ANATOMIA TABELAS E ROTEIROS PARTE I MSCULOS DO APARELHO LOCOMOTOR

Elaborao e organizao: Igor Th Braga, FAMED UFC S1, abril de 2010

1) MSCULOS DO MEMBRO SUPERIOR

1.1 MSCULOS DO TRAX E FLEXORES DO BRAO
Msculos M. peitoral maior Origem Clavcula, esterno, bainha do M. reto do abdome 1 costela Insero Crista do tubrculo maior do mero Clavcula Funo Aduo, flexo, rotao medial do brao Fixao da clavcula, distenso da fscia clavipeitoral Abaixamento da escpula, inspirao Abduo e aduo, rotao medial e lateral, flexo e extenso do brao Rotao medial, aduo do brao Aduo e rotao medial do brao Traciona a escpula para diante e a roda, inspirao No cngulo do membro superior: abduo e aduo, rotao medial e flexo Na articulao do cotovelo: flexo, supinao Flexo na articulao do cotovelo N. musculocutneo Inervao Nn. peitorais medial (C8, T1) e lateral (C5 - C7)

M. subclvio

N. subclvio (C5, C6)

M. peitoral menor M. deltide Parte clavicular Parte acromial Parte espinal

2 5 costelas

Processo coracide

Nn. peitorais medial e lateral (C8, T1) N. axilar (C5, C6)

Clavcula Acrmio Espinha da escpula Escpula, fossa subescapular Processo coracide 1 9 costelas

Tuberosidade para o msculo deltide

M. subescapular M. coracobraquial M. serrtil anterior

Tubrculo menor do mero mero

N. subescapular (C6, C7) N. musculocutneo (C6, C7) N. torcico longo (C5 C7)

Escpula (margem medial) Tuberosidade do rdio, aponeurose do M. bceps braquial na fscia do antebrao

M. bceps braquial

Cabea longa: Tubrculo supraglenoidal Cabea curta: Processo coracide

N. musculocutneo (C5 C7)

M. braquial

mero

Processo coronide da ulna

1.2 MSCULOS DO DORSO E EXTENSORES DO BRAO

Msculos M. levantador da escpula M. rombide menor M. rombide maior Origem Processo transverso C1 C4 Processos espinhosos C6, C7 (menor) processos espinhosos T1 T4(maior) Fossa supra-espinal Clavcula, acrmio, espinha da escpula Fossa infra-espinal Escpula Escpula Tubrculo maior do mero Tuberosidade para o msculo deltide Tubrculo maior do mero Tubrculo maior do mero Crista do tubrculo menor Olcrano Insero ngulo superior da escpula Margem medial da escpula Funo Levantamento e rotao da escpula Levanta e desloca medialmente a escpula Inervao N. dorsal da escpula (C4, C5) N. dorsal da escpula (C4, C5)

M. supra-espinal M. deltide

Abduo, rotao lateral do brao Executa todos os movimentos na articulao do ombro Aduo, rotao lateral do brao Aduo, rotao lateral do brao Aduo, rotao lateral do brao Extenso da articulao do cotovelo Cabea longa: aduo e retroverso na articulao do cotovelo

N. supra-escapular (C4 C6) N. axilar (C5, C6)

M. infra-espinal M. redondo menor M. redondo maior M. trceps braquial

N. supra-escapular (C4 C6) N. axilar (C5, C6) N. toracodorsal (C6, C7) N. radial Cabea longa (C6 C8, T1), Cabea medial (C7), Cabea curta (C6 C8)

Cabea longa: Tubrculo infraglenoidal Cabea medial e curta: mero

1.3 MSCULOS FLEXORES DO ANTEBRAO E DA MO

Msculos M. braquiorradial Origem Margem lateral do mero Ulna, membrana interssea Rdio Insero Rdio (base do processo estilide) Falange distal dos dedos 2 5 Funo Flexo na articulao do cotovelo, pronao e supinao Flexo da articulao distal do dedo, flexo da mo Flexo do polegar Pronao e flexo na articulao do cotovelo Inervao N. radial (C5, C6)

M. flexor profundo dos dedos M. flexor longo do polegar M. pronador redondo

N. mediano e N. ulnar (C6 C8, T1) N. mediano (C6 C8) N. mediano (C6)

Falange distal do polegar Rdio

Cabea umeral: epicndilo medial do mero Cabea ulnar: processo coronide da ulna

M. flexor radial do carpo

Epicndilo medial do mero

Base do metacarpal II

Abduo e flexo da mo, pronao e flexo na articulao do cotovelo Flexo das falanges mdia e distal, flexo palmar da mo

N. mediano (C5 C7)

M. flexor superficial dos dedos

Cabea umeroulnar: epicndilo medial do mero, processo coronide da ulna Cabea radial: rdio

Falange mdia dos dedos 2 5

N. mediano (C5 C7)

M. pronador quadrado M. flexor ulnar do carpo

Face anterior da ulna Cabea umeral: epicndilo medial do mero Cabea ulnar: olcrano

Falange anterior do rdio Hamato, metacarpal V

Pronao

N. mediano (C5 C7) N. ulnar (C8, T1)

Aduo e flexo da mo, flexo na articulao do cotovelo

1.4 MSCULOS EXTENSORES DO ANTEBRAO E DA MO

Msculos M. extensor ulnar do carpo Origem Cabea umeral: epicndilo lateral do mero Cabea ulnar: ulna M. extensor dos dedos Epicndilo lateral do mero Epicndilo lateral do mero, ligamento anular do rdio Epicndilo lateral do mero Epicndilo lateral do mero, ligamento anular, ulna Face posterior do rdio e da ulna, membrana interssea Rdio e ulna, membrana interssea Ulna, membrana interssea Ulna Fscia dorsal da mo do 2 - 5 dedos Bases dos metacarpais II (o longo) e III (o curto) Fscia dorsal da mo Rdio Extenso nas articulaes dos dedos e da mo Abduo e extenso da mo, flexo na articulao do cotovelo Extenso do 5 dedo Supinao N. radial (ramo profundo) (C6, C7) N. radial (C6, C7) Insero Base do metacarpal V Funo Aduo e extenso da mo Inervao N. radial (ramo profundo) (C7, C8)

M. extensor radial longo e curto do carpo M. extensor do dedo mnimo M. supinador

N. radial (C6 C8) N. radial (ramo profundo)

M. abdutor longo do polegar M. extensor curto do polegar M. extensor longo do polegar M. extensor do indicador

Base do metacarpal I, trapzio Base da falange proximal do polegar Falange distal do polegar Fscia dorsal da mo do 2 dedo

Abduo do polegar

N. radial (ramo profundo) (C7, C8) N. radial (ramo profundo) (C6, C7) N. radial (ramo profundo) (C6, C7) N. radial (ramo profundo (C7, C8)

Extenso do polegar, abduo da mo Extenso e abduo do polegar Extenso do 2 dedo

1.5 MSCULOS DA MO
Msculos M. abdutor curto do polegar M. oponente do polegar M. flexor curto do polegar Origem Escafide, retinculo dos msculos flexores Trapzio, retinculo dos msculos flexores Cabea superficial: retinculo dos msculos flexores Cabea profunda: trapzio, trapezide, capitato, base do metacarpal I M. adutor do polegar Cabea oblqua: capitato, metacarpais II e III Cabea transversa: metacarpal III M. abdutor do dedo mnimo Pisiforme, retinculo dos msculos flexores Insero Base da falange proximal do polegar, osso sesamide lateral Margem lateral do metacarpal I Sesamide lateral da articulao metacarpofalngica Sesamide lateral da articulao metacarpofalngica Base da falange proximal do polegar, sesamide medial Base da falange proximal e fscia dorsal da mo do 5 dedo Funo Abduo do polegar Inervao N. mediano (C6, C7) N. mediano (C6, C7) N. mediano (C6, C7) N. ulnar (C8, T1)

Oposio do polegar Flexo e aduo do polegar Flexo e aduo do polegar

Abduo e oposio do polegar, flexo na articulao metacarpofalngica do polegar Aduo, flexo na articulao metacarpofalngica, extenso nas articulaes mdia e distal das falanges do 5 dedo Oposio do 5 dedo Flexo na articulao metacarpofalngica do 5 dedo Aduo, flexo na articulao metacarpofalngica, extenso nas articulaes mdia e distal das falanges dos dedos Abduo, flexo na articulao metacarpofalngica, extenso nas articulaes mdia e distal das falanges dos dedos

N. ulnar (C8, T1)

N. ulnar (C8, T1)

M. oponente do dedo mnimo M. flexor curto do dedo mnimo Mm. intersseos palmares

Hmulo do hamato, retinculo dos msculos flexores Hmulo do hamato, retinculo dos msculos flexores Metacarpais I, IV, V (uma cabea)

Face lateral do metacarpal V Base da falange proximal do dedo mnimo Fscia dorsal da mo do 2, 4 e 5 dedos

N. ulnar (C8, T1) N. ulnar (C8, T1)

N.ulnar (C8, T1)

Mm. intersseos dorsais

Espaos intersseos dos metacarpais I IV (duas cabeas)

Fscia dorsal da mo do 2, 3 e 4 dedos

N. ulnar (C8, T1)

2) MSCULOS DA CABEA E DO PESCOO

2.1 MSCULOS DA MASTIGAO
Msculos Temporal Origem Parietal (parte escamosa do temporal) Insero Processo coronide Funo Levanta e retrai a mandbula Inervao Nn. temporais profundos

Pterigideo lateral parte superior Crista infratemporal do esfenide Lmina lateral (processo pterigide) Disco articular Desloca o disco para diante, abaixa a mandbula Para diante, rotao N. pterigideo lateral

parte inferior

Processo condilar da mandbula

N. pterigideo lateral

Pterigideo medial Masseter

Fossa pterigidea

ngulo da mandbula (interno) ngulo da mandbula (externo)

Levanta a mandbula Levanta a mandbula

N. pterigideo medial N. massetrico

Arco zigomtico

2.2 MSCULOS DA EXPRESSO FACIAL

Msculos M. epicrnico com M. occipitofrontal M. temporoparietal M. auricular posterior M. auricular superior M. auricular anterior M. prcero M. orbicular do olho M. nasal M. levantador do lbio superior e da asa do nariz M. levantador do lbio superior Mm. zigomticos maior e menor M. levantador do ngulo da boca M. risrio M. abaixador do ngulo da boca M. orbicular da boca M. mentual M. abaixador do lbio inferior Comentrio Os msculos da expresso facial so msculos cutneos cujos tendes se fixam no crio da face.

