SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN SULTAN ABDUL JALIL

KM 5 JALAN MERSING 86000 KLUANG, JOHOR  :07- 7712734 Fax : 07-7760134

Ruj Kami :JEA2033/100-19/7/1
Tarikh Pegawai Pelajaran Daerah Kluang Pejabat Pelajaran Daerah Kluang 2755 Jlan Sentosa 86000 Kluang Johor (Unit Pengurusan Sekolah – Lawatan) Tuan, PERMOHONAN MELANCONG PERATURAN (MELANCONG) SEKOLAH 1957 Adalah saya dengan hormatnya memohon kebenaran daripada tuan untuk melancong ke beberapa tempat *dalam / luar negeri Johor. 2. Bersama-sama ini disertakan butir-butir yang dikehendaki untuk tujuan di atas. : 23.05.2008

Sekian, terima kasih. “BERKHIDMAT UNTUK NEGARA” Saya yang menurut perintah, ........................................... (HJ. SAMSUDIN B ABD. RAHMAN) Pengetua Kanan SMK Sultan Abdul Jalil Kluang 1. 2. Tujuan Melancong Guru – Guru Yang Ditanggungjawabkan 2.1. Ketua Rombongan Nama Penuh No. Kad Pengenalan Nama Dalam Tulisan Cina : MUHAMAD HAFIDZ BIN NASIRI : 800920-01-5965 : tiada : Lawatan Sambil Belajar

2.2 Maklumat Guru – Guru Yang Membantu (a) Nama Penuh No Kad Pengenalan Nama Dalam Tulisan Cina Alamat Tempat Tinggal (b) Nama Penuh : ZULKAFFLE B. OTHMAN : 790410-01-5395 : tiada : PTD 25254, Jalan Derumun, Kg. Dato. Abd. Rahman Yassin, Kluang : AINIZA BT. SOMIN

Jalan Derumun.30 malam Berkumpul di SMK Sultan Abdul Jalil.300 pagi -10.2008} MASA TEMPAT YANG DILAWATI NAMA & ALAMAT PENUH TEMPAT BERMALAM 11. Dato. Jalan Bawang.2008) Rabu (25.00 pagi 8.00 3. 4. LORONG SENTOSA. Abd. Kluang Bertolak ke Terengganu 6.6. Kluang No 4.3 Butiran Anggaran Perbelanjaan Pengangkutan : RM 3000. INTINENARI LAWATAN : SILA NYATAKANTEMPAT JIKA BERMALAM TARIKH Selasa (24. TENGAH 86000 KLUANG : MOHD NAZIR BIN ABD RAHMAN :790921015231 : tiada : 40 Jalan Kg Majid 7 .4 Maklumat Orang/Orang-Orang Membelanjakan Wang Bil Nama Penuh /No.00 : Bayaran Guru dan Pelajar 3. Rahman Yassin.1 Jumlah Wang 3.6.30 pagi – 2. MUHAMAD HAFIDZ B NASIRI 800920-01-5965 (28 tahun) Yang Dibenarkan Memungut Dan Jawatan/Tingkatan GURU PENASIHAT GURU PENGIRING Alamat Tempat Tinggal 25254.30 petang 3.K/P / Umur ZULKAFFLE B. 86000 Kluang. Kad Pengenalan Nama Dalam Tulisan Cina Alamat Tempat Tinggal : 701227-01-5058 : tiada : 8. Kg. Taman Makmur.00 petang Sembahyang Suboh di Masjid Terapung Lawatan ke Kolej Multimedia Marang Lawatan ke Pasar Payang dan Masjid Kristal Lawatan ke University Darul Naim Terengganu .No Kad Pengenalan Nama Dalam Tulisan Cina Alamat Tempat Tinggal (c) Nama Penuh No. OTHMAN 790410-01-5395 (29 tahun) 1.2 Punca Wang : RM 4000.00 Penginapan : RM 800. BUTIRAN KEWANGAN 3.00 Jumlah : RM 4000. KG.30 pagi 10. Taman Kg Majid 86000 Kluang Johor 3.00 Lain-Lain : RM 200.

