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ANALISIS COMPARATIVO DE LA CINEMTICA ENTRE HOMBRE Y LA MUJER

Carolina Escobar Materon Estudiante X semestre de Fisioterapia ESCUELA NACIONAL DEL DEPORTE DE CALI-COLIMBIA INTRODUCCION El anlisis cinemtico de la marcha es la descripcin de los detalles del movimiento humano sin tener en cuenta las fuerzas internas o externas que lo causan. Este parmetro constituye una importante herramienta para la obtencin de patrones normales y patolgicos de la locomocin, adems se ha demostrado que es til en la prescripcin de tratamientos como tambin en la evaluacin de resultados teraputicos. MARCHA NORMAL Para poder iniciar la marcha, es necesario partir de una situacin de estabilidad mecnica en bipedestacin. En ella se encuentran implicados todo el sistema msculo esqueltico y diversos reflejos posturales. Las respuestas posturales, resultado de la integracin de los estmulos aferentes visuales, vestibulares y propioceptivos, son de carcter voluntario, aunque sometidas a ajustes inconscientes del sujeto. La marcha normal consta de una fase esttica que constituye el 60% de la misma y ocurre cuando una pierna sufre carga y est en contacto con el suelo, y una fase de balanceo o dinmica (40%) cuando avanza la otra pierna para dar el paso siguiente. Mientras tanto, los brazos se desplazan hacia delante y hacia atrs en direccin opuesta a la de las piernas (por ej., el brazo izquierdo se desplaza con la pierna derecha hacia delante, mientras el brazo derecho lo hace hacia atrs). Los componentes bsicos de la marcha son: flexin de cadera, flexin de rodilla, interaccin de rodilla y tobillo, rotacin de la pelvis alrededor de un eje vertical y bscula lateral de la pelvis. En trminos generales, se puede dividir el mecanismo de la marcha en tres fases: despegue, avance y apoyo: Despegue. Mientras la rodilla se encuentra bloqueada en extensin, el soleo y los gemelos impulsan la extremidad, levantando el taln del suelo, al mismo tiempo que la musculatura abductora y el cuadriceps del miembro contra lateral evitan que bascule la pelvis mantenindola fija. Avance. Con la extremidad contra lateral soportando toda la carga, la de referencia se eleva y se desplaza hacia delante. Para ello se flexionan progresivamente la cadera y la rodilla, mientras que el tobillo y el pie se van extendiendo paulatinamente para evitar el roce con el suelo. Apoyo en el suelo. Se inicia con el taln e inmediatamente implica a la totalidad de la planta del pie, manteniendo la rodilla ligeramente flexionada. En este momento comienza la fase de despegue de la extremidad contra lateral. Al explorar la marcha de un individuo, debemos fijarnos tanto en sus componentes espaciales, como temporales que van a sufrir cambios en funcin de la edad, sexo, hbito corporal, movilidad, fuerza y tipo de calzado. Dentro de los temporales, tenemos los siguientes: Apoyo unipodal: tiempo consumido por la pierna en la fase de apoyo.

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Apoyo bipodal: tiempo con ambos pies sobre el suelo durante un ciclo de marcha. Cadencia: nmero de pasos por unidad de tiempo. Dentro de los parmetros marcha lenta: 45-85p/m, marcha confortable: 72-102p/m, marcha rpida: 114132p/m.

Velocidad: distancia recorrida en la unidad de tiempo.

Dentro de los parmetros marcha lenta: 45-85p/m, marcha confortable: 72-102p/m, marcha rpida: 114132 p/m.

Aceleracin: es el cambio de velocidad sobre cambio de velocidad que se experimenta entre la transicin de marcha lenta a rpida.

Las variables de distancia son: Amplitud de la base: distancia lineal entre dos pies (puntos medios de los talones). Longitud del paso: distancia entre puntos sucesivos de contacto de pies opuestos (desde el apoyo del taln de una pierna hasta el apoyo del taln de la opuesta). Longitud de la zancada: distancia lineal entre dos fases sucesivas acabadas por la misma pierna (distancia desde el punto en el que apoya el taln de una pierna hasta el siguiente apoyo del taln de la misma pierna).

Grado de salida de la punta del pie: ngulo de localizacin del pie durante la marcha. Disminuye conforme aumenta la velocidad.

OBJETIVOS: OBJETIVO GENERAL

Analizar comparativamente la cinemtica de la marcha entre el hombre y la mujer.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar las caractersticas de la marcha normal humana con sus respectivas fases. Resaltar las diferencias que existen entre la marcha de un individuo de edad media y una adulta joven. Comparar las variables cinemticas del estudio con la normalidad.