So dotados de pequenas origens em ossos do crnio (maxila, zigomtico, mandbula, etc.). Funcionalmente se concentram nas aberturas naturais do corpo (rima das plpebras, narinas, rima da boca, poro acstico externo).

A aponeurose epicrnica o tendo comum dos msculos cutneos da calvria (M. epicrnico).

2.3 MSCULOS DO PESCOO

Msculos Esternocleidomastideo Origem Manbrio do esterno, clavcula Insero Processo mastide Funo Flexo da coluna cervical, rotao da cabea, inspirao Abaixa a mandbula Levanta o hiide Levanta o hiide, abaixa a mandbula Levanta o hiide, abaixa a mandbula Inervao N. acessrio (N XI)

Msculos supra-hiideos Genio-hiideo Estilo-hiideo Milo-hiideo Digstricos (ventre anterior, ventre posterior) Espinha mentual Processo estilide do temporal Linha milo-hiidea da mandbula Processo mastide Hiide Hiide, corno maior Hiide Fossa digstrica da mandbula (tendo intermdio no hiide) Hiide N. hipoglosso (plexo cervical) N. facial (N. VII) N. milohiideo (N. V3) N. milo-hiideo (ventre anterior), N. facial (ventre posterior)

Msculos infra-hiideos Omo-hiideo Escpula (margem superior) Abaixa o hiide, levanta a escpula Distende a fscia cervical mdia Abaixa o hiide e a laringe Ala cervical (Plexo cervical)

Tireo-hiideo

Cartilagem tireidea

Hiide

Plexo cervical (C1+2) pelo N. hipoglossos Ala cervical (Plexo cervical) (C2, C3)

Esternotireideo

Manbrio do esterno, costela I

Cartilagem tireidea

Esterno-hiideo

Manbrio do esterno, clavcula

Hiide

Abaixa o hiide

Ala cervical (Plexo cervical) (C1 C3) Rr. Anteriores dos nervos espinais cervicais

Grupo dos escalenos Escaleno anterior Escaleno mdio Escaleno posterior Processo transverso das vrtebras cervicais 3-6 Processo transverso das vrtebras cervicais 3-7 Processo transverso das vrtebras cervicais 5-6 Costela I Inclina lateralmente a coluna cervical, inspirao

Costela I

Costela II

3) MSCULOS DO TRONCO
3.1 MSCULOS DA PAREDE ANTERIOR DO TRONCO
Msculos M. reto anterior da cabea M. reto lateral da cabea M. longo da cabea Origem Atlas Insero Occipital Funo Inclinao da cabea para diante Inclinao lateral da cabea Flexo da parte cervical da coluna vertebral, inclinao da cabea para diante Flexo da parte cervical da coluna vertebral Inspirao Inervao Plexo cervical (C1, C2) Plexo cervical (C1, C2) Plexo cervical (C1, C2)

Processo transverso do atlas Processo transverso das vrtebras cervicais 2 6 Corpo vertebral C2 C7, T1 T3 Margem inferior das costelas Margem superior das costelas Costelas 6 12, crista ilaca

Occipital

Occipital

M. longo do pescoo

Corpo vertebral e processo transverso C2 T3 Margem superior das costelas Margem inferior das costelas Bainha do M. reto do abdome

Plexo cervical (C2 C8)

Mm. intercostais externos Mm. intercostais internos M. transverso do abdome

Rr. anteriores dos nervos espinais Rr. anteriores dos nervos espinais Nn. intercostais (T6 T12), N. iliohipogstrico N. ilioinguinal Nn. intercostais (T5 T12), N. iliohipogstrico N. ilioinguinal Como M. oblquo externo do abdome (M. cremaster atravs do R. genital do N. genitofemoral) Nn. intercostais (T6 T12)

Expirao

Contrao da parede abdominal, compresso das vsceras abdominais Como o M. reto do abdome e rotao do tronco para o lado oposto Como o M. oblquo externo do abdome, rotao do tronco para o mesmo lado (levantamento do testculo) Inclinao do tronco para diante, levantamento da pelve, compresso das vsceras abdominais Distenso da bainha do msculo reto do abdome e da linha alba

M. oblquo externo do abdome

Costelas 5 12

Crista ilaca, ligamento inguinal

M. oblquo interno do abdome (com o cremaster)

Crista ilaca, ligamento inguinal

Arco costal, bainha do M. reto do abdome

M. reto do abdome

Esterno, costelas 5 7

Pbis, snfise pbica

M. piramidal

Pbis

Linha alba

N. intercostal (T12)

3.2 MSCULOS DO DORSO

Msculos Msculos da nuca M. reto posterior menor da cabea M. reto posterior maior da cabea M. oblquo superior da cabea M. oblquo inferior da cabea Msculos do dorso M. trapzio parte descendente Protuberncia occipital externa, linha nucal superior Processos espinhosos das vrtebras cervicais e torcicas Clavcula Extenso da cabea e da parte cervical da coluna vertebral, levantamento e abaixamento do cngulo do membro superior, rotao da escpula N. acessrio (N. XI), ramo do plexo cervical Tubrculo posterior do atlas Processo espinhoso do xis Processo transverso do atlas Processo espinhoso do xis Occipital Extenso da cabea Extenso e inclinao lateral da cabea Extenso e inclinao lateral da cabea Rotao da cabea N. suboccipital (C1) N. suboccipital (C1) N. suboccipital (C1) N. suboccipital (C1) Origem Insero Funo Inervao

Occipital

Occipital

Processo transverso do atlas

parte transversa parte ascendente

Acrmio, espinha da escpula

M. serrtil posterior superior M. serrtil posterior inferior

Processo espinhoso de C5 C7, T1 e T2 Processos espinhosos de T11, T12 e L1 L3, aponeurose toracolombar Crista ilaca

Costelas 3 5 Costelas 9 12

Distenso do M. eretor da espinha, inspirao Distenso do M. eretor da espinha, expirao

Rr. anteriores dos nervos espinais Rr. anteriores dos nervos espinais

M. quadrado do lombo

Costela 12, processo costiforme (L1 L4) mero (crista do tubrculo menor)

Abaixamento da costela, inclinao lateral do tronco Aduo, rotao medial, extenso do brao

N. intercostal XII, plexo lombar N. toracodorsal (plexo braquial)

M. latssimo do dorso

Processos espinhosos de T6 L5, crista ilaca, costelas 9 12, aponeurose toracolombar

Msculos M. iliocostal do pescoo M. iliocostal do lombo parte torcica M. iliocostal do lombo parte lombar M. longussimo da cabea M. longussimo do pescoo M. longussimo do trax

Origem Costelas 3 6 Costelas 7 12

Insero Processos transversos C3 C6 Costelas 1 6

Funo Inclinao lateral e extenso do tronco

Inervao Nvel segmentar dos Rr. posteriores dos nervos espinais

M. eretor da espinha: parte lateral

Crista ilaca, sacro Processos transversos C3 C7, T1 T3 Processos transversos T1 T6 Sacro, crista ilaca, processos espinhosos e transversos de T1 L5

Costelas 6 12

Processo mastide Processos transversos C2 C7 Costelas 2 12 Processos transversos T1 T12 Processos costiformes L1 L5

Inclinao lateral do pescoo Rotao da cabea

Nvel segmentar dos Rr. posteriores dos nervos espinais

Extenso e inclinao lateral do tronco

M. eretor da espinha: parte medial (sistema espinal) Mm. interespinais M. espinal Entre pares de processos das vrtebras das cervicais at as lombares Arcos musculares entre os processos espinhosos das vrtebras torcicas (meio 9 VT) Processos transversos das vertebras cervicais, torcicas e lombares Crista ilaca, sacro, processos transversos das vrtebras lombares e torcicas Processos transversos C4 T5 Processos transversos T1 T6 Processos transversos T6 T12 Encontra-se entre os processos transversos das vrtebras Processos espinhosos de vertebras adjacentes ou alternadas Processos espinhosos de vrtebras lombares e torcicas Osso occipital Rotao e extenso da coluna vertebral Inclinao dorsal do tronco Extenso e inclinao dorsal da coluna vertebral Rr. posteriores dos respectivos nervos espinais segmentares

M. eretor da espinha: parte medial (sistema transverso-espinal) Mm. rotadores curtos e longos M. multfido Rr. posteriores dos respectivos nervos espinais segmentares

M. semi-espinal da cabea M. semi-espinal do pescoo M. semi-espinal do trax Mm. intertransversrios

Inclinao dorsal do tronco e rotao da cabea segmentar

Rr. posteriores dos respectivos nervos espinais

Processos espinhosos C2 C7 Processos espinhosos C6 T6 Extenso e rotao da coluna vertebral Inclinao lateral da coluna vertebral Rr. posteriores e anteriores dos nervos espinais