00 pagi 8.TMN SENTOSA KG BARU. BIL Maklumat Peserta Rombongan NAMA PENUH NAMA DLM TULISAN CINA -TIADAL/P NO K/P TINGK ATAN 5MPV UMUR ALAMAT TINGGAL TEMPAT 1.30 malam 12.6.2008) 6.00 pagi -1.86000 .30 – 2.JLN SENTOSA 8.00 petang 2.00 – 8.KG TENGAH.00 petang 2.00 petang 8.LORONG SAHABAT.00 pag11. -TIADA- L 5MPV 17 NO 12. MOHAMAD REDUAN BIN ATAN MUHAMMAD NURHELMI BIN SAMSUDIN L 910512-015437 910719-015557 17 2.00 malam Jumaat (27.86000 KLUANG JOHOR NO 2.00 pagi 11.00 petang 10.2008) 7.00 malam Bertolak ke Pantai Cahaya Bulan Kelantan untuk penginapan Sarapan pagi Melawat Kolej Cosmopoint Kota Bahru Kelantan Melawat ke Pasar Khadijah /Wakaf Mek Zainab Melawat ke Rantau Panjang Makan dan solat Wakaf Che Yeh Bergerak ke Kuantan Solat di Masjid Cherating Melawat Ke Kolej Shah Putra Makan di Pantai Teluk Cempedak Bertolak balik ke Kluang Jangka sampai Di SMK Sultan Abdul Jalil Kluang * Catatkan nama tempat dan negeri yang berkenaan 5.00 pagi 9.6.30 petang6.7.30-10.30 malam Khamis (26.00 petang 6.30 pagi 11.

JLN IMPIAN 3 TAMAN IMPIAN.ITHNIN MASZLYANA BINTI MORIDAN MOHD HANIEF BIN MISRAN MOHD FARHAN BIN ZAILAN AMINAH BT OTHMAN SITI HAWA BT SULIMAN MUHAMMAD AZEEM BIN -TIADA-TIADA- P P 910304-015358 910812-146594 910323-016086 911229-015532 910712-016223 910718-015539 911220-015206 911101-015787 910824-025423 910312-016048 910129-015506 911008-015117 5MPV 5MPV 17 17 9. 5.JALAN SUKIMAN SAHLAN 4. -TIADA-TIADA P L .JLN TITIWANGSA JALAN MERSING.86000 KLUANG JOHOR NO T/L TNB 28.KG PAYA. -TIADA- P 5MPV 17 10. -TIADA-TIADA- L L 5MPV 5MPV 17 17 16.86000 KLUANG JOHOR NO 11.86000 KLUANG JOHOR NO 50.KG TENGAH. 18.JALAN MERSING.86000 KLUANG JOHOR 60A KG BARU BATU 3 ½ JALAN MERSING KLUANG JOHOR 8 JLN ABDULLAH KG SRI LAMBAKNO 18.JALAN KG PALEMBANG LUAR. -TIADA- L 5MPV 17 13.86000 KLUANG JOHOR NO 5. -TIADA- L 5MPV 17 12. 8.JALAN KEEMBONG. 15. AINA NABILA BT MOHAMMAD HAMIMAH HANANI AHMAD SASIREKHA RAJANDIRAN PUVANESWARI PARAMASIVAM MUHAMMAD AZLAN B. -TIADA-TIADA-TIADA- L P P 5MPV 5MPV 5MPV 17 17 17 7.JUHARI SHAHRUL IZZAT B.86000 KLUANG JOHOR 26 C LORONG MD SALLEH KG TENGAH 49 D KG BARU 3 ½ JLN MERSING.JLN HALIA TMN MAKMUR NO 1.86000 KLUANG JOHOR NO 17.86000 KLUANG JOHOR 76/B.86000 KLUANG JOHOR 14.JALAN SATU KAMPUNG PALEMBANG BARU 86000 KLUANG NO 2. 6. -TIADA- P 5MPV 17 5MPV 5MPV 17 17 17.JALAN INTAN 1 TAMAN INTAN. -TIADA- P 5MPV 17 14. NORSHAMAZWAN BIN ABD WAHAB MOHAMMAD SYUKRI BIN NORDIN FARADHILLA BTE FAUZI NURAZRI BINTI MD ISMAIL -TIADAL 911104-015627 911002-015339 911113-015266 910304-015358 5MPV 17 54. -TIADA- P 5MPV 17 11.86000 KLUANG JOHOR 13 JLN PELANGI 18 TMN PELANGI FASA 2.86000 KLUANG JOHOR NO 18.KLUANG JOHOR 3.JLN 1/5 TAMAN FAJAR 2.

