(segundasesin)
MelisaAlejandraMartnezGallego Psicloga MagsterenNeurociencias UniversidadNacionaldeColombia
Neurodesarrollo
Epidemiologa clnica
Embriologa
Porqunosinteresaelneurodesarrolloneonataleinfantil?
Profesionales
Bioticas
Despusdeconocerlassecuelasdeldao decisindesufuturo. Responsabilidaddeevaluardemanera peridicaalrecinnacido,lactante, preescolaryescolar. Evitar E it estigmatizar ti ti al lnio i conunDx D implicacionesbioticasymdicolegales. Participacinresponsabledelospadresyla sociedad. sociedad
Porqunosinteresaelneurodesarrollo neonataleinfantil? Elprofesionaldelasaluddebeconocerel desarrollonormalypatolgico. Adecuadahistoriaclnica. Conocimiento C i i d del losfactores f de d riesgo i paraun adecuadoDx.,prevencin,tratamiento, rehabilitacin,etc. Anticipacinalprocesopatolgico adecuada atencininfantil. Saludreproductivapreconcepcional. Conocimiento C i i d del losfactores f de d riesgo i del d ldao d cerebralantesydespusdelembarazo. Medidaspreventivas. Orientar,guiar,apoyar,asesoraralospadres. Trabajoconjuntoconlosespecialistas. ElevarlaeducacinalasociedadyalEstado. Estrategiaspolticas,econmicas,sociales, ecolgicasybioticas.
Asistencial
Educacin
DesarrolloenelSNC
9 Lamayoradeetapasdeldesarrollodurantelagestacinson consistentesenlamayoradeindividuos. 9 Eldesarrollocerebraldespusdelnacimientodependedela interaccindefactoresgenticos,biolgicosydela estimulacinambiental ambiental.
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
9 Latasamayordecrecimientodelcrecimientocerebralocurre enestaetapa. 9 Cadaminuto250.000clulasnerviosassonformadasatravs delamitosis. mitosis 9 Eltuboneuraliniciasudesarrollodossemanasdespusdela concepcin. 9 Importanciadelcidoflico(malformaciones,espinabfida). 9 Yaestnpresenteslastrescapasembrionarias:ectodermo, mesodermo d yendodermo. d d
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
9 Mientraslasneuronasproliferanymigranadiferentesregiones citoarquitectnicas,durantediferentesetapasprenatales mucho factorespuedenirrumpiresteproceso proceso. 9 P.ej.Drogas,Alcohol. 9 Dependiendodelaetapa afectanciertasreascerebralesy dif diferentes dfi dficits. i 9 Estaproliferacinymigracinestaprogramadagenticamente(genes Homebox). 9 Especializacinregional. 9 Factoresinductoresylosexpuestosafactoresdeinduccindegenes. 9 Migracinocurrerapidamente. rapidamente 9 Despusdelestablecimientodelaespecializacinneuronal,vienela migracinaxonal. 9 Qumico Q i afinidad. fi id d
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
Fisuralongitudinal Surcoslaterales Surcosparietooccipitales Surcoscentrales 10semanas 14semanas 14semanas 20semanas
9 Alquintomesyasediferenciaslascapascorticales. 9 Lamigracincontinadespusdelnacimiento. nacimiento 9 Ascomoenlasprimerasetapashayunaproliferacin numerosa,ensiguientesetapashayeliminacindeconexiones sinpticas. 9 Principalmenteenlassinapsisdemsculosysistemamotor, 9 Otras Ot puede d serespecializadas. i li d
DesarrolloenelSNC
Desarrolloprenatal
Desarrolloposnatal
DesarrolloenelSNC
Migracinneuronalenlaformacindelacorteza
Continuadespusdelnacimiento. g diferenteal Muchasneuronasnacenenunlugar quefinalmenteocuparn. Delasprimerasclulasenlacortezasonlos atrocitosnodiferenciadosqueseconviertenenglas radiales. Lascualespermitenlasdistribucinencolumnasde losventrculos. Guadelosaxonesqueingresanalaplacacortical. Se S da d gracias i aunod del losmecanismo i moleculares l l mscomplejos.