M. eretor da espinha: parte medial (sistema intertransversrio)

Msculos prprios do dorso (resumo) Msculos da nuca M. reto posterior menor da cabea M. reto posterior maior da cabea M. oblquo superior da cabea M. oblquo inferior da cabea M. reto anterior da cabea M. reto lateral da cabea M. iliocostal (do pescoo, do lombo parte torcica, do lombo parte lombar) M. longussimo (da cabea, do pescoo, do trax) Mm. interespinais M. espinal Mm. rotadores (do pescoo, do trax e do lombo) Mm. multfidos Mm. semiespinais (da cabea, do pescoo, do trax) Mm. intertransversrios (posterior e anterior do pescoo, do trax, laterais e mediais do lombo) M. esplnio da cabea M. esplnio do pescoo Entre o occipital, atlas e xis (face posterior) Entre o occipital e o atlas (face anterior)

Parte lateral Sistema sacro-espinal Entre o sacro, pelve, costelas e coluna vertebral (processos transversos)

Parte medial Sistema espinal Sistema transverso-espinal Entre os processos transversos torcicos Dos processos transversos para os processos espinhosos e occipital

Sistema intertransversrio Sistema espinotransversal

Entre os processos transversos Dos processos espinhosos (C3 T6) para os processos transversos (C1 C3) e occipital

4) MSCULOS DO MEMBRO INFERIOR

4.1 MSCULOS ADUTORES E FLEXORES DA COXA
Msculos M. iliopsoas M. psoas maior M. psoas menor Origem Corpos vertebrais (T12 L4) Processos costiformes (L1 L5) Fossa ilaca Linha pectnea do pbis Pbis Insero Trocanter menor Funo Flexo na articulao do quadril, rotao lateral Inervao N. femoral (T12 L3)

M. ilaco Linha pectnea do fmur Linha spera Linha spera Linha spera, epicndilo medial do fmur Tbia (p anserino) Aduo, flexo, rotao lateral da coxa Aduo, rotao lateral na articulao do quadril Aduo, rotao lateral e flexo da articulao do quadril Aduo, extenso, rotao medial e lateral na articulao do quadril N. femoral e N. obturatrio N. obturatrio (L2 L4) N. obturatrio (L2 L4) N. obturatrio, N. isquitico (N. tibial) (L3 L5) N. obturatrio (L2 L4) N. femoral (L2 L4)

M. pectneo

M. adutor curto M. adutor longo M. adutor magno e mnimo

Pbis

squio, tber isquitico

M. grcil

Pbis

M. sartrio

Espinha ilaca ntero-superior

Tbia (p anserino)

M. tensor da fscia lata M. quadrceps femoral M. reto femoral M. vasto lateral M. vasto medial M. vasto intermdio M. articular do joelho

Espinha ilaca ntero-superior

Trato iliotibial

Aduo na articulao do quadril, flexo e rotao medial na articulao do joelho Flexo, totao lateral e abduo na articulao do quadril, flexo e rotao medial na articulao do joelho Flexo e rotao medial na articulao do quadril, distenso da fscia lata

N. glteo superior (L4, L5)

Espinha ilaca ntero-superior Fmur

Ligamento da patela Tuberosidade da tbia

Flexo na articulao do quadril, extenso na articulao do joelho Extenso na articulao do joelho

N. femoral (L2 L4)

Fmur

Cpsula articular

Distenso da cpsula articular do joelho

4.2 MSCULOS DA REGIO GLTEA E FEMORAL POSTERIOR

Msculos M. glteo mdio Origem Asa do lio (entre as linhas glteas anterior e posterior) Asa do lio (entre as linhas glteas anterior e inferior) Sacro (face plvica) Espinha insquitica Membrana obturada (lado interno) Tber isquitico Tber isquitico Linha gltea posterior, sacro, ligamento sacrotuberal Tber isquitico Tber isquitico Insero Trocanter maior Funo Abduo, rotao medial e lateral (parte) da coxa Abduo, rotao medial da coxa Inervao N. glteo superior (L4, L5) N. glteo superior (L4 S1) Plexo sacral (L5 S2) Plexo sacral Plexo sacral (L5 S2) Plexo sacral N. glteo inferior (L5 S2) N. glteo inferior (L4 S2)

M. glteo mnimo

Trocanter maior

M. piriforme M. gmeo superior M. obturador interno M. gmeo inferior M. quadrado femoral M. glteo mximo

Trocanter maior Fossa trocantrica Fossa trocantrica Fossa trocantrica Crista intertrocantrica Fmur (tuberosidade gltea), trato iliotibial Tbia (p anserino) Cndilo medial da tbia (Ligamento poplteo oblquo) Cabea da fbula

Abduo, rotao lateral da coxa Rotao lateral Rotao lateral, aduo e extenso Rotao lateral Rotao lateral, aduo Extenso, rotao lateral, abduo e aduo do membro inferior

M. semitendneo M. semimembranceo

como semimembranceo Extenso e aduo na articulao do quadril, flexo e rotao medial na articulao do joelho Extenso na articulao do quadril (apenas a cabea longa), flexo e rotao lateral na articulao do joelho N. tibial (L5 S2)

M. bceps femoral

Cabea longa: Tber isquitico Cabea curta: Fmur (linha spera)

N. tibial (S1, S2) (Cabea longa) N. fibular comum (L5, S1) (Cabea curta) N. obturatrio

M. obturador externo

Membrana obturadora

Fossa trocantrica

Rotao lateral, flexo

4.3 MSCULOS EXTENSORES DA PERNA E DO P

Msculos M. tibial anterior M. extensor longo do hlux M. extensor longo dos dedos M. fibular longo Origem Tbia, membrana interssea Fbula, membrana interssea Tbia, fbula, membrana interssea Fbula, septo intermuscular Insero Cuneiforme medial, metatarsal I Falange distal do dedo I Fscia dorsal do p, dedos 2 5 Cuneiforme medial, metatarsal I Funo Dorsiflexo (flexo) e supinao (inverso) do p Dorsiflexo (flexo) do p, extenso do hlux Dorsiflexo (flexo) do p, extenso dos dedos 2 5 Pronao (everso) e flexo plantar (extenso) do p, estrutura o arco transversal do p Flexo plantar (extenso) e pronao (everso) Flexo dorsal (flexo e pronao) (everso do p) Inervao N. fibular profundo (L4, L5) N. fibular profundo (L5, S1) N. fibular profundo (L5, S1) N. fibular superficial (L5, S1)

M. fibular curto M. fibular terceiro

Fbula, septo intermuscular Fbula, desdobramento do M. extensor longo dos dedos (varivel)

Tuberosidade do metatarsal V Metatarsal V

N. fibular superficial (L5, S1) N. fibular profundo (L5, S1)

4.4 MSCULOS FLEXORES DA PERNA E DO P

Msculos M. trceps sural: M. gastrocnmio M. sleo Origem Cabea medial: cndilo medial do fmur Cabea lateral: cndilo lateral do fmur Tbia, cabea da fbula Cndilo lateral do fmur Insero Tuberosidade do calcneo (tendo do calcneo, de Aquiles) Funo Inervao N. tibial (S1, S2) Flexo no joelho Flexo plantar (extenso) e supinao (inverso) dos ps Tuberosidade do calcneo (tendo do calcneo, de Aquiles) Falange proximal do 5 dedo Fscia dorsal do p do 3 - 5 dedos Fscia dorsal do p do 2, 3 - 4 dedos como M. gastrocnmico N. tibial (S1, S2)

M. plantar

M. abdutor do dedo mnimo Mm. intersseos plantares (3 msculos) Mm. intersseos dorsais (4 msculos)

Tuberosidade do calcneo Osso metatarsal III IV

Abduo e flexo do 5 dedo Aduo, ou como Mm. intersseos dorsais Abduo dos dedos (2 dedo), flexo nas articulaes metatarsofalngicas, extenso nas articulaes interfalngicas mdia e distal Flexo nas articulaes interfalngicas dos dedos 2 - 5, estrutura o arco longitudinal do p Flexo nas articulaes interfalngicas dos dedos 2 - 5, estrutura o arco longitudinal do p Aduo, estrutura o arco transversal do p Aduo, estrutura o arco transversal

N. plantar lateral (S1, S2) N. plantar lateral (S1, S2) N. plantar lateral (S1, S2)

Osso metatarsal IV

M. flexor curto dos dedos

Tuberosidade do calcneo

Falange mdia do 2 - 5 dedos

N. plantar medial (S1, S2)

M. abdutor do hlux

Tuberosidade do calcneo

Falange mdia do 2 - 5 dedos

N. plantar medial (S1, S2)

M. adutor do hlux

Cabea oblqua: Ligamento plantar longo, cubide, cuneiforme lateral Cabea transversa: articulaes metatarsofalngicas do 2 - 5 dedos

Sesamide lateral, falange proximal do hlux

N. plantar lateral (R. profundo) (S1, S2)

Msculos M. poplteo

Origem Epicndilo lateral do fmur

Inserso Tbia (acima da linha para o msculo sleo)

Funo Rotao medial da perna, retrao no final da rotao, estabilizao das partes posterior e lateral da articulao do joelho Flexo plantar (extenso), supinao (inverso) e aduo do p Flexo do hlux, flexo plantar e supinao do p como o M. flexor longo dos dedos, refora o arco longitudinal do p Abduo e oposio do dedo mnimo Flexo e abduo do dedo mnimo Flexo da articulao metatarsofalngica e extenso nas articulaes interfalngicas mdia e distal Flexo da falange distal dos dedos 2 - 5, flexo plantar e supinao do p Flexo do hlux, refora o arco longitudinal do p

Inervao N. tibial (L5, S1)

M. tibial posterior

Tbia, fbula, membrana interssea Fbula, membrana interssea Calcneo

Navicular, cuneiformes, metatarsais II e III Falange distal do hlux Tendo em leque do M. flexor longo dos dedos Metatarsal V

