Asbesto (Amianto)

Thalita Arajo de Miranda Tcnico em Segurana do trabalho 2013.8 Professor: Mauro Costa

Asbesto (Amianto)
O amianto (latim) ou asbesto (grego) nomes genricos de um minrio encontrado no solo, ele uma fibra mineral natural sedosa que, por suas propriedades fsico-qumicas (alta resistncia mecnica e s altas temperaturas, incombustibilidade, boa qualidade isolante, durabilidade, flexibilidade, indestrutibilidade, resistente ao ataque de cidos, lcalis e bactrias, facilidade de ser tecida etc.), abundncia na natureza e, principalmente, baixo custo e tem sido largamente utilizado na indstria. extrado fundamentalmente de fibrosa de interesse comercial. No sculo XVII, iniciou-se a explorao comercial desse minrio. serpentinas e os anfiblios. As serpentinas tm como principal variedade a crisotila ou "amianto branco", que apresenta fibras curvas e maleveis. Os anfiblios so compostos por fibras duras, retas e pontiagudas, agrupando-se em 5 variedades principais: amosita ("amianto marrom"), crocitolita ("amianto azul"), as manifestaes geolgicas no planeta. antofilita, tremolita e actinolita, sendo que a primeira - serpentinas- correspondem a mais de 95% de todas O amianto marrom e o azul so os mais importantes economicamente e os mais prejudiciais sade, O Brasil est entre os cinco maiores produtores de amianto do mundo e tambm um grande As rochas de amianto esto presentes em abundncia na natureza e se dividem em duas formas: as rochas compostas de silicatos hidratados de magnsio, onde apenas de 5 a 10% se encontram em sua forma

existem pases onde so totalmente banidos os produtos contendo asbesto, e outros com controle vigiado. consumidor, havendo por isto um grande interesse cientfico a nvel mundial sobre nossa situao, quando praticamente todos os pases europeus j proibiram seu uso. A maior mina de amianto em explorao no Brasil situa-se no municpio de Minau, no Estado de Gois e atualmente administrada pela empresa em cujos pases de origem o amianto est proibido desde o incio da dcada de 90. brasileira Eternit S/A, mas que at recentemente era explorada por grupo franco-suo (Brasilit e Eternit)

Aplicaes
minerao. O setor cimento amianto ou fibrocimento responde por 85% do amianto utilizado em 30 so de fibrocimento, por serem uma alternativa barata e prtica. O amianto tem sido empregado em No Brasil, cerca de 25.000 trabalhadores so expostos ao asbesto nos vrios segmentos da indstria e na

fbricas, contabilizando aproximadamente 8 mil trabalhadores expostos. Metades dos telhados, no Brasil, milhares de produtos, principalmente na indstria da construo civil (pisos vinlicos, telhas, caixas d'gua, divisrias, forros falsos, tubulaes, vasos de decorao e para plantio e outros artefatos de cimento amianto) e para isolamento acstico ou trmico. Foi empregado tambm e em outros setores e produtos como guarnies de freio (lonas e pastilhas), em juntas, gaxetas, revestimentos de discos de embreagem, pisos, tintas, tecidos para vestimentas e acessrios anti-chama ou calor, instrumentos de laboratrios e nas indstrias blica, aeroespacial, petrolfera, de papel e papelo, naval, de fundies, de produo de clorosoda, entre outras aplicaes.

O Canad, segundo maior produtor mundial de amianto, o maior exportador desta matria-prima, mas consome muito pouco em seu territrio (menos de 3%). Para se ter uma idia de ordem de grandeza e da gravidade da questo para os pases pobres: um (a) cidado () americano (a) se expe em mdia a 100g/ano, um (a) canadense a 500 g/ano e um(a) brasileiro(a), mais ou menos, a 1.200g/ano. Este quadro inicial nos indica uma diferena na produo e consumo do amianto entre os pases do Norte e do Sul, em especial, o Brasil, explicada pelo fato de que o amianto uma fibra comprovadamente cancergena e que os cidados do Norte j no aceitam mais se expor a este risco conhecido. O amianto um bom exemplo de como estes pases transferem a produo a populaes que desconhecem os efeitos nocivos deste produto, enquanto para eles buscam alternativas menos perigosas, recorrendo poltica do duplo-padro (Double-standard): produo e comercializao de produtos proibidos nos pases desenvolvidos e liberados para os pases em desenvolvimento.