DesarrolloenelSNC
Desarrolloposnatal
Diferenciacinneuronal
Alnacimientohaydiferenciacinenla medulaespinalyalgodelcerebro posterior. 47meses,periodo i d critico i i de d diferenciacinenreascorticalesy subcorticales. 712aos,diferenciacinencorteza frontal. Lasultimasestructurasen diferenciacinsonlacortezaylos gangliosbasales.
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Desarrolloposnatal
Sinaptognesis
Sedacuandoyahaydiferenciacinyel crecimientodelaxnhaterminado terminado. Sinapsis conexionesinterneuronales. E progresivo Es i entiempo ti yespacial. i l Iniciamdulaespinal bulboraqudeo cortezas co te assensoriales se so a es co cortezas te asdeasociacin asoc ac cortezadeasociacinprefrontal. Mayorvelocidadde2a9meses. Mayornmerodesinapsisedadadulta 10a 12aos. Empiezaperdidadesinapsiscontinuaconla edaddeformalentaperoprogresiva.
DesarrolloenelSNC
Desarrolloposnatal
Vasycircuitosneuronales
Luegodelasinaptognesis iniciael establecimientodevasyredesneuronales. Inicialmentenotienenunaespecificidad ptima. Amedidaqueaumentelafrecuenciade activacinyestimulacinsevuelvenms especficas. Muchasredesseinicianenlascortezas sensoriales. Seiniciangeneralmente l alos l dos d meses.
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Desarrolloposnatal
Mielinizacin
Cuandolasneuronashanalcanzadounciertoniveldediferenciacin,se i i i la inicia l mielinizacin i li i i de d susaxones. Sedadeformaprogresivadelaregincaudalalafrontal. Antesdelnacimiento:medulaespinal bulboraqudeo. Despus:PuentedeVarolio cerebelo mesencfalo diencfalo gangliosbasales corteza. aos Terminaenbuenapartealostresaos. Continadespusenlascortezasdeasociacin.
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Desarrolloposnatal Estosprocesossiguenhastalosdiezaosaprox. D Despus de d unti tiempoygracias i alas l hormonas h sexuales, l h hay unaultimaetapaquedurahastalos17a18aos. S Seredefinen, d fi sevuelven l ms especificas ifi yeficientes fi i las l conexiones. Desarrollodeunacapacidadintelectualptima. Despuslentadeclinacinanatmicayfuncionaldelcerebro.
DesarrolloenelSNC
DesarrolloenelSNC
Desarrollodelashabilidadescognitivas g superiores p Larelacinentreeldesarrollocognitivocomportamental yel desarrolloneuroanatmico noesmuyexploradoennios. Aexcepcindelafuncinmotoraydellenguaje. Loscambiosenlaformacindemielinadeterminanfunciones cognitivasycomportamentales cadavezmscomplejashasta loscincoaos. Hayunaobviainteraccinentreotrasestructuras, estructuras ylas experienciasdecadasujeto. Sinembargonoesposibleactualmenteestablecer:
Hastacuandounaestructuraestacompletamentedesarrollada. Cambiosestructuralesyefectoscognitivos.
Sipatronesquesonemergentes. emergentes
DesarrolloenelSNC
DesarrolloenelSNC
DesarrolloenelSNC
+Funcionesexpresivas p delhabla:3meses 6aos. Permiterealizarfuncionesmscomplejascomolasintaxis, elementospragmticosyafectividad. +Funcionesejecutivas:10 12aos. Planeacin,flexibilidad,inhibicinyautomonitoreo. +Funcionesemocionales: Interpretacindelarespuesta emocional.Diferentemaduracinenpreescolaresy adolescentesdelHD. Explicacionesdedepresinenpubertad.
DesarrolloenelSNC
Desarrollodellactante
Desarrollodellactante
Desdeelnacimientohastalosdosaosde vida. Elcrecimientoesmenorqueeldelavida intrauterina,peromayorquelassiguiente etapas.