N. tibial (L4 S1)

M. flexor longo do hlux M. quadrado da planta

N. tibial (S1, S2) N. plantar lateral (S1, S2) N. plantar lateral (S1, S2) N. plantar lateral (S1, S2) N. plantar medial (1 e 2) N. plantar lateral (3 e 4) (S1, S2) N. tibial (S1, S2)

M. oponente do dedo mnimo M. flexor curto do dedo mnimo Mm. lumbricais

Ligamento plantar longo Ligamento plantar longo, metatarsal V Tendo do M. flexor longo dos dedos

Falange proximal do 5 dedo Fscia dorsal do p dos dedos 2 - 5

M. flexor longo dos dedos M. flexor curto do hlux

Tbia

Falange distal dos dedos 2 - 5

Ligamento plantar longo, cuneiformes

Duas cabeas para ambos os sesamides, falange proximal do hlux

N. plantar medial e lateral

ANATOMIA TABELAS E ROTEIROS PARTE II VASOS E NERVOS 5) VASOS E NERVOS DO MEMBRO SUPERIOR
5.1 ARTRIAS DO CNGULO DO MEMBRO SUPERIOR E DO MEMBRO SUPERIOR
A. subclvia A. vertebral (atravs dos forames transversrios da parte cervical da coluna vertebral e do forame magno para o encfalo; une-se com a artria do outro lado para formar a A. basilar) A. torcica interna (ao lado do esterno para o diafragma e parede anterior do tronco) A. pericardicofrnica; Rr. mediastinais, Rr. bronquiais; Rr. esternais Rr. intercostais anteriores Rr. mamrios mediais A. musculofrnica A. epigstrica superior

Tronco cervical A. cervical profunda (para os msculos da nuca) A. intercostal suprema (para os espaos intercostais 1 e 2)

Tronco tireocervical A. cervical ascendente (para os Mm. escalenos e paravertebrais) A. tireidea inferior (para a glndula tireide e esfago) A. cervical transversa (para o plano superficial dos msculos do dorso) A. supra-escapular (para os msculos da escpula; anastomosa com A. circunflexa da escpula) A. dorsal da escpula (um ramo independente ou ramo da A. cervical transversa).

A. axilar A. traco-acromial (atravs do trgono deldopeitoral; com Rr. peitorais [para os Mm. peitorais], R. acromial [para a rede acromial] e R. deltideo [para o M. deltide]) A. torcica superior (para o M. subclvio, M. peitoral maior e parte superior do serrtil anterior) A. torcica lateral (para o M. serrtil anterior e para a mama [Rr. mamrio lateral]) A. circunflexa anterior e posterior do mero (anastomosam-se em colar no colo do mero)

A. subescapular A. circunflexa da escpula (para os msculos do cngulo do membro superior) A. toracodorsal (para o M. latssimo do dorso, M. redondo maior e M. subescapular)

A. braquial A. colateral ulnar superior e inferior (para a rede do cotovelo)

A. braquial profunda (no sulco do nervo rdio para o brao) A. colateral mdia A. colateral radial (para a rede do cotovelo)

A. radial A. recorrente radial R. carpal palmar (para a rede palmar do carpo) R. carpal superficial (para o arco palmar superficial) R. carpal dorsal (para a rede dorsal do carpo)

A. ulnar A. recorrente ulnar A. interssea comum A. interssea recorrente (para a rede do cotovelo) A. interssea posterior (para os msculos extensores) R. carpal dorsal (para a rede dorsal do carpo) R. carpal palmar (para a rede palmar do carpo) R. palmar profundo (para o arco palmar profundo) Arco palmar superficial Aa. digitais palmares comuns Aa. digitais palmares prprias

Arco palmar profundo A. principal do polegar (para o polegar) Aa. metacarpais palmares A. radial do indicador (para o 2 dedo)

5.2 VEIAS DO CNGULO DO MEMBRO SUPERIOR E DO MEMBRO SUPERIOR

V. subclvia (recebe o sangue das Vv. Jugulares interna e externa do pescoo e V. torcica interna da parede anterior do trax e das Vv. Peitorais dos Mm. peitorais) V. axilar recebe sangue de: V. torcica lateral (sobre o M. serrtil anterior) V. toracodorsal (sobre a parte lateral da parede torcica; recebe a V. toracoepigstrica anastomose com a V. epigstrica superficial [circulao colateral entre as Vv. Cavas superior e inferior]) V. ceflica (forma-se no dorso da mo do lado do polegar; conecta com a veia baslica na prega do cotovelo; desemboca na veia axilar abaixo da clavcula no nvel do trgono deltopeitoral)

V. braquial recebe sangue da: V. baslica (veia superficial medial; conecta com a V. ceflica na prega do cotovelo [V. intermdia do cotovelo]) V. radial (veia que acompanha a A. radial) V. ulnar (veia que acompanha a A. ulnar)

Arco venoso palmar profundo (veia que acompanha a anastomose arterial em arco de mesmo nome; conecta com as Vv. metacarpais dorsais do dorso da mo e com as veias da palma da mo e dos dedos [Vv. metacarpais palmares]) Arco venoso palmar superficial (veia que acompanha a anastomose arterial em arco de mesmo nome) Rede venosa dorsal da mo (rede venosa subcutnea do dorso da mo; no lado lateral drena para a V. ceflica e no lado medial drena na V. baslica; recebe as Vv. metacarpais e veias dorsais dos dedos)

5.3 PLEXO BRAQUIAL E NERVOS DO MEMBRO SUPERIOR

Plexo braquial (C5 T1) N. supra-escapular (atravs da incisura da escpula para os Mm. supra-espinal e infra-espinal) N. dorsal da escpula (para os Mm. rombides e M. levantador da escpula) N. subclvio (para o M. subclvio) Nn. peitorais medial e lateral (para os Mm. peitorais maior e menor) Nn. subescapulares (para os Mm. subescapular e redondo maior) N. torcico longo (para o M. serrtil anterior) N. toracodorsal (para o M. latssimo do dorso)

Fascculo lateral Raiz lateral do nervo mediano

N. musculocutneo Rr. musculares (para o M. bceps braquial, M. coracobraquial) N. cutneo lateral do antebrao (ramo cutneo para o antebrao)

Fascculo posterior N. axilar Rr. musculares (para o M. deltide e M. redondo menor) N. cutneo lateral do brao (ramo cutneo para o ombro)

N. radial Rr. musculares (para o M. trceps braquial, Mm. extensores radiais do carpo e M. braquiorradial) N. cutneo posterior do brao (ramo cutneo para a regio braquial posterior) N. cutneo posterior do antebrao (ramo cutneo para a regio antebraquial posterior) R. profundo (para os extensores do antebrao, M. supinador) N. intersseo posterior do antebrao (ramo sensitivo para a articulao da mo e peristeo) R. superficial (ramo cutneo para o polegar e dorso da mo, 21/2 dedos [Nn. digitais dorsais])

Fascculo medial Raiz medial do nervo mediano N. cutneo medial do brao (ramo cutneo para o lado medial do brao) N. intercostobraquial (ramos comunicantes com nervos intercostais) N. cutneo medial do antebrao (ramo cutneo para o lado medial do antebrao)

N. mediano (nenhum ramo no brao) Rr. musculares (para os msculos flexores no antebrao exceto para os inervados pelo N. ulnar) N. intersseo anterior (para o M. pronador quadrado) R. palmar (ramo cutneo para a palma da mo) Rr. musculares (para os msculos da eminncia tnar; exceto M. adutor do polegar e cabea profunda do M. flexor curto do polegar, Mm. lumbricais I e II) Nn. digitais palmares comuns Nn. digitais palmares prprios ramos cutneos para o lado lateral da regio palmar, 31/2 dedos

N. ulnar Rr. musculares (para o M. flexor ulnar do carpo e parte medial do M. flexor profundo dos dedos) R. palmar (ramo cutneo para o antebrao e eminncia hipotnar) R. superficial (ramo cutneo para o lado medial da regio palmar, 11/2 dedos) R. profundo (para todos os Mm. intersseos, Mm. lumbricais III e IV, M. adutor do polegar, cabea profunda do M. flexor curto do polegar e msculos hipotenares)

6) VASOS E NERVOS DA CABEA E DO PESCOO

6.1 ARTRIAS DA CABEA E DO PESCOO
Artrias do encfalo com suas reas de distribuio (resumo) O encfalo irrigado por duas artrias maiores, A. cartida interna e A. vertebral. O crculo arterial do crebro (de Willis) conecta os sistemas de ambas as artrias. A. cartida interna Passa atravs do canal cartico da base do crnio para o encfalo; seus ramos terminais so A. cerebral anterior (sobre o corpo caloso; principalmente para a face medial dos hemisfrios e margem superior) e a A. cerebral mdia (sobre o lobo insular no sulco lateral; principalmente na face spero-lateral dos lobos frontal, parietal e temporal. A. vertebral Percorrem os forames transversrios da parte cervical da coluna vertebral; confluem na A. basilar na base do crnio (fornece ramos ao cerebelo [Aa. cerebelares], e partes dos lobos temporal e occipital [A. cerebral posterior].

