Imunoglobulina anti - D Os fatores Rhesus so caractersticas especiais dos glbulos vermelhos do sangue humano.

Cerca de 85% da populao possui o chamado fator Rhesus do tipo D (abreviado por Rh(D)). Estas pessoas so chamadas Rh(D)-positivas. Pessoas que no possuem o chamado fator Rhesus do tipo D so chamadas Rh(D)-negativas. A imunoglobulina anti-D (Rh) um anticorpo que atua contra o fator Rhesus do tipo D e produzido pelo sistema imunitrio humano. Quando uma pessoa Rh(D)-negativa recebe sangue Rh(D)-positivo, o seu sistema imunitrio ir reconhecer os glbulos sanguneos vermelhos Rh(D)-positivos como estranhos ao seu organismo, e tentar destru-los. Por este motivo, o sistema imunitrio produzir anticorpos especficos contra o fator Rhesus do tipo D. Este processo chamado imunizao e geralmente demora algum tempo (2 -3 semanas). Por isso, os glbulos sanguneos vermelhos Rh(D)-positivos no sero destrudos aps o primeiro contacto e, usualmente, no so observados sinais ou sintomas nesta altura. Mas quando a mesma pessoa Rh(D)-negativa receber sangue Rh(D)-positivo pela segunda vez os anticorpos estaro prontos a atuar e o seu sistema imunitrio destruir, de imediato, os glbulos sanguneos vermelhos estranhos. Se uma pessoa Rh(D)-negativa receber uma quantidade suficiente de imunoglobulina anti-D (Rh), a imunizao contra o fator Rhesus tipo D pode ser prevenida. Para conseguir esta imunizao, o tratamento com Rhophylac 300 dever comear antes ou atempadamente aps o primeiro contacto com os glbulos sanguneos vermelhos Rh(D)-positivos. Ento, as imunoglobulinas anti-D (Rh) contidas no Rhophylac 300 destruiro imediatamente os glbulos sanguneos vermelhos Rh(D)-positivos estranhos. Assim, o sistema imunitrio da pessoa no estar em condies de produzir os seus prprios anticorpos. A) No caso de se tratar de uma mulher Rh(D)-negativa que est grvida de um beb Rh(D)positivo. Nesta situao particular poder ser imunizada pelas clulas sanguneas vermelhas do seu beb que passam para a sua corrente sangunea. Se tal acontecer, o primeiro beb geralmente no afetado e ser completamente saudvel. Numa gravidez seguinte de um beb Rh(D)-positivo, os anticorpos maternos destruiro os glbulos sanguneos vermelhos do beb logo durante a gravidez. Este facto pode conduzir a leses graves no beb, incluindo leses eventualmente fatais. Caso seja uma mulher grvida Rh(D)-negativa devero, portanto, ser-lhe administradas imunoglobulinas anti-D (Rh): -Quando est grvida ou acabou de ter um beb Rh(D)-positivo; -Quando perde um beb Rh(D)-positivo (aborto ou ameaa de aborto); -Quando a sua gravidez extremamente complicada -Quando provvel que os glbulos sanguneos vermelhos do seu beb tenham passado para a sua corrente sangunea (hemorragia transplacentria resultante de hemorragia prparto ). Tal pode acontecer, por exemplo, quando se observam hemorragias vaginais durante a gravidez; -Quando o seu mdico necessita de recorrer a exames para deteo de deformaes fetais (amniocentese ou biopsia corinica); -Quando o seu mdico ou parteira necessitam de mover o beb do exterior (isto , verso externa do beb ou outro procedimento manipulativo obsttrico); -Quando for sujeita a um acidente com leses ao nvel do estmago ou abdmen (trauma abdominal).

B) No caso de se tratar de uma pessoa Rh(D)-negativa, que acidentalmente recebeu transfuses de sangue Rh(D)-positivo (transfuso incompatvel). O mesmo se aplica a produtos derivados do sangue que contenham glbulos sanguneos vermelhos Rh(D)-positivos. Contraindicaes: - Se tem alergia (hipersensibilidade) a imunoglobulinas humanas, albumina humana ou a qualquer outro componente; Por favor, antes de iniciar o tratamento, informe o seu mdico ou profissional de sade sobre qualquer intolerncia conhecida a alimentos ou medicamentos. - No dever receber injees intramusculares se sofrer de: - um deficit grave do nmero de plaquetas (trombocitopenia), - qualquer outra disfuno grave da coagulao sangunea. Cuidados especiais: - Quando se pretende a proteo de mulheres Rh(D)-negativas aps terem dado luz um beb Rh(D)-positivo. O Rhophylac 300 dever ser sempre administrado me, no ao recm-nascido. - Rhophylac 300 no indicado para ser utilizado em pessoas Rh(D)-positivas. Podero aparecer sinais precoces de reaes de hipersensibilidade, tais como: - Pequenas erupes na pele acompanhadas de comicho (urticria); - Aperto no peito, - Respirao ruidosa (sibilos), - Queda de tenso arterial (hipotenso) Vacinao: Pode comprometer a eficcia da vacinao com vrus ativos, por exemplo sarampo, rubola, papeira e varicela. - A vacinao no dever ser feita at trs meses aps a ltima administrao; Gravidez e aleitamento: Este medicamento utilizado durante a gravidez ou no ps-parto imediato. Em estudos clnicos realizados em 432 mes que receberam tratamento antes do parto, no foram observados efeitos secundrios nas suas crianas. Efeitos Secundrios: - Febre e arrepios (tremores), - Mal-estar geral, - Dores de cabea, - Reaes cutneas.