At 1980, a extrao do amianto era feita por via seca, o que propiciava a pulverizao de pequenas

fibras inalveis e acometia os trabalhadores dos malefcios causados pelo amianto. A partir dos anos 80, o processo de extrao foi modificado, e passou-se a extrair o minrio atravs de jatos de gua direcionados (processo por via mida) o que colabora para que diminua o nmero de partculas inalveis presentes no ambiente da mina.

Mineral bruto

Fibras ao microscpio eletrnico

J foi considerado a seda natural ou o mineral mgico, j que vem sendo utilizado desde os primrdios da civilizao, inicialmente para reforar utenslios cermicos, conferindo-os propriedades refratrias.

Formas de Exposio ao Ambiente

Exposio ocupacional:

A exposio ocupacional a principal forma de exposio e contaminao; Ocorre, principalmente, atravs da inalao das fibras de amianto, que podem causar leses nos pulmes e em outros rgos; A via digestiva tambm deve ser considerada como fonte de contaminao.

Exposio ambiental:

Contato dos familiares com roupas e objetos dos trabalhadores contaminados pela fibra; Residir nas proximidades de fbricas, mineraes ou em reas contaminadas (solo e ar) por amianto; Freqentar ambientes onde haja produtos de amianto degradados; Presena do amianto livre na natureza ou em pontos de depsito ou descarte de produtos com amianto

Absoro pelo ar A absoro de amianto pelo organismo depende de alguns fatores: Tamanho da fibra - basta respirar a poeira de amianto que contenha fibras de tamanho suficientemente pequenas (3 micra de dimetro e de 5 a 200 micra de comprimento) que atinjam os alvolos pulmonares, para que se inicie o processo de adoecimento. Biopersistncia - o dano pulmonar s causado quando a fibra penetra e permanece nos alvolos, o que ocorre com mais facilidade se a fibra for do tipo anfiblio (rgidas e pontiagudas) e com menos facilidade, se a fibra for do tipo crisotila (maleveis e curvas). Concentrao - quanto maior o nmero de fibras de amianto presentes no ambiente, maior a probabilidade do indivduo inalar estas partculas. Quando a exposio freqente, como numa jornada trabalhador desenvolva alguma doena respiratria. Tempo de exposio - estudos demonstram que o cncer de pulmo ou o mesotelioma se manifestam, em mdia, aps 15 anos de exposio. diria de trabalho de 8 horas, e dependendo do tipo de fibra, no sero necessrios muitos anos para que o

Absoro pela gua parece representar qualquer risco para o desenvolvimento de cncer em rgos como laringe, estmago, intestinos e rins. Os nveis de amianto situam-se na faixa de 200 mil a 2 milhes de fibras por litro, o que corresponde a Segundo vrios estudos, a ingesto de fibras de amianto presentes na gua ou em outros lquidos no

uma concentrao de 0,005 mg/l. Estas quantidades podem aumentar, se na regio houver nascentes prximas a rochas amiantferas. A utilizao de caixas d'gua e tubulaes produzidas com amianto aparentemente no causam danos Em 1992, a agncia de proteo ambiental americana EPA (Environmental Protection Agency)

sade de quem consome a gua. determinou que o amianto no classificado como carcingeno nas normas para gua, e, em 1993, a Organizao Mundial da Sade (OMS) reafirmou que no h qualquer evidncia de que o amianto ingerido seja perigoso sade.

Doenas relacionadas exposio ao amianto

ocupacionais, pois muitos compostos lesam as vias respiratrias e os pulmes antes de entrarem em contato com a corrente sangnea. asma ou bronquite crnica e at determinados tipos de cncer. As principais doenas causadas por compostos inalados so enfisema, quadros de fibrose, pneumoconiose, As doenas que acometem o aparelho respiratrio ocupam um importante espao dentre as doenas

Asbestose
Asbestose. O amianto presente no pulmo causa o endurecimento dos alvolos, deixando-os sem a capacidade respiratria. A doena causada pela alta concentrao de fibras de asbesto nos alvolos pulmonares chamada

capacidade de realizar a oxigenao do sangue, e assim ocorre a perda da elasticidade pulmonar e da Estudos epidemiolgicos demonstram o aumento do risco de asbestoses em mineradores da fibra,

fabricantes de barcos de fibra de amianto, e trabalhadores da indstria de cimento amianto.