Artrias do encfalo (vista basal) - ramos da A. cartida interna A. oftlmica (para olho, rbita, fronte e parte anterior da cavidade nasal) A. supratroclear (para a fronte) A. dorsal do nariz (para o dorso do nariz; anastomose com A. angular ramo da A. facial) Aa. palpebrais mdias (para as plpebras) A. supra-orbital (para a pele da fronte) A. etmoidal anterior (para a parte anterior da cavidade nasal, dura-mter e clulas etmoidais anteriores e seus ramos) A. menngea anterior (para a dura-mter da fossa anterior do crnio) Aa. nasais anteriores laterais e septais anteriores (atravs da lmina cribriforme para a cavidade nasal) Aa. ciliares anteriores (para a conjuntiva e parte anterior da tnica vascular [vea]) A. etmoidal posterior (para as clulas etmoidais posteriores) A. lacrimal (para a glndula lacrimal e pele da plpebra) Aa. ciliares posteriores longas e curtas (para a tnica vascular do bulbo do olho) A. central da retina (no nervo ptico para a retina)

A. cerebral anterior A. pericalosa (para o crtex cerebral acima do corpo caloso) A. estriada anterior (conhecida por artria de Heubner para o corpo estriado) A. comunicante posterior

A. cerebral mdia (no sulco lateral) Emite um ramo anterior e um ramo posterior para o crebro. Artrias do encfalo (vista basal) - ramos da A. vertebral e A. basilar

A. basilar A. cerebral posterior (para a face basal do lobo temporal e lobo occipital) A. cerebelar superior (para a face superior do cerebelo) A. cerebelar inferior anterior (para a face inferior do cerebelo) Aa. da ponte (para a ponte) Aa. do labirinto (para a orelha interna)

A. vertebral A. cerebelar inferior posterior (para a face inferior do cerebelo) Aa. espinais posteriores A. espinal anterior ramos descendentes para a medula espinal

Outras estruturas (vista basal do encfalo) Nervos cranianos Bulbo olfatrio N. ptico N. oculomotor N. trigmeo N. abducente

Crculo arterial do crebro (Willis) (anastomoses entre A. cerebral mdia e A. cerebral posterior) A. comunicante anterior A. comunicante posterior

Ramos da A. cartida externa A. temporal superficial R. parietal R. frontal Ramos para as regies frontal e parietal

Rr. auricular anterior e parotdeo (para o meato acstico externo e partida) A. temporal mdia (para o M. temporal) A. facial transversa (para a regio da face)

A. facial A. angular (anastomose com A. oftlmica) A. labial inferior (para o lbio inferior) A. palatina ascendente (para a faringe e palato mole) A. submentual (para os msculos do soalho da boca)

A. lingual (para o soalho da boca e lngua) A. profunda da lngua (para os msculos anteriores da lngua) A. sublingual (para a glndula sublingual e soalho da boca) Rr. dorsais da lngua (para o dorso da lngua)

Artrias da cabea (vista lateral) ramos da A. cartida externa A. temporal superficial (para as regies parietal e auricular) A. estilomastidea

A. occipital (para a regio occipital) A. maxilar A. farngea ascendente (lado ascendente da faringe) com os ramos A. menngea posterior A. timpnica inferior A. facial A. lingual A. tireidea superior R. infra-hiideo (para o osso hiide) A. larngea superior (atravs da membrana tireo-hiidea para a parte interna da laringe) R. esternocleidomastideo (para o msculo de mesmo nome) R. cricotireideo (para o msculo de mesmo nome) Rr. Glandulares (para a glndula tireide)

Ramos da A. cartida externa: A. maxilar Parte pterigidea Aa. temporais profundas anterior e posterior (para o m. temporal) A. massetrica Rr. Pterigideos para os msculos da mastigao correspondentes

A. bucal (para a bochecha, anastomosa com A. facial)

Parte pterigopalatina Aa. alveolares superiores anteriores (para a maxila e dentes anteriores) com ramos terminais para o nariz, lbio superior e plpebra inferior. A. infra-orbital (no canal infra-orbital para regio da face e para os dentes anteriores) A. esfenopalatina (pelo forame esfenopalatino para a cavidade nasal) com ramos terminais. Aa. nasais posteriores laterais e Rr. septais posteriores (para a parte posterior da cavidade nasal) A. palatina descendente (no canal pterigopalatino para a parte inferior do palato) A. palatina maior (para o palato duro) Aa. palatinas menores (para o palato mole) A. alveolar superior posterior (pelos forames alveolares posteriores para os molares)

Parte mandibular A. menngea mdia (atravs do forame espinhoso para a fossa mdia do crnio) A. auricular profunda (para articulao temporomandibular, meato acstico externo e membrana timpnica) A. timpnica anterior (atravs da fissura petrotimpnica para a caixa timpnica) A. alveolar inferior (no canal da mandbula para os dentes mandibulares e para o mento) A. mentual

6.2 VEIAS DA CABEA E DO PESCOO

Veias da cabea e do pescoo (vista lateral) V. temporal superficial (na regio occipital anastomosa com o seio sagital superior [atravs da V. emissria parietal]; conexo atrs da mandbula com o plexo pterigideo; drena para a V. jugular interna) V. supra-orbital e supratroclear (drena para a regio da fronte [anastomosa com o seio sagital superior atravs da V. emissria frontal]; drena para a V. oftlmica superior e V. facial) V. occipital (liga-se atravs das veias emissrias posteriores com o seio sagital superior e com o seio sigmideo; drena para a parte superior da V. jugular externa) V. facial (atravs da V. angular anastomosa com a V. oftlmica superior e com o seio cavernoso; na facerecebe a V. oftlmica inferior, veias labiais superior e inferior como tambm a V. bucal [anastomose com o plexo pterigideo]; no nvel da mandbula recebe a V. submentual [do soalho da boca]) V. jugular interna (principal via de drenagem das veias da cabea e dos seios da dura-mter; junta-se V. subclvia [no ngulo venoso] para formar a V. braquiceflica)

Seios da dura-mter (drenagem das veias do encfalo e do lquido cerebrospinal) Seio sagital superior (encontra-se na foice do crebro; recebe as veias superficiais do encfalo [Vv. cerebrais superficiais]; liga-se s veias da cabea atravs das veias emissrias) Seio sagital inferior (na margem inferior da foice do crebro; desemboca no seio reto) Seio cavernoso (contorna a sela turca; liga-se com Vv. oftlmicas superior e inferior [do olho e rbita], seio esfenoparietal e ambos os seios petrosos; anastomosa-se atravs dos forames da base do crnio com o plexo pterigideo) Seio reto (no tentrio do cerebelo; recebe o seio sagital inferior e a V. cerebral magna [drena as veias cerebrais profundas]) Seio transverso transio para Seio sigmideo (recebe os seios petrosos superior e inferior como tambm o seio esfenoparietal; desemboca na V. jugular interna; tem ligaes com veias emissrias [V. emissria mastidea e V. emissria condilar]) Veias emissrias V. emissria frontal (anastomose entre a V. supra-orbital e o seio sagital superior) V. emissria parietal (anastomose entre a V. temporal superficial e o seio sagital superior) V. emissria occipital (anastomose entre a V. occipital e o seio sagital superior) V. emissria mastidea e V. emissria condilar (anastomose entre a V. auricular posterior e a V. occipital e o seio sigmideo)

6.3 VASOS LINFTICOS E LINFONODOS DA CABEA E DO PESCOO

Lns. cervicais profundos superiores (juno dos vasos linfticos do couro cabeludo [3 regies] e os lLns. parotdeos, retroauriculares e occipitais) Lns. submandibulares (recebem os vasos linfticos da lngua e do soalho da boca [Lns. submentuais]) Ln. jugulodigstrico (reservatrio superior para a drenagem da linfa das cavidades oral e nasal, cabea e parte superior da faringe)

Ln. jugulo-omohiideo (reservatrio inferior para a drenagem da linfa dos rgos do pescoo e nuca; em trnsito para o tronco jugular [desembocando esquerda no ducto torcico, e direita no ducto linftico direito]) Tronco cervical (da parte inferior da regio da nuca) Tronco subclvio (da regio da clavcula)

6.4 NERVOS DA CABEA E DO PESCOO

Parte do Encfalo Telencfalo Diencfalo Mesencfalo Nervos cranianos somente motores Nervo craniano correspondente Parte cerebral N. I (N. olfatrio) N. II (N. ptico) N. III (N. oculomotor) N. IV (N. troclear) N. VI (N. abducente) Nervos farngeos mistos (1 4) 1. N. V (N. trigmeo) Raiz sensitiva, Raiz motora (apenas em N. V3) N. VII (N. facial) N. IX (N. glossofarngeo) N. X (N. vago) Sensibilidade da cabea Msculos da mastigao Msculos da expresso facial Sentido do gosto, faringe Laringe, vsceras torcicas e abdominais M. trapzio, M. esternocleidomastideo Musculatura da lngua Sentido da audio e aparelho do equilbrio Msculos do olho Funo Sentido do olfato Sentido da viso

Rombencfalo

2. 3. 4.

Nervos cranianos somente motores Nervo craniano somente sensorial

N. XI (N. acessrio) N. XII (N. hipoglosso) N. VIII (N. vestibulococlear)

6.4.1.

