgo del problema Costo del problema

Tiempo

Total

Falta de conocimientos y supervisin en la tcnica de punciones intramuscular y endovenosas Ineficiente gestin en los recursos materiales

++

++

+++

++

+++

Deficiente supervisin al personal en la sala de procedimientos

+++

+++

+++

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Ineficiente control y gestin de rea limpia y rea sucia

+++

+++

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Falta en la organizacin del personal de seguridad

++

+++

+++

+++

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Acciones de Mejora:

rea de mejora N 1 Descripcin del problema Procedimientos de tcnicas de puncin intramuscular y endovenosa inadecuadas en la administracin de medicamentos. Causas que provocan el problema Dficit en los conocimientos, y malas prcticas de los funcionarios de salud. Objetivo a conseguir Mejoramiento de tcnicas correctas por parte de los funcionarios de salud. Acciones de mejora 1.- Identificar las mayores falencias del
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personal de salud, con respecto a las tcnicas de administracin de medicamentos. 2.- Concientizar al personal de salud sobre 3.las consecuencias de una inadecuada tcnica. Implementacin de un manual de tcnicas correctas con acceso por parte del personal. 4.- Educar de manera ntegra y clara al persona de salud. Beneficios esperados Correcta implementacin de tcnicas por parte de los funcionarios. (Cumplimiento de los 6 correctos)

rea Acciones de Mejora N 1.1 Identificar las mayores falencias del personal de salud, con respecto a las tcnicas de administracin de medicamentos. Obstinacin para reconocer falencias. Plazo Aceptacin por parte del personal, de falencias personales, a nivel de procedimientos. 2 Dificultad Plazo Impacto Priorizacin

del personal mediando 2 semanas

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1.2

Concientizar al personal de salud sobre las consecuencias de una inadecuada tcnica. Incumplimie nto de los 6 correctos.

Plazo Mediano (3 meses)

Realizacin correcta de las tcnicas por parte del personal. 3

1.3

Implementacin de un manual de tcnicas correctas, con acceso por parte del personal.

Poco incentivo por leer el manual.

Plazo Corto (3 semanas)

Acceso libre del personal para reforzar tcnicas. 4

1.4

Educar de manera ntegra y clara al persona de salud.

Inasistencia y poca participaci n de los funcionarios

Plazo corto 1 Hora

Mejora progresiva en los conocimientos del personal.

rea de mejora N 2 Descripcin del problema Ineficiente control y gestin de rea limpia y rea sucia.

Causas que provocan el problema Objetivo a conseguir

Delimitacin de reas no establecidas Disminuir futuras consecuencias de no respetar las reas delimitadas por parte de los funcionarios. 1.- Implementacin de carteles para delimitacin correcta de reas.

Acciones de mejora

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2.- Educacin a los profesionales de salud sobre la importancia de respetar las delimitaciones. 3.-Fiscalizacin constante del

cumplimiento de las acciones. 4.- Concientizar al personal sobre los riesgos de no cumplir con las normas establecidas. Beneficios esperados Disminuir riesgos de infecciones y contaminacin de material estril

rea N Acciones de Mejora Dificultad Plazo Impacto Priorizacin

2.1

Implementacin de carteles para delimitacin correcta de reas.

Indiferencia del personal ante los cartes.

Plazo Corto 1semana

Disminucin de confusin por parte del personal. 3

2.2

Educacin a los profesionales de salud sobre la importancia de respetar las delimitaciones.

Inasistencia y poca participacin de los funcionarios.

Plazo Mediano (1 mes)

Realizacin de procedimientos de manera correcta. 1

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2.3

Fiscalizacin constante del cumplimiento de las acciones.

Personal que realice dicha actividad.

Plazo Corto (2 semanas) Plazo

Realizacin correcta de las tcnicas por parte del personal. Motivacin por parte cumplir normas. del con personal, para 2 4

2.4

Concientizar al personal sobre los riesgos de no cumplir con las normas establecidas. Obstinacin del personal.

corto 1 semana

rea de mejora N 3 Descripcin del problema Deficiente supervisin al personal en la sala de procedimientos.

Causas que provocan el problema

Falta de una persona capacitada que se encargue del problema.

Objetivo a conseguir

Un

correcto de

funcionamiento todos

y los

fiscalizacin procedimientos. Acciones de mejora 1.-

Gestionar una posible persona a

cargo de la supervisin constante del cumplimiento de las normas. 2.- Solicitar un informe mensual, con falencias, causas y soluciones en caso
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del mal funcionamiento de las salas de procedimiento. Beneficios esperados Buen funcionamiento y realizacin

adecuada de tcnicas dentro de las salas de procedimientos.

rea N Acciones de Mejora Dificultad Plazo Impacto Priorizacin

3.1

Gestionar una posible persona a cargo de la supervisin constante del cumplimiento de las normas. Falta de personal capacitado.

