Anda di halaman 1dari 13

Skenario Laki laki 35tahun datang ke RSGM untuk menambalkan gigi gigi depan yang tambalannya telah lama

rusak. Beberapa tahun lalu pasien mengaku mengalami kecelakaan yang mneyebabkan gigi gigi depan nya patah. Gigi 21, 22, 23, dan 24 Step 1 Step 2 Perawatan pasca endodontic 1. Tindakan yang dilakukan dokter untuk memperoleh estetik pada semua gigi di scenario setelah perawatan endodontic? 2. Apakah ada Tindakan endodontic pada gigi 12? 3. Indikasi dan kontraindikasi tindakan endododntic gigi 12? 4. Mengapa pada gigi 12 tumpatan resin komposit nya lepas? 5. Bahan apa saja yang di gunakan untuk perawatan endo? 6. Hal hal apa saja yang perlu di perhatikan untuk di lakukan perawatan pasca endodontic? 7. Bagaimana prosedur pasca endodontic? 8. Komplikasi yang terjadi pasca perawatan endodontic? 9. Prognosa dari kasus di scenario? 10.Macam macam perawatan pasca endodontic? 11.Tujuan di lakukan perawatan pasca endodontic? Step 3 1. Apakah ada Tindakan endodontic pada gigi 12 yang mengalami pulpitis reversibel? Penggunaan pulp capping kemudian di restorasi jaket Pengunaan pulpektomi kemudian di pasak mahkota jaket 2. Macam macam perawatan pasca endodontic pada skenario? a. Mahkota pasak

Gigi tiruan menggantikan gigi yang belum di cabut tetapi mahkota nya sudah rusak dan saraf nya sudah terinfeksi sehingga mati dan menjadi nonvital. Merupakan mahkota restorasi pengganti gigi yang terdiri dari inti yang berpasak. Seluruh restorasi yang terbuat dari akrilik atau porselen meliputi seluruh mahkota klinis dan berakhir di bawah permukaan gusi.

o b.

3. Tindakan yang dilakukan dokter untuk memperoleh estetik pada semua gigi di scenario setelah perawatan endodontic? 12 Di lakukan pasak kemudian di preparasi mahkota jaket 13

4. Indikasi dan kontraindikasi tindakan endodontic gigi 12? Jaket crown Indikasi 1. Pada gigi yang mengalami perubahan warna 2. Hipoplasia enamel Kontraindikasi 1.mahkota klinis yang terlalu pendek 2. Deep bite

Pasak Indikasi 1. Gigi yang telah di gunakan perawatan endodontic 2. Jaringan periondontal yang tidak mengalami kelainan 3. Gigi vital dengan retensi tidak cukup nb: di nonvitalkan dulu

4. Terdapat perubahan warna setelah endodontic 5. Gigi yang telah di gunakan perawatan endodontic secara berulang 6. Gigi non vital yang mengalami fraktur melebihi makhota klinis 7. Gigi yang telah di lakukan perawatan edodontic yang tidak dapat di lakukan restorasi inlay,onlay dan mahkota

Kontraindikasi 1. Akar pendek dan kecil 2. Oh pasien buruk 3. Gigi dengan kelainan periapikal 4. Adanya bad habit 5. Adanya proses phatologis pada jaringan periodontal dan periapikal 5. Tujuan di lakukan perawatan pasca endodontic? 6. Mengapa pada gigi 12 tumpatan resin komposit nya lepas? Karena terjadi shrinkage dan microleakage Karena kavitas yang luas dan retensi yang kurang Pemilihan perawatan yang kurang tepat Kerusakan mahkota yang sudah mahkota lebih baik di lakukan mahkota jaket aplikasi bahan tambal yang kurang sesuai/ tidak sesuai pembuatan preparasi yang kurang benar 7. Bahan apa saja yang di gunakan untuk perawatan pasca endo? o Pasak Untuk menambah retensi dan resistensi mahkota Untuk menambah kekuatan karna gigi yang telah di lakukan pasak untuk Untuk mengembalikan fungsi dan estetik

Ada alloy(jarang di gunakan) Kelebihan Kekurangan Kunjungan multivisit kontaminasi bakteri Estetik jelek mahal Tahan lama

Keramik

Keuntungan -estetik bagus Resisten terhadap fraktur yang besar biokompatibel

fiber a. keuntungan bisa membentuk anatomis gigi dapat membentuk ikatan dengan gigi sifat adhesi kerjanya cepat b. kekurangan -memerlukan undercut - Adaptasi kedalam saluran akar agak rumit

prefabricated(sudah tersedia sesuai aturan pabrik)