Nervos cranianos (N. III, N. IV, N. VI)

Nervos para os msculos extrnsecos do bulbo do olho N. troclear (N. IV) para o M. oblquo superior N. oculomotor (N. III) R. superior (para os Mm. reto superior e levantador da plpebra superior) R. inferior (para os Mm. reto medial, reto inferior, oblquo inferior) Raiz parassimptica (oculomotora para o gnglio ciliar)

N. abducente (N. VI) para o M. reto lateral

6.4.2. Ramo

N. trigmeo (N. V) Externo N. frontal (pele da fronte, nariz) Centro N. nasociliar (olho, mucosa nasal) Interno N. lacrimal (glndula lacrimal, conjuntiva) Nn. pterigopalatinos (nariz, palato) N. lingual (lngua) Ramo Dural R. recorrente menngeo (dura-mter, tentrio do cerebelo) R. menngeo (dura-mter) Gnglio Gnglio ciliar Forame Fissura orbital superior

N. oftlmico (N. V1)

N. maxilar (N. V2)

N. zigomtico (pele da face) N. auriculotemporal (pele da regio temporal)

N. infraorbital (dentes superiores, etc.) N. alveolar inferior (dentes inferiores, etc.)

Gnglio pterigopalatino Gnglio tico, gnglio submandibular

Forame redondo

N. mandibular (N. V3)

R. menngeo (dura-mter)

Forame oval

N. trigmeo: N. oftlmico (N. V1) O N. oftlmico passa atravs da fissura orbital superior para a rbita, pele da fronte e nariz. N. oftlmico R. recorrente menngeo (para a dura-mter)

N. frontal N. supra-orbital, R. medial (atravs da incisura frontal para a pele da fronte) N. supra-orbital, R. lateral (atravs da incisura supra-orbital para a pele da fronte) N. supratroclear (para a comissura medial da plpebra)

N. lacrimal (para a glndula lacrimal e comissura lateral da plpebra) Ramo comunicante com o nervo zigomtico (conduz fibras parassimpticas para a glndula lacrimal)

N. nasociliar N. infratroclear (para a comissura medial da plpebra) N. etmoidal anterior (atravs do forame etmoidal anterior e lmina cribriforme para o nariz [Rr. nasais internos] e para o dorso do nariz [R. nasal externo]) N. etmoidal posterior (para clulas etmoidais e seio esfenoidal) Nn. ciliares longos (dois nervos delgados para a camada vascular do olho) R. comunicante (raiz sensitiva para o gnglio ciliar) Nn. ciliares curtos (para a camada vascular do olho)

N. trigmeo: N. maxilar (N. V2) O N. maxilar passa atravs do forame redondo para a fossa pterigopalatina. N. maxilar R. menngeo (mdio) (para a dura-mter) Ramos para o gnglio pterigopalatino (para o gnglio pterigopalatino)

Nn. nasais posteriores superiores (atravs do forame esfenopalatino para a cavidade nasal e conchas nasais) N. nasopalatino (para o septo nasal e atravs do canal incisivo para os dentes frontais) N. palatino maior (atravs do forame palatino maior para o palato) Nn. palatinos menores (atravs dos forames palatinos menores para o palato mole)

N. zigomtico (atravs da fissura orbital inferior para a rbita e para a pele da regio zigomtica; anastomosa com o N. lacrimal [R. comunicante com n. lacrimal]) N. infra-orbital (atravs da fissura orbital inferior e forame infra-orbital para a regio facial) Rr. palpebrais inferiores Rr. nasais externos Rr. labiais superiores Rr. alveolares superiores anteriores R. alveolar superior mdio Rr. alveolares superiores posteriores para o plexo dental superior para a pele do nariz, lbio superior e plpebras

N. trigmeo: N. mandibular (N. V3) O N. mandibular passa atravs do forame oval para a fossa infratemporal para a regio da mandbula e para o soalho da boca. N. mandibular R. menngeo (atravs do forame espinhoso para a dura-mter) Nn. temporais profundos, N. pterigideo medial, N. pterigideo lateral (para os msculos da mastigao de mesmo nome) N. massetrico (para o M. masseter) N. bucal (para a pele e mucosa da bochecha e gengiva)

N. auriculotemporal (para a pele da regio temporal) (ramos terminais: Rr. temporais superficiais) N. do meato acstico externo e R. para a membrana timpnica (para o meato acstico externo e para a membrana do tmpano) Rr. parotdeos (para a glndula partida) Rr. comunicantes com N. facial (fibras parassimpticas para a partida)

N. lingual (para os dois teros anteriores da lngua; conexes com o gnglio submandibular) N. alveolar inferior (atravs do forame da mandbula para a mandbula) N. milo-hiideo (para o M. milo-hiideo e ventre anterior do msculo digstrico) Rr. dentais e gengivais inferiores (para o plexo dental inferior) N. mentual (atravs do forame mentual para a pele do mento) Rr. labiais inferiores (para o lbio inferior)

6.4.4

N. facial (N. VII)

N. facial (N. VII) Rr. temporais (para os msculos da expresso facial da fronte e plpebras) Rr. zigomticos (para os msculos da plpebra e da rima da boca) N. petroso maior (para o gnglio pterigopalatino)

Corda do tmpano (com o N. lingual [N. V3] para a lngua) N. auricular posterior (para os msculos da expresso facial da orelha e pele da regio occipital)

Plexo intraparotdeo (plexo do interior da partida) R. estilo-hiideo R. digstrico (para o msculo de mesmo nome) Rr. bucais (para o M. bucinador e M. orbicular da boca) R. marginal da mandbula (para os msculos no nvel da mandbula) R. cervical (para o platisma; anastomose com o N. cervical transverso)

6.4.5

N. glossofarngeo (N. IX) e N. hipoglosso (N. XII)

N. glossofarngeo (N. IX) N. timpnico (para a caixa timpnica e tuba auditiva; alm do N. petroso menor para o gnglio tico) R. para o m. estilofarngeo e Rr. farngeos (para o M. estilofarngeo e parte superior da faringe) Rr. tonsilares (para a fossa tonsilar) R. para o seio cartico (para o glomo cartico e seio cartico) Rr. linguais (para o tero posterior da lngua e tambm sentido do gosto)

N. hipoglosso (N. XII) Rr. linguais (para os msculos da lngua) Raiz superior da ala cervical (anastomose com ramos de nervos espinais C2 e C3; para os msculos infra-hiideos) R. gnio-hiideo e R. tireo-hiideo (para os msculos de mesmo nome)

6.4.6

N. vago (N. X) e N. acessrio (N. XI)

N. vago (N. X) R. menngeo (atravs do forame jugular para a dura-mter da fossa posterior do crnio) R. auricular (para o meato acstico externo) Rr. farngeos (para as partes mdia e inferior da faringe) N. larngeo superior, R. interno (atravs da membrana tireo-hiidea para a mucosa da laringe) N. larngeo superior, R. externo (para o M. cricotireideo) N. larngeo recorrente (para o esfago, traquia e msculos internos da laringe) Rr. cardacos cervicais superiores (para o plexo cardaco) Rr. bronquiais (para os brnquios e pulmes) Rr. cardacos cervicais inferiores (para o plexo cardaco) Tronco vagal anterior (para a parede anterior do estmago e para o intestino) Tronco vagal posterior (para o plexo solar, parede posterior do estmago, intestino delgado e intestino grosso)

6.4.7

N. acessrio (N. XI)

R. interno (conexo com o nervo vago) R. externo (raiz espinal, C1 C6 para o M. esternocleidomastideo e para o M. trapzio)

N I II III IV V VI VII VIII IX X

Nervo craniano Olfatrio ptico Oculomotor Troclear Trigmeo Abducente Facial Vestibulococlear Glossofarngeo Vago

Carter sensorial sensorial motor somtico parassimptico motor somtico motor somtico sensitivo somtico motor somtico motor somtico sensorial motor somtico sensorial glomo cartico motor somtico sensorial e parassimptico

Funo Olfato Viso Msculos extrnsecos do olho M. esfncter da pupila, M. ciliar M. oblquo superior Mm. da mastigao Sensibilidade da cabea M. reto lateral Mm. da expresso facial Audio e equilbrio M. estilofarngeo, parte superior da faringe, calculos gustatrios Laringe, dura-mter, parte inferior da faringe, esfago, estmago, intestino delgado e 2/3 do intestino grosso, pncreas, fgado M. esternocleidomastideo, M. trapzio Msculos da lngua

XI XII

Acessrio Hipoglosso

motor somtico motor somtico

7) VASOS E NERVOS DO TRONCO

7.1 ARTRIAS DO TRONCO E DAS PAREDES TORCICA E ABDOMINAL
Arco da aorta Tronco braquioceflico (divide-se em A. cartida comum direira [para o lado direito da cabea e do pescoo] e A. subclvia direita [para o ombro e membro superior direitos]) A. cartida comum esquerda (para o lado esquerdo da cabea e do pescoo) A. subclvia esquerda (para o ombro e membro superior esquerdos)

A. vertebral (atravs dos forames transversrios da parte cervical da coluna vertebral e forame magno para o encfalo; une-se do outro lado para formar a A. basilar) A. torcica interna (ao lado do esterno, para o diafragma e parede torcica anterior) Aa. intercostais anteriores (para os msculos intercostais) Rr. mamrios mediais (para a glndula mamria) A. musculofrnica (para o diafragma) A. epigstrica superior (para os msculos da parede anterior do abdome)

Tronco tireocervical A. tireidea inferior (para a glndula tireide e esfago) A. cervical ascendente (para os Mm. escalenos e pr-vertebrais do pescoo) A. cervical transversa (para os msculos superficiais do dorso) A. supra-escapular (para os msculos da escpula; anastomosa com A. circunflexa da escpula) A. dorsal da escpula (um ramo independente ou ramo da A. cervical transversa)

Tronco costocervical A. cervical profunda (para msculos da nuca) A. intercostal suprema (para os espaos intercostais 1 e 2)

Aorta (parte torcica) Aa. intercostais posteriores (do 3 ao 12 espaos intercostais; anastomosam com as Aa. intercostaos anteriores) Rr. bronquiais (para brnquios e pulmes) Rr. esofgicos (para o esfago) Rr. pericrdicos (para o pericrdio) Aa. frnicas superiores (para o diafragma) A. subcostal (artria intercostal abaixo da costela XII)

Aorta (parte abdominal) A. frnica inferior (para o diafragma, ramo para a glndula supra-renal [A. supra-renal superior]) A. supra-renal mdia (para a glndula supra-renal) Aa. lombares (4 artrias segmentares para os msculos do tronco e do dorso) A. renal (para o rim)

Tronco celaco A. mesentrica superior A. mesentrica inferior A. ilaca externa A. epigstrica inferior (para os msculos da parede anterior do abdome; anastomosa com A. epigstrica superior) A. circunflexa ilaca profunda (para a parede do abdome e margem da pelve)

A. femoral A. epigstrica superficial (para a parede anterior do abdome) A. circunflexa ilaca superficial (para a parede do abdome e regio inguinal)

7.2 ARTRIAS DOS RGOS ABDOMINAIS

Abdome superior O tronco celaco emite 3 ramos: A. gstrica esquerda, que se dirige anteriormente para o estmago; A. heptica comum, que se distribui direita do plano mediano para os rgos situados no lado direito (fgado, cabea do pncreas, duodeno, etc.) e A. esplnica, para os rgos situados esquerda (bao, fundo gstrico, pncreas, etc.) Abdome inferior A. mesentrica superior distribui seus ramos direita da raiz do mesentrio para as partes do intestino at a flexura esquerda do colo. A. mesentrica inferior distribui seus ramos esquerda da raiz do mesentrio para as partes do intestino (colo descendente e reto).