86000 KLUANG JOHOR NO 3.KG SEMBERONG LAPIS.JALAN ABDULLAH.KG BARU.LORONG MOHD DIKON KG TENGAH.JALAN PADANG TEMBAK.86000 KLUANG JOHOR NO 20-C.86000 KLUANG JOHOR NO 2D.86000 KLUANG JOHOR NO 95.86000 KLUANG JOHOR NO 30.JALAN KIAMBANG.KLUANG JOHOR NO 33.LORONG 162.MOHAD THAUFIK 19 MUHD AFIQ BIN AZRI ZULKIFLI BIN YUSOFF -TIADA L 921207-126687 920521-015577 4 MPV 16 20 -TIADA L 4 MPV 16 21 NOOR MOHD SUKRI BIN AMZAH @ HAMZAH ABDUL ANSHARI BIN ABU SAMAH MOHAMAD NOR SYAFIQ BIN RAHIM SAIFUL RIZAL BIN MOHAMAD ZAINAL MUHAMMAD FARID BIN ISMAIL MUHAMMAD AFDHAL BIN HAMZAH G.JALAN SUTERA 4/13.KG SRI LAMBAK.JALAN PUYUH 1.BATU 3 ½ JALAN MERSING.86000 KLUANG JOHOR NO 23.JALAN PERMAI.KG MELAYU 2.TAMAN PUTERI.SHIYAMALA A/P GUNALAN S.SHARANIA A/P SELVAKUMARAN SOBARINA BINTI MORSHIDI SULEHA BINTI HAMZAH NAZ ATIRA BINTI AZMAN SITI ZAKIAH BINTI IBRAHIM -TIADA L 920929-015263 4 MPV 16 22 -TIADA L 921204-015519 920814-015317 4 MPV 16 23 -TIADA L 4 MPV 16 24 -TIADA L 920126-016123 920809-016675 920516-015433 921108-015244 911001-015042 920121-016108 921028-015252 921023-015317 921219-015992 4 MPV 16 25 -TIADA L 4 MPV 16 26 -TIADA L 4 MPV 16 27 -TIADA P 4 MPV 16 28 -TIADA P 4 MPV 16 29 -TIADA P 4 MPV 16 30 -TIADA P 4 MPV 16 31 32 -TIADA -TIADA P P 4 MPV 4 MPV 16 16 TAMAN LIANSENG.86000 KLUANG JOHOR TMN NASIB KG PAYA.LORONG SEPAKAT.LORONG 3.JALAN DAHLIA KG MELAYU.TAMAN SRI PERMAI.TAMAN AMAN.KAMPUNG TENGAH.86000 KLUANG JOHOR NO 16A.KLUANG JOHOR NO 12.KAMPUNG BARU.KAMPUNG .KLUANG JOHOR NO 1B.BT 4 JALAN MERSING.86000 KLUANG JOHOR NO 8.86000 KLUANG JOHOR NO 6.86000 KLUANG JOHOR NO 11.LORONG 2.LORONG SATU.

86000 KLUANG JOHOR 8 JALAN KG MELAYU................. (Guru-guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua langkahlangkah keselamatan) Alat-alat pertolongan cemas disediakan 6.86000 KLUANG JOHOR NO 1...86000 KLUANG JOHOR 6.1 6....JALAN ILHAM 56 IMN ILHAM 54 KG PAYA JLN KG TENGAH..86000 KLUANG JOHOR NO 7A LORONG MELOR KG MELAYU.3 Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah betul dan benar........ . (T....ROSLAN NAZUREEN NURUWADI SHAH AZALI BIN MOHAMMAD YUSOFF -TIADA P 900404-145374 921208-015372 910315-015542 910903-016517 4 MPV 16 34 35 36 -TIADA -TIADA -TIADA P P L 4 MPV 4 MPV 4 MPV 16 16 16 BARU..........2 Perakuan bertulis ibubapa/penjaga murid telah diperolehi Murid-murid dan guru yang terlibat telah diberi taklimat berhubung dengan peraturan dan langkah-langkah keselamatan.33 ADIBAH NOR BINTI NIKMAT NUR ADIBAH AQILAH BT..Tangan Pengetua) Nama Penuh Jawatan Cop Rasmi Sekolah : : : .........KG MELAYU. Perakuan Pengetua : 6..

Masa Lawatan 9.. Bimbit Kategori Destinasi Lawatan 8...2 Mercu Tanda 8.................. Nama Sekolah Tel/Faks Takaful dibayar pada Lokasi sekolah Tarikh Lawatan Nama Ketua Lawatan No. 8................ 6........ Taburan Integrasi Lelaki M C I Perempuan M C I Jumlah M C I Bil Terlibat Guru Murid Jumlah Disahkan oleh. : . : ........ 3...........1 Waktu Sekolah 9..2 Waktu Cuti Sekolah 10..3 Galeri 8........................... : ....... 7. 2. Tel.......6 Lain-lain 9............. Pengajuran Kelab / Persatuan: .............kali ke berapa ... .......... : ..1 Sains Teknologi 8... : ..........Lampiran A ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR 1... 4..........4 Sejarah 8... : ...... 11...... : .......... 5.5 Kesenian/kebudayaan 8..... : : : : Dalam Bandar / Luar Bandar : : : : Tandakan / yang berkaitan : ......

Cop sekolah Sila sertakan salinan takaful dan disahkan .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful