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DECLARACIN DE LA ASOCIACIN MDICA MUNDIAL SOBRE EL SUICIDIO CON AYUDA MDICA Y LA EUTANASIA

Adoptada por la 44 Asamblea Mdica Mundial, Marbella, Espaa, Setiembre 1992

El suicidio con ayuda mdica, como la eutanasia, es contrario a la tica y debe ser condenado por la profesin mdica. Cuando el mdico ayuda intencional y deliberadamente a la persona a poner fin a su vida, entonces el mdico acta contra la tica. Sin embargo, el derecho de rechazar tratamiento mdico es un derecho bsico del paciente y el mdico acta ticamente, incluso si al respetar ese deseo el paciente muere.

EUTANASIA
Etimolgicamente: Muerte placentera, muerte tranquila, muerte sin sufrimiento; y en ste sentido no quiere decir: provocar la muerte, sino paso de la vida a la muerte, suprimiendo total o parcialmente el dolor que lo acompaa. Actualmente, el trmino eutanasia significa: el acto de provocar directamente la muerte; sin embargo, si nos atenemos a su significado etimolgico, las unidades de cuidados paliativos, el apoyo psicolgico a los moribundos o las tcnicas para controlar el dolor, son modos de eutanasia. Es necesario reapropiar el derecho a la muerte, como un hecho natural e inevitable y retomarlo humansticamente, y en ese camino se debe:

1. Devolver el derecho al paciente de saber la verdad, pero informado de la mejor forma y en el momento adecuado, fortaleciendo as la relacin mdico paciente. 2. La sociedad debe reconocer y respetar totalmente las decisiones del paciente, respetar la autonoma de la decisin sobre la administracin y los cuidados. Si el paciente no ha expresado sus ltimos deseos se debe recurrir al buen juicio del mdico, quin debe tener un vnculo estrecho con la familia. 3. Promover un desarrollo de las unidades de cuidados paliativos tanto hospitalarios como domiciliarios, y no dejar sufrir intilmente a un moribundo.
Rubn Pinto Prez, M.D.

La eutanasia, entonces, es un comportamiento mediante el cual, por razones humanitarias relacionadas con el sufrimiento, se provoca intencionalmente la muerte de una persona, siendo activa (mediante accin directa, produccin o anticipacin de la muerte), o pasiva (por omisin, no intentar detener la muerte), debido a la presencia de una enfermedad incurable, una entidad letal, una lesin dolorosa o un evento que causa un enorme dolor fsico o moral. Y efectuarse sta de forma voluntaria (con el consentimiento del enfermo) o de forma involuntaria (sin el consentimiento del enfermo).

La eutanasia componentes:

tiene

entonces

varios

Es accin, en el sentido de acto deliberado, premeditado y consciente por parte de quien interviene la vida del paciente. Es humanitario, desde el punto de vista de interpretar el sufrimiento como fuera de lo comn, muy difcil o imposible de manejar y con base en una enfermedad de tipo incurable o pobre pronstico a corto plazo. Puede mediar una accin directa, bien sea utilizando agentes de cualquier tipo (especialmente farmacolgico) que acorten la vida en relacin causa-efecto mortal (ejemplo: administracin directa de cloruro de potasio por va venosa).

Puede ser a travs de una omisin al no administrar un elemento de tal importancia vital para el enfermo, que su falta produzca la muerte (ejemplo: no administrar dosis de insulina de un diabtico en estado crtico).

No es eutanasia el suspender el apoyo vital en caso de muerte cerebral demostrada tambin el oponerse a tratamientos agresivos o de gran envergadura cuando las posibilidades de recuperacin son mnimas (pacientes terminales quienes an estando gravemente enfermos tienen esperanzas de recuperacin), aceptando el curso de la enfermedad y la muerte.

Hace varios aos sto se consideraba eutanasia pasiva, pero hoy se utiliza un trmino distinto, que separe el concepto de eutanasia, de la oposicin al encarnizamiento teraputico, denominado, ortotanasia.

Adems, no puede confundirse la eutanasia con la distanasia, que es la prolongacin innecesaria, inhumana e ilgica de la agona.

Fernando Guzmn, M.D. y Nstor Gonzlez Herrera, M.D.

CDIGO DE TICA Y DEONTOLOGA DEL COLEGIO MDICO DEL PER


(no vigente)

SECCIN TERCERA

DE LAS RELACIONES PROFESIONALES


TTULO I

DE LA RELACIN MDICO - PACIENTE


Art. 40.- El objetivo fundamental de la profesin mdica es el de defender y asistir a la persona humana contra todas las que afecten o puedan poner en peligro la salud o la vida. Art. 47.- El mdico debe emplear todos los mtodos y medicamentos que pueda disponer mientras exista esperanza de aliviar, detener la evolucin o curar la enfermedad. No es su

obligacin mantener la vida artificialmente cuando existe pronstico definitivo de muerte, pero si debe tratar de emplear toda medicacin sintomtica que est a su alcance para aliviar la condicin del paciente.

CDIGO DE TICA Y DEONTOLOGA DEL COLEGIO MDICO DEL PER


(Octubre 2000 vigente)

SECCIN CUARTA

DE LA ATENCIN DE PACIENTES
TTULO I

DE LOS DERECHOS DEL PACIENTE


Art. 41.- El mdico tiene el deber de buscar los medios apropiados para asegurar el respeto a los derechos del paciente o su restablecimiento, en caso stos sean vulnerados. El mdico tiene el deber de respetar y hacer respetar el derecho que tiene el paciente a:

a) ..... b) ..... m) Que respete el proceso natural de su muerte, sin recurrir ni a un abusivo acortamiento de la vida (eutanasia) ni a una prolongacin injustificada y dolorosa de la misma (distanasia).

TTULO II

DE LA RELACIN MDICO PACIENTE


Art. 51.El mdico puede emplear justificadamente todos los procedimientos y tratamientos a su alcance cuando exista posibilidades de recuperar la salud del paciente. No es su obligacin utilizar medidas desproporcionadas en casos irrecuperables. En tales situaciones, debe considerar el empleo de medidas paliativas orientadas al alivio de la condicin del paciente. Art. 52.- Comete falta contra en encarnizamiento teraputico. Ha de entenderse por tal, la adopcin de medidas teraputicas desproporcionadas a la naturaleza del caso. El mdico debe evitar una actitud de permisivismo

ante la posibilidad de muerte del paciente o participar de algn modo en su provocacin. Es deber del mdico respetar el proceso natural del final de la vida y velar por una muerte digna de la persona enferma.