Artrias dos rgos abdominais Aorta (transio da parte torcica em parte abdominal) A. frnica inferior (para o lado inferior do diafragma) A. esplnica (para o bao, fundo gstrico [gstricas curtas], para a curvatura maior do estmago e para o omento maior [A. gastromental esquerda]) A. gstrica esquerda (para a curvatura menor do estmago) A. heptica comum (Ramo para o fgado, estmago e parte superior do duodeno, continuada pela A. heptica prpria [para o fgado] com ramos para a vescula biliar [A. cstica]) A. gastroduodenal (piloro posterior; ramos para o estmago e duodeno) A. gstrica direita (para a curvatura menor do estmago; anastomosa com a A. gstrica esquerda) Aa. pancreaticoduodenais superiores anterior e posterior (para o duodeno e cabea do pncreas) A. gastromental direita (anastomosa com a A. gastromental esquerda na curvatura maior do estmago; ramifica-se para o estmago e omento maior) A. mesentrica superior (cruza por diante da parte horizontal do duodeno; emite numerosos ramos para o duodeno, jejuno, leo e para o colo at a flexura esquerda do colo) A. pancreaticoduodenal inferior (para o duodeno e cabea do pncreas; anastomosa com as Aa. pancreaticoduodenais superiores anterior e posterior) A. clica mdia (no mesocolo transverso para o colo transverso) A. clica direita (para o colo ascendente)

A. ileoclica (para o ceco, leo e apndice vermiforme [A. apendicular])

A. mesentrica inferior (irriga o colo descendente, o colo sigmide e o reto) A. clica esquerda percorre o espao retroperitoneal em direo ao colo descendente; anastomosa com a A. clica mdia (arco justaclico) Aa. sigmideas (vrios ramos para o colo sigmide) A. retal superior (prov o reto com ramos direito e esquerdo at as vlvulas anais)

7.3 VEIAS DO TRONCO E PAREDES TORCICA E ABDOMINAL

V. cava superior (formada pela confluncia das duas veias braquioceflicas; drena o sangue da cabea, do membro superior e do dorso [v. zigo]) V. cava inferior (formada pela confluncia das duas Vv. ilacas comuns; drena o sangue do fgado [Vv. hepticas], rins [Vv. renais], rgos plvicos [Vv. ilacas internas] e membros inferiores [Vv. femorais]) V. zigo (recebe as Vv. intercostais posteriores, Vv. lombares, V. hemizigo e V. hemizigo acessria [drena toda a parede posterior do tronco]) As Vv. testiculares e Vv. ovricas do lado esquerdo desembocam na V. renal esquerda e as do lado direito na V. cava inferior.

7.4 VEIAS DOS RGOS ABDOMINAIS: SISTEMA PORTA

V. porta (coletor venoso para o sangue venoso dos rgos abdominais [estmago, bao, duodeno, pncreas, jejuno, leo e colo]; trs nveis anastomticos com as veias cavas [anastomoses portocava]) Vv. esofgicas (do esfago para a V. zigo [anastomose com as veias gstricas]) Vv. gstricas esuqerda e direita (veias que acompanham as artrias de mesmo nome na curvatura menor do estmago)

V. esplnica (veia do bao para o sistema porta) Vv. gstricas curtas (ramos do fundo gstrico para a V. esplnica) V. gastromental esquerda (da curvatura maior do estmago para a V. esplnica)

V. mesentrica superior (coletor venoso das veias do duodeno distal, jejuno, leo e colo at a flexura esquerda do colo; cruza por diante do duodeno e por trs da cabea do pncreas com a V. esplnica da V. porta) V. gastromental direita (na curvatura maior do estmago; anastomosa com a V. gastromental esquerda) V. clica mdia (drena o colo transverso) V. clica direita (drena o colo ascendente) Vv. jejunais e Vv. ileais (no mesentrio; drena o jejuno e o leo) V. ileoclica (do ceco, leo e apndice vermiforme [v. apendicular])

V. mesentrica inferior (drenagem retroperitoneal do colo descendente, sigmide e reto; desemboca na V. esplnica) V. clica esquerda (do colo descendente)

Vv. sigmideas (percorre o mesocolo sigmide e recebe as veias do colo sigmide) V. reta superior (ramo mpar da parte superior do reto; anastomosa com as veias retais mdia e inferior provenientes das Vv. ilacas internas para o plexo venoso retal)

Outras estruturas: Vv. paraumbilicais (conexo com as veias da parede abdominal) Plexo venoso retal (conexo com as veias ilacas internas)

7.5 ARTRIAS DA PELVE FEMININA

Aorta (parte abdominal) (divide-se por diante da quarta vrtebra lombar [bifurcao da aorta] nas artrias ilacas comuns direita e esquerda) A. ilaca externa (torna-se A. femoral aps sua passagem pelo ligamento inguinal) A. circunflexa ilaca profunda (para a parede abdominal ao longo da crista ilaca) A. epigstrica inferior (na prega umbilical lateral em direo superior para a parede abdominal)

A. ovrica (emerge da aorta na altura de L2; percorre o ligamento suspensor do ovrio; anastomosa-se com o R. ovrico da A. uterina) A. ilaca interna Ramos parietais: A. iliolombar (passa ao longo da pelve; anastomosa-se com a A. circunflexa ilaca profunda) A. sacral lateral (para o sacro e canal vertebral) A. gltea superior (atravs do forame suprapiriforme para os msculos glteos mdio e mnimo) A. obturatria (atravs do sulco obturatrio para os msculos adutores com R. pbico [interno para parede do abdome; anastomosa com A. epigstrica inferior] e R. acetabular [no ligamento da cabea do fmur para a cabea do fmur na articulao do quadril]) A. gltea inferior (atravs do forame infrapiriforme para o M. glteo mximo) A. pudenda interna (atravs do forame isquitico menor para as regies anal e genital) com A. retal inferior (para o nus e reto) A. perineal (perneo; forma as Aa. labiais posteriores) A. do bulbo do vestbulo (para o bulbo do vestbulo) A. uretral (para o corpo esponjoso da uretra) A. profunda do clitris A. dorsal do clitris e ramos viscerais: A. umbilical (com A. vesical superior [para a bexiga urinria] e ligamento umbilical medial [resqucio da A. umbilical]) A. uterina (para o tero e parte superior da vagina; com ramo ovrico para o ovrio) A. vesical inferior (para a bexiga urinria e vagina) A. retal mdia (para o diafragma da pelve e reto) ramo terminal para o clitris

7.6 VEIAS DA PELVE FEMININA

As veias da pelve feminina esto juntas com as artrias de mesmo nome e comumente formam feixes vasculares paralelos como partes de extensos plexos.

V. ovrica (a direita desemboca na V. cava inferior e a esquerda, na veia renal esquerda; anastomosa com as veias da tuba uterina e do tero) V. ilaca externa (continuao da veia femoral; recebe veias da parede anterior do abdome [V. epigstrica inferior] e da pelve [V. circunflexa ilaca profunda]) V. ilaca interna Ramos parietais: V. iliolombar (da crista ilaca) V. sacral lateral (do sacro e canal vertebral) Vv. glteas superior e inferior (dos msculos glteos) V. obturatria (dos msculos adutores) V. pudenda interna (com V. retal inferior [plexo venoso retal], V. perineal [da regio perineal e lbios do pudendo], do bulbo do vestbulo e V. uretral [da uretra e do bulbo do vestbulo] como tambm Vv. profundas do clitris [provenientes do clitris])

e Ramos viscerais: V. retal mdia (do reto) V. umbilical (com veia vesical superior e do ligamento umbilical medial) V. vesical inferior (da bexiga urinria e vagina) V. uterina (encontra-se no paramtrio [ligamento largo] e se conecta com veias da tuba uterina e do ovrio)

7.7 ARTRIAS DA PELVE MASCULINA

A. testicular (emerge da aorta na altura de L2; juntamente com o ducto deferente passa atravs do canal inguinal em direo ao testculo e epiddimo) A. ilaca externa (continua-se pela A. femoral) A. circunflexa ilaca profunda (anastomosa com a A. iliolombar no nvel da crista ilaca) A. epigstrica inferior (para a parede anterior do abdome; com R. pbico [anastomose com a A. obturatria] e A. cremastrica [para o funculo espermtico e escroto])

A. ilaca interna Ramos parietais: A. iliolombar (ao longo da pelve para o M. iliopsoas e canal vertebral; anastomosa com a A. circunflexa ilaca profunda) A. sacral lateral (para o sacro e canal vertebral) A. gltea superior atravs do forame suprapiriforme para os Mm. glteos mdio e mnimo) A. obturatria (atravs do sulco obturatrio para os msculos adutores; com ramo pbico [internamente para a parede abdominal; anastomosa com a A. epigstrica inferior] e R. acetabular [no ligamento da cabea do fmur para a articulao do quadril]) A. gltea inferior (atravs do forame infrapiriforme para o m. glteo mximo) A. pudenda interna (atravs do forame isquitico menor para os regies anal e genital) com A. retal inferior (para o nus e o reto) A. perineal (para o perneo; formam os Rr. escrotais posteriores) A. bulbo do pnis (para o bulbo do pnis) A. uretral (para o corpo esponjoso da uretra)