Desarrollodellactante
DESARROLLOPSICOMOTORDELLACTANTE Conductamotriz
Desarrollodellactante
DESARROLLOPSICOMOTORDELLACTANTE Conductaadaptativa
Quepermitenlasolucindeproblemas problemas. Pinzas(1ermes) Palma(46) Agarredemano(79) Deunoatresbislabos,atiendeasunombre,llamaamadre, comprendeelno,aprendeadeciradis(1012) Dicevariaspalabras,unemnimodosdeellas,llamaalgunascosas pornombre(1316) Dediezaveintep palabras, ,muestraynombradibujo, j ,p primerasfrases (1720) Figurasmselaboradas,imitaslneasverticalesyhorizontales,trazos enV, ,circulares, ,quita q envoltura, ,doblapapel p p (21 ( 24). )
Desarrollodellactante
DESARROLLOPSICOMOTORDELLACTANTE Conductadellenguaje
Comunicacinvisibleyaudible. audible Llantocadavezmsvigoroso,miradadirectaydefinida(1 3) Parloteo,gritosdealegra,carcajadas,trataimitarsonidos(46) Laleo ybalbuceo,seperfeccionalarespuestavocalsocial,imita sonidosypronunciapalabras(79) Manipularobjetosconacciones,metersacar(1012) Hacertorres,pasarpaginas(1316) Hacetorresmselaboradas,garabatos,cierrapuertas,empuja objetos j ( (1720) ) Hacefrasesdetresomspalabras(sustantivosyverbos),cuenta experienciasinmediatas(2124)
Desarrollodellactante
DESARROLLOPSICOMOTORDELLACTANTE Conductapersonalsocial
Desarrollodellactante
DESARROLLOCOGNOSCITIVODELLACTANTE
Etapasensoriomotrz dePiaget. 1 Usodereflejos(nacimientoaun 1. mes). 2. Reaccionescircularesprimarias(14). 3. Reaccionescircularessecundarias(4 10). 4. Coordinacinderespuestas secundariasyadaptacinanuevas situaciones(1012) 5. Reaccionescircularesterciarias( (12 18) 6. Invencindenuevosmedios mediantecombinacionesmentales (1824)
Desarrollodellactante
Etapaanaluretralmuscular(>18meses)
Desarrollodellactante
AutonomaVsVergenzayduda.
Desarrollodelniopreescolar
Desarrollodelniopreescolar
Desdelosdosalosseisaos. Elcrecimientoesmenorqueeldelperiodode lactancia. Ampliamiento decirculosocial. Grandesarrolloentodoslosaspectos.
Desarrollodelnio preescolar
DESARROLLOPSICOMOTORDELPREESCOLAR Conductamotriz
Desarrollodelnio preescolar
DESARROLLOPSICOMOTORDELPREESCOLAR
Conductaadaptativa
Perfeccionamientodepinzadigital Agarredelpizparaimitarletras,insertarcuentas, manejarlacuchara(2530) Iniciareldibujodefigurahumana(3136) Pinzadigital, g abotonarse,cortarpapel, p p verterlquidos, q figurahumanamselaborada(3748) Contarconlosdedos,amarrarseloszapatos,modelarcon plastilina, l tili (4960) Manejarunmartillo,imitarfigurasgeomtricas,recoger ,dibujar j cosas, ,identificaderechaizquierda q ( (5>) ) monedas,
Desarrollodelnio preescolar
DESARROLLOPSICOMOTORDELPREESCOLAR Conductadellenguaje
Cantidadycalidaddellenguajeutilizadoenelhogarymedioscomo latelevisin. Cincuentapalabras,nombredepadres,usaplural,ordenessencillas (2530) Oracionesdetrespalabras(sujeto,verbo,complemento),serefiere conelyo(3136) Perfecciona f i usode d oraciones, i responde d preguntas,relata l sus experiencias,cuentahastatres,describedibujos(3748) Parlanchnypreguntn,repitecanciones,cuentamsdecuatro(49 60) Hablasinarticulacininfantil,lenguajetienefuncinsocial,juegode roles,oracionesdemsdediezpalabras(>5)
Desarrollodelnio preescolar
DESARROLLOPSICOMOTORDELPREESCOLAR Conductapersonalsocial