Plazo Corto 1semana

Disminucin de posibles malos hbitos, en la realizacin de las tcnicas. 1

3.2

Solicitar un informe mensual, con falencias, causas y soluciones en caso del mal funcionamiento en
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Plazo Soluciones bajo costo. Mediano

Bases solidas para medidas . tomar de 2

factibles y de (1 mes)

mejoramiento

las salas de procedimiento.

rea de mejora N 4 Descripcin del problema Ineficiente gestin en los recursos materiales. Causas que provocan el problema Falta constante de materiales en salas de procedimientos para realizar las tcnicas. Objetivo a conseguir Accesibilidad de material necesario

para cada tipo de procedimiento dentro del centro de salud. Acciones de mejora 1.Identificacin de los materiales

faltantes en las salas de procedimiento 2.- Realizar un estudio en cuanto a la priorizacin y costos de los materiales. 3.Gestinamiento de la compra de materiales a nivel administrativo.
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Beneficios esperados

Contar

con

todos para

los

materiales los

necesarios

realizar

procedimientos de forma correcta.

rea N Acciones de Mejora 4.1 Identificacin de los materiales faltantes en las salas de procedimiento Personal encargado con poca disponibilidad de tiempo. Plazo Corto Disponibilidad (1semana) de material necesario en salas de procedimiento. 1 Dificultad Plazo Impacto Priorizacin

4.2

Realizar un estudio en cuanto a la priorizacin y costos de los materiales. Altos costos de algunos materiales.

Plazo Corto. (2semanas)

Distribucin correcta de materiales. 2

4.3

Gestinamiento de la compra de materiales a nivel administrativo.

Tiempo para comprar lo necesario.

Plazo Corto Disminucin (2semanas) de la falencia de materiales. 3

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rea de mejora N 5 Descripcin del problema Inadecuada organizacin del personal de seguridad lo que provoca robos en Causas que provocan el problema los box del centro de salud. Una mala distribucin y dficit de personal en cuanto a la seguridad del consultorio. Objetivo a conseguir Una cobertura adecuada de personal para brindar seguridad en el consultorio. Acciones de mejora 1.Gestionar una planificacin por

parte de los guardias y personal de seguridad en cuanto a la cobertura que se le brinda al consultorio. 2.- Identificar en conjunto con los funcionarios del centro de salud las principales seguridad. 3.Gestionar la fiscalizacin de un guardia al menos por sector. 4.- Limitar el acceso de los pacientes o personas no autorizadas a los box sin falencias del rea de

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que

haya

un

funcionario

que

lo

acompae. Beneficios esperados Disminuir las posibilidades de robos, en los box.

rea N 5.1 Acciones de Mejora Gestionar una planificacin por parte de los guardias y personal de seguridad en cuanto a la cobertura que se le brinda al consultorio. 5.2 Identificar en conjunto con los funcionarios del centro de salud las principales falencias del rea de seguridad. 5.3 Gestionar la fiscalizacin de un guardia al menos por sector. Poco personal de seguridad. Plazo Corto (2 semanas) Identificacin de seguridad personalizada de cada sector. 4 Tiempo para realizar dicha actividad. Plazo Mediano (1 mes) Aumento de seguridad en las reas dbiles. 2 Voluntad del personal para realizar actividad. Plazo Corto 1semana Dificultad Plazo Impacto Orden y eficacia en la seguridad del centro de salud. 3 Priorizacin

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5.4

Limitar el acceso de los pacientes o personas no autorizadas a los box sin que haya un funcionario que lo acompae. Fiscalizacin en entradas por sector.

Plazo Corto (Inmediato )

Disminuir los robos en los box. 1

Conclusin

Lo fundamental a entender con este informe, es la importancia que tiene la realizacin correcta por parte del personal que trabaja de en consultorio, en cuanto a los procedimientos y tcnicas dentro del Centro de salud Santa Anita con respecto a las punciones intramuscular y endovenosa. Aunque por lo que pudimos percibir en la realizacin y observacin dentro de nuestra practica, las falencias principales pasan ms que nada a un plano de malos hbitos, y poca accesibilidad en cuanto a la integracin de nuevos conceptos en bases actuales, es primordial, que haya una educacin constante del personal de salud, y una disposicin de estos a incorporar la informacin disponible. Este informe se baso en principios fundamentales sobre diversas tcnicas, implementadas en las metodologas del Minsal, abarcando a grandes rasgos las posibles soluciones para las problemticas que logramos observar, para as acceder a la implementacin de una educacin productiva y necesaria para los involucrados, por parte de nosotras como alumnas. Por otro lado, para llegar a nuestros objetivos, y pesquisar las principales falencias, fue primordial realizar todo un estudio especializado y elaborado, con
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conceptos de gestin y administracin, para as, buscando un bien comn, lograr que el centro de salud, disminuya posibles riesgos, y su personal disminuya de manera gradual los errores en cuanto a tcnicas, e incorpor nuevos conocimientos. La finalidad principal de nosotros como alumnos de la universidad de las Amricas, tras todos los estudios realizados anteriormente, es producir un cambio en las actitudes errneas y deficientes del personal de salud, para poder asi brindar de forma ntegra e idnea los mejores cuidados para los pacientes que aqu se atienden a diario.

Anexos: Anexo 1:

34

Anexo2:

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Bibliografa:

1. Vergara R. (2012). Herramientas de la organizacin: Procedimientos y manuales. Universidad de las Amricas. 2. Vergara R. (2012). Indicadores de Gestin. Universidad de las Amricas. 3. Vergara R. (2012). Planificacin estratgica. Universidad de las Amricas. 4. Vergara R. (2012). Metodologa mejoramiento continuo. Universidad de las Amricas. 5. Capurro L. Carrasco. L (2012) Gua de procedimientos, Puncin intramuscular. Universidad de las Amricas. 6. Historia de la institucin: http://www.corporacioloprado.cl 7. Definiciones- Lluvia de ideas http://es.wikipedia.org/wiki/Lluvia_de_ideas 8.- Carta Gantt http://es.wikipedia.org/wiki/Diagrama_de_Gantt

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