A. dorsal do pnis (para a glande do pnis) Aa. profundas do pnis (para os corpos erteis do pnis) e Ramos viscerais: A. retal mdia (para o diafragma da pelve, reto, prstata e glndulas seminais) A. umbilical A. visceral superior (para a bexiga urinria) Ligamento umbilical medial (resqucio da A. umbilical) A. vesical inferior (para o fundo da bexiga urinria, prstata) A. do ducto deferente (para o ducto deferente, glndula seminal, funculo espermtico)

7.8 VEIAS DA PELVE MASCULINA

As veias acompanham as artrias de mesmo nome, porm em geral so duplas; outras conectam entre si formando plexos prximos aos rgos. V. ilaca externa (continuao da v. femoral, recebe a V. epigstrica inferior e a V. circunflexa ilaca profunda) V. ilaca interna (recebe veias da parede da pelve do lado correspondente) Ramos parietais: V. iliolombar, Vv. sacrais laterais, Vv. glteas superior e inferior (da parede da pelve, regio gltea e do canal vertebral) e V. pudenda interna (do soalho da pelve e dos genitais) Ramos viscerais: provenientes da bexiga urinria [Vv. vesicais superior e inferior], do reto [Vv. retais mdia e inferior]) V. testicular (forma-se a partir do plexo pampiniforme; percorre o canal inguinal junto ao ducto deferente; no lado direito desemboca na v. cava inferior, e no lado esquerdo, na veia renal esquerda)

7.9 VASOS LINFTICOS DO TRONCO, DAS PAREDES TORCICA E ABDOMINAL E DO MEMBRO SUPERIOR
Ducto linftico direito (drena a linfa do lado direito da cabea e do pescoo [tronco jugular direito], do membro superior direito [tronco subclvio direito] e da metade direita do trax, da parede torcica, mama e do mediastino anterior [tronco broncomediastinal direito]; desemboca no ngulo venoso direito) Ducto torcico (desemboca no ngulo venoso esquerdo; onde recebe o tronco jugular esquerdo da cabea e do pescoo], e tronco subclvio [linfa do membro superior esquerdo]); recebe o Tronco broncomediastinal esquerdo (drena a linfa da metade esquerda do trax, mediastino superior, pericrdio, traquia e brnquios [linfonodos traqueobronquiais], lado esquerdo da parede torcica e mama [linfonodos paraesternais e paramamrios]) Plexo linftico axilar (drena a linfa da parede torcica anterior [linfonodos interparietais, paraesternais e intercostais], da mama [paramamrios] e dos membros superiores [linfonodos braquiais, cubitais, infraclaviculares e deltopeitorais]) Cisterna do quilo recebe: Troncos intestinais drena a linfa dos rgos abdominais [linfonodos viscerais] e

Troncos lombares (par) drena a linfa dos rgos plvicos e membos inferiores; transio para o ducto torcico.

8) VASOS E NERVOS DO MEMBRO INFERIOR

8.1 ARTRIAS DO MEMBRO INFERIOR
A. femoral A. epigstrica superficial (para a parede anterior do abdome) A. circunflexa ilaca superficial (para a pele da regio inguinal) Aa. pudendas externas (para os genitais externos com Rr. escrotais [e labiais anteriores] e Rr. inguinais) A. femoral profunda (para a regio femoral posterior) A. circunflexa femoral medial, com R. superficial e R. profundo (para adutores e flexores) A. circunflexa femoral lateral com R. ascendente e R. descendente (para o M. quadrceps femoral) Aa. perfurantes I, II, III (para adutores e flexores da coxa) A. descendente do joelho (para a rede articular do joelho) A. popltea A. superior lateral do joelho A. superior medial do joelho A. mdia do joelho (para os ligamentos cruzados da articulao do joelho) A. inferior lateral do joelho A. inferior medial do joelho para a rede articular do joelho para a rede articular do joelho

A. surais (para os Mm. gastrocnmios, M. sleo) A. fibular (para os flexores profundos e fbula) R. comunicante (anastomose com A. tibial posterior) R. maleolar lateral posterior e anterior A. tibial posterior Rr. maleolares mediais A. plantar medial A. plantar lateral Arco plantar Aa. metatarsais plantares Aa. digitais plantares, comuns e prprias A. plantar medial do hlux A. tibial anterior A. recorrente tibial posterior A. recorrente tibial anterior Aa. maleolares anterior lateral e anterior medial A. dorsal do p para os msculos da regio plantar

Aa. tarsais lateral e medial (formam as Aa. metatarsais dorsais e Aa. digitais dorsais do dorso do p) R. plantar profundo (anastomosa com A. plantar lateral no arco plantar)

8.2 VEIAS DO MEMBRO INFERIOR

V. femoral (drena o sangue da regio genital [Vv. pudendas externas], da parede abdominal inferior [V. epigstrica superficial] e da regio plvica [V. circunflexa ilaca superficial]) e da V. safena magna (do dorso do p, perna e coxa; passa atravs do hiato safeno) V. femoral profunda (provm da regio femoral posterior) V. popltea (recebe as veias superficiais da perna [acima da V. safena parva] e das veias profundas da perna [V. tibial anterior e V. tibial posterior]) V. tibial anterior (dos extensores da perna e do dorso do p [arco venoso dorsal do p, veias superficiais da planta e dos dedos do p [Vv. digitais dorsais do p]) V. tibial posterior (dos flexores da perna e da planta do p [recebe o arco venoso plantar das veias metatarsais plantares e das Vv. digitais plantares])

Obs.: Vv. perfurantes (Cockett): o fluxo se faz das veias superficiais para as veias profundas da perna.

8.3 VASOS LINFTICOS DA PELVE E DO MEMBRO INFERIOR

Cisterna do quilo (confluncia dos troncos lombares e do tronco intestinal) Tronco lombar esquerdo e direito (para a regio posterior da coxa) Linfonodos ilacos comuns (confluncia dos linfonodos da pelve [ilacos internos] e do membro inferior [ilacos externos]) Membro inferior: Linfonodos ilacos externos (confluncia dos linfonodos inguinais, superficiais, profundos e os poplteos) Linfonodos poplteos superficiais e profundos (drenam a linfa da perna e do p) rgos plvicos: Linfonodos lombares (confluncia dos linfonodos: do ovrio, tuba uterina, ligamento suspensor do ovrio, e ilacos internos dos rgos plvicos) Linfonodos ilacos internos (confluncia dos linfonodos inguinais [acima do ligamento redondo do tero] e linfonodos parauterinos) Linfonodos sacrais (drenam a linfa do reto, vagina, colo do tero para os linfonodos ilacos comuns)

8.4 NERVOS DA PELVE E DO MEMBRO INFERIOR

Plexo lombar (T12 L4) Rr. musculares (para Mm. intertransversrios, M. quadrado do lombo, M. psoas maior e menor) N. lio-hipogstrico (para a pele da regio da snfise e msculos abdominais) N. ilioinguinal (para os genitais externos [Rr. escrotais ou labiais anteriores] e msculos abdominais) N. genitofemoral (com R. femoral e R. genital para a regio inguinal e tnica do testculo ou dos lbios do pudendo)

N. cutneo femoral lateral (para a pele da coxa)

N. obturatrio com R. anterior e R. posterior (para os Mm. adutores, M. pectneo e M. grcil; ramos cutneos para a pele da regio medial da coxa) N. femoral Rr. cutneos femorais anteriores (para a regio anterior da coxa) Rr. musculares (para o M. pectneo, M. sartrio e M. quadrceps femoral) N. safeno (ramos para a pele do lado medial da perna [R. infrapatelar] e para o p [Rr. cutneos mediais da perna])

Plexo sacral (L4 S3) N. glteo superior (para os Mm. glteo mdio e mnimo, M. tensor da fscia lata) N. glteo inferior (para o M. glteo mximo e os pequenos rotadores laterais) N. cutneo femoral posterior (ramos cutneos para a regio posterior da coxa e para o perneo) N. isquitico (para os pequenos Mm. rotadores laterais da articulao do quadril, para os Mm. isquiocrurais e para todos da perna e do p) N. fibular comum N. cutneo sural lateral (ramo cutneo para a perna; conecta com o N. cutneo sural medial para formar o nervo sural) N. fibular superficial (para os Mm. fibular longo e curto e para a pele da perna e do p) N. cutneo dorsal medial e intermedirio (para a pele do dorso do p) N. fibular profundo (para os extensores da perna) Nn. digitais dorsais lateral do hlux e medial do dedo II (ramo cutneo para a face medial dos dedos I e II) N. tibial N. cutneo medial da sura (ramo cutneo para a perna) N. sural (formado pela conexo entre o N. cutneo lateral da sura e o N. cutneo medial da sura; para a pele da perna e do p) N. plantar lateral com o R. superficial (para a pele de 11/2 dedos laterais) e o R. profundo (para os msculos do compartimento do dedo mnimo, M. adutor do hlux, Mm. lumbricais III e IV, M. quadrado plantar, todos os Mm. intersseos e da cabea lateral do M. flexor curto do hlux) N. plantar medial (para os msculos do compartimento do hlux, Mm. lumbricais I e II, M. flexor curto dos dedos e pele dos 31/2 mediais)

Plexo pudendo (S2 S4) Rr. musculares (para o M. levantador do nus e M. squiococcgeo) N. pudendo (S2 S4) Nn. anais inferiores (para o M. esfncter externo do nus e para a pele do nus) Nn. perineais (os Mm. isquiocavernoso, bulboesponjoso, transversos superficial e profundo do perneo, e para a pele da regio perineal) N. dorsal do pnis/clitris (para o M. transverso profundo do perneo e genitais externos) Plexo coccgeo (S5, Co 1 3) Nn. anococcgeo