Carbon fiber Quartz fiber Glass fiber sangat biokompatibel, tidak mudah korosi mudah di aplikasi kan dan mudah di perbaiki Aplikasi mudah dan cepat Tidak dapat menyesuaikan bentuk saluran akar

Resin komposit Kelebihan One visit Kekurangan Adanya celah mikro

Jaket crown Porselin Untuk gigi klinis masih utuh tetapi tidak kuat menahan tekanan kunyah Kelebihan a. Gradasi warna yang estetik dan permukaan sangat mengkilap b. Lebih kuat di banding akrilik Kekurangan a. Tidak cocok pada gigi posterior b. Tidak cocok pasien yang bruksisme atrisi gigi antagonis Akrilik -untuk gigi crowded karena susah menentukan lebar mesiodistal Kelebihan

a. Dapat mengikuti gigi asli b. murah Kekurangan a. Lebih gampang berubah warna b. Tidak dapat menerima beban kunyah yang besaar c. bruksisme Bahan yang sesuai skenario 8. Hal hal apa saja yang perlu di perhatikan sebelum di lakukan perawatan pasca endodontic? Obturasi SA yang hermetic Di dukung 2/3 akar pasak dan 1/3 untuk gutta perca Jaringan keras gigi pada gigi anterior memiliki marginal ridge yang cukup Jaringan periodontal harus dalam keadaan sehat Tidak ada resorbsi tulang alveolar horizontal ataupun vertical. 9. Bagaimana prosedur pasca endodontic? Pasak I. II. III. Gutta perca di ambil kira 2 di sisakan 3-4mm di saluran akar Guttap di ambil dengan Rimer dengan pessoo rimer

10.Komplikasi yang terjadi pasca perawatan endodontic? Gigi fraktur kenapa pada gigi non vital rentan mengalami fraktur??? Perforasi apical

11.Prognosa dari kasus di scenario? Gigi 12

Baik jika tidak ada kelainan periapikal dan periodontal, prosedur benar dan operator yang ahli Gigi 13 Baik bila sisa jaringan keras mencukupi untuk retensi dan resistensi mencukupi

12. Hubungan kesehatan periodontal dan periapikal dengan prosedur pasak ??? Step 4 Mapping

Step 7 Perawatan pasca endodontic 1. Tindakan yang dilakukan dokter untuk memperoleh estetik pada semua gigi di scenario setelah perawatan endodontic? 2. Apakah ada Tindakan endodontic pada gigi 12? 3. Indikasi dan kontraindikasi tindakan endododntic gigi 12? 4. Mengapa pada gigi 12 tumpatan resin komposit nya lepas? 5. Bahan apa saja yang di gunakan untuk perawatan endo? 6. Hal hal apa saja yang perlu di perhatikan untuk di lakukan perawatan pasca endodontic? 7. Bagaimana prosedur pasca endodontic? 8. Komplikasi yang terjadi pasca perawatan endodontic? 9. Prognosa dari kasus di scenario? 10.Macam macam perawatan pasca endodontic?

11.Tujuan di lakukan perawatan pasca endodontic? Step 3 13.Apakah ada Tindakan endodontic pada gigi 12 yang mengalami pulpitis reversibel? Penggunaan pulp capping kemudian di restorasi jaket Pengunaan pulpektomi kemudian di pasak mahkota jaket 14.Macam macam perawatan pasca endodontic pada skenario? c. Mahkota pasak o Gigi tiruan menggantikan gigi yang belum di cabut tetapi mahkota nya sudah rusak dan saraf nya sudah terinfeksi sehingga mati dan menjadi nonvital. Merupakan mahkota restorasi pengganti gigi yang terdiri dari inti yang berpasak. Seluruh restorasi yang terbuat dari akrilik atau porselen meliputi seluruh mahkota klinis dan berakhir di bawah permukaan gusi.

o d.