Cncer de pulmo
O cncer de pulmo ocorre com alta freqncia entre os expostos ao amianto, seja na extrao em minas ou em indstrias que manipulam esta fibra. O risco aumenta em 90 vezes caso o trabalhador exposto ao amianto tambm seja fumante, pois o fumo potencializa o efeito do asbesto como promotor de cncer de O risco maior para os trabalhadores das indstrias txteis do que para os operrios das indstrias de O adenocarcinoma o tipo histolgico de cncer de pulmo mais freqente entre os cnceres de pulmo desenvolvidos por trabalhadores expostos ao amianto e o risco aumenta proporcionalmente concentrao de fibras que se depositam nos alvolos pulmonares. pulmo. Estima-se que 50% dos indivduos que tenham asbestose venham desenvolver cncer de pulmo. fibrocimento.

Algumas consideraes a respeito da doena:

A fibra de asbesto minscula, sem cheiro, no provoca dor e tem uma aerodinmica favorvel penetrao em via respiratria. Desloca-se com facilidade a longas distncias e permanece inerte por muito tempo em um mesmo ambiente.

A exposio pode ocorrer desde a extrao do mineral, processamento, industrializao, transporte

do material bruto ou industrializado, reparos, manejos, retirada e permanncia em ambiente de estoque. A doena pode ocorrer mesmo com curta exposio (poucos anos) grande carga de asbesto, ou com longa exposio a pequenas cargas. tenha sido espordico. O tratamento de suporte respiratrio. No h cura. O histrico de exposio importantssimo, mesmo que se passem 20 anos ou mais, e o contato

Mesotelioma
O mesotelioma uma forma rara de tumor maligno de pleura, membrana serosa que reveste o pulmo. causado principalmente por fibras longas e mais biopersistentes. A relao entre a inalao de fibras de amianto e o risco de mesotelioma pleural j est bem definido, bem como para mesotelioma de peritnio, pericrdio e tnica vaginal. Pode tambm estar relacionado com outros tipos de cncer como o de laringe. Alm das doenas descritas, o amianto pode causar reas de espaamento na pleura, derrames pleurais e

em placas pleurais.

Legislao
No Brasil A Organizao Internacional do Trabalho (OIT) em 1986 editou a "Conveno 162", que trata de

um conjunto de regulamentaes para o uso do amianto nas reas de minerao, nas indstrias de processamento e transformao do minrio. Em 1991, o Ministrio do Trabalho Brasileiro publicou a Portaria n 1, que:

probe o uso de amianto do tipo anfiblio e de produtos que o contenham; probe a pulverizao (spray) de qualquer amianto; probe o trabalho de menores de 18 anos nas reas de produo; exige que as empresas elaborem normas de procedimento para situaes de emergncia e que s possam comprar a matria-prima de empresas cadastradas no Ministrio do Trabalho; determina que as fibras de amianto e seus produtos sejam rotulados e acompanhados de medidas de proteo e controle; "instrues de uso", com informaes sobre os riscos para a sade, doenas relacionadas e

fixa o limite de tolerncia para fibras respirveis em 2 fibras/cm3; exige avaliao ambiental a cada seis meses e a divulgao dos resultados para conhecimento dos funcionrios; estabelece o fornecimento de equipamentos de proteo individual (EPIs), bem como roupa de trabalho que deve ser trocada duas vezes por semana e lavada sob responsabilidade da empresa;

se instale vestirios duplos, separando roupas de trabalho das comuns de passeio; os trabalhadores expostos devam receber treinamento anual sobre os riscos e as medidas de proteo e controle; os trabalhadores devam ser submetidos a exames mdicos, incluindo raio-x e espirometria, alm da avaliao clnica, na admisso, periodicamente e ps-demissionais por at 30 anos, de 20 anos; a cada dois anos, entre 12 e 20 anos; a cada 3 anos, abaixo de 12 anos; em periodicidade determinada pelo tempo de exposio: anual para os que se expuseram mais

que sejam monitorados os resduos da fibra nos ambientes e destinados sem colocar em risco sade dos trabalhadores e da populao em geral.

Embora tenha sido promulgada em 01/06/95 a lei n 9055 "do uso controlado do amianto" pelo Congresso Nacional para disciplinar a extrao, industrializao, utilizao, comercializao e transporte do asbesto e dos produtos que o contenham, bem como das fibras naturais e artificiais, de qualquer origem, ela est sendo questionada no STF- Supremo Tribunal Federal (ADI 4066) por entenderem os magistrados do trabalho (ANAMATRA) e os procuradores do trabalho (ANPT) que a lei inconstitucional. Vrios municpios e estados brasileiros j possuem legislao restritiva ao uso do amianto e em 4 deles j h uma proibio formal de sua explorao, utilizao e comercializao, como o caso de So Paulo, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul e Pernambuco. No mbito do Ministrio da Sade e do Ministrio da Previdncia Social, as principais doenas