Desarrollodelnio preescolar
DESARROLLOCOGNOSCITIVODELNIOPREESCOLAR
Pensamientoprelgico opreoperacional. Fasepreconceptual:sensoriomotriz seconvierteenpensamiento Investigaambienteysusposiblesactividadesenl.Juegosimblico. Elcmoyelporqu(3136). Juzgaloshechosporsuaparienciaexterna, externa noporlgicaobjetiva sinojuiciossubjetivos.Tiempoyespacio.Siguelasordenesdequien haelegidocomomodelo.Sistemadevalores.Ganarcomocompletar eljuego(3aos). Fasedepensamientointuitivo Sereducelaegocentricidad.Aumentaparticipacinsocial.Reglasen el lj juego.Ob Obediencia. di i (4aos) ) Hacegeneralizaciones.Saltadelapremisaalaconclusin.Extremos. Empiezaoperacionesconcretas.Primeroactaydespuspiensa. Conceptode d justicia.Menosrespetoporemayor.(57aos) )
Desarrollodelnio preescolar
DESARROLLOPSICOSEXUALDELNIOPREESCOLAR
Etapagenitallocomotriz Lograrlaconsolidacindelncleobsicodelaidentidadsexual. poca d del ld descubrimiento bi i d del losgenitales. i l Preguntapordiferenciasentrenioynia. ResolucinalfinaldelaetapadelcomplejodeEdipo.
DESARROLLOPSICOSOCIALDELNIOPREESCOLAR Qu he h venido d ahacer h aqu? ? Fasedeiniciativavs culpa. Desarrolla lainiciativa, iniciativa laposibilidaddehacerybuscar cosas. Responsabilidades consumedio. Culpapormediodeljuegosloyencompaa.
Desarrollodelnioescolar
Desarrollodelnioescolar
Desdelos6hastalos10u11aos. Sedesenvuelveenunentornomsamplio. pocadelaconstruccindelsentidoyla responsabilidad. Necesariaparaeldesarrollodelaconciencia
Desarrollodelnio escolar
DESARROLLOPSICOMOTORDELESCOLAR Conductamotriz(transicinalaadolescencia)
Desarrollodelnio escolar
DESARROLLOPSICOMOTORDELESCOLAR Conductaadaptativa
Pinzaperfeccionada Manejodeherramientas. herramientas Empuarellpiz lpi confuerza fuer aydestreza. destre a Armarydesarmar.Hacerarreglos.
Conductadellenguaje
Amplia sulenguajeporrelacinconmaestrosypares. Empiezaelejercicio delajergapropiadecadagrupodeedadyenla reginespecfica especfica.
Conductapersonalsocial
Ms independencia. independencia Asume msresponsabilidadesencasayescuela.Mssegurodes mismo. Interesamspossusamigos yaceptalaescuelayladisciplina. disciplina Diferencias entreniosyniasengustosypreferenciassonmarcadas.
Desarrollodelnio escolar
DESARROLLOCOGNOSCITIVODELNIOESCOLAR Fasedeoperacionesconcretas.
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 Experimentacin p mentaldepende p aundelapercepcin. p p Superacindelegocentrismo. Pasodelointernoaloexterno. Igualsehaceinicialmenteaexpensasdesuscreencias. creencias Superacindelanimismo. Despusdehaberadquiridolareversibilidad,adquierela t transitividad. iti id d Combinacin C bi i de d relaciones. l i Multiplicacionesydivisiones. Pasado,presenteyfuturo. Verificacinparaentenderlotodo. Capazdesolucionarproblemasdemaneralgica,siempreycuando seencuentrenenelaquyahora. Alfinalseconsolidapensamientooperativo.
Desarrollodelnio escolar
DESARROLLOPSICOSEXUALDELNIOESCOLAR Etapadelalatencia
Adquisicindeconocimientoyhabilidadesqueensanchenelmundo yla l reafirmacin fi i d del lsentimiento i i d deserh hombre b ymujer. j Id Identidad id d sexual. Consolidacindelsuper y. Alfinal final,msintersenlasexualidadgenital genital.