METODOLOGIA Para el estudio se escogieron dos personas de sexo opuestos: Femenino y Masculino. Se seal una pista de 10 metros de longitud lineal, divido en dos tramos cada uno de 5 metros; en el piso con cartulina negra, se uso talco para marcar las huellas de las personas; se uso cinta mtrica para medir dichas huellas; tambin se ubic una persona con cronometro. Cada persona agrego talco en sus pies para marcar las huellas en la cartulina negra. Se le indico a la persona que deba iniciar en los primeros 5 metros una marcha lenta, hasta la seal. Despus caminara de manera rpida hasta el tope de 10 metros. La cual la persona asignada le tomara el tiempo en cada tramo. Posteriormente se cuenta el nmero de pasos, el nmero de zancadas en cada tramo, se mide la longitud de paso y zancada de cada individuo. Caractersticas de las personas: PARTICIPANTE 1: SEXO: FEMENINO Edad: 22 aos Estatura: 1. 61 cm. Peso: 54 Kg. Longitud de la pierna 86cm bilateral

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Marcha: balanceo de brazos, disociacin escapulo-plvica, con respecto a pie: realiza apoyo de taln, poco apoyo lateral (V Metatarso), paso plantgrado-cabeza de metatarsos y despegue de dedos. PARTICIPANTE 2: SEXO: MASCULINO Edad: 55 aos Estatura: 1.70 cm. Peso: 75 Kg. Longitud de la pierna: 93cm bilateral Marcha: poco balanceo de brazos, poca disociacin escapulo-plvica, con respecto a pie: realiza apoyo de taln, siguiendo con mayor apoyo en borde lateral, cabeza de metatarsos y despegue de dedos. RESULTADOS VARIABLES HOMBRE Tiempo 6 seg. marcha lenta Tiempo marcha rpida 3.37 seg. MUJER 6.52 seg. 2.31 seg.

Nmero de 7 pasos pasos marcha lenta Nmero pasos marcha rpida de 6 pasos

8 pasos

5 pasos

Cadencia 70 73 marcha lenta pasos/minuto pasos/minuto Cadencia marcha rpida 106 129 pasos/minuto pasos/minuto 59 cm.

Longitud de 67 cm. paso marcha lenta Longitud de 77cm. paso marcha rpida Longitud 184 cm. zancada marcha lenta Longitud zancada marcha rpida 230cm.

95 cm.

176 cm.

286 cm.

Velocidad 0.83 m/seg. marcha lenta Velocidad marcha rpida 1.48 m/seg.

0.76 m/seg. 2.16 m/seg.

Aceleracin 0.13 m/seg2 marcha lenta Aceleracin marcha rpida 0.19 m/seg2

0.11 m/seg2 0.60 m/seg2

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DISCUSION En lo obtenido en la anamnesis se puede observar a un adulto de edad media y a una adulta joven con rangos de edades muy diferentes, lo que nos encierra un parmetro definitivo para la obtencin de resultados de nuestro estudio. El efecto de la edad sobre la marcha, en la cual se experimentan cambios en la cinemtica, y la caracterstica que sobresale en este artculo es la disminucin de la velocidad en la marcha rpida, que puede ser como consecuencia de alteraciones de los distintos componentes de esta. Se observa en el individuo (hombre) que hay una postura ms inclinada adelante y disminucin de las oscilaciones de los brazos. En la marcha se descubri que la adulta joven posee pies plano grado I con ponacin (por huellas marcadas), al igual que el hombre de edad media, lo que por consiguiente afecta las fases de la marcha porque una pronacin excesiva ocurre cuando la articulacin subtalar no resupina durante la ultima fase de descenso. El pie no esta por lo tanto preparado para la fase de contacto porque la parte delantera y la parte trasera no estn suficientemente juntas para absorber el golpe sobre el taln, cayendo en este caso de forma directa al taln y el paso ser de manera plantgrada en la mujer y en el hombre se recibe este impacto en el borde lateral tanto de taln como todo el borde externo del pie. El exceso de pronacin pone el pie bajo enormes cantidades de tensin y sobre todo pueden resultar muchos problemas asociados con los pies tales como juanete, callos, esguinces y debilidad muscular principalmente el msculo tibial posterior que acta en la cadena cintica cerrada de comienzo de apoyo plantar, hasta comienzo de la fase de propulsin (midstance phase), despegue de dedos.

De acuerdo a otros estudios las mujeres tienen pasos ms cortos q los hombres, en este caso en la marcha lenta se puede observar, ya que el tiempo cronometrado, el nmero de pasos y la cadencia en el hombre fue menor que en la mujer, esto se produce porque la longitud de la extremidad es mayor y por consiguiente la longitud del paso, la zancada, la velocidad y mayor aceleracin. Mientras que en la mujer, al realizar una marcha rpida, o sea al aumentar la velocidad, la cadencia aumenta (el nmero de pasos), la aceleracin, aumenta la longitud del paso, zancada el tiempo cronometrado disminuye al igual que el nmero de pasos. Esto en relacin con el estudio se debe a los efectos de la edad sobre la marcha. De acuerdo a la tabla de anlisis de las variables que se describe a continuacin, la cadencia se encuentra en los rangos, pero en cuanto a velocidad el hombre se encuentra en un rango muy por debajo y la mujer en un rango por encima. TABLE - MEAN STRIDE ANALYSIS VARIABLES Males Varones Step Length (cm) Paso Largo (cm) de Stride Length (cm) Stride Longitud (cm) de Velocity (m/sec) Velocidad (m / seg) Walking Base (cm) Paseo Base (cm) de CONCLUSIONES

Females Mujeres 66 132 1.31 7.1

79 158 1.54 8.1

Cadence (steps/min) Cadence (pasos / minuto) 117 (60-132) 117 (60-132) 117 (60 132 117 (60-132)

Cuando se aumenta la velocidad de la marcha, se observa tanto en el hombre como en la mujer que el balanceo de doble apoyo tiende a disminuir, ya que esta fase es la que se diferencia de la carrera donde no existe, llamada fase de vuelo.

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Se concluye que la cadencia para el hombre y para la mujer cuando realizaron una marcha lenta, se encontr en estos rangos de marcha lenta y cuando el hombre realiz una marcha rpida, se encontr dentro de los rangos de marcha confortable. Mientras que en la mujer se encontr dentro de los rangos de marcha rpida. la velocidad se encuentra dentro de los parmetros de marcha lenta, tanto en el hombre como en la mujer, cuando se realiz una marcha lenta. Mientras que en la mujer al aumentar la velocidad, se encontr en marcha rpida, mientras el hombre tuvo una marcha confortable. Al encontrarse alteraciones osteomusculares en miembros inferiores como un genu valgo, genu varo de rodilla, un pie plano, una pronacin, supinacin, una debilidad de los msculos antigravitatorios para la ejecucin de la marcha, en tanto hombres como en mujeres de todas las edades, se va a ver afectada las fases de la marcha en cuanto a su cinemtica y cintica. Los rasgos del modelo de movimiento que minimiza el desplazamiento en el centro del cuerpo de gravedad durante la marcha:

Pelvic RotationRotacin de la pelvis Lateral Pelvic Tilt (Drop)La Inclinacin lateral de la pelvis Posicin deKnee Flexion in Stance Flexin de la rodilla Interaccin, Knee Ankle Foot Interactionsrodilla, tobillo, pie Physiological Genu Valgus Genu valgo fisiolgico BIBLIOGRAFA

Ariel Dynamics Basic. 1.1 Gait Analysis Basics. www.sportsci.com/adi2001/adi/services/support/tutorials/gait/Chapter1/1.1.asp Ariel Dynamics Basic. Kinematics Basics www.sportsci.com/adi2001/adi/services/support/tutorials/gait/Chapter1/1.1.1.asp A. Braidot; L. Cian; A. Cherniz; D. Gallardo y J. Spinetto (2001); Desarrollo De Sistema De Videografa Digital Para Anlisis De La Marcha. Congreso latinoamericano de ingeniera biomdica. Mayo 23 al 25. La Habana, Cuba. Biomecnica de la marcha. Silvia Natalia Betancur Gallego; Natalia Janeth Zuluaga Pelaez; Maria Isabel Osorio Garca; http://html.rincondelvago.com/biomecanica-de-la-marcha.html. Dr. Stephen M. Pributs Sport Pages. Gait Biomechanics. October 19, 2007 Teresa Villar San Pio; Maria del Pilar Mesa Lampr; Ana Beln Esteban Gimeno; Ana Cristina San Joaqun Romero; Elena Fernndez Arn; Alteraciones De La Marcha, Inestabilidad Y Cadas; capitulo 19; Chris Kirtleys kinematics web pageKinematic analyses of gait. moon.ouhsc.edu/dthompso/gait/knmatics/gait.htm Kirtley C, Whittle MW & Jefferson RJ (1985) Influence of Walking Speed on Gait Parameters Journal of Biomedical Engineering 7(4): 282-8. Saunders, J.B., Inman, V.T., & Eberhart, H.D. (1953). The major determinants in normal and pathological gait. 543-558. (1953). Los principales factores determinantes en el paso normal y patolgico. Diario de Ciruga del Hueso y la Articulacin, 35A, 543-558. Inman & Saunders, Human Walking (2nd Edition). Winter DA (1991) The biomechanics and motor control of human gait: normal, elderly and pathological. University of Waterloo press, Ontario.

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