15.Tindakan yang dilakukan dokter untuk memperoleh estetik pada semua gigi di scenario setelah perawatan endodontic? 12 Di lakukan pasak kemudian di preparasi mahkota jaket 13

16.Indikasi dan kontraindikasi tindakan endodontic gigi 12? Jaket crown Indikasi 3. Pada gigi yang mengalami perubahan warna 4. Hipoplasia enamel Kontraindikasi 1.mahkota klinis yang terlalu pendek

2. Deep bite

Pasak Indikasi 8. Gigi yang telah di gunakan perawatan endodontic 9. Jaringan periondontal yang tidak mengalami kelainan 10.Gigi vital dengan retensi tidak cukup nb: di nonvitalkan dulu 11.Terdapat perubahan warna setelah endodontic 12.Gigi yang telah di gunakan perawatan endodontic secara berulang 13.Gigi non vital yang mengalami fraktur melebihi makhota klinis 14.Gigi yang telah di lakukan perawatan edodontic yang tidak dapat di lakukan restorasi inlay,onlay dan mahkota

Kontraindikasi 6. Akar pendek dan kecil 7. Oh pasien buruk 8. Gigi dengan kelainan periapikal 9. Adanya bad habit 10.Adanya proses phatologis pada jaringan periodontal dan periapikal 17.Tujuan di lakukan perawatan pasca endodontic? 18.Mengapa pada gigi 12 tumpatan resin komposit nya lepas? Karena terjadi shrinkage dan microleakage Untuk menambah retensi dan resistensi mahkota Untuk menambah kekuatan karna gigi yang telah di lakukan pasak untuk Untuk mengembalikan fungsi dan estetik

Karena kavitas yang luas dan retensi yang kurang Pemilihan perawatan yang kurang tepat Kerusakan mahkota yang sudah mahkota lebih baik di lakukan mahkota jaket aplikasi bahan tambal yang kurang sesuai/ tidak sesuai pembuatan preparasi yang kurang benar 19.Bahan apa saja yang di gunakan untuk perawatan pasca endo? o Pasak Ada alloy(jarang di gunakan) Kelebihan Kekurangan Kunjungan multivisit kontaminasi bakteri Estetik jelek mahal Tahan lama

Keramik

Keuntungan -estetik bagus Resisten terhadap fraktur yang besar biokompatibel

fiber a. keuntungan bisa membentuk anatomis gigi

dapat membentuk ikatan dengan gigi sifat adhesi kerjanya cepat b. kekurangan -memerlukan undercut - Adaptasi kedalam saluran akar agak rumit

prefabricated(sudah tersedia sesuai aturan pabrik) Carbon fiber Quartz fiber Glass fiber sangat biokompatibel, tidak mudah korosi mudah di aplikasi kan dan mudah di perbaiki Aplikasi mudah dan cepat Tidak dapat menyesuaikan bentuk saluran akar

Resin komposit Kelebihan One visit Kekurangan Adanya celah mikro

Jaket crown Porselin Untuk gigi klinis masih utuh tetapi tidak kuat menahan tekanan kunyah Kelebihan c. Gradasi warna yang estetik dan permukaan sangat mengkilap

d. Lebih kuat di banding akrilik Kekurangan c. Tidak cocok pada gigi posterior d. Tidak cocok pasien yang bruksisme atrisi gigi antagonis Akrilik -untuk gigi crowded karena susah menentukan lebar mesiodistal Kelebihan c. Dapat mengikuti gigi asli d. murah Kekurangan d. Lebih gampang berubah warna e. Tidak dapat menerima beban kunyah yang besaar f. bruksisme Bahan yang sesuai skenario 20.Hal hal apa saja yang perlu di perhatikan sebelum di lakukan perawatan pasca endodontic? Obturasi SA yang hermetic Di dukung 2/3 akar pasak dan 1/3 untuk gutta perca Jaringan keras gigi pada gigi anterior memiliki marginal ridge yang cukup Jaringan periodontal harus dalam keadaan sehat Tidak ada resorbsi tulang alveolar horizontal ataupun vertical. 21.Bagaimana prosedur pasca endodontic? Pasak I. II. III. Gutta perca di ambil kira 2 di sisakan 3-4mm di saluran akar Guttap di ambil dengan Rimer dengan pessoo rimer

22.Komplikasi yang terjadi pasca perawatan endodontic? Gigi fraktur kenapa pada gigi non vital rentan mengalami fraktur??? Perforasi apical

23.Prognosa dari kasus di scenario? Gigi 12 Baik jika tidak ada kelainan periapikal dan periodontal, prosedur benar dan operator yang ahli Gigi 13 Baik bila sisa jaringan keras mencukupi untuk retensi dan resistensi mencukupi

24. Hubungan kesehatan periodontal dan periapikal dengan prosedur pasak ???