relacionadas ao trabalho com amianto esto listadas, respectivamente, na Portaria No. 1.339/GM, de 18/11/1999 e no Decreto no. 3.048, de 6/5/1999 (atualizado pelo Decreto No. 6.957, de 9/9/2009): neoplasia maligna do estmago (CID C16.-); neoplasia maligna da laringe (C32.-); neoplasia maligna dos brnquios e do pulmo (C34.-); mesotelioma de pleura (C45.0); msotelioma do peritnio (C45.1); mesotelioma do pericrdio (C45.2); placas epicrdicas ou pericrdicas (I34.8); asbestose (J60.-) e placas pleurais (J92.-). Estes decretos e portarias, que regulamentam dispositivos legais da Sade (Lei 8.080/90) e da Previdncia (Lei 8.213/91), aplicam-se ao campo da Sade dos Trabalhadores, quer orientando os procedimentos de estabelecimento de nexo causal (trabalho x doena), quer pblicas, quer favorecendo os trabalhadores segurados pelo INSS ao exerccio dos direitos disciplinando as obrigaes dos empregadores e de quem faz o diagnstico a notificar as autoridades previdencirios, como a proteo social enquanto houver incapacidade laborativa, estabilidade de 1 ano aps afastamentos do trabalho superiores a 15 dias entre outros direitos - , quer favorecendo outros mecanismos compensatrios na esfera da responsabilidade civil e criminal. Por outro lado, tanto as pneumoconioses (nelas includa a Asbestose), como o Cncer Relacionado ao

Trabalho (nele includo o Mesotelioma e o cncer de pulmo, entre outros) constam da Portaria do Ministrio da Sade GM/MS 777, de 28/4/2004, que obriga e regulamenta os procedimentos de notificao obrigatria dos agravos sade relacionados ao trabalho, ao SINAN. cumpram suas obrigaes, inclusive as previstas na Resoluo no. 1.488, do Conselho Federal de Medicina, aplicvel a todos os mdicos em exerccio. fundamental que os profissionais de sade que atendem trabalhadores conheam estes deveres e

No Mundo O uso do amianto foi proibido em 52 pases. Embora vrios pases em desenvolvimento ainda permitam o uso e adotem limites de tolerncia para o amianto, o Critrio de Sade Ambiental 203 do Programa de Segurana Qumica da Organizao Mundial da Sade de 1998 concluiu que nenhum limite de tolerncia foi identificado para os devem ser considerados para uso" e "que a exposio ao amianto crisotila aumenta os riscos de asbestose, cncer de pulmo e mesotelioma em funo da dose. agentes carcinognicos"; "que onde materiais substitutos para crisotila estiverem disponveis, eles

MEDIDAS INVESTIGATIVAS ATINENTES AO CAMPO DA SADE PBLICA A SEREM APLICADAS PELOS PROFISSIONAIS DO SETOR

investigar sempre o histrico ocupacional detalhado do trabalhador ou do pacientes com sintomas respiratrios; ser especfico na investigao ocupacional, perguntando diretamente se o paciente trabalha ou trabalhou com amianto ou asbesto; ou pela ocupao dos familiares; avaliar a exposio indireta: familiar ou ambiental, perguntando pelo entorno da residncia encaminhar o paciente para os Centros de Referncia em Sade do Trabalhador (RENAST), ambulatrios de especialidades com servio de Pneumologia ou ao Programa Sade da Famlia e, aps a confirmao de diagnstico de cncer o paciente deve ser encaminhado aos UNACONS/ CACONS (Unidades ou Centro de Alta Complexidade Oncolgicos) do SUS;

na confirmao de diagnstico de patologias ocupacionais como o cncer, o mesotelioma maligno e a asbestose, notificar ao SINAN.

Referncias

INCA. Amianto. Disponvel em: http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=15 . Acesso em : 26 de Maio de 2013 Campos, Shirley. Amianto ou Asbesto e a Sade. Disponvel em: http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/18814 Acesso em : 26 de Maio de 2013. Shiraishi, Maria Yoshie. Doenas do Asbesto. Disponvel em: http://gambare.uol.com.br/2005/10/08/doencas-doasbesto/ . Acesso em: 26 de maio de 2013. 2013. ABREA. Amianto ou Asbesto. Disponvel em: http://www.abrea.com.br/02amianto.htm. Acesso em: 23 de Maio de