DESARROLLOPSICOSOCIALDELNIOESCOLAR
Logrosdelarealidad,sentidodedeberyresponsabilidad. Fasedeindustriavsinferioridad Desarrollar habilidadesdelacultura contrarioinferioridad. Acumulaexperienciayseapoyaenlosdems. Competencia ysentidodecapacidadohabilidad. Hallar unlugarentrelaspersonasdesuedad. La industriaimplicahacercosasjuntoalosdems. Mejoramiento sesusprocesoyoicos (personalidad).
Desarrollodeladolescente
Desarrollodeladolescente
Desdelos11u12hastalos18aos. Jovenenperiododecrecimiento. Etapaentrelaniezylaadultez. Numerosasmodificacionesenlobiolgico. L pubertad La b t d ( (actividad ti id dh hormonal). l) Comienzodelamaduracinsexual.
Desarrollodeladolescente
DESARROLLOPSICOMOTORDELADOLESCENTE Conductamotriz
Adolescenciatemprana, temprana movimientostorpesporadaptacinal cuerpo. Adolescenciatarda,secompletaeldesarrollomotor. Inters pord deportesyvehculos. h l
Conductaadaptativa
Adaptacionesaloscambiosdelasextremidades.Inicialmentetorpe.
Conductadellenguaje
Enriquecimientodelalengua. Palabrasindicadorasdepertenenciaasusgrupos.
Desarrollodeladolescente
DESARROLLOPSICOMOTORDELADOLESCENTE Conductapersonalsocial
Transicindeladependenciaalaindependenciaexigidaporla sociedad. Notablementeinfluenciadaporelgruposocialalcualsepertenezca, en elsentidodefavorecerlaoretardarla. Enesteprocesosepresentanllamativosconflictosfamiliares. Lealtad degrupo. Inicialmente,inquietos,estadodenimo variable. Finalmente mayorestabilidadenestadodeanimo. Mayorintersporeldinero, dinero porlaaparienciafsica fsica.
Desarrollodeladolescente
DESARROLLOCOGNOSCITIVODELADOLESCENTE Fasedeoperacionesformales
9 9 9 9 9 9 9 Construccindelpensamientoabstracto,razonamientoinductivo. Sinimgenesconcretasdereferencia. Conceptoscomplejoscomovelocidad,fuerzayenerga. Mtodocientfico,deduccinpormediodehiptesis. Alejamientodelegocentrismoquefavoreceunaverdaderaempata. Adquisicindevalores, valores mundocomoleyespropiasydivisindelas funcionessociales. Solidaridadmoral.
Desarrollodeladolescente
DESARROLLOPSICOSEXUALDELADOLESCENTE Etapagenital
Inicialmente necesidaddeprivacidad. privacidad ReactivacomplejodeEdipo,identificacinconfigurapaterna. Fantasiosos,pococontroldeimpulsos. Ad l Adolescencia i media, di mxima i id identificacin ifi i conpares,conflictos fli con adultosyexperimentacinheterosexual. Valoresmsimportantelosdesuspares. Preocupacindelaapariencia,intersporseratractivos. Adolescenciatarda,elgrupodeparesmenossignificativo. Msrelacionesconp personasdeotrosexo. Reorganizacindelapersonalidad. Importanciadelcompaerodeotrosexo.
Desarrollodeladolescente
DESARROLLOPSICOSOCIALDELADOLESCENTE
Periododecisivoparadeterminarelsentidodelyo,conlogrodela i d independencia d i econmica i ycomienzo i de d productividad d ti id dsocial. i l FasedeidentidadVsdifusindelaidentidad. Pensaracercadelamaneradepensardelosotros. Comparanfamiliasociedad,religin. Construccindeteorapolticasyfilosficas. Sntesisentrepasadoyfuturoporsucapacidadintegradora. Identidadpsicosocial. Exclusivistaseintolerancia mecanismodedefensacontrala posibilidaddeconfusindelaidentidad. identidad Importanciadelarelacinconparesyotrosexo. Bsquedadeidentidadplenasexualyocupacional.